Marker koji potvrđuje infekciju s Helicobacter pylori. Ta antitijela počinju se proizvoditi 3 do 4 tjedna nakon infekcije. Visoki titri antitijela na H. pylori ustrajavaju prije i neko vrijeme nakon eliminacije mikroorganizma. Značajke infekcije. Helicobacter pylori infekcija. H. pylori danas je jedna od najčešćih infekcija na zemlji. Bolesti povezane s H. pylori uključuju kronični gastritis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku. Lezija sluznice želuca uzrokovana je izravnim oštećenjem mikroorganizama, kao i sekundarnim oštećenjem sluznice želuca, dvanaesnika i srčanog jednjaka pod utjecajem faktora agresivnosti H. pylori. Helicobacter je gram-negativna bakterija u obliku spirale s flagelama. Bakterijska stanica je okružena slojem gela - glikokaliksa, koji ga štiti od djelovanja klorovodične kiseline u želučanom soku. Helicobacter je osjetljiv na djelovanje visokih temperatura, ali se dugo zadržava u vlažnom okruženju.
Infekcija se događa putem hrane, fekalno-oralnih, domaćih načina. H.pylori ima sposobnost kolonizirati i ustrajati u sluznici želuca. Patogeni čimbenici uključuju enzime (ureaza, fosfolipaza, proteaza i gama-GT), flagele, citotoksin A (VacA), hemolizin (RibA), proteine toplinskog šoka i lipopolisaharide. Bakterijska fosfolipaza oštećuje membranu epitelnih stanica, mikroorganizam se veže na površinu epitela i ulazi u stanice. Pod djelovanjem ureaze i drugih patogenih čimbenika oštećena je sluznica, pojačane su upalne reakcije i stvaranje citokina, kisikovih radikala, dušikovog oksida. Lipopolisaharidni antigen ima strukturnu sličnost s antigenima krvne skupine (prema Lewisovom sustavu) i stanicama ljudskog želučanog epitela, što dovodi do proizvodnje autoantitijela na epitel želučane sluznice i razvoj atrofičnog autoimunog gastritisa. Položaj ureaze omogućuje otklanjanje djelovanja antitijela: kompleks ureaze-antitijela se odmah odvaja od površine. Povećana lipidna peroksidacija i povećana koncentracija slobodnih radikala povećava vjerojatnost karcinogeneze. Sjetva želučane sluznice H. pylori popraćena je razvojem površinskog antralnog gastritisa i duodenitisa, što dovodi do povećanja razine gastrina i smanjenja proizvodnje somatostatina, nakon čega slijedi povećano izlučivanje klorovodične kiseline. Prekomjerna količina klorovodične kiseline, koja ulazi u lumen duodenuma, dovodi do progresije duodenitisa i razvoja želučane metaplazije, što stvara uvjete za kolonizaciju H. pylori.
Kasnije, posebice u prisutnosti dodatnih čimbenika rizika (nasljedna predispozicija, I krvna grupa, pušenje, uzimanje ulcerogenih lijekova, česti stresovi, prehrambene pogreške), javlja se defekt ulkusa u područjima meta-plazmične sluznice.
Godine 1995., Međunarodna udruga za istraživanje raka (IARC) H. pylori prepoznata je kao apsolutno kancerogena i identificirana kao najvažniji uzrok nastanka malignih tumora želuca kod ljudi (limfom limfnog tkiva MALToma - mukoza, adenokarcinom). Epidemiološke studije su otkrile češće infekcije H. pylori u bolesnika s neulkusnom dispepsijom i gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB) nego bez njih.
Čimbenici odgovorni za nastanak neulkusne dispepsije ili GERD-a kod pacijenata inficiranih s H. pylori smatraju poremećenu pokretljivost želuca, izlučivanje, povećanu visceralnu osjetljivost i propusnost barijere sluznice, kao i oslobađanje citokina kao posljedicu upalnih promjena. Eliminacija H. pylori u bolesnika s peptičkim ulkusom omogućuje vam da prestanete uzimati antisekretne lijekove.
Laboratorijska dijagnostika H. pylori od posebne je važnosti u sljedećim situacijama:
176, Helicobacter Pylori IgM (protutijela IgM razreda protiv Helicobacter pylori)
Pokazatelj rane infekcije Helicobacter pylori.
S infekcijom Helicobacter pylori povezano je s bolestima kao što su kronični gastritis, peptički ulkus i 12 čira duodenuma; moguća je asimptomatska infekcija. Postoje dokazi da Helicobacter pylori može uzrokovati oštećenje srca i krvnih žila.
Patogen ulazi u tijelo uglavnom s hranom. Cirkulirajuća antitijela su obično predstavljena imunoglobulinima klase IgG. Antitijela klase IgM se rijetko otkrivaju, njihova prisutnost može ukazivati na ranu infekciju s Helicobacter pylori.
Testiranje na IgM protutijela preporučuje se zajedno s IgG testom (test br. 133) i IgA antitijelima (test br. 177).
- Dijagnoza infekcije Helicobacter pylori.
- Identificirati uzroke kroničnog gastritisa, čira na želucu i 12 ulkusnih crijeva.
Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne informacije iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda, itd.
Mjerne jedinice u laboratoriju INVITRO: rel. u / ml
Referentne vrijednosti: 40 rel. jedinica / ml (pozitivno) - vjerojatnost ranog razdoblja infekcije s Helicobacter pylori;
Kako uzeti test stolice za Helicobacter pylori
Proučavanje antigena H. pylori u izmetu idealno je dijagnostičko sredstvo. Helicobacter pylori jedna je od najopasnijih bakterija za ljude. Patogen može izazvati ozbiljna odstupanja u funkcionalnom stanju probavnog trakta i organizma u cjelini. Bakterije ovog tipa odlikuju se povećanom otpornošću na brojne čimbenike.
Rezultat terapije ovisi o pravilnom režimu liječenja. Za određivanje osjetljivosti mikroorganizama na određene vrste antibakterijskih lijekova koriste se posebne analize fecesa. Svaka tehnika ima svoje prednosti i nedostatke. Da biste dobili točne rezultate, preporučuje se nekoliko testova.
1. Tko se preporučuje provjeru testa stolice za Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori dugo je prisutan u tijelu bez simptoma. Znakovi kršenja funkcionalnog stanja gastrointestinalnog trakta javljaju se samo s aktivnom aktivnošću bakterija. Jedan od glavnih izazivačkih čimbenika je smanjenje imuniteta.
Ako pacijent ima određene bolesti ili pojedinačne simptome, postupak za analizu helikobakterioze postaje obavezan.
Indikacije za analizu:
- antibakterijska terapija (za praćenje rezultata liječenja);
- erozije i čirevi duodenuma ili želuca;
- simptome poremećenog funkcionalnog statusa probavnog trakta (redovita konstipacija ili proljev, nadutost, osjećaj boli različite lokalizacije);
- genetska osjetljivost na bolesti izazvane Helicobacter pylori (maligni tumori probavnog sustava, kronične patologije probavnog trakta);
- progresivna atrofija sluznice želuca;
- redovita bol u želucu nakon jela;
- nedostatak željeza;
- oštar pad tjelesne težine u kombinaciji s drugim simptomima abnormalnosti u funkcionalnom stanju probavnog trakta;
- krv u povraćanju ili izmetu;
- utvrđene neoplazme i polipi u probavnom sustavu;
- čir u jednjaku ili gastroezofagealni refluks.
Preporučujemo da pogledate videozapis:
2. Kako uzeti analizu?
Provedba postupka za ispitivanje fecesa za prisutnost patogenih bakterija podrazumijeva poštivanje pravila dvorišta. Ako priprema za analizu ili prikupljanje biološkog materijala nije obavljena ispravno, rezultati ispitivanja mogu pokazati pogrešan rezultat. Fekalna materija ima određeni rok trajanja. Ako je materijal dostavljen u laboratorij s rokom, testiranje također može postati nepouzdano.
Faze prikupljanja izmetom za analizu.
Priprema za analizu
Pripremne mjere za analizu fecesa za Helicobacter pylori uključuju preporuke za pridržavanje određene prehrane, kao i prilagodbu terapije lijekovima (ako su dostupne). Ako privremeno prestanete uzimati propisane lijekove, ovaj nijansu morate prijaviti liječniku.
Tvari koje se nalaze u antibioticima i drugim kategorijama lijekova mogu uzrokovati pogrešnu interpretaciju podataka o istraživanju.
preporuke:
- Medicinske posude za jednokratnu uporabu za skupljanje stolice za analizu. nekoliko dana prije zahvata trebate prestati uzimati laksative ili antacide;
- tijekom mjeseca prije testa, pacijent ne bi trebao uzimati antibakterijske lijekove;
- ne možete jesti nekoliko dana hranu sa sadržajem grubih vlakana (repa, kupus, rotkvica, rotkvica);
- tri dana prije zahvata snažni čaj, kava, vrući začini i začini, povrće i plodovi crvene ili narančaste boje isključeni su iz prehrane;
- jela za tri dana prije analize preporuča se kuhati samo postupcima kuhanja, kuhanja ili pare;
- nekoliko dana ne možete piti alkoholna pića.
Priprema spremnika
Sterilni spremnik za sakupljanje biološkog materijala može se kupiti u ljekarni. Kada kupujete takvu staklenku, onečišćenje je isključeno. Alternativno, možete koristiti i druge opcije za spremnike (na primjer, posude za dječju hranu). Važna nijansa je njihova sterilnost. Spremnici moraju biti čisti od svih vrsta onečišćenja.
Prikupljanje materijala
Zabranjeno je sakupljanje fekalne materije iz pelena ili WC školjke. Idealna opcija je skupiti biološki materijal iz lonca ili iz plastične vrećice. Kapacitet za skladištenje fecesa treba popuniti na jednu trećinu. U spremnik mora biti pričvršćen na ispunjeni smjer.
Kako i koliko materijala može biti pohranjeno?
Kapacitet s stolicom dostavlja se u laboratorij što je prije moguće. Ako nedostaje mogućnost brzog slanja materijala za analizu, možete koristiti dvije opcije za pohranu. U prvom slučaju masa stolice se jednom zamrzne. U drugom - ne više od dva dana pohranjuju se na temperaturi ne višoj od 4 stupnja.
3. Taktika određivanja bakterije Helicobacter pomoću analize izmeta
Imenovanje specifične analize za helikobakteriozu obavlja liječnik. Stručnjak uzima u obzir individualnu kliničku sliku zdravstvenog stanja pacijenta. Možete testirati helikobakteriozu ako sumnjate na funkcionalnu abnormalnost u probavnom traktu.
Odstupanje pokazatelja analize može ukazivati na prisutnost patologije u organima gastrointestinalnog trakta.
Molekularna dijagnoza
Molekularna analiza otkriva specifičnu bakterijsku DNA. Kod je dupliciran na posebnom uređaju. Kada bakterija dosegne željenu veličinu, ona se uspoređuje s etanolom. Ako se dijelovi DNK podudaraju s izvornikom, rezultat testa je pozitivan (otkriven je helikobakterioza). Tehnika ima visok stupanj informacijskog sadržaja.
Kulturna analiza
Bakterijsko zasijavanje (ili analiza kulture) pripada kategoriji mikrobioloških metoda istraživanja. Tijekom postupka biološki materijal se stavlja u okruženje koje najviše pogoduje reprodukciji patogenih mikroorganizama. Nakon tjedan dana, fekalne mase se pregledavaju pomoću mikroskopa.
Za identifikaciju bakterija Helicobacter pylori uzima se u obzir bojanje bakterija i njihova sposobnost ulaska u određene reakcije.
Značajke tehnike:
- postupak omogućuje identificiranje patološkog antigena;
- u procesu proučavanja biološkog materijala provodi se test osjetljivosti na antibakterijske lijekove;
- Rezultati istraživanja omogućuju odabir najučinkovitijeg načina liječenja.
Određivanje antigena Helicobacter pylori u fecesu imunološkom metodom
Glavna svrha provedbe imunoloških testova u otkrivanju Helicobacter pylori je određivanje kompleksa antigena + antitijela. Označena antitijela koriste se za ispitivanje. Reagirajući s izmetom, takve tvari prolaze određene promjene. Antitijela mogu odrediti prisutnost u fekalnim masama ne samo patogenih bakterija, već i njihovih dijelova, kao i otpadnih proizvoda.
Za i protiv PCR dijagnostike
PCR dijagnostika ima brojne prednosti i nedostatke. Neke vrste patogenih bakterija mogu se otkriti samo pomoću ove tehnike (na primjer, citotoksične vrste mikroorganizama). Prikupljanje materijala za analizu ne podrazumijeva nanošenje boli ili nelagode pacijentu. Postupak pokazuje najpouzdanije rezultate.
Prednosti tehnike: PCR analiza je jedna od najpouzdanijih dijagnostičkih metoda koje mogu otkriti različite oblike Helicobacter pylori.
- postupak omogućuje identifikaciju različitih sojeva patogenih bakterija;
- metoda ima visok stupanj osjetljivosti;
- analiza je sigurna za pacijenta (ne koriste se medicinski instrumenti za prikupljanje materijala);
- neinvazivan i jednostavan postupak prikupljanja biološkog materijala;
- visok stupanj specifičnosti testa;
- metoda omogućuje određivanje ne samo spiralnih, već i kokičnih vrsta bakterija.
Visok stupanj osjetljivosti testa je njegova istovremena prednost i nedostatak. Analiza s točnošću određuje prisutnost bakterija, ali kada se onečisti biološki materijal ili pakiranje, rezultati postupka mogu biti lažno pozitivni.
Da biste uklonili lažne pokazatelje, trebali biste slijediti sva pravila za prikupljanje fekalnih masa za njihovo istraživanje.
Ostali nedostaci:
- relativno visoki troškovi postupka;
- nemogućnost određivanja osjetljivosti bakterija na antibakterijske lijekove;
- niža osjetljivost u usporedbi s postupkom proučavanja biopsije sluznice želuca.
Analiza fecesa za Helicobacter pylori invitro antigen
Postupci za pregled fecesa izvode se izvan tijela pacijenta ("in vitro" - "u staklu", "in vitro"). Za otkrivanje mikroba, takve metode su što preciznije i djelotvornije. Međutim, postupci imaju neke nedostatke. Neki procesi koji se odvijaju u ljudskom tijelu ne mogu se umjetno ponovno stvoriti.
Analize mogu pokazati razinu osjetljivosti bakterija na određene antibiotike, ali takvi testovi ne daju stopostotnu informativnost.
Koje testove uzimati za Helicobacter pylori
Svaka bolest ima uzrok. A kako će se ispravno odrediti, ovisi o učinkovitosti liječenja i budućem zdravlju pacijenta. Različite dijagnostičke metode pomažu utvrditi uzroke gastritisa i čireva: instrumentalne i laboratorijske metode.
Razmotrite glavne načine za identifikaciju jedne od najčešćih bakterija koje mogu uzrokovati gastrointestinalne probleme - N. rulori.
Kako odrediti prisutnost Helicobacter u želucu
S takvim okom nije moguće vidjeti tako sićušni organizam duljine samo 2-3 mikrona, kao i dijagnosticirati ga kod kuće.
Pacijent može samo pretpostaviti prisutnost gastritisa za relevantne simptome: bol nakon jela, težinu i nelagodu u želucu, žgaravicu, podrigivanje s zrakom ili kiselo, metalni okus u ustima. Ti znakovi povećane kiselosti vrlo često prate gastritis povezan s patogenim mikrobima.
No, moguće je pouzdano utvrditi je li bakterija Helicobacter pylori smještena u organizam ili ne, može se obaviti samo u dijagnostičkom odjelu ambulante, bolnice ili laboratorija.
Postoje posebne metode koje omogućuju s visokim pouzdanjem da se otkrije i sam mikroorganizam i produkti njegove vitalne aktivnosti, kao i antitijela koja tijelo proizvodi kao odgovor na uvođenje mikroba:
Detekcija patogena u razmazu iz unutarnjeg zida želuca ili uzgoj mikroorganizma na hranjivim medijima.
Otkrivanje protutijela u krvi, antigeni mikroba u izmetu.
Identifikacija N. rulori pod mikroskopom kada je uzorak obložen posebnim bojama.
- Molekularna genetika
Metode lančane reakcije polimeraze.
Test ureaze, respiratorni test.
Sve gore navedene metode mogu se podijeliti u dvije velike skupine:
- Invazivne. Dijagnostičke metode temeljene na endoskopskom pregledu - FGD, uz uzorak biopsije. Područje unutarnjeg zida želuca može se zatim podvrgnuti citološkom, kulturnom istraživanju, kako bi se proveo test ureaze.
- Neinvazivna. Ostali načini otkrivanja infekcija u kojima se FGDS ne provodi.
Helicobacter pylori analiza (helicobacter pylori) - što je to?
Liječnik, prije provođenja istraživanja i dijagnoze, bez obzira na to postoji li patogen u želucu ili ne, potrebno je od pacijenta uzeti biološki materijal. Ovaj materijal može biti:
- Mali dio sluznice želuca.
Komad sluznice se cijepa tijekom fibrogastroskopije - biopsija se izvodi s posebnim uređajem točno tijekom FGDS-a.
Nadalje, uzorak biopsije podvrgnut je različitim istraživanjima: mikroskopiji, kulturi na mediju kulture ili ekspresnoj dijagnostici. Svrha metoda je jedna: identifikacija Helicobacter rulori ili njegovih toksina.
Test krvi ne može otkriti samu bakteriju, već imunoglobuline koji nastaju u tijelu kao odgovor na infekciju: IgA, IgG, IgM. Pročitajte i transkript testova za infekciju Helicobacter pylori.
S prodiranjem N.ruloi u želudac i njegovom aktivnom reprodukcijom, imunološki sustav pokreće kaskadu reakcija čiji je cilj izbacivanje štetnog mikroorganizma. To se očituje u razvoju specifičnih antitijela koja vežu mikroorganizam i nastoje neutralizirati njegove toksine.
Antitijela ili imunoglobulini (IgA, IgG, IgM) koji premašuju normalnu količinu mogu se pojaviti nekoliko tjedana nakon infekcije, a njihova visoka razina neko vrijeme ostaje nakon uspješne eradikacije - terapije helikobakterioze.
Analiza fecesa omogućuje otkrivanje u fragmentima stolice bakterijske DNA posebnom metodom visoke preciznosti polimerazne lančane reakcije (PCR).
Ova metoda je vrlo pogodna za sljedeće kategorije osoba: starije osobe, oslabljene pacijente, osobe koje imaju kontraindikacije za FGDS s biopsijom, mala djeca. Neinvazivna je i bezbolna.
Nedostatak metode je da nakon terapije i uklanjanja infekcije, izmet nastavlja ostavljati ostatke bakterijske DNK mrtvog N. rulori, a analiza može ostati pozitivna.
Za test daha, pacijentu se nudi da proguta posebnu otopinu koja sadrži obilježene izotope 13C ureje. Ova vodena otopina je sigurna za tijelo.
Nakon što ga je pacijent popio, uzmite 4 uzorka izdisaja za 15 minuta u intervalima od 15 minuta. Metoda se temelji na sposobnosti patogena da razgradi ureu i pretvori je u amonijak i ugljični dioksid.
Sadržaj izotopa 13C u izdahnutom zraku određen je posebnim masenim spektrometrom. Obično ne prelazi 1% ukupne količine ugljičnog dioksida. Ako se indikator prekorači, dolazi do infekcije bakterijom.
Ova metoda nije dostupna u svim ambulantama i danas je visoka. Njegove prednosti su brzina, bezbolnost i informativni sadržaj.
Analiza za helicobacter invitro
In vitro - prevedeno s grčkog znači "u čašu". Riječ je o kompleksu dijagnostičkih metoda koje se izvode izvan ljudskog tijela.
Infekcija Helicobacter se u osnovi dijagnosticira svim metodama invitro:
Nakon sakupljanja biopsijskog materijala, na staklo se utiskuje dio sluznice, boji se i ispituje pod mikroskopom - citološkom metodom, ili se biopsijski materijal stavi u poseban medij - test ureaze.
Uz biopsijski materijal sluznice, stanične kulture mogu se uzgajati u epruveti ili petrijevoj posudi na posebnim hranjivim medijima - mikrobiološkoj metodi.
Proučavanje urina i fecesa radi otkrivanja protutijela i antigena bakterija također se provodi invitro, izvan ljudskog tijela.
Koji testovi moraju proći za Helicobacter pylori
Trenutno postoji mnogo metoda za otkrivanje bakterija, njegovih metaboličkih proizvoda i antitijela. Svaka od metoda ima određene prednosti i nedostatke.
Stoga se pacijentu preporuča nekoliko testova kako bi se potvrdila prisutnost mikroba u tijelu, liječnik bi ih trebao preporučiti, uzimajući u obzir određeni klinički slučaj i tehničku opremljenost ustanove u kojoj će se dijagnoza izvoditi.
Svaki pacijent mora proći kroz biopsiju. Nadalje, proučavanje sluznice bioptida moguće je pod mikroskopom, brzim testovima ili uzgojem bakterija na hranjivim medijima.
Dobro je donirati krv i izmet za serološku dijagnostiku. Uostalom, visoki titar bakterijskih antitijela ili njegovi DNE fragmenti u stolici mogu potvrditi infekciju.
Test daha je izvrsna neinvazivna metoda koja omogućuje pouzdanu potvrdu prisutnosti bakterija u tijelu i njegovoj aktivnosti. A ako postoji mogućnost da ga proslijedite u medicinsku ustanovu, svakako je koristite.
Testovi za infekciju Helicobacter pylori daju se ne samo za identifikaciju mikroorganizama, već i za kontrolu lijeka. Kakvo je istraživanje potrebno, uvijek određuje liječnika.
Koja je analiza na helicobacter pylori najinformativnija
Točne analize su:
- citološka metoda, kada liječnik promatra prisutnost bakterija pod mikroskopom
- kultura - uzgoj bakterija na hranjivim medijima
- PCR dijagnostička metoda ili molekularno genetska - detekcija gena ili DNA fragmenata bakterija
Sve ove metode temelje se na inicijalnom uzorkovanju biopsije - komadu sluznice tijekom FGDS-a. Oni su invazivni. Bez "gutanja cijevi", ove metode se ne mogu izvesti.
Za razliku od seroloških testova krvi koji otkrivaju antitijela koja indirektno ukazuju na mikrobe ili enzimske metode u tijelu koje su u stanju dijagnosticirati produkte njegove vitalne aktivnosti, citologija otkriva patogen u cijelosti.
Za ovu studiju koriste se otisci uzoraka biopsije sluznice želuca. Važno je uzeti biopsiju iz najinformatičnijih mjesta i očekivanih staništa bakterije - češće je to antrum.
Razmaza se suši, oboji posebnim bojilima i ispituje se pod mikroskopom. Bakterije su smještene u sluzi, imaju oblik S ili imaju oblik spirale, imaju bočicu na kraju tijela. Iskusno oko dijagnostičara neće zbuniti ove mikroorganizme s drugima.
Kulturna metoda omogućuje vam uzgoj cijele kolonije bakterija na posebnim hranjivim medijima. Patogeni vole okoliš s niskim sadržajem kisika (ne više od 5%), za njihovu uzgoj koriste medije za hranjive tvari krvi.
Pod povoljnim uvjetima, poštivanje temperaturnog režima tijekom kultivacije i anaerobnih uvjeta, nakon 3-5 dana, na mediju rastu okrugli, prozirni koloniji bakterija, koje se dalje podvrgavaju identifikaciji.
PCR metode za detekciju gena i fragmenata DNA Helicobactera su informativne, ali zahtijevaju posebnu opremu i reagense. Danas nemaju sve polikliničke ustanove.
Liječnici preporučuju korištenje tri, a po mogućnosti četiri dijagnostičke metode za otkrivanje N.rulori kao najinformativnije: citološki, kulturološki, PCR, respiratorni test.
Kakvu je analizu najbolje prenijeti na Helicobacter
Popis testova treba odrediti liječnik, uzimajući u obzir specifičan slučaj i svrhu istraživanja.
S preventivnom svrhom bez pritužbi organa probavnog trakta, možete koristiti neinvazivne dijagnostičke metode (bez FGDS):
- test krvi za serološko otkrivanje protutijela na mikrob
- analiza stolice za PCR dijagnostiku fragmenata DNA
- test daha
Također se preporučuju neinvazivne metode nakon tretmana kako bi se pojasnila njegova učinkovitost, oslabljeni, teško bolesni pacijenti koji ne mogu napraviti sondu i napraviti invazivne dijagnostičke metode.
Ako postoje pritužbe s organa gastrointestinalnog trakta ili sumnje na infekciju, potrebno je provesti EGD, nakon čega slijedi uzimanje dijela želučane sluznice. U ovom slučaju preporučuje se citološki, kulturni, brzi test ureaze ili PCR dijagnoza biopsije.
Ne postoji "zlatni standard" za dijagnostiku mikroba. Sve se metode međusobno nadopunjuju, stoga trebate koristiti nekoliko njih. Izbor i taktika dijagnoze - povlastica liječnika.
Kako uzeti analizu bakterije Helicobacter pylori
Ako žele dijagnosticirati samu bakteriju ili njezine fragmente, tijekom FGDS-a odvojite dio sluznice iz želuca posebnim uređajem. Liječnik određuje mjesto uboda - to su najjača i otečena područja unutarnjeg želučanog zida. Ne možete uzeti za proučavanje komad dna erozije ili čireva.
Ako je svrha dijagnoze preventivni pregled ili procjena učinkovitosti liječenja, mogu se primijeniti neinvazivne metode: uzeti krvni test, izmet, provesti test daha.
Prije provedbe invazivnih testova, pacijent se mora pripremiti samo za endoskopsko ispitivanje - fibrogastroskopiju.
Krv za ispitivanje se uzima iz vene, a posebna analiza bolesnika ne zahtijeva analizu. Preporučuje se da darujete krv na prazan želudac, u večernjim satima recimo laganu večeru, nije preporučljivo prejesti ili jesti masnu hranu.
Prije analize stolice treba 3 dana pravilno jesti: nemojte jesti hranu koja sadrži veliku količinu boja i konzervansa, hranu od grubih vlakana, ne uzimajte lijekove, alkohol.
Priprema je također važna prije testa daha. Ne možete jesti nakon 22.00 sata uoči testa i ujutro. Dva dana prije proučavanja isključite sve proizvode za podizanje plina i tekućine koje mogu povećati koncentraciju CO2 izdisanim zrakom: kupus, mahunarke, jabuke, pecivo, soda. Ne možete piti alkohol i pušiti, koristite žvakaće gume.
Kvaliteta i rezultat pacijenta ovisi o tome koliko je pacijent svesno tretirao pripremu za analize. Dakle, naknadno liječenje i opće dobro.
Helicobacter test za FGDS i gastroskopiju
Brzi testovi u dijagnostici bakterija postaju sve popularniji. Oni su prilično informativni, omogućuju vam brzo uspostavljanje infekcije s N.rulori unutar nekoliko minuta nakon FGDS-a. To su testovi ekspresije ureaze.
Oni se temelje na sposobnosti mikrobne enzime ureaze da razgradi ureu s otpuštanjem amonijaka. Amonijevi ioni stvaraju alkalno okruženje i doprinose pokazatelju promjene boje ekspresnog sustava.
Jednokratni ekspresni komplet uključuje:
- urea
- PH indikator (u početku boja je žuta)
- bakteriostatsko sredstvo
Pri provođenju FGD-a uzima se dio sluznice. Ovo područje je postavljeno na ekspresni set panela. Ako ova sluznica sadrži mikrob, njegov ureazni enzim počinje aktivno razbijati ureu sadržanu u testu.
Otpušta se amonijak, alkalizira medij, indikator reagira na njegov odabir i mijenja boju od žute do grimizne. Test se procjenjuje od nekoliko minuta do nekoliko dana. Grimizno bojenje ukazuje na prisutnost infekcije i pozitivan test.
Ako se boja indikatora ne promijeni ili se pojavi nakon jednog dana - rezultat se smatra negativnim. U biopsiji nema patogena.
EGD s biopsijom za helikobakter
Potrebno je proslijediti osobama koje:
- Simptomi gastrointestinalne patologije: žgaravica, mučnina, nelagoda ili epigastrična bol, metalni okus u ustima
- Imajte bliski kontakt s osobama koje su već bile dijagnosticirane s ovom infekcijom ili među članovima obitelji, postavljena je ta dijagnoza
- Povijest gastritisa, ezofagitisa, čira bez etiologije.
- Prošao je tečaj eradikacijske terapije ove infekcije kako bi procijenio kvalitetu liječenja.
- Imaju probleme kože nepoznate etiologije, imunološke poremećaje
- Uspješno su podvrgnuti liječenju N.rulori s pouzdano potvrđenim laboratorijskim podacima za prevenciju reinfekcije jednom godišnje.
№484 Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), antigenski test (Helicobacter pylori. Jedan korak brzog imunoshromotografskog testa)
Helicobacter pylori (H. pylori) je spiralna bakterija koja obitava u želučanoj sluznici, vezuje se za epitelne resice. H. pylori uzrokuje 90% čira na duodenalu i 80% čira na želucu.
Vrijednost ispitivanja H. Pylori značajno se povećava zbog jake korelacije između prisutnosti bakterija i potvrđenih gastrointestinalnih bolesti želuca i dvanaesnika, kao što su gastritis, peptički ulkus i karcinom želuca. Uzorci stolice mogu se pregledati tijekom pogoršanja bolesti, odsutnost zahtjeva za vrijeme prikupljanja uzoraka od trenutka početka bolesti.
- Bolesti probavnog trakta, kao što su gastritis, peptički ulkus.
- Sumnja na rak.
Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne informacije iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda, itd.
Antitijela na IgG Helicobacter pylori (imunoglobulini klase G na Helicobacter, IgG antitijela Helicobacter pylori; IgG protutijela protiv Helicobacter pylori)
rok izvršenja
Analiza će biti spremna u roku od 1 dana, osim nedjelje (osim dana preuzimanja biomaterijala). Rezultate ćete dobiti e-poštom. odmah po spremnosti.
Rok: 1 dan, osim nedjelje (osim dana preuzimanja biomaterijala)
Priprema za analizu
24 sata ograničavaju masnoću i prženu hranu, uklanjaju alkohol i teške fizičke napore, kao i rendgenske snimke, fluorografiju, ultrazvuk i fizikalnu terapiju.
4 sata prije davanja krvi, ne jesti, piti samo čistu vodu.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzimate i potrebi da ih zaustavite.
Informacije o analizi
Sastav i rezultati
Antitijela na IgG Helicobacter pylori (imunoglobulini klase G na Helicobacter, IgG antitijela Helicobacter pylori; IgG protutijela protiv Helicobacter pylori)
Godine 1983. Warren i Marshall opisali su bakterije koje inficiraju sluznicu želuca i česte su kod kroničnog gastritisa. Isti autori uspoređivali su te bakterije s bakterijama roda Campylobacter. Ipak, korelacija između kolonizacije želučane sluznice bakterijom Helicobacter pylori i razvoja želučanog i duodenalnog ulkusa, kao i kroničnog gastritisa, dokazana je nedavno. Kolonizacija H. pylori je kronična i dovodi do upale sluznice želuca. Nakon postizanja eliminacije H. pylori, postoji tendencija da se smanji upala sluznice. Kod sekundarne infekcije upalni proces se dramatično povećava i pojavljuju se gastrointestinalni simptomi.
Odsutnost gastrointestinalnih simptoma pri otkrivanju H. pylori ukazuje samo na kolonizaciju sluznice želuca tim bakterijama, ali ne i na razvoj infekcije. Nedavno je, kroz razne studije, pokazano da je H. pylori etiološki čimbenik u razvoju kroničnog gastritisa i čireva u većini slučajeva. Pokazalo se da je infekcija H. pylori također jedan od uzroka raka želuca.
Standardni postupak za otkrivanje H. pylori je provesti endoskopsku biopsiju i identificirati mikroorganizam tijekom histološkog ispitivanja. Rezultirajuće tkivo podvrgnuto je histološkom pregledu, bojenje po Gramu, analizu prisutnosti enzima ureaze koji nastaju tim bakterijama. Da bi se provele ove studije, potreban je biopsijski materijal iz različitih dijelova želučane sluznice, a nemoguće je izbjeći postupak koji je prilično traumatičan za pacijenta.
Svaka od gore navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Postoje i drugi načini za otkrivanje H. pylori: reakcija na prisutnost uree u izdahnutom zraku (pomoću radioaktivnih izotopa), kao i serološke metode (Helicobacter pylori test - određivanje antitijela na Helicobacter pylori).
Protutijela za IgG Helicobacter pylori (IgG protutijela Helicobacter pylori, IgG antitijela Helicobacter pylori) detektirana su u bolesnika s duodenitisom, kroničnim gastritisom, čirevima želuca i dvanaesnika. Mnogi ljudi otkrivaju antitijela na Helicobacter pylori čak iu odsustvu kliničkih manifestacija, osobito u starijih bolesnika. Dakle, iako je serološka metoda najosjetljivija, nemoguće je izvršiti diferencijalnu dijagnozu između kolonizacije želučane sluznice i prisutnosti bolesti u aktivnom obliku. Cijena ovog istraživanja u LAB4U je niska i preporučujemo vam da uzmete test krvi na antitijela na Helicobacter pylori.
Da biste to učinili, naručite online, odaberite prikladno vrijeme prijema i platite za studij. Nakon toga dođite na analizu na Helicobacter pylori u partnerskom medicinskom centru online laboratorija. Predbilježba će vas spasiti od čekanja u redu čekanja. Čim je test krvi na antitijela na Helicobacter Pylori spreman, rezultat ćemo poslati na vašu e-poštu.
Tumačenje rezultata studije "Antitijela na IgG Helicobacter pylori (imunoglobulini klase G na Helicobacter, IgG antitijela Helicobacter pylori; IgG antitijela protiv Helicobacter pylori)"
Upozorenje! Tumačenje rezultata ispitivanja je informativno, nije dijagnoza i ne zamjenjuje liječničku konzultaciju. Referentne vrijednosti mogu se razlikovati od navedenih, ovisno o korištenoj opremi, stvarne vrijednosti će biti naznačene na obrascu rezultata.
Detekcija IgG protutijela za Helicobacter pylori u krvi za Helicobacter je najčešća metoda testiranja na infekciju Helicobacter pylori. Određivanje protutijela na Helicobacter pylori u skladu s Međunarodnim kliničkim preporukama treba provesti za sve bolesnike s gastroenterološkim tegobama.
Pozitivan rezultat u analizi Helicobacter pylori ukazuje na infekciju Helicobacter pylori.
Negativan rezultat ne ukazuje na infekciju Helicobacter pylori.
Prilikom dobivanja sumnjivog rezultata u analizi Helicobacter pylori, potrebno ga je ponoviti za 10-14 dana.
Pokazalo se da ova studija također procjenjuje učinkovitost eradikacije, ako se 30 do 40 dana nakon liječenja titar IgG antitijela smanjio za 20% ili više, može se smatrati da je liječenje rezultiralo iskorjenjivanjem, ako se titar povećava, ne mijenja se ili smanjuje. 20%, to treba smatrati nedostatkom iskorjenjivanja. Procjena iskorjenjivanja može se provesti kasnije nakon završetka liječenja - nakon 9-12 tjedana, u takvim slučajevima titar IgG protutijela na Helicobacter pylori treba doseći 50% ili više kada se postigne iskorjenjivanje.
Mjerna jedinica: U / ml
Dobijte rezultate testa u vremenu naznačenom na internetskoj stranici putem e-maila i, po potrebi, u medicinskom centru.
* Nalog uključuje troškove uzimanja materijala za analizu i može uključivati godišnju pretplatu od 99 rubalja (plaća se jednom godišnje i ne naplaćuje se prilikom registracije putem mobilne aplikacije za iOS i Android).
Protutijela IgA, IgM, IgG do Helicobacter pylori
Krvni test specifičnih antitijela na Helicobacter pylori (IgA, IgM, IgG)
Serološki pregled krvi za imunoglobuline A, M i G do Helicobacter Pylori propisuje se osobama koje imaju simptome oštećenja organa probavnog sustava (gastrointestinalnog trakta).
Helicobacter pylori je bakterija koja posjeduje tropizam za sluznicu želuca i crijeva, što uzrokuje razvoj mnogih bolesti. Ovisno o fazi bolesti, u krvi se pojavljuju IgA, IgM ili IgG.
Karakterizacija antitijela za Helicobacter pylori
Specifična antitijela klase A, M ili G su proteini plazme koji se proizvode kada je inficiran Helicobacter pylori.
IgA - sekretorni imunoglobulin pojavljuje se kod teške upale sluznice probavnog sustava u akutnoj fazi bolesti.
IgM je rani indikator infekcije Helicobacter pylori. Pojavljuje se u krvi prvog od svih imunoglobulina.
IgG je pokazatelj prisutnosti Helicobacter pylori u tijelu. U pravilu, ova klasa antitijela pojavljuje se nakon 3 tjedna od trenutka infekcije. U krvi protutijela klase G dugo se zadržavaju, čak i nakon smrti patogena.
Važno je znati da se IgA i IgM često ne mogu odrediti. To je zbog činjenice da se pojavljuju na samom početku bolesti, kada su simptomi blagi. I pacijenti, u pravilu, traže pomoć u kasnijim fazama bolesti, koje karakterizira stvaranje IgG.
Kada je analiza potrebna?
Metodologija istraživanja
Antitijela na Helicobacter Pylori određena su imunoanalizom enzima (ELISA). Da biste to učinili, krv se uzima iz vene u posebnu cijev s koagulantom. Odvaja se in vitro krvna plazma od oblikovanih elemenata. Biokemijskim reakcijama ispituje se plazma na prisutnost ili odsutnost specifičnih antitijela.
Da bi rezultati istraživanja bili pouzdani, moraju se poštivati sljedeća pravila:
- Uoči istraživanja, napustiti korištenje pržene i masne hrane, začinjene jela.
- Donirajte krv u jutarnjim satima isključivo na prazan želudac.
- Isključiti pušenje i uporabu alkoholnih pića dan prije studije.
- Preporučuje se davanje krvi prije početka terapije ili nakon njenog završetka za 10-14 dana.
Dešifriranje rezultata analize
Pokazatelj brzine je vrijednost od 0 do 0.9 U / ml.
Referentne (pragovne) vrijednosti titara antitijela mogu varirati između laboratorija. Na obrascu za analizu obično se navode vrijednosti praga. Ako je titar antitijela viši od referentne vrijednosti, rezultat se smatra pozitivnim. Ako je ispod - rezultat je negativan.
Povišeni titri antitijela mogu se odrediti kod ljudi koji nemaju kliničke simptome. To sugerira da je osoba bakteriološka.
Test krvi na specifična antitijela na Helicobacter pylori pristupačna je i pouzdana metoda. Po primitku pozitivnog rezultata, potrebno je posavjetovati se s liječnikom radi dodatnog pregleda i propisivanja terapije eradikacije. Pravovremeno liječenje infekcije smanjuje rizik od razvoja ozbiljnih bolesti probavnog trakta.
Helicobacter pylori test
Nakon infekcije, mikroorganizam se pojavljuje u mnogim sredinama tijela. Tako je moguće testirati na Helicobacter pylori na biokemiju krvi, sline, izmet i tako dalje. O tome se odlučuje dostupnost odgovarajućih mogućnosti u lokalnom laboratoriju. Izvršen je test krvi na Helicobacter pylori kako bi se otkrilo prisustvo IgG antitijela i nekih drugih kompleksa nastalih djelovanjem antigena (CagA i drugi). Analiza dekodiranja provodi se prema tablicama. Tako je poznata stopa u ovim tvarima u krvi.
Zlatna metoda za liječnike nije krvni test za Helicobacter pylori. Preporuča se napraviti biopsiju nakon čega slijedi inokulacija uzorka na hranjivu podlogu. To je i produktivna analiza Helicobactera i način određivanja osjetljivosti kulture na lijekove.
Sastav krvi
Antitijela na Helicobacter pylori brzo se stvaraju u serumu. Sliku karakterizira kvantitativna promjena Intelekina:
- Povećanje broja IL-6, 8 i 10.
- Smanjeni IL-2.
Međutim, u istraživanjima provedenim na adolescentima došlo je do neslaganja između slika kod djece i odraslih. Od 14 do 17 godina, ljudi nisu zabilježili kvantitativnu promjenu u citokinima. Adolescenti su davali krv za Helicobacter, i nije bilo razlika u razinama interleukina, faktora nekroze i interferona.
Što su citokini?
Citokini još uvijek nisu dobro shvaćeni, pa je dijagnoza u tom pogledu vrlo vjerojatna. Što je gore rečeno. Liječnici još uvijek istražuju odnos između pojmova Helicobacter pylori, krvne slike, normalnih i citokina.
Opisane strukture su proteinski kompleksi nastali kao odgovor imunološkog sustava. Prema konfiguraciji, citokini su blizu hormona, a njihove funkcije još nisu proučavane. Evo nekoliko prijedloga za ovo:
- Kontrola proizvodnje krvnih stanica i njihova diferencijacija.
- Balansiranje imunološkog sustava.
- Podešavanje upale.
- Održavajte normalan krvni tlak i koagulaciju.
Danas se citokini stalno ažuriraju novim članovima razreda. Liječnici ih dijele na sljedeće klase:
- Citokini.
- Interferoni.
- Kemokina.
- Monokini.
- Lymphokines.
- Čimbenici stimulacije kolona.
Kada se proučavala nova infekcija Helicobacter pylori, liječnici su otkrili povećanu pozadinu IL-1 beta i IL-6 (na sluznici, a ne u krvi). Tijekom vremena postalo je jasno da neadekvatne reakcije imunološkog sustava, koje odbijaju boriti se s infekcijom i postupno prebacuju na autoimune reakcije, nastaju zbog formiranja citokina. Te su tvari prodrle u citoplazmu stanica i izvanstanične tvari.
Zato se danas pozitivan krvni test dešifrira kao izvor problema u području kardiovaskularnog sustava, kožnih bolesti, anemije i drugih. Tijekom eradikacije helicobacter pylori, primarno se bilježi smanjenje razine faktora tumorske nekroze alfa, IL-8 i IL-1 beta.
Nisu svi sojevi izazvali takve promjene, nego one koje sadrže CagA antigen. IL-8 je provokator upale u tijelu.
antitijela
Kada su se liječnici suočili s problemom zamjene biopsije zbog složenosti postupka, izumili su niz drugih metoda. Ispitivanja antitijela u krvi pripadaju ovoj kategoriji. Analiza se smatra neinvazivnom, iako se provodi pomoću štrcaljke. U početku je test antitijela sličio testu za kampilobakter. Kroz unakrsnu reakciju antigena, liječnici su odlučili o njihovoj prisutnosti u krvnom serumu.
Što se tiče studija o specifičnim čimbenicima, na primjer, CagA, odlučeno je da takav pristup ne bi bio izvediv zbog slabe osjetljivosti.
Prisutnost IgG ne ukazuje na prisutnost infekcije. Može se naći u analizi ovog fragmenta dugo vremena. Zbog naglog pada nositelja infekcije u razvijenim zemljama, moguće je odrediti prisutnost IgG u onih koji su dugo imali negativni status prisutnosti mikroba.
Postupno, titri antitijela padaju. Potrebna je usporedna analiza (prije i poslije liječenja) kako bi se shvatila dijagnoza. Stoga se pojedinačne brojke ne mogu identificirati za jednog pacijenta. Pad kredita traje desetljećima. Danas liječnici ocjenjuju uspjeh liječenja uz smanjenje od 50% u 6 mjeseci. Ta se značajka razlikuje po povećanoj osjetljivosti (97%) i specifičnosti (95%).
Danas imunoglobulinski testovi IgA i IgM nisu odobreni u razvijenim zemljama. Pošto pokazatelji povjerenja žele najbolje.
Ostali biljezi infekcije
Osim morfoloških znakova zabilježenih instrumentalnim tehnikama (gastritis, čirevi, itd.), Razlikuju se klinički znakovi, kao što je jaka glad. To je zbog biokemijskog sastava krvi - povećane razine gastrina. Slabo pozitivan porast razine pepsinogena smatra se čimbenikom rizika za nastanak čira. Međutim, taj faktor ne ukazuje na nastanak bolesti, ali otkriva marker prisutnosti Helicobactera u krvi.
Isprva se ta značajka pripisivala genetskom ukorijenjenosti u ljudskom tijelu. Budući da je isto karakteristično za autoimuni gastritis. Međutim, ponovljena analiza situacije pokazala je da je uzrok bakterija. Dakle, liječnici smatraju da je razina pepsinogena i gastrina u krvi važan argument u korist dijagnoze. Dakle, s povećanjem omjera pepsinogena I i II za 25%, vrijeme je da se pobliže pogleda. Furuta izvješćuje o specifičnosti ove tehnike u 90% slučajeva, a osjetljivost - 95%.
Hipoteza je testirana procjenom IgG titara nakon tretmana infekcije. 2 tjedna nakon liječenja liječnici su zabilježili smanjenje gastrina. Međutim, da biste prošli test krvi koristeći ovu tehniku, morat ćete to obaviti dvaput u razmaku od 6-12 mjeseci.
Analiza rezultata
Rezultat se procjenjuje, na primjer, količinom antitijela na Helicobacter (imunoglobulini A, M i G):
- 0,8 - ukupni pokazatelji ukazuju na negativan odgovor o prisutnosti dijagnoze.
- 0,8 - 1,1 - potrebna su dodatna istraživanja.
- Iznad 1.1 znači da je infekcija lokalizirana u želucu.
Ispitivanja fekalija
Bakterija se nalazi u izmetu, tako da je analiza fecesa za Helicobacter - bitno istraživanje bakterije. Međutim, stolica je analizirana na antigen. U Sjedinjenim Državama (Cincinnati) već je razvijen kvantifikacijski komplet za prisutnost željenih molekula.
Osnova enzimskog imunološkog testa, čija osjetljivost na antigen je 185 ng / ml. Pripravak jako nalikuje onome što je gore navedeno u vezi s uzorcima krvi. Antigeni iz opreme su deponirani antigeni (putem mehanizama identifikacije proteina). Međutim, to ne daje ideju o tome kako liječiti infekciju. Činjenica da antigen u izmetu pokazuje prisutnost bakterija u želucu.
Poliklonska antitijela vezana su za peroksidazu i uzorak je inkubiran 1 sat. Zatim se materijal nanosi u jažice i ostavi 10 minuta. Vezani enzim mijenja boju kako je zabilježeno spektrofotometrijskim metodama. Da biste popravili rezultat (da biste zaustavili proces), dodajte rješenje za zaustavljanje.
Rezultat je usporediv u pouzdanosti s histološkim ispitivanjem biopsije. Liječnici se čak ne trude reći što je najtočnije. Međutim, pogreške (5%) i dalje se javljaju. Biopsijom se to događa rjeđe.
Liječnici su skrenuli pozornost na ovisnost o kvaliteti sastojaka isporučenih uz pribor, kao i na važnost profesionalnosti laboratorijskog osoblja. Reagensi se dobivaju od eksperimentalnih kunića, a standardizacija je uvelike komplicirana zbog nedostatka znanja o potrebnim tehnologijama.
Proučavanje izmetu na izvedbi uspoređeno je s respiratornim testom. Na taj se način utvrđuje pouzdanost rezultata dobivenih krvlju.
Metode za procjenu prisutnosti infekcije
Uz način na koji se analiza provodi, kako uzimaju uzorak, ističu se načini procjene potrebnih parametara. Gore su navedene informacije o biokemijskim i imunofermentalnim varijantama. Ali točno - PCR. To je kloniranje segmenata DNA pomoću posebnih reakcija koje omogućuju otkrivanje bakterija.
Ova metoda se danas smatra obećavajućom. Pogotovo kada je u pitanju dizenterija. PCR za određivanje mikroba u izmetu je težak, jer prisutnost specifičnih komponenti sprječava reakciju. To otežava ispravno razumijevanje rezultata. Osim toga, neki dijelovi DNA su slični onima u drugim bakterijama (od kojih je mnogo u izmetu). Stoga se u ovom slučaju test ne smatra optimalnim, već košta više od respiratornog.
Međutim, PCR vam omogućuje brzo otkrivanje DNA mutacija koje uzrokuju otpornost na određene lijekove. Tako da se pouzdanost gubi u pozadini prije nego se perspektiva otvori istraživačima (u znanstvenom, a ne u kliničkom smislu).
Opće upute za odabir
Iz onoga što je rečeno, jasno je da jedna anketa nadopunjuje drugu. Oni nisu alternativa jedni drugima. Provjerite s jednom ili drugom metodom ispravnu dijagnozu bolesti. Ove metode nadopunjuju test daha.
U većini slučajeva, obje se koriste nakon tretmana kako bi se procijenio uspjeh iskorjenjivanja. Kako bi se odredio titar, gdje je povećan učinak prisutnosti antitijela. Ako govorimo o dijagnostici, daje se u laboratoriju fecesa. Budući da je to prisutnost mikroba u probavnom traktu. Što se tiče krvi, najbolji rezultati su dobiveni s dva razmaknuta uzorka. Što nije prikladno u svim slučajevima.
Češće se izvodi test disanja, koji ljudi ponekad uzimaju kod kuće. A ako je potrebno, liječnici uzimaju krv iz klinike. Smatra se da je dokazani slučaj kada se uzima biopsija s FGD-ima i potom sije na hranjivi medij. Još bolje ništa nije izumljeno.
A vrste koje se razmatraju su pomoćne tehnike. Ako govorimo o brzoj analizi, proučavanje fecesa pomaže razjasniti dijagnozu. Ako se radi o liječenju, stanje krvi obilježava učinkovitost eradikacije. Oni koji žele utvrditi prisutnost mikroba bolje je započeti testom daha, koji je neškodljiv i jednostavan za implementaciju.