OVK - što je to?

OAK (kompletna krvna slika, klinički test krvi) jedna je od glavnih metoda laboratorijske dijagnostike, koja omogućuje procjenu stanja ljudskog tijela u cjelini.

Detaljan test krvi uključuje brojanje leukocitne formule, tj. Određivanje postotka različitih tipova leukocita u pacijentovoj perifernoj krvi.

OVK se imenuje pri gotovo svakom početnom posjetu liječniku, a provodi se i kao dio preventivnih pregleda. Za profilaktičke svrhe preporuča se uzimanje kompletne krvne slike najmanje jednom godišnje.

Ako pacijent uzima lijekove, o tome trebate obavijestiti liječnika prilikom slanja na analizu.

Da biste dodijelili i dešifrirali rezultat kompletne krvne slike, trebate se obratiti kvalificiranom stručnjaku.

Priprema i dostava općeg krvnog testa

Za opću analizu, obično se koristi kapilarna krv (iz prsta), ali krv se također može uzeti iz vene, u nekim slučajevima ova metoda je poželjnija, jer se vjeruje da testiranje venske krvi daje točniji rezultat za neke pokazatelje.

Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac. Uoči doniranja krvi iz prehrane treba isključiti masnu hranu i alkohol, kao i da bi se izbjegla fizička i mentalna preopterećenja, dan studije ne treba pušiti. Za pola sata prije uzimanja krvi poželjno je da pacijent ostane u potpunom odmoru.

Ako pacijent uzima lijekove, o tome treba obavijestiti liječnika prilikom slanja na analizu, slažući se s njim da ih treba poništiti, jer neki lijekovi mogu iskriviti rezultate analize.

Norme opće analize krvi

Tablica prikazuje referentne vrijednosti pokazatelja općeg krvnog testa u odraslih. U različitim laboratorijima, ovisno o korištenim metodama istraživanja, stope mogu varirati. Kod djece, stope pokazatelja variraju s godinama.

Normalne vrijednosti glavnih pokazatelja OVK

Hemoglobin (HGB, Hb)

Žene - 120-140 g / l

Muškarci - 130-160 g / l

Žene - 3,5–4,7 × 10 12 / L

Muškarci - 4–5 × 10 12 / L

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV)

Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH)

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC)

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu (RDW)

Neutrofili (segmentirani) - 47–72%

Neutrofili (pojas) - 1–6%

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

Žene - 2-15 mm / h

Muškarci - 1–10 mm / h

Dešifriranje rezultata

hemoglobin

Višak norme opaža se kod plućne bolesti srca, kongenitalnih defekata kardiovaskularnog sustava, zadebljanja krvi, intenzivnog fizičkog napora.

Smanjenje se javlja kod krvarenja, hematoloških bolesti u dojenčadi.

hematokrit

Povećava se s eritremijom, velikim opeklinama, dehidracijom, peritonitisom, u stanju šoka.

Smanjuje se s anemijom, overhidracijom, kao i tijekom trudnoće.

Crvene krvne stanice

Broj crvenih krvnih zrnaca raste s eritremijom, sekundarnom eritrocitozom. Fiziološko povećanje u crvenim krvnim stanicama događa se tijekom stresa, fizičkog i mentalnog preopterećenja, loše prehrane, kao i kod novorođenčadi.

Smanjen je broj eritrocita kod nedostatka željeza u tijelu, nedostatak vitamina, metastaza malignih tumora, hemoliza, leukemija, fiziološka - nakon obroka, kao iu vremenskom intervalu od 17:00 do 07:00.

Prosječni volumen eritrocita raste s patologijama jetre, alkoholizmom, B₁₂-nedostatak i anemija manjka folne kiseline.

Smanjuje se s anemijom zbog nedostatka željeza, talasemijom, hipertireozom, trovanjem solima teških metala.

Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu raste s₁₂-nedostatak i anemija manjka folne kiseline, bolesti jetre.

Smanjenje je zabilježeno kod anemije zbog nedostatka željeza.

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu povećava se u bolesnika sa sferocitozom.

Smanjenje je primijećeno kod nedostatka željeza u tijelu, hemoglobinopatija.

Pokazatelj širine raspodjele eritrocita u volumenu povećava se s nedostatkom željeza, nedostatkom vitamina, značajnom leukocitozom, hemoglobinopatijama.

Povećanje stope sedimentacije eritrocita najčešće služi kao znak upalnih procesa u tijelu, osobito infektivnih.

trombociti

Sadržaj trombocita u ljudskoj krvi podložan je dnevnim i godišnjim fluktuacijama. Broj trombocita se povećava kod tuberkuloze, anemije, sistemskih bolesti, kao i kod onkologije i nakon operacije. Fiziološki porast njihovog broja javlja se tijekom intenzivnog fizičkog napora.

Smanjenje krvnih pločica uočeno je u DIC-u, sistemskom eritematoznom lupusu, metastazama malignih tumora kičmene moždine, infekcijama virusne ili bakterijske etiologije, kongestivnom zatajenju srca, masovnim transfuzijama krvi. Fiziološki pad opažen je kod žena tijekom menstruacije i trudnoće.

Bijele krvne stanice

Ako je razina leukocita u krvi povišena, sve češće to znači da je u tijelu prisutan infektivno-upalni proces. Uz to, uzrok mogu biti ozljede ili tumori.

Smanjenje broja leukocita javlja se kod nekih zaraznih bolesti, patologija koštane srži, genetske abnormalnosti, trovanje solima teških metala.

Postotak različitih tipova leukocita je dijagnostički važan za identifikaciju brojnih patoloških procesa, osobito leukemije.

ESR (ESR)

Povećanje stope sedimentacije eritrocita najčešće služi kao znak upalnih procesa u tijelu, osobito zaraznih, a može se govoriti io određenim krvnim bolestima, srčanom udaru, moždanom udaru, bolestima jetre i bilijarnog trakta, tuberkulozi, novotvorinama, metaboličkim poremećajima.

Smanjenje ESR-a je rijetko, uzroci mogu biti: zatajenje jetre, poremećaji metabolizma vode-soli, degeneracija mišića, uzimanje kortikosteroidnih lijekova, vegetarijanstvo, post, pušenje.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: 2004-2007. "Prvi Kijevski medicinski fakultet" specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Ljudi koji su navikli na redoviti doručak mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Već u 19. stoljeću, običan brijač bio je odgovoran za izvlačenje bolnih zuba.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno patiti od depresije. Ako se osoba nosi s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i bio je namijenjen liječenju ženske histerije.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Mnogi ljudi zapamtiti frazu: "Krim je sve-sindikat lječilište." U prostranstvima bivšeg Sovjetskog Saveza, a sada i CIS-a, od Baltičkog mora do Tihog oceana, malo je vjerojatno da će se naći.

OVK: što je to, stopa i dekodiranje u tablici

Potpuna krvna slika, ili kao što je skraćeno i KLA, jedna je od osnovnih studija koja može otkriti patologiju u početnoj fazi razvoja. Često izostanak vanjskih manifestacija nije jamstvo apsolutnog zdravlja. Samo će krvna pretraga odrediti s maksimalnom točnošću vaše stanje.

Dešifriranje analize UAC je ključ za pravovremenu dijagnozu bolesti i imenovanje učinkovite terapije. Za ljude koji su daleko od medicine i raznih zastrašujućih pojmova, prilično je teško razumjeti što njihova analiza znači: je li sve dobro ili je vrijedno zvučati alarm. Ako, prije odlaska liječniku dugo vremena, iu rukama dešifriranja analize, pokušajte to sami protumačiti koristeći naš savjetodavni članak.

Ukratko o analizi

Često se analiza OVK naziva najjednostavnijim. Istina je, naravno, ali ne smije se zaboraviti da je, unatoč svojoj prividnoj jednostavnosti, ova analiza najinformativnija i obuhvaća sljedeće "krvne" parametre:

1. Broj crvenih krvnih stanica
2. Razina hemoglobina
3. ESR (brzina taloženja eritrocita)
4. Leukociti i leukocitna formula
5. hematokrit
6. trombociti
7. Boja biomaterijala
8. limfociti

Svaki od ovih parametara je odgovoran za jednu ili drugu funkciju tijela, svaki neuspjeh u sustavu odmah utječe na kvalitativni sastav krvi.

Iz širokog spektra istraživanja, ova analiza ne zahtijeva temeljitu i rigoroznu pripremu. Dovoljno je, ako je moguće, dati krv na prazan želudac, pod uvjetom da niste dojenje ili trudna žena.

Krv se uzima iz prsta radi analize i stoga ne može biti ozbiljnog gubitka krvi.

Pa, i što je najbolje od svega, ne morate bolno očekivati ​​rezultate nekoliko dana. Često su spremni navečer istog dana kada ste posjetili laboratorij.

Ostaje samo ispravno dešifrirati rezultate i možete spavati u miru.

Zapamtite da možete samo odrediti da li vaši podaci odgovaraju medicinskim standardima. Ne trebate sami postavljati dijagnozu, a još više propisati liječenje. Samo vaš liječnik može jasno i ispravno protumačiti rezultate istraživanja.

U pravilu, liječnik posvećuje pozornost samo nekim pokazateljima. Ako je zbunjen nečim drugim, najvjerojatnije će pacijent biti poslan na dodatni pregled.

Analiza krvi uključena je u popis obveznih studija koje se pripisuju pacijentu pri prvom znaku boli.

Što znače vaši pokazatelji

Prije nekoliko godina, rezultati su bili oblik u koji su tehničari unijeli sve vaše parametre. Danas je u medicini gotovo sve automatizirano, tako da ćete dobiti odgovor u obliku velikog ispisa. Prikazat će vaše vrijednosti i referentne vrijednosti. To će vam pomoći da brzo odredite koliko su normalni vaši testovi.

U takvim ispisima svi su pokazatelji označeni izrazima na engleskom jeziku. Na primjer, broj crvenih krvnih stanica - RBC Nudimo vam tumačenje s analizom svake komponente seruma odvojeno.

Norma eritrocita (RBC)

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice koje prenose hemoglobin. Bilo koji poremećaj u funkcioniranju ovih oblikovanih elemenata može ukazivati ​​na anemiju. Crvena krvna zrnca se uklanjaju iz tkiva ugljičnog dioksida, koji se zatim uklanja kroz pluća.

Eritrociti su uvijek na čelu takve analize krvi kao UAC. To je zbog činjenice da te stanice, osim gore navedenog, obavljaju i mnoge druge funkcije. Ako je poremećen kvalitativni ili kvantitativni sastav crvenih krvnih stanica, hemoglobin automatski pada.

Eritropenija po niskim cijenama

Kod djece su eritrociti u krvi nešto drugačiji nego u odraslih.

Hemoglobin (HGB): funkcija i brzina

Što je hemoglobin, možda je svima poznato. Vrlo aktivan protein koji je odgovoran za transport kisika. Kada je razina hemoglobina u tijelu poremećena, javlja se anemija koja je puna ozbiljnih posljedica. Ali povišena razina hemoglobina može biti znak dehidracije ili je broj crvenih krvnih stanica mnogo veći od normalnog.

Tablica u nastavku prikazuje prosječne medicinske vrijednosti hemoglobina u krvi ljudi različite dobi.

Djeca do godinu dana - 110 - 150 hl

Od godine do 15 godina - 110-160 g / l

Svaka abnormalnost u vezi s hemoglobinom zahtijeva dodatnu kontrolu. U tu svrhu predviđeno je dodatno ispitivanje kako bi se istražili razlozi za smanjenje ili povećanje razine hemoglobina.

Trombociti (PLT)

Takve analize kao UAC posvećuju veliku pozornost trombocitima. Upravo to je pokazatelj kojem liječnik posvećuje veliku pozornost.

Neprestano smo govorili da su trombociti krvne stanice u obliku duguljastih ploča koje su odgovorne za zgrušavanje krvi. Promjene u performansama ovih serumskih komponenti čine ga opreznim.

Povišeni broj trombocita može biti simptom mijeloidne leukemije, teške upale ili učinaka postoperativnog razdoblja.

Kod muškaraca i žena, broj trombocita u krvi je isti.

Do 6 godina - 160-400 * 10 do 9 stupnjeva / l

Od 7 do 15 godina - 180 -380 * 10 do 9 stupnjeva / l

Leukociti (WBC) i leukocitna formula

Ove bijele krvne stanice smatraju se braniteljima tijela od štetnih virusa i bakterija. To je povećana razina leukocita u krvi - prvi znak progresivnog upalnog procesa. Što prije bude otkriven, prije će se poduzeti radnja.

Brojna istraživanja leukocita i njihovih svojstava pokazala su da su glavni razlozi za povećanje i smanjenje razine leukocita:

• anemija
• gubitak limfe;
• virusne infekcije.

Bijele krvne stanice igraju ulogu lakmusovog papira: čim virus uđe u tijelo, bijela tijela odmah reagiraju na neprijatelja.

Brzina sedimentacije eritrocita

Ovaj pokazatelj ovisi o dobi i spolu pacijenta. To je za ESR liječnik određuje prisutnost bilo patoloških abnormalnosti.

• Kod muškaraca stopa nije veća od 2-19 mm / h
• Za žene - 2-15 mm / h

Norma kod djece se donekle razlikuje od pokazatelja "za odrasle".

Povišena ESR može biti povezana sa sljedećim čimbenicima:

• upalni procesi
• zarazne bolesti
• manifestacija anemije
• maligne neoplazme

Istodobno, povećana razina sedimentacije eritrocita smatra se sasvim normalnom u trudnica.

Ne samo eritrociti, trombociti i leukociti pokazuju stvarno stanje organizma, pa se, na primjer, indikator boje smatra vodećim u određivanju hipokroma ili anemije zbog nedostatka željeza.

U donjoj tablici možete vidjeti sve parametre kombinirane zajedno.

Suvremena tehnologija

Danas je medicinska industrija široko razvijena u smislu tehnologije i "informatizacije". Novodizajnirani analizatori krvi pregledavaju vaš biomaterijal s maksimalnom točnošću i daju vam savršenu dešifriranje.

Sve više i više web lokacija nudi uslugu koja se zove "online dešifriranje". Da biste to učinili, dovoljno je da uđete u Internet, nazovete potreban zahtjev i slijedite upute odabrane stranice.

Samo u ovom slučaju važno je razumjeti da kvalificirani stručnjak može najbolje postupati s ovim mukotrpnim poslom, kome ćete uskoro otići na recepciju. U međuvremenu, postoji vrijeme prije posjeta, a uzbuđenje izjeda iznutra, vozi vaše parametre u online program i dobiva preliminarnu dijagnozu.

U svakom slučaju, nikad se ne smije izgubiti smirenost i smirenost. Čak i ako su vaši rezultati daleko od idealnog, liječnik će propisati ponovno ispitivanje i odabrati potrebnu terapiju.

Budite zdravi i pravodobno dovršite kompletnu krvnu sliku radi prevencije. Uostalom, uvijek je lakše izliječiti malu bolest od njezina velikog brata.

Što pokazuje potpuna krvna slika (UAC)

Najčešća studija, koja se koristi za početnu dijagnozu bolesti, je potpuna krvna slika (OAK). Njegov širok raspon pokazatelja pomaže identificirati specifičnu patologiju, kao i razumjeti cjelokupnu kliničku sliku stanja osobe.

Potpuna krvna slika pomoći će u određivanju stanja vašeg tijela

Što pokazuje potpuna krvna slika?

OVK je informativan i jednostavan način proučavanja sastava krvi.

Opća klinička analiza je jedan od obveznih laboratorijskih testova koji se imenuju:

• prije hospitalizacije pacijenta u bolnici;
• prije cijepljenja protiv različitih bolesti;
• u slučaju specifičnog liječenja (kako bi se isključile moguće kontraindikacije);
• prije bilo kakve kirurške intervencije.

Zahvaljujući OVK, stručnjaci su u stanju identificirati niz bolesti, upalnih procesa i infektivnih patologija.

Promjene markera kliničke analize mogu ukazivati ​​na sljedeća stanja:

• smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi (anemija ili anemija, skriveno unutarnje krvarenje);
• infektivno-upalne patologije - bakterijske patologije, alergije, virusne infekcije;
• poremećaje viskoznosti krvi, uništavanje crvenih krvnih stanica, abnormalnosti u normalnoj cirkulaciji krvi;
• onkološke formacije, leukemije;
• kronične ili akutne upale - ciroza, tuberkuloza, ulcerativni kolitis, zatajenje bubrega, upala pluća, sifilis;
• hormonalni poremećaji - dijabetes, problemi sa štitnjačom.

Glavni zadatak OVK-a je pokazati stanje krvi i identificirati žarišta upale u tijelu na početku njihovog razvoja.

UAC detektira tuberkulozu i druge zarazne bolesti

Kako napraviti potpunu krvnu sliku

Opći klinički pregled krvi ne zahtijeva posebnu obuku.

Dovoljno je jedan dan prije analize pridržavati se preporuka liječnika:

• minimiziraju stres, izbjegavaju emocionalni stres;
• ograničiti povećanu tjelesnu aktivnost;
• ne pijte alkohol;
• isključiti masnu, začinjenu, slanu hranu, dimljenu hranu i začine iz hrane.

Nemojte piti alkohol prije davanja krvi.

Materijal se uzima na prazan želudac. Liječnici savjetuju da se suzdržite od jela 8 do 10 sati prije zahvata. Ne preporučuje se pušiti 2-3 sata prije davanja krvi. Ako pacijent uzima određene lijekove i ne postoji način da ih prestane uzimati, liječnik bi trebao biti obaviješten.

Usklađenost s jednostavnim pravilima omogućuje vam postizanje pouzdanih rezultata OVK-a i na vrijeme identificirati moguća odstupanja u tijelu.

Kako se daruje krv?

Za opću analizu uzimaju se kapilare (iz prsta) ili venska krv.

U prvom slučaju, postupak isporuke je sljedeći:

• prsten bez prstena (rjeđe srednji) se briše alkoholom;
• snop se probuši do dubine od 3 mm pomoću posebnog alata - škara;
• biomaterijal je sakupljen pipetom, a zatim izliven u tanku staklenu tikvicu (nacrtanu skalom), a dio krvi je prenesen na staklenu pločicu.

Nakon vađenja potrebne količine tekućine iz krvi, mjesto uboda se zatvara pamučnim štapićem, koji pacijent čvrsto pritisne na ozlijeđeni prst.

UAC se obično uzima iz prstena.

Uzorkovanje krvi iz vene značajno se razlikuje:

1. Prije probijanja vene u laktu, podlaktica čvrsto stisne pojas.
2. Mjesto ubrizgavanja liječi se alkoholom i igla se lagano umeće.
3. Biološki materijal se skuplja u štrcaljki ili posebnoj tikvici.
4. Dio krvi je uklonjen iz epruvete i nanesen na staklenu pločicu.

Koliko je napravljen ubod

Test krvi je brz test. Rezultati se mogu naći unutar 1–1,5 sati. Za to vrijeme, specijalist uspijeva izvući leukocitnu formulu (identificirati 5 vrsta leukocita), proučiti brzinu sedimentacije eritrocita i napraviti potpuni transkript svih pokazatelja UAC-a.

Što uključuje potpuna krvna slika?

Značajka kliničke analize je njezin širok raspon krvnih parametara, koji mogu brzo odrediti patološke poremećaje u tijelu. Rezultati UAC-a izdaju se na posebnom obrascu.

Detaljna analiza uključuje sve oznake biološkog materijala:

• krvne stanice (eritrociti);
• hemoglobin;
• indeks boja;
• trombociti;
• retikulocita;
• brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
• leukociti, granulociti i leukocitna formula (ubodni neutrofili, monociti, eozinofili, bazofili, limfociti);
• plazma stanice.

Normalna krvna slika u odraslih i djece

Nakon dekodiranja ovih pokazatelja, liječnik će moći donijeti adekvatan zaključak o stanju osobe i, ako je potrebno, zakazati dodatni pregled. Ispravna interpretacija rezultata analize omogućuje preciznu dijagnozu i pronalaženje učinkovitog liječenja.

Standardi, oznake i odstupanja u OVK

Opsežna klinička studija ili hematološka analiza pokriva sve segmente krvi i pokazuje stvarnu kliničku sliku.

Crvene krvne stanice

Glavni dio krvi su crvene krvne stanice (rbc). Krvno crvene krvne stanice obavljaju transportnu funkciju, sadrže hemoglobin.

Potpuna krvna slika (KLA): što pokazuje, brzinu i odstupanja, tablice rezultata

Potpuna krvna slika odnosi se na rutinsko istraživanje u bilo kojem kliničkom laboratoriju - to je prvi test koji osoba daje kada je podvrgnut liječničkom pregledu ili kada se razboli. U laboratoriju se KLA klasificira kao opća klinička metoda istraživanja (klinička analiza krvi).

Čak i ljudi koji su daleko od svih laboratorijskih mudrosti, blistavi masom teških termina, bili su dobro orijentirani u normama, značenjima, imenima i drugim parametrima sve dok se u obliku odgovora nisu pojavile stanice razine leukocita (formula leukocita), eritrociti i hemoglobin s indikatorom boje. Rašireno naselje medicinskih ustanova sa svim vrstama opreme nije prošlo laboratorijsku službu, mnogi iskusni pacijenti bili su u slijepoj ulici: neka vrsta nerazumljive kratice latinica, mnogo različitih brojeva, različite karakteristike eritrocita i trombocita...

Dešifrirajte sami

Pacijenti imaju poteškoća s kompletnom krvnom slikom, proizvedenom automatskim analizatorom i detaljno napisanim u obrascu od strane odgovornog laboratorijskog tehničara. Usput, "zlatni standard" kliničkih studija (mikroskop i oči liječnika) nije otkazan, pa se svaka analiza napravljena za dijagnozu treba primijeniti na staklo, obojeno i skenirano kako bi se identificirale morfološke promjene u krvnim stanicama. Uređaj u slučaju značajnog smanjenja ili povećanja određene populacije stanica ne može se nositi i “protestirati” (odbiti raditi), bez obzira koliko je dobar.

Ponekad ljudi pokušavaju pronaći razlike između općih i kliničkih testova krvi, ali ih ne treba tražiti, jer klinička analiza podrazumijeva isto istraživanje, koje se za praktičnost naziva općim (tako kraćim i razumljivijim), ali se bit ne mijenja.

Opći (razvijeni) test krvi uključuje:

• Određivanje sadržaja staničnih elemenata krvi: crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih zrnaca, pigmenta koji sadrže hemoglobin, koji određuje boju krvi, i leukocita koji ne sadrže taj pigment, stoga se nazivaju bijele krvne stanice (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti);
• Razina hemoglobina;
• Hematokrit (u hematološkom analizatoru, iako se može približno odrediti okom nakon što se crvena krvna zrnca spontano spuste na dno);
• Indeks boje, izračunat prema formuli, ako je istraživanje provedeno ručno, bez sudjelovanja laboratorijske opreme;
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR), koja se prije nazivala reakcijom (ROE).

Potpuna krvna slika pokazuje odgovor ove vrijedne biološke tekućine na sve procese u tijelu. Koliko crvenih krvnih stanica i hemoglobina koje obavljaju funkciju disanja (prijenos kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih), leukociti štite tijelo od infekcija, trombociti uključeni u proces koagulacije, kako tijelo reagira na patološke procese, jednom riječju, OAK odražava stanje organizma u različitim razdobljima života. Izraz "potpuna krvna slika" znači da su, pored glavnih pokazatelja (leukociti, hemoglobin, eritrociti), detaljno proučavana leukocitna formula (granulociti i agranulocitne stanice).

Bolje je povjeriti dešifriranje krvnog testa liječniku, ali ako postoji posebna želja, pacijent može pokušati samostalno proučiti rezultat dan u kliničkom laboratoriju, a mi ćemo mu u tome pomoći kombiniranjem uobičajenih naziva s kraticom automatskog analizatora.

Tablica je lakša za razumijevanje

Rezultati istraživanja se u pravilu bilježe u posebnom obliku, koji se šalje liječniku ili izdaje pacijentu. Kako bismo vam olakšali navigaciju, pokušat ćemo predstaviti detaljnu analizu u obliku tablice, u koju ćemo dodati brzinu krvnih parametara. Čitatelj u tablici također će vidjeti takve stanice kao retikulocite. Oni nisu među obveznim pokazateljima općeg testa krvi i to su mladi oblici crvenih krvnih zrnaca, tj. Oni su prethodnici crvenih krvnih stanica. Retikulociti se ispituju kako bi se utvrdili uzroci anemije. U perifernoj krvi odrasle zdrave osobe ima ih dosta (norma je prikazana u tablici), kod novorođenčadi te stanice mogu biti 10 puta veće.

Neutrofili (NEUT),%
mijelocita,%
mlada,%

ubodni neutrofili,%
u apsolutnim vrijednostima, 10 9 / l

segmentirani neutrofili,%
u apsolutnim vrijednostima, 10 9 / l

I poseban stol za djecu

Prilagodba na nove životne uvjete svih tjelesnih sustava novorođenčadi, njihov daljnji razvoj u djece nakon godinu dana i završna formacija u adolescenciji čine krvne slike drugačijima od onih u odraslih. Nije iznenađujuće da se norme malog djeteta i osobe koja je prekoračila punoljetnost ponekad značajno razlikuju, stoga postoji tablica normalnih vrijednosti za djecu.

Treba napomenuti da se norme mogu razlikovati u različitim medicinskim izvorima iu različitim laboratorijima. To nije zbog činjenice da netko ne zna koliko bi stanica trebalo biti ili što je normalna razina hemoglobina. Jednostavno, koristeći različite analitičke sustave i tehnike, svaki laboratorij ima svoje referentne vrijednosti. Međutim, ove suptilnosti vjerojatno neće biti zanimljive čitatelju...

Zatim detaljnije analiziramo glavne pokazatelje ukupne krvne slike i utvrdimo njihovu ulogu.

Crvene krvne stanice u općoj analizi krvi i njihovim obilježjima

Eritrociti ili crvena krvna zrnca (Er, Er) najbrojnija su skupina staničnih elemenata krvi, predstavljenih nuklearnim diskovima u obliku bikonkave (norma za žene i muškarce je različita i iznosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l, a 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l). Eritrociti glave kompletnu krvnu sliku. Uz brojne funkcije (disanje tkiva, reguliranje vodeno-solne ravnoteže, prijenos antitijela i imunokompleksa na njihove površine, sudjelovanje u procesu koagulacije, itd.), Te stanice imaju sposobnost prodiranja u najnepristupačnija mjesta (uske i savijene kapilare). Da bi ostvarili ove zadatke, crvene krvne stanice moraju imati određene kvalitete: veličinu, oblik i visoku plastičnost. Svaka promjena ovih parametara koja je izvan norme prikazana je općim krvnim testom (ispitivanje crvenog dijela).

Crvena krvna zrnca sadrže važnu komponentu za tijelo, koja se sastoji od proteina i željeza. To je crveni krvni pigment koji se zove hemoglobin. Smanjenje crvenih krvnih zrnaca obično podrazumijeva pad razine Hb, iako postoji još jedna slika: ima dovoljno crvenih krvnih zrnaca, ali mnogi od njih su prazni, tada će u OVK biti mali sadržaj crvenog pigmenta. Kako bi naučili i ocijenili sve te pokazatelje, postoje posebne formule koje su liječnici koristili prije dolaska automatskih analizatora. Sada je oprema uključena u slične slučajeve, a dodatni stupci s nerazumljivom kraticom i novim mjernim jedinicama pojavili su se na općem obrascu za ispitivanje krvi:

1. RBC je ukupan broj crvenih krvnih stanica (eritrocita). Stari se sjećaju da su prije nego što su bili prebačeni u komoru Goryaev na milijune u mikrolitru (4,0 - 5,0 milijuna - postojalo je takvo pravilo). Sada se količina mjeri u SI jedinicama - tera po litri (10 12 stanica / l). Povećanje broja Er-eritrocitoza može se povezati s psiho-emocionalnom i fizičkom aktivnošću, što treba uzeti u obzir pri odlasku na opći krvni test. Patološki porast u crvenim krvnim stanicama - eritremija, u pravilu, povezana je s oštećenjem nastajanja krvi. Niske vrijednosti pokazatelja (eritropenija) javljaju se s gubitkom krvi, hemolizom, anemijom i smanjenjem proizvodnje crvenih krvnih stanica.
2. HGB je hemoglobin, on je protein koji sadrži željezo i mjeri se u gramima po litri (g / l), iako je teško detaljno opisati pokazatelj, budući da vjerojatno ne postoji osoba koja ne zna o stopi hemoglobina (120 - 140). g / l kod žena, 130-160 g / l kod muškaraca) i njegova glavna svrha je transport kisika (oksihemoglobina) u tkiva, ugljični dioksid (karbohemoglobin) iz njih i održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže. U pravilu, uz smanjenje ovog pokazatelja mislite na anemiju. Pad hemoglobina ispod dopuštene razine zahtijeva sveobuhvatan pregled pacijenta (potraga za uzrokom).

HCT - hematokrit, stopa je izražena kao postotak. Može se primijetiti ako se boca konzervirane krvi ostavi sama za spontano taloženje krvnih stanica: crvena je zasićeni dio, smještena na dnu - krvne stanice, žućkasta tekućina gornjeg sloja je plazma, omjer između pale crvenih krvnih stanica i ukupnog volumena krvi je hematokrit. Povećava se stopa eritremije, eritrocitoze, šoka, poliurije, smanjenja razine anemije i povećanja volumena cirkulirajuće krvi (BCC) zbog povećanja plazme (na primjer, tijekom trudnoće).

Pokazatelj višestruke bolesti - ESR

U pravilu, takav pokazatelj kao ESR bilježi se na dnu obrasca, odnosno dovršava kompletnu krvnu sliku. U većini slučajeva, ESR se mjeri u 60 minuta (1 sat) u Panchenkov stativu, što je nezamjenjivo do današnjeg dana, iako u našem high-tech vremenu postoje uređaji koji mogu smanjiti vrijeme detekcije, ali ih nemaju svi laboratoriji.

Formula leukocita

Leukociti (Le) su "šarolika" skupina stanica koje predstavljaju "bijelu" krv. Broj leukocita nije tako visok kao sadržaj crvenih krvnih stanica (eritrocita), njihova normalna vrijednost u odrasle osobe kreće se od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

U OVK, ove stanice su predstavljene kao dvije populacije:

1. Granulocitne stanice (granularni leukociti) koje sadrže granule koje su ispunjene biološki aktivnim tvarima (BAS): neutrofili (štapići, segmenti, adolescenti, mielociti), bazofili, eozinofili;
2. Predstavnici serije agranulocita, koji, međutim, mogu imati i granule, ali različitog porijekla i namjene: imunokompetentne stanice (limfociti) i "štićenici" tijela - monociti (makrofagi).

Najčešći uzrok povećanih leukocita u krvi (leukocitoza) je infektivno-upalni proces:

• U akutnoj fazi aktivira se bazen neutrofila i prema tome povećava (sve do otpuštanja mladih oblika);
• Monociti (makrofagi) su uključeni u proces nešto kasnije;
• Stadij oporavka može se odrediti povećanim brojem eozinofila i limfocita.

Izračunavanje leukocitne formule, kao što je već spomenuto, ne u potpunosti vjeruje čak i najsavremenijoj opremi, iako se ne može sumnjati u pogreške - uređaji rade dobro i točno, osiguravaju veliku količinu informacija, mnogo više od one pri ručnom rukovanju. Međutim, postoji jedan sićušan nijansu - automat još ne može u potpunosti vidjeti morfološke promjene u citoplazmi i nuklearnom aparatu leukocitne stanice i zamijeniti liječničke oči. U tom smislu, identifikacija patoloških oblika se ipak provodi vizualno, a analizator vam omogućuje očitavanje ukupnog broja bijelih krvnih stanica i podjelu leukocita na 5 parametara (neutrofili, bazofili, eozinofili, monociti i limfociti), ako laboratorij ima visoko precizan analitički sustav klase 3,

Kroz oči čovjeka i automobila

Hematološki analizatori najnovije generacije ne samo da mogu provesti kompleksnu analizu predstavnika granulocita, već i razlikovati agranulocitne stanice (limfocite) unutar populacije (subpopulacije T-stanica, B-limfociti). Liječnici uspješno koriste svoje usluge, ali nažalost takva oprema i dalje je privilegija specijaliziranih klinika i velikih medicinskih centara. U nedostatku bilo kojeg hematološkog analizatora, broj leukocita može se brojati po starom zastarjelom postupku (u komori Goryaev). U međuvremenu, čitatelj ne bi trebao misliti da je ova ili ona metoda (ručna ili automatska) nužno bolja, liječnici koji rade u laboratoriju prate to, kontroliraju sebe i stroj, a ako imaju i najmanju sumnju, zamolit će pacijenta da ponovi studiju. Dakle, leukociti:

1. WBC je broj bijelih krvnih stanica (leukocita). Brojanje leukocitne formule ne vjeruje nijednom uređaju čak ni najnaprednijoj tehnologiji (klasa III), jer mu je teško razlikovati mlade ljude od bande i neutrofila, jer je za stroj sve jedna neutrofilna granulocita. Izračun omjera različitih predstavnika leukocitne veze preuzima liječnik, koji vlastitim očima vidi što se događa u jezgri i citoplazmi stanica.
2. GR - granulociti (u analizatoru). Kada ručno radite: granulociti = sve stanice leukocitne serije - (monociti + limfociti) - povećanje brzine može ukazivati ​​na akutnu fazu infektivnog procesa (povećanje populacije granulocita zbog neutrofilnog bazena). Granulociti u općoj analizi krvi prikazani su u obliku 3 subpopulacije: eozinofili, bazofili, neutrofili i neutrofili, pak, prisutni su u obliku štapića i segmenata ili se mogu pojaviti bez završetka sazrijevanja (mielociti, mladi), kada je proces nastajanja krvi izgubljen ili iscrpljen rezervni kapacitet tijela (teške infekcije):
   • NEUT, neutrofili (mielociti, adolescenti, štapići, segmenti) - ove stanice, koje posjeduju dobre fagocitne sposobnosti, prve su žurile da zaštite tijelo od infekcije;
   • BASO, bazofili (povećana - alergijska reakcija);
   • EO, eozinofili (povećana - alergija, infestacija crva, razdoblje oporavka).
3. MON, Mo (monociti) - najveće stanice koje su dio MHC-a (mononuklearni fagocitni sustav). Prisutni su u obliku makrofaga u svim upalnim žarištima i ne žure ih ostaviti neko vrijeme nakon što je proces oslabio.
4. LYM, Ly (limfociti) - dodijeljeni klasi imunoloških stanica, njihove različite populacije i subpopulacije (T - i B-limfociti) uključeni su u provedbu staničnog i humoralnog imuniteta. Povišene vrijednosti indeksa ukazuju na prijelaz akutnog procesa u kronični ili u fazu oporavka.

Veza trombocita

Sljedeća kratica u općem testu krvi odnosi se na stanice koje se nazivaju krvni trombociti ili trombociti. Proučavanje trombocita bez hematološkog analizatora je prilično naporno, stanice zahtijevaju poseban pristup bojanju, stoga se bez analitičkog sustava ovaj test provodi prema potrebi i nije zadana analiza.

Analizator, distribuirajući stanice, poput eritrocita, izračunava ukupan broj trombocita i indeksa trombocita (MPV, PDW, PCT):

• PLT je pokazatelj broja trombocita (trombocita). Povišen broj trombocita u krvi naziva se trombocitoza, a smanjena razina naziva se trombocitopenija.
• MPV je prosječan volumen trombocita, uniformnost veličine populacije trombocita, izražena u femtoliteru;
• PDW - širina raspodjele tih stanica po volumenu -%, kvantitativno - stupanj anizocitoze trombocita;
• PCT (trombocritus) je analog hematokrita, izražen kao postotak i pokazuje udio trombocita u punoj krvi.

Povišene razine trombocita i promjene u jednom ili drugom indeksu trombocita mogu ukazivati ​​na prisutnost prilično ozbiljne patologije: mijeloproliferativne bolesti, infektivne upalne procese lokalizirane u različitim organima, kao i razvoj malignih neoplazmi. U međuvremenu, broj trombocita može se povećati: tjelesna aktivnost, porođaj, kirurška intervencija.

Smanjenje sadržaja ovih stanica uočeno je u autoimunim procesima, trombocitopeničnoj purpuri, aterosklerozi, angiopatiji, infekcijama, masivnim transfuzijama. Mali pad razine trombocita zabilježen prije menstruacije i tijekom trudnoće, međutim, smanjenje njihovog broja na 140,0 x 10 9 / l i niže treba biti razlog za zabrinutost.

Svatko zna kako se pripremiti za analizu?

Poznato je da mnogi pokazatelji (posebno leukociti i crvene krvne stanice) variraju ovisno o prethodnim okolnostima:

1. Emocionalni stres;
2. Intenzivna fizička aktivnost (miogena leukocitoza);
3. Hrana (digestivna leukocitoza);
4. Loše navike u obliku pušenja ili bezumnog korištenja jakih pića;
5. Korištenje određenih lijekova;
6. Sunčevo zračenje (prije prolaska testova nije poželjno ići na plažu).

Nitko ne želi dobiti nepouzdane rezultate, stoga treba proći analizu na prazan želudac, na trijeznu glavu i bez jutarnje cigarete, smiriti se za 30 minuta, ne trčati ili skakati. Ljudi su dužni znati da će poslijepodne, nakon sunčanja i teškog fizičkog rada, u krvi biti zabilježena neka leukocitoza.

Ženski spol ima još više ograničenja, stoga predstavnici lijepog spola moraju zapamtiti da:

• Faza ovulacije povećava ukupan broj leukocita, ali smanjuje razinu eozinofila;
• Neutrofilija je zabilježena tijekom trudnoće (prije porođaja i tijekom njihovog trajanja);
• Bolovi povezani s menstruacijom i sama menstruacija također mogu uzrokovati određene promjene u rezultatima analize - morat ćete ponovno dati krv.

Krv za kompletan krvni test, pod uvjetom da se provodi u hematološkom analizatoru, sada je u većini slučajeva uzeta iz vene, zajedno s drugim testovima (biokemija), ali u zasebnoj epruveti (vacutainer s postavljenim antikoagulantom). Tu su i mali mikrokontineri (s EDTA) namijenjeni prikupljanju krvi iz prsta (ušna školjka, peta), koji se često koriste za uzimanje testova od beba.

Broj krvnih stanica iz vene donekle se razlikuje od rezultata dobivenih u istraživanju kapilarne krvi - u venskom hemoglobinu je veća, više crvenih krvnih stanica. U međuvremenu, vjeruje se da je uzimanje OVK bolje od vene: stanice su manje ozlijeđene, kontakt s kožom je sveden na najmanju moguću mjeru, a volumen venske krvi uzet ako je potrebno omogućava ponoviti analizu ako su rezultati upitni, ili proširiti opseg studija ( što treba učiniti i retikulociti?).

Osim toga, mnogi ljudi (usput, češće odrasli), koji u potpunosti ne reagiraju na venepunkturu, užasavaju se škripca, koji je probušen prstom, a ponekad su plavi i hladni - krv se teško izdvaja. Analitički sustav, koji proizvodi detaljan test krvi, "zna" kako raditi s venskom i kapilarnom krvlju, programiran je na različite opcije, tako da lako može "shvatiti" što je to. Pa, ako uređaj ne uspije, bit će zamijenjen visokokvalificiranim stručnjakom koji će provjeriti, ponovno provjeriti i donijeti odluku, oslanjajući se ne samo na sposobnost stroja, već i na vlastite oči.

Vrlo informativna i neškodljiva kompletna krvna slika

3 neshvatljiva slova - OAK, što znači potpuna krvna slika, ponekad dovode do zbunjenosti i nerazumijevanja: zašto uopće to uzimati, zašto je to toliko važno za bilo kojeg liječnika. OAK je jednostavan klinički test krvi koji omogućuje procjenu različitih procesa unutar ljudskog tijela. Samostalno dešifrirati test krvi nije teško.

UAC pokazatelji

Općeprihvaćeni pokazatelji OAK-a su:

• razina crvenih krvnih stanica;
• leukociti s izračunom njihovih sorti;
• trombociti;
• hemoglobin;
• ESR;
• indeks boja;
• hematokrita.

Laboratoriji klinika i bolnica koriste različite hematološke analizatore (automatske uređaje za izračunavanje pokazatelja), tako da OVK može imati prošireni oblik: dodaju se parametri koji karakteriziraju veličinu crvenih krvnih stanica, trombocita, brojane vrste leukocita (apsolutne i relativne vrijednosti) i druge. Glavni parametri i granice normalnih vrijednosti kod odrasle osobe prikazani su u tablici 1.

Tablica 1. Norme opće analize krvi

Pokazatelji dekodiranja, koji se također mogu uključiti u kompletnu krvnu sliku, prikazani su u tablici 2. t

Tablica 2. Dodatni pokazatelji KLA

Broj crvenih krvnih stanica

RBC i razine hemoglobina

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice koje su odgovorne za transport kisika u tijelu. Protein hemoglobina im pomaže u tome. Karakteristika zasićenja eritrocita hemoglobinom ogleda se u indeksu boje, koji se može izračunati, znajući broj eritrocita i hemoglobina, ili u MCH.

Od velike je važnosti razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica, jer Smanjenje ovih pokazatelja ukazuje na nedostatak kisika u stanicama, što uzrokuje kliničke simptome anemije: vrtoglavica, bljedilo, umor, titranje "prednjih nišana" pred očima.

Moguće je promijeniti oblik (poikilocitoza) i veličinu (anizocitozu) eritrocita koji imaju klinički značaj.

Pogotovo pažljivo je potrebno pratiti ove pokazatelje u trudnica, jer nedostatak kisika može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Također je moguća varijacija u razini crvenih krvnih stanica s dobi kod žena (tablica 3).

Tablica 3. Norme eritrocita kod žena prema dobi

Zasićenje eritrocita hemoglobinom

Punina crvenih krvnih stanica s hemoglobinom procjenjuje se bojom.

Formula CP = 3 * broj hemoglobina / prve tri znamenke vrijednosti crvenih krvnih stanica (bez zareza). Na primjer, HGB = 135, RBC = 4,55 x 10 12/1, zatim CPU = 3 x 135/455 = 0,89.

Razina indeksa boje pokazuje je li crvena krvna zrnca siromašna ili bogata hemoglobinom, što će dodatno pomoći u razlikovanju vrste anemije: ako je smanjena, ona je hipokromna, ako je povišena, ona je hiperhromna.

retikulocita

Retikulociti su mladi oblik crvenih krvnih stanica. Prema njihovom broju procjenjuje se regenerativna sposobnost koštane srži. Primjerice, uz pojačano uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza) ili njihovo smanjenje (gubitak krvi), uočeno je povećanje razine retikulocita. Izračun se provodi na 1000 stanica i izražava se u ppm. Norma: 2 - 12 ‰.

hematokrit

Hematokrit je broj koji označava odnos krvnih stanica (eritrocita, leukocita, trombocita) i njegovog tekućeg dijela (plazme). S obzirom da su najbrojnije stanice crvene krvne stanice, u najvećem dijelu hematokrit karakterizira broj crvenih krvnih stanica u plazmi.

trombociti

S obzirom na njihovu strukturu, trombociti nisu stanice. Oni su trombociti nastali kao rezultat cijepanja iz megakariocita. Megakariocit je divovska prekursorska stanica trombocita koja se formira u koštanoj srži. Glavna funkcija trombocita je stvaranje tromba: obavljanje uloge vrste "zakrpe", pokriva mjesto oštećenja krvnih žila. Smanjenje razine trombocita dovodi do nesposobnosti krvnog ugruška (hipokagulacija), to stanje karakterizira povećano krvarenje i prisutnost lezija na koži. Također, povećana zgrušavanja krvi (hiperkoagulacija) nije dobro: obilje krvnih ugrušaka može dovesti do srčanog ili moždanog udara.

Brzina sedimentacije eritrocita karakterizira stanje eritrocita u krvi. Prisutnost upale utječe na eritrocite: pod utjecajem proteina tijekom upale, oni se drže zajedno, odnosno smire se s većom brzinom. Drugi uzroci povećanog ESR-a mogu biti maligne bolesti, bolesti bubrega, dijabetes, frakture i modrice.

Formula leukocita

Mnoštvo bijelih krvnih stanica opisano je formulom leukocita. Uglavnom uključuje:

1. Neutrofili su najbrojnija vrsta bijelih krvnih stanica. Prema obliku jezgre, oni se dijele na ubod (mlađi) i segmentirani. Pojava više mladenačkih oblika - mielocita, metamilocita, naziva se pomicanje leukocita u lijevo. To ukazuje na pojačanu regeneraciju koštane srži. Povećanje broja zrelih staničnih oblika zove se pomak u desno. Neutrofilija - povećanje broja neutrofila u krvi, nastaje tijekom bakterijske infekcije, trovanja. Neutropenija - smanjenje neutrofila u krvi, može se uočiti kod malignih neoplazmi, oštećenja koštane srži, lijekova.
2. Bazofili - predstavljaju najmanju skupinu leukocita. Odgovorni su za proizvodnju biološki aktivnih tvari koje doprinose razvoju upalnih i alergijskih reakcija.
3. Eozinofili - njihov porast (eozinofilija) javlja se tijekom alergijskih reakcija ili helmintskih invazija.
4. Monociti su najveći leukociti. Kruže kroz krv, au tkivima se pretvaraju u makrofage. Oba oblika imaju visoku sposobnost fagocitoze, čime uništavaju patogene mikroorganizme.
5. Limfociti su vrsta leukocita koji su uključeni u imuni odgovor. Oni osiguravaju urođeni i stečeni imunitet, proizvode antitijela i nadziru stanice u tijelu. Povećanje sadržaja limfocita u krvi - limfocitoza - može se uočiti kod virusnih infekcija i malignih neoplazmi. Limfopenija - smanjenje limfocita, nastaje kada imunodeficijencija, trudnoća, lijekovi.

Norme pokazatelja formule leukocita prikazane su u tablici 4. t

Tablica 4. Norme pokazatelja leukocitne formule