Trombociti su određene crvene krvne stanice koje su u potpunosti odgovorne za brzo i pravovremeno zgrušavanje krvi. Trombociti u prosjeku žive desetak dana.
Kod odraslih mužjaka, ženki, trudnica i djece starije od jedne godine, broj prisutnih trombocita u krvi trebao bi biti otprilike 180-320 * 109 / l.
Ako su krvni trombociti ispod normale, to znači prisutnost bolesti koja se zove trombocitopenija.
Smanjeni krvni trombociti - simptom anksioznosti i zahtijevaju detaljan pregled. Činjenica je da se najčešće javlja trombocitopenija kod bolesti poput eritematoznog lupusa, ciroze jetre, sepse, kao i kod malignih tumorskih procesa s metastazama. Stoga, ako se razina trombocita u krvi značajno smanji, trebate odmah provesti detaljnu dijagnozu kako biste saznali što to znači.
Glavni vanjski simptomi niske razine trombocita u krvi uključuju značajno povećanje vremena koje je potrebno za zaustavljanje krvarenja: osim toga, pacijent počinje manifestirati periodične procese izbacivanja krvi iz sluznice usta i nosa, spontano se pojavljuju modrice u bilo kojem dijelu tijela.
Koje su funkcije trombocita?
Trombocitne stanice u vaskularnom prostoru igraju ulogu svojevrsnog nadglednika za njegov integritet. Ako stijenka krvnih žila, gdje se nalaze u određenom vremenskom razdoblju, nije oštećena, trombociti se slobodno kreću s protokom krvi, u sferičnom obliku.
Dakle, raspoređujući se u krvotok duž zidova krvnih žila i u interakciji s njima, oni sudjeluju u:
- stvaranje ugruška, primarni ugrušak krvi, koji omogućuje privremeno zaustavljanje krvarenja iz malih žila uslijed zatvaranja na mjestu oštećenja;
- održavanje spazma (sužavanja) krvnih žila i njihove prehrane (angiotrofna funkcija);
imunološki procesi; - fibrinoliza (otapanje ugruška).
Vrijedi unutarnja sluznica posude (endotel) razbiti njezinu strukturu, jer se odmah pojavljuju promjene u izgledu trombocita. Dobiva stelatni oblik, zatvarajući defekt endotelnog sloja. Dakle, slojevitost jedni na druge, trombociti stvaraju okvir za stvaranje krvnog ugruška, što dovodi do zaustavljanja krvarenja. Istovremeno razlikuju posebne faktore koagulacije koji doprinose bržem zgrušavanju krvi.
Uzroci niskih krvnih pločica
Zašto se trombociti u krvi spuštaju kod odrasle osobe i što to znači? Niska razina trombocita u krvi odrasle osobe karakteriziraju ne samo slabi simptomi, nego i vrlo ozbiljne posljedice koje negativno utječu na dalji život i blagostanje.
Smanjenje trombocita može ukazivati na:
- Trombociti nastaju u malim količinama;
- Previše se intenzivno nakuplja u skladištu (u slezeni);
- Uništeno vlastitim tijelom u zrelom stanju;
- Dio je izgubljen tijekom krvarenja ili je još uvijek izgubljen ako je krvarenje kronično.
Dakle, postoji mnogo razloga za snižavanje razine trombocita u krvi, a među njima su i prilično jednostavna i opasna. Razmotrite ih:
- Rak krvi dovodi do pada trombocita.
- Pretjerana konzumacija alkohola.
- Verlgof bolest, čiji uzroci još nisu ustanovljeni.
- Nedovoljan unos i nedostatak vitamina B12 u tijelu.
- Povećana slezena (splenomegalija) koja je uzrokovana parazitskim ili zaraznim bolestima.
- Prijem određenog broja medicinskih pripravaka. Ovdje ćemo razjasniti lijekove kao što su heparin, kinidin, aspirin.
- Trovanje teškim metalima, najčešće se odnosi na olovo.
- Poremećaj proizvodnje megakariocita, povezan s oštećenjem koštane srži i praćen neučinkovitim formiranjem trombocita.
- Trombociti padaju u slučaju prenesenih ili postojećih zaraznih bolesti, prije svega u slučaju hepatitisa C, pilećih boginja ili HIV-a.
- Neke od autoimunih bolesti također dovode do pada, prije svega govoreći o lupusu. U autoimunoj bolesti, tijelo uzima vlastite stanice za strani mikroorganizam, proizvodi antitijela i počinje napadati vlastite stanice.
- Toksično (egzogeno - trovanje benzenom, soli zlata, lezija s ionizirajućim zračenjem; endogena - uremija, teška zatajenje jetre) i alergijska stanja. Potonje se ponekad može izazvati ne samo štetnim tvarima, nego i određenim prehrambenim proizvodima.
Oni izazivaju smanjenje broja trombocita, oštećenje koštane srži, anemiju, ozljede i kirurške zahvate povezane s gubitkom krvi. Razlozi mogu biti loše navike, osobito zlouporaba alkoholnih pića. Kod žena se broj krvnih elemenata smanjuje s teškom menstruacijom i tijekom trudnoće, prvog mjeseca nakon poroda.
komplikacije
Unatoč relativno slabim simptomima problema, koji se u većine bolesnika uopće ne manifestiraju, u nekim slučajevima smanjena razina trombocita uzrokuje vrlo ozbiljne posljedice za tijelo.
- Krvarenje unutarnjih organa.
- Većina gubitka krvi nakon ozbiljne ozljede.
- Krvarenje u mrežnici i gubitak vida.
- Krvarenja u mozgu i smrt.
Ako vam se dijagnosticira niska razina trombocita u rasponu od 20 do 50 jedinica / l krvi, tada će biti potrebno ambulantno liječenje. Pad broja trombocita na 19 * 10 ^ 9 jedinica / litru i niže je signal za hitnu hospitalizaciju.
Kako liječiti niske trombocite u krvi?
U većini slučajeva nije potrebna posebna terapija, dovoljno je samo prilagoditi prehranu.
Dijetu treba obogatiti s takvim proizvodima:
- Jaja i sir;
- Kaša od heljde;
- Sve vrste ribe;
- Crveno meso, kuhano u bilo kojem obliku;
- Jetra (po mogućnosti govedina);
- Bogati mesni bujoni, kobasice i paštete;
- Sve vrste povrća (kopar, celer, peršin, špinat);
- Rowan plodine, banane, šipak, sok od divlje ruže, zelene sorte jabuka, orasi
- Kopriva, kupus, cikla, mrkva, salata paprika začinjena susamovim uljem;
- Istodobno se preporuča uzdržavati se od uporabe raznih krastavaca, marinada, alkohola, začina.
Ako se u tijelu nađe značajno smanjenje razine trombocita, može se razviti opasna kronična forma ili može doći do ozbiljnog krvarenja. U tom slučaju liječnik može propisati glukokortikoidne hormone i imunoglobulinsku terapiju. Ta sredstva vrlo brzo i aktivno povećavaju kvantitativni sastav krvnih pločica, ali se koriste samo u kritičnim situacijama.
Što znači nizak broj trombocita u krvi?
Krv je unutarnje okruženje tijela. Svi njegovi stanični elementi osiguravaju konzistentnost metaboličkih procesa i homeostaze. Dok rade svoj posao, nema patoloških abnormalnosti. Ali iz raznih razloga dolazi do gubitka staničnih elemenata u krvi, što negativno utječe na stanje cijelog organizma. To se događa kada trombociti padnu ispod normale. Stanje se ne može pripisati hitnom, ali u nekim situacijama može igrati ključnu ulogu u mogućnosti spašavanja života pacijenta.
Zašto su trombociti i što je njihova norma
Trombocitne stanice u vaskularnom prostoru igraju ulogu svojevrsnog nadglednika za njegov integritet. Ako stijenka krvnih žila, gdje se nalaze u određenom vremenskom razdoblju, nije oštećena, trombociti se slobodno kreću s protokom krvi, u sferičnom obliku. Vrijedi unutarnja sluznica posude (endotel) razbiti njezinu strukturu, jer se odmah pojavljuju promjene u izgledu trombocita. Dobiva stelatni oblik, zatvarajući defekt endotelnog sloja. Dakle, slojevitost jedni na druge, trombociti stvaraju okvir za stvaranje krvnog ugruška, što dovodi do zaustavljanja krvarenja. Istovremeno razlikuju posebne faktore koagulacije koji doprinose bržem zgrušavanju krvi.
Normalni sadržaj perifernih krvnih pločica je od 150 do 400 g / l. Rekavši da su trombociti smanjeni, znače da je njihovo smanjenje u testu krvi manje od prosječnog volumena od 150 g / l. Liječnici to stanje nazivaju jednim pojmom - trombocitopenija. Ako se to dogodi, krv gubi sposobnost kolapsa, što je temelj kliničkih manifestacija trombocitopenije. Što je broj trombocita niži, to su jače manifestacije ovog stanja.
Koji testovi određuju trombocitopeniju
Studija koja se provodi kako bi se potvrdila ili isključila trombocitopenija s točno određenim brojem trombocitnih ploča naziva se krvni test za broj trombocita. Za njezino provođenje uzorkovanja krvi iz prsta unutar opće analize ili iz vene. Specifičnu metodu odabire pacijent, ovisno o dijagnostičkim mogućnostima laboratorija. Potrebne su posebne pripremne aktivnosti. Budite sigurni da se pridržavate općih pravila, kao i prije uzimanja krvi za bilo koju analizu (bolje je istražiti ujutro na prazan želudac, isključiti prejedanje prije noći prije, alkohol, prekomjerno hlađenje ili pregrijavanje tijela, teška fizička preopterećenja).
Što trombocitopenija govori i zašto
Nizak broj trombocita može biti i neovisna bolest i simptom različitih patoloških stanja. Stoga bolesnike s trombocitopenijom treba pažljivo ispitati kako bi se isključili svi mogući zdravstveni problemi. U osnovi, mogu se podijeliti u tri dijela:
- Pad razine trombocita u krvi, kao rezultat njihove nedovoljne proizvodnje koštane srži;
- Trombocitopenija zbog manje vrijednosti i ubrzanog uništavanja stanica trombocita;
- Poremećaj raspodjele trombocita u krvotoku. To znači da je pravi broj trombocita normalan, ali je malo u perifernoj krvi.
Zašto postoji trombocitopenija, a mehanizmi njezina razvoja dani su u tabličnom obliku.
- Fanconijev sindrom;
- Wiskott-Aldrichov sindrom;
- Berner-Soulier sindrom;
- Izolirana trombocitopenija;
- Hemolitička stanja u novorođenčadi;
- Defekti srca;
- Prijevremeno rođenje djeteta, osobito kod opterećenog tijeka trudnoće (toksikoza, preeklampsija).
- Aplastična i hipoplastična anemija (eritrociti i trombociti potječu iz jednog izdanka koštane srži);
- Megaloblastična anemija na pozadini nedostatka vitamina B12 i folne kiseline;
- Virusne i bakterijske infekcije s oštećenjem koštane srži (hepatitis, HIV infekcija, infektivna mononukleoza, ricketsiosis, toksoplazmoza);
- Leukemija (djeluje kao čest uzrok);
- Zračenje i izlaganje zračenju;
- kemoterapija;
- Nuspojave lijekova (antibiotici, lijekovi protiv tuberkuloze, glukokortikoidni hormoni, antidepresivi).
- Verlgofova bolest (idiopatska trombocitopenična purpura) - masivno uništavanje trombocita bez vidljivog razloga;
- Trombocitopenija na pozadini sistemskih autoimunih bolesti (eritematozni lupus, reumatoidni artritis). U isto vrijeme, tijelo proizvodi antitijela na vlastite trombocite, što dovodi do njihovog uništenja;
- Teška toksična intoksikacija;
- Protetski srčani zalisci i ekstrakorporalna detoksikacija (postupci hemodijalize);
- Uremija s dekompenziranim zatajenjem bubrega;
- Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije;
- Hipersplenizam - povećano uništavanje trombocitnih stanica povećanom slezenom;
- Hemoliza nakon transfuzije krvi ili njezinih komponenti.
- Dekompenzirano zatajenje srca;
- Splenomegalija je povećanje volumena i veličine slezene. Značajan dio trombocita kasni u bolesnom organu;
- Hepatomegalija je naglašeno povećanje veličine i veličine jetre;
- Ciroza jetre i portalna hipertenzija, što dovodi do zadržavanja krvi u venskom sustavu unutarnjih organa.
Kliničke manifestacije bolesti
Takvi simptomi pomoći će u sumnji na smanjenje krvnih pločica:
- Dugotrajno krvarenje nakon manjih ozljeda;
- Formiranje velikih hematoma i modrica s manjim modricama;
- Krvarenje desni bez očiglednog razloga;
- Mala točkasta krvarenja na koži u obliku osipa, koja se obično spajaju u velika mjesta;
- Stalno krvarenje iz nosa i krvarenje u konjunktivi oka na pozadini normalnog krvnog tlaka;
Kako mogu pomoći
Budući da se veliki broj bolesti može sakriti iza trombocitopenije, svaki slučaj njegove detekcije zahtijeva specijaliziranu pomoć. U idealnom slučaju, svakog pacijenta treba savjetovati hematolog (liječnik koji se isključivo bavi krvnim bolestima). Ako je potrebno, provest će se dodatni kompleks pregleda, uključujući mikroskopski pregled koštane srži. Samo utvrđivanjem uzroka smanjenja trombocita moguće je sa sigurnošću reći što učiniti u određenoj situaciji i započeti liječenje tog problema. Načini pomoći mogu biti sljedeći:
- Trombopoetin specifičan za Revolide;
- Cijanokobalamin (vitamin B12);
- Folna kiselina;
- Opći biostimulanti (aktovegin, solkozeril, ekstrakt aloe, plazmol).
- Ukidanje lijekova koji mogu uzrokovati pad trombocita;
- Liječenje virusnih i bakterijskih infekcija;
- Uravnotežena obogaćena hrana;
- Apstinencija zbog alkohola i pušenja;
- Fizikalna terapija i izmjerena tjelesna aktivnost;
- Prijem multivitaminskih kompleksa (vitrum, quadvit, duovit, itd.).
Neprihvatljivo je pokušati prevladati samo trombocitopeniju. Ovaj problem zahtijeva ozbiljan pristup i kvalificiranu stručnu procjenu.
Uzroci niske razine trombocita u krvi
Crvene krvne stanice obavljaju važan zadatak. Budući da su u strukturi krvi, oni obavljaju značajnu funkciju - u kratkom vremenu iu pravo vrijeme, preklapaju je.
Ali to se odnosi na slučajeve kada tijelo nije podložno patološkim promjenama, a broj ploča ne daje prednost određenim granicama norme. Različiti razlozi mogu uzrokovati promjene u analizama, a učinci niskih trombocita u krvi ovise o uzroku.
Broj trombocita:
DOBA, KAT, FIZIOLOŠKI STANJE ORGANIZMA
GRANICE NORMALNOG SADRŽAJA PLATELETA U KRVI (tisuća U / μL)
Glavni ciljevi krvnih pločica
Tijekom desetljeća postojanja trombociti proizvode specifične tvari koje su aktivno uključene u različite procese. Očuvati integritet krvotoka i regenerirati ih u slučaju da se ne može izbjeći uništenje.
Ako je patološki proces odsutan, trombociti klize duž zidova endotela. Kada se disfunkcija bilo kojeg područja akumulira i drži se endotela na mjestu slomljene posude ili organa, tkiva. Tako se krv spontano zaustavlja. Postoje slučajevi koji nisu povezani s oštećenjem krvotoka, zatim na mjestima pretjeranog prianjanja krvnih ploča, stvaraju se krvni ugrušci.
Svakih 10 dana stanice se obnavljaju, stare umiru i apsorbiraju makrofagi jetre i slezene. Drugi također sadrži broj rezervnih trombocita, ponekad mijenjajući mjesta sa stanicama koje cirkuliraju u krvotoku.
Simptomi trombocitopenije
Kod niskog broja trombocita u krvi, simptomi su obično blagi i imaju izravnu vezu s pozadinom ili primarnom bolešću. U slučaju otkrivanja jednog od sljedećih simptoma, potrebna je hitna medicinska intervencija:
- Subkutane modrice bez uzroka (ekhimoza).
- Hipodermički točkasti krvarenje - ljubičasta.
- Loše zaustavlja krv iz nosa, rane.
- Krvarenje desni, nos.
- Petehije - crvene mrlje na koži.
- Unutarnje krvarenje.
- Prekomjerno krvarenje tijekom menstruacije. Obilna krv između ciklusa.
Uzroci niske razine trombocita, bez obzira na spol i dob
Postoji nekoliko razloga, kao posljedica utjecaja, od kojih se vrijednosti pokazatelja razine trombocita u odraslih mogu smanjiti:
- Disfunkcija moždane kosti. Ne proizvodi se potrebna količina trombocita.
- Intenzivna proizvodnja antitijela usmjerena na uništavanje krvnih ploča.
- Patološke promjene u slezeni, ne dopuštajući joj da obavlja svoju funkciju.
Klasifikacija trombocitopenije
Ovisno o tijeku bolesti, postoje tri stupnja ozbiljnosti:
1 stupanj (umjereno smanjenje broja trombocita). Pri tome je zadovoljavajuća hemostaza, brojka varira između 50-160H10 / 9 l.
razlozi:
- Srčana disfunkcija, narušavanje protoka krvi u organima, odnosno njihova prehrana i normalno funkcioniranje. Zatajenje srca.
- Prekomjerna uporaba diuretika, lijekova protiv raka, analgetika, pejsmejkera može smanjiti učinkovitost.
- Razdoblje trudnoće, zbog promjena u hormonskoj pozadini, beriberiju, prorjeđivanju krvi.
- Terapija usmjerena na uništavanje stanica raka (zračenje) može poremetiti crveni mozak u kosti. Smanjena je proizvodnja trombocita.
- DIC - sindrom. Stvaranje blokada u malom krvotoku privlači pozornost trombocita, što dovodi do njihove visoke potrošnje. Ovo stanje je moguće uz bilo koje patološke promjene.
- Disfunkcija jetre zbog bolesti. Organ sintetizira tvari koje doprinose zgrušavanju krvi. Bolesti jetre ometaju proces, zbog čega dolazi do krvarenja.
- Pića koja sadrže alkohol negativno utječu na aktivnost crvene koštane srži. Kao rezultat, smanjuje se količina folne kiseline koja je važna za hematopoetsku funkciju. Kod ovisnosti o alkoholu broj trombocita značajno opada.
2. stupanj (oštar pad broja krvnih ploča) - popraćen potkožnim krvarenjima i obilnim krvarenjem s ozljedama. Brojevi su smanjeni na 20-50H10 / 9 l.
razlozi:
- Leukemiju karakterizira stvaranje stanica raka u koštanoj srži. Oni zamjenjuju hematopoetsko tkivo, što uzrokuje smanjenje proizvodnje trombocita.
- Nekompatibilnost Rh faktora u krvi majke i fetusa dovodi do hemolitičke bolesti djeteta.
- Sistemski eritematozni lupus.
- Široko je rasprostranjena u tijelu intravaskularnom koagulacijom.
3. stupanj (opasna, izražena trombocitopenija). Karakterizira ga obilna unutarnja i vanjska krvarenja koja se manifestiraju spontano. Trombociti u krvi se kritično smanjuju i mogu biti ispod 20x10 / 9 l.
razlozi:
- Pretjerana uporaba lijekova protiv neoplazmi (predoziranje).
- U obliku leukemije.
- Bolest zračenja u akutnom obliku.
Prema obrascu:
- Imunološki. Sustav je oslabljen zbog bolesti, često infektivne ili nakon operacija u trbuhu. Neuspjeh se može pojaviti i kod intenzivne njege s medicinskim lijekovima.
- Geteroimmunnaya. Negativan utjecaj patogene mikroflore i toksičnih spojeva na strukturu antigena dovodi do narušavanja njegove funkcije.
- Isoimmune. Prijelaz stanica u razdoblju prenatalnog razvoja od fetusa do žene, s nekompatibilnošću (poput Rh faktora), dovodi do smanjenja broja trombocita u krvi. Također može biti uzrokovano transfuzijom krvi od davatelja do primatelja.
- Autoimuna. Tijelo trombocite shvaća kao opasnost i proizvodi antitijela protiv njih.
Ako se krvni trombociti spuste kod djeteta
Vrlo česta pojava kada se broj trombocita smanjuje kod djece bilo koje dobi od trenutka rođenja. Statistika je tužna jer su krvne ploče smanjene ako je beba rođena prerano i ima premalo težine, ili ako je morala proći intenzivnu terapiju.
Uzroci patologije u djece:
- kršenje vremena nošenja;
- nekompatibilnost krvnih skupina između majke i djeteta;
- alergije;
- anemija;
- virus imunodeficijencije, infekcija;
- neoplazme koje prodiru u krvne stanice;
- dugotrajnu terapiju lijekovima.
Uzroci niske razine trombocita u krvi često dovode do smrti. Pravovremeni poziv hematologu može dati šansu za spas.
Trombocitopenija tijekom trudnoće
Uzroci niskih krvnih pločica kod žena tijekom trudnoće značajno se razlikuju od uobičajenih uzroka. To je zbog fizioloških promjena u tijelu, ali opasnost od toga nije manje. Kako bi pravovremeno otkrili odstupanja i intervenirali, liječnici propisuju tromjesečno istraživanje hemostaze.
- infekcije dišnog sustava;
- anemija;
- DIC-sindroma;
- zlouporaba citostatika, diuretika, antibiotika, analgetika, kortikosteroida;
- nervni šokovi;
- hormonska neravnoteža;
- nepoštivanje prehrane;
- nedostatak folne kiseline;
- hemodijaliza;
- nehigijenski uvjeti, ne sterilnost pri rođenju.
Trombocitopenija tijekom trudnoće opasna je jer ugrožava razvoj zdravog fetusa. Protutijela, koja padaju u tijelo djeteta, uništavaju krvne ploče. Promjene u stanju trudnice nalaze se u obliku potkožnih modrica koje mogu trajati duže vrijeme, a desni dodatno početi krvariti, pojaviti se krvarenje iz maternice i želuca. Sve manje ozljede mogu uzrokovati ozbiljan gubitak krvi.
Smanjena razina krvnih ploča dovodi do razvoja alergijskih reakcija, čije posljedice mogu biti anafilaktički šok.
Dijagnostičke metode
Kako bi identificirali problem, liječnik propisuje:
- Standardni testovi (urin i krv).
- Genetski testovi.
- Radiografija.
- SAD.
- EKG.
- Endoskopija.
liječenje
Nakon što smo pregledali i dobili potvrdu problema, potrebno je mirno prepoznati moguće rizike, pregledati dnevnu rutinu, pokušati izbjeći situacije koje mogu uzrokovati krvarenje.
Ako su vrijednosti trombocita u krvi, prema rezultatima analize, pale na broj 20-50X10 / 9 jedinica / l, potreban je režim ambulantne terapije. Kritični pokazatelji 19H10 / 9 jedinica / l - zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i stalno praćenje liječnika u bolnici.
▪ Ako je niska količina trombocita u novorođenčadi uzrokovana bolestima u pozadini, liječenje se propisuje s naglaskom na uklanjanje osnovnog uzroka. Akcijski plan za sekundarni obrazac:
- Isključite majčino mlijeko.
- Prednizolon.
- Imunoglobulina.
- Transfuzija donora.
- Rutin i vitamin C.
▪ Starija djeca s oblikom imunološkog oboljenja propisana su:
- Imunoglobulina.
- Glyukokortikosroidy.
- Antirezus D-serum.
- Donatorska transfuzija krvi bogate trombocitima.
▪ Liječenje žena koje nose fetus zahtijeva posebnu pozornost i stalno praćenje. Zbog toga se pacijent nalazi u bolnici. Izbor kompleksa lijekova odvija se individualno za svakog pacijenta. Lijekovi i njihovo doziranje odabrani su uzimajući u obzir karakteristike organizma. Terapija hormonima i transfuzija krvi koriste se kada se to ne može izbjeći. To je obično ozbiljan oblik bolesti.
Učinkovite metode koje normaliziraju trombocite
Glavni zadatak, u cilju vraćanja kvantitativnog pokazatelja, je uklanjanje uzroka ili značajan utjecaj na njegove simptome. Manja odstupanja od norme, mogu se ispraviti bez pribjegavanja djelovanju lijekova:
- Obratite pozornost na hranu. Mora biti zdrav i uravnotežen. Pristranost je u korist povrća i voća. Tešku hranu, šećer, pića koja sadrže kofein, alkohol - treba isključiti iz prehrane.
- Dodajte hranu koja sadrži omega3 kiseline (tuna, jaja, losos).
- Uključite vitaminsko-mineralni kompleks s obveznim vitaminom C u strukturu.
- Pijte više prirodnih sokova.
- Voda mora biti ispunjena toplom vodom.
- Odmarajte se najmanje 8 sati dnevno. Budite sigurni da dopustite sebi odmor dva puta godišnje.
- Prednost kardio opterećenjima u sportu.
Tradicionalni tretmani i učinci
Za pribjegavanje metodama alternativne medicine, moguće je nakon konzultacija s liječnikom. Unatoč činjenici da je pučko liječenje vrlo popularno i učinkovito, važno je uzeti u obzir ozbiljnost posljedica. Nepravilno liječenje može biti smrtonosno. Dobar rezultat može se postići kombiniranjem tradicionalnih terapija i tradicionalnog liječenja. Također, bilje i domaće ljekovite forme po starim recepturama mogu se koristiti uz manje odstupanje pokazatelja:
Odrezak koprive. Lišće (1 žlica. L.), kombinirano s vodom (200 ml), pirjano na umjerenoj temperaturi (10 min.). Izdržite dok se ne ohladi. Konzumirajte interno, tri puta prije obroka (50 ml). Ulazni tečaj traje mjesec dana.
Infuzija vrba. Sušena kolekcija (1 žličica), u kombinaciji s kipućom vodom (250 ml). Stanite sat vremena. Koristite u malim obrocima (dnevna količina 200 ml). Tijek liječenja je mjesec dana. Za dobar učinak kuhanje se preporučuje svakodnevno.
Trombocitopenija je opasna bolest. Neadekvatno započeta terapija može uzrokovati ozbiljne komplikacije i uzrokovati katastrofalne posljedice. Vanjsko krvarenje, obilno, dugotrajno, ali njihova prednost je što možete bez odlaganja intervenirati. Za dijagnosticiranje istog unutarnjeg krvarenja treba vremena. Svaka nedefinirajuća djelovanja prijete gubitku velike količine krvi, mogućim krvarenjima u očima i mozgu, unutarnjim organima. Prognoza za takve simptome nije povoljna iu većini slučajeva dovodi do smrti.
Administracija portala kategorički ne preporuča samo-liječenje i savjetuje se kod liječnika kod prvih simptoma bolesti. Naš portal predstavlja najbolje medicinske stručnjake kojima se možete prijaviti putem interneta ili putem telefona. Možete odabrati pravog liječnika ili ćemo ga preuzeti za vas potpuno besplatno. Također, samo prilikom snimanja preko nas, cijena konzultacija bit će niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali dar za naše posjetitelje. Blagoslovi vas!
Trombociti su niski kod odrasle osobe: što piše?
Pokazatelj razine trombocita je kriterij kojim se može prosuditi stanje najvažnijih svojstava krvi, prije svega njezino zgrušavanje krvi. Samo po sebi, povećanje ili smanjenje koncentracije ovih formiranih elemenata, koji se također obično nazivaju krvnim pločama, ne mogu izravno ukazivati na prisutnost određene patologije. Češće u kliničkoj praksi postoje stanja u kojima se broj trombocita smanjuje, što se naziva trombocitopenija.
Što znači nizak broj trombocita u krvi odrasle osobe? Mi ćemo razumjeti ovaj članak.
Što su trombociti?
Da bi bolje razumjeli funkcionalni značaj bilo kojeg od predstavnika krvnih krvnih zrnaca, vrijedno je, prije svega, razumjeti što on predstavlja. Na primjer, porijeklo trombocita je nešto drugačije od ostalih. Ako su leukociti punopravne stanice, a eritrociti su post-stanične strukture koje su izgubile određene sastavne elemente dok sazrijevaju, krvne ploče nisu ništa drugo do fragment citoplazme (najvažniji strukturni element stanice, unutarnje okruženje) divovskih stanica crvenog koštane srži - megakariocita. Njihov životni ciklus traje do deset dana. Nakon toga, trombociti se apsorbiraju posebnim sustavom stanica, većinom u organima kao što su slezena i pluća.
Poznato je da se prosječno 15% ploča svakodnevno ažurira, što je nužno za potpuno obavljanje njihovih funkcija. Osim što izravno sudjeluju u održavanju sposobnosti krvi za hemokagulaciju (provedba tzv. Sekundarne hemostaze, njezin prijelaz na mjestu ozljede od tekućeg oblika do oblika gela), trombociti također imaju aktivnu ulogu u drugim procesima:
1. Prije svega, to je zaustavljanje krvarenja - primarna hemostaza. To je od najveće važnosti u ozljeđivanju posuda mikrovaskulature: malog kalibra do promjera 50-100 mikrona i s relativno sporom brzinom protoka krvi. Bit ovog procesa je agregacija (lijepljenje) između ploča i stvaranje čepa pločica.
2. Ovi oblikovani elementi igraju važnu ulogu u trofizmu (hranjenju) unutarnjeg sloja vaskularne stijenke - endotela. Stoga produljena trombocitopenija može imati negativne posljedice za vaskularnu vezu hemostaze, što dodatno narušava sposobnost pravovremenog zaustavljanja krvarenja.
3. Oslobađanje ploče faktora rasta dobiveno od trombocita potiče zacjeljivanje ozljeda, prvenstveno zidova krvnih žila.
Najvažnija uloga ove vrste krvnih stanica jasno ilustrira: ako se u ukupnoj krvnoj slici otkrije smanjenje broja trombocita, pronalaženje uzroka i njegovo uklanjanje nužan je zadatak za održavanje zdravlja cijelog organizma.
Mehanizmi razvoja trombocitopenije
Postoji nekoliko najznačajnijih procesa koji mogu uzrokovati trombocitopeniju. Mogu se odrediti prema sljedećim kriterijima:
- povreda stadija koštane srži životnog ciklusa ploča - patologija njihove izravne proizvodnje: to može biti i nedostatak količine i formiranje patoloških defektnih oblika;
- povećana aktivnost sustava usmjerenih na uništavanje klica trombocita ujednačenih elemenata;
- smanjenje života, smrt trombocita pod utjecajem egzogenih ili endogenih čimbenika koji nisu povezani s njihovim prirodnim načinom korištenja;
- patologije distribucije trombocita u krvotoku - potpuna krvna slika može pokazati nizak broj u njihovom broju u normalnim koncentracijama u tijelu kao cjelini.
Mehanizmi nastanka trombocitopenije usko su povezani s uzrocima koji uzrokuju jedan ili drugi patološki proces. Ovdje treba izdvojiti poseban nasljedni faktor. Unatoč koracima od sedam liga u području genetskih istraživanja na prijelazu dvadesetog i dvadeset prvog stoljeća, patogeneza mnogih bolesti povezanih s mutacijama i dalje je u velikoj mjeri zagonetka. Smanjenje trombocita uslijed nasljednih poremećaja izravno u genima odgovornim za njihovu formaciju naziva se primarna trombocitopenija i može u osnovi imati različite razvojne mehanizme.
Ne zaboravite da postoje određene genetske, prirođene patologije organa i sustava koji nisu izravno uključeni u životni ciklus trombocita, ali koji također mogu uzrokovati smanjenje koncentracije ovih formiranih elemenata, ali to je sekundarno.
Spušteni trombociti u odrasle osobe: uzroci
Kao što je već napomenuto, promjena broja trombocita može se pojaviti pod utjecajem velikog broja čimbenika, tako da se ovo stanje treba pripisati polietiološkom, što znači da može biti uzrokovano različitim razlozima, koji, usput, nisu uvijek lako odrediti.
Patologije koštane srži
Većina bolesti povezanih s oštećenjem funkcionalnih područja koštane srži popraćena je smanjenom proizvodnjom ujednačenih elemenata. Trombocitopenija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:
1. Učinci patogenih egzogenih čimbenika: zračenja, lijekova, kemoterapije i nekih drugih farmakoloških lijekova - citostatika, glukokortikosteroida, antibiotika (penicilin, sulfonamidi), antidepresiva i lijekova protiv čira (Cimetidin, Ranatidin).
2. B12-anemija nedostatka folne kiseline. Razvija se zbog nedostatka vitamina kao što su cijanokobalamin i folna kiselina (B9). Uključeni su u proces stanične proliferacije (reprodukcije) i sazrijevanja. Crvena koštana srž je posebno osjetljiva na nedostatak ovih tvari - ovdje se ti procesi odvijaju stalno i s visokim intenzitetom. Osim trombocitopenije, kod ove vrste anemije dolazi do eritro- i leukopenije.
3. Hipo- i aplastična anemija - ime sugerira da su uzroci patološkog stanja u suprotnosti s crvenim krvnim zrncima proizvodnje crvenih krvnih stanica, za koje je poznato da trombociti potječu iz jedne progenitorne stanice mijeloidne hemopoeze.
4. Onkološke bolesti koje pogađaju koštanu srž, uključujući leukemiju.
5. Razne bolesti infektivne geneze koje uključuju organe stvaranja krvi u patološkom procesu. To može biti HIV infekcija, toksoplazmoza, rikecijoza, infektivna mononukleoza, virusni hepatitis.
Nasljedne patologije koštane srži također dovode do smanjenja formiranja ovih formiranih elemenata. Primjerice, kod odraslih se može pojaviti anemalija Mei-Hegglina, u kojoj genetska mutacija dovodi do defektnog formiranja megakariocita, smanjenja koncentracije, ali i očuvanja normalne funkcije zrelih trombocita.
Prerano uništavanje trombocita
Ako govorimo o čimbenicima koji dovode do smanjenja životnog ciklusa trombocita, treba spomenuti sljedeće moguće uzroke:
- reumatske bolesti - temelje se na autoimunim reakcijama organizma, u kojima se također može promatrati proizvodnja agresivnih proteina (antitijela) protiv vlastitih trombocita;
- određeni kirurški zahvati i tretmani: hemodijaliza, kao i protetski srčani zalisci;
- razne teške intoksikacije koje dovode do oštećenja i smrti krvnih stanica;
- DIC sindrom (diseminirana vaskularna koagulacija) - javlja se kao posljedica prekomjernog otpuštanja iz tkiva tvari koje potiču proces disaginacije zgrušavanja krvi (diseminiran) u cijelom tijelu;
- transfuzija krvi, kao i njenih komponenti, u slučaju hemolize - uništavanje crvenih krvnih stanica, u kojima se u pravilu uočava trombocitopenija;
- zatajenje bubrega i uremija - trovanje tijela proteinskim metabolizmom.
Ne smijemo zaboraviti na moguće povećanje aktivnosti sustava prirodnog uništenja ovih post-staničnih struktura. Ovo stanje se obično promatra s povećanom slezenom koja je “groblje” za crvene krvne stanice i trombocite.
Uzroci patološke redistribucije trombocita
Takvo stanje kao što je splenomegalija (povećanje veličine slezene) dovodi ne samo do pretjeranog uništenja krvnih zrnaca, već i do njihovog povećanog sadržaja u ovom organu, zbog čega se koncentracija krvnih pločica u perifernoj krvi još više smanjuje. Osim toga, druge patologije mogu dovesti do ove preraspodjele trombocita:
- povišeni tlak u venskom kanalu - portalna hipertenzija, koja je često posljedica ciroze jetre i dovodi do stagnacije krvi u organima;
- zatajenje srca u fazi dekompenzacije - postoje ozbiljne povrede cirkulacije krvi;
- pretjerano povećanje jetre.
Sljedeći čimbenici mogu se dodati uzrocima koji smanjuju broj trombocita u krvi:
- prekomjerna uporaba alkoholnih pića, koja može izravno inhibirati funkciju stvaranja krvi;
- masovno krvarenje;
- kod žena, teška menstruacija, trudnoća i dojenje.
Uzimajući u obzir tako velik broj mogućih uzroka razvoja trombocitopenije u odraslih, valja napomenuti da bi visokokvalitetni stručnjak trebao biti uključen u ispravnu dijagnozu i propisivanje terapije. Ne pokušavajte se sami nositi s patologijom, a kamoli početi uzimati bilo kakve lijekove. Ako se otkrije niska koncentracija trombocita u krvi, potrebno je što prije kontaktirati medicinsku ustanovu.
Posljedice trombocitopenije: metode za njihovu eliminaciju
Gornji materijal jasno ilustrira: glavna funkcija trombocita je primjena hemostaze, te se stoga s njihovim nedostatkom mogu uočiti, prije svega, znakovi povećanog krvarenja. Mogu biti potpuno bezopasne i uzrokovati životne opasnosti. Posljedice trombocitopenije uključuju:
- pojavu potkožnih modrica, čak i kod najmanjih mehaničkih naprezanja;
- česta krvarenja iz nosa;
- žestoko pražnjenje tijekom menstruacije kod žena;
- krvarenje u mrežnici;
- hemoragijski moždani udar;
- spontano unutarnje krvarenje - često su uključeni organi probavnog sustava.
Da bi se ispravile ili spriječile takve neugodne komplikacije, prije svega, potrebno je saznati razlog smanjenja koncentracije trombocita u krvi. U određenim slučajevima, to može biti privremena pojava povezana s fiziološkim procesima i ne zahtijeva posebnu terapiju - obično prolazi na vlastitu, a naknadne analize pokazuju stopu koja iznosi 150–320 U / μl za žene i 200–400 U / μl za ljudi.
U slučaju razvoja patologije, osim liječenja, usmjerenog na otklanjanje specifičnog uzroka koji je doveo do trajnog smanjenja laboratorijskih pokazatelja ovih formiranih elemenata, uz razvoj tzv. Hemoragičnog sindroma propisana je univerzalna terapija. Namijenjen je stabilizaciji funkcije zgrušavanja krvi i normalizaciji povećanog krvarenja. Propisuje se na razini trombocita od 30-50 tisuća jedinica / μl, u prisustvu faktora rizika (perzistentna hipertenzija, peptički ulkus, aktivni način života). Ako koncentracija krvnih pločica padne ispod 30.000 U / μl, liječenje se propisuje u svakom slučaju. U pravilu, komponente takve terapije su:
1. Glukokortikoidi, čiji je tipični predstavnik Prednizon. U pravilu se propisuje za autoimune mehanizme oštećenja trombocita.
2. Injekcije imunoglobulina - provodi se uz nisku učinkovitost steroidnih lijekova. Oni inhibiraju proizvodnju antitijela protiv krvnih pločica.
3. Transfuzija trombocitne mase dobivene iz krvne plazme donora.
4. Uklanjanje slezene. Splenektomija se propisuje kada gore navedene konzervativne metode ne donesu željeni rezultat - remisiju bolesti. Nakon operacije, kao dodatna terapija mogu se propisati imunosupresivi i nastavak steroida.
Kako bi se poboljšala dobrobit tijekom trombocitopenije, aktivno se koriste metode fitoterapije. To je zbog činjenice da određena bilja i plodovi biljaka mogu značajno utjecati na viskoznost krvi i smanjiti krvarenje. To je prije svega crna aronija i stolisnik, hrastova kora, jagode, kopriva, pseća ruža i sladić. Treba imati na umu da se prije uporabe bilo kakvih, čak i nemedicinskih sredstava za povećanje razine trombocita, treba posavjetovati s liječnikom.
Što znače niski trombociti u krvi odrasle osobe?
Ako je analiza pokazala da se trombociti spuštaju u krvi odrasle osobe, svaki liječnik će bez oklijevanja odgovoriti na to što piše. Trombocitopenija (tzv. Ovo stanje) ukazuje na to da je zgrušavanje krvi slomljeno i da osoba ima rizik od gubitka krvi, čak i kod manjih oštećenja krvnih žila. Ali je li sve tako zastrašujuće? Da biste odgovorili na ovo pitanje, trebate se upoznati s glavnim uzrocima smanjenja krvnih pločica i naučiti što učiniti s trombocitopenijom.
Razlozi pada
Niska razina trombocita u krvi može se razviti kao neovisno stanje ili postati komplikacija postojeće patologije.
Smanjenje trombocita javlja se kod sljedećih bolesti:
- infekcije bilo koje etiologije, praćene povećanom slezenom;
- bolesti krvi (leukemija, anemija, itd.);
- patološki procesi u koštanoj srži;
- kataralne bolesti (virusne kataralne infekcije uzrokuju privremenu trombocitopeniju, koja spontano liječi nakon oporavka od prehlade);
- autoimuni procesi (sistemski eritematozni lupus i druge slične bolesti javljaju se zbog činjenice da imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela na tjelesna tkiva, dok se često otkrivaju niske trombociti u krvi);
- onkološki procesi s metastazama (s razvojem metastaza u koštanoj srži narušava se funkcija stvaranja krvi i test krvi pokazuje trombocitopeniju);
- herpetične kožne lezije;
- mononukleoza;
- HIV (u ovoj bolesti postoji ne samo smanjena razina trombocita, već se javljaju i druge promjene u sastavu krvnih elemenata);
- trovanje solima teških metala;
- nasljedne patologije povezane s smanjenom proizvodnjom stanica trombocita.
Kao neovisno odstupanje, trombociti u krvi se smanjuju u sljedećim slučajevima:
- dugotrajna uporaba određenih lijekova (antikoagulansi, citostatiki, antibiotici itd.);
- veliki gubitak krvi u traumi;
- operacije;
- zlouporaba alkohola;
- menstruacija (često s mjesečnim trombocitopenijom);
- poremećaji prehrane (hrana kao što je češnjak, đumbir ili limun imaju izražen učinak smanjenja krvi);
- nekontrolirano korištenje narodnih lijekova (često osoba traži kako smanjiti trombocite u krvi sredstvima koja nisu lijek, a zatim koristi nekoliko recepata alternativne medicine odjednom).
Niski trombociti kod djeteta su iz istih razloga kao i kod odrasle osobe, ali zbog nezrelosti imunološkog sustava patologija je teža.
Bez obzira na fiziološke ili patološke uzroke trombocitopenije. Ovo odstupanje je opasno i zahtijeva hitno liječenje.
Moguće komplikacije s niskim indeksom trombocita
Crvene krvne ploče odgovorne su za zgrušavanje krvi, a njihov nedostatak očituje se kod ljudi sa sljedećim simptomima:
- krvarenja na koži;
- produljeno krvarenje s manjim oštećenjima kože;
- pojava opsežnih hematoma nakon manjih ozljeda;
- krvarenje desni;
- nerazumno krvarenje iz nosa.
Ako se trombociti smanje kod mlađeg djeteta, patologija je teža:
- povraćanje krvi;
- hemoragijski osip;
- crvenkasta mokraća;
- crne stolice;
- glavobolje.
U nekim slučajevima niska razina trombocita može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
- krvarenje u mrežnici (dovodi do gubitka vida);
- pojavu unutarnjeg krvarenja;
- veliki gubitak krvi s ozljedama;
- hemoragijski moždani udar (krvarenje u mozak, često rezultirajući invaliditetom ili smrću osobe).
Simptomatologija, kada se trombociti spuštaju kod djeteta ili odrasle osobe, slabo je izražena kod većine pacijenata i ne uzrokuje tjeskobu, ali je opasno ignorirati ovo stanje. Važno je zapamtiti da ozbiljnost simptoma ne ovisi o smanjenju pokazatelja trombocita i da se strašne komplikacije mogu razviti u pozadini pacijentovog blagostanja.
Što učiniti s trombocitopenijom
Što ako postoji nizak broj trombocita u krvi? Prije svega ne paničarite. Naravno, trombocitopenija je opasna, ali se često ne uočava snažno smanjenje. Kako bi se procijenila težina odstupanja od norme, preporučuje se upoznavanje s tablicom laboratorijskih standarda za zdravu osobu.
Nakon pregleda gore navedenih podataka, vrijedi pogledati brojčanu oznaku na obrascu s analizom i utvrditi ozbiljnost vašeg stanja:
- pad stopa na 50 - 20 x 10 9 / l ne zahtijeva hospitalizaciju, liječenje se provodi ambulantno;
- smanjenje od više od 20 x 10 9 / l smatra se kritičnim, a takvi pacijenti pokazuju hitnu hospitalizaciju.
Ne možete zanemariti ni mala odstupanja od laboratorijskih normi. Kada test krvi pokaže da su trombociti ispod normale, trebali biste odmah biti pregledani. Svaka promjena u sastavu krvi ukazuje na razvoj patološkog procesa u tijelu.
Metode liječenja
Kao i kod liječenja većine bolesti, za povećanje razine trombocita pomaže kompleksan tretman, uključujući:
- dijetalna hrana;
- promjena načina života;
- upotreba lijekova.
hrana
Izbornik treba sadržavati proizvode koji stimuliraju sintezu crvenih krvnih pločica:
- bobice;
- citruse (osim limuna);
- kivi;
- rajčice;
- jaja;
- biljna ulja;
- masna morska riba (tuna, losos).
Također je preporučljivo smanjiti potrošnju na minimum ili potpuno odbiti sljedeću hranu:
- luk i češnjak;
- đumbir;
- čaj;
- kave;
- alkohol;
- konzervirana hrana (dom i trgovina);
- masno meso;
- dimljeno meso;
- začinjene začine.
Preporučuje se da se hrana i tekućine konzumiraju toplom - hladnom hranom, što otežava rad gastrointestinalnog trakta i tijelo apsorbira manje hranjivih tvari.
Često, s malom trombopenijom, koja je nastala zbog gubitka krvi ili nezdrave prehrane, snižena trombocita u krvi moguće je uzgojiti samo dijetom.
Način života
Hematopoeza se javlja u koštanoj srži i potrebno je stvoriti najpovoljnije uvjete za rad ovog organa:
- Potpuno se opustite. Potrebno je 8-satno spavanje, naizmjenično rad i odmor tijekom dana.
- Izbjegavajte statička opterećenja. U sportu se preporuča kardiovaskularna vježba (plivanje, gimnastika, trčanje). To pomaže jačanju imunološkog sustava i normalizaciji cirkulacije krvi.
Razumna kombinacija rada, odmora i umjerenog tjelesnog napora ojačat će tijelo i poboljšati hematopoetsku funkciju.
Upotreba lijekova
Terapija lijekovima usmjerena je na stimuliranje rada hematopoetskog izdanka. Pacijentima se može propisati:
- vitamin B12;
- vitamin C;
- folna kiselina;
- kompleks aminokiselina Omega 3.
Ako krvni test pokaže da je trombocritis znatno smanjen, pacijentu se može propisati transfuzija donorske mase trombocita.
Osim povećanja broja trombocita, provodi se i uklanjanje izazivnog faktora (liječenje bolesti, korekcija načina života i prehrana). Bez uklanjanja uzroka patologije, provedena terapija neće biti učinkovita.
Trombocitopenija otkrivena u ranim fazama se lako korigira. Što prije potražite liječničku pomoć, to je manji rizik od ozbiljnih komplikacija.
Nizak broj trombocita s apsolutnim zdravljem nikada ne nastaje. Trombocitopenija uvijek prati patološki proces u tijelu i zahtijeva trenutnu korekciju. Kasni pristup liječniku može uzrokovati invaliditet ili rezultirati smrću pacijenta.
Zašto su trombociti ispod normale i što to znači?
Trombociti su male krvne stanice koje su dio krvi, predstavljene pločama veličine od 2 do 4 mikrona, koje nemaju boju i jezgre. Stanice se proizvode u crvenoj koštanoj srži, odakle ulaze u krvožilni sustav.
Glavna uloga trombocita je regulirati proces zgrušavanja krvi i održavati ga u tekućem stanju. Također, stanice "reagiraju" na krvarenje koje se razvilo u ljudskom tijelu i eliminira ih, tvoreći tromb.
Normalno broj trombocita važan je uvjet za održavanje zdravlja ljudi. Bilo kakve abnormalnosti (povećane ili smanjene) mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i uzrokovati ogromnu štetu tijelu.
norma
Norm u djece
Norma kod muškaraca i žena
Norm u trudnica
Niska razina i njezini uzroci
Stanje u kojem je koncentracija trombocita manja od 160x10 9 / l krvi (kod odrasle osobe) naziva se trombocitopenija.
Što znači mali broj trombocita?
Patologija je klasificirana prema težini i emitira:
- I stupanj (umjereno nizak sadržaj), u kojem razina stanica u krvi varira između 50-160x10 9 / l, a hemostaza se ocjenjuje kao zadovoljavajuća;
- Razina II (trombociti su oštro spušteni) - smanjenje trombocita na razinu od 20-50x10 9 / l, što je karakterizirano pojavom krvarenja pod kožom i produljenim krvarenjem nakon ozljeda;
- Stupanj III (teška trombocitopenija) je stanje u kojem je koncentracija trombocita u krvi ispod 20x10 9 / l. Naglašeno smanjenje trombocita kod pacijenta prati razvoj spontanog krvarenja, kako vanjskog tako i unutarnjeg.
Teška trombocitopenija je razlog hitne hospitalizacije pacijenta.
Trombocitopenija se također klasificira prema oblicima:
- Imunitet je najčešći oblik patologije, koji se razvija nekoliko tjedana nakon što je pretrpio zaraznu bolest ili u pozadini uzimanja određenih skupina lijekova, uključujući cijepljenje;
- Heteroimune - trombociti se smanjuju zbog poremećaja antigene strukture stanica patogenim mikroorganizmima, toksinima, kemikalijama;
- Isoimmune - trombociti se snižavaju, uglavnom kod djece, zbog prijenosa stanica iz fetusa na majku (identično nekompatibilnosti Rh faktora), kao i zbog transfuzije donorske krvi;
- Autoimuna - patologija, koja je disfunkcija imunološkog mehanizma, koja započinje proizvodnju antitijela na trombocite.
Razlozi za smanjenje razine trombocita
Koliko su niske trombocite i što to znači, samo liječnik može odrediti!
Postoje 3 glavna uzroka niskih trombocita:
- Oslabljena crvena koštana srž (crvena koštana srž ne proizvodi potreban broj trombocita);
- Aktivna proizvodnja antitijela koja uništavaju trombocite;
- Disfunkcija i promjene u slezeni.
Uzroci umjereno smanjenih trombocita su:
- Zlouporaba alkoholnih pića, kronični alkoholizam. Alkohol inhibira rad crvene koštane srži, što dovodi do nedostatka folne kiseline u tijelu, potrebnog za stvaranje krvi. Kod alkoholizma, trombociti u krvi spuštaju se na 80x109 / l, što se očituje u cijanozi tijela;
- Trudnoća. Mali broj trombocita u trudnica je uočen zbog hormonskih promjena, prorjeđivanja krvi, nedostatka vitamina, itd.;
- Patologija jetre. Jetra je organ u kojem se odvija sinteza određenih tvari uključenih u proces zgrušavanja krvi. Smanjenje njihove proizvodnje zbog određenih bolesti jetre dovodi do povećanog krvarenja i konzumacije velikog broja trombocita;
- Upotreba određenih lijekova. Razvoj trombocitopenije I stupnja moguć je kod uzimanja diuretika, antibakterijskih, antitumorskih lijekova, analgina, heparina, nitroglicerina, rezerpina i vitamina K;
- Proširena zgrušavanja krvi unutar krvnih žila (DIC). Stanje koje se razvija u različitim vrstama patologija i karakterizira ga ubrzana koagulacija krvi u malim žilama s nastankom krvnih ugrušaka u njima, koji troši veliki broj trombocita;
- Zatajenje srca. Kod zatajenja srca dolazi do smanjenja dotoka krvi u srčane organe, što dovodi do stagnacije krvi u slezeni. Isto tako, konzumacija trombocita nastaje kao rezultat krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
- Radioterapija. U liječenju tumorskih bolesti koristi se zračenje koje, osim što uništava stanice raka, može oštetiti crvenu koštanu srž, što dovodi do neizbježnih povreda proizvodnje trombocita i drugih krvnih stanica;
Razlog za smanjenje broja trombocita u stadij umjerene trombocitopenije može se naći u autoimunim bolestima.
Smanjeno broj trombocita i nagla trombocitopenija mogu biti uzrokovani:
- Akutna leukemija. Kada se leukemija u koštanoj srži, stanice raka formiraju da istisnu fiziološko hematopoetsko tkivo, što utječe na stvaranje trombocita i crvenih krvnih stanica;
- Hemolitička bolest djeteta, čiji je razvoj povezan s nekompatibilnošću krvi majke s fetalnom krvlju u skupini i Rh faktoru;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Težak oblik diseminirane intravaskularne koagulacije.
Snižene trombociti u krvi do kritičnih razina su karakteristični za:
- Akutna radijacijska bolest;
- Predoziranje lijekovima protiv raka;
- Teška leukemija.
simptomi
Simptomi stanja u kojima je broj trombocita u krvi ispod normale, često slab. Smanjenje analize trombocita ovisi o specifičnoj bolesti ili stanju.
Međutim, postoje karakteristični znakovi koji bi trebali biti razlog za traženje medicinske pomoći, kao što su:
- Pojava ekhimoze (modrica) u koži bez vidljivog razloga;
- Purpura (mali potkožni izljevi krvi u obliku mrlja);
- Dugotrajno krvarenje čak i iz manjih rana;
- Često krvarenje iz nosa i gingive;
- Pojava crvenih mrlja na koži (petechiae);
- Krvarenje u ustima;
- Unutarnje krvarenje;
- Dugotrajna, teška menstruacija i intermenstrualno krvarenje (kod žena).
dijagnostika
Da bi se utvrdili uzroci niske razine trombocita i razumjelo zašto niske stope u analizi, potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera:
- Genetski testovi;
- Test protutijela;
- EKG;
- ultrazvuk; X-zrake;
- Endoskopija.
liječenje
Mali broj trombocita je često simptom ozbiljne bolesti, tako da slučajevi njegove detekcije zahtijevaju obvezno uklanjanje većih bolesti.
U slučaju krvarenja s trombocitopenijom potrebna je hitna skrb o pacijentu. Glavni cilj terapije je spriječiti opsežan gubitak krvi.
Preporučuje se osobi da injicira hemostatske lijekove, kao što su:
- etamzilat;
- menadion;
- Aminokaprojska kiselina;
- Također se pribjegava transfuziji mase trombocita iz donora.
Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, provesti potreban pregled i planirano liječenje.
U liječenju niske razine trombocita kod autoimunih bolesti provodi se terapija glukokortikosteroidima kao što su Cortínef, Metilprednizolon, Deksametazon itd.
Ako trombociti razaraju slezena, postoji potreba za resekcijom organa. Ako se nakon uklanjanja slezene trombociti i dalje smanjuju, indicirana je kemoterapija.
Stimulirati trombocite pomoću folne kiseline, vitamina B12, trombopoetin Revolide, biostimulansi.
Ponekad je moguće smanjiti koncentraciju trombocita općim terapijskim mjerama:
- Ukidanje lijekova koji bi mogli uzrokovati smanjenje koncentracije trombocita;
- Uravnotežena prehrana bogata vitaminima i mikroelementima;
- Liječenje zaraznih bolesti;
- Odbijanje uporabe duhana i alkohola;
- Terapijsko tjelesno obrazovanje;
- Prijem vitaminskih pripravaka.
komplikacije
Komplikacije niskog broja trombocita u krvi mogu biti opasne i čak smrtonosne za ljude. Osobe čija krv ima malo trombocita može iskusiti krvarenje u unutarnjim organima, krvarenje u oči, nakon čega slijedi gubitak vida, teško krvarenje i cerebralno krvarenje, što često rezultira smrću pacijenta.