Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Iz ovog članka naučit ćete: kako je ultrazvuk srca (Echo CG), trebate li posebne pripreme za postupak. Kome je propisana ova dijagnostička metoda koju pokazuje. Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca i normi.
Uz pomoć ultrazvuka srca moguće je detaljno proučiti strukturu ovog organa i procijeniti njegovu sposobnost pumpe krvi. Koristeći Echo CG, možete vidjeti veličinu svih komora srca, debljinu zidova i pregrada, područje rupa ventila i promjer glavnih krvnih žila koje se šire od srca, brzinu protoka krvi kroz ventile, volumen krvi koju emitiraju srčane komore.
Ovom metodom moguće je dijagnosticirati organske defekte srca, abnormalnosti ventila, kardiomiopatije, poremećaje kontraktilnosti miokarda, bolesti velikih krvnih žila koje se šire od srca (aorta, plućni trup).
Ova studija igra glavnu ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih patologija, jer je vrlo informativan, siguran za ljude bilo koje dobi, apsolutno bezbolan, ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta.
Upućivanje na ultrazvuk srca može se dobiti od kardiologa. Provodi postupak specijalističkog ultrazvuka.
Indikacije za
Echo KG se obavlja svim bolesnicima sa sumnjom na bolesti srca.
Takvi ljudi obično dolaze kod kardiologa s pritužbama na lupanje srca, nelagodu ili bol u prsima, umor, oticanje, nedostatak daha. To su tipični simptomi kroničnog zatajenja srca.
Također, ultrazvuk se može poslati osobi koja ima EKG poremećaj, čak i ako nema neugodnih simptoma.
Echo KG je poželjno za profilaktičke svrhe:
- svakih 1-2 godine zdrave djece i mladih odraslih osoba;
- jednom godišnje - sportašima;
- jednom u pola godine za osobe starije od 60 godina;
- jednom u 6 mjeseci onima koji pate od kroničnih kardiovaskularnih bolesti i onih koji imaju male urođene srčane mane koje su asimptomatske;
- svih trudnica (potrebno je ultrazvuk majčinog srca i, ako je indicirano, ultrazvuk srca fetusa).
Koje se bolesti mogu identificirati
Dijagnosticira se pomoću Echo CG:
- hipertrofija ili dilatacija srčanih komora;
- kardiomiopatija;
- aortna, tricuspidna, mitralna ili plućna stenoza;
- kvar bilo kojeg ventila;
- prolaps mitralnih zalistaka;
- bolesti torakalne aorte (disekcija, aneurizma, hematom, ruptura);
- neuspjeh lijeve klijetke ili drugih dijelova srca;
- defekt interatralnog ili interventrikularnog septuma;
- srčana tromboza;
- perikarditis;
- Fallotov tetrad i drugi rijetki defekti srca.
Priprema za
Nije potrebna posebna složena priprema.
Postoji samo nekoliko preporuka:
- Dan prije postupka je bolje ne piti alkohol, kavu, jaki čaj.
- Na dan kada obavite ultrazvuk (ili najmanje 2-3 sata prije njega), ne pušite.
- Ako uzimate neke lijekove, upozorite svog kardiologa koji vas je uputio na ultrazvuk vašeg srca. Možda će savjetovati da preskočite lijekove na dan postupka.
- Sjednite i opustite se zadnjih 10 minuta prije pregleda.
S tobom ćeš morati imati pokrivač na kauču i ručnik koji će obrisati ostatke gela iz tijela. Možete uzeti jedan veliki ručnik, on će zamijeniti list.
Provođenje postupka
Ultrazvuk učinite sljedeće:
- Skidaš svu odjeću iznad pojasa.
- Lezite na kauč na leđima ili na lijevoj strani.
- Liječnik stavlja na prsa poseban gel za ultrazvuk i vodi kroz tijelo posebnim senzorom.
- Slika srca prikazuje se na monitoru liječnika i on odmah snima podatke.
- Postupak traje 10-15 minuta.
- Na kraju, ustajte, obrišite kožu od ostataka gela i haljine.
- Stručnjak za ultrazvuk sam može dešifrirati dobivene rezultate, ali konačnu dijagnozu daje kardiolog koji vam je dao uputnicu.
Pokazatelji Echo KG normalno
U tablici dajemo norme za odrasle. Odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na bolesti i mogu se pokazati kao pojedinačna značajka organizma. Nemojte sami izmišljati bolesti, ako vaši ultrazvučni pokazatelji brzine otkucaja srca nisu u potpunosti u skladu s normom - samo kardiolog može postaviti dijagnozu. Ako niste sigurni u dijagnozu, obratite se drugom kardiologu.
Što može reći ultrazvuk srca?
Ultrazvučni pregled srca (ECHO-KG) godišnje sprječava tisuće smrtnih slučajeva. Bezbolan i brz pregled otkriva desetke različitih patologija srca.
Istodobno, ehokardiografski pregled košta relativno malo. I to se može provesti ne samo za odrasle, nego i za djecu (čak i dijete). Ehokardiografska studija ne zahtijeva posebnu obuku. Iako prije ECHO-KG morate slijediti neka pravila.
O ovome i kako se izvodi ultrazvuk srca, što se može vidjeti na njemu, koji su uobičajeni dijagnostički rezultati, govorit ćemo u ovom članku. Također ćemo odgovoriti na pitanje koliko ultrazvuk srčanih troškova i kakve povratne informacije o tome.
Indikacije za postupak
Ultrazvučni pregled srca (koji ga ponekad dopunjuje doplerom) potreban je kod prve sumnje na bolest. Osobito je važno napraviti ehokardiogram što je prije moguće u slučajevima kada se slijede sljedeći simptomi:
- ponavljajuće, bez uzroka boli u srcu ili ruci;
- osjećaj težine ili pečenja u području srca;
- oticanje krvnih žila na vratu;
- s visokim krvnim tlakom;
- s različitim poremećajima ritma tipa aritmije ili tahikardije;
- s iznenadnom ili kroničnom dispnejom;
- s ukočenošću u udovima;
- sa sumnjom na zatajenje srca;
- nakon infarkta miokarda (ovo stanje često daje dodatne komplikacije);
- zakazana godišnja dijagnoza.
Preporuča se dopuniti ultrazvuk srca EKG-om i vaskularnim dopplerom. Doppler sonografija prikazuje (vizualizira) stanje srčanih krvnih žila, koje uobičajeni ECHO-CS neće pokazati.
U tom slučaju, Doppler posuda može se izvoditi zajedno s ECHO-CS, ili odvojeno od njega. EKG se može provesti istog dana s ovim postupcima.
Indikacije za ultrazvuk srca djece
Unatoč činjenici da se djeca, posebno novorođenčad, relativno rijetko primjećuju patologije srca, ponekad postoje značajne indikacije za ultrazvuk srca djeteta. Takve indikacije za ultrazvuk srca djeteta uključuju:
- Zvuk srca otkriven tijekom pregleda djeteta.
- Ako roditelj osjeća tremor u području srca njegovog djeteta - potrebna je ultrazvučna pretraga srca.
- Prigovori bebe na bolove u bolovima i šavovima u srcu. Obično ovo stanje nije povezano sa srcem, ali je ipak potrebno napraviti ultrazvuk u srcu djeteta.
- U slučajevima kada je novorođenče plavi nasolabijalni trokut.
- U slučajevima kada je dijete često bez objektivnih razloga, cool udovi.
- S jednom ili više epizoda sinkopa (gubitak svijesti djeteta).
- Kod čestih upala pluća kod novorođenčeta. Razlog tome je što infekcija kod djece često dovodi do komplikacija srčanih zalistaka.
- Ako u obiteljskoj anamnezi postoje rođaci s abnormalnostima srca i defektima. Ne uvijek, očito, djeca su nasljedna bolest srca, ali bolje je provjeriti.
Također se preporučuje da se rutinski provodi profilaktički ultrazvuk za djecu (ponekad se koristi i dopler sonografija, ali neobavezno). To je potrebno učiniti jednom godišnje.
Ultrazvučna sigurnost srca
Brojne studije potpuno odbacuju mitove o opasnostima korištenja ECHO-CS u djece. Doppler sonografija također je prepoznata kao sigurna.
Ehokardiografija srca kod djece je sigurna ne samo u izoliranim slučajevima, nego i uz česte ponavljanja. Čak i ako ECHO monitor provodi dnevno i više puta dijete, to neće dovesti do posljedica.
Psiholozi preporučuju smiriti dijete prije i tijekom dijagnoze ECHO-KG. Anksioznost kod beba je sasvim očita, jer stranci u laboratorijskim kaputima često izazivaju paniku, čak i kod odraslih.
Priprema za studiju
Specifični postupak pripreme ECHO-QE-a ne zahtijeva. Da biste se pripremili za to, možete se čak i bez savjetovanja s liječnikom ili dijagnostikom.
Općenito, priprema za ultrazvuk srca sastoji se u odbacivanju proizvoda i tvari koje povećavaju broj otkucaja srca. Po istim principima pripremaju se i EKG i ultrazvuk krvnih žila s Doplerom.
Popis proizvoda i tvari za neuspjeh relativno je malen. Dakle, prije EKG-a, ehokardiograma i proučavanja krvnih žila s Doppler treba napustiti:
- Pušenje dan prije postupka (daje stalan porast tlaka).
- Alkoholna pića 36 sati prije postupka (daje značajno proširenje krvnih žila).
- Intenzivna tjelesna aktivnost dva sata prije zahvata (također daje jaku ekspanziju krvnih žila).
- Stres (uključujući bol) tijekom samog istraživanja.
- Anksioznost i strah (daje visoki krvni tlak i povećan rad srca).
- Narkotične tvari (uključujući analgetike i druge slične lijekove).
Također je vrlo važno odbiti toplu kupku šest sati prije ECHO-KG. Visoka temperatura daje ozbiljno opterećenje na vene i arterije, zbog čega će rezultati ECHO-KG biti iskrivljeni.
Razlog tome je što vruća voda uzrokuje dilataciju krvnih žila. Povećava se veličina plovila, krv cirkulira brže, povećava se puls i, na kraju, dijagnostički rezultati su iskrivljeni.
Norme lijeve klijetke
Dekodiranje normi lijeve klijetke:
- Norma kinezisna masa miokarda lijeve klijetke (u prazninama se obično naziva LVMI): za muškarce od 135 do 182 g, za žene od 95 do 141 g
- Normokineza indeksa mase miokarda LV: kod muškaraca otprilike 71 do 94 g / m2, kod žena od 71 do 89 g / m
- Naravno, dijastolički volumen (CLV) LV: kod muškaraca
120 ml, za žene
110 ml.
S hipertrofijom - zadebljanje zidova ventrikula - pokazatelj debljine stijenke u dijastoli se povećao. Ovaj rezultat obično daje previše stresa na srce.
Zaključak s parametrima od 1,2 - 1,4 cm ukazuje na malu hipertrofiju (zapravo je to čak i varijanta ultrazvuka srca). Zaključak s brojevima 1,4 - 1,6 cm ukazuje na prosječnu hipertrofiju, a zaključak od 1,6 - 2,0 cm je visok.
Istovremeno, rezultati izbacivanja mogu izravno ukazati na prisutnost zatajenja srca. Tako u mirovanju dolazi do punjenja krvnih komora.
U isto vrijeme, tijekom kontrakcije (sistole), dio krvi ostaje unutar ventrikula. Dekodiranje frakcije izbacivanja daje predodžbu o tome koji se dio krvi u odnosu na njegovu ukupnu (kumulativnu) količinu emitira tijekom sistole.
Smanjenjem PV parametra možete izravno govoriti o zatajenju srca. Razlog za to je neučinkovito crpljenje krvi od strane ovog organa.
Norme desne klijetke
Pravila dekodiranja desne klijetke:
- debljina stijenke: 5 ml;
- IR (indeks veličine transkripta): 0,75 - 1,25 cm / m2;
- DR (dekodiranje - dijastolička veličina): 0,95 - 2,05 cm.
Interpretacija normi interventrikularnog septuma ECHO-KG:
- debljina u mirovanju: 0,75 - 1,1 cm;
- tura: 0,5 - 0,95 cm.
Tumačenje normi ehokardiograma desne pretkomore vrši se samo parametrom KDO. BWW je volumen desnog atrija u mirovanju.
S vrijednošću od 20 ml, možemo govoriti o smanjenju BWW, a s vrijednošću većom od sto mililitara možemo govoriti o njegovom povećanju. Vrijednost BWW u 300 i više mililitara ukazuje na snažno povećanje desnog atrija.
Parametri lijevog atrija:
- veličine: od 1,85 do 3,3 cm;
- indeks veličine: od 1,45 do 2,9 cm / m2.
Ultrazvuk srca (video)
Pregled postupka
Pregledi ultrazvučnog pregleda srca su iznimno pozitivni. Predstavljamo Vam samo neke kritike iz njihovog velikog broja:
Michael, 30 godina, Ufa:
Prije tjedan dana obavili su ultrazvuk srca i EKG. Koji je bolji i lakši za nošenje? Da, oba postupka su brza, bezbolna i prolaze nezapaženo (što kažu čak i dječje recenzije!).
Bio sam dijagnosticiran MLS (tzv. Ventrikularni septalni defekt srca). Ništa loše u tome, kako su rekli liječnici.
Lyudmila, 27, Kostroma:
Takvu studiju kao ultrazvuk srca, prolazim vrlo često. Sumnjam, stoga neprestano pratim rad svoga srca.
Istodobno je lako napraviti ultrazvuk srca i lako se pripremiti za njega (to potvrđuju i drugi pregledi). Sam postupak je bezbolan i brz, ali određuje i mnoge bolesti.
Općenito, izvrsna dijagnostička metoda, prikladna za djecu. Što se, naravno, ne može reći za FGD-e (i recenzije o tome su strašne svugdje).
Ono što srcu daje ultrazvuk
Ultrazvuk srca: interpretacija rezultata, normi i moguće promjene
Ultrazvuk srca ili ehokardiografija je istraživačka metoda koja vam omogućuje da otkrijete prisutnost nekih strukturnih abnormalnosti ili promjena u srcu koje se javljaju kod različitih bolesti ili malformacija. Ehokardiografija se široko koristi u dijagnostici srčanih mana u djece, bolestima srčanog mišića (miokarda), bolestima srčanih zalistaka, srčanim vrećicama (perikard), velikim žilama (aorta i plućni trup), itd. Ultrazvuk srca je potpuno bezbolna i sigurna metoda pregleda.
Od čega se sastoji srce?
Ljudsko srce sastoji se od četiri komore: dvije atrije i dvije komore. Atrija (desna i lijeva) zauzimaju gornji dio srca, a ventrikule (desno i lijevo) su niže. Desna i lijeva pretklijetka odvojene su atrijalnim septumom, a desna i lijeva ventrikula od ventrikularnog septuma. Pregrade između komora srca sprječavaju miješanje venske i arterijske
Koja je svrha ultrazvuka srca ili ehokardiografije?
Ultrazvuk srca je pristupačna i jednostavna metoda istraživanja koja vam omogućuje da prije početka simptoma otkrijete neke bolesti srca.
Priprema za ultrazvuk srca (ehokardiografija)
Ultrazvuk srca ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku.
Koje su norme za ultrazvuk srca?
Tijekom ultrazvuka srca određuje se skupom pokazatelja srca, koje može procijeniti samo liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. U nastavku su samo neke od osnovnih normi pokazatelja izmjerenih ehokardiografijom:
Koje se bolesti mogu otkriti ultrazvukom srca (ehokardiografija)?
Kod ultrazvuka srca obratite pažnju na veličinu srčanih komora, debljinu njihovih zidova, obrise i rad srčanih ventila, kretanje miokarda (srčani mišić), itd. Promjene ovog ili onog parametra ukazuju na različite bolesti srca:
Kongenitalni defekti srca u djece
Kongenitalni defekti srca - skupina defekata u strukturi srca, koji se utero pojavljuju kao posljedica izloženosti štetnim čimbenicima na fetus u razvoju. Sljedeće kongenitalne malformacije su najčešće: Otvoreni arterijski kanal je kanal koji povezuje plućnu arteriju i aortu, koja djeluje tijekom fetalnog života, ali se obično zatvara ubrzo nakon rođenja djeteta (obično za 2-8 tjedana života).
Nedostaci mitralnog zaliska.
Mitralni ventil se nalazi između lijevog atrija i lijeve klijetke i ne dopušta da krv teče iz ventrikula u atrij tijekom srčanog ritma (sistole).
Pogreške aortne zaklopke
Ventil aorte nalazi se u aorti i sprječava povratak krvi u srce nakon otkucaja srca. Stenoza aorte (stenoza aorte) je sužavanje otvora kroz koji se izbacuje krv iz lijeve klijetke u aortu. Stenoza aorte je dugo vremena asimptomatska, kasnije se očituje slabost, vrtoglavica, nesvjestica pri fizičkom naporu, kao i bol u području srca. Kod stenoze aorte, ultrazvuk srca određuje zadebljanje zidova lijeve klijetke i lijevog pretkomora (hipertrofija miokarda), kao i sužavanje promjera otvora aorte. Prolaps (insuficijencija) aortnog ventila je nedovoljno zatvaranje letaka aortne zaklopke, zbog čega se krv vraća iz aorte u lijevu klijetku. Prolaps aortnog ventila često je posljedica širenja lukovice (početni segment) aorte. Glavni simptomi insuficijencije aortne zaklopke su: otežano disanje, umor, slabost, bol u području srca. Kod ultrazvuka srca određuje se zadebljanje lijeve klijetke i lijeve pretklijetke, a obrnutim protokom lijeve klijetke (regurgitacijom) također se određuje pomoću Dopplera. Zajednička karakteristika većine slučajeva defekata u strukturi ventila srca je njihov dugi asimptomatski razvoj. Infarkt miokarda je smrt dijela srčanog mišića koji nastaje kao posljedica poremećaja u dovodu krvi u srce.
Ultrazvuk srca tijekom fetalnog razvoja
Moderni uređaji za ultrazvuk imaju dovoljno prodornu i razlučivu sposobnost skeniranja strukture srca fetusa tijekom intrauterinog razvoja. Obično je određivanje srčane strukture fetusa pomoću ultrazvuka jedna od komponenti standardnog ultrazvučnog dijagnostičkog postupka tijekom trudnoće. Treba naglasiti da je struktura srca fetusa vrlo različita od strukture fetusa novorođenčeta. Osobito je prisutnost otvorenog aorto-plućnog kanala (kanal Batalov) koji povezuje aortu i plućni trup, kao i otvora u interatrijalnom septumu, potpuno normalno za srce fetusa. Procjena stanja fetalnog srca vrlo je važna u slučaju trudnoće s visokim rizikom od dobivanja bebe s teškim srčanim bolestima. U takvim slučajevima, pronalaženje abnormalnosti u razvoju djetetova srca ultrazvučnim pregledom, liječnici mogu savjetovati da prekinete trudnoću ili obavite operaciju na srcu nerođenog djeteta.
Razlike u različitim dijagnostičkim metodama
Dakle, kako se ECHO srca razlikuje od ultrazvuka srca? U suštini, oba imena karakteriziraju isti proces u kojem se postupak pregleda odvija uz pomoć ultrazvuka.
Prema tome, u ovom konkretnom slučaju nema razlike - samo jedan stručnjak takvu dijagnozu naziva prva opcija, drugi liječnik drugi.
Ali razlika između ovih postupaka i kardiograma je značajna. Vrlo često, druga opcija je prisiljena na prvo mjesto. Njegov je cilj provjeriti ispravnost ritma. Ako postoje bilo kakve povrede - priprema za studij počinje.
Što ultrazvuk srca? Upravo taj pregled omogućuje otkrivanje raznih bolesti ovog organa, kao i uzroke njegovih poremećaja u ritmu.
Kada se preporučuje dogovor o sličnom postupku?
Doista, vrlo važno pitanje - koliko često odrasla osoba mora raditi ultrazvuk srca?
Naravno, to najprije poznaje liječnik koji to posjećuje ili gleda.
No u takvim je slučajevima preporučljivo napraviti ultrazvuk srca:
- Kada ozlijedite grudi - uvijek postoji vjerojatnost oštećenja ovog vitalnog organa.
- Uz neuspjeh ispravnog ritma.
- Za bolove u prsima.
- Nakon nekih operacija koje mogu prouzročiti dodatni stres ili kontrolu.
- Uz rizike od raka, aneurizme aorte, tromboze krvnih žila i tako dalje.
Naravno, na prve znakove bolesti srca, trebali biste znati - koji liječnik radi ovu dijagnozu? U tu svrhu obratite se stručnjaku za funkcionalnu dijagnostiku. No, kardiolog je već uključen u dekodiranje ultrazvuka srca kod odrasle osobe ili djeteta.
S obzirom na visoku učinkovitost takvog dijagnostičkog postupka, često se radi ultrazvuk srca fetusa, tj. Kod nerođenog djeteta. Što u takvom slučaju pokazuje ultrazvuk srca? Prije svega, ispravnost razvoja budućeg člana društva, jer jako ovisi o učinkovitosti ovog tijela.
Prolazak postupka
Tijelo žene tijekom trudnoće izloženo je povećanom opterećenju. Sasvim je prirodno da osoba može imati želju da kontrolira svoje stanje. Pogotovo kada uzmete u obzir da vam moderna oprema omogućuje obavljanje ultrazvuka srca kod kuće, a poboljšanje tehnologije ne stoji mirno.
Na primjer, sada se pojavio ultrazvuk srca doplerom - što je to? Tijekom ovog postupka, poseban kontrolni marker se ubrizgava u cirkulacijski sustav pacijenta. To omogućuje veću učinkovitost za praćenje kretanja krvi kroz sustav, a time i za otkrivanje različitih problema.
Sada o tome kako se dijagnosticiraju žene.
- Najjednostavniji postupak uključuje nanošenje posebnog gela na grudi pacijenta, koji potiče prodor ultrazvuka unutra. Ali ova opcija nije najučinkovitija.
- Drugi tip pregleda je kroz jednjak. U tom slučaju, senzor za odašiljanje se nalazi u neposrednoj blizini područja koje se ispituje i stoga može proizvesti bolje rezultate.
To znači da se prva opcija često koristi kao preventivni dijagnostički alat. Drugi je za sumnju na ozbiljnu bolest.
Prvi tip pregleda ima jedan vrlo ugodan trenutak. Upravo on prvi dopušta ženi i budućem ocu da na ekranu monitora vide vitalnu aktivnost nosivog fetusa. Općenito, izum takve tehnologije ispitivanja omogućio je liječnicima da preciznije dijagnosticiraju dijete koje je nastalo u maternici žene. Tipično, predstavnici lijepe polovice čovječanstva, ovaj postupak, u ovom stanju, propisan je najmanje četiri puta:
- Odrediti najtočniju gestacijsku dob.
- U određivanju spola začetog djeteta.
- Za precizno poznavanje mjesta bebinog tijela neposredno prije rođenja.
- Kao postnatalni pregled - provjerite status sretne majke.
Bilo koja od ovih faza je vrlo važna, jer omogućuje ne samo planiranje cijelog razdoblja nošenja fetusa u ženskom tijelu, već i pravilnije pripreme za sam izgled djeteta u našem svijetu, kao i za budućnost djeteta i žene na početku suživota.
Je li čovjek zdrav?
Normalni rezultati ultrazvuka srca ovise o velikom broju različitih pokazatelja. Stoga obična osoba jednostavno ne može razumjeti sve navedene vrijednosti. Nije iznenađujuće da se interpretacija rezultata vjeruje samo posebno iskusnim kardiolozima.
Pa, za one koji su još uvijek zainteresirani za ove podatke, predlažemo da se upoznate s transkriptom normi ultrazvuka srca.
Takva dijagnoza omogućuje dobivanje informacija:
- O masi miokarda lijeve klijetke.
- Na debljini zida nekih dijelova ovog tijela.
- O sistoličkim i dijastoličkim veličinama i volumenu.
- Na debljini unutarnjih pregrada.
- O kretanju krvi i više.
Ukupno ima više od dvadeset pokazatelja koji se provjeravaju ovom dijagnozom.
Možda će vam se svidjeti
Zahvaljujući ultrazvuku srca, moguće je proučiti stanje i rad srčanog mišića i ventila, procijeniti brzinu kretanja krvi, veličinu i debljinu zidova krvnih žila i srčanih komora. Njegovo djelovanje temelji se na sposobnosti ultrazvučnih valova da se reflektiraju iz struktura različitih gustoća, dok mijenjaju brzinu i frekvenciju. Reflektirani valovi su zarobljeni, obrađeni računalom i prikazani na zaslonu, stvarajući sliku radnog srca. Sve se to događa u stvarnom vremenu.
Tijekom istraživanja, liječnik ne samo da ocjenjuje izgled i parametre pojedinih struktura, nego i mjeri mnoge pokazatelje (karakteristike protoka krvi, funkcije ventila). Studija vam omogućuje da vidite najmanje patološke promjene u valvular aparata (kontrakcija, insuficijencija funkcije), atrijske i interventrikularne septalne defekte, prisutnost prirođenih oštećenja srca (shunts, vaskularne deformacije). Dijagnosticiraju se bolesti kao što su koronarna bolest srca, zatajenje srca (u početnom stadiju), aneurizma aorte, patologija miokarda i membrana srca, krvni ugrušci i novotvorine.
Žalbe na slabost, otežano disanje, bol u području srca, visoki krvni tlak, lupanje srca mogu biti razlog za zabrinutost i odlazak liječniku. Glavne indikacije za provođenje su: zatajenje srca (utvrditi njegov uzrok i tip), znakovi endokarditisa, stečeni ili prirođeni srčani defekti, srčani šumovi, promjene u elektrokardiogramu (EKG), sumnja na tumor srca, aneurizma aorte, sustavne bolesti (na primjer, reumatizam) ), plućne bolesti (upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma), itd.
Ultrazvuk srca je apsolutno bezbolna metoda dijagnoze, ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku (samo trebate ponijeti sa sobom prethodni EKG, iscjedak iz ambulantne kartice i povijest bolesti). Dobivanje informacija se javlja u vrlo kratkom vremenu i u bilo kojem trenutku studija se može ponoviti. Nema kontraindikacija za postavljanje ove dijagnostičke metode, a u prisutnosti kroničnih sistemskih bolesti i bolesti srca ili pluća preporuča se redovito izvođenje.
Uz pomoć ultrazvuka srca, možete napraviti točnu dijagnozu, utvrditi stadij bolesti i, posljedično, odabrati optimalnu vrstu liječenja, kao i pratiti njen napredak i bilježiti rezultate.
Zašto ultrazvuk srca?
Relativno nova i sigurna metoda omogućuje vam identificiranje ranih znakova promjena u srcu i procjenu učinkovitosti liječenja. Zahvaljujući ultrazvuku moguće je kontrolirati postoperativne komplikacije bez korištenja rendgenskog pregleda.
Ultrazvuk srca provodi se pomoću posebnog senzora koji se čvrsto pritisne na ljudski prsni koš i postupak se naziva transtorakalna ehokardiografija (EchoCG). Metodom se dobiva slika srca u različitim ravninama, zbog čega se ocjenjuje struktura srca, njegove funkcije i provodi se preliminarna dijagnoza.
Studija procjenjuje interpoziciju i veličinu anatomskih struktura srca.
Liječnik instalira senzor na željeno područje studije i polako ga okreće provodi postupak.
Što se može procijeniti pomoću ultrazvuka:
- Ventili srca: proučite broj ventila, prisutnost prolapsa (otklon) i regurgitaciju (obrnuti protok krvi), strukturu i debljinu, uniformnost, prisutnost dodatnog akorda. Pažljivim ispitivanjem svakog ventila otkriva se stenoza ili malformacija i nužna kirurška intervencija.
- Komore srca: debljina zida, oblik i veličina šupljine, kontraktilnost miokarda.
- Velike žile srca: aorta, plućna arterija i superiorna vena cava. Liječnik procjenjuje debljinu, sužavanje lumena, oslobađanje krvi, prisutnost aterosklerotskih plakova.
Koje bolesti trebaju raditi ultrazvuk srca?
Ultrazvučni pregled srca važan je dio dijagnoze mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava. Ultrazvuk se propisuje i za dijagnostičke i profilaktičke svrhe. To se može učiniti mnogo puta, jer je pregled apsolutno siguran. To je prednost metode, jer se neke bolesti mogu kontrolirati u procesu njihovog razvoja i gledati i ispravljati rezultate liječenja.
U dijagnostici koronarne bolesti srca, EchoCG igra važnu ulogu. Uz njegovu pomoć istražuje se kontraktilna sposobnost miokarda lijeve klijetke, otkriva se prisutnost ishemije.
Ishemija srčanog mišića javlja se kada nedostaje kisika koji ulazi u srce. U većini slučajeva dolazi do smanjenja protoka krvi tijekom sužavanja ili spazma koronarne arterije. Sužavanje posude često je uzrokovano aterosklerotskim procesom i slojevanjem aterosklerotskih plakova u lumenu arterije. Osim ateroskleroze, prirođene anomalije razvoja, bolesti metabolizma, krvne bolesti, ovisnost o drogama i plućna embolija također mogu uzrokovati sužavanje.
Na ehokardiografiji tijekom ishemije miokarda može se vidjeti kršenje lokalne kontraktilnosti u zidu lijeve klijetke. Mogućnosti za smanjenje:
- Diskinezija je promjena u fiziološkom smjeru kretanja zida u usporedbi s drugim strukturama ventrikula.
- Hipokinezija je smanjenje amplitude kretanja zida tijekom sistoličke kontrakcije.
- Akinezija - potpuno odsustvo kretanja zida.
Kod ultrazvuka srca imajte na umu debljinu miokarda u sistoličkoj fazi, brzinu zadebljanja i lokalnu kontraktilnost.
Ako primarno istraživanje srca nije bilo dovoljno informativno, provedite test s nitroglicerinom. Provodi se u dvije faze:
- Kontrolni ultrazvuk.
- Uzimanje nitroglicerina i ponovno provođenje ultrazvuka srca.
Rezultat se smatra pozitivnim kada se značajno poboljša kontraktilnost i opskrba krvlju u miokardu. Također, zabilježena je opća kontraktilna sposobnost srca, opuštanje i opskrba krvnih komora tijekom dijastole, parijetalni tromb.
Za točniju sliku ultrazvuka provodite sami i nakon testiranja otpornosti na stres.
Ultrazvuk srca nužno se provodi uz prisutnost simptoma bolesti srca. Indikacije za provođenje istraživanja u IHD-u:
- Bolovi opskurnog podrijetla u prsima, na znakovima sličnim akutnoj ishemiji miokarda.
- Prisutnost znakova ishemije na EKG-u.
- Nestabilna angina i slabo pozitivan odgovor na liječenje.
Provođenje EchoCG srca najznačajnije je u trenutku bolnog napada i 5-10 minuta nakon njega. Zahvaljujući istraživanju, moguće je ukloniti bolesnike s IHD-om od osoba s drugim bolestima srca (aneurizme, bolesti srca, perikarditisa).
Infarkt miokarda
Zahvaljujući ultrazvuku srca u infarktu miokarda, otkrivena je blokada koronarne arterije i smanjenje ukupnog i lokalnog protoka krvi u srcu. Tijekom istraživanja nađena je zona infarkta i stupanj njegovog širenja.
Najjasnije, to vam omogućuje da lokalizirate zonu infarkta u području donjeg zida lijeve klijetke i desnog infarkta. Ako osoba ima mikroinfarkt, tada ultrazvuk neće biti dovoljno informativan i lako ćete propustiti bolest. Tijekom zahvata zabilježen je broj oštećenih područja te su ispitane dijastoličke i sistoličke funkcije srca.
Ultrazvuk srca je od neprocjenjive važnosti za utvrđivanje komplikacija infarkta miokarda:
- Akutna - srčana tamponada, ruptura srčanog tkiva (miokard, septum, akord papilarnih mišića.
- Kasna mitralna insuficijencija, ventrikularna aneurizma, perikardijalna upala, tromboembolija i smanjenje kontraktilnosti lijeve klijetke.
Ultrazvuk u određivanju indikacija za operaciju srca
Ultrazvuk srca je izvrsna metoda za procjenu indikacija i stupnja rizika tijekom operacija srca. Kada se osobi dodijeli bilo koji kirurški zahvat na srcu, izvodi se ultrazvuk.
To vam omogućuje da procijenite količinu intervencije, identificirati područja ishemije i patoloških procesa. Nakon operacije, EchoCG vam omogućuje da pratite hemodinamiku srca i procese oporavka rada srca. Tijekom operacija ventila, manevriranje - ultrazvuk otkriva upalu, zacjeljivanje, kretanje i performanse ventila.
hipertoničar bolest
Arterijska hipertenzija jedna je od najčešćih bolesti među kardiovaskularnim bolestima. Hipertenzija je izravna indikacija za ehokardiografiju.
Ultrazvuk srca se ovdje provodi kako bi se ispitale promjene u anatomskoj i fiziološkoj strukturi i funkciji srca. EchoCG se provodi radi dijagnosticiranja arterijske hipertenzije.
U istraživanju otkrivaju:
- hipertrofija lijeve klijetke
- slabost njezina punjenja
- Smanjenje dimenzija komore
- prisutnost regurgitacije
Ako bolesnik na pozadini hipertrofije miokarda otkrije prijenos srčanog udara, izložite 3 stupnja arterijske hipertenzije (AH).
Dijagnoza hipertrofije lijeve klijetke neophodna je za prevenciju i adekvatno liječenje bolesnika s hipertenzijom. U slučaju početne hipertenzije, prisutnost hipertrofije je iznimno važna, s obzirom na to da započinjanje terapije hipertenzije ovisi o tome.
Pročitajte više o ultrazvuku srca u videozapisu:
Bolesti aorte
Ultrazvuk srca omogućuje procjenu stanja aorte, debljine i promjera zida. Ateroskleroza je glavni uzrok patologije aorte. U ovom slučaju, ultrazvuk će se promijeniti i hrapavost vaskularne stijenke, zadebljanje i zbijanje konture.
Na temelju podataka, utvrditi stupanj oštećenja na posudi: blagi, umjereni i teški. Kod ateroskleroze plakovi se neprestano talože na zid, postupno potpuno zatvaraju lumen, a opskrba krvlju miokarda opada.
Česta komplikacija atorosklerotičnih lezija je aneurizma aorte.
Kada se to dogodi, izbočina zida ili lokalno širenje dijela aorte. Komplikacija je iznimno opasna za život jer je puna rupture i smrti. Ultrazvučni pregled omogućuje da pacijenti brzo i bezbolno prepoznaju mnoge patologije srca. Jedini nedostatak postupka je rezultat koji izravno ovisi o stručnosti liječnika.
Što će dijagnoza ultrazvuka srca
Naravno, u ljudskom tijelu svaki organ je važan. Međutim, postoje i oni koji se smatraju najvažnijima u tijelu. Ljudsko srce je očito u potonjoj kategoriji, a ljudski život gotovo uvijek ovisi o učinku te osobe. Međutim, ovo tijelo je također podložno bolestima i defektima koje je poželjno unaprijed detektirati kako bi se na vrijeme propisao tijek liječenja. Jezgre su svjesne da je nemoguće izvršiti taktilnu ili vizualnu dijagnozu srca. U tu svrhu danas postoje metode daljinskog istraživanja. Na primjer, ehokardiografija, ultrazvuk srca.
S obzirom na korištenje različitih tehnologija, mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje - što je bolje - ultrazvuk srca ili kardiogram? Ili - što je bolje od EKG-a ili ultrazvuka srca?
Razlike u različitim dijagnostičkim metodama
Dakle, kako se ECHO srca razlikuje od ultrazvuka srca? U suštini, oba imena karakteriziraju isti proces u kojem se postupak pregleda odvija uz pomoć ultrazvuka.
Prema tome, u ovom konkretnom slučaju nema razlike - samo jedan stručnjak takvu dijagnozu naziva prva opcija, drugi liječnik drugi.
Ali razlika između ovih postupaka i kardiograma je značajna. Vrlo često, druga opcija je prisiljena na prvo mjesto. Njegov je cilj provjeriti ispravnost ritma. Ako postoje bilo kakve povrede - priprema za studij počinje.
Što ultrazvuk srca? Upravo taj pregled omogućuje otkrivanje raznih bolesti ovog organa, kao i uzroke njegovih poremećaja u ritmu.
Kada se preporučuje dogovor o sličnom postupku?
Doista, vrlo važno pitanje - koliko često odrasla osoba mora raditi ultrazvuk srca?
Naravno, to najprije poznaje liječnik koji to posjećuje ili gleda.
No u takvim je slučajevima preporučljivo napraviti ultrazvuk srca:
- Kada ozlijedite grudi - uvijek postoji vjerojatnost oštećenja ovog vitalnog organa.
- Uz neuspjeh ispravnog ritma.
- Za bolove u prsima.
- Nakon nekih operacija koje mogu prouzročiti dodatni stres ili kontrolu.
- Uz rizike od raka, aneurizme aorte, tromboze krvnih žila i tako dalje.
Naravno, na prve znakove bolesti srca, trebali biste znati - koji liječnik radi ovu dijagnozu? U tu svrhu obratite se stručnjaku za funkcionalnu dijagnostiku. No, kardiolog je već uključen u dekodiranje ultrazvuka srca kod odrasle osobe ili djeteta.
S obzirom na visoku učinkovitost takvog dijagnostičkog postupka, često se radi ultrazvuk srca fetusa, tj. Kod nerođenog djeteta. Što u takvom slučaju pokazuje ultrazvuk srca? Prije svega, ispravnost razvoja budućeg člana društva, jer jako ovisi o učinkovitosti ovog tijela.
Prolazak postupka
Tijelo žene tijekom trudnoće izloženo je povećanom opterećenju. Sasvim je prirodno da osoba može imati želju da kontrolira svoje stanje. Pogotovo kada uzmete u obzir da vam moderna oprema omogućuje obavljanje ultrazvuka srca kod kuće, a poboljšanje tehnologije ne stoji mirno.
Na primjer, sada se pojavio ultrazvuk srca doplerom - što je to? Tijekom ovog postupka, poseban kontrolni marker se ubrizgava u cirkulacijski sustav pacijenta. To omogućuje veću učinkovitost za praćenje kretanja krvi kroz sustav, a time i za otkrivanje različitih problema.
Sada o tome kako se dijagnosticiraju žene.
- Najjednostavniji postupak uključuje nanošenje posebnog gela na grudi pacijenta, koji potiče prodor ultrazvuka unutra. Ali ova opcija nije najučinkovitija.
- Drugi tip pregleda je kroz jednjak. U tom slučaju, senzor za odašiljanje se nalazi u neposrednoj blizini područja koje se ispituje i stoga može proizvesti bolje rezultate.
To znači da se prva opcija često koristi kao preventivni dijagnostički alat. Drugi je za sumnju na ozbiljnu bolest.
Prvi tip pregleda ima jedan vrlo ugodan trenutak. Upravo on prvi dopušta ženi i budućem ocu da na ekranu monitora vide vitalnu aktivnost nosivog fetusa. Općenito, izum takve tehnologije ispitivanja omogućio je liječnicima da preciznije dijagnosticiraju dijete koje je nastalo u maternici žene. Tipično, predstavnici lijepe polovice čovječanstva, ovaj postupak, u ovom stanju, propisan je najmanje četiri puta:
- Odrediti najtočniju gestacijsku dob.
- U određivanju spola začetog djeteta.
- Za precizno poznavanje mjesta bebinog tijela neposredno prije rođenja.
- Kao postnatalni pregled - provjerite status sretne majke.
Bilo koja od ovih faza je vrlo važna, jer omogućuje ne samo planiranje cijelog razdoblja nošenja fetusa u ženskom tijelu, već i pravilnije pripreme za sam izgled djeteta u našem svijetu, kao i za budućnost djeteta i žene na početku suživota.
Je li čovjek zdrav?
Normalni rezultati ultrazvuka srca ovise o velikom broju različitih pokazatelja. Stoga obična osoba jednostavno ne može razumjeti sve navedene vrijednosti. Nije iznenađujuće da se interpretacija rezultata vjeruje samo posebno iskusnim kardiolozima.
Pa, za one koji su još uvijek zainteresirani za ove podatke, predlažemo da se upoznate s transkriptom normi ultrazvuka srca.
Takva dijagnoza omogućuje dobivanje informacija:
- O masi miokarda lijeve klijetke.
- Na debljini zida nekih dijelova ovog tijela.
- O sistoličkim i dijastoličkim veličinama i volumenu.
- Na debljini unutarnjih pregrada.
- O kretanju krvi i više.
Ukupno ima više od dvadeset pokazatelja koji se provjeravaju ovom dijagnozom.
Što pokazuje ultrazvuk srca? Koje će bolesti otkriti?
Ultrazvuk srca se također naziva i inače ehokardiogram. To je jedna od glavnih metoda istraživanja tijela za prisutnost bolesti. Postupak ima nekoliko vrsta, od kojih svaka zahtijeva određenu pripremu. Metoda je apsolutno bezopasna, bezbolna, pogodna i za preglede trudnica i novorođenčadi. Dijagnoza i liječenje bolesti uključivali su kardiologa.
Kratak opis metode
Ultrazvuk srca je neinvazivni postupak koji se temelji na ultrazvučnim valovima. Pod utjecajem struje koja ulazi u senzor, proizvodi se visokofrekventni zvuk. Prolazi kroz cijelo srčano tkivo, gurajući se od njih.
Ti se podaci vraćaju senzoru i prenose se na računalo. Ima poseban programski dekoder. Ona pretvara primljene informacije u sliku i prikazuje je na zaslonu monitora.
Vrste ultrazvuka
Većina srčanih pregleda provodi se kroz sternum. U tu svrhu koristite poseban senzor. Ova istraživačka metoda naziva se transtorakalni ultrazvuk srca. Provodi se u nekoliko načina:
- jednodimenzionalna (inače M-ehokardiografija);
- dvodimenzionalna (ili B-ehografija);
- Doppler;
- kontrast;
- stresna ehokardiografija.
Trankalni ultrazvuk srca izvodi se ako transtorakalni ehokardiogram ne može biti izveden zbog umjetnih ventila, proteza ili anomalija u strukturi prsne kosti postaju uzrok. Tada se ovaj pregled provodi kroz crijevo jednjaka. Metoda se provodi kada je potrebno ispitati rad i anatomiju srca.
Ultrazvuk trbuha se izvodi kako bi se proučila anatomija srca fetusa. Pomoću doplera možete popraviti brzinu kretanja krvi.
Upozorenje! Transthoracic metoda ultrazvuka srca u prisutnosti patologije organa, prirođenih malformacija ili stečena tijekom vremena, poželjno je držati godišnje najmanje 1 put.
Dijagnostički načini
Ultrazvuk se može obaviti na tri načina. Prvi je jednodimenzionalni način. Osjetljivi senzor prenosi sliku u stvarnom vremenu. Podsjeća na panoramu srca odozgo. Ova metoda pomaže izračunati lumen organskih ventila i veličinu komore. Metoda se koristi za provođenje ispitivanja ljudi bilo koje dobi, čak i novorođenčadi.
Dvodimenzionalna dijagnoza omogućuje vam da razmislite o srcu u 2 ravnine. Pomaže izračunati područje otvora ventila - tricuspid-, mitr- i aortne. Istovremeno se izračunavaju vaskularni lumeni.
Trodimenzionalna metoda se inače naziva dopler istraživanje. Najčešće se koristi, jer pruža najinformativnije informacije o anatomiji srčanih prostora i opskrbi krvlju. Ova metoda omogućuje vam da odmah dobijete trodimenzionalnu sliku tijela.
Stresni ehokardiogram (dijagnostika uz pomoć lijekova, tjelovježba) traje duže od drugih metoda - otprilike 45 minuta. Tijekom tog vremena, liječnik pregledava srčane komore. Određuje njihove promjene tijekom razdoblja opterećenja tijela.
Stresni ehokardiogram se radi kako bi se spriječilo ili razjasnilo razvijanje mogućih komplikacija prije operacija na velikim arterijama ili srcu. Ovu metodu određuje učinkovitost terapije, prohodnost krvnih žila, prognoza CHD. Dijagnoza stresa je indicirana kada se sumnja na ishemiju, kada nije moguće postaviti dijagnozu drugim metodama.
Zašto je ultrazvuk učinjen?
Ultrazvuk srca je potreban za procjenu veličine organa, debljine zida i integriteta strukture. Istodobno se mjere komore i atriji. Aktivnost srčanog mišića se provjerava za broj kontrakcija, a podaci se uspoređuju s normom. Procijenjeno je stanje ventila i njihov rad.
Studija vam omogućuje da testirate funkcioniranje aorte i arterija. Ako su prisutni, utvrdite odstupanja tlaka. Istovremeno se može vidjeti kretanje protoka krvi i njegova brzina. To se također uspoređuje s normama. Provjerava se stanje perikarda i vanjske srčane membrane.
Indikacije za pregled
Ultrazvučni pregled je nužan za osobe koje već imaju kardiovaskularne bolesti i abnormalnosti u razvoju organa. Za dijagnozu se koristi ultrazvuk srca. Studija je prikazana u:
- hipertenzija;
- određivanje vrste kardiomiopatije;
- konstantna nedostatak daha i oticanje;
- angina pectoris i za procjenu kontrakcije desne i lijeve klijetke;
- pritužbe na rad srca, njegovo kratkotrajno slabljenje;
- bolovi u prsima, posebno zračeći u područje lopatice i vrata;
- sumnja na oštećenja srca (bilo koje etiologije);
- česta vrtoglavica i gubitak svijesti;
- prisutnost vode u perikardu (određeno njegovim odsustvom / prisutnošću i volumenom);
- dijagnostika srčane aneurizme;
- sumnja na srčani tumor (provjerava se njegova stvarna prisutnost ili odsutnost);
- provođenje diferencijalne studije između pseudo i istinite aneurizme.
Ultrazvuk srca nužno je obavljen nakon srčanog udara. Procijenjeno je smanjenje organa zbog djelomične smrti miokardiocita. Studija bi se trebala provoditi kao preventivna mjera za osobe čiji su srodnici patili od srčanih bolesti.
Da bi se podvrgli postupku, pacijenti se šalju kojima je tijekom rutinskog pregleda otkrivena promjena na EKG dijagramu, buka u organu pri slušanju. Ovo ispitivanje se provodi ako se rendgenski snimci promatraju u velikoj veličini, njegovom nepravilnom obliku, neuobičajenom položaju ili modifikaciji arterija i aorte.
Transesofistički ultrazvuk srca izvodi se prije elektrokardioverzije za liječenje aritmija. Istraživanja su pokazala sumnju na:
- defekti između atrijalne septum;
- aneurizma aorte;
- neispravnost umetnutog (posebno mitralnog) ventila;
- infektivni endokarditis s apscesnim prstenom ili aortom;
- prisutnost tromboze u lijevom pedijatrijskom sindromu.
Trudnice su uključene u posebnu kategoriju za one kojima je potreban ultrazvuk. Njegov ultrazvuk srca prikazan je u slučaju:
- dijabetes melitus;
- kada je žena pretrpjela rubeolu dok je nosila dijete;
- ako su među rođacima bili ljudi sa srčanim bolestima;
- kada je jedna ili više trudnoća završilo pobačajima, preuranjenim porodima ili pobačajima;
- ako žena dugo koristi jake lijekove (naglasak je na razdoblju do 16. tjedna).
Ultrazvuk se također može obaviti fetusu koji se nalazi u maternici tijekom postupka. Najčešće se takvo istraživanje provodi u razdoblju od 18 do 22 tjedna trudnoće. Glavna svrha istraživanja je rano otkrivanje urođenih srčanih mana.
Postoje brojni simptomi, u prisustvu kojih liječnik može poslati pacijenta na ultrazvuk:
- umor;
- pospanost;
- opća stalna slabost;
- bljedilo kože;
- hladni ekstremiteti;
- sporo dobivanje na težini kod djeteta;
- plavetnilo ušiju, usana, nosa, prstiju;
- definicija za palpaciju "srčanog grba".
Također, ultrazvuk se može propisati tijekom liječenja drugih bolesti koje mogu čak i malo utjecati na srce i njegov sustav. Na primjer, patologije mozga, krvnih žila donjih udova itd.
Što se otkriva ultrazvukom?
Tijekom zahvata otkrivaju se bolesti ili njihovi znakovi. Najčešći su:
- reumatizam;
- miokarditis;
- perikarditis;
- hipertenzija;
- infarkt miokarda ili prethodno stanje;
- kršenje ritmova otkucaja srca;
- aortnu ili arterijsku bolest;
- defekti srca bilo koje etiologije;
- hipotenzija;
- kardiomiopatija;
- intrakardijalno obrazovanje;
- ishemija;
- vaskularna distonija;
- zatajenje srca.
Pojava tumora, širenje šupljina također se može otkriti. Hipo-i hipertrofija je indicirana razrjeđivanjem ili zadebljanjem zidova srca.
kontraindikacije
Najčešće korištena vrsta ultrazvuka srca je transtorakalna ehokardiografija. Na njemu nema zabrana. Terapija stresom kontraindicirana je u:
- infarkt miokarda;
- teškog zatajenja bubrega, srca ili jetre;
- aneurizma aorte;
- tromboembolija bilo gdje.
Trankalni ultrazvuk srca kontraindiciran je ako osoba ima jak žuljeviti nagon ili ima varikozitete jednjaka. Zabranjeno je provođenje postupka sa:
- krvarenje u probavnom traktu;
- prisutnost tumora jednjaka i njegovog divertikula;
- radijalni ezofagitis;
- jaka osteohondroza u vratu;
- povijest perforacije jednjaka;
- velika dijafragmalna hernija;
- deformacija ili slabljenje vratnih kralješaka.
Ultrazvuk ne uzrokuje nuspojave. Jedini problem - alergijski osip na mjestu primjene gela. Međutim, ova reakcija je iznimno rijetka i može se promatrati samo kod osoba s osjetljivom kožom. Osipi prolaze samostalno u nekoliko dana.
Priprema za istraživanje
Transtoracic studija ne zahtijeva pripremu. Dovoljno je da pacijent uzme list ili pelenu iz kuće. Rasprostire se na kauču, a zatim se uz pomoć iste tkanine uklone ostaci gela.
Za transesofagealni pregled potrebna je posebna priprema za ultrazvuk srca. Dijagnoza se provodi na prazan želudac pa se jelo i piće zaustavlja 4-6 sati prije ultrazvuka. Trajanje studije je približno 15 minuta.
Priprema za ultrazvuk trbuha je samo u čišćenju crijeva, tako da se ne nakuplja plin u želucu. Da bi to učinila, nekoliko dana prije pregleda, žena treba piti upijajući ugljik ili druge sorbente koje je propisao liječnik. Neposredno prije ultrazvuka srca ponekad je potrebno punjenje mjehura.
Priprema za stresnu ehokardiografiju također nije teška. Na ovoj anketi trebate doći u labavu odjeću. Tri sata prije ultrazvuka, sve fizičke aktivnosti se zaustavljaju, za 2 sata trebate malo jesti i piti.
Održavanje ultrazvuk
Postoji nekoliko načina za ultrazvuk srca. Transtorakalna ehokardiografija se izvodi kroz prsa. Pacijent se vuče do struka, a lijeva strana leži na kauču. Ovo je najudobniji položaj, jer je vrh tijela što je moguće bliže prsnoj kosti i možete pogledati sve četiri komore srca.
Liječnik podmazuje senzor specijalnim gelom radi boljeg prolaska ultrazvučnih valova kroz tijelo. Stezaljke uređaja:
- do jugularne jame, koja se nalazi iznad prsne kosti;
- lijevo od njega, gdje je gornji srčani udar;
- u V-međurebarnom području;
- do grudnog koša.
Nakon obrade podataka na monitoru, slika se pojavljuje u jednom, dva ili trodimenzionalnom obliku (ovisno o opremi i dijagnostičkoj metodi).
Transezofagealna dijagnoza
Za pregled kroz ezofagealni kanal postavlja se senzor u području lijevog pretklijetke. Prvo, liječnik navodnjava ljudska usta i grlo lidokainom. Pacijent se uklapa u položaj sličan transtorakalnom ultrazvuku. Za bolji klizni i uski kontakt, sonda je prethodno podmazana gelom.
U usta pacijenta umetnut je poseban usnik. Endoksop se postupno unosi u jednjak. To je fleksibilna duga šuplja cijev na čijem je kraju senzor. Upravo kroz to se isporučuje ultrazvuk i dobivaju se podaci.
Dijagnoza abdomena
Za abdominalni pregled na trbuh žene se nanosi poseban gel. Senzor se pomiče duž vanjske stijenke peritoneuma. Istražuje se anatomija srčanog mišića za moguće anomalije.
Stresni ehokardiogram
Prije izvođenja stresne ehokardiograma, pacijent najprije prolazi kroz jednostavan ultrazvuk srca. Zatim slijedi interpretacija rezultata. Nakon toga se na tijelo pacijenta priključuju posebni senzori, koji će kontinuirano prenositi sve promjene koje će se dogoditi tijekom vježbanja. Liječnik može od vas tražiti da okrenete papučice bicikla za vježbanje, trčite uz traku trake za trčanje.
Opterećenje se u početku postavlja na minimum. Ako se bolesnik dobro nosi s tim, slijedi postupno povećanje brzine. U tom slučaju, liječnik prati povećanje krvnog tlaka i amplitudu srčanih kontrakcija. Ako se stanje pacijenta pogorša - studija odmah prestaje.
Kvaliteta istraživanja
Kvaliteta dijagnoze ovisi o mnogim čimbenicima. Prekomjerna težina, emfizem pluća, teški deformiteti prsne kosti i druge anatomske značajke pacijenta mogu iskriviti sliku. U tom je slučaju teško vidjeti sliku. U tim slučajevima, preporuča se napraviti transezofagealni pregled ili MRI.
Korištenje stare opreme možda neće uspjeti. Moderni - točniji, višenamjenski i najinformativniji. Rezultati u velikoj mjeri ovise o iskustvu dijagnostičara. Trebao bi biti u stanju staviti pacijenta u željeni položaj, pritisnuti senzor na točno određene točke.
Dekodiranje podataka o ultrazvuku
Interpretaciju rezultata ultrazvuka provodi dijagnostičar koji je izvršio ovaj pregled. Potom je označena u protokolu i poslana liječniku. Rezultati ultrazvučnih pregleda nisu konačni čimbenik u dijagnozi. Podaci su potrebni za njihovo uspoređivanje s normama, određivanje raspona odstupanja i kombinacija s drugim analizama.