Biokemijska analiza krvi - studija koja se provodi u laboratoriju, a koristi se u medicini za identifikaciju informacija o funkcionalnom stanju organizma u cjelini, organa odvojeno. Njegovi rezultati pomažu u preciznom određivanju kvara tijela.
Točna interpretacija pokazatelja biokemijske analize krvi kod odraslih omogućuje točnu dijagnozu stanja unutarnjih organa.
Biokemijska analiza krvi uključuje određivanje brojnih pokazatelja koji pouzdano odražavaju stanje metaboličkih procesa kao što su mineralni, ugljikohidratni, lipidni, proteinski.
Kako dešifrirati biokemijski test krvi kod odraslih?
Dešifriranje biokemijske analize krvi - ovo je usporedba rezultata dobivenih s normalnim pokazateljima. Obrazac analize sadrži kompletan popis pokazatelja određenih biokemijskim laboratorijem i njihovim referentnim vrijednostima.
Za dijagnozu je propisana biokemijska analiza:
- Patologija ginekološkog sustava.
- Bolesti cirkulacijskog sustava (leukemija).
- Poremećaj bubrega, jetre (nasljedne patologije).
- Poremećaji srčanog mišića (srčani udar, moždani udar).
- Bolesti u mišićno-koštanom sustavu (artritis, artroza, osteoporoza).
- Bolesti štitnjače (dijabetes).
- Odstupanja u funkcioniranju želuca, crijeva, gušterače.
Ponekad je dovoljno utvrditi konačnu dijagnozu na temelju odstupanja od norme jednog ili više parametara, ali češće za potpunu dijagnozu, potrebni su drugi rezultati dodatnih metoda istraživanja i procjena kliničke slike bolesti.
Priprema za analizu
Točnost testa krvi može dobro utjecati na pripremu i njezino ponašanje. Stoga je vrijedno spomenuti glavne točke pripreme kako bi se dobili normalni rezultati istraživanja bez pogrešnih odstupanja.
- Kako bi se iz prehrane isključila teška hrana (pržena, masna i začinjena jela) barem jedan dan prije uzimanja krvi - najbolje je slijediti uravnoteženu prehranu nekoliko dana prije studije.
- Smanjite na minimum potrošnju kave, jakog čaja, psihostimulansi - 12 sati prije davanja krvi, apsolutno je nemoguće uzimati tvari koje utječu na središnji živčani sustav (kofein, alkohol).
- Osigurati ugodne uvjete za emocionalno stanje, izbjeći stres i fizičke napore.
- Na dan uzimanja krvi prije zahvata ne može se jesti.
Prema analizi, liječnik uspoređuje rezultate iz laboratorija s opće prihvaćenim i određuje prisutnost moguće bolesti.
Biokemijska analiza krvi: norma
Za praktičnost, norme pokazatelja biokemijske analize krvi u odraslih su prikazane u tablici:
Biokemijski test krvi: dekodiranje kod odraslih
Bilo patoloških procesa koji se pojavljuju u tijelu, ne samo da uzrokuju razne bolesti, ali i utjecati na metabolizam. Biokemijska analiza krvi pomaže identificirati te neuspjehe, a ispravna interpretacija podataka omogućuje liječniku da odredi točan uzrok bolesti i propisuje odgovarajuće liječenje. Također, krv za biokemiju je donirana za kontrolu učinkovitosti terapije, ili prije propisivanja lijekova koji utječu na metabolizam.
Što je uključeno u biokemijsku analizu krvi
Biokemijska analiza krvi jedna je od najčešćih dijagnostičkih metoda. Pomaže liječniku da procijeni:
- stanje metabolizma;
- aktivnost enzima;
- koncentracija elemenata u tragovima.
Naravno, postoji mnogo tih pokazatelja, a svi su oni iznimno važni za dijagnosticiranje različitih patologija, ali jednostavno je nepotrebno u potpunosti istraživati sastav cijele krvi. Na primjer, ako se sumnja na hepatitis, liječnik neće naznačiti u uputnom obliku reumatoidni faktor ili druge specifične markere određenih bolesti. Zbog toga, prije slanja pacijenta na analizu, specijalist će pregledati pacijenta, prikupiti anamnezu. Tada će liječnik odrediti je li dovoljno postaviti dijagnozu konvencionalne biokemijske studije, ili ako su potrebni dodatni parametri (markeri raka, hormoni, analize za lijekove ili toksične tvari, itd.). Obavezna studija:
- aktivnost bazičnih enzima;
- ukupne proteinske i proteinske frakcije;
- ugljikohidrata;
- masti;
- ne-proteinski dušični spojevi;
- pokazatelji metabolizma pigmenta;
- mineralne tvari.
Odstupanje bilo kojih pokazatelja od norme do veće ili manje strane ukazuje na određenu patologiju.
Interpretacija pokazatelja aktivnosti enzima
Enzimi ulaze u krv iz drugih organa, a njihova smanjena ili povećana aktivnost ukazuje na kršenje integriteta stanica. Budući da su specifični za organ, odstupanje određenog pokazatelja od norme ukazuje na patologiju organa u kojem se taj enzim izlučuje:
Razmotrimo detaljnije pod kojim se patologijama mijenja aktivnost određenog enzima u krvnom serumu.
α-amilaza
Normalno, u odraslih (do 70 godina starosti) treba biti 25–125 U / l, nakon 70 godina - 20–160. Povećanje njegove aktivnosti je 5-10 puta otkriveno kada:
- akutni pankreatitis;
- zatajenje bubrega;
- dijabetičku ketoacidozu;
- cista, pseudocista gušterače;
- akutni holecistitis;
- perforacija čira na želucu;
- trauma u trbuhu;
- crijevna opstrukcija;
- ektopična trudnoća (u slučaju perforacije amilaze iz jajovoda ulazi u krv);
- bolesti žlijezda slinovnica (začepljenje kanala, kamenja, zaušnjaka);
- akutna alkoholna intoksikacija;
- makroamilazemii;
- tumori pluća i jajnika.
Osobito je često uočeno značajno povećanje aktivnosti amilaze 3-6 sati nakon napadaja boli kod pankreatitisa.
Na povećanje aktivnosti utječu lijekovi koji smanjuju sfinkter Oddija (analgetici, sekretin, betanehol), neki antibiotici, sulfonamidi. Također se povećava nakon rendgenskog pregleda žlijezda slinovnica i njihovih kanala.
Smanjenje stope javlja se kod hepatitisa, toksikoze u trudnica i nedovoljne funkcije pankreasa.
ALT i AST
Normalno, aktivnost AST i ALT treba biti 5-40 U / l.
Patološko povećanje pokazuje:
- bolest jetre;
- infarkt miokarda;
- plućna embolija;
- polio;
- malariju;
- leptospiroza.
Aktivnost AST i ALT smanjuje se zbog nedostatka vitamina B6, zatajenje bubrega nakon hemodijalize.
Alanin aminotransferaza je pokazatelj ozbiljnosti uništenja hepatocita, ali je njegova aktivnost ispitana zajedno s AST, budući da je omjer ovih aminotransferaza od primarne kliničke važnosti. Na primjer:
- Kod akutnog virusnog hepatitisa aktivnost ALT je značajno viša od aktivnosti AST, a kod teških lezija parenhim otkriva inverzni omjer. To je zbog činjenice da mitohondrijski oblik aspartat aminotransferaze ulazi u krv.
- Aktivnost aminotransferaza povećava se 2-3 puta zbog akutnog alkoholnog hepatitisa, s AST više od ALT. Činjenica je da s tom patologijom toksični učinci nisu samo na hepatocite, nego i na miocite i kardiomiocite.
- Akutni infarkt miokarda popraćen je povećanjem aktivnosti AST. Za dva dana, brojka se povećava 10-15 puta. Ako se nakon 3-4 dana aktivnost aminotransferaza ne počne smanjivati, prognoza liječenja je nepovoljna.
Odstupanje od AST može biti fiziološko. Otkriva se zbog unosa lijeka (askorbinska kiselina, kodein, morfij, eritromicin, gentamicin, kolinergični lijekovi, heparin, oralni kontraceptivi). Tijekom trudnoće bilježi se smanjenje aktivnosti aminotransferaza.
Normalno, kod žena - manje od 30 U / l, za muškarce - manje od 50 U / l. Gama-glutamiltransferaza je pokazatelj stanja jetre i bilijarnog trakta.
Povećana aktivnost odražava intra- i ekstrahepatičnu kolestazu (zbog uništenja bilijarnog trakta), citolizu stanica jetre (ali u manjoj mjeri nego aminotransferaza). Za dijagnostiku važna je ne samo povećanje pokazatelja, već i koliko se aktivnosti povećalo:
- Kod akutnog virusnog hepatitisa povećava se 5-10 puta, a najizraženiji je zbog kolestaze.
- Alkoholni hepatitis prati povećanje aktivnosti od 20 puta.
- U slučaju ljekovite upale jetre, aktivnost GGT-a ovisi o lijeku i dozi.
- Primarna bilijarna ciroza, čak iu asimptomatskoj fazi, popraćena je povećanjem od 10 puta.
- Hepatocelularni karcinom bez žutice dovodi do povećanja od 10-20 puta, a sa žuticom - 30.
- Najveća aktivnost GGT određena je metastazama u portalnoj veni, duž žučnih puteva.
- Blagi porast zabilježen je u neurološkim bolestima, nefrotskom sindromu, dijabetesu, pankreatitisu.
- Naglo smanjenje GGT-a ukazuje na cirozu.
Lijekovi također djeluju na povećanu aktivnost: hepatotoksični lijekovi, barbiturati, streptokinaze, estrogeni.
Kreatin kinaza
Aktivnost kreatin kinaze je ovisna o spolu. U žena je to normalno - manje od 170 U / l, muškarci - manje od 190 U / l.
Pokazatelj aktivnosti kreatin kinaze neophodan je za detekciju razaranja stanica skeletnih mišića, glatkog mišića srca, dijagnostike neurogenih mišićnih bolesti, miopatija. Štoviše, u ranim fazama, QA aktivnost je mnogo veća. U kasnijim fazama, kada se značajan dio mišićnog tkiva patološki promijeni, indeks se smanjuje.
Povećanje QC-a događa se kada:
- infarkt miokarda;
- akutni miokarditis;
- bolesti skeletnih mišića;
- moždani udar;
- hipotireoze;
- ozbiljno trovanje;
- alkoholizam;
- hipoksično oštećenje miokarda, skeletnih mišića.
Ako se poveća aktivnost GGT-a, ne bi trebalo požurivati uspostavu dijagnoze. Znatno su pod utjecajem intramuskularnih injekcija (nakon čega se indeks povećava 5–8 puta), povećane tjelesne aktivnosti, nekih lijekova (amfotericin, karbenoksolon, kombinirano davanje halogena i sukcinilholina, predoziranje barbituratima).
Kisona fosfataza je vrlo specifičan enzim. Kod muškaraca se proizvodi uglavnom u prostati, i kod žena, u jetri, crvenim krvnim stanicama i trombocitima. Zato muškarci obično ne bi trebali imati više od njega - 6,5 U / l, a za slabiji spol ne bi trebali prelaziti 5,5 U / l.
Povećan pokazatelj aktivnosti:
- adenomi i rak prostate;
- tumori koji metastaziraju u koštano tkivo;
- hemolitička anemija;
- osteoporoza;
- tromboembolija;
- hiperparatireoidizam.
Poboljšava cistoskopiju, biopsiju prostate, defekt stresa, seksualnu aktivnost.
Laktat dehidrogenaza nalazi se u svim organima, ali je pokazatelj njegove aktivnosti najznačajniji u dijagnostici i praćenju bolesti jetre i srca. Normalno ne prelazi 250 U / l. Povećanje označava:
- kongestivno zatajenje srca;
- hepatitis;
- toksično oštećenje jetre;
- miopatija;
- rak jetre;
- akutni pankreatitis;
- infarkt miokarda, bubreg, jetra;
- lobarna upala pluća;
- infektivna mononukleoza;
- feokromocitoma;
- miozitis;
- trauma jetre, bubrega, skeletnih mišića, srca;
- šok, hipoksija;
- germinomas.
Aktivnost LDH se povećava kod trudnica nakon uzimanja lijekova (posebno heparina, analgetika, sulfonamida).
lipaza
Normalna aktivnost ne prelazi 190 U / l. Za razliku od amilaze, lipaza je točniji pokazatelj pankreatitisa, jer se ne povećava zbog patologija žlijezda slinovnica, upala slijepog crijeva. Osim toga, proučavanje ovog pokazatelja pomaže u dijagnostici:
- rak, ciste gušterače;
- peritonitis;
- perforacija crijeva;
- bolest žučnog mjehura.
Heparin, analgetici, tetraciklini, citostatici, sekretin mogu utjecati na njega.
Aktivnost se smanjuje zbog zlouporabe masne hrane, onkoloških bolesti (osim raka gušterače).
kolinesteraze
Aktivnost kolinesteraze proučava se u slučajevima sumnje na trovanje organofosfornim spojevima, poremećaje sinteze proteina u jetri, procjenu rizika komplikacija tijekom kirurških intervencija. Obično je u odraslih do 39 godina - 5300-11200 U / l, nakon 40 - 5300-12900 U / l.
Smanjenje se primjećuje kada:
- trovanje organofosfatima;
- bolest jetre;
- metastatski rak;
- dermatomiozitis;
- mišićna distrofija;
- anemija;
- akutne infekcije;
- pothranjenost i pothranjenost;
- infarkt miokarda.
Prekomjerna aktivnost je otkrivena zbog nefroze, dyslipoproteny 4 vrste.
Aktivnost alkalne fosfataze u odraslih ne prelazi 150 U / l. To je pokazatelj oštećenja kostiju, kolestaze. Povećanje je fiksno na:
Povlačenje na prethodnu stranicu pokazuje:
Za točniju dijagnozu patologija koštanog tkiva potrebno je više istraživanja. U slučaju hiper-, hipoparatiroidizma potrebno je proučiti funkciju paratireoidne žlijezde, odrediti markere patologije koštanog tkiva, proučiti koštanu alkalnu fosfatazu pomoću ELISA.
Interpretacija proteinskih pokazatelja
Za dijagnosticiranje svih vrsta patologija proučava se preko 200 vrsta različitih proteina. Naravno, to su uglavnom specifični markeri koji su određeni za diferencijalnu dijagnozu. Kada se govori o biokemiji krvi, istražite:
Normalno, količina ukupnih proteina u odraslih je 65-85 g / l. Ovaj je pokazatelj jako pod utjecajem prehrane. Ako pacijent slijedi vegetarijansku dijetu ili dijetu s niskim sadržajem proteina ili postom, koncentracija proteina će se smanjiti. Patološko smanjenje ukupne koncentracije proteina pokazuje:
- bolesti jetre s hepatodepresijskim sindromom (ciroza);
- pankreatitisa;
- enterokolitis;
- bolesti bubrega;
- formiranje eksudata, traneksudata (proteini iz krvožilnog sloja);
- teške somatske bolesti;
- postoperativno stanje.
Povećanje pokazuje:
- kronične zarazne bolesti;
- neinfektivni hepatitis;
- autoimune patologije;
- degitratatsii;
- mijelom;
- limfoma.
Hiperproteinemija nastaje zbog opeklina nakon povraćanja.
Uočen je pogrešan porast zbog pretjeranog zatezanja ulnarne vene s upregom prilikom analize, mijenjajući položaj tijela iz vodoravnog u okomito (unutar pola sata prije uzimanja krvi).
Albumin u odrasloj krvnoj plazmi trebao bi biti 30-50 g / l. Poboljšanje se događa iz istih razloga kao i lažna hiperproteinemija, kao i zbog dehidracije, uzimanja anaboličkih steroida, prekomjerne intravenske primjene albumina. Ali smanjenje koncentracije je alarmantniji znak, to ukazuje:
- pothranjenost;
- malapsorpcijom;
- teška oštećenja bubrega, jetre;
- hipertireoidizam;
- Cushingov sindrom.
Za bolesnike s kroničnim bolestima jetre, povećanje koncentracije albumina nakon hipoalbuminemije je znak da je liječenje uspješno.
Za dijagnostiku sistemskih autoimunih patologija, bolesti jetre i bubrega i drugih bolesti, važan je omjer globulina. Normalno u odraslih:
Biokemijski test krvi u odraslih: dekodiranje, norma u tablici
Biokemijska analiza krvi - laboratorijska studija krvne plazme, koja uključuje mnoge pokazatelje, a to su: enzimi, proizvodi masnog, ugljikohidratnog, proteinskog i dušičnog metabolizma, elektroliti i pigmenti.
Kada je propisano
Ova vrsta laboratorijskih istraživanja određena je kako bi potvrdila dijagnozu i ponovno pratila učinkovitost liječenja. Rezultati biokemijske analize krvi pokazuju:
- stanje organa koji su uključeni u stvaranje i obradu krvnih stanica (koštana srž, slezena, limfni čvorovi, jetra);
- hormonalni i cirkulacijski sustavi;
- nedostatak vitamina i elemenata u tragovima koji su vitalni za tijelo;
- rad sustava izlučivanja;
- fiziološki aspekti svih vrsta metabolizma.
Priprema za analizu
Da bi pokazatelji analize odgovarali stvarnosti, potrebna je jednostavna priprema za postupak.
- Biokemijski testovi krvi se uzimaju na prazan želudac ujutro. Ako nije moguće donirati krv rano ujutro, moguće je izvršiti uzorkovanje krvi u bilo koje drugo vrijeme, ali u isto vrijeme nije dopušteno jesti 6 sati prije zahvata.
- Nekoliko dana potrebno je isključiti alkohol, masnu i slatku hranu.
- 2 sata prije analize, morate se suzdržati od pušenja.
- Dan prije zahvata eliminiraju teške fizičke napore.
- Prije uzimanja uzorka krvi, potrebno je sjediti 15-20 minuta u mirnom stanju, u slučaju da je osoba osjetila opterećenje srca (hodanje brzim tempom, penjanje stubama).
Biokemijski test krvi (standardna tablica)
Kod ocjenjivanja rezultata istraživanja uobičajeno je koristiti referentne vrijednosti - pokazatelje normalnog biokemijskog testa krvi u odraslih, koji su približno isti za zdrave osobe. U nekim slučajevima stope norme kod muškaraca i žena mogu se razlikovati.
Što je biokemijski test krvi
Jedan od najinformativnijih i najisplativijih laboratorijskih testova je biokemija krvi. Metoda pomaže u određivanju stanja ljudskih unutarnjih organa i identificira razvoj patoloških abnormalnosti u ranim fazama. Evaluacija metaboličkih procesa i potreba tijela za određenim elementima u tragovima također je određena biokemijskom analizom.
Biokemijska analiza krvi je vrlo informativna.
Indikacije za provedbu biokemijske analize krvi
Svaki pregled (poseban ili u svrhu profilakse) započinje isporukom biokemijskog testa krvi (BAC).
Česte indikacije za istraživanje su:
- patologija jetre i bubrega;
- abnormalnosti u normalnom funkcioniranju srca (ishemija, insuficijencija, srčani udar, moždani udar);
- bolesti genitourinarnog sustava (upalni procesi raznih etimologija);
- endokrine patologije (dijabetes melitus, poremećaj štitnjače);
- smetnje u normalnoj aktivnosti probavnog trakta (čirevi ili upalni procesi u želucu, crijevima, duodenumu, gušterači);
- patološke promjene u kralježnici, zglobovima i mekim tkivima (osteohondroza, artroza, artritis, burzitis, osteoporoza).
Donirajte krv za potrebe biokemije za koronarnu bolest srca
Što je uključeno u biokemiju?
Ovisno o pojedinačnoj situaciji, analiza uključuje određeni broj komponenti. To se događa kada je potrebno utvrditi uzrok kršenja određenog tijela. U slučaju nejasne kliničke slike bolesnikovog stanja ili za detaljniju analizu problema, potrebno je provesti detaljan TANK.
Tablica "Glavni pokazatelji potpune biokemijske analize krvi"
Svrha razvijene biokemije je odrediti specifičnu bolest i procijeniti stupanj oštećenja susjednih organa patološkim procesima.
Kako se pripremiti za test krvi
Rezultati biokemijske analize krvi uvelike ovise o pripremi za postupak.
Da biste izbjegli oštećene podatke, važno je slijediti nekoliko osnovnih pravila:
- Predaja biološkog materijala odvija se na prazan želudac. Nemojte jesti ili piti 8–10 sati prije rukovanja. Ako trebate odrediti točnu razinu šećera, ne morate prati zube i piti običnu vodu bez plina.
- Uoči analize, napustiti junk food - masne, slane, dimljene, začinjene, a također i eliminirati recepciju jake kave ili čaja.
- 2-3 dana prije studije, nemojte piti alkohol. I sat prije postupka - prestati pušiti.
- Najmanje jedan dan prije analize izbjegavajte teške mentalne i fizičke radove, stres i emocionalno prenaprezanje.
- Biološki materijal treba uzimati ujutro prije svih medicinskih postupaka (injekcija, uzimanje tableta, kapaljke, hardverske akcije).
- Unos lijeka treba prekinuti 10-14 dana prije davanja krvi. Ako to nije moguće, važno je da obavijestite svog liječnika.
Nemojte piti čaj ili kavu prije testiranja.
Kako donirati krv za biokemiju
Osobitost biokemijske analize je da zahtijeva krv iz vene.
Uzmite biološki materijal na sljedeći način:
- pacijent sjedi za stolom, držeći desnu (lijevu) ruku ispred sebe na posebnom valjku;
- na udaljenosti od 4-6 cm iznad lakta, medicinska sestra pričvršćuje obujmicu ili gumenu cijev;
- pacijent počinje raditi sa svojom pesnicom (stiskanje, otpuštanje), a medicinska sestra u ovom trenutku palpacijom određuje najviše ispunjenu venu;
- mjesto uboda tretira se pamučnim štapićem s alkoholom i ubacuje se igla;
- povlačenjem klipa štrcaljke, specijalist prikuplja potrebnu količinu biološkog materijala, a na kraju postupka alkohol se vadi na mjesto ubrizgavanja;
- Laktovi moraju biti savijeni i držati pamučnu podlogu čvrsto 3-5 minuta.
Postupak uzimanja uzoraka krvi za LHC je praktički bezbolan i ne traje dulje od 5 minuta. Ovisno o opterećenju stručnjaka, dekodiranje analize obavlja se unutar 2-3 dana.
Tumačenje rezultata i normi
Interpretacija dobivenih vrijednosti biokemijske analize krvi daje se pacijentu na posebnom obrascu. To je tablica u kojoj su promatrani parametri označeni i njihov odnos prema normalnim vrijednostima.
Dekodiranje biokemijske analize krvne tablice
Utvrditi točan uzrok bolesti, na temelju samo vanjskog pregleda je gotovo nemoguće. To zahtijeva laboratorijsku dijagnostiku. Jedan od najznačajnijih smatra se biokemijskim testom krvi, čije dešifriranje omogućuje otkrivanje mnogih patologija, čak iu nedostatku teških simptoma.
Što je potrebno
Biokemija - sveobuhvatnija usporedba s općom analizom. Pomaže u prepoznavanju poremećaja većine ljudskih organa, čak iu onim slučajevima kada se početni stadij bolesti odvija bez karakterističnih manifestacija. To vam omogućuje da pravovremeno započnete liječenje, kao i da izbjegnete ozbiljne posljedice i komplikacije.
Obično se biokemija krvi propisuje pacijentima s pritužbama:
- povraćanje;
- umor;
- žutost kože;
- obezbojenje i miris urina;
- bol u trbuhu;
- hipotenzija;
- stalna želja za pićem, itd.
Tumačenje dobivenih rezultata omogućuje da se zaključi da postoje takva kršenja kao:
- nedostatak funkcije bubrega i jetre;
- uvjeti nakon infarkta;
- patologija cirkulacijskog sustava;
- dijabetes;
- pogrešni procesi razmjene;
- poremećaj u funkcioniranju štitnjače;
- problemi mišićno-koštanog sustava;
- moždani udar;
- neispravnosti probavnog sustava i druge.
Svakako da se trudnicama odredi biokemija krvi, kako bi se isključio patološki razvoj fetusa. Ograda se proizvodi u prva tri i posljednja tri mjeseca djeteta. Ako postoje sumnje na abnormalne abnormalnosti, dijagnostika se može napraviti češće - pratiti situaciju i pravovremeno poduzeti odgovarajuće mjere.
Odmah nakon rođenja, biokemija djeteta je napravljena tako da isključuje (ili potvrđuje) prirođene patologije genetske prirode (na primjer, fenilketonurija). Mlađa djeca preporučuju takvu dijagnozu ako postoji zaostatak u mentalnom ili fizičkom razvoju. To vam omogućuje da odlučite o daljnjem liječenju. Točnost svjedočenja laboratorijskih istraživanja ovisi o spremnosti za to.
Priprema za biokemijsku analizu
Materijal o biokemiji uzet iz vene u lakatu. Za potpunu sliku dovoljno je 5 ml. Pokazatelji moraju biti unutar granica normativnih vrijednosti. Prisutnost abnormalnosti može ukazivati na prisutnost bolesti. Na rezultat biokemije mogu utjecati najmanje beznačajni čimbenici. Stoga je vrlo važno pravilno pripremiti se za dijagnostički postupak.
Za dobivanje pouzdanih parametara moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:
- krv se daje samo na prazan želudac. Potrebno je uzeti hranu oko 10 sati prije prikupljanja krvi;
- dva dana je poželjno kako bi se smanjila uporaba masnih, prženih i začinjenih, kao i alkoholnih pića;
- od 14 sati prethodnog dana, smanjiti unos kave i čaja;
- dan prije odlaska u laboratorij radi ograničavanja intenzivnog treninga i pretjeranog vježbanja;
- Ne preporučuje se posjeta kupkama, saunama i drugim stresnim postupcima za tijelo 24 sata prije biokemije;
- izbjegavajte emocionalno prenaprezanje;
- tijekom upotrebe lijekova, krv mora biti donirana prije sljedećeg uzimanja;
- 24 sata prije propisane analize zaustaviti uporabu hormonskih, razrjeđivača krvi i diuretičkih sredstava;
- Neposredno prije prikupljanja krvi morate mirno sjediti kako biste stabilizirali disanje i rad srca;
- u dijagnostici sadržaja glukoze, ne samo da napustite jutarnje napitke, nego i od paste prilikom pranja zuba. Njegov okus može pridonijeti revitalizaciji gušterače;
- ako je potrebno odrediti razinu kolesterola u odnosu na uporabu statina, treba ih zaustaviti 10 dana (nakon savjetovanja s liječnikom).
Upozorenje! Ako je potrebna druga analiza kako bi se razjasnili rezultati, biokemija bi se trebala provoditi pod uvjetima što je moguće bliže prvom unosu.
Nepoštivanje gore navedenih uvjeta dovodi do iskrivljenih rezultata i formuliranja pogrešne dijagnoze.
Što je uključeno u biokemijsku analizu krvi
Biokemija omogućuje analizu raznih pokazatelja. Liječnik pregledava podatke tijekom dijagnostike, što omogućuje potvrđivanje ili isključivanje navodnog problema. Najčešće analizirani sadržaj tvari kao što su:
- Glukoza (u engleskom nazivu - glu) je pokazatelj metabolizma ugljikohidrata i signalizira odstupanja u funkcioniranju endokrinog sustava, kao i jetre;
- hemoglobin karakterizira sposobnost krvi da transportira kisik u periferna tkiva;
- bilirubin prijavljuje funkciju jetre i slezene;
- kreatinin pokazuje značajke funkcioniranja bubrega i razmjene energije tkiva;
- urea je konačni proizvod prerade proteina;
- kolesterol - marker metabolizma masti;
- stanični enzim aspartat aminotransferaze (AST). Prema njegovoj razini može se procijeniti metabolizam aminokiselina;
- alanin aminotransferaze (ALT) marker jetrenih patologija. Ispada u krvotoku tijekom raspada stanica ovog organa i srca;
- proteinske frakcije "vode" metaboličke procese;
- amilaza, čija je količina abnormalna u slučaju kvarova u želucu i gušterači;
- specifični protein haptoglobina veže hemoglobin i pridonosi očuvanju željeza;
- elektroliti (kalij, klor, natrij) su neophodni za visokokvalitetne vodene i elektrolitske vage;
- reumatoidni faktor ukazuje na prisutnost bolesti mišićno-koštanog sustava;
- trigliceridi karakteriziraju metabolizam lipida.
Ako je potrebno, provode se studije o sadržaju drugih tvari. Regulatorni pokazatelji razlikuju se kod osoba različitih spolnih i dobnih skupina.
Tablica dešifriranja pomoću pokazatelja
Liječnik zaključuje o sadržaju tvari na temelju podataka regulatornih pokazatelja. Formulirane su na temelju laboratorijskih ispitivanja zdravih ljudi i bolesnika s bilo kojom patologijom.
Neke od normativnih vrijednosti u odraslih su prikazane u tablici:
Biokemijski test krvi u odraslih: dekodiranje, norma u tablici
Biokemijska analiza krvi - laboratorijska studija krvne plazme, koja uključuje mnoge pokazatelje, a to su: enzimi, proizvodi masnog, ugljikohidratnog, proteinskog i dušičnog metabolizma, elektroliti i pigmenti.
Kada je propisano
Ova vrsta laboratorijskih istraživanja određena je kako bi potvrdila dijagnozu i ponovno pratila učinkovitost liječenja. Rezultati biokemijske analize krvi pokazuju:
- stanje organa koji su uključeni u stvaranje i obradu krvnih stanica (koštana srž, slezena, limfni čvorovi, jetra);
- hormonalni i cirkulacijski sustavi;
- nedostatak vitamina i elemenata u tragovima koji su vitalni za tijelo;
- rad sustava izlučivanja;
- fiziološki aspekti svih vrsta metabolizma.
Priprema za analizu
Da bi pokazatelji analize odgovarali stvarnosti, potrebna je jednostavna priprema za postupak.
- Biokemijski testovi krvi se uzimaju na prazan želudac ujutro. Ako nije moguće donirati krv rano ujutro, moguće je izvršiti uzorkovanje krvi u bilo koje drugo vrijeme, ali u isto vrijeme nije dopušteno jesti 6 sati prije zahvata.
- Nekoliko dana potrebno je isključiti alkohol, masnu i slatku hranu.
- 2 sata prije analize, morate se suzdržati od pušenja.
- Dan prije zahvata eliminiraju teške fizičke napore.
- Prije uzimanja uzorka krvi, potrebno je sjediti 15-20 minuta u mirnom stanju, u slučaju da je osoba osjetila opterećenje srca (hodanje brzim tempom, penjanje stubama).
Biokemijski test krvi (standardna tablica)
Kod ocjenjivanja rezultata istraživanja uobičajeno je koristiti referentne vrijednosti - pokazatelje normalnog biokemijskog testa krvi u odraslih, koji su približno isti za zdrave osobe. U nekim slučajevima stope norme kod muškaraca i žena mogu se razlikovati.
Što se može naučiti iz rezultata biokemijske analize krvi
Svaki put kada idemo na kliniku zbog zdravstvenih problema, liječnik mora napisati uputnicu za testove. To su prvi pokazatelji koji mogu signalizirati probleme u tijelu. Među prvima će biti imenovan biokemijski test krvi.
Što analiza može pokazati
Krv je unutarnje okruženje tijela, ima stalne pokazatelje. Ta je tekućina apsolutno prisutna u svakom kutku tijela, u svim organima i tkivima, pa se u njenom sastavu može naći dosta različitih tvari koje ulaze u tijelo i nastaju kao rezultat njegove vitalne aktivnosti.
Biokemijska analiza omogućuje visoku točnost određivanja prisutnosti svih tih tvari. Usporedimo li norme normale i one postavljene u laboratoriju, može se utvrditi koji poremećaji u funkcioniranju unutarnjih organa postoje.
Biokemija krvi je ponekad jedini način da se objektivno potvrdi ili opovrgne dijagnoza.
To se najčešće radi u sljedećim područjima:
- Endocrinology;
- ginekologija;
- pedijatrije;
- sportska medicina.
Ali u drugim područjima, ponekad je potrebna biokemija krvi.
Indikacije za biokemiju
Dodijeliti takvu analizu ne samo onima koji su podvrgnuti bolničkom liječenju, već i pacijentovom lokalnom liječniku. Takva studija može se provesti u svrhu dijagnoze ili pratiti pokazatelje tijekom terapije.
Biokemijska analiza uključuje različite pokazatelje, ali u svakom slučaju može se dodijeliti popis koji treba odrediti. Na primjer, ako postoji dijabetes, onda se, prije svega, uzimaju u obzir pokazatelji šećera.
U pravilu, pokazatelji biokemije određuju se u sljedećim situacijama:
- problemi s bubrezima;
- endokrine bolesti;
- kardiovaskularne bolesti;
- bolesti hematopoetskog sustava;
- problemi u probavnom traktu;
- bolesti hepatobilijarnog sustava.
Ovo nije potpuni popis bolesti za koje je prikazana analiza biokemije. Gotovo svi problemi s unutarnjim organima daju promjene u podacima biokemijske analize krvi.
Kako donirati krv za istraživanje
Krv za biokemijsku analizu uzeta je iz vene koja se nalazi u lakatu. Mjesto punkcije nužno je tretirano antiseptikom, a laboratorijski tehničar sakuplja krv u epruvetu namijenjenu za tu svrhu.
Da bi pokazatelji analize bili što pouzdaniji, treba slijediti neke preporuke:
- prije analize, ne treba jesti, piti, a još bolje, ako će posljednji obrok biti najmanje 7-8 sati prije isporuke;
- uzimanje alkohola uoči davanja krvi nije dopušteno;
- prije odlaska u laboratorij, ne preopterećujte tijelo tjelesnim naporom i emocionalno;
- donirajte krv prije uzimanja lijekova i prolazeći kroz različite postupke.
Pokazatelji analize su normalni
Da biste dešifrirali analizu biokemije, morate imati ideju o tome što bi trebali biti ispitivani parametri u normi. Tablica prikazuje glavne kriterije i njihove standardne vrijednosti.
Što znače rezultati analize?
Nije dovoljno dobiti rezultate testa krvi u rukama, potrebno ih je dešifrirati, to jest, usporediti normalne vrijednosti i dobivene. U svakom obliku analize postoje referentne vrijednosti, ali je prilično teško osobi koja to ne razumije razumjeti sve te brojke.
Ponekad odstupanja u samo nekoliko pokazatelja već jasno ukazuju na određenu bolest, ali češće je potrebno usporediti mnoge podatke iz analize.
Otkrijmo što je uzrokovalo odstupanje od standardnih pokazatelja.
Ukupni protein
Krvna plazma sadrži proteine. Njihov broj samo pokazuje vrijednost ukupnog proteina. Utvrđuje se kada se sumnja na bolesti unutarnjih organa. Ako dobivene vrijednosti prelaze normu, to može signalizirati sljedeće probleme:
- dehidracija uslijed dugotrajnog povraćanja, proljeva, opeklina;
- zarazne bolesti;
- tumori raka.
Ako krvni test pokazuje nisku razinu proteina, onda je obično povezan:
- s produženim postom;
- s problemima u jetri;
- s krvarenjem;
- uz prisutnost tirotoksikoze.
Da bi se uspostavila točna dijagnoza, potrebno je proći dodatna istraživanja.
Količina bilirubina
Ova tvar je pigment, nastaje nakon uništenja crvenih krvnih stanica. Normalan metabolizam bilirubina održava se u jetri, stoga se za bolesti ovog organa najprije određuje ovaj pokazatelj. Ako postoji više slobodnog bilirubina nego što je normalno, to može ukazivati na prisutnost:
- virusna priroda hepatitisa;
- bakterijske infekcije u jetri;
- poremećaj jetre kao posljedica lijekova;
- novotvorine u jetri;
- hemolitička anemija.
Ako se poveća razina povezanog bilirubina, tada dolazi do kolelitijaze, tumora gušterače, upalnih procesa u bilijarnom traktu.
enzimi
U krvnoj plazmi moraju se nalaziti različiti enzimi, određivanje njihove aktivnosti i javlja se tijekom biokemijske analize. Ono što enzimi ulaze u plazmu je drugo pitanje, ali ako se njihova aktivnost dramatično poveća, to znači oštećenje stanica.
Na primjer, ako se razina aminotransferaza poveća: Alat, Alat, onda to može značiti sljedeće:
- Akutni oblik hepatitisa.
- O nekrozi stanica jetre.
- O infarktu miokarda.
- O prisutnosti ozljeda i bolesti mišićno-koštanog sustava.
- O ozbiljnom nedostatku kisika u stanicama i tkivima.
Kod nekih bolesti, razina laktat dehidrogenaze (LDH) se povećava, takve bolesti mogu uključivati:
- Srčani udar.
- Miokarditis.
- Infarkt bubrega.
- Opsežna hemoliza.
- Plućna embolija.
Ako keratinofosfokinaza raste, to ukazuje na prisutnost:
- nekrozu skeletnih mišića;
- epilepsije;
- mišićna distrofija.
Mokraćna kiselina
Ova se tvar formira u tijelu kao proizvod konačnog razgradnje molekula proteina. Većina mokraćne kiseline se koristi kroz bubrege, vrlo mali dio zajedno s izmetom. Ako su normalne razine ureje povišene u krvi, možemo govoriti o prisutnosti:
- zatajenje bubrega;
- leukemija;
- dugo odbijanje hrane;
- ovisnost o alkoholu;
- višak unosa diuretika.
Razina glukoze
Ovaj se pokazatelj uvijek prvenstveno provjerava u bolesnika s dijabetesom. Odstupanje od norme kod zdrave osobe može značiti:
- o razvoju dijabetesa;
- o problemima u endokrinome sustavu;
- prisutnost pankreatitisa u akutnom ili kroničnom obliku;
- o stresu, nervoznom naprezanju.
Stopa glukoze se također može značajno smanjiti, to je obično simptom:
- smetnje u gušterači;
- bolest jetre;
- rak želuca;
- trovanje alkoholom, arsen;
Biokemijska analiza samo navodi činjenice, i zadatak liječnika da razjasni dijagnozu i sazna za uzrok odstupanja od norme.
Razmjena masti
Masti koje ulaze u tijelo, jednostavno nezamjenjive u životu, osim toga, one su izvor energije.
Svi lipidi u tijelu su podijeljeni u nekoliko skupina, ali je za analizu najvažniji kolesterol. Njegova količina može biti niža od normalne ili je veća. Ako biokemijska analiza potvrdi povišeni kolesterol, onda to može biti simptom sljedećih bolesti:
- Šećerna bolest.
- Myxedema.
- Trudnoća.
- Problemi žučnog mjehura.
- Pankreatitis.
- Maligni tumori prostate.
- Visoki krvni tlak.
- Infarkt miokarda.
- Bolest srca.
Mnogi se boje visokog kolesterola, ali ispada da ako je njegova učinkovitost manja od normalne, onda je to loše i za tijelo, obično se kaže da postoje:
- Tumori raka.
- Ciroza jetre.
- Artritis.
- Dug post.
- Poremećena apsorpcija hranjivih tvari.
- Bolesti pluća.
Ne pokušavajte sami dijagnosticirati i, štoviše, propisati liječenje. To treba učiniti samo specijalist.
Podaci o biokemijskoj analizi krvi kod djece
Krvni test djeteta uključuje određivanje istih pokazatelja kao i kod odraslih. Samo njihova vrijednost može se značajno razlikovati od vrijednosti žena i muškaraca. To je zbog osobitosti djetetovog tijela. Usredotočit ćemo se samo na najvažnije pokazatelje:
- Ukupni protein Normalno, od 50 do 85 g / l, ovisno o dobi. Prenizke stope mogu govoriti o iscrpljenosti, problemima s gastrointestinalnim traktom, rakom. Višak norme obično se događa kod zaraznih bolesti.
- Količina glukoze se kreće od 3.3 do 6.6 mmol / l. Ako je stopa povećana - sumnja na dijabetes, uz smanjenje - iscrpljenost ili predoziranje inzulinom.
- Bilirubin ima ulogu u dijagnostici bolesti jetre. Norma je 3,5-21 μmol / l, ako su pokazatelji povišeni, tada se prekida proces formiranja i izlučivanja žuči.
- Urea. Njezina izvedba jasno ukazuje na kvalitetu bubrega. Ovaj pokazatelj može varirati između 2,4 i 7,4 mmol / l.
Sada su mnogi roditelji prilično pismeni, imaju ideju o pokazateljima koji se proučavaju u analizi. Ali nemojte paničariti ako se pronađu abnormalnosti. Ako nema simptoma bolesti i druge studije to ne potvrđuju, podaci analize su samo brojevi na obrascu. Štoviše, potrebno je uzeti u obzir da mnogi faktori mogu utjecati na rezultate, liječnik će vam o njima detaljno reći.
Biokemijski test krvi
Prema biokemijskoj analizi krvi, liječnici podrazumijevaju sveobuhvatnu laboratorijsku studiju materijala za niz pokazatelja koji određuju rad vitalnih ljudskih organa, uključujući gušteraču, bubrege, žuč i jetru. Također pomaže u dobivanju vrijednih informacija o procesima metabolizma i metabolizma, određivanju trenutnih koncentracija elemenata u tragovima u krvi itd.
Što je to?
Ova analiza nužna je za jasnu dijagnozu trenutnog stanja organizma, uključujući ne samo rad organa, već i kontrolu nad fizičkim i kemijskim procesima koji se odvijaju. On je propisan u pola slučajeva odlaska liječniku s bilo kojom bolešću - to je jedan od najpopularnijih i najtraženijih testova u svijetu.
Kada je imenovan?
Biokemijska analiza krvi propisana je za sve prenesene somatske ili zarazne bolesti, bolesti povezane s poremećajima gore navedenih organa, kao i za dodatnu kontrolu tijela tijekom redovite / imenovane / hitne dijagnostike zdravlja pacijenta.
Kako se to radi?
Proces biokemijske analize krvi može se podijeliti u dvije faze.
Preliminarni događaji
Dvanaest sati prije analize potrebno je potpuno napustiti hranu, čaj, sok, kavu, alkohol i mlijeko, koristiti samo čistu vodu. Ako koristite bilo koji od gore navedenih popisa, onda je sama biokemijska analiza vjerojatno netočna.
Uzimanje uzoraka krvi
Uzimanje uzoraka za analizu, provođenje sjedenja ili ležanja. U tom slučaju, iznad lakta je postavljen snažan steznik, a mjesto budućeg uboda pažljivo je tretirano antisepticima. Igla se ubacuje u venu na pregibu lakta, a specijalist uzima krv u potrebnoj količini. Sakupljeni materijal se ulije u epruvetu, nakon čega se šalje u biokemijski laboratorij. Primarni rezultati istraživanja mogu se dobiti dan nakon darivanja krvi.
Pokazatelji i norme. Rezultati dekodiranja.
Biokemijska analiza omogućuje nam da saznamo sljedeće parametre i razine:
- Hemoglobin. Norma za muškarce je od 130 do 160 g / l, za žene od 120 do 150 g. Protein eritrocita je vrlo važan za tijelo, jer reagira na prijenos kisika na sve organe ljudskog tijela. Smanjenje njegove razine ukazuje na anemiju.
- Haptoglobin. Komponenta koja veže hemoglobin. Brzina njenog sadržaja u krvi varira i ovisi o fenotipu. Optimalni raspon je od 350 do 1750 miligrama po litri krvi.
- Zajednički bilirubin. Krvni pigment, posljedica kolapsa brojnih tvari. Stopa za ovaj pokazatelj je od 3,4 do 17 mikromola / litri. Povišene razine obično ukazuju na prisutnost ciroze, hepatitisa, anemije, žučnih kamenaca.
- Izravni bilirubin. Normalne vrijednosti za ovaj parametar su do 7,9 mikromola / litri. To je pridruženi konjugirani element u ukupnoj frakciji. Visoka razina sastojka gotovo uvijek znači da osoba ima žuticu.
- Indirektni bilirubin u slobodnom obliku. Normalna vrijednost je manja od 20 mikromola / litri. Povećanje njegove razine ukazuje na krvarenje u tkivo, prisutnost malarije ili hemolitičku anemiju.
- Aspartat aminotransferaza (skraćeno kaoAT / AST). Prirodni enzim sintetiziran u tijelu. Norma za zdravu osobu je do 31, odnosno 27 jedinica / l za žene i muškarce. Povećanje parametra ukazuje na različite bolesti srca / jetre, kao i predoziranje hormonima / aspirinom.
- Alanin aminotransferaza (skraćeno ALT / ALT). Enzim jetre s minimalnom koncentracijom u krvi. Normalne stope su do 34 i 45 u / l za žene i muškarce. Povećanje parametra govori o krvnim bolestima, cirozi, kardiovaskularnim problemima, hepatitisu.
- Alkalna fosfataza. Enzim tkiva koncentriran u kostima i jetri. Optimalna koncentracija u krvi - od trideset do sto dvadeset jedinica / litri.
- Gama-glutamiltransferaza (GGT). Važan enzim koji "živi" u gušterači i jetri. Normalna koncentracija je manja od 38 i 55 jedinica po litri za žene i muškarce. Povećanje tih razina ukazuje na probleme s tim organima ili zlouporabu alkohola.
- Ukupni kolesterol. Bazni lipid se unosi u tijelo s hranom i dodatno se proizvodi u jetri. Dobre performanse - od 3,2 do 5,6 mmol po litri krvi.
- Lipoproteini niske gustoće (LDL). Najštetniji za tjelesni tip lipida, značajno narušavaju rad krvnih žila i formiraju se u visokim koncentracijama, aterosklerotski plakovi. Norma za zdravu osobu je od jedne i pol do 3,5 mmol po litri krvi koja se ispituje.
- Neutralne masti (trigliceridi). Elementi uključeni u sve metaboličke lipidne procese. Optimalan “koridor koncentracije” je od 0,41 do 1,8 mmol / l.
- Glukoza. Važan element u tijelu, osnovni pokazatelj za dijabetičare. Ovisno o dobi, kreće se od 3,33 (niži prag za adolescente) do 6,1 (viši prag za starije osobe) mmol / l. Smanjenje parametra uočeno je u kršenju jetrenih i endokrinih bolesti.
- Normalni protein. Stopa koncentracije krvi za osobu je od 67 do 84 grama / litri. Povećanje razine ukazuje na prisutnost upale i infekcije u tijelu, smanjenje problema s bubrezima i jetrom.
- Albumin. Protein u krvi u serumu. Optimalna koncentracija je od 35 do 52 grama / l. Povećanje parametra ukazuje na dehidraciju, smanjenje istih - probleme s crijevima, jetrom ili bubrezima.
- Natrijev. Ovaj elektrolit se nalazi u stanicama i staničnoj tekućini, odgovoran je za metabolizam vode / enzima, kao i za funkcioniranje mišićnog tkiva i živčanog sustava. Optimalna ravnoteža je od 135 do 145 mmol / l.
- Kalij. Još jedan važan intracelularni elektrolit. Njegov normalni sadržaj u tijelu kreće se od 3,5 do 5,5 mmol po litri. Povećana učinkovitost ukazuje na zatajenje bubrega.
- Klor. Ovaj element održava ravnotežu kiseline i baze i vode i elektrolita u tijelu, u ioniziranom stanju. Norma - od 98 do 107 mmol / l.
- Urea. Metabolizam proizvoda proteinskih struktura u tijelu. Optimalni sadržaj u krvi - od 2,8 do 7,2 mmol / l.
- Kreatinin. Korisno za tjelesnu tvar uključenu u sustavnu energetsku razmjenu mišićnih vlakana. Normalne vrijednosti za žene i muškarce su 53-97 µmol / L, odnosno 62-115 µmol / L.
- Željezo. Ova komponenta interagira s hemoglobinom, normalizira reakcije prijenosa kisika, pomaže u sintezi krvne plazme. Optimalne vrijednosti za žene i muškarce su 9–30 µmol / L, odnosno 11,5–30 µmol / L.
- Reaktivni protein u C-obliku (CRP) je krvni element odgovoran za praćenje reakcija oštećenja tkiva. Norma za zdravu osobu do pet mg / l. Ako više - znak ozljede, upale, i prisutnost u tijelu, patogene flore u obliku gljiva, bakterija ili parazita.
- Mokraćna kiselina. Metaboliti normalan protein u tijelu. Optimalne vrijednosti za žene i muškarce su 150-350 µmol / L, odnosno 220–420 µmol / L.
stol
U nastavku se nalazi tablica s normalnim pokazateljima rezultata biokemijske analize krvi.
Različiti laboratoriji mogu provesti biokemijsku analizu krvi u skladu s izvrsnim metodološkim priručnicima, koristiti druge jedinice za mjerenje koncentracija elemenata, pa pri interpretaciji rezultata obratite pozornost na to.