Uzroci srčanih šumova, simptomi i liječenje patologija

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

U ovom članku naučit ćete o patologijama u kojima se čuju šumovi srca. Karakteristike buke ovise o značajkama oštećenja srčanih struktura, prisutnosti ne-srčane patologije ili promjenama intenziteta protoka krvi. Pravilna procjena buke i određivanje njenog tipa pomažu u dijagnostici i odabiru optimalne metode liječenja.

Auskultacija (slušanje) tonova srca je dijagnostička tehnika koja vam omogućuje da procijenite rad srca prema zvučnim vibracijama. Normalno se čuju samo prvi i drugi tonovi koji odgovaraju razdoblju kontrakcije (sistole) i opuštanju (dijastola). Buka koja se čuje u srčanom području može biti uzrokovana raznim uzrocima kardijalnog i ne-srčanog porijekla.

Točke slušanja srca. Kliknite na sliku za povećanje

Buka može biti uzrokovana promjenama u protoku krvi ili osobinama krvi, oštećenjem srca, određenim stanjima koja utječu na srčanu aktivnost. Međutim, ovisno o uzroku ili ne, nema potrebe za liječenjem, ili treba provesti terapiju ekstrakardijalne patologije.

Pacijenti s šumom srca vidi kardiolog, reumatolog i kardiohirurg. Ako je simptom funkcionalan u prirodi, liječenje se propisuje ovisno o prirodi otkrivene patologije drugih specijalista: endokrinologa s tireotoksikozom, hematologa anemije, terapeuta ili drugih liječnika za febrilna stanja.

Tijekom auskultacije srca čuju se buke, ali njihove točnije karakteristike mogu se dobiti pomoću fonokardiograma. Poseban uređaj snima zvučne valove, omogućujući vam da točno procijenite njihove značajke. Zvukovi se pretvaraju u mehaničke vibracije, snimljene kao grafička krivulja.

Fonokardiograf i fonokardiogram. Kliknite na sliku za povećanje

Uzroci srčanih šumova i njihove vrste

Ovisno o izvoru

Ovisno o prisutnosti strukturnih promjena u srcu

Zvučne vibracije u izbacivanju krvi kada protok krvi prolazi kroz suženi otvor

Buka patoloških fistula u kojoj se nalaze otvori septuma ili otvorenog arterijskog kanala, a krv se kreće duž gradijenta tlaka

Rijetki uzrok zvučnih vibracija je promjena površine endokardija - unutarnje sluznice srca (0,2–1%)

Ovisno o fazi slušanja

Mehanizmi: ubrzani dotok krvi, prolaz kroz sistolu kroz sužene otvore aorte i plućni trup, povratak krvi u atriju s insuficijencijom ventila između ventrikula i atrija.

Prilikom razjašnjavanja uzroka zvučnih pojava, posebna je važnost razlika između funkcionalne i organske buke. Fluktuacije funkcionalnih zvukova mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi:

• Na primjer, kod starijih osoba, sistolički pregled povezan s aortalnom sklerozom nalazi se u svakom drugom slučaju.
• Funkcionalno često slušaju trudnice (do 80%).
• Zvučne vibracije tijekom sistole mogu se pojaviti s povećanjem tjelesne temperature, anemijom.
• Sličan fenomen često se javlja tijekom fizičkog napora i nakon njih - takva se buka naziva fiziološkom.

Procjena buke kao funkcionalnog omogućuje vam izbjegavanje nepotrebnih dijagnostičkih postupaka. Zvučni fenomeni tijekom sistole također se nalaze u organskim lezijama srčanih struktura. Stoga se u slučaju najmanje sumnje preporuča ehokardiografija za određivanje uzroka simptoma. Potrebne su dodatne studije ako postoje bilo kakve manifestacije srčane patologije.

Značajke različitih tipova buke, simptomi patologije

Ocjenjujući šum srca, obratite pozornost na brojne karakteristike. Ovisno o tome, može se otkriti vrsta lezije i napraviti preliminarna dijagnoza. Osim vremena pojavljivanja zvučnih vibracija u određenom razdoblju sistole ili dijastole, obratite pozornost na sljedeće značajke zvukova:

• zona maksimalnog slušanja;
• intenzitet;
• provoditi;
• prirodu zvuka, njegovu boju;
• promjene položaja tijela, disanja, vježbanja;
• učinak Valsalvinog manevra, koji je naprezanje i opuštanje trbušnih mišića;
• reakcija na farmakološka ispitivanja.

Funkcionalna buka

Funkcionalni šumovi srca imaju svoje osobine, što ih razlikuje od zvučnih pojava s organskim lezijama:

1. Funkcionalne zvučne vibracije čuju se u fazi sistole i obično nastaju povećanim ili smanjenim protokom krvi kroz aortne i plućne ventile. Dijastolička funkcionalna buka, prema jednoj studiji, pronađena je samo u 0,3% slučajeva.
2. Zvučni valovi funkcionalne prirode su kratki i obično ne zauzimaju više od 1/2 sistole.
3. Intenzitet tih zvukova je nizak ili srednji.
4. Zvučne vibracije su labilne i mijenjaju se ili nestaju na različitim položajima tijela.
5. Nema jasne veze s tonovima srca.
6. Nedostatak ozračenja - prenošenje na druga područja izvan mjesta nastanka zvuka.
7. Nestani na dahu.
8. Smanjen intenzitet nakon vježbanja.
9. Nema simptoma oštećenja kardiovaskularnog sustava.

Organska buka

Oni su obično grublji i glasniji, imaju uporni karakter, održavaju se u aksilarnim i intersapularnim područjima. Oni su povezani s tonovima srca, ne ovise o položaju tijela i intenzivirani su tijekom vježbanja. Često se u isto vrijeme uočavaju simptomi srčane patologije, osobito zatajenja srca:

• kratak dah;
• bol u srcu;
• cijanoza - cijanoza kože;
• suhi kašalj;
• lupanje srca.

Za svaki nedostatak postoji specifična kombinacija simptoma, na primjer, dispneja, hemoptiza, kašalj, promukli glas, niska tolerancija vježbanja, posebno "rumenilo" obraza na pozadini blijede kože, srčani pritisak u epigastriju, i treperenje na vrhu srca karakteristično je za mitralnu stenozu. i niz drugih simptoma.

Akrocijanoza - plavkasto obojenje kože zbog nedovoljnog dotoka krvi u male kapilare

Liječenje bolesti koje se manifestiraju šumom srca

Liječenje ovisi o uzroku problema.

U slučaju reumatizma i stečenih srčanih mana provodi se protuupalna terapija. Potpuno izliječenje moguće je nakon odgovarajućeg kirurškog liječenja, zbog čega je moguće postići potpunu eliminaciju narušenog protoka krvi u srcu.

Kod prirođenih malformacija glavna metoda je kirurško liječenje. Terapijski režimi koriste se za liječenje zatajenja srca, aritmija, ishemije, dispneje i cijanoze.

Funkcionalni šumovi srca povezani s anemijom, tirotoksikozom, febrilnim stanjima, sklerotičkim promjenama u aorti mogu se potpuno eliminirati ako se te patologije izliječe.

S ekstrakardijskom bukom liječi se perikarditis ili upala pluća.

Kirurško liječenje plućne stenoze. Kliknite na sliku za povećanje

Prognoza u prisustvu žuborenja srca

Prognoza za funkcionalnu buku je u većini slučajeva povoljna.

• Adekvatno liječenje anemije, bolesti štitnjače, bolesti povezanih s vrućicom, često dovodi do potpunog oporavka.
• Stečeni defekti u slučaju ponavljajućeg upalnog procesa dovode do pogoršanja funkcionalnog stanja srca. U slučaju adekvatne protuupalne terapije i pravodobne kirurške intervencije, prognoza se smatra uvjetno povoljnom.
• Kod urođenih malformacija u odraslih, praktično se ne promatra progresija samog defekta. Ali povećano opterećenje srca s vremenom dovodi do zatajenja srca, što je teže liječiti u usporedbi s dekompenziranom srčanom aktivnošću zbog stečenih oštećenja. Kongenitalni defekti mogu uzrokovati iznenadnu smrt, a njihova prisutnost značajno povećava rizik od bakterijskog endokarditisa, koji predstavlja prijetnju za život pacijenta.

Žuborenje srca: vrste, uzroci, dijagnoza i liječenje

Liječnik je tijekom pregleda rekao: "Imate otkucaje srca"? Nemojte paničariti unaprijed, to nije uvijek znak bolesti srca, koronarne bolesti ili drugih kardiovaskularnih bolesti.

Šumovi srca dijele se na abnormalne (utvrđene bolešću) i funkcionalne (prisutne tijekom fizičkog napora, anemije i drugih stanja).

Funkcionalni šumovi srca

Ovaj akustični fenomen povezan je s kretanjem protoka krvi u srcu i krvnim žilama. Promjene u protoku krvi (usporavanje, turbulencija, itd.), Čak i uz pravilnu strukturu srca, liječnikovo uho može percipirati kao buku.

Funkcionalna buka može se zabilježiti kod zdravih odraslih osoba i djece u različitim godinama i tijekom vremena obično prestati gnjaviti. Ponekad se mogu manifestirati u kasnijem životu, također bez ikakvih problema.

Razlozi privremene funkcionalne buke kod odraslih su:

prekomjerno vježbanje

povećati volumen krvi tijekom poroda

U potonjem slučaju, odgovarajuća terapija temeljnog uzroka pomoći će da se riješite šuma na srcu.

Buka u srcu djece

Kod male djece (kod dječaka češće nego kod djevojaka), u području desne kljunice može se čuti venska buka. Buka u srcu djeteta može se manifestirati kako se krv kreće kroz vene cervikalnog područja i ovisi o položaju u kojem je glava.

Buka iznad plućne arterije može se pojaviti kod djevojčica u dobi puberteta i ovisi o fazama inhalacije i izdisaja, kod kojih se javlja i nestaje turbulencija krvi.

Kod neke djece, buka se bilježi tijekom prolapsa bikuspidalnog ventila (disfunkcija ventila između ventrikula i lijevog atrija). To, u pravilu, ne dovodi do ozbiljnih posljedica, ali može doći do neke promjene u otkucaju srca, kao i kod kisikovog gladovanja.

Velika je pogreška osloboditi dijete s funkcionalnim šumom na satovima tjelesnog odgoja. Takvoj djeci, osobito onima s ravnim i uskim prsima, prikazane su intenzivne vježbe u gimnastici, plivanju i aktivnoj zabavi na otvorenom, što pridonosi nestanku buke srca i pravilnom razvoju prsnog koša.

Međutim, djeca s ovim simptomom trebaju biti pregledana u svakom slučaju od strane pedijatrijskog kardiologa barem jednom godišnje kako bi se isključio razvoj organskih promjena u srcu.

Pregledi s šumom srca

Ovaj simptom ne mora imati patološki značaj ili biti važan ključ za prepoznavanje valvularne i srčane patologije (kongenitalne ili stečene). Kako bi liječnik mogao odrediti prirodu buke, provode se sljedeća istraživanja:

ehokardiografija (ultrazvuk srca ili ehokardiografija),

rendgenski snimak prsnog koša.

Pravodobna dijagnoza pomoći će u formiranju osnove racionalnog liječenja. Dvodimenzionalni i dopler ehokardiografski

U stvari, produljeni dijastolički šumovi često su opaženi u patološkim stanjima i zahtijevaju obvezno daljnje ispitivanje.

Nenormalan šum srca

S funkcionalnim šumom u srcu, obično nema simptoma koji su karakteristični za ozbiljnu bolest. Potreba da se odmah posavjetujete s liječnikom nastaje samo ako imate takve znakove kao:

plavetnilo usana i kože na vrhovima prstiju (cijanoza),

Zašto se u odrasloj dobi dogodi šum srca, je li stanje opasno?

Zvučne vibracije koje se javljaju između tonova srca nazivaju se zvukovi srca. Pojavljuju se pri promjeni brzine protoka krvi, turbulentnog kretanja. Oni mogu biti funkcionalni ("nevini") i organski u prisutnosti bolesti srca. Za dijagnozu uz pomoć auskultacije i instrumentalne metode. Liječenje se provodi i lijekovima i kirurškim putem.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci žuborenja srca

Slušanje buke može se objasniti bolestima srca i promjenama svojstava krvi, hemodinamskim poremećajima.

Patološki šum na srcu

Pojavljuje se kada se vlaknasti otvor stisne, dijelovi ventila postaju fuzionirani nakon upale (reumatizam, endokarditis, autoimuni proces, sepsa), ozljeda, ateroskleroza, kalcifikacija, kao i zbog nedovoljnog zatvaranja deformiranih zaklopki ventila.

Ekspanzijske rupe i razvoj relativne nedostatnosti javljaju se kada:

Poteškoće u oslobađanju krvi iz ventrikula također se mogu pojaviti s normalnom strukturom ventila. Sužavanje subvalvularnog prostora pojavljuje se s pretjeranim rastom mišićnog sloja (hipertrofična kardiomiopatija), a iznad ventila može se postaviti zapreka tijekom upalnih ili sklerotičnih procesa.

Kod srčanih udara mogu se oštetiti papilarni mišići, nakon čega slijedi otvrdnjavanje i narušavanje zatvaranja ventila. Iznad područja srca čuje se šum trenja listova perikarda tijekom perikarditisa.

I ovdje više o buci u srcu djeteta.

funkcionalna

U području srca tijekom fizičkog prenaprezanja, anemije, tirotoksikoze, trudnoće, visoke tjelesne temperature može se pojaviti šum. Ti uzroci nisu srčani, a buka nestaje nakon liječenja osnovne bolesti (porođaja). Svojstva "nevinog" srčanog šuma su:

• pretežno se čula tijekom sistole;
• glasnije od plućne arterije i vrha;
• mijenjaju volumen i trajanje kada mijenjate položaj tijela, pokreta, disanja;
• puhanje, slabo, bez muzikalnosti;
• kratkog vijeka;
• Nema istodobnog kršenja zvučnosti glavnih tonova ili pojavljivanja dodatnih tonova

Je li to opasno za odraslu osobu?

Funkcionalna buka nije opasna, jer ako je uzrokuje eliminirana, prestaje slušati bez dodatnog liječenja, a nema ni patoloških promjena u srcu. Posljedice organske buke izravno ovise o ozbiljnosti lezije valvularnog aparata i srčanog mišića, kao io vremenu pojavljivanja i brzini progresije zatajenja srca.

Nakon pristupanja ovoj komplikaciji, stanje bolesnika značajno se pogoršava, a prognoza za život i oporavak određuje pravodobnost započetog liječenja. U slučaju oštećenja srca i odsutnosti učinka primjene lijekova, potrebno je kirurško liječenje čimbenika koji uzrokuje srčanu buku.

Simptomi koji ukazuju na problem

Ako je buka funkcionalna, onda pritužbe na rad srca često ne postoje. Kod bolesti srca, zvučne vibracije koje se čuju za vrijeme auskultacije popraćene su:

• poremećaj ritma - povećana, usporena, prekinuta kontrakcija;
• bol u srcu;
• otežano disanje isprva s fizičkim naporom, zatim u mirovanju;
• blijeda ili plava koža;
• teška slabost, umor;
• napadi kašljanja i gušenja u teškim slučajevima;
• povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
• vrtoglavica, nesvjestica;
• oticanje nogu;
• težinu i bol u desnom hipohondriju.

Metode za dijagnosticiranje srca kod odraslih

Prilikom slušanja srca i otkrivanja buke potrebno je procijeniti njegove karakteristike:

• sistolički ili dijastolički;
• mjesto najbolje čujnosti, vodljivosti;
• volumen, ton;
• istodobna promjena tonova.

Da bi se utvrdio uzrok buke, klinička slika bolesti, uzimaju se u obzir podaci medicinskog pregleda i sljedeća istraživanja:

• EKG - hipertrofija miokarda, aritmija, promjena amplitude vala, znakovi ishemije;
• fonokardiografija potvrđuje podatke o slušanju i otkriva skrivene zvukove;
• Doppler ultrazvuk je najvrednija metoda, omogućuje procjenu funkcioniranja ventila, poteškoća izbacivanja krvi ili njegovo obrnuto kretanje nakon kontrakcije, stanje velikih žila, veličinu srčanih šupljina i debljinu miokarda, hemodinamske parametre;
• rendgenski snimak prsnog koša - provodi se punjenjem jednjaka s kontrastnim sredstvom, detektira kongestiju u plućima, promjenu konfiguracije srca;
• CT i MRI, sondiranje srca, biopsija miokarda propisani su u teškim dijagnostičkim slučajevima;
• testovi krvi za reumatoidni faktor, kolesterol, sadržaj glukoze potrebni su za određivanje uzroka oštećenja srca.

Liječenje srčanih šumova

U nedostatku promjena laboratorijskih parametara i abnormalnosti u podacima instrumentalne dijagnostike, liječenje nije propisano, jer prisutnost buke ne remeti funkcioniranje srca. Terapija lijekovima provodi se u identificiranju upalnog procesa (antibiotika), ateroskleroze i zatajenja srca. Pacijenti su naznačeni:

• ACE inhibitori (Hartil, Prenes);
• beta blokatori (Corvitol, Concor);
• antagoniste receptora angiotenzina (Lorista, Mikardis);
• diuretici (Trifas, Hypothiazide);
• antiplateletna sredstva (kardiomagil, Plavix);
• lijekova za snižavanje lipida (Vasilip, Atoris).

Pogreške ventila zahtijevaju kirurško liječenje - zamjena ventila protezom, zatvaranje ili proširenje otvora ventila, odvajanje zakrčenih klapni, plastika. Kod teške hipertrofične kardiomiopatije provodi se djelomično uklanjanje mišićnog sloja srca kako bi se olakšalo kretanje krvi.

I ovdje više o neuspjehu ventila srca.

Srčani šum nastaje kada se promijene svojstva krvnog ili srčanog izlaza. Smatra se funkcionalnim ili “nevinim” ako pregled ne otkrije nikakve abnormalnosti u srcu.

Organska buka se pojavljuje kada se rupa ventila sužava ili proširuje, propuštanje uzrokuje nepotpuno zatvaranje ventila, prekomjerno povećanje šupljina srca i povećanje mišićnog sloja. Takve bolesti mogu biti komplicirane zbog zatajenja srca, zahtijevaju složeno liječenje i kirurško liječenje.

Korisni videozapis

Pogledajte videozapis o auskultaciji srca i dodatnim tonovima:

Ponekad nije moguće točno slušati buku. U tom slučaju spašava fonokardiografija srca. Metoda omogućuje slušanje čak i ploda bez štete za majku i dijete. Ali u početku je bila potrebna auskultacija.

Takva anketa, kao auskultacija srca, postaje primarna metoda za dijagnosticiranje funkcije miokarda. Liječnik mora znati odgovarajuće točke slušanja. Pokazat će probleme u ventilima, buci, brzini i odstupanjima u patologijama u odraslih i djece.

Liječenje u obliku kirurškog zahvata može biti jedina šansa za pacijente s defektom u interatrijalnom septumu. To može biti kongenitalni defekt u novorođenčeta, manifestira se kod djece i odraslih, sekundarni. Ponekad postoji neovisno zatvaranje.

Djetinjski prirođeni defekti srca, čija klasifikacija uključuje podjelu na plavu, bijelu i druge, nisu tako rijetki. Razlozi su različiti, znakovi trebaju biti poznati svim budućim i sadašnjim roditeljima. Što je dijagnoza valvularnog i srčanog defekta?

Palpacija i udaranje srca obavlja se na početnom pregledu kod kardiologa. Također se izvodi auskultacija područja miokarda. Liječnik određuje granice srca, otkriva apsolutnu tupost rubova, uspoređujući rezultat s normom za dob i spol.

Otkrivanje žuborenja srca kod djeteta u različitim godinama. Uzroci pojave mogu biti i fiziološki i patološki. Zašto se pojavljuje sistolički i dijastolički šum? Je li opasno za novorođenče?

Kardiolog može otkriti srce desno u prilično odrasloj dobi. Takva anomalija često nije opasna po život. Ljudi koji imaju srce na desnoj strani trebaju jednostavno upozoriti liječnika, na primjer, prije nego što izvrše EKG, jer će se podaci malo razlikovati od standardnih.

Ako se defekt ventrikularnog septuma javi kod novorođenčeta ili odrasle osobe, tada je općenito potrebna operacija. Mišićav je, transmembranski. Tijekom auskultacije čuju se buke, rijetko se događa samo-zatvaranje. Što je hemodinamski tretman?

Cirkulacija novorođenčeta i fetusa varira u krugu, jer potonje privremeno ne funkcionira u plućima. Pojavljuju se i značajke plodne i prolazne cirkulacije krvi. Kršenje proizvodi cijanozu / cijanozu kože.

Zašto se kod odraslih i djece javljaju šumovi, dijagnostičke metode

Često postoji pitanje u izvorima informacija - što je šum na srcu? Pojava buke kod odraslih liječnika objašnjava procese kojima se mijenja protok krvi u krvnim žilama. No, postoji veliki broj pacijenata s nepoznatim uzrocima.

Srce mrmlja, što to znači i koliko je loše? Mnogi kardiolozi vjeruju da njihova prisutnost u ljudima ukazuje na prisutnost ozbiljnih patologija povezanih s radom srca. Stoga, osobi je potreban sveobuhvatan srčani pregled tijela pomoću naprednih tehnologija za analizu.

Uzroci akustičnih pojava u srcu

Neki stručnjaci vjeruju da žuborenje srca kod odrasle osobe i uzrok njihove pojave nisu znakovi ozbiljne bolesti.

Postoji nekoliko glavnih uzroka, i patoloških i fizioloških.

Patološki uzroci: skupina patoloških uzroka najčešće uključuju defekte srca, a posebnost je kršenje ventila.

Fiziološki uzroci:

• Zvukovi koji ne ukazuju na ozbiljne bolesti, ali su osobine funkcioniranja srca (najčešće povezane s razvojem fetusa u maternici);
• Zvuk se također može pojaviti tijekom različitih smetnji u tijelu (na primjer, u slučaju anemije, kada je nedostatak kisika, indeks hemoglobina se smanjuje u krvi, što uzrokuje ubrzanje pulsa, povećava se protok krvi, a to uzrokuje pojavu sistoličkog šuma);
• bakterijski endokarditis, kod kojeg se na unutarnjem zidu endokardija javljaju upalni procesi, kada bakterije rastu na srčanim zaliscima (u ovom slučaju mogu biti buke, bilo distalne ili sistoličke);
• pojava buke u području srca često je povezana s ekstrakardijskom aktivnošću (na primjer, kada dolazi do kršenja neurohumoralne regulacije srčane aktivnosti kada se dogodi vegetativno-vaskularna distonija ili tijekom razdoblja sazrijevanja u adolescenata);
• drugi razlog mogu biti strukturne značajke bronhija, koje su raspoređene na takav način da ne komprimiraju plućnu arteriju ili susjednu aortu;
• višak hormona u štitnjači;
• fizičko, mentalno ili mentalno preopterećenje može dovesti do kvara srca;
• tijekom trudnoće često se čuju i sistolički šumovi, koji se objašnjavaju povećanim protokom krvi (kao što žena u trudnoći pruža krv ne samo za sebe, već i za dijete).

Glavni simptomi srčanog žubora

Šumovi srca i simptomi koji su posljedica fizioloških uzroka: povećan umor, opća slabost, nerazumna razdražljivost, nedostatak daha, osjećaj snažnog otkucaja srca, problemi s oticanjem ruku ili nogu.

U ovom slučaju, u kombinaciji s vegetativno-vaskularnom distonijom, moguća su česta promjena raspoloženja.

Kod patologije (npr. S oštećenjima srca), čest simptom je otežano disanje u odmarajućem i ležećem položaju, epizodni napadi ostajanja bez daha tijekom sna, bol u području srca i vrtoglavica.

Dijagnostičke mjere

Kada slušate stetoskop, liječnik terapeut, slušajući sumnjive zvukove, svakako će poslati dodatnu dijagnozu kardiologu, a zatim će stručnjak odlučiti koje će dijagnostičke mjere poduzeti u budućnosti.

Jedna od najjednostavnijih, ali istodobno učinkovitih metoda primarne dijagnoze s pravom se može smatrati auskultacijom (slušanje stetoskopom). Čak i uz pomoć samo ove metode, liječnik odmah prima dosta informacija o stanju srca i njegovom radu.

Ako uzrok otkucaja srca kod odrasle osobe ima fiziološku prirodu, onda će žamor srca biti mekan i gotovo nečujan, ali ako su srčani problemi ozbiljniji (razne lezije ventila), tada će buka biti grublja.

S takvim pregledom, ovisno o tome gdje se na ljudskom tijelu može staviti stetoskop, već se može pretpostaviti koja od ventila ne radi ispravno.

EKG (elektrokardiogram) je također jedna od dijagnostičkih metoda. Ovdje možete jasno vidjeti ima li problema u radu srca.

Za postizanje potpunije dijagnoze koristi se ultrazvuk (ultra zvuk). Ova metoda je općeprihvaćeni standard za dobivanje potpune slike rada srca.

Ovom metodom možete saznati anatomsku strukturu organa, vidjeti povrede protoka krvi (ako ih ima), kao i zatajenje srca.

Ako imate problema sa srcem, najbolje je napraviti ultrazvuk, onda će biti moguće govoriti s visokim stupnjem sigurnosti o tome radi li srce normalno ili ima nekih problema.

Postoji još jedna metoda zvučne dijagnostike PCG (fonokardiografija), koja vam omogućuje pojačavanje zvukova srca korištenjem specijalizirane opreme.

Definicija šuma srca kod djece

Mladi roditelji često postavljaju pitanje: što je šum djeteta u srcu? S ovim pitanjem vrijedi kontaktirati svog pedijatra, koji će obaviti početnu dijagnozu sa stetoskopom.

Značajke otkrivanja buke kod male djece uključuju sljedeće:

• zbog anatomskih obilježja strukture djece, izvor zvuka pri slušanju stetoskopom mnogo je bliži glavi stetoskopa nego odraslima;
• bebe ne znaju govoriti, pa čak i starija djeca ne mogu uvijek jasno opisati svoje osjećaje;
• sposobnost identificiranja urođenih abnormalnosti u radu srca od rođenja.

Roditelji bi trebali biti svjesni da se žuborenje srca pojavljuje češće kako dijete raste, ali to nije patologija (tijelo raste, organi rastu, a jedan za drugim ne sazrijevaju uvijek).

zaključak

Dakle, prirodan zaključak sugerira sam: ako u vašem srcu ili u svojoj djeci postoji žamor, trebate odmah provesti potpuni pregled.

Treba imati na umu da često čak i manji problemi mogu dodatno izazvati ozbiljnije bolesti. Stoga, u slučaju neugodnih osjećaja u području srca, nemojte čekati posljedice, već se obratite liječniku na vrijeme.

Sosudinfo.com

Specifični zvukovi koji se mogu čuti u području srca često se čuju kao zviždanje ili šuštanje koje se javlja kod svakog otkucaja srca. Stručnjaci tu državu nazivaju šumom u srcu odrasle osobe ili djeteta.

Pojava šuma na srcu uvijek je alarmantna za kardiologe, unatoč činjenici da oko polovice zvukova koji se čuju u području srca nemaju patološku prirodu. U medicini se zvukovi srca obično dijele na funkcionalne i organske.

Klasifikacija patologija buke

Zvukovi srca su klasificirani prema čimbenicima koje uzrokuju. U slučaju da provokator stranih zvukova nema patološku osnovu, onda se takvi zvukovi nazivaju funkcionalni ili benigni. Inače, ako su uzroci tuđih zvukova u bolnim stanjima, onda se nazivaju organskim ili nenormalnim.

Funkcionalna buka

Funkcionalni vanjski zvuk u srčanom organu nije povezan s promjenama u srcu i može se pojaviti u pozadini stranih provokatora, uključujući i bolesti drugih sustava i organa.

Takvi zvukovi mogu biti posljedica kretanja krvi kroz srce i velike srčane žile. Razlikuju se po karakteru i intenzitetu. U pravilu, funkcionalna buka:

• mekana, kratka;
• ne održava se izvan srca;
• niskog intenziteta;
• oslabljen tjelesnim naporom;
• nije povezana s tonovima srca.

Zvukovi funkcionalne prirode mogu se pojaviti i nestati tijekom vremena bez terapijske intervencije.

Razlozi takvih zvukova, sa stajališta stručnjaka, mogu biti u sljedećim disfunkcijama:

• anemija i poremećaji krvi;
• grozničavim uvjetima;
• hipertireoza.

Često su takvi uvjeti mogući u kontekstu povećanog opterećenja srca tijekom trudnoće i intenzivnog vježbanja. U pravilu se benigni šumovi prisluškuju pacijentima bez pridruženih simptoma, ne uzrokuju nelagodu kod ljudi.

Funkcionalni akustički simptom ne izaziva zabrinutost ako su njegovi nosači:

• djeca od 3 do 7 godina u razdoblju intenzivnog rasta i razvoja tijela;
• trudnicama u drugom i zadnjem tromjesečju.

Organska buka

Nenormalna ili organska buka smatra se znakom nevolje u radu srca. Stručnjaci ih razlikuju po svojim karakterističnim značajkama, a takve zvučne anomalije prate određene simptome:

• brzo ili teško disanje;
• izražena cijanoza perifernog trokuta;
• prividne halucinacije;
• bolni grč u prsima;
• osjećaj povećanog nepravilnog otkucaja srca;
• osjećaj "pucanja" u prsima i nedostatak zraka na vrhuncu fizičkog napora;
• odgođeni fizički razvoj na pozadini sistoličkog šuma u djetetovom srcu.

Kombinacija disfunkcionalnih simptoma s karakterističnim srčanim akustičkim poremećajima daje stručnjacima svaki razlog za sumnju na anomalne zvukove organske prirode i propisivanje opsežnog dijagnostičkog pregleda pacijentu.

Čimbenici izazivaju nenormalnu buku

Slušanje organske buke koja prati srčanu aktivnost, alarmantni stručnjaci, tako da mogu signalizirati složene patološke procese.

Nenormalni uzroci zvučnih patologija mogu biti prirođeni i stečeni. Kongenitalne srčane disfunkcije često se manifestiraju već u novorođenčadi, neonatolozi u takvim slučajevima propisuju sveobuhvatno ispitivanje djeteta od prvih dana života.

Pacijentu se može dijagnosticirati različite vrste stenoze: aortne, mitralne, tricuspidne, plućne arterije.

Kada kasna dijagnoza takvih stanja može predstavljati prijetnju za normalno funkcioniranje i aktivnost kardiovaskularnog sustava.

Klasifikacija abnormalne disfunkcije buke

Stručnjaci klasificiraju abnormalne akustične disfunkcije u tri tipa: sistolički šumovi, dijastolički i sistdiastolički (kontinuirani) zvukovi.

Sistolički šum u srcu manifestira se kao:

• holosistolički vanjski zvuk;
• srednji sistolički šum;
• rane sistoličke akustične disfunkcije;
• srednje kasne disfunkcije zvuka.

Pojavljuju se dijastolički šumovi, najčešće kao:

• rani zvukovi visokih frekvencija;
• midiastolički šum;
• presistolička akustična distorzija.

Stručnjak, nakon što je čuo ovaj akustični simptom, propisuje opsežan dijagnostički pregled. Prije svega, srčani šumovi u odraslih i djece omogućavaju sumnju na srčane patologije kod pacijenta:

• akutni reumatizam;
• ateroskleroza;
• visoki krvni tlak;
• autoimune patologije;
• kongenitalne malformacije ili srčane bolesti.

Dijagnoza akustičnih abnormalnosti srca

Zvuk srca dijagnosticira specijalist kada sluša tonove i ritmove pomoću stetoskopa. S obzirom na raznolikost akustičnih anomalija, definicija pojma murmurs srca i njihova etiologija je dijagnostički pristup.

Kao dodatnu studiju, liječnici propisuju dijagnostički kompleks za svoje pacijente.

1. Elektrokardiogram se propisuje za dobivanje važnih informacija o stanju srca, unatoč činjenici da ovaj postupak ne dopušta dijagnozu specifičnog uzroka akustičkih odstupanja.
2. Rendgenski snimak prsnog koša omogućuje vam da utvrdite postoji li mogući plućni edem koji sprječava normalno funkcioniranje srca.
3. Ehokardiogram određuje oblik, veličinu i kretanje srca.
4. Metoda kateterizacije srca pomaže identificirati moguće probleme sa strukturom samog srca i funkcijama opskrbe krvlju.
5. Kliničke pretrage krvi pružaju detaljnu sliku funkcioniranja cijelog organizma.

Osim toga, karakteristika akustičkog odstupanja može pomoći liječniku da ispravno ispravi dijagnostičku shemu kako bi odredio patologiju i spriječio dijagnostičku pogrešku.

Zajedničke zvučne značajke

Česti čimbenici koji izazivaju zvučne abnormalnosti u srčanom ritmu povezani su s mitralnom insuficijencijom i kasnijom ventrikularnom hipertrofijom.

1. Mitralna insuficijencija izaziva jaku buku koja ispunjava cijelu sistolu. Ovaj akustični učinak počinje slabim tonom i ulazi u izraženi sistolički šum na vrhu srca. Dijagnoza na rendgenogrami je potvrđena: lijeva klijetka je vizualno povećana, vidljiva je mitralna konfiguracija srca. S razvojem patologije, akustički učinak mijenja zvuk: može popuniti samo polovicu sistole, postupno na kraju sistole se pojavljuje karakterističan klik.
   U posljednjem stadiju mitralne insuficijencije akustički učinak blijedi, postaje kratak i može biti odsutan.
2. Apertna insuficijencija popraćena je zvukom bacanja. Akustični patološki učinak najbolje se čuje na vrhu srca.

U uznapredovalim slučajevima kombinirane patologije aortne stenoze s mitralom, specijalistu je teško razlikovati organsku buku. U ovom slučaju, ispravna dijagnoza postavlja se pacijentu nakon sveobuhvatnog dubinskog ispitivanja.

Akustična pratnja perikardijalnih patologija

Dobro slušana zvučna patologija među stručnjacima je šum perikardnog trenja. Ta zvučna disfunkcija zvuči kao zvuk trljanja ili struganja, ponekad podsjećajući na šuštanje.

Postoji zvuk na pozadini činjenice da površina perikardijalnih letaka postaje neravna i gruba. Njihovo klizanje više nije tiho, ali podsjeća na pleuralnu trenje.

Šum perikardijalnog trenja čuju medicinski istraživači u prisutnosti ozbiljnih disfunkcionalnih patologija srca.

1. Suhi perikarditis odlikuje se činjenicom da se karakteristični zvuk trenja nadovezuje na obične dvostruke tonove srca. Tako se stvara dojam osebujnog četveročlanog ritma: sistola, dijastola i trenja. Većina stručnjaka takav akustični defekt povezuje sa zvučnim efektima parne lokomotive. Prema karakterističnim zvučnim karakteristikama liječnika, pacijentu se daje preliminarna dijagnoza "suhog perikarditisa".
2. Buka perikardnog trenja često se jasno čuje gotovo odmah nakon infarkta miokarda. Većina stručnjaka slaže se da sličan zvuk prati razdoblje nakon infarkta i stoga je uključeno u simptome postinfarktnog sindroma.
3. Perikardijalna zvučna patologija može se čuti na samom početku perikardnog izljeva ili na njegovom kraju, kada dođe do resorpcije eksudata.
4. Nepovoljan i terminalni simptom je takav akustički neuspjeh perikarda u bolesnika sa složenim bubrežnim patologijama. Karakteristična buka pojavljuje se u ovom slučaju na pozadini izlučivanja azotnih proizvoda šljake. Ovaj ozbiljan neuspjeh dovodi do deformacije perikardijalnih ploča i izobličenja njihove površine, što dijagnostičar uho čuje kao trenje buke ploča.

Posebna značajka takvih zvučnih patologija je da se učinak trenja na perikardijalne ploče povećava kada se stetoskop pritisne ili kada se tijelo naginje prema naprijed. Osim toga, ova buka varira u smislu sluha, tonaliteta i lokalizacije.

Prevencija buke srčanih patologija

Benigni neželjeni zvukovi u prevenciji srca nisu potrebni. Stručnjaci preporučuju sprečavanje razvoja abnormalnih disfunkcija.

1. Pravovremeno liječenje streptokoknih infekcija sprječava reumatizam.
2. Ispravan način života s odgovarajućom motoričkom aktivnošću i uravnoteženom prehranom smanjuje rizik od ateroskleroze.

Brzo liječenje dijabetesa i hipertenzije također smanjuje rizik od komplikacija u obliku srčanih patologija koje se manifestiraju akustičkim disfunkcijama.

Što je šum srca - Srce

Opis i vrste buke u srcu

Liječnici dijele srčani šum na nekoliko kategorija, od kojih neke uopće nisu opasne i ne govore o bolestima. Vrlo često se mogu čuti vanjski zvukovi kod trudnica ili nakon fizičkog napora.

U području medicine postoje dvije glavne vrste buke: organski i funkcionalni.

Organski zvukovi

To je izazvano kongenitalnim i nastalim defektima ili raznim bolestima srca. U pravilu, zvukovi srca kod odraslog bolesnika se prisluškuju zbog abnormalnosti septala ili ventila. Za zvukove karakteristične:

Oni traju dugo vremena, dobro su slušani ne samo u srčanom području na bilo kojem položaju pacijenta. Osobito dobro čuo nakon napajanja strujom.

Funkcionalni zvukovi

Funkcionalni šumovi srca ne utječu negativno na ljudsko zdravlje. Odlikuju ih mekoća i melodija. Ovi zvukovi su slabi, kratkoročni, prislušni u srcu i prolaze nakon opterećenja.

Funkcionalni sistolički šum se javlja iz sljedećih razloga:

• Povećana cirkulacija krvi.
• Protok krvi u povećanu komoru srca kroz deformirani lumen.
• Povratna cirkulacija prolazi kroz modificirani ventil.

Funkcionalni šumovi srca su:

• Infarkt.
• Vaskularne.
• Patološki.
• Fiziološka.

Auskultacija srca je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da odredite rad srca zvučnim vibracijama. Normalno se čuju samo prvi i drugi tonovi koji karakteriziraju razdoblja kontrakcije (sistole) i relaksacije (dijastola). Dodatni zvukovi smatraju se patološkim.

Dodatni zvukovi koji se čuju u području srca uzrokovani su raznim uzrocima srčanog i ekstrakardijskog porijekla. Zvučni fenomeni mogu biti uzrokovani oštećenjem srca, promjenama u svojstvima krvi ili protoka krvi i drugim uvjetima koji su povezani s djelovanjem srca.

U isto vrijeme, ovisno o etiologiji patoloških zvukova, potreba za terapijom je ili odsutna ili je potrebna hitna medicinska intervencija.

Uzroci i simptomi

Zapravo, samo liječnik može procijeniti buku, a uobičajeno slušanje stetoskopom nije dovoljno. Ako sumnjate kršenje srca imenovan dodatne studije.

Srčani šum u odrasle osobe može imati različite uzroke: fiziološke i patološke. Iz fizioloških razloga uključuju:

• Buke uzrokovane kvarom neurohumoralnog sustava, primjerice u vegetovaskularnoj distoniji.
• Anomalije srca, koje nisu bolest, već obilježje strukture. Među uzrocima takve buke mogu biti: prolaps mitralne zaklopke, rascjep ovalnog prozora, prisutnost dodatnih akorda lijeve klijetke itd.
• Buka povezana s obilježjima mjesta velikih bronhija koji komprimiraju krvne žile srca.
• Razmjena bolesti, kao što je anemija.
• Promjene u sastavu krvi.
• Za bolesti koje prati groznica.
• Dugotrajni stres i emocionalni stres.
• Povećana bcc, primjerice tijekom trudnoće.

Šumovi srca u odraslih: uzroci, što znače, dijagnoza i liječenje

Razvoj mišićnog organa rezultat je kongenitalnih genetskih i ekstragenetskih spontanih čimbenika.

Prema statističkim podacima, otprilike 3-5% ljudi na planeti ima skrivene nedostatke u razvoju srčanih struktura i čak ne sumnjaju. Mnoge države nisu opasne. Barem do određene točke. Posebno tajnovite sorte desetljeća su bez simptoma.

Šumovi srca su zvukovi nastali djelovanjem srčanog tkiva u različitim anatomskim položajima. Normalno fiksiran sistolički i dijastolički ton.

Ne bi trebalo biti nikakvih fluktuacija između procesa kontrakcije i opuštanja. Kako su povezani zvuk i bolesti srca? Veza je izravna. To su anatomski nedostaci koji su obično krivci buke. Što - trebate saznati.

Auskultacija - zapravo slušanje i procjenjivanje zvuka, zahtijeva nagomilanu vještinu, s obzirom na mnoštvo akustičnih abnormalnosti u srcu.

To je rutinska tehnika, jer ne pruža točne informacije. Sve pretpostavke se potvrđuju ili pobijaju instrumentalno, barem uz pomoć elektrokardiografije i ehokardiograma.

Klasifikacija buke

Tipologije koje se koriste u kliničkoj praksi.

Na temelju lokalizacije:

• Srce. Samo su zainteresirani za kardiologa. U kontekstu diferencijalne dijagnostike, teško je razumjeti odakle dolazi zvuk. Potrebno je dodatno ispitivanje. Ovdje su moguće opcije. Buke tijekom regurgitacije, narušavanje integriteta zatvaranjem ventila (tricuspid, aorta, mitral), prebrzog protoka krvi, pružit će zvukove različitog intenziteta i tona pri slušanju.
• Exocardiac. Relativno rijetko. U pravilu se nalazi u perikardiju, posebnoj membrani koja zatvara mišićni organ. Prilikom trljanja struktura vrećice postoji određeni zvuk. Drugi mogući razlog - poraz pleure. Također razlikovati plućni faktor, odstupanje od respiratorne aktivnosti.

• Organska. Pratiti oštećenja srca, prirođene i stečene. Prouzrokovano kršenjem anatomskog razvoja tkiva. Klasični patološki procesi - stenoza mitralnog zaliska, njen neuspjeh, prolaps. Točnije rečeno, što je izazvalo buku, potrebna je provjera pomoću kardiografskih metoda.
• Anorganski. Povezan s povredom funkcionalne aktivnosti srca. Na primjer, kada se mijenjaju reološka svojstva krvi, povećava se njegova fluidnost, povećava se viskoznost, povećava krvni tlak i ubrzava struja kroz strukture mišićnog organa.

Na temelju trenutka registracije:

• Sistolički. Kao što ime implicira, liječnik ih bilježi tijekom razdoblja kontrakcije miokarda. Glavni mogući uzroci: regurgitacija, povratak krvi u pretklijetke zbog kvara mitralnog ventila, kao i povratna struja u lijevu klijetku iz aorte. Po prirodi može biti organska ili funkcionalna, što komplicira primarnu dijagnozu.
• Dijastolički. Upoznajte malo manje. Obilježena opuštanjem miokarda. Uvijek povezan s oštećenjima srca.
• Kontinuirano. Registriraju se i u trenutku smanjenja iu pauzi. Obično u pratnji kongenitalne defekte povezane s nerazvijenosti interatrial septuma i drugih čimbenika. Otkriveno je uglavnom kod mladih pacijenata i djece.

Postoji više djelomičnih klasifikacija. Dakle, sistolički šum podijeljen je na pansistolni (pun, označen u bilo kojem položaju, stapa se s prvim tonom), mezosistolički, ne razlikuje se od II t., Golosistolički. Ne miješa se s normalnim zvukom.

Dijastolički tipkali su na isti način. Riječ je o medicinskim trenucima koji su važni za teoretičare. U složenim kliničkim situacijama uloga može imati detaljna klasifikacija.

razlozi

reumatizam

Stečena, rijetko prirođena bolest miješanog podrijetla. Razvija se kao posljedica utjecaja virusnog faktora, prenesenih infekcija, genetskog momenta. Smatra se autoimunom patologijom. Točni razlozi formiranja do sada nisu određeni.

Dno crta je postupno uništavanje srčanog tkiva. Nastavlja se s napadima, kako se napredovanje simptoma povećava.

Najčešće reumatizam uzrokuje organsku sinusnu buku. Oni nisu specifični, štoviše oni se javljaju kada je poremećeno atrijalno razaranje ili integritet ventila, posebno mitralnog.

Stoga se zvukovi tijekom auskultacije ne mogu smatrati ranim dijagnostičkim kriterijem. Potrebna je dodatna procjena.

Za određivanje procesa koriste se ehokardiografija, biokemijske i opće krvne pretrage. Posebnu ulogu imaju reumatoidni faktor, CRP-protein, brzina sedimentacije eritrocita, ESR.

Subjektivne manifestacije su nespecifične i odgovaraju kardijalnoj patologiji: bolovi u prsima, otežano disanje, poremećaji ritma poput tahikardije, opća slabost i pospanost, smanjena učinkovitost, nedostatak tolerancije za vježbanje, pljuštanje uglova usta i drugih trenutaka.

miokarditis

Upala mišićnog sloja organa. Ima zarazno podrijetlo, rijetko povezano s autoimunskim čimbenikom. To zahtijeva hitno liječenje u bolnici, jer se odvija izuzetno agresivno, što može dovesti do razvoja izraženih nedostataka.

Otkriva se organski šum sinusa nakon prvog tona. Ovo je klasična slika zanemarenog patološkog procesa. Dokazi u prilog formiranju anatomskog defekta. Kako teško - pokazati ehokardiografiju.

Simptomi bolesti su atipični. Osnova se sastoji od snažnih, opsesivnih bolova u prsima. Ne mijenjajte intenzitet prilikom podizanja. Ojačana u pozadini tjelesne aktivnosti, uključujući i manje.

Tahikardija stalno prati pacijenta, ne opada čak ni noću, broj kontrakcija se povećava s mehaničkim opterećenjima.

Defekti povezani sa sužavanjem krvnih žila u malim područjima

Kao primjer - aortna stenoza, koarktacija, plućna arterija, druge strukture. Uvijek se susreću objektivni simptomi, što komplicira dijagnozu.

U teškim slučajevima, intenzitet hemodinamike (protok krvi) se prvo smanjuje, na lokalnoj razini (mali krug, sam respiratorni sustav i srčane strukture), zatim na općoj razini.

Kliničke manifestacije - bol u prsima, plavi nasolabijalni trokut, aritmije, atrijska fibrilacija, oslabljena svijest, te teška otežano disanje. Napadi astme, plućni edem su mogući.

Pacijenti sa sličnim tegobama odmah se transportiraju u bolnicu radi objektivnog pregleda. Minimalna propisana ehokardiografija. Potvrda poroka zahtijeva hitno liječenje. U slučaju slučajnog nalaza indicirana je planirana terapija.

Defekti povezani s dilatacijom krvnih žila

Uglavnom zahvaćena aorta. Klasični patološki proces je aneurizma. Ovo je zidna izbočina u obliku vrećice.

Simptomatologija je prisutna u vrijeme nastanka defekta. Postoji lagana bol u prsima, goruća ili opresivna priroda.

U budućnosti, kako se progresija nelagode povećava, ona postaje stabilna. Ne pojavljuju se druge manifestacije, ili su slabe, da ne obraćaju pažnju na pacijenta i uopće ne govore o vlastitom postojanju dok ne bude prekasno.

Detekcija ekspanzije je veliki uspjeh, a češće je slučajni nalaz na ultrazvuku. Liječenje je hitno, potrebna je pomoć srčanog kirurga.

Puknuće aneurizme velike arterije, osobito aorte, gotovo je uvijek fatalno. Slučajevi uspješne terapije mogu se računati na prstima.

Nedostaci mitralnog zaliska

Prolaps, fuzija ili stenoza. Obično stečeni, razvijaju se kao posljedica upalnog procesa, srčanog udara i drugih uvjeta te vrste.

Za malformacije MK karakterističan je dijastolički ili sistolički šum. Ima organsko porijeklo, jer je uzrokovano obrnutim protokom krvi (regurgitacijom).

Uobičajeno se tekuće vezivno tkivo kreće u jednom smjeru: od desnog atrija do iste komore. Povratak u prethodnu šupljinu nije tipičan.

Poremećaji mitralnog zaliska vrlo brzo se otkrivaju, jer se simptomi javljaju gotovo od prvog dana. Glavne su dispneja, slabost, značajno i oštro smanjenje tolerancije vježbanja.

Prag je u početku mali: penjanje uz stepenice, trčanje ili brzo hodanje. Dijagnoza je relativno jednostavna. Dovoljno je vizualizirati srce, a zatim se mjeri volumen obrnute struje (regurgitacije).

To je količina povratne krvi koja se smatra dijagnostičkim kriterijem, a ne veličinom otvora. Pročitajte više o prolapsu MK u ovom članku.

Ostali defekti ventila: aortni, tricuspidni

Također popraćena obrnutim protokom krvi. Međutim, simptomi nisu uvijek prisutni. Na pozadini oba patološka procesa, priroda srčanih zvukova je organska. Mogući su i sistolički i dijastolički. Evaluacija se provodi instrumentalno.

Diferencijalna dijagnoza nije teška nakon ehokardiografije.

Nedostaci srčanih pregrada

Obično interventrikularno. Urođeno u 90% slučajeva. Odstupanje se otkriva gotovo odmah zbog ozbiljnih simptoma.

Dijete je hirovito, slabo spava i jedva. Otkrivena je intenzivna fontana za regurgitaciju. Koža i sluznica blijeda, nazolabijalni trokut je plava. Ruke i stopala su hladni, povećano je znojenje.

hipertireoza

Prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače. Rezultat degenerativnih procesa, tumora, ozljeda, drugih stanja.

Simptomatologija je tipična: povećanje tjelesne temperature, krvni tlak, promjene u reljefu vrata (gušavost), ispupčene oči (ektopija, egzoftalm). Slabost, pospanost, smanjen libido, nestabilnost menstrualnog ciklusa kod žena i druge "čari".

anemija

Nema dovoljno hemoglobina. Postoji nekoliko oblika procesa: megaloblastični, povezani s malom količinom vitamina B12 iz različitih razloga, nedostatak željeza i drugi.

Oni daju tipične manifestacije: slabost, bljedilo dermisa, pospanost, oslabljen rad, perverzija mirisa, gastronomske preferencije, krhkost kože, kosa, zubi, kosti. Također tahikardija, aritmije, nestabilnost krvnog tlaka i drugi momenti.

trudnoća

Buka srca je funkcionalna, povezana s povećanim protokom krvi u srčanim strukturama.

Oporavak kao takav nije potreban, jer je to prirodan proces. Glavna stvar za praćenje stanja trudnica, tako da nema preopterećenja komore. Inače, mogući su stečeni organski poremećaji.

hipertermija

Bilo koje podrijetlo. Groznica također dovodi do stvaranja funkcionalnog zvuka.

Uzroci srčanih šumova kod odraslih su stečeni defekti i, nešto rjeđe, hormonalni poremećaji.

Pojašnjenje prirode odstupanja

Da bi se otkrio tip defekta, njegova prostranost, etiološki faktor, osim same auskultacije, prikazane su i sljedeće dijagnostičke metode:

• Usmena anketa. Otkrivene su sve pritužbe na stanje. Oni mogu igrati ulogu u razgraničavanju.
• Povijest uzimanja. Štetne navike, način života, prenesene i aktualne bolesti, obiteljska povijest i drugo.
• Mjerenje krvnog tlaka. Pokazatelji su normalni ili povećani. Smanjenje tipično za nedostatke u ventilima i pregradama.
• Procjena brzine otkucaja srca. Označena tahikardija. U kasnijim fazama, na primjer, s uništenjem struktura, može doći do povrede tipa fibrilacije, ekstrasistole.
• Dnevno praćenje. Prema svjedočenju. Registracija brzine otkucaja srca i krvnog tlaka u dinamici ne traje 24 sata.
• Elektrokardiografija. Određivanje funkcionalne aktivnosti mišićnog organa.
• Ehokardiografija. Glavna tehnika vizualizira tkivo.
• MRI prema indikacijama.
• Opći test krvi, biokemija, tiroidni hormoni.
• Mjerenje tjelesne temperature.

Kao dio proširene ankete, privlači se endokrinolog. Važan kriterij za dijagnozu je vrsta buke. Obvezno razgraničenje funkcionalnog od organskog.

Za zvukove koji nisu povezani s anatomskim defektima, takvi su momenti karakteristični:

• Nestabilnost. Prigušenje s promjenom položaja tijela.
• Gotovo uvijek nalazimo u sistolama, prije ili poslije kontrakcije.
• Intenzitet je zanemariv.
• Nestani na dahu.
• Sposobnost popravljanja područja grudnog koša gdje je snaga abnormalnog tona maksimalna.
• Prigušenje nakon vježbanja.
• Nema drugih simptoma. Ne uvijek, ali je uobičajeno.

Metode liječenja

Terapije su višestruke. Zapravo, curation buke nije potreban, uzrok je da se iskorijeni. To je glavno patološko stanje. Pri zaustavljanju procesa, anomalni zvuk nestaje sam od sebe.

Lijekovi za propisivanje: glukokortikoidi (prednizolon), imunosupresivi po nahođenju glavnog liječnika u akutnoj fazi.

Pokazalo se da u kroničnom tijeku kardioprotektori normaliziraju metaboličke procese u mišićnom sloju srca.

Operacija - s razvojem prijetećih anatomskih oštećenja: defekti ventila, uništavanje komora.

Antibiotici se koriste u infektivnoj genezi, lijekovi koji inače utječu na imunitet.

Trajanje terapije je oko tjedan dana. Ima smisla gledati u bolnici.

Ispravljanje kirurških oštećenja.

Kirurški zahvati za baloniranje ili stentiranje. Prisilno širenje lumena arterija.

Uz neučinkovitost ili početnu ispraznost pokazali su protetiku zahvaćenog područja.

Hitna kirurška terapija u bolničkim zidovima. Disekcija zidne protruzije, prevencija krvarenja, šivanje.

U budućnosti, antiplateletnim agensima, kardioprotektorima se propisuje kako bi se spriječilo ponavljanje patološkog stanja.

Planirana operacija protetske anatomske strukture.

Plastika pacijenta nema smisla, jer se patologija obično razvija na pozadini nerazvijenosti ili devijacija u funkcioniranju vezivnog tkiva.

Umjetna zamjena je najbolje i ispravno rješenje.

Tehnike su identične. Konzervativna terapija nema smisla.

U sva tri slučaja, ako nema znakova progresije procesa i nema dinamike, prikazuje se opažanje.

Možda operacija nije potrebna, ovisno o brzini pogoršanja i činjenici njegove prisutnosti.