Kompjutorizirana tomografija bronha i pluća je moderna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da procijenite stanje ovih organa i utvrdite bolesti dišnog sustava. Zbog minimalne izloženosti, postupak se može propisati za procjenu stanja organa i otkrivanje plućnih bolesti, čak i za novorođenčad. Tijekom CT-a pregledavaju se slojevi pluća i dobivaju se podaci o svim patološkim procesima, uključujući one koji su u ranoj fazi razvoja.
Suština tehnike
CT pluća je suvremena dijagnostička metoda koja se odnosi na rendgenska ispitivanja. Postupak je namijenjen proučavanju stanja, funkcija dišnog sustava i identifikaciji patoloških procesa koji se primjenjuju na određeno područje.
Pomoću CT-a pregledavaju se svi segmenti pluća i otkrivaju sve promjene u strukturi tkiva ovog organa. Osim toga, ova dijagnostička metoda omogućuje:
- identificirati lokalizaciju plućnih tumora i njihovu veličinu;
- odrediti stupanj razvoja patološkog procesa;
- procijeniti stanje krvnih žila bronhija i limfnih čvorova;
- detektirati fokalne promjene u strukturi tijela.
Najnapredniji tip istraživanja je spiralni CT. Zahvaljujući najnovijoj opremi, na zaslonu monitora stvaraju se detaljne slike istraživanog organa.
Kompjutorizirana tomografija može se provesti sa ili bez uvođenja kontrastnog sredstva u krv pacijenta. U drugom slučaju, prije zahvata, liječnik ubrizgava otopinu u venu pacijenta, na kojoj se temelji jod. Kontrastiranje je potrebno samo u određenim slučajevima kako bi se razlikovala patologija i bolje vizualizirali ciljne strukture.
Tomografiju karakterizira visoka osjetljivost na bolesti dišnog sustava.
Indikacije i kontraindikacije
CT pluća je indiciran za:
- ozljede prsnog koša;
- sumnja na prisutnost malignih ili benignih tumora u plućima, bronhima, pleuralnom području;
- prodiranje u dišne organe stranog tijela;
- povećanje žlijezda limfnih čvorova;
- sumnja na tuberkulozu ili sarkoidozu;
- srčane patologije prirođene prirode;
- potrebu za otkrivanjem točnog fokusa upale;
- parazitske lezije mekih tkiva;
- potrebu da se identificira lokalizacija metastaza;
- upala pluća i upala pluća.
Na raspolaganju su sljedeće indikacije za provođenje CT snimanja pluća s kontrastom:
- potrebu da se detaljno definiraju granice postojećeg tumora;
- određivanje stvarnih dimenzija područja;
- povreda integriteta krvnih žila u prsima;
- procjenu stanja pacijenta nakon operacije i njegovu spremnost za radioterapiju;
- sumnja na plućnu emboliju.
Kontraindikacije za CT su:
- teški poremećaji srca i bubrega;
- teški dijabetes melitus;
- bolesti štitnjače;
- razdoblje trudnoće;
- mentalni poremećaji;
- alergija na jod (važna za CT s kontrastom);
- prekomjerna težina (preko 130 kg). Pod takvim uvjetima, subjekt objektivno ne može ostati u uređaju za skeniranje;
- klaustrofobija (istraživanje se odvija u uvjetima ograničenog prostora);
- sveukupno ozbiljno stanje pacijenta.
U nedostatku kategoričkih kontraindikacija za pacijenta, stručnjak određuje datum studije.
trening
Tomografija pluća ne zahtijeva dugotrajnu pripremu. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, mogu se propisati testovi za identifikaciju kontraindikacija za CT.
Neposredno prije zahvata, pacijent mora:
- uklonite sve metalne dijelove i nakit iz tijela;
- nosite labavu odjeću koja ne ometa kretanje;
- odbiti hranu 6-7 sati prije skeniranja (ako je propisan CT s kontrastom);
- informirati stručnjaka o postojećim kroničnim bolestima i osobitostima tjelesnog odgovora na određene podražaje i tvari.
Provođenje postupka
CT bez kontrasta izvodi se na sljedeći način:
- pacijent se stavlja na stol uređaja u obliku cilindrične komore;
- stol vozi u tomografski tunel;
- X-zrake su aktivirane. Zrake idu ravno u grudi subjekta;
- segmenti organa su fiksni, rezultirajuće slike se odmah prenose na monitor.
Ova studija traje nekoliko minuta. Tijekom CT skeniranja, subjekt se ne može pomicati, inače slike mogu biti mutne i prema tome nisu dovoljno informativne.
CT sken pluća s kontrastom se izvodi slično. Jedina razlika je preliminarna intravenska primjena tvari koja sadrži jod. Zahvaljujući toj povezanosti, pojedinačni objekti na slici, koji su od posebnog interesa za proučavanje, postaju iznimno jasni.
Što se tiče vremena, CT skeniranje s kontrastnim sredstvom traje do 35 minuta.
Upotreba kontrasta
CT pluća s kontrastom omogućuje vam da lako detektirate patološke procese u pleuralnoj regiji. Ovaj postupak je potreban za dijagnosticiranje krvnih žila u prsima, kao i za određivanje patoloških promjena u tkivima koja imaju slične simptome tumora.
Što pokazuje CT pluća
Kompjutorska tomografija pluća omogućuje vam vizualizaciju simptoma sljedećih bolesti:
- tumori i neoplazme u prsima;
- pleuralni izljev (nakupljena tekućina);
- odstupanja strukture i funkcionalnosti aorte;
- velike tuberkulozne lezije u plućima, također na CT, razlikuju potonje od tumora;
- bronhopleuralna fistula;
- bronhitis.
Kompjutorizirana tomografija bronhija omogućuje vam da procijenite je li stanje pluća i bronha u normalnom rasponu. Na slikama su upale i druge promjene jasne, što omogućuje preciznu dijagnozu.
Koliko često se može obaviti CT pluća
Proučavanje pluća i bronha propisano je prema potrebi, tako da se provodi onoliko puta koliko je potrebno za točnu dijagnozu. Stopa izlaganja zračenju nije prekoračena ako se CT-a pluća i bronhija obavlja ne više od dva puta godišnje.
Od koje dobi se koristi u pedijatriji
CT pluća se može izvoditi na djetetu od prvih dana života, ali samo ako je to stvarno potrebno. Unatoč činjenici da je ovaj dijagnostički postupak siguran, tijekom njegove provedbe na tijelu još uvijek djeluje X-zrake. Zbog toga se dječja CT skeniranja pluća provodi samo kada druge metode istraživanja ne dopuštaju uspostavu točne dijagnoze.
Prednosti metode
Kompjutorska tomografija pluća ima sljedeće prednosti:
- mogućnost dobivanja detaljnih slika koje pružaju sveobuhvatne informacije o stanju pluća i bronha;
- kratko trajanje postupka;
- jednostavnost držanja;
- brzi rezultati;
- visoka točnost;
- nema nelagode tijekom studije.
CT pluća nije štetan ako se ne dogodi više od dva puta godišnje.
Rezultati dekodiranja
Plućna tomografija je vrijedna informativna metoda. Da bi se dešifrirali rezultati CT-a pluća, ne treba mnogo vremena. Nakon pregleda specijalist pregledava sve snimljene fotografije. Svaka se slika procjenjuje za gustoću tjelesnih segmenata, prisutnost sarkoidnih granuloma u tkivima. Postupak omogućuje određivanje granica postojećih karcinoma tumora, prisutnost pojedinačnih ili višestrukih patoloških žarišta.
Pacijent prima rezultate CT-a pluća i bronhija 2 sata nakon zahvata.
Trošak od
Cijena studije ovisi o gradu, kao io statusu klinike u kojoj pacijent podvrgava CT skeniranju.
U Moskvi, trošak ove studije varira od 2.700 do 12.500 rubalja.
alternative
Kompjutorska tomografija pluća, ako je potrebno, može se dopuniti ili zamijeniti drugim dijagnostičkim metodama. Ovo je:
- MSCT pluća (multispiralna kompjutorizirana tomografija). Studija se izvodi pomoću suvremene opreme koja vam omogućuje da istražite jedan dio tijela odjednom s nekoliko kompleksa;
- PET CT pregled pluća (pozitronska emisijska tomografija). Studija se provodi uz uporabu posebnog lijeka koji smanjuje opterećenje zračenja na subjektu. Metoda je prikladna za otkrivanje tumora različitih mjesta, uključujući jednjak ili fistulu;
- koronarna angiografija (koronarna angiografija). To je rendgenski pregled koronarnih žila pomoću kontrasta.
CT (radiografska kompjutorska tomografija) vrijedna je metoda istraživanja koja se može koristiti za identifikaciju patoloških procesa koji se javljaju u plućima i bronhima. Ako je potrebno, studija se provodi uvođenjem kontrastnog sredstva, što omogućuje pouzdano određivanje lokalizacije patoloških žarišta.
Tomografija pluća
Plućna tomografija je jedan od načina dijagnosticiranja bolesti pluća. Izvedite ga pomoću prstenastog rendgenskog snimanja, fotografirajući pluća iz različitih kutova. Računalna tomografija, koja omogućuje digitalizaciju dobivenih slika, kako bi se omogućila analiza brojnih dijelova pluća, postala je raširena.
Tomografija pluća može se obaviti na dva načina: procijeniti stanje pluća i medijastinalnih organa: traheju, srce, superiornu šuplju venu, limfne čvorove, plućnu aortu i arterije.
U nekim slučajevima, kada postoje poteškoće s dijagnozom, pacijentu se daje kontrast kako bi se dobio bolji pregled pluća.
S tomografijom moguće je otkriti kroničnu emboliju, tuberkulozu, difuzne bolesti, karcinom pluća (položaj tumora, status limfnih čvorova, prisutnost i učestalost metastaza), upalu pluća, profesionalne bolesti uzrokovane udisanjem čestica silicija, azbesta, kvarca itd.
Indikacije za određivanje tomografije
U takvim uvjetima propisana je izrada plućne tomografije i sumnja na njih:
- promjena strukture plućnog tkiva;
- poremećaji timusne žlijezde,
- tekućina u pleuri;
- upala limfnih čvorova prsnog koša;
- bolesti prsne kosti i rebara;
- perikardijalne promjene;
- neoplazme benigne i maligne prirode u plućima i pleuri
- strana tijela u plućima;
- bronhioektazije
Priprema za tomografiju pluća
Prilikom propisivanja takvog pregleda pacijenti moraju upozoriti liječnika na trudnoću, dojenje, bolesti srca, astmu, probleme sa štitnom žlijezdom, anamnezu mijeloma, klaustrofobiju.
Tomografija pluća je bezbolan i kratak postupak, ali pacijentu je dopušteno uzimati sedative s povećanom emocionalnom razdražljivošću i tjeskobom uzrokovanom predloženim pregledom.
U nekim slučajevima anestezija se prakticira prije tomografije kako bi se osigurala nepokretnost pacijenta: djece i "teških" pacijenata.
Neposredno prije zahvata pacijent se mora skinuti do struka, skinuti nakit i predmete koji sadrže metal, leći na stol. Pomicanje tijekom ankete ne može biti. Prisustvo pejsmejkera nije kontraindikacija za tomografiju.
Pacijent je sam u radiologiji, a tehnolog koji nadzire opremu nalazi se u susjednoj sobi. Komunikacija između njih odvija se preko interkoma.
Rezultati tomografije su spremni odmah po završetku pregleda i radiolog može pacijentu dati glavnu dijagnozu. Detaljan zaključak u pisanom obliku može se uzeti samo za 1-2 dana.
Može li plućna tomografija za djecu?
S obzirom da tomografija uključuje ozračivanje pacijenta kod propisivanja plućne tomografije djeci, ne smatraju svi roditelji prikladnim i boje se ozbiljnih posljedica izlaganja rendgenskim zrakama.
Pri propisivanju plućne tomografije djeci liječnik polazi od toga da je doza zračenja mala, sama procedura traje samo 1-7 minuta i ne može predstavljati opasnost, a blagodati pravovremene dijagnoze mnogo su puta veće od procijenjene štete od zračenja. Stoga je takvom istraživanju dopušteno propisati čak i novorođenčad.
Alternativa pulmonarnoj tomografiji i zračenju može biti magnetska rezonancija - studija utemeljena na sposobnosti vodika da emitira elektromagnetske valove. Mogućnost korištenja ove metode ovisi o specifičnostima bolesti, o čemu treba razgovarati sa svojim liječnikom.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.
Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.
Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno patiti od depresije. Ako se osoba nosi s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.
Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.
Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.
Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?
Ljudski se želudac dobro nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.
Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Već u 19. stoljeću, običan brijač bio je odgovoran za izvlačenje bolnih zuba.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.
Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorija u minuti, ali istodobno razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.
Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.
Obrazovana osoba je manje osjetljiva na bolesti mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.
Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite bolje, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.
U nastojanju da brzo izliječe dijete i ublaži njegovo stanje, mnogi roditelji zaboravljaju na zdrav razum i pokušavaju probati narodne metode.
uziprosto.ru
Enciklopedija ultrazvuka i MRI
Tomografija u proučavanju pluća
Tomografske metode vizualizacije unutarnjih organa u suvremenoj medicini postaju sve popularnije. Tomografija omogućuje precizno određivanje različitih struktura tijela i istovremeno ne uzrokuje velike poteškoće u dekodiranju.
Sada se među tomografskim metodama istraživanja aktivno koriste magnetska rezonancija, kompjutorska, pozitronska emisija, električna impedancijska tomografija. U ovom članku promatramo tomografiju pluća.
Dijagnostičke mogućnosti metode
Što prikazuje slika pluća? Mogućnosti MRI u dijagnostici bolesti često su ograničene relativno niskom gustoćom plućnog tkiva. Činjenica je da MR signal izravno ovisi o gustoći protona tkiva. CT, pak, pokazuje gustoću samog tkiva. Stoga se za vizualizaciju volumetrijskih procesa najprije koriste radiološke metode.
Magnetska rezonancija se često koristi za određivanje funkcionalne insuficijencije plućnih žila, za otkrivanje upalnih bolesti, razlikovanje stadija raka, uz neželjenu uporabu kompjutorske tomografije. Međutim, studija može pokazati neke indirektne znakove kojima se može prosuditi druge bolesti plućnog tkiva.
Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografska semiotika glavnih bolesti
upala pluća
pleuropneumonije
Ova bolest je žarište upale plućnog tkiva s zahvaćanjem visceralne pleure. Ovo ognjište često poprima cijeli lobi pluća, koji ima oblik stožca: vrh je okrenut korenu pluća, a baza je visceralna pleura, koja je stoga uključena iu upalni proces. Ako proces uključuje pleuru u području interlobarnog sulkusa, takav rendgenski znak naziva se perississuritis.
Tomografska slika upale pluća ovisi o fazi procesa. U prvoj fazi u lumenu alveola nakuplja serozna tekućina, u drugom i trećem lumenu, protein fibrin pada (prvo uz prisutnost crvenih krvnih stanica, a zatim uništava), kasnije se taj protein i tekućina resorbiraju, ponavljajući fazu obrnutim redoslijedom.
Kompjutorizirana tomografija u prvoj fazi otkriva zbijanje plućnog tkiva, što je povezano sa smanjenjem njegove pneumatizacije. Znak prve faze je ujednačenost fokusa kada su rendgenski snimci rendgenski snimljeni.
Pojava u središtu mjesta zbijanja i heterogenost ukazuje na početak druge faze pleuropneumonije. Kako nestaju simptomi izljeva serozne tekućine oko periferije izbijanja, upalni proces se okreće.
MRI je sposoban vizualizirati upalu u plućima samo zbog nakupljanja tekućine, koja je jasno otkrivena u prvoj fazi upale i ukazuje na aktivnost procesa. Povišeni signal detektira se na T2.
bronhopneumonija
Ova se bolest obično širi na manji volumen plućnog tkiva i ne uključuje visceralnu pleuru. Fokus je smješten peribronhijalan, postoji primarna upala bronha.
Kod CT-a određuje se infiltrativni fokus visokog intenziteta s zadebljanim zidom vodećeg bronha. Središte (a) se nalazi oko bronha, a ako su alveole gusto napunjene eksudatom, onda se u CT skenira samo bronhija zbog velike gustoće lezije; ako ne u potpunosti, zadebljanje zidova bronhija, također je otkriven modificirani uzorak pluća.
MRI se određuje povećanim signalom u području izlučivanja i još većim signalom od upaljenog bronha.
Intersticijalna pneumonija
Riječ je o difuznoj leziji vezivnog tkiva pluća.
Kompjutorizirana tomografija pluća otkriva rasprostranjene žarišta povećane gustoće, koja imaju oblik kvržica. Pojačane interalveolarne pregrade također se otkrivaju na CT. Žarišta alveolitisa definiraju se kao fokalne promjene u plućnom tkivu povećane gustoće, imaju izgled takozvanog matiranog stakla.
Kasnije, što je nepovoljan prognostički znak, mogu se pojaviti izraženi deformiteti bronhijalnog stabla u obliku bronhiektazije - proširenog, deformiranog bronhijalnog lumena, s mogućom vizualizacijom u lumenu tamnog gnoja.
MRI pluća također određuje žarišta eksudacije u lumen alveola, bronhijalni edem kao pojačani signal.
Osjetljivost MR u dijagnostici pneumonije usporediva je s kompjutorskom tomografijom, može se koristiti za diferencijalno dijagnosticiranje upale pluća i fibrotičkih promjena u plućnom tkivu.
Razlika je iu odsutnosti izlaganja zračenju, međutim, MRI se provodi malo duže i sam po sebi je skuplji.
bronhioektazije
Bronhiektazija pomoću kompjutorske tomografije dobro je definirana kao ekspanzija bronha, višestruka ili pojedinačna, u jednom pluću ili oboje. Nekoliko bronhijalnih lezija u obliku ektazije u jednom plućima češće su sekundarni proces nakon drugih bolesti. Difuzna lezija bronha obiju pluća - bronhiektazija - je primarna. Uvećani bronhi se mogu deformirati, ne sužavaju se prema periferiji, sadrže rendgenske pozitivne mase bronhijalnog sekreta i gnoj u lumenu.
Ova slika pokazuje bronhiektazije
MRI također može vizualizirati zadebljanje zidova bronhija, širenje lumena i prisutnost sadržaja u njima. Osim odsustva izlaganja zračenju, važna je razlika provesti studiju s kontrastom, što vam omogućuje da jasno razlučite zid bronha od gnojnog sadržaja.
Rak pluća
Rak pluća je maligni tumor koji potječe iz epitela bronhija. Po lokaciji je središnja ili periferna. Prvi znači da je bronhij pogođen relativno velikim kalibrom, drugi - dalje od korijena pluća. O tome ovise kliničke manifestacije povezane s mogućim punjenjem lumena.
Po prirodi rasta izolirani su endobronhijalni tumori (rast do lumena), zbog čega se postupno javlja plućna ventilacija i atelektaza s mogućim čestim pneumonijama i infiltracijom, koje su klinički siromašnije, ali koje je teže vizualizirati instrumentalnom dijagnostikom.
Kod dijagnosticiranja tumora u torakalnoj praksi uočen je sljedeći algoritam: određivanje patološkog fokusa → određivanje njegove prirode (malignost) → određivanje stadija tumora ako je maligni (prema veličini tumora i prevalenciji infiltracije okolnih tkiva, metastaza u limfne čvorove i druge organe) → određivanje komplikacija → određivanje indikacija za specifično liječenje (operacija, kemoterapija, radioterapija ili kombinacije, što je češće).
Pomoću kompjutorske tomografije pluća određuju se tumorski fokus, njegov oblik, veličina, položaj u odnosu na bronh i korijen pluća. Tumor izgleda na pozadini normalnih alveola, ispunjen zrakom, kao lezija intenziteta bliskog normalnim mekim tkivima.
Ako je to dovoljno veliki središnji rak bronha, tada se detektira atelektaza. Atelektaza (alveolarni kolaps zbog oslabljene ventilacije područja) izgleda kao vrpca iz bronha, u kojoj se nalazi lezija koja se proteže do visceralne pleure. Gustoća ovog lanca usporediva je s gustoćom mekih tkiva, budući da ne sadrži alveolarnu smjesu. Područje atelektaze je veće, što je niži redoslijed zahvaćenog bronha. Također, veliki tumor može pomaknuti organe medijastine u zdravom smjeru. Neki maligni tumori mogu imati područja raspada u njihovoj debljini, koja izgleda kao ograničene šupljine, ili obrnuto, mogu sadržavati područja zbijanja. Na tomogramu se određuje simptom bronhijalnog prekida.
Magnetska tomografija
Budući da se MRI ne određuje gustoćom tkiva, već gustoćom protona, lakše je odvojiti tumor od drugih tkiva, uključujući atelektazu pluća, od pleuralnog izljeva, od organa medijastinuma. Možda definicija metastaza u limfne čvorove. Ta se dijagnoza može izvesti bez kontrasta. Također, magnetska rezonancijska angiografija omogućuje neinvazivno određivanje protoka krvi. MR može detektirati žarišta promjera od 4 mm. Zbog navedenih svojstava magnetske rezonancije moguće je na temelju svojih podataka odrediti stupanj tumora i klasificirati ga TMN.
MRI difuzije
Takav pregled omogućuje razlikovanje tumora i njihovo razlikovanje s nepromijenjenim tkivom s velikom točnošću. Također je vrlo važno da se takva studija može koristiti u onim kontingentima koji se ne preporučuju za dodatnu visoku izloženost - djeca koja su trudna.
Pozitronska emisijska tomografija
To je relativno mlada metoda koja omogućuje vizualizaciju područja ljudskog tijela sloj po sloj i razlikovanje tumora s velikom točnošću. Metoda se uspješno primjenjuje u torakalnoj onkologiji i temelji se na karakterizaciji tumora da intenzivno apsorbiraju glukozu. U tijelo se ubrizgava glukoza označena radioaktivnim izotopima, a nakon nekog vremena zračenje se fiksira tomografski. Tumori su određeni fokusom visoke koncentracije obilježene glukoze. Metoda je vrlo osjetljiva, ali također osigurava izloženost zračenju. PET je također invazivan.
Slika prikazuje snimku snimljenu tijekom PET-a
Plućna embolija je akutno kliničko stanje uzrokovano embolijom ove arterije ili njezinih grana. Embolus je najčešće odvojeni dio krvnog ugruška iz tromboznih vena donjeg ekstremiteta. Kliničke manifestacije ovise o ekstenzivnom zatvaranju arterijskog sloja, jer to dovodi ne samo do progresivne perfuzijske insuficijencije pluća, već i do po život opasnih refleksnih reakcija, prvenstveno povezanih s koronarnim krvnim žilama i srcem. Ova situacija zahtijeva vrlo brzu dijagnozu i liječenje. Međutim, teško je postaviti dijagnozu plućne embolije da klinički nema strogo definiran oblik manifestacije, oponaša mnoge druge bolesti. Najtačnije, moguće je reći o akutnim poremećajima cirkulacije u plućima nakon snimanja krvnih žila. U tu svrhu koriste se CT s kontrastom i MR angiografijom.
Kod CT skeniranja u plućnoj emboliji, moguće je identificirati trombotične mase u lumenu velikih grana plućne arterije, koje stvaraju defekt punjenja na pozadini vrlo intenzivnog kontrastnog sredstva. Osim toga, infarkt pluća i pleuralni izljevi indirektno ukazuju na akutne poremećaje cirkulacije. Infarkt u plućima izgleda kao fokus visoke gustoće koji odgovara području opskrbe krvlju ove okludirane arterije, ima oblik klina (vrijednost izravno ovisi o razini opstrukcije).
Snimka pluća zahvaćena tromboembolijom
Mogućnosti MR u dijagnostici plućne embolije nisu inferiorne u odnosu na CT. Uz njegovu pomoć, vizualiziraju se krvni ugrušci, kao i indirektni znakovi perfuzijskih poremećaja, kao što su plućni infarkt i pleuralni izljev. Kada se provodi magnetska rezonancijska angiografija određuje se kršenjem perfuzije određenog područja pluća, hranjenog odgovarajućom blokiranom arterijom. Složenost MR dijagnostike plućne embolije je u kliničkom stanju pacijenta: nedostatak daha, kašalj, bol. Da bi se uklonio utjecaj ovih faktora na MRI uzorak, koristi se TrueFISP, koji se izvodi brže, s manjom osjetljivošću na pokrete prsnog koša.
Absces pluća
Apsces je ograničena gnojno-upalna bolest koja se javlja kao komplikacija drugih upalnih bolesti pluća s nedovoljnom reaktivnošću tijela ili iracionalnim, uključujući kasni tretman. Absces je gnojna šupljina s izraženom kapsulom. Absces može biti izoliran iz vanjskog okruženja ili biti povezan s bronhijem i biti isušen.
Primjenom kompjutorske tomografije otkriva se centar povećane gustoće na pozadini alveola s još intenzivnijom kapsulom. Sadržaj apscesa zatvara gustoću prema okolnim tkivima. Međutim, ako postoji komunikacija šupljine s aduktorskim bronhusom, određuje se plin s vrlo niskim intenzitetom, a sam gnoj ima razinu, budući da je tlak izjednačen. MR može otkriti leziju, razlikovati je od okolnih tkiva i odrediti šupljinu i gnoj u njemu. Još bolje, fokus se određuje nakon kontrasta.
Slika apscesa pluća
Plućna tuberkuloza
Zarazna bolest uzrokovana Mycobacterium tuberculosis, koja najčešće najviše pogađa pluća. Bolest ne počinje uvijek s pojavom simptoma žarišne upale pluća, često se skriva. S godinama, gotovo svaka osoba ima antitijela protiv patogena, što znači da je bio u kontaktu s njim. S tim u vezi, za rano otkrivanje respiratorne tuberkuloze provodi se rutinska redovita fluorografija. Prikladan je za masovnu uporabu, ali se provode i druge metode dijagnostike kako bi se pojasnila: radiografija - za dijagnozu i oblik.
Da bi se ispravio oblik, s točnošću se identificiraju sve lezije, odrede indikacije za kirurško liječenje, odrede komplikacije tomografske metode istraživanja mogu se koristiti, iako ponekad ima dovoljno X-zraka.
Za različite oblike tuberkuloze odgovara vlastitoj tomografskoj slici. Na CT i MRI za infiltrativnu tuberkulozu definira se fokus visokog intenziteta s neizrazitim obrisima, koji nalikuje slici fokalne pneumonije, otkriva se put od žarišta do korijena pluća. Kod tuberkuloze, put ostaje, fokus postaje više ukrašen. Kada se pojavi dezintegracija, definira se šupljina - šupljina sa širokim, upalnim infiltriranim zidovima, ali bez izražene kapsule, koja se formira tijekom apscesa. Kod miliarne tuberkuloze lezije su višestruke i male, nalaze se u svim dijelovima pluća.
Kod tuberkuloze unutar tubularnih limfnih čvorova, oni su često povećani, zatvoreni. Takve promjene su bolje identificirane pomoću magnetske rezonancije. Uz dugi tijek tuberkuloze, žarišta u plućima i limfnim čvorovima mogu se kalcificirati, čime se dobiva značajna gustoća, što je bolje odrediti CT.
Slika plućne tuberkuloze
Značajke magnetske rezonancije pluća
Indikacije i kontraindikacije
Indikacije za MRI:
- gnojna oboljenja pluća: apscesi, bronhiektazije, empijem
- tumorske bolesti pluća i pleure te dijagnostika stanja limfnih čvorova
- plućna embolija (kao alternativa CT-u, zajedno s drugim ispitivanjima)
- lokalizacija lezije u plućnoj tuberkulozi i intratorakalnim limfnim čvorovima
- upala pluća - kada je teško dijagnosticirati na druge načine, što je rijetko.
Kontraindikacije za MRI:
- instalirani stentovi, kopče, pejsmejkeri, inzulinske pumpe itd., ako su proizvodi izrađeni od nemagnetskih materijala kao što su titan, tantal
- trudnoća: prvo i treće tromjesečje
- visoka tjelesna težina: više od 130 kg
- djeca, osobe s nestabilnim mentalitetom često trebaju sedaciju.
Priprema za snimanje magnetskom rezonancijom
Ne postoje posebne značajke u pripremi za MR u plućima. Prije zahvata možda će vam trebati medicinska sedacija. Također, respiratornu insuficijenciju treba zaustaviti što je više moguće, ako postoji: prvo, iz zdravstvenih razloga, i drugo, dispneja može ometati visokokvalitetnu vizualizaciju.
MRI s kontrastom 5 sati prije zahvata eliminira unos hrane, neposredno prije nego se intravenozno ubrizga kontrast.
Kako je pregled
Prije postupka potrebno je iz sebe ukloniti proizvode koji imaju metale u svom sastavu. Pacijent koji se ispituje tijekom snimanja magnetskom rezonancijom treba ležati nepomično, što može biti teško kod bolesti dišnog sustava s respiratornim zatajenjem. Također može uzrokovati poteškoće zbog činjenice da magnetska rezonancija pluća traje oko 35-40 minuta.
zaključak
MRI nije osnovna dijagnostička studija bolesti pluća, budući da ne vizualizira mnogo lošiji parenhim pluća, već je dugačak. Međutim, prednosti MRI u određivanju stanja protoka krvi, diferencijaciji mekih tkiva, osobito patološki promijenjenih, omogućuje korištenje ove metode u dijagnostici plućnih bolesti.
CT pluća
CT-skeniranje pluća prvi put se pojavilo 1972. godine. To je metoda dinamičkog istraživanja pomoću x-zraka, a zatim dobivanja jasne slike. Metoda vam omogućuje da napravite potpunu sliku svih odjela i fragmenata plućnog tkiva, bronha, moguće je procijeniti funkcioniranje krvnih žila i srca.
Opis plućne tomografije
Tijekom kompjutorskog postupka, pacijent je izložen X-zrakama. Skeniraju subpleuralna područja i tkiva pluća iz različitih kutova, u slojevima. Dobiveni su izvorni rezovi načinjeni na određenim udaljenostima.
X-zrake šalju impulse u opremu koja pokupi vrlo osjetljive senzore. Primljene podatke prenose na računalo. U njemu se informacije obrađuju posebnim programom i prikazuju na monitoru u obliku jasnih slika. Tijek kompjutorske tomografije pluća može se provesti u 2 načina.
· Plućno tkivo i vaskularni integritet;
· Pregrade između segmenata.
Najinformativnije metode za dobivanje podataka su multi- i spiralna tomografija. Uz njihovu pomoć možete dobiti bolje slike najmanjih dijelova organa i tumora. Istodobno je doza zračenja mnogo niža nego kod standardne tomografije.
CT pluća pomoću kontrasta
CT snimanje pluća s kontrastnim sredstvima je studija koja koristi sredstva za bojenje. Inače se metoda naziva angiografija. Upotreba kontrastnih sredstava ukazuje se na promjene u slikama koje su svojstvene raznim bolestima i novotvorinama. Tinting tvari čine granice tumora vrlo jasne. To pomaže u određivanju stupnja rasta neoplazme.
Najprije se provodi konvencionalna tomografija pluća, otprilike u sredini studije, uvodi se kontrastna sredstva. U isto vrijeme, pacijent može doživjeti nuspojave u obliku glavobolje, mučnine, vrućih trepće u području katetera. Ponekad se u ustima čuje okus metala.
Multispiralni CT
Multislice kompjutorska tomografija pomaže u dobivanju jasnijih slika specifičnih područja s malim zračenjem. Tijekom istraživanja moguće je detektirati prisutnost čak i vrlo malih neoplazmi i poremećaja dišnih organa. Multislice skeniranje je potrebno ako je bolesnik u ozbiljnom stanju, tijekom reanimacije u slučaju srčanih bolesti i umjetnog disanja.
Prednosti CT-a
Kompjutorizirana tomografija - bezbolna studija. Skeniranje organa provodi se ne više od 30 minuta, dobivaju se slike izvrsne kvalitete. Tijekom postupka ispitivanja ocjenjuju se meka tkiva, njihova struktura, žile. CT je jeftin studij, neophodan je za tuberkulozu, dijagnoza pomaže u otkrivanju malignih tumora u ranim fazama.
Otkrivene su promjene u plućima u početnim stadijima bolesti. Prednosti metode uključuju dostupnost pregleda za osobe s implantatima u medijastinumu. U slučaju hitne tomografije može spasiti život osobe.
Što pokazuje CT?
Liječnici zajednički procjenjuju potrebu za CT snimanjem pluća. Odluka uključuje radiologa, pulmologa, kirurga. Tijekom računalne dijagnostike organa otkriveni su:
- veličina, konzistencija i lokalizacija tumora;
- kongenitalne malformacije prsnog koša;
- plućni emfizem, bronhijalna fistula stabla, gnojni apscesi;
- bolesti medijastinalnog sustava;
- klijanje raka iz cervikalne regije;
- bolesti prsnog koša, stadij i stupanj patologije;
- primat ili sekundarna priroda neoplazme i njezin izvor;
- problemi sa žilama, zidovima arterija;
- upala pluća;
- tuberkuloze;
- sve vrste upale pluća;
- prisutnost metastaza.
Kompjutorska tomografija pluća pomaže razlikovati tumor od aneurizme aorte, razlikovati tuberkulozne žarišta i prve faze neoplastičnih procesa. Točna analiza podataka limfnog sustava medijastinuma. Tijekom dijagnoze dobivaju se jasne slike pleure, slojeva mišićne masti, rebara, prsne kosti.
Indikacije za tomografiju
Kompjutorska tomografija je potrebna ako se sumnja na patologiju dišnog sustava ili ako se potvrdi točna dijagnoza. Studija je namijenjena ispravljanju neučinkovitog režima liječenja. Indikacije za CT dijagnostiku:
- neispravnost timusne žlijezde;
- tumori jednjaka;
- pronalaženje stranih tijela u respiratornom traktu;
- povreda stijenke krvnog suda posude;
- upalni procesi (posebno u slučajevima akumulacije tekućine);
- kršenje bronhija i plućne arterije;
- sumnja na tumor ili neoplaziju;
- promjena zbog nejasnih razloga strukture pluća;
- tumori fistule;
- bolest srčanih vrećica;
- modrice i frakture prsnog koša;
- pregled bolesnika nakon kemoterapije;
- tuberkuloze;
- bol u bronhima;
- u slučajevima povećanih limfnih čvorova u sternumu;
- bronhiektazije bolest;
- bol u rebrima i prsima.
Kompjutorska tomografija pluća može se propisati uz prisutnost simptoma:
- produljeni kašalj;
- akutna bol u sternumu;
- kašalj sa zelenim ispljuvkom, krv;
- cijanotične usne;
- groznica;
- prekomjerni umor i slabost;
- bolovi u mišićima i nelagoda u plućnom području;
- teška otežano disanje;
- u slučajevima visoke temperature.
Indikacije za CT u tuberkulozi su bilo kakve promjene u plućima, "+" Mantoux reakcija, potreba da se razjasni opseg oštećenja. Na temelju dobivenih podataka moguće je pratiti liječenje bolesti.
Kontraindikacije za tomografiju
Kompjutorsku tomografiju prati mala doza zračenja, stoga je kontraindicirana u:
- trudnoća u bilo koje vrijeme;
- hipo-i hiperglikemijska koma;
- zatajenje srca uzrokovano akutnim infarktom miokarda;
- tijekom dojenja;
- mentalni poremećaji;
- teški moždani udar;
- mijeloidna bolest;
- leukemija;
- zatajenje bubrega;
- klaustrofobija;
- bolesti srca i jetre.
Djeca od 3 do 14 godina CT se izvodi samo ako postoje ozbiljne bolesti iu slučaju nužde. Istraživanje se ne radi s osobama s visokim stupnjem pretilosti, koje imaju tjelesnu težinu od 150 kg i više, i ne uklapaju se u rupu skenera.
Dijagnostička metoda s kontrastom kontraindicirana je kod teškog dijabetesa i bolesti štitne žlijezde. U tim slučajevima za prikupljanje podataka može se koristiti konvencionalna tomografija.
Priprema postupka
Metoda plućnog CT ne podrazumijeva prethodnu pripremu. Prije dijagnoze, pacijent uklanja sve metalne predmete. Mogu ostaviti lažne sjene na slikama, što će smanjiti sadržaj informacija u istraživanju i narušiti točnost podataka.
Ponekad se pacijentima nudi jednokratna odjeća. Liječnik je unaprijed obaviješten o prisutnosti bolesti. Ako se kompjutorska tomografija pluća izvodi s kontrastom, onda 6-8 sati ne možete jesti i piti, kako biste izbjegli pojavu refleksa.
Tehnika CT-a
Dijagnoza se izvodi pomoću tomografa. Ovo je veliki stroj sa stolom na izvlačenje. Na njemu pacijent drži na leđima. Ruke su okrenute nad glavom. Ako je potrebno, radiolog zatraži od pacijenta da leži na boku ili se prevrne na trbuh. Položaj tijela fiksiran je pojasevima i jastucima, kako bi se osigurala nepokretnost.
Tablica ulazi u otvor za tomografsku analizu, gdje dolazi do rendgenskog zračenja. Prsa bi trebala biti na razini skenera. U vrijeme izrade tomografa medicinsko osoblje napušta prostorije. Praćenje subjekta provodi se kroz poseban prozor.
Ako je potrebno, radiolog može kontaktirati pacijenta tijekom skeniranja interkoma instaliranog u instalaciji. Trajanje studije traje nekoliko minuta. Tada stol napušta tomograf i pacijent se može odmah vratiti na uobičajeni način života.
Koliko često se može napraviti CT?
Kompjutorska tomografija pluća ne može se često raditi zbog izloženosti x-zrakama. Prije postupka liječnik utvrđuje dopušteno opterećenje zračenjem. Ako je vrijednost u vrijeme istraživanja veća, tada se CT pregled pluća ne provodi ili se dodjeljuje samo kada je život pacijenta ugrožen, kada su druge metode neučinkovite. Najbolja opcija je spiralna tomografija u kojoj je doza zračenja značajno smanjena.
Rezultati dekodiranja
Tijekom pregleda stvara se niz slika u kojima su prikazana sva područja pluća. Svaka fotografija je specifičan presjek tkanine u različitim ravninama. Kod dešifriranja rezultata skeniranja, važna je gustoća segmenta pluća, odsutnost ili prisutnost sarkoidnih granuloma. Kod progresivnog oboljenja oni su u staklastom obliku. CT pluća s kontrastom određuje jasne granice tumora.
Mjesto s rakom nije uključen u proces disanja, u ovom području postoji povreda cirkulacije krvi. Zaključak skeniranja obavlja radiolog, koji se odmah nakon zahvata izdaje (zajedno sa slikama) pacijentovim rukama unutar jednog sata. U normalnim vrijednostima CT pluća i bronha treba biti odsutan:
- osnovno obrazovanje;
- promjene tkiva;
- zadebljanje zidova bronha;
- područja visoke gustoće;
- otečene limfne čvorove;
- tekućine u prsima.
Trebalo bi postojati standardna grananja plućnih arterija. Ako je potrebno, liječnik šalje pacijenta na ponovno ispitivanje. To je učinjeno kako bi se pratio razvoj upale, metastaza, sumnje na tuberkulozu ili maligne neoplazme nakon redovite radiografije.
Usporedba CT i MRI
Usporedba CT snimanja pluća i MRI postupka nije primjerena. Ove se dijagnostičke metode istraživanja razlikuju. MRI se temelji na magnetskoj rezonanciji atoma vodika. Dobro su pregledani tijekom postupka. MRI je sigurniji od CT-a, ali manje informativan za pluća. S magnetskom tomografijom tijelo nije izloženo zračenju.
CT je idealna metoda za proučavanje koštanih struktura. Međutim, nisu pregledani pulmonarnom tomografijom. Organi su sastavljeni od drugih strukturnih tkiva. Njihove se granice jasno razlikuju po gustoći.
Tomografija pluća je jedna od najinformativnijih metoda istraživanja. Neke vrste CT skeniranja omogućuju ne samo identificirati patologije, novotvorine i njihove granice u početnoj fazi, već i identificirati čak i najmanja odstupanja od norme.
Kako kompjutorizirana tomografija pluća i bronha - priprema za studiju, što pokazuje cijenu
Standardna radiografija uključuje stvaranje snimka organa za testiranje ili njegovog dijela, dok zbog nakupljanja nekoliko slojeva tkiva u određenim područjima odjednom, manji patološki tumori mogu biti nezapaženi ili slabo prepoznatljivi. CT pluća, za razliku od ovog postupka, omogućuje točnije skeniranje i pruža mogućnost dobivanja slika poprečnih slojeva organa; Osim toga, kompjutorska tomografija se razlikuje po minimalnoj razini zračenja, pa se može koristiti za ispitivanje dojenčadi.
Što je CT pluća
Kompjutorizirana tomografija prsnog koša (CT-a OGK-a) je rendgensko snimanje u kojem se kompjuterskom vizualizacijom stvaraju transverzalne slike organa koji se ispituje. Proizvodi slike specijalnog rendgenskog uređaja koji snima slike pluća iz različitih kutova, što vam omogućuje da vidite orgulje iz svih kutova. Glavna prednost ove metode ispitivanja je visoka osjetljivost tomografije na otkrivanje patologija dišnih organa.
Indikacije za CT pluća
Rendgenska kompjutorizirana tomografija često se koristi od strane liječnika kako bi postavila primarnu dijagnozu ili pojasnila prethodno ustanovljenu patologiju pluća / bronha. CT se obično propisuje kada postoji sumnja na razvoj bolesti organa prsnog koša. Ova informativna metoda pregleda pluća pomaže:
- odrediti postoji li kvar u timusnoj žlijezdi;
- pratiti promjene u strukturi pluća koje mogu biti uzrokovane jednom ili drugom patologijom;
- identificirati patologiju srčane vrećice;
- prati širenje upale u pleuralnoj regiji, koju karakterizira nakupljanje tekućine;
- kontrolira tijek tuberkuloze, upale pluća;
- dijagnosticirati povećanje u grudnim limfnim čvorovima;
- odrediti da li pacijent ima tumor i bilo koje druge novotvorine u području bronhija, pluća, pleure;
- utvrditi postoje li povrede integriteta aorte, vena ili manjih žila pluća, bronha;
- identificirati uzrok bolova u rebrima, prsima;
- ukloniti strano tijelo kada uđe u dišni sustav;
- za kontrolu bolesti tipa bronhiektaze, za ispravljanje metoda liječenja pomoću takve dijagnostike.
Kod tuberkuloze
CT pluća pomaže da se precizno utvrdi prisutnost ove bolesti. CT za pacijente s tuberkulozom propisuje liječnik kako bi odredio veličinu lezije, opseg oštećenja i operativno praćenje učinkovitosti terapije. Indikacije za skeniranje pluća su:
- promjene u organu, uspostavljene pomoću fluorografije ili rendgenskih zraka;
- pozitivan Mantoux test;
- potrebu za razjašnjavanjem mjesta i opsega štete uzrokovane tuberkulozom;
- tomografija pluća kod tuberkuloze pomaže u kontroli dinamike bolesti tijekom liječenja.
prednosti
Pregled pluća i bronha CT metodom provodi se brzo, ne duže od 30 minuta. Osim toga, budući da postupak nije kategoriziran kao invazivan, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu tijekom postupka. Koje druge prednosti ima CT pluća?
- tomografija osigurava slike najviše kvalitete;
- pomoću skeniranja možete procijeniti stanje mekog, koštanog tkiva i krvnih žila pacijenta;
- cijena CT-a niža je od MRI;
- pomoću ove dijagnostičke metode pacijent može otkriti rak pluća čak iu najranijim fazama;
- postupak je neophodan za ispitivanje bolesnika s tuberkulozom;
- CT može biti alternativa drugim sličnim dijagnostičkim metodama koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.
trening
CT pluća ne zahtijeva prethodnu pripremu. Razgovara se s pacijentom, tijekom kojeg liječnik upozorava pacijenta na moguću štetu od zračenja, objašnjava svrhu i predviđa moguće rezultate. Neposredno prije zahvata pacijent mora ukloniti sve metalne predmete i obavijestiti stručnjaka o prisutnosti kroničnih bolesti. Ako se krvne žile i segmenti dišnih organa pregledaju s dozom kontrastnog lijeka, bolesnik se mora suzdržati od jela 6-7 sati prije skeniranja.
Kako se to radi
Tomografija se izvodi pomoću posebnog aparata koji ima oblik cilindrične komore u koju je postavljen stol s pacijentom. Prije toga, pacijent traka do struka i uklanja nakit, piercing. Stol ulazi u tomografsku kameru i uključuje rendgenske zrake čiji je snop usmjeren prema pacijentovim prsima. Rezultirajuće slike se izravno prenose na specijalističkog monitora (ako je potrebno, radiolog može kontaktirati selektor iz fotoaparata). Skeniranje se obično obavlja ne duže od 20 sekundi, a pacijentu nije neugodno.
CT pluća s kontrastom
U određenim situacijama, za točniju dijagnozu, liječnik preporučuje skeniranje s kontrastom. U procesu tomografije koristi se poseban reagens za bojenje, koji se injektira u pacijenta u arteriji ili veni pomoću injekcijskog uređaja. Prije angiografije, specijalist mora pitati je li pacijent alergičan na kontrastno sredstvo. Glavni cilj takve dijagnoze je detaljno proučiti vaskularni uzorak kako bi se utvrdile moguće bolesti cirkulacijskog sustava i identificirala postojeća patologija pluća.
Multispiralna kompjutorizirana tomografija pluća
Da bi se dobile najtočnije slike pojedinih dijelova tijela s minimalnom razinom zračenja, izvodi se multispiralni CT. Ova dijagnostička metoda pomaže u otkrivanju najmanjih granuloma, drugih tumora, svih vrsta poremećaja u dišnom sustavu. Osim toga, takvo skeniranje je neophodno za pacijente u vrlo ozbiljnom stanju i za kontinuirano praćenje srca tijekom reanimacije, na primjer, umjetne ventilacije pluća.
Što pokazuje plućna tomografija
Skeniranje pruža dosljedan niz slika koje prikazuju sve segmente pluća, pri čemu je svaka slika specifičan dio tkiva smješten u jednoj ili drugoj ravnini. Tijekom tumačenja rezultata, dijagnostičar pažljivo proučava gustoću segmenata organa i skreće pozornost na odsutnost ili prisutnost sarkoidnih granuloma u tkivima. CT način uz upotrebu kontrasta može otkriti jasne granice kancerogenog tumora, koji u pravilu komplicira respiratorni proces i ometa cirkulaciju krvi.
Specijalist radiolog izdaje zaključak s rezultatima tomografije pluća na rukama pacijenta oko 30-60 minuta nakon zahvata. S ovim dokumentima, pacijent se šalje liječniku. Ako postoje sumnje na tuberkulozu ili druge teške patologije, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke metode, ali često su rezultati CT-a dovoljni za dijagnozu i izbor terapijskih mjera.
Koliko često možete
Zbog prisutnosti rendgenskih zraka, postupak se često ne preporučuje. Prije CT-a pluća liječnik mora pažljivo pregledati karticu pacijenta i odrediti opterećenje zračenjem koje je primio. Ako je granica izlaganja prekoračena, tomografija se može obaviti samo ako može spasiti pacijentov život, a niti jedna od alternativnih dijagnostičkih metoda nije se pokazala učinkovitom. Najprikladnija opcija u ovoj situaciji je spiralni CT, koji značajno smanjuje dozu zračenja.
kontraindikacije
Nema strogih kontraindikacija za izvođenje tomografije pluća, međutim, prije odlaska na radiolog, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i ispričati mu o svim svojim kroničnim bolestima. Suzdržite se od CT-a u slučaju pacijentovog dekompenziranog stanja, koje ugrožava njegov život. Ne preporučuje se dijagnosticiranje pluća:
- neadekvatno ponašanje pacijenta koji pati od duševne bolesti;
- teški moždani udar;
- jetrena ili renalna koma;
- hipoglikemijska ili hiperglikemijska koma;
- plućna insuficijencija u terminalnom stadiju;
- zatajenje srca, koje je uzrokovano akutnim infarktom miokarda.
Što je bolje - CT ili MRI
Nije ispravno uspoređivati učinkovitost ili kvalitetu ovih dijagnostičkih metoda, jer MRI ili kompjutorska tomografija ovise o indikacijama i karakteristikama bolesti. Svaka tehnika ima individualne negativne i pozitivne karakteristike, tako da je u određenim situacijama bolje koristiti MRI, u drugima - CT. U nekim slučajevima, liječnik propisuje dosljednu dijagnozu: prvo, CT, zatim MRI.
Proučavajući značajke obaju tehnika, pokazalo se da kompjutorska tomografija pokazuje bolja svojstva koštanog tkiva, dok ga MRI "slabo vidi". Međutim, koristeći dijagnostiku magnetske rezonancije, bolje je detaljno ispitati meka tkiva, bilo da se radi o mišićima, diskovima ili živčanim završecima. Da biste odabrali najprikladniju tehniku, trebate se usredotočiti na indikacije MRI i CT, kao i nužno uzeti u obzir kontraindikacije.
Cijena kompjutorska tomografija pluća
Zahvaljujući kompjutorskoj tomografiji moguće je dobiti točne podatke o stanju pluća i drugih organa dišnog sustava - plućne arterije, krvnih žila, aorte, traheje. Ova dijagnostička metoda pomaže u brzom prepoznavanju raznih teških bolesti dišnog sustava i odabiru odgovarajuće programe liječenja. Gdje mogu napraviti CT pluća? Postupak se provodi u privatnim klinikama u Moskvi i drugim gradovima Rusije. U nastavku se nalazi tablica s popisom nekih od njih, ona pokazuje koliko košta CT pluća košta u određenoj medicinskoj ustanovi u glavnom gradu.