Kako radi defibrilator?

Defibrilator je medicinski uređaj koji je dizajniran za uporabu u elektropulznoj terapiji. Često se koristi za različite povrede ritmova koje prati previsok broj otkucaja srca. Prvi eksperimenti s defibrilacijom provedeni su još 1899. godine kod pasa. Njihov glavni cilj bio je proučavanje mehanizma smrti od električne struje, budući da sam koncept defibrilacije još nije u potpunosti formiran. To je 1932. učinio Hooker-ov tim. Kao rezultat njihovih eksperimenata, dokazana je mogućnost oživljavanja elektrošokova.

Prvi autonomni defibrilator nastao je u Sovjetskom Savezu sredinom pedesetih godina Klimova i Eskina, ali iz raznih razloga nije bilo moguće široko popularizirati eksperimente.

Prvi prototip kardioverter defibrilatora težio je oko 27 kg. Stvorio ga je Baruch Berkovits, dok je glavni instrument razvoja Zolla Bernard Laun. Uz pomoć takvog uređaja stvoren je impuls od 100 J energije, koji se može koristiti u otvorenom srcu. Da bi se pražnjenje moglo koristiti kroz zatvorene grudi, primijenjen je prosječan impuls od 300 J..

Video Kako radi defibrilator? - Teorije za 1 minutu | BrainTime

Princip defibrilatora

Rad uređaja temelji se na generiranju kratkotrajnih električnih frekvencijskih impulsa, čiji prijenos se prenosi na tijelo pacijenta putem posebno predviđenih uređaja:

• glačala - profesionalni uređaji koji su ručno konfigurirani;
• elektrode se lijepe i rade u automatskom načinu rada.

Prilikom korištenja defibrilatora treba slijediti jasne mjere opreza:

1. Prije postavljanja elektroda, njihove površine se podmazuju posebnim provodnim gelom, u nekim slučajevima se koristi posebna hidratantna otopina.
2. Elektrode ili glačala su pritisnuta uz tijelo što je moguće bliže, tako da se napon ne izgubi i nema opeklina.
3. Strogo je zabranjeno da elektrode dođu u kontakt jedna s drugom ili pomoću električno vodljivog gela.
4. U blizini pacijenta su samo ljudi koji provode defibrilaciju, ostatak su odvojeni dovoljnom udaljenosti.
5. Nemojte dodirivati ​​metalne predmete dok radite s defibrilatorom.
6. Različiti uređaji za snimanje EKG-a ili praćenje mehaničke ventilacije trebaju biti isključeni.

Prvo pražnjenje prolazi oko 0,01 s, a napon nije veći od 7 kV. Za njegovo napajanje koristi se kondenzator koji radi u automatskom načinu rada ili sa 220-vatne mreže. Ovaj pojedinačni iscjedak uzbuđuje vlakna srčanog mišića, i kao rezultat toga, propagirani val fibrilacije je blokiran. Naknadna sinkronizacija pobude, koja se odnosi na pojedina područja miokarda, pomaže u vraćanju normalnog djelovanja srca.

Važno je zapamtiti da tijekom prijenosa iscjedka 96% napona pada na tkivo prsnog koša, a samo 4% dolazi do srca.

Početak defibrilacije malim pražnjenjem kondenzatora pomaže u sprječavanju razvoja postreuscitacijske kardiomiopatije. Također, ovisno o modelu, mjerenje energije naboja razlikuje se. Ako je u uvoznim modelima mjerna jedinica vat-sekunda i džul, u domaćim modelima to je kilovolt.

Značajke suvremenih defibrilatora

Danas se defibrilatori često proizvode s automatskim načinom rada. To im omogućuje da koriste čak i neprofesionalne zdravstvene radnike. Takvi modeli sada se široko koriste u zrakoplovima, vlakovima, smješteni su u komplete za prvu pomoć, koji se zatim koriste na mjestima prve pomoći.

Važno je napomenuti da u slučaju pomoći s automatskim defibrilatorom tijekom prvih minuta nakon početka napada, učinkovitost njegove uporabe doseže 98%.

Glavne razlike suvremenih defibrilatora:

• Razina pražnjenja često se bira u automatskom načinu rada, pri čemu uređaj uspoređuje različite pokazatelje (spol i dob pacijenta, njegovu visinu i težinu, otpornost tkiva).
• Uređaj odabire optimalnu polarizaciju i položaj elektrode.
• Ako je potrebno, uređaj je obaviješten od korisnika pomoću upita i signala.
• Kada se normalizira srčana aktivnost, automatski se aktivira gumb koji blokira protok ispusta.

Ključne pogreške defibrilacije

• Prije početka defibrilacije nisu poduzete nikakve mjere reanimacije niti je napravljena duga pauza nakon masaže srca.
• Elektrode su pritisnute uz prsa s nedovoljnom snagom.
• Bolesnici su odredili fibrilaciju malog vala i nisu poduzete potrebne mjere za poboljšanje energetskih resursa srčanog mišića.
• Napon pražnjenja odabran je pogrešno (previsoko ili, naprotiv, prenisko).

Dakle, samo ljudi koji su upoznati s ovom temom mogu defibrilirati. Pomoću ove metode uklanjanja fibrilacije moguće je spasiti pacijente u različitim uvjetima i pod različitim okolnostima.

defibrilator

Defibrilator je uređaj koji se koristi u medicini za elektropulznu terapiju srčanih aritmija. Glavne indikacije za defibrilaciju: ventrikularna fibrilacija, aritmije. Prvi pokušaj defibrilacije treba započeti od 4000 V, u daljnjim pokušajima napon se povećava na 5000-7000 V. Elektrode se tijekom pražnjenja navlaže i čvrsto pritisnu na prsni koš. Tijekom pražnjenja moraju se poštivati ​​sigurnosne mjere opreza, a uređaji za bilježenje i uređaji za mehaničku ventilaciju moraju biti isključeni.

Postoje kardioverzija i defibrilacija.

Kardioverzija - izloženost istosmjernoj struji sinkronizirana s QRS kompleksom. Pri raznim tahiaritmijama (osim ventrikularne fibrilacije), istosmjernu struju treba sinkronizirati s QRS kompleksom, jer u slučaju izlaganja struji, prije vrha T vala, može doći do ventrikularne fibrilacije.

Izlaganje istosmjernoj struji bez sinkronizacije s QRS kompleksom naziva se defibrilacija. Defibrilacija se provodi tijekom ventrikularne fibrilacije, kada nema potrebe (i nema mogućnosti) za sinkronizaciju učinaka istosmjerne struje. U slučaju uspješne defibrilacije, iscjedak zaustavlja srce, nakon čega vraća svoju normalnu električnu aktivnost (sinusni ritam).

Pogreške defibrilacije

1. Duge pauze u masaži srca ili potpuno odsustvo oživljavanja tijekom pripreme defibrilatora za pražnjenje;
2. Oslobodite pritisak elektroda na pacijentova prsa;
3. Primjena iscjedka na pozadini fibrilacije malog vala, bez održavanja događaja koji povećavaju energetske resurse miokarda;
4. Primjenom pražnjenja niskog ili pretjerano visokog napona;

priča

1899. godine Prevost Jean-Louis (neurolog) i Frederick Battelli objavili su rezultate svojih istraživanja o zatajenju srca kod pasa izlaganjem šoku, uključujući mogućnost zaustavljanja fibrilacije. Prevost i Batelli proučavali su smrt smrti od strujnog udara, a ne defibrilaciju (sama priroda fibrilacije bila je prilično neodređena u to vrijeme), ali do 1932. D. Hooker i suradnici proveli su niz eksperimenata reanimacije pomoću struje i pokazali mogućnost defibrilacije elektrošokom. Nešto kasnije u SSSR-u u pokusima na životinjama (psi, mačke, žabe) N. L. Gurvich i G. S. Yuniev također su pokazali mogućnost da uzrokuju i zaustave fibrilaciju kroz struju: uzrokuju fibrilaciju sinusnom strujom, defibrilaciju kondenzatorskom strujom i predložio je korištenje električne metode za vraćanje normalne aktivnosti fibrilacije srca.

Ipak, sve do sredine 1950-ih, liječenje srčane fibrilacije diljem svijeta provodilo se samo lijekovima (na primjer, primjenom kalijevih i kalcijevih soli).

Godine 1956., Zoll Paul | Ne samo da je predložio da električna struja utječe na srčani mišić u slučaju fibrilacije, već je pokazala i prvo uspješno iskustvo s operacijom na otvorenom srcu osobe i korištenjem 110-voltne izmjenične struje izravno na srčani mišić.

Otprilike u isto vrijeme V. Ya Eskin i A. M. Klimov su u SSSR-u napravili prvi autonomni defibrilator DPA-3, ali izvješća su objavljena tek 1962. godine. Također postoje podaci da su defibrilatori razvijeni u SSSR-u od 1952. (prema shemi koju je predložio N. L. Gurvich) i da su eksperimentalno korišteni od 1953. godine, ali takvi se dokazi pojavljuju u tiskanom obliku deset godina kasnije.

Godine 1959. Bernard Laun je na temelju objavljivanja Zolle postavio zadatak postizanja djelotvornijeg i manje traumatskog učinka električne struje za koju je počeo postavljati pokuse na životinjama.

Rezultat njegova istraživanja bio je monofazni oblik jednog pulsa.

U serijskom uređaju, puls je generiran pražnjenjem kondenzatora koji su prethodno napunjeni do 1000 Volti kroz induktivnost i elektrode.

Nastavljajući svoje istraživanje, Lawn je privukao suradnju inženjera Barucha Berkovitsa (engleski) ruski. koji je, prema specifikacijama Launa, razvio prvi prototip defibrilatora, nazvan "kardioverter" (eng. cardioverter). Ova jedinica, težine 27 kg, osigurala je impuls od 100 jula za uporabu na otvorenom srcu i podesivi puls od 200–400 džula za uporabu kroz zatvorene grudi.

Može li se defibrilator koristiti za srčani zastoj?

Glavni ključ uspješne rehabilitacije je brzo pružanje reanimacije, što uključuje umjetno disanje i neizravnu masažu srca. Međutim, nije uvijek samo uz njihovu pomoć moguće normalizirati srčani ritam.

Najčešće, uporna ventrikularna fibrilacija postaje glavni uzrok neočekivanog kršenja cirkulacije krvi, a samo defibrilator vam omogućuje da vratite njegovu funkciju. Uobičajena zabluda je činjenica da se defibrilator koristi tijekom srčanog zastoja.

Što je defibrilator?

Defibrilator - uređaj koji se koristi za elektropulznu terapiju poremećaja srčanog ritma

Svake se godine povećava broj srčanih patologija, koje postaju glavni uzrok smrti. Takvi se problemi sve više dijagnosticiraju ne samo kod starijih pacijenata, nego i kod mladih ljudi.

Moderna medicina pokušava isprobati različite načine za rješavanje takvih bolesti, upotrebom posebnih uređaja za tu svrhu ili pribjegavanjem kirurškim intervencijama u ekstremnim slučajevima. Da bi spasili život i vratili mu zdravlje, stručnjaci koriste medicinski uređaj kao što je defibrilator.

Takav je uređaj široko korišten u medicinskoj praksi i djeluje na srce kratkotrajnim snažnim impulsom. Kada se provodi defibrilacija, depolarizira kritična mišićna masa srca, što omogućuje eliminaciju aritmije.

Uz gore navedeno, upotrebom defibrilatora stanice sinusnog čvora normaliziraju srčani ritam.

Mnogi modeli takvog medicinskog uređaja kombiniraju nekoliko funkcija odjednom:

• Kardio. U slučaju kvara srca, primjenjuje se električna struja s niskom energijom.
• Stimulacija bradikardije. Da bi se održao normalan broj otkucaja srca, uređaj počinje slati male električne impulse.
• Defibrilacija. Primjenjuje se ako se dijagnosticira kao ubrzani otkucaji srca. Glavna svrha ovog postupka je oslobađanje uređaja visoke struje energije i njegovo vraćanje u normalan srčani ritam.
• Antitachic pejsing. Kada radi u ovom načinu rada, defibrilator šalje male električne impulse u srčani mišić, čime je moguće normalizirati ritam.

Glavna svrha takvog medicinskog uređaja je vratiti učestalost kontrakcije i opuštanja srčanog mišića. Takav uređaj funkcionira kao monitor i pomaže u otkrivanju kvarova otkucaja srca.

Razlike u defibrilaciji od drugih postupaka

Defibrilacija je primjena električnog pražnjenja na područje srca.

Defibrilacija i kardioverzija su mjere reanimacije koje se izvode s neočekivanim kvarovima u srcu i prestankom cirkulacije.

Defibrilacija je proces u kojem je moguća obnova normalnog srčanog ritma zbog uređaja kao što je defibrilator.

Postupak kao što je defibrilacija provodi se udarnim strujama izravno u srce. Na površini ljudskog prsnog koša nalaze se dvije elektrode, kroz koje kroz tijelo prolazi električni naboj. Obje ove elektrode prethodno su ovlažene u posebnoj tekućini, što omogućuje dobar kontakt i izbjegava opekline kože.

Kardioverzija je metoda obnavljanja normalnog ritma srčanih kontrakcija u bolesnika koji imaju povećano srce i imaju aritmiju.

Elektrode se pričvršćuju na pacijentova prsa, kroz koje se prolazi kontrolirana struja izravnog polariteta.

Stručnjaci kažu da se defibrilacija ne provodi ako je srce pacijenta prestalo.

Indikacije i kontraindikacije

Defibrilacija se koristi za fibrilaciju i atrijsku fibrilaciju

Defibrilacija se izvodi pod određenim patološkim stanjima:

• Fibrilacija želuca je opasna aritmija koju karakterizira kaotična kontrakcija ventrikula ubrzanom brzinom. To dovodi do činjenice da komore ne mogu ispuniti dovoljno krvi, a rezultat je pojava problema s cirkulacijom krvi. U tom patološkom stanju puls na udovima se možda ne osjeća.
• Ventrikularno podrhtavanje je aritmija, koju karakterizira kontrakcija ventrikula s povećanom brzinom, ali ne ritmički, već nasumično. U takvom patološkom stanju, lepršanje može brzo prerasti u fibrilaciju.

Defibrilacija se može provesti kao mjera reanimacije, a postoje i indikacije za uporabu električnog pražnjenja za pružanje hitne medicinske pomoći. Dopušteno je pribjeći takvom postupku s kaotičnim otkucajima srca i kada je pacijent bez svijesti.

Iz videozapisa možete naučiti kako pravilno koristiti defibrilator:

Hitna defibrilacija je kontraindicirana ako osoba ima zatajenje srca, jer u takvoj situaciji postupak više neće donijeti željeni rezultat. Kada srce prestane raditi, pružanje hitne medicinske skrbi uključuje provođenje indirektne masaže organa i umjetne ventilacije pluća, kao i unošenje lijekova u tijelo.

U situaciji kada je srce pacijenta prestalo tijekom ventrikularne fibrilacije, uz nastavak njegove aktivnosti dopuštena je defibrilacija da uspostavi normalan ritam. Za njegovu provedbu pribjegla tek nakon provedbe gore navedenih mjera za oživljavanje pacijenta.

Faze defibrilacije

Elektrode se pritiskaju na tijelo silom od 8-10 kilograma

Izvođenje hitne defibrilacije uključuje nekoliko koraka:

1. Prije svega, liječnik je uvjeren da osoba ima tešku aritmiju ili je bez svijesti. Pacijentica mora biti postavljena na čvrstu površinu i osloboditi prsa od odjeće. Prije početka postupka, defibrilatorske elektrode obrađuju se pomoću posebnog provodnog gela.
2. Elektrode se stavljaju na prsa u skladu s uputama i prilično snažno pritiskaju na tijelo. Nakon toga, uređaj je uključen u mrežu i postavlja potrebnu naplatu, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Dok se elektrode pune, liječnici mogu izvršiti indirektnu masažu srca i dati umjetno disanje.
3. Prije nego što pošaljete iscjedak, morate se pobrinuti da nitko ne dodirne pacijenta i površinu na kojoj leži. Kada pritisnete poseban gumb pojavljuje se iscjedak, a zatim provjerite puls na karotidnoj arteriji.

U slučaju da se prvo pražnjenje ispostavi neučinkovitim, moguće je da drugi isporučuje već veću snagu. Dok se elektrode pune, liječnik obavlja druge vrste kardiopulmonalne reanimacije.

Moguće komplikacije

U stvari, električna defibrilacija se smatra vrlo opasnom procedurom, ali je njezino držanje u slučaju nužde potpuno opravdano, jer štedi život osobe. Ako je potrebno provesti planiranu kardioverziju, specijalisti trebaju procijeniti rizik od aritmije i usporediti je s rizicima koje takav postupak nosi.

U nekim situacijama s atrijalnom aritmijom moguće je izbjeći uzimanje antiaritmičkih lijekova kao što su propafenon i amiodaron.

Kod srčanog zastoja, defibrilacija je kontraindicirana!

Nakon defibrilacije mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• Opekline na koži pojavljuju se kada se troše previsoke snage. Za obnovu epidermisa daju se masti koje sadrže kortikosteroidi, koje se nanose na kožu odmah nakon defibrilacije;
• Plućna embolija ili druge arterije trebaju hitno liječenje. Da bi se uklonio takav problem, propisuje uporabu antikoagulansa i trombolitika, kao i operaciju uklanjanja krvnog ugruška.

On smatra da je najučinkovitija defibrilacija srca 3 minute, koja se provodi od početka ventrikularne fibrilacije. Zbog toga se njegova učinkovitost kao reanimacijskog postupka sve više smanjuje i nakon 10 minuta nerealno je vratiti osobu u život.

Nakon srčanog zastoja, oko 30% ljudi preživi, ​​a samo 3-4% se vraća u normalan život bez ikakvih posljedica.

To je zbog kasnog pružanja medicinske skrbi, kada ishemija negativno utječe na stanje mozga, srca, jetre i bubrega. Mozak se smatra najosjetljivijim na ishemiju. U tom slučaju, ako je moguće obnoviti rad srca samo za 7-10 minuta, onda kasnije osoba može imati mentalne i neurološke poremećaje. Kasna isporuka medicinske skrbi može dovesti do toga da osoba postane osoba s dubokim invaliditetom.

Implantabilni defibrilator

Uređaj se obično instalira osobama s visokim rizikom od ozbiljnih poremećaja ritma u srčanom klijetku.

Međutim, ambulantni liječnici obično koriste vanjske defibrilatore kako bi vratili srčani ritam, a za spašavanje života pojedinca moguće je pomoću implantabilnog kardioverter-defibrilatora.

Takav uređaj stalno kontrolira rad srca i uvijek je spreman pomoći. Implantabilni defibrilator može samostalno odrediti poremećaj ritma i automatski započeti terapiju.

Obično se takvi medicinski uređaji instaliraju kod pacijenata sa sljedećim indikacijama:

1. zatajenje srca, to jest, patološko stanje organa u kojem se smanjuje sposobnost srca da pumpa krv
2. infarkt miokarda
3. preniska frakcija izbacivanja

Implantabilni defibrilator je uređaj koji podsjeća na pejsmejker. Malen je i ugrađen ispod kože gornjeg dijela prsa. Uređaj sadrži baterije i mikroračunalo koje je jednostavno potrebno za ispravljanje otkucaja srca.

Prva pomoć za zastoj srca: zašto nam treba defibrilator

Iznenadni zastoj srca može se dogoditi svakome, bilo kada i bilo gdje, bez obzira na dob ili zdravlje. Da biste povećali šanse za spašavanje života pacijenta, možete koristiti automatski vanjski defibrilator (AND) - uređaj za koji vam nisu potrebne posebne vještine. O situaciji s instalacijom takvih uređaja u Rusiji i njihovom korištenju, urednici Vesti, medicina je razgovarala s Timofejem Domnenkom, voditeljem odjela za terapiju i sustav podrške životu tvrtke Philips u Rusiji i CIS-u.

Što je defibrilator i kako radi?

Defibrilator je aparat namijenjen elektropulznoj terapiji poremećaja srčanog ritma. Ako govorimo o automatskom vanjskom defibrilatoru (AED), onda je riječ o prijenosnom elektroničkom uređaju koji prepoznaje glavne srčane abnormalnosti i, ako je potrebno, generira električni iscjedak koji obnavlja funkciju srca.

Moderni defibrilatori mogu samostalno odabrati snagu isporučenog ispusta i imati savjete u vezi s njihovom kontrolom. Oni čak mogu pružiti jasne glasovne upute korak po korak. Uređaj pomaže u izvođenju svakog koraka - od nametanja elektroda za ispuštanje vode do provođenja CPR (kardiopulmonalne reanimacije). Izvještavajući o potrebnim aktivnostima, defibrilator unaprijed procjenjuje stanje pacijenta i čak vas podsjeća na poziv hitnoj pomoći.

Postoje li standardi u Rusiji i svijetu - gdje bi se trebali nalaziti javni defibrilatori?

Danas ne postoje jedinstveni standardi za opremanje IDA javnih mjesta u Rusiji i svijetu. U Europi i Sjedinjenim Američkim Državama defibrilatori su instalirani na mjestima koja odgovaraju definiciji „prometnih mjesta“: zračnim lukama, podzemnim željeznicama, postajama, stadionima. Uređaji pokušavaju organizirati tako da u slučaju hitne situacije osoba iz bilo koje točke može doći do defibrilatora za najviše 1 minutu.

U Rusiji, u većini slučajeva, IDA se nalazi u uredima velikih tvrtki koje su na vlastitu inicijativu instalirale instrumente i obučavale svoje zaposlenike. To je zbog činjenice da danas instaliranje i korištenje IDA-e na zakonodavnoj razini uopće nije regulirano. Sada ovaj uređaj ima pravo koristiti samo one koji imaju potvrdu o završetku obuke u korištenju defibrilatora.

Međutim, državna duma već je podnijela prijedlog zakona o javnoj defibrilaciji, koji će svima omogućiti da koriste IDA i pružiti prvu pomoć u slučaju iznenadnog srčanog zastoja (BOC). Vjerujemo da će njegovo usvajanje i široka instalacija defibrilatora na javnim mjestima pomoći u održavanju razine sigurnosti na odgovarajućoj razini.

U kojim slučajevima je ovaj uređaj potreban? Kako razumjeti da se to treba primijeniti?

Iznenadni zastoj srca može se dogoditi svakome, bilo kada i bilo gdje, bez obzira na dob ili zdravlje. Defibrilator je potreban samo ako osoba ima srčani zastoj. Razlika između iznenadnog srčanog zastoja i srčanog udara je u tome što pacijent prestaje pokazivati ​​znakove života: njegovo disanje prestaje, a puls se ne osjeća, dok tijekom srčanog udara (srčanog udara) pacijent doživljava jaku bol dok ostaje svjestan.

Ako vidite da je osoba izgubila svijest, morate izvršiti sljedeći algoritam akcija koje će vam omogućiti da odredite zatajenje srca:

1. Da biste proveli vanjsko ispitivanje osobe, nazovite ga. Ako uopće ne reagira, odmah nazovite hitnu pomoć (to se može učiniti telefonom, ili ponekad postoji i gumb na postolju s defibrilatorom za pozivanje liječnika).
2. Provjerite puls - kada je BOC odsutan. Da biste provjerili puls, pričvrstite srednji i kažiprst na karotidnu arteriju i, ako puls nije otkriven, odmah započnite mjere reanimacije.
3. Provjerite svoje disanje i provjerite usta na strane predmete.
4. Ako je po svim pokazateljima došlo do iznenadnog srčanog zastoja, potrebno je:

• za otkopčavanje odjeće na ozlijeđenom ili čak i za rezanje - prsa osobe trebaju biti slobodna za obavljanje neizravne masaže srca;
• Ako se defibrilator nalazi na pješačkoj udaljenosti, morate uključiti uređaj, nanijeti elektrode, kako je prikazano u uputama, i slijediti njegove jasne glasovne upute. Defibrilator samostalno prepoznaje otkucaje srca i ispušta pražnjenje samo u slučaju njegove odsutnosti.

1. Ako se srčana frekvencija ne uspostavi nakon defibrilacije, nastavite s kardiopulmonalnom reanimacijom (CPR). Napravite 30 kompresija u prsima nakon čega slijedi umjetni dah od dva puta i nastavite s izvođenjem ovog ciklusa dok se žrtva ne oporavi. Također, svakih dvije minute morate izvršiti pražnjenje defibrilatorom i ponoviti cijeli ciklus aktivnosti sve dok ambulanta ne stigne.

Može li osoba koja nije završila obuku koristiti uređaj? Je li moguće štetiti njegovom pomoći, pogoršanjem situacije?

Defibrilator samostalno određuje prisutnost ili odsutnost srčanog ritma i proizvodi iscjedak samo kada je to potrebno, eliminirajući mogućnost ljudske pogreške. U nekim situacijama uređaj može sažeti da "defibrilacija nije potrebna", u kojem slučaju čak i pritiskanje tipke "pražnjenje" neće aktivirati uređaj. Stoga je za pomoć dovoljno slijediti njegove jasne glasovne upute i odmah izvršiti sve potrebne radnje.

Danas, osoba bez posebnog obrazovanja (spasilac, liječnik) i bez potvrde o položenom tečaju prve pomoći putem IDA-e ne može koristiti defibrilator. Međutim, nacrt zakona o javnoj defibrilaciji, koji sam već spomenuo, omogućit će svakome da iskoristi takvu napravu i pomogne žrtvi u BOC-u.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine u Rusiji više od 200.000 ljudi umre od iznenadnog srčanog zastoja. Stoga su vještine pružanja prve pomoći, posebice kod BOC-a, nužnost koju diktiraju moderni uvjeti, koje karakterizira visoka smrtnost od zatajenja srca, kompliciran pristup ambulantnih kola ozlijeđenim (prometne gužve, gužve ljudi, itd.).

Mi u Philipsu vjerujemo da osim opremanja javnih površina defibrilatorima, moramo obučiti naše građane u vještinama prve pomoći, i odraslima i djeci. U SAD-u je bio značajan slučaj u kojem je šestogodišnje dijete moglo koristiti defibrilator i spasiti oca od BOC-a. Ovaj primjer još jednom potvrđuje da u hitnoj situaciji svatko može pomoći žrtvi, bez obzira na njegovu dob i dostupnost potvrda o završenim tečajevima.

Kako razumjeti da se sve radi ispravno? Koje su daljnje akcije očevidaca i pomagača?

Ako su se sve radnje izvodile prema glasovnim uputama defibrilatora, a električno pražnjenje pomoglo je da se "pokrene" srce, tada ćete moći odrediti puls i disanje osobe. Najvjerojatnije će osoba doći do svijesti. Zatim morate pričekati dolazak ambulantne brigade, koja će pregledati žrtvu i pružiti profesionalnu medicinsku njegu.

Ako defibrilacija i masaža srca ne dovode do činjenice da ljudsko srce počinje raditi neovisno, važno je nastaviti ciklus aktivnosti pod jasnim vodstvom uređaja. Zapamtite da dok izvodite kardiopulmonalno oživljavanje, vi ste “srce” žrtve. Kada se jednom zaustavi, srce prestaje kucati, razvija se hipoksija (nedostatak kisika u organima i tkivima) i nakon nekoliko minuta osoba umire.

Postoje primjeri kada su očevici oživljavali sat i pol, dok nije stigla kola hitne pomoći i uspjela spasiti osobu. Stoga, naravno, defibrilaciju treba nastaviti do dolaska liječnika i pružanja medicinske skrbi.

defibrilator

Ovo je vjerojatno najpoznatiji medicinski uređaj na svijetu. Zahvaljujući filmovima, mnogi vjeruju da se defibrilator može vratiti u život nakon srčanog zastoja. Zapamtite okvire u kojima pacijent leži bez daha na kauču, na medicinskim monitorima možete vidjeti ravnu liniju, a liječnik viče: "Defibrilator!"? Zatim, prema klasici žanra, liječnik bi trebao vikati "Iscjedak!" Nekoliko puta, pritiskajući uređaj na pacijentova prsa, i - gle! - pacijent je ponovno imao puls, a ravna linija se vratila u "živu" zakrivljenost. Čini se da je sve u redu, nema fikcije: srce je stalo i stimulirano električnim pražnjenjem. Junaci filma se raduju - pacijent će živjeti, publika se smiruje nakon sretnog raspleta vrhunske scene i samo oni koji rade u stvarnom životu s istim defibrilatorom, gledaju ove snimke s osmijehom. Ovaj uređaj ne može se uskrsnuti iz mrtvih i pokrenuti zaustavljeno srce! Zašto je onda potrebno iu kojim slučajevima su pravi liječnici koji koriste defibrilator? U principu, odgovor na to pitanje leži u samom nazivu uređaja, ali za svakoga tko nema medicinsku edukaciju, pokušat ćemo lakše objasniti što je to defibrilator.

Što srce treba smanjiti

U prosjeku, ljudsko srce u minuti se smanjuje sa 60 na 100 puta. To je posljedica rada posebnih stimulirajućih stanica u gornjem zidu desnog atrija (tzv. Sinoatrijalni čvor). Zahvaljujući njima, stvara se električna razlika između vanjske i unutarnje strane stanične membrane. U nekom trenutku, šalju impuls kroz cijeli srčani mišić u njegov donji dio, uzrokujući kontrakciju mišića. Čini se da, budući da srce radi od slanja impulsa, što onda nije u redu s elektrostimulacijom izvana? Da bi to shvatio, samo naprijed.

Električni diferencijali u sinusnom čvoru stvoreni su s razlogom, a zbog prisutnosti elektrolita kalija, natrija i kalcija. Električni naboj iz njih prolazi kroz zidove stanica kroz posebne kanale (svaki ima svoje). Trenutak prije kontrakcije srčanog mišića, kalij se nalazi unutar stanica, a kalcij i natrij su vani. Kada natrij prodre u stanicu, on počinje istiskivati ​​kalij, stvarajući tako električni potencijal. Zatim se otvaraju kanali za kalcij i on također ulazi. Tako nastaje naboj potreban za impuls. Tada se impuls iz sinusnog čvora šalje u atrij, a zatim se puls generira u drugom čvoru (atrioventrikularnom). Zahvaljujući ovoj složenoj shemi, krv iz gornjeg dijela srca pumpa se u donji dio, a impuls se širi drugim dijelovima srčanog mišića. I samo ispravan rad cijelog ovog mehanizma može stvoriti otkucaje srca.

Ako se sustav ruši, može doći do različitih posljedica. Ali sada smo zainteresirani za stanje fibrilacije. To se događa ako sinoatrijski čvor ne proizvodi potreban impuls za srce. Tada stanice srčanog mišića već neko vrijeme pokušavaju sami stvoriti potreban impuls, ali u ovom slučaju, kontrakcija različitih dijelova srca se raspada (počinje fibrilacija) i mišić gubi sposobnost pumpe krvi. Jasno je da tako dugo neće moći i ubrzo će doći do zastoja srca. Ali dok je mišić još uvijek u stanju fibrilacije, postoji nada za defibrilator.

Kada koristite defibrilator

Defibrilator je uređaj koji se koristi u medicini kako bi se uklonilo stanje fibrilacije atrija, to jest nepravilna, brza, aritmička i neproduktivna kontrakcija srčanog mišića, atrija ili ventrikula.

Stanje fibrilacije na kardiogramu će izgledati kao zakrivljena linija s mnogo malih skokova gore i dolje (a ne kao ravna crta od filmova). Takav grafikon pokazuje da se različiti dijelovi srca ugovaraju s različitim jačinama i vlastitim ritmom. I baš kao što električno pražnjenje daje priliku za vraćanje ispravnog ritma posjekotina. Izloženost električnoj struji, snažnijoj od kontrakcije srčanog mišića, omogućuje da se taj proces izjednači i da različiti dijelovi srca ponovo rade zajedno.

"Čudo" defibrilatora je da električna struja aktivira elektrolite i oni ponovno počinju prolaziti kroz kanale u svom "grafikonu". Ali ista pravac na monitorima srca je asistolija. Kaže da nedostaju elektroliti potrebni za stvaranje impulsa u stanicama. Zadatak liječnika je primijeniti defibrilaciju prije nego što pacijent ima asistoliju. Kasnije, sve što defibrilator može učiniti je spaliti srce toplinom iz iscjedka.

Medicinske indikacije za defibrilaciju:

• fibrilacija ventrikula (kaotično smanjenje brzinom od 200-300 otkucaja u minuti);
• ventrikularno podrhtavanje (kontrakcija ritmička, ali brzinom od oko 300 otkucaja u minuti);
• atrijalno treptanje (ritmička, ali brza kontrakcija do 240 otkucaja u minuti);
• atrijalna fibrilacija (kaotična kontrakcija, 300 otkucaja u minuti).

Kada se ventrikularna fibrilacija provodi tzv. Hitna defibrilacija (koja se, zapravo, prikazuje u filmovima).

U slučaju poremećaja atrijalnog ritma, postupak se može obaviti prema planu. U takvim slučajevima govorimo o kardioverziji.

Kada se postupak ne izvrši

Jedina kontraindikacija za uporabu defibrilatora je srčani zastoj. U takvim slučajevima, postupak pomoću električne struje će biti jednostavno beskoristan. Ispravnije je provesti ovo vrijeme na drugim metodama oživljavanja koje su učinkovitije u ovoj situaciji.

Kada se srce zaustavi, liječnici obično pokušavaju spasiti pacijenta pomoću indirektne masaže srca i umjetne ventilacije pluća, pacijentu se daje epinefrin, adrenalin, atropin, natrijev bikarbonat.

Kontraindikacije za planiranu defibrilaciju:

• prisutnost krvnih ugrušaka u predjelima;
• sinusna ili polipotična atrijalna tahikardija;
• abnormalnosti elektrolita;
• kontraindikacije za anesteziju;
• trovanje glikozidima.

Što je defibrilator?

Defibrilator je medicinski uređaj dizajniran da djeluje na srčani mišić s električnom strujom kako bi obnovio i uskladio svoj ritam. Za postupak s visokim naponom (oko 1000 volti). Tijekom "šok terapije", srce pacijenta uzima oko 300 džula struje (otprilike u istoj količini koristi se svjetiljka od 100 vata na 3 sekunde).

Prva metoda defibrilacije primijenjena je 1899. Bio je to znanstvena studija o životinjama. Dva fiziologa sa Sveučilišta u Ženevi otkrili su da izlaganje srca malom električnom pražnjenju može uzrokovati ventrikularnu fibrilaciju, dok snažnija struja, naprotiv, eliminira taj proces.

Prva osoba koja je iskusila učinak postupka s električnim pražnjenjem, bio je 14-godišnji dječak. Godine 1947. profesor kirurških znanosti Claude Beck, koristeći električnu struju, bio je u stanju obnoviti normalan srčani ritam kod djeteta. U Sovjetskom Savezu, liječenje električnom strujom pokrenuli su V. Eskin i A. Klimov. Godine 1959. Bernard Lawn i Baruch Berkowitz odredili su optimalno vrijeme postupka za različite slučajeve aritmija.

Prvi prijenosni defibrilator nastao je 1965. Uređaj je izumio profesor iz Sjeverne Irske Frank Pantridge.

Stvaranje liječničkog aparata potaknuto je činjenicom da je u 1960-ima bilo moguće koristiti defibrilator samo u medicinskim ustanovama, ali mnogi pacijenti sa srčanim bolestima umrli su na putu do bolnice. Izum Pantridgea bio je vrlo različit od modernih prijenosnih uređaja. Uređaj je težio oko 70 kilograma, a „glačala“ u njoj su bile ogromne olovne ploče. Ali čak je i takav uređaj već mogao biti prevezen u ambulantnim kolima, a to je bio njegov ogroman plus.

Što je

Defibrilatori nove generacije su, u pravilu, multifunkcionalni uređaji koji također preuzimaju funkcije pejsmejkera i kardioskopa. Ali nisu svi instrumenti za poticanje srca jednako složeni.

Danas na tržištu medicinske opreme postoje 4 vrste uređaja:

• profesionalni,
• automatski;
• univerzalni (kombinirani);
• može implantirati.

Profesionalni defibrilator je višenamjenski uređaj koji se obično koristi u jedinicama intenzivne njege i hitnim službama. To je isti uređaj koji je poznat iz filmova iz dvije "glačalice" elektrode nanesene na pacijentova prsa.

S takvim uređajem mogu raditi samo posebno uvježbani liječnici, budući da se snaga pražnjenja i vrijeme trajanja postupka mora samostalno odrediti.

Osim toga, tijekom defibrilacije važno je pravilno postaviti "peglanje". Za zahvat se pacijent postavlja na ravnu tvrdu površinu, oslobađa od odjeće, a "glačala" se tretiraju posebnim gel vodičem struje.

Elektrode se pritiskaju na grudi silom od 8-10 kg. Tijekom izlaganja ispuštanju u tijelo pacijenta, kao i na površinu na kojoj leži, zabranjeno je dodirivanje.

Uređaji ovog tipa obično su opremljeni monitorom i ugrađenim pisačem. Plus profesionalni defibrilator - mogućnost višekratne elektrode, što u konačnici utječe na cijenu potrošnog materijala. Ali on ima svoje nedostatke.

Posebno, uređaji ovog tipa su vrlo veliki i prikladniji za stacionarnu uporabu. On je prilično hirovit u njezi, zahtijeva posebno održavanje. Štoviše, nijedan liječnik neće moći raditi s takvim uređajem.

Automatski defibrilator zahtijeva minimalno sudjelovanje od strane resuscitatora. Takvi uređaji neovisno prepoznaju nepravilan rad srca i daju signal kada treba izvršiti pražnjenje.

Za razliku od profesionalnih uređaja, automatska se ne isporučuju s „glačalima“, već ljepljivim elektrodama za jednokratnu uporabu, koje se fiksiraju na grudi pacijenta. Rad s takvim uređajima može omogućiti osobama koje su prošle osnovnu medicinsku obuku.

Uređaji su popularni među spasiocima, volonterima, sportskim trenerima. Ovaj tip defibrilatora može biti u hotelima, zrakoplovima i vlakovima.

Popis prednosti automatskih modela uključuje kompaktnost, jednostavnost skladištenja i prijevoza, kao i mogućnost korištenja uređaja bez posebnih vještina i znanja. Glavni nedostaci uređaja su visoki troškovi i nedostatak određenih funkcija inherentnih profesionalnim modelima.

Kombinirani defibrilacijski uređaj je univerzalni model koji kombinira funkcije profesionalnog i automatskog uređaja. Točnije, riječ je o automatskom uređaju, dopunjenom prikazom, pisačem i elementima za ručno upravljanje.

Implantabilni defibrilator je minijaturni uređaj namijenjen šivanju. Često se koristi kod pejsmejkera. Osim toga, postoje mini-defibrilatori koji su fiksirani na tijelu pacijenta. Takvi uređaji stalno prate otkucaje srca i, ako je potrebno, djeluju na mišić s električnim pražnjenjem.

Prema vrsti generiranih impulsa, implantacijski uređaji su monofazni (rjeđe se koriste) i bipolarni (učinkovitiji, češće se koriste u modernoj medicinskoj praksi).

Ljudsko tijelo sastoji se od velikog broja različitih mišića. Ali među njima je jedan, na kojem sve zavisi apsolutno. Ovo je srce. Rijetko se zaustavlja odmah.

Prije nego što srčani mišić napokon prestane crpiti krv, neko vrijeme će i dalje biti slabi.

U ovom trenutku još uvijek postoji šansa da se spasi osoba. Naravno, ako u blizini postoji defibrilator i kvalificirani liječnik.

Defibrilator - što je to? Princip rada i vrste

Svake godine raste razina patologija srca i, nažalost, u mnogim zemljama takve bolesti su glavni uzrok smrti. Štoviše, srčani problemi se javljaju ne samo kod starijih osoba, već i kod mladih ljudi. Svjetska medicina se na različite načine trudi nositi se s tim patologijama, koristeći moderne uređaje iu ekstremnim situacijama pribjegavajući operaciji. Liječnici koriste uređaj kao što je defibrilator kako bi spasili živote i vratili zdravlje.

Kakav je on?

Defibrilator je poseban uređaj koji djeluje na srce kratkim, snažnim električnim pulsom. Tijekom ovog postupka depolarizira se kritična masa srčanog mišića, zbog čega se smanjuje napad aritmije. Povrh toga, upotreba ovog uređaja omogućuje prirodnim stanicama sinusnog čvora da vrate u srce normalan ritam. Glavna svrha defibrilatora je normalizirati učestalost kontrakcije i opuštanja srčanog mišića.

Područje uporabe defibrilatora

Glavne indikacije za uporabu uređaja su aritmije i ventrikularna fibrilacija. Postupak umjetne ventilacije pluća ne pomaže uvijek prevesti fibrilaciju u sinusni ritam, pa liječnici pribjegavaju defibrilatoru.

Danas je defibrilator nužan uređaj, dostupan za uporabu ne samo u zdravstvenim ustanovama, već iu obrazovnim ustanovama, parkovima, uredima i tako dalje. Uostalom, osoba u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu može imati povredu srčane aktivnosti, i bit će moguće spasiti ga samo uz pomoć takvog uređaja.

Princip rada medicinskog uređaja

Defibrilator je uređaj koji funkcionira kao monitor koji detektira poremećaj srčanog ritma. Potrebno je vratiti normalne udarce glavnog ljudskog organa. U mnogim modelima defibrilatora postoji nekoliko funkcija odjednom:

• Kardio. U ovom načinu rada, kršeći rad srca pomoću električnog udara s niskom energijom.
• Stimulacija bradikardije. Program u slučaju rijetkog otkucaja srca omogućuje slanje malih električnih impulsa radi održavanja normalnog ritma.
• Defibrilacija. Za njezino odmaralište, kad srce kuca vrlo brzo. Uređaj oslobađa struju visoke energije, čime se vraća otkucaje srca.
• Antitachic pejsing. Uređaj u ovom načinu šalje male električne impulse u srčani mišić da normalizira ritam.

Strukturne značajke suvremenog defibrilatora

Ovaj uređaj je opremljen posebnim elektrodama za transtorakalnu i izravnu izloženost struji na srčanom mišiću. Sastoji se od sljedećih dijelova: punjača, kondenzatora ili uređaja za skladištenje energije i kruga pražnjenja. Štoviše, neki defibrilatori su dodatno opremljeni s posebnim cardiosync uređajem.

Svi ovi medicinski uređaji napajaju se iz uobičajene AC mreže. Postoje uređaji u kojima postoji mogućnost punjenja iz ugrađene mreže kola hitne pomoći ili autonomnih izvora. Učinkovitost njihove primjene ovisi o sljedećim čimbenicima: položaju elektroda, snazi ​​pražnjenja i vremenu njegove primjene u odnosu na fazu srčanog ciklusa.

Vrste defibrilatora

Uređaji koji obnavljaju fibrilaciju srca dolaze u mnogim oblicima:

• Automatski defibrilator - prepoznaje srčane bolesti, a zatim upućuje operatera da napravi pražnjenje. Da biste izvršili defibrilaciju, najprije morate uključiti uređaj, staviti elektrode na pacijentova prsa i pritisnuti potreban gumb. Rad s njim ne zahtijeva posebne vještine, pa ni medicinski radnici ne mogu provoditi medicinski postupak, već, na primjer, treneri sportskih ekipa, spasitelji, stjuardese, učitelji i tako dalje.
• Implantabilni defibrilator je uređaj koji se razlikuje od ostalih uređaja u svojoj kompaktnoj veličini. Često se koristi zajedno s pejsmejkerom za bolesnike s teškim srčanim bolestima.
• Profesionalni defibrilator s ručnom kontrolom ima potreban skup programa. Električno pražnjenje takvog uređaja prenosi se kroz elektrode u obliku glačala. Prije izvođenja defibrilacije, bliže se pritiskaju na tijelo pacijenta.

Ipak, takvi medicinski uređaji razlikuju se po parametrima generiranih impulsa. Na temelju tih karakteristika, defibrilatori mogu biti dvofazni ili monofazni. Štoviše, potonje je sada nemoguće pronaći na primarnom tržištu, budući da su bipolarni uređaji mnogo učinkovitiji, pa postupno zamjenjuju monopolarne uređaje.

Kako raditi s defibrilatorom?

Prije korištenja ovih uređaja, morate pažljivo proučiti upute koje su im pridodane. Defibrilator se smije koristiti samo kada se osoba nalazi što je moguće dalje od objekata koji provode struju i na ravnoj površini.

Pri izvođenju defibrilacije morate se pridržavati svih sigurnosnih pravila. Tijekom kritične situacije potrebno je djelovati mirno i brzo, bez panike. Prije nego što nastavite pomagati pacijentu da padne u nesvijest, trebali biste biti sigurni da ima puls i on diše. Tada će biti potrebno pozvati hitnu pomoć, jer bez pomoći profesionalnih liječnika prilika za uspjeh u izvođenju reanimacije je preniska.

Možete početi defibrilaciju prije dolaska liječnika, kako ne biste izgubili dragocjeno vrijeme. Da biste ga izveli, morate ukloniti odjeću s pacijenta i nanijeti elektrode uređaja na prsa strogo prema uputama. Ljudska koža treba biti suha. Da bi se smanjila otpornost kože, bolje je koristiti električno vodljivu pastu. Da bi se spriječile opekline i smanjila otpornost, elektrode se moraju čvrsto pritisnuti na tijelo pacijenta.

Kod izvođenja je zabranjeno dodirivanje metalnih ploča elektroda i žrtve. Zbog toga se ljudi u blizini moraju nužno udaljiti na sigurnu udaljenost. Tijekom defibrilacije nije potrebna ventilacija pluća. Pražnjenje se vrši jednom od uređaja, ponavljajući impuls se izvodi s istim naponom ili s povećanjem od nekoliko jedinica.

Popularni modeli. Defibrilator "DKI-N-10" - najpopularniji uređaj

Ovaj domaći uređaj je vrlo popularan. Komplet sadrži: prijenosni dio s elektrodama za djecu i odrasle, zamjenjive baterije i punjač za njih. Prvi element je dizajniran kao monitor, a na njemu se prikazuju informacije o izvedbi uređaja i izvedbi srca pacijenta.

Monitor defibrilatora je prenosiv, stoga u sebi zadržava sve mogućnosti profesionalnih uređaja. Prilikom rada s njim možete koristiti glasovne upute. Na zaslonu s tekućim kristalima prikazane su sve informacije o tome kako medicinski događaj. Uređaj ima integrirani pisač koji omogućuje brzo ispisivanje potrebnih indikatora.

DKI defibrilator se koristi ne samo u zdravstvenim ustanovama, već ga koriste i mobilne brigade. Uređaj ima poboljšani način procjene brzine otkucaja srca, pa čak i poseban EKG kanal.

Uređaj "DKI-N-11"

Takav uređaj namijenjen je terapijskom tretmanu glavnog ljudskog organa s jednim bifaznim pražnjenjem transtorakalnih elektroda. Defibrilator "Axion" je nastavak serije DKI-N-10, ali s poboljšanom funkcionalnošću. Poboljšani model omogućuje liječnicima da izvode vanjski pejsing. Prednosti uređaja "DKI-N" uključuju:

• korištenje ubrzanog energetskog dobitka;
• govorna podrška procesa rada uređaja i radnji operatora;
• napunite dvije baterije odjednom;
• formiranje bipolarnog impulsa izlaganja;
• ugrađeni termalni pisač.

Karakteristike ICD kardioverter defibrilatora

Takvi medicinski uređaji proizvode male veličine. Oni su instalirani u prsima kako bi se smanjio rizik od smrti u kršenju ventrikularnog ritma, čime se smanjuje rizik od srčanog udara. Još jedan sličan uređaj implantira se kod ljudi s ventrikularnom tahikardijom, što dovodi do narušene cirkulacije krvi i čak do srčanog zastoja.

ICD kardioverter defibrilator obično se usađuje u lokalnu anesteziju. Uređaj se usađuje pod ključnu kost, dok se elektrode koje ga napuštaju stavljaju izravno u srce. Vrijeme za operaciju traje oko 2 sata.

Kardiolog ubacuje elektrode u podnožje vrata ili u venu na ramenu. Umeće žicu u komoru srca, prateći njezin položaj na zaslonu rendgenskog instrumenta, zatim je fiksira šavom i povezuje ga s pejsmejkerom postavljenim u prostor između prsnog mišića i kože. Zatim stručnjak provjerava rad uređaja, ako je sve u redu, a zatim šiva rez.

Kada kupujete uređaj kao što je defibrilator, obavezno provjerite certifikat. Ne zaboravite da uređaj treba preporučiti za uporabu od strane Ministarstva zdravlja, jer ljudski život ovisi o njegovoj kvaliteti.

Defibrilator. Zablude o njemu. Suptilnosti prve pomoći.

Dobro došli!
Sigurno su mnogi od vas upoznati s takvim stvarima kao što je "defibrilator". To je upravo ono što su liječnici u filmu stavili na prsa umirućeg čovjeka i vrištali "pražnjenje!", A onda ste svi vi tako dragi! Lopte! Pa, ako to stvarno objasniš na prstima. Evo ga:

Mnogi su vrlo površno upoznati s ovom stvari, kažu, dobro, naravno, srce je prestalo, stimulirano je iscjedkom.

Tako su se i neki moji mladi kolege, kako se ispostavilo, u tome i pogriješili. Zapravo, kada sam saznao za ovo, odlučio sam napraviti svoj prvi, malo informativan post na ovoj stranici.

Nisam se samo sjetio filma. Uostalom, mnogi od vas su vjerojatno vidjeli defibrilator i njegovu uporabu u raznim filmovima, TV emisijama, gdje se reproduciraju scene oživljavanja. I kao što sada znate, najčešće u njima možemo uočiti vrlo veliku grešku, naime, korištenje defibrilatora tijekom srčanog zastoja.

Drama u filmovima i TV emisijama dodaje okvir srčanom monitoru, na kojem gledatelj vidi ravnu traku, takozvanu "izolinu", što znači potpuni srčani zastoj, doktori uzimaju defibrilator, najcjelovitiju frazu od svih: "Gubimo ga!" najviše "pražnjenja!". Učinkovita, uzbudljiva, ali beznačajna.

A tajna u imenu uređaja je defibrilator. Koristi se u tzv. Fibrilaciji, to jest nepravilnoj, nepravilnoj, brzoj i neproduktivnoj kontrakciji srčanog mišića, najčešće odvojenim komorama ili atrijima. To je kršenje provodljivosti srca, koje bi na kardiogramu, na primjer, izgledalo ovako: (ovo je grubi primjer ventrikularne fibrilacije, ali čak i najozbiljnija osoba će primijetiti razliku između srčanog zastoja, tj. Ravne linije i ovog kaosa)

Ako je kraći - defibrilator se koristi samo kada pacijent ima ekstremni poremećaj vodljivosti srčanog ritma, koji se može obnoviti zahvaljujući ovom najčudesnijem "pražnjenju". Ako govorimo o srčanom zastoju, onda se ova stvar povlači u stranu, pribjegavamo klasičnoj umjetnoj masaži srca i hitnoj medicinskoj terapiji.

Čini se, zašto znati za ove ljude koji nemaju nikakve veze s lijekom?
Naravno, uvijek se čini da će se to dogoditi nekome, a ne vama, ali tko zna što bi se moglo dogoditi? Što ako ćeš biti jedina osoba koja može zadržati nečiji život prije dolaska liječnika?

Princip defibrilatora se također koristi u pružanju prve pomoći. To je takozvani "prekordijalni udarac" - jedan prilično snažan udarac u područje prsne kosti, koji mora prethoditi neizravnoj masaži srca.

U jednom trenutku bilo je moguće čuti mnogo kontroverzi oko toga je li u praksi potrebno koristiti prekordijalni štrajk ili ne? Neophodno je! Ali sada znate kada je vrijedno raditi, a kada - ne!

Ako ste svjedoci da je netko iznenada pao, izgubio svijest, je u ozbiljnom stanju - ne zaboravite provjeriti otkucaje srca. Inače, upravo zbog toga čak i iskusan liječnik, kada otkrije odsustvo pulsiranja na karotidnim i radijalnim arterijama, i dalje će provjeravati otkucaje srca stavljanjem dlana u područje apikalnog impulsa (moguće je samo do prsa). Morate odmah shvatiti s čim imate posla - srčani zastoj ili poremećaj ritma? U prvom slučaju će biti odsutne srdačne glasine, baš kao pulsiranje. U drugom slučaju, moći ćete se osjećati česte, neujednačene, nepravilne, moglo bi se reći kaotične potrese, koje se često uspoređuju s „lepršavim“.

Ako ste suočeni sa sličnim stanjem - ne zaboravite nanijeti prekordijalni moždani udar, koji može biti presudan i pomoći srčanom mišiću da obnovi svoj relativno učinkovit rad, nakon čega možete početi obavljati standardnu ​​neizravnu masažu srca i umjetnu ventilaciju pluća.

Zapamtite da čak i takve beznačajne sitnice zapravo mogu postati odlučujuće u životu.