Hipokromija ili hipokromna anemija: obilježja tijeka i liječenja

Test krvi je najjednostavnija studija koja pomaže identificirati ozbiljne bolesti. Niska razina hemoglobina znak je hipokromne anemije ili hipokromije.

Što je hipokromna anemija

Hipokromna anemija je skupni izraz za nekoliko tipova anemije. Karakterizira ga smanjenje razine hemoglobina (proteina koji sadrže željezo u sastavu krvnih stanica). To dovodi do gubitka kisika u organima i tkivima tijela. Kao rezultat nedostatka kisika, oni prestaju obavljati svoje funkcije, što je puno ozbiljnih komplikacija.

Anemija iz grčkog prevedena je kao anemija. Može se pojaviti u bilo kojoj bolesti koja je na bilo koji način povezana s oštećenjem krvi.

Važno je! Osobe s niskim razinama hemoglobina su dva puta češće oboljele od crijevnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija.

Kod anemije se smanjuje ne samo razina hemoglobina i eritrocita, nego se mijenja i indeks boje. Krvne stanice također mijenjaju svoju veličinu i oblik, zauzimaju oblik prstena s prosvjetljenjem u sredini i tamni rub oko rubova.

Problem anemije se često nalazi u pedijatrijskoj praksi. Na rođenju beba proizvodi određenu količinu željeza. U sljedećem je potrebno nadopuniti. Ako se to ne dogodi, povećava se vjerojatnost pojave bolesti.

razlozi

Uzroci ovise o tipu anemije. Međutim, najčešće izazivaju bolest:

• teška krvarenja (menstruacija, postoperativne ili teške ozljede);
• neuravnotežena prehrana s nedovoljnim količinama vitamina, proteina. Karakteristično je za ljude koji se pridržavaju stroge prehrane, ali i za vegetarijance;
• unutarnje krvarenje. Gubitak krvi može biti manji, ali konstantan (čest). To uključuje krvarenje desni, hemoroide i gastrointestinalne bolesti. U slučaju mioma (benigni tumor) maternice i ciste jajnika, njihova šupljina je ispunjena krvlju, hemoglobin se pretvara u druge spojeve i postupno se razgrađuje. U medicini se ovaj fenomen naziva "pseudo-krvni gubitak";
• kronične zarazne bolesti - u slučaju tuberkuloze, enterokolitis, hepatitis, javlja se redistribucija željeza ili njegova slaba apsorpcija. Kod starijih osoba anemija je često izazvana bolestima jetre i bubrega;
• intoksikacija, kemijsko trovanje - pronađeno kod anemije zasićene željezom;
• trudnoća - u tom razdoblju tijelo zahtijeva povećanu količinu željeza;
• crvi;
• poremećaji krvi;
• autoimune bolesti izazivaju smrt crvenih krvnih stanica, što dovodi do smanjenja hemoglobina.

Anemija kod novorođenčadi i nedonoščadi pojavljuje se kada:

• sukob rezus;
• infekcija fetusa tijekom trudnoće virusima herpesa, rubeole;
• loša prehrana buduće majke;
• rođenja.

Kod dojenčadi bolest se može razviti kao posljedica pothranjenosti. To se uglavnom događa tijekom umjetnog hranjenja.

Hipokromna anemija se često javlja u adolescenciji kada se dogode hormonske promjene.

klasifikacija

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta hipokromne anemije:

• nedostatak željeza (mikrocitika) - najčešće se javlja. Razlog može biti često krvarenje, nedostatak željeza i njegova slaba probavljivost, fiziološki procesi (laktacija, trudnoća). Ima više djece i mladih žena;
• željezom zasićene (sideroachresticheskaya) - karakterizira normalna razina željeza u krvi, ali ovaj element se ne apsorbira, s rezultatom da hemoglobin nije proizveden. To je češće u starijih osoba. Patologija se primjećuje kod alkoholiziranosti, trovanja otrovima ili kemikalijama, dulje uporabe droga;
• redistribucija željeza - javlja se kada visoka koncentracija željeza u krvi nakon raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Bolest se često javlja kod tuberkuloze, gnojnih infektivnih procesa;
• mješoviti - razvija se zbog nedostatka vitamina B12 i željeza. Među glavnim simptomima dolazi do naglog umora, smanjenog imuniteta, oticanja gornjih ekstremiteta.

Bolest može biti nasljedna ili stečena.

1. Dobiveni oblik nastaje nakon operacije, zaraznih bolesti, trovanja.
2. Kongenitalna anemija javlja se u krvnim bolestima.

Prema WHO, svaka treća žena i svaki šesti muškarac pate od kroničnog oblika bolesti. Činjenica je da kronične bolesti, neuravnotežena prehrana, dijete dovode do nedostatka željeza u tijelu i smanjenja razine hemoglobina. Pacijenti se navikavaju na slabost, loše zdravlje, objašnjavajući taj prekomjerni rad i stres.

Simptomi hipohroma

Dugo vremena, pacijenti ne obraćaju pozornost na pogoršanje stanja, otpisuju osjećaj lošeg stresa i umora.

Simptomi su potpuno ovisni o ozbiljnosti anemije. U početku se svi pacijenti žale na:

• opća slabost;
• brz zamor;
• kršenje pažnje;
• smanjena fizička izdržljivost;
• pospanost.

Hipokromna anemija

Hipokromna anemija ili, kako se još naziva, hipohromija je bolest koju karakterizira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Otkriti ovu patologiju moguće je zahvaljujući jednostavnoj studiji - kliničkom testu krvi.

Hipokromna anemija - što je to?

Hipokromna anemija nije jedna od bolesti. Pod ovim pojmom kombiniraju se nekoliko vrsta anemije. Međutim, svaki od njih karakterizira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Hemoglobin je protein koji sadrži željezo u svom sastavu. Hemoglobin se transportira crvenim krvnim stanicama i odgovoran je za izmjenu plina u tijelu. Ako razina hemoglobina u krvi padne, to dovodi do razvoja hipoksije organa i tkiva. Kao rezultat toga, oni nisu u stanju normalno funkcionirati, što ozbiljno utječe na ljudsko zdravlje.

Ako se okrenete grčkom jeziku, možete saznati da se anemija prevodi kao anemija. Ovaj koncept savršeno odražava bit ovog kršenja. Anemija može pratiti širok raspon bolesti koje su nekako povezane s hematopoetskim sustavom.

Osim toga, kada hiperkromija smanjuje razinu hemoglobina u krvi, smanjuje se broj crvenih krvnih stanica. Osobe s anemijom imaju veću vjerojatnost da budu napadnuti raznim virusima i bakterijama. Utvrđeno je da bolesnici s anemijom 2 puta češće odlaze liječnicima zbog crijevnih i respiratornih virusnih infekcija.

Hiperkromnu anemiju karakterizira smanjenje indeksa boje krvi. Crvene krvne stanice mijenjaju svoj normalan oblik bikonvavenog diska u oblik prstena. U sredini takvih crvenih krvnih stanica pojavljuje se svijetli krug, koji je okružen tamnim prstenom.

Anemija je čest poremećaj ne samo među odraslim osobama, već i među djecom. Odmah nakon rođenja dijete ima određenu rezervu željeza koju je primio od majke. Ako se te zalihe ne nadopune, beba će razviti anemiju.

Uzroci hipokromne anemije

Ovisno o tipu anemije, uzroci koji dovode do njegovog razvoja će se razlikovati.

To uključuje:

Krvarenje, praćeno gubitkom krvi u velikim količinama: tijekom dugotrajne i teške menstruacije, tijekom operacije ili na pozadini ozljede.

Pogreške u prehrani s nedovoljnim unosom vitamina i minerala iz hrane. Često se vegetarijanci i ljudi na strogoj prehrani obraćaju liječnicima zbog anemije.

Skriveno unutarnje krvarenje, koje može biti prisutno na trajnoj osnovi, ili se povremeno nastavlja. Osoba možda neće primijetiti takav gubitak krvi. Njihovi izvori su često oboljeli desni, upaljene hemoroidi, zahvaćeni crijevni ili želučani zidovi, maternica i jajnici.

Zarazne bolesti s kroničnim tijekom. To uključuje tuberkulozu i hepatitis. Željezo u tijelu se redistribuira i slabo apsorbira. Kod starijih osoba bolesti bubrega i jetre često dovode do anemije.

Trovanje tijela raznim otrovima i kemikalijama.

Tijekom trudnoće žensko tijelo treba željezo više nego u normalnim razdobljima njegova života. Stoga je trudnoća uvijek povezana s rizikom od anemije.

Parazitske invazije, osobito infekcije crvima, mogu dovesti do razvoja anemije.

Različite patologije krvi mogu uzrokovati anemiju.

Autoimune bolesti dovode do smrti crvenih krvnih stanica, što također pridonosi razvoju anemije.

Odvojeno, potrebno je uočiti uzroke anemije kod novorođenih beba, kao i kod djece koja su rođena prerano.

Majka i dijete s konfliktom.

Infekcija fetusa tijekom intrauterinog razvoja virusima hepatitisa, rubeole ili drugih bolesti.

Ozbiljne pogreške u jelovniku trudnice.

Trauma tijekom poroda.

Ako pravilno hranite dijete, a ne slijedite preporuke pedijatra, to će nužno dovesti do razvoja anemije. Često sličnu situaciju uočavaju i djeca koja jedu umjetne smjese.

Adolescenti su također izloženi riziku od razvoja anemije. Doprinosi ovoj hormonalnoj prilagodbi i razdobljima aktivnog rasta organizma.

Simptomi hipokromne anemije

Simptomi hipokromne anemije blage ozbiljnosti mogu se zaista zamijeniti s kroničnim umorom, s nervoznim prenaprezanjem ili fizičkim prekomjernim radom. Međutim, ozbiljnost njihove manifestacije izravno ovisi o stupnju anemije u hemoglobinu. Što je manje u krvi, to će biti vidljiviji znakovi postojeće anemije.

Prvi simptomi anemije uključuju:

Pogoršanje zdravstvenog stanja, koje se očituje u blagom bolu.

Pozorna koncentracija.

Stalni osjećaj fizičkog umora.

Ovisno o ozbiljnosti anemije osobe, njezini će se simptomi razlikovati. To se može naći u tablici.

Ozbiljnost anemije

Prva (blaga) ozbiljnost

Često nema simptoma povrede, osoba ne zna za njegovu patologiju. Moguća je lagana slabost i lagana nelagodnost.

Drugi (srednji) stupanj

Pacijentica ima vrtoglavicu.

Pacijent može primijetiti kratkoću daha, što ranije nije bilo.

Koža i sluznice dobivaju neprirodnu bljedilo.

Srce počinje češće tući.

Treći stupanj

Povremeno se javlja osjećaj obamrlosti u rukama i nogama.

Nokti postaju krhki.

Kosa počinje ispadati.

Mijenjanje preferencija okusa, iskrivljeni miris.

Ako ne liječite anemiju, to je smrtonosno.

Simptomi anemije u djetinjstvu

Kod djeteta se simptomi anemije uopće ne pojavljuju. Često se ovo kršenje dijagnosticira tek nakon davanja krvi za analizu. Kako ne bi propustili pojavu anemije, odrasli bi trebali pomno pratiti zdravlje djeteta.

Takve manifestacije kao:

Dijete izgleda vrlo blijedo u usporedbi sa svojim vršnjacima.

Klinac ne spava dobro. Nema apetita.

Dijete je apatično i letargično.

Dijete je često bolesno.

Na uglovima usta mogu se pojaviti male pukotine.

Fizički i mentalni razvoj djeteta kasni.

Ako ne liječite anemiju, ona postaje uzrok ozbiljnih zdravstvenih problema, au teškim slučajevima može dovesti i do smrti.

vrsta

Hipokromna anemija manjak željeza može biti nekoliko vrsta, uključujući:

Mikrocitna anemija zbog nedostatka željeza. Ovaj tip anemije je najčešći. Poremećaj se razvija na pozadini krvarenja, s nedovoljnim unosom željeza izvana (s hranom), ili pod uvjetom da tijelo ne može adekvatno apsorbirati taj element u tragovima. Također, ovaj tip anemije se često dijagnosticira u dojiljama i trudnicama. Rizična skupina uključuje djecu i žene u reproduktivnoj dobi.

Sideroachrestic, ili kako se naziva, anemija bogata željezom. Ovaj tip poremećaja karakterizira normalna razina željeza u krvi, ali se ne može apsorbirati, što dovodi do smanjenja broja molekula hemoglobina u eritrocitima. Takva je anemija osjetljivija na starije osobe, alkoholičare, kao i na pacijente koji su pretrpjeli trovanje pesticidima ili drogama.

Distribucija željeza u anemiji se razvija kada se razina željeza u krvi poveća na pozadini uništavanja crvenih krvnih stanica. To je stanje često povezano s tuberkulozom, kao i bolestima koje prate gnojni procesi.

Mješoviti tip anemije. Takva se anemija razvija u pozadini nedostatka vitamina B12 i željeza u tijelu. Osoba koja pati od sličnog poremećaja često se umara, zaštita tijela se pogoršava, a oteklina je koncentrirana u rukama.

Za mnoge ljude koji su prvi put naišli na dijagnozu "hipokromne anemije", postavlja se pitanje - što je to: nasljedna ili stečena bolest? U stvari, patologija se može naslijediti i razviti tijekom cijelog života. Kongenitalni oblik anemije očituje se u prisustvu drugih bolesti krvi, a stečena forma posljedica je kirurških intervencija, infekcija i intoksikacija.

Svjetska zdravstvena organizacija osigurava zastrašujuću statistiku. Prema njihovim informacijama, svaka 3 žene i 4 muškarca na planeti pate od anemije. Štoviše, kršenje se događa u njihovom kroničnom obliku. Razlog za to su skrivene bolesti, pogreške u prehrani, što pridonosi nedostatku željeza za normalnu proizvodnju hemoglobina. U isto vrijeme, ljudi se ne obraćaju liječnicima za pomoć. Smatraju da je njihov povećani umor i loše zdravlje izravno povezani s čestim stresom i fizičkim umorom.

Dijagnoza hipokromne anemije

Za dijagnosticiranje, liječnik pregledava pacijenta i sluša njegove pritužbe. Obvezno je da liječnik razjasni je li najbliži krvni srodnik bolovao od anemije. Sljedeći stupanj dijagnoze je laboratorijsko ispitivanje. Svakako dajte krv za analizu kako biste izračunali razinu crvenih krvnih stanica i hemoglobina u njemu.

Hipokromna anemija

Hipokromna anemija je jedno od uobičajenih naziva za sve oblike anemije koje karakterizira nedostatak hemoglobina, gdje je kvantitativni indeks boje u krvi manji od 0,8. Općenito, hipokromna anemija narušava stvaranje hemoglobina zbog smanjenja broja crvenih krvnih stanica, čak iu malim količinama. To je zbog nedostatka željeza, nasljednih patologija u formiranju hemoglobina i kroničnog trovanja olovom.

Među hipokromnim anemijama, izolirana je željezna deficijentna anemija, talasemija, patološke promjene u sintezi organskih spojeva (porfirini) i anemija u određenim kroničnim bolestima.

Uzroci hipokromne anemije

Nedostatak željeza je glavni i čest uzrok hipokromne anemije. Oko 10% žena u reproduktivnoj dobi pati od hipokromne anemije s nedostatkom željeza, a 20% ima skriveni oblik nedostatka željeza.

Gubitak krvi također se odnosi na uzroke anemije. Jedan mililitar krvi sadrži oko 0,45 mg željeza, tako da u razdoblju menstruacije žena u prosjeku gubi gotovo 30 mg. U tijelu, uz nepravilno primanje željeza istovremeno s hranom, čak i tijekom manjeg menstrualnog ciklusa, ravnoteža može biti poremećena i dovesti do pojave hipokromne anemije zbog nedostatka željeza. Također dostupne ginekološke bolesti različitih vrsta mogu uzrokovati razvoj takve anemije. No, u postmenopauzalnom razdoblju za mnoge žene, kao i za muškarce, na prvom mjestu među uzrocima nedostatka željeza je gubitak krvi u probavnom sustavu kao posljedica različitih vrsta tumora, čireva, hemoroidnih vena jednjaka, divertikuloze, polipoze crijeva.

Osim toga, prvi znakovi raka rektuma i debelog crijeva je nedostatak željeza u tijelu. Stoga, u prisutnosti anemije zbog nedostatka željeza, svi bolesnici nakon četrdeset godina podliježu obveznom testiranju za identifikaciju tumora s tom lokalizacijom. Ponekad postoji određena povezanost između anemije deficijencije željeza i hipokromne Crohnove bolesti, kao i ulceroznog kolitisa nespecifične etiologije i uporabe, na primjer, aspirina i prednizolona. Uz to, uzroci ovih anemija su donacija, krvarenje iz nosa, hemoragijski vaskulitis i česta ispitivanja krvi za različite vrste studija.

Stanje anemije zbog nedostatka željeza vrlo često se javlja kod trudnica zbog povećanog unosa željeza, što je nužno za razvoj posteljice i ploda.

Hipokromna anemija se često javlja tijekom puberteta, kada u tijelu postoji nedovoljna količina željeza prisutnog u organizmu, što se kompenzira samo nepotpunim unosom. Prehrambeni faktor smatra se rijetkim uzrokom anemije zbog nedostatka željeza. A u pojavnosti talasemije, kao oblika hipokromne anemije, smanjuje se sinteza u beta-polipeptidnom lancu, koji se formira s dva para gena.

Heterozigotni oblik s jednim genetskim defektom obično se odvija bez ikakvih kliničkih manifestacija. No, isti oblik u kojem se pojavljuju patološke promjene u drugom i četvrtom genu prolazi kroz razvoj mikrocitne hipokromne anemije s blagom do umjerenom težinom. Većina tih pacijenata su nositelji ove bolesti. Razvoj teške anemije promovira homozigotni oblik bolesti u kojem se anomalija javlja u tri od četiri gena koji oštećuju lanac beta-talasemije. Gotovo 25% ovog oblika anemije javlja se u crnim utrkama.

Simptomi hipokromne anemije

Kliničku sliku hipokromne anemije karakterizira povećan umor, smanjen apetit, nemogućnost obavljanja određenih tjelesnih aktivnosti i vrtoglavica.

Za anemiju manjak željeza, karakteristična je i sideropenija tkiva, a mišićna slabost je izražena, što je uzrokovano smanjenom razinom enzima u mišićima. Kao rezultat, nokti postaju krhki, a koža suha, kosa često ispada i pojavljuje se kutna peta. Kod mnogih se pacijenata okus mijenja, što je obilježeno željom da se jede pasta za zube, glina, kreda. Nedostatak tkiva željeza izražen je noktima u obliku žlice, disfagijom, pojavom urinarne inkontinencije tijekom kašljanja ili smijehom, poremećajem izlučivanja u želucu.

Kod hipohromne anemije dolazi do smanjenja koncentracije hemoglobina u većem broju od eritrocita, pa se indeks boje smanjuje. Često se spominje mikrocitoza, ali ponekad se mogu naći anizocitoza i poikilocitoza. Povećanje postotka stanica u eritroblastičnoj seriji otkriveno je u koštanoj srži uz određeno kašnjenje u sazrijevanju. Ovaj oblik hipokromne anemije dijagnosticira se bez mnogo poteškoća na temelju hematoloških i kliničkih pokazatelja.

Simptomi hipokromne anemije u tumorima manifestiraju se kao anemija nepoznate etiologije. Pacijenti se često žale samo na slabost, a neki pacijenti u anamnezi imaju izražen učinak na terapiju primjenom preparata željeza. I samo rendgensko ispitivanje, kao i krvne pretrage otkrivaju potpunu sliku bolesti. No, nažalost, ponekad liječnik smiruje s negativnim radiološkim rezultatima i stoga propusti tumore u ranim fazama.

Ponekad se kod erozivnog gastritisa javlja jak gubitak krvi, koji se ne kompenzira lijekovima koji sadrže željezo. Osim toga, kile u otvoru hrane u dijafragmi, koje se javljaju bez bolnih simptoma i poremećaja gastrointestinalnog trakta, ali se odlikuju svim znakovima hipokromne anemije zbog nedostatka željeza, mogu se povećati i postati nepodnošljive. U drugim slučajevima, pacijenti se žale na pretrpanost osjećaja iza grudi nakon obroka, bol u srcu, kao kod angine, povraćanje.

No, Crohnova bolest trebala bi biti znak umjerene hipokromne anemije, koju karakteriziraju nejasne upale, proljev i bol u trbuhu, groznica i gubitak krvi iz gastrointestinalnog trakta.

Kronična hipokromna anemija otkriva se s ankilostodiozom, koja može trajati dosta dugo. U ovom trenutku karakteristične su epigastrična bol, mučnina, povraćanje i proljev. Krv također nastavlja napuštati crijeva, tako da postoji gubitak željeza i proteina, što dovodi do hipoproteinemije.

Hipokromna anemija u djece

U djece, kao i kod odraslih, postoje dva glavna oblika hipokromne anemije - nedostatak željeza i latentna. Ovaj drugi oblik karakterizira izolirani nedostatak željeza u tkivima bez anemije. Takva anemija nedostatka željeza vrlo je česta među malom djecom. Bolest se uglavnom razvija kao posljedica nedostatka željeza kod višestrukih trudnoća ili nedonoščadi, kao i ako dijete odbija jesti.

Nedostatak željeza uzrokuje brojne poremećaje u probavnom traktu, što pogoršava taj nedostatak. Veliku ulogu u ovoj neravnoteži ima prehrana djeteta. Dojenčad i mala djeca zaostaju za mnogim vršnjacima u razvoju govora i psihomotoriji. No, počevši od dvije do tri godine, djeca se promatraju u relativnoj kompenzaciji, u kojoj se količina hemoglobina povećava na normalu, ali može biti prisutan latentni nedostatak željeza.

Uvjeti za pojavu hipokromne anemije u djece su pubertet, osobito za djevojčice. Ovo razdoblje karakterizira potreba za željezom u povećanim količinama kao rezultat početka menstruacije i povećanog rasta tijela. Vrlo često se u ovom trenutku smanjuje imunitet i loša prehrana, što može biti povezano s gubitkom težine.

Hormoni igraju značajnu ulogu. Tako, na primjer, androgeni pomažu u procesu eritropoeze i aktivno koriste željezo, ali se estrogeni praktički ne manifestiraju. Kada se povećava anemija zbog nedostatka željeza, povećava se letargija, razdražljivost i apatija. Djeca imaju pritužbe na vrtoglavicu i česte glavobolje, što dovodi do oštećenja pamćenja. Također se čuje pojačana dispneja i prigušeni zvukovi srca. Na elektrokardiogramu su uočeni svi znakovi promjena u stijenkama miokarda hipoksične i distrofične prirode. Dijete je uvijek hladno na dodir. Kod mnogih djece s umjerenom i teškom hipokromnom anemijom dolazi do povećanja jetre i slezene, osobito ako postoji manjak vitamina i proteina, kao i aktivnog rahitisa u dojenčadi. Smanjeno je izlučivanje želučanog soka, smanjena apsorpcija elemenata u tragovima, vitamina i aminokiselina, kao i smanjeni imunitet i nespecifični zaštitni čimbenici.

Liječenje hipokromne anemije

Zamjenska terapija željezom smatra se temeljnom metodom u liječenju bolesnika s anemijom zbog nedostatka željeza. Da biste to učinili, koristite laktat, sulfat ili željezo karbonat. Željezni sulfat se najčešće propisuje - 300 mg tri puta dnevno. Vrlo često se za liječenje hipokromne anemije koriste lijekovi kao što su Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, koji se nazivaju kombinirani.

Svi pripravci željeza koji sadrže sol snažno nadražuju sluznu površinu želuca i crijeva, tako da gotovo pet posto bolesnika ima reakcije u tijelu u obliku mučnine, povraćanja i proljeva. Takvu nelagodu treba ukloniti smanjivanjem doze lijeka, smanjivanjem trajanja liječenja, a ponekad čak i otkazivanjem lijeka, što rezultira lošim ishodima liječenja. Neki pacijenti pokušavaju jesti hranu koja sadrži željezo, ali još uvijek ne može zamijeniti lijekove koji sadrže željezo, osobito za liječenje hipokromne anemije. Dakle, u prosjeku, terapija željezom za postizanje željenog rezultata trebala bi biti oko šest mjeseci. To je vrlo važno za obnavljanje nedostajuće količine željeza u tijelu, uz naknadnu opskrbu njime.

Kod nekih kliničkih indikacija lijekovi koji sadrže željezo se propisuju intravenski, au slučaju teške hipokromne anemije primjenjuje se masa eritrocita. No, najvažnije u liječenju ove bolesti na prvom mjestu ostaje uklanjanje faktora njegova razvoja. To se odnosi na liječenje osnovne bolesti, koja je bila uzrok ove patologije, a zatim je propisan tretman specifične prirode. Uvijek ovisi o obliku hipokromne anemije.

Za liječenje homozigotne talasemije hipohromne, transfuzija crvenih krvnih stanica je korištena od rane dobi. Uglavnom se koriste odmrznuti tipovi crvenih krvnih stanica. Prvo, provodi se šok terapija, koja uključuje do deset transfuzija tijekom dva ili tri tjedna, a postiže se i povećanje hemoglobina do 120-140 g / l. Nakon toga, imenovanje injekcija je smanjeno. Ova terapija hipokromne anemije uz primjenu transfuzija poboljšava ne samo opće stanje bolesnika, već i smanjuje značajne promjene u kosturu, veličinu slezene, smanjuje učestalost teških oblika infekcija kod te djece i poboljšava njihov tjelesni razvoj. Takvo liječenje produžava život bolesnika. Ali ponekad, nakon primjene ove terapije, postoje neke komplikacije u obliku pirogenih reakcija, povećane hemolize i napadaja. Osim toga, transfuzijska terapija može uzrokovati hemosiderozu mnogih organa. Stoga, u liječenju ovog oblika anemije, potrebno je propisati Desferal. Odmah uklanja višak željeza iz tijela. Doza ovog lijeka ovisi o dobi pacijenta i broju prenesenih crvenih krvnih stanica. Maloj djeci daje se intramuskularno u dozi od 10 mg / kg, adolescentima u dozi od 500 mg dnevno. Desferal se također preporučuje za upotrebu s askorbinskom kiselinom u količini od 200-500 mg, što povećava njezino djelovanje.

U nekim slučajevima, kada je palpacija slezene značajno povećana, a trombocitopenija i leukopenija vezani za sve simptome osnovne anemije, indicirana je splenektomija.

Liječenje talasemije homozigotne etiologije, kao oblika hipokromne anemije, ne daje ozbiljne remisije, već značajno poboljšava živote pacijenata. U liječenju heterozigotne talasemije važno je zapamtiti da su svi pripravci željeza izrazito kontraindicirani. Budući da ovaj oblik hipokromne anemije uvijek ima višak željeza u tijelu. Stoga, u bolesnika koji će uzimati lijekove koji sadrže željezo, stanje će se izrazito pogoršati za razliku od onih pacijenata koji ih neće primiti. I to kao rezultat može uzrokovati ozbiljnu dekompenzaciju i smrt bolesnika od različitih manifestacija hemosideroze.

Hipokromna anemija: vrste, karakteristike i metode liječenja

Hipokromna anemija ili mikrocit je poremećaj krvi uzrokovan nedostatkom vitamina, makro i mikronutrijenata. Kao rezultat toga, broj eritrocita se smanjuje, tijelo nije zasićeno kisikom, što dovodi do ozbiljnih posljedica, uključujući komu i smrt (u akutnim i uznapredovalim slučajevima).

Ovisno o tome što tvari nedostaju, anemija se dijeli na nekoliko tipova, odnosno pokazuje različit tretman i prehranu. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• nedostatak željeza (IDA) - javlja se kada postoji nedostatak željeza;
• Nedostatak B12 - kada tijelo gubi vitamin B12;
• B12 - nedostatak folne kiseline - sličan prethodnom, ali pogoršan nedostatkom folne kiseline;
• sideroachrestic - kada željezo ulazi u tijelo, ali se ne apsorbira i apsorbira u krv;
• preraspodjeljivanje željeza - kada je žlijezda u suvišku, ali crvene krvne stanice uništene su;
• normocitna normokromna anemija - nastaje zbog patološkog nedostatka hemoglobina na pozadini zatajenja bubrega, onkologije i krvarenja kod žena.

Svi mogući uzroci, nijanse i komplikacije bolesti opisani su u međunarodnoj klasifikaciji - ICD-10. Kod ICD-10 anemije: D50 - D89.

razlozi

Hipokromna anemija može djelovati kao zasebna bolest, a kao sekundarna - na pozadini ozljeda, gubitka krvi itd. Glavni razlozi su sljedeći:

1. Loša prehrana je jedan od najčešćih uzroka. Osoba može dobiti manje važne elemente zbog sklonosti vegetarijanstvu, nepravilnim i dugoročnim dijetama za mršavljenje, odbacivanju nekih specifičnih proizvoda, nedostatku apetita za sindrom kroničnog mamurluka ili u starosti.
2. Operacije na gastrointestinalnom traktu - često nakon njih dolazi do poremećaja mikroflore probavnog trakta, zbog čega su slabo proizvedeni enzimi koji mogu obrađivati ​​dolazne vitamine.
3. Crvi - mogu apsorbirati sve hranjive tvari prije nego što ih tijelo apsorbira.
4. Gubitak krvi - kao posljedica toga, smanjuje se broj hemoglobina i crvenih krvnih stanica.
5. Teške bolesti (Botkinova bolest, tuberkuloza) dovode do slabe apsorpcije željeza.
6. Trudnoća - i kao rezultat toga, naglo povećanje potrebe za željezom, koje se ne može nadopuniti bez prilagodbe prehrane.
7. Bolesti imunološkog sustava - kod nekih vrsta crvene krvne stanice umiru.
8. Mali, ali redoviti gubitak krvi (parodontna bolest, hemoroidi, teška menstruacija, itd.) - s oslabljenim crvenim krvnim stanicama, čak i takav manji gubitak krvi može dovesti do anemije.

Anemija u dojenčadi može se javiti zbog traume pri rođenju, infekcija osipa kod majke tijekom prvog tromjesečja trudnoće (ospice, boginje, parotitis itd.) I loše prehrane trudnice. U razdoblju nošenja bebe ne smijete se odreći mesa, jetre, mliječnih proizvoda, ako ne bolujete od toksikoze - to može loše utjecati na novorođenče.

Kod djece puberteta hipokromna anemija može se pojaviti i zbog restrukturiranja tijela i nestabilnosti endokrinog sustava.

simptomi

Kod hipokromne anemije prvog blagog stadija praktički nema simptoma ili se mogu lako zamijeniti za privremenu nelagodu uzrokovanu promjenom vremena, umora itd. Uz umjerenu do tešku težinu, slijede se sljedeći simptomi:

• stalni umor;
• vrtoglavica;
• glavobolja s fotofobijom;
• hladni udovi i sklonost ukočenosti;
• oticanje stopala;
• jarko crveni jezik bez plaka;
• tahikardija;
• tinitus.

Naravno, uz ove znakove, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, pogotovo ako slijedite novodobnu dijetu, odbijate hranu za životinje, imate kronične ili urođene bolesti, često darovate krv.

Jedan od simptoma anemije je stalni umor.

Za dijagnozu od vas će se tražiti da donirate krv za opću analizu. Možda ćete također morati proći FGS (progutati sondu) ako postoji sumnja na nedostatak enzima i atrofije žlijezda, te probušiti koštanu srž kako bi se uvjerili da to nije leukemija.

Hipokromija u općoj analizi krvi izražava se u niskoj razini hemoglobina, nedovoljnoj zasićenosti boje (hipokromija) eritrocita ili njihovoj deformaciji. Postoji i obrnuta situacija: količina hemoglobina je previsoka - hiperkromija. Provjereno i pokazatelji željeza, vitamina, hormona.

Testovi urina mogu biti potrebni za razjašnjenje dijagnoze, na primjer, za razlikovanje anemije s nedostatkom B12 od nedostatka B12-folne kiseline, jer je njihovo liječenje potpuno drugačije i simptomi su slični.

Provedene su dodatne studije ako postoje znakovi drugih bolesti koje mogu izazvati anemiju.

liječenje

Bez obzira na uzroke anemije, najbolje je započeti liječenje što je prije moguće. U lakim stadijima, bez komplikacija, dovoljna je intenzivna prehrana. Ovisno o vrsti bolesti propisuju se lijekovi koji mogu nadoknaditi nedostatak jednog ili drugog elementa. To mogu biti lijekovi koji sadrže željezo:

• "Ferrum Lek"
• "Totem"
• "Ferropleks"
• Ferretab, itd.

Uz nedostatak B12 i folne kiseline propisano je uzimanje lijekova koji ih sadrže. Mogu propisati i pilule i injekcije. Najčešće je tijek liječenja 1 - 2 mjeseca, ali može potrajati dulje - sve ovisi o vašem stanju.

Nakon intenzivne terapije prelaze na održavanje: povremeno uzimaju vitamine i mineralne komplekse.

hrana

Obnova normalne krvne ravnoteže je nemoguća bez prilagodbe prehrane. Potrebno je zapamtiti sve koji pate od anemije, da je to bolest koja zahtijeva potpunu i uravnoteženu hranu, uključujući - životinjskog podrijetla.

Proizvodi koji povećavaju hemoglobin

Glavno pravilo ove dijete je povećati količinu proteina uz neznatno smanjenje proizvoda koji sadrže masti, kako ne bi preopteretili probavni trakt, ali istovremeno hraniti tijelo potrebnim tvarima. Tijekom tog razdoblja možete propisati i lijekove koji pomažu probavu hrane.

Broj obroka dnevno je 5-6 puta. To vam omogućuje da poboljšate apetit i apsorbirate visokokaloričnu hranu. Ako vam je stalo do starije osobe ili djeteta koje boluje od anemije, nemojte ih natjerati da jedu velike porcije. Neka jedu komad mesa, nekoliko žlica juhe, zatim nešto slatko - ali svakih 20 do 30 minuta.

Prehrana treba uključivati ​​takve proizvode kao:

• jetra: govedina, svinjetina, piletina;
• meso: govedina, svinjetina, perad, zec;
• ribe: osobito jesetra i more;
• povrće: repa, sve vrste mahunarki, mrkva, rajčica, krastavci;
• plodovi: osobito šipak, jabuke, grožđe, šljive, marelice;
• bobice: jagoda, malina, cloudberry, višnja;
• žitarice: zobi i heljde bez iznimke, kao i svi ostali;
• mlijeko i mliječni proizvodi: kiselo vrhnje, sir, kefir, varenets (može se ponuditi za poslijepodnevni čaj);
• jaja;
• kruh i tijesto

Bolje je odbiti takve proizvode kao:

• alkohol (s obzirom na njegovu nekompatibilnost s bilo kojim lijekom);
• masti i masti;
• sve vrste krastavaca i preljeva s octom;
• kava i kola (pepsi);
• kolači s masnim kremama.

Za uspješno liječenje morate se pridržavati i obrasca spavanja, češće odmora i boravka na svježem zraku, jer s anemijom tijelo prima manje kisika. Na preporuku liječnika, možete se oporaviti u sanatoriju.

Hipokromna anemija

Hipokromna anemija je pojam koji se odnosi na nekoliko tipova anemije i koji se odnosi na promjenu indeksa boje krvi ispod 0,8. S ovom skupinom poremećaja smanjuje se razina hemoglobina, koji osigurava rubin rubin, i mijenja se njegova boja.

razlozi

Uzroci hipokromne anemije mogu biti fiziološki. Dakle, uočava se kod adolescenata u razdoblju hormonalnih promjena, u trudnica u vrijeme formiranja placentalne cirkulacije. To se stanje može primijetiti i kod neuhranjenosti - kod pristaša stroge prehrane, vegetarijanaca, kao i kod beba koje su na umjetnom hranjenju.

Najčešće, hipokromija prati bilo koju bolest. Kod novorođenčadi i nedonoščadi javlja se zbog Rh-konflikta, intrauterine infekcije herpes virusima ili rubeolom, nepravilnog hranjenja majke tijekom trudnoće, kao i tijekom porodne traume.

U odraslih, uzrok hipokromne anemije može biti prekomjerno krvarenje, što pak uzrokuje kućne ozljede i ozljede, postoperativne ozljede, pa čak i teške menstruacije kod žena. Hipokromija se često razvija unutarnjim krvarenjima, kada je gubitak krvi manji, ali čest. To se može opaziti kod krvarenja desni, hemoroida, gastrointestinalnih bolesti, tumorskih procesa.

Hipokromija prati kronične zarazne bolesti u kojima su poremećeni procesi apsorpcije i preraspodjele željeza - tuberkuloza, enterokolitis i hepatitis. Kod starijih osoba anemija se može pojaviti kod bolesti jetre i bubrega.

Hipokromna anemija se razvija pri trovanju kemijskim elementima, toksinima crva. I, naravno, ovaj fenomen može se promatrati u krvnim bolestima i autoimunim patologijama, što dovodi do smrti crvenih krvnih stanica i smanjenja hemoglobina.

klasifikacija

Hipokromna anemija ima nekoliko razvojnih mehanizama. Prema njima, to je podijeljeno na željezo-manjkav ili microcytic, sideroahresticheskoy ili željezo-zasićenih i željeza-distributivna.

Anemija nedostatka željeza je najčešći tip hipokroma. To je povezano s nedostatkom željeza u tijelu. Ovo se stanje može razviti zbog krvarenja ili nedostatka elementa u tragovima u hrani. Ovo stanje se ponekad opaža nakon operacije na organima gastrointestinalnog trakta ili sa stalnim proljevom. Nedostatak se može pojaviti kada postoji povećana potreba za željezom, što se primjećuje, na primjer, tijekom trudnoće i dojenja. Konačno, željezo se jednostavno ne može jesti ako osoba ne konzumira meso i namirnice koje zadovoljavaju potrebe ovog elementa u tragovima.

Sideroachrestic anemija se drugačije naziva zasićena željezom. U ovom slučaju, element u tragovima dolazi iz hrane u dovoljnim količinama, ali tijelo je ne može asimilirati i koristiti u proizvodnji hemoglobina. Ta se situacija primjećuje kod starijih osoba, kao i kod trovanja toksinima, primjerice kod radnika u kemijskoj industriji ili kod ljudi pogođenih ispuštanjem kemijskih zagađivača u atmosferu. To se stanje može pojaviti i kod dugotrajnog liječenja određenim lijekovima.

Anemija distribucije željeza je stanje u kojem željezo u potrebnoj količini ulazi u tijelo i apsorbira se, ali iz brojnih patoloških razloga dolazi do masovnog sloma crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica), što rezultira povećanjem koncentracije željeza u krvi. Ovo stanje je uočeno kod tuberkuloze i gnojnih infektivnih procesa.

Moguća je i mješovita forma hipokromne anemije koja kombinira različite patološke procese. To se događa s nedostatkom vitamina B12 i željeza.

simptomi

Simptomi anemije ovise o njegovoj ozbiljnosti. Prvi stupanj je najlakši, osoba se žali na opću slabost, fizički se brzo umara, smanjuje koncentracija pažnje, pojavljuje se pospanost.

Drugi stupanj anemije je srednji. U ovom stadiju, nedostatak daha, vrtoglavica, ubrzan rad srca pridružuju se prethodno opisanim simptomima, koža postaje blijeda.

U trećem, uočen je težak stadij anemije, obamrlost ekstremiteta, nokti i kosa postaju tanji, okus i miris poremećeni. Ako se ne liječi, teška anemija može dovesti do smrti.

Kod djece su simptomi hipokromne anemije manje izraženi. Osim toga, djeca ne mogu uvijek opisati svoje osjećaje, pa se anemija dijagnosticira u njima prema rezultatima laboratorijskih testova. Roditelji se moraju posavjetovati s liječnikom ako dijete ima blijedu kožu i pukotine u kutovima usta, slab apetit i san, letargija, ako se često hvata hladno, zaostaje u fizičkom i psihomotornom razvoju.

dijagnostika

U dijagnozi hipokromne anemije, dva pokazatelja igraju ulogu - razina hemoglobina, koja kod zdravih odraslih osoba iznosi oko 120-160 g / l, a pokazatelj boje krvi, norma je 0,85-1,15. Hipokromija se dijagnosticira kada indeks boje eritrocita padne ispod 0,8.

Kod anemije prvog stupnja, indeks boje ne prelazi 0,8, a razina hemoglobina je obično veća od 90 g / l. U slučaju anemije drugog stupnja, indeks boje je ispod 0,8, a hemoglobin se čuva u rasponu od 70–90 g / l. U trećem stupnju anemije indeks boje je manji od 0,8, hemoglobin je manji od 70 g / l.

Glavna dijagnostička značajka hipokromne anemije je hipokromija eritrocita. Ovaj fenomen ima tri stupnja izražavanja. U slučaju hipokromije prvog stupnja, površina eritrocita se povećava u usporedbi sa zdravim stanicama, u središtu se pojavljuje zona prosvjetljenja. U slučaju hipokromije drugog stupnja, samo rubni dio stanice ostaje ružičast. U trećem stupnju obojena je samo membrana eritrocita, što ga čini blijedim s crvenim prstenom na rubovima.

Ovisno o vrsti hipokromne anemije, bit će zabilježene i druge promjene ukupne krvne slike. Kod anemije zbog nedostatka željeza, razina željeza u serumu će se smanjiti, a željezo će biti zasićeno i distribucija željeza normalna.

liječenje

Liječenje hipokromne anemije propisuje se tek nakon utvrđivanja oblika bolesti i otklanjanja uzroka bolesti. Ako je anemija uzrokovana krvarenjem, onda mora biti eliminirana. Ako je nedostatak željeza nastao zbog pothranjenosti, liječenje nužno uključuje i namirnice bogate proteinima i željezom. Ako je anemija uzrokovana zaraznom ili upalnom bolesti, tada se najprije liječi glavna bolest.

Simptomatsko liječenje anemije zbog nedostatka željeza uključuje uzimanje lijekova koji sadrže željezo kako bi se normalizirala razina hemoglobina, odnosno oko 4–8 tjedana. Glavni lijekovi na domaćem tržištu su Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. U bolnici, kada je potrebno isključiti alergijske manifestacije ili akutni gubitak krvi i gastrointestinalne bolesti, pripravci željeza mogu se dati kao injekcije. Injekcije su indicirane za tešku anemiju. U ekstremnim slučajevima moguće su transfuzije crvenih krvnih stanica.

Uz nedostatak vitamina B12, injekcije cijanokobalamina propisuju se za razdoblje od 1-2 mjeseca. Kod željezne anemije indiciran je vitamin B6. Vrijeme prijema određuje liječnik.

Dijeta za liječenje hipokromne anemije uključuje dnevni unos od 130-150 g proteina (po mogućnosti crveno meso). To je građevni element za tijelo koji doprinosi proizvodnji hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Svakog dana treba konzumirati 100 g jetre, kao i ribu, meso ili gljive, jaja, svježi sir. Od popularnih recepata u prehrani je korisno uključiti juhe bokova, sušeno voće miješa (sjeckani suhe marelice, suhe šljive, grožđice, smokve, divlja ruža u jednakim omjerima, zaslađeni s medom) 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno. Prikazan izvarak od koprive, 100-150 g ribane mrkve s kiselim vrhnjem, kuhana bundeve.

Ovaj je članak objavljen isključivo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalni medicinski savjet.

Kako liječiti hipokromnu anemiju u odraslih

Hipokromna anemija je bolest krvnog sustava u kojoj se smanjuje razina indeksa boje. Normalno, kod zdrave osobe, ona je 0.8-1.1 i pokazuje sadržaj hemoglobina (kompleksni protein) u 1 eritrocitu. Izračunava se dijeljenjem količine hemoglobina sadržanog u 1 μl krvi s brojem eritrocita (uzimaju se prve 3 znamenke) i naknadnim množenjem dobivenog broja za faktor 3.

Hipokromiju prate talasemija (nasljedna patologija hemoglobina), nedostatak željeza (IDA) i kronična posthemoragijska anemija koja je posljedica kroničnog (sporog) gubitka krvi.

Zašto?

Hipokromnu anemiju uzrokuje:

• Kronično krvarenje (gastrointestinalni, maternički, plućni, menstrualni). Uzroci mogu biti peptički ulkus, ginekološke bolesti (endometritis, endometrioza, tumori, erozija), analne pukotine i hemoroidi.
• Crijevna glista infekcije.
• Eksudativni dijateza. To je čest uzrok anemije u djece.
• Bolesti krvnog sustava (zgrušavanje krvi, hemoragijska dijateza).
• Često darivanje krvi.
• Hemodijaliza.
• Kronično zatajenje bubrega.
• Smanjena apsorpcija željeza. Ovaj element je dio hemoglobina. Uzroci nedovoljne apsorpcije željeza su parazitske infekcije, hipoacidni gastritis, sindrom malapsorpcije, kronična upalna bolest crijeva i uklanjanje dijela želuca.
• Nedovoljan unos željeza iz hrane. Promatrano s nedostatkom u prehrani od mesa i mesnih proizvoda. Rizična skupina uključuje vegetarijance.
• Anoreksija (iscrpljenost).
• Umjetno hranjenje djeteta.
• Disfunkcija jetre.
• Povećana potreba za željezom. Promatrano tijekom puberteta, uz zarazne bolesti i tijekom poroda.
• Genetske mutacije.
• DIC sindrom.
• Hipovitaminoza askorbinske kiseline.
• Sepsa.
• Bolesti zračenja
• Mehanička oštećenja krvnih žila.
• Opsežan infarkt miokarda.
• Ruptura cijevi maternice.
• Puknuće aneurizme.

U slučaju hipokromne anemije, uzrok može biti sustavna bolest (eritematozni lupus), vaskulitis, produljena upotreba alkohola i iracionalan unos lijekova (NSAIL, antacidi, lijekovi koji vežu željezo).

Kako manifestirati

Hipokromna anemija nema specifične simptome. Najčešći simptomi su:

• Slabost mišića. Taj je simptom najizraženiji u slučaju anemije zbog nedostatka željeza, jer se kod takvih ljudi smanjuje razina željeza u krvi, a taj spoj je dio mišićnog proteina mioglobina. Mišići pacijenata su smanjeni u volumenu i mogu atrofirati.
• Umor.
• Mala motorna aktivnost.
• Kratkoća daha.
• Česti otkucaji srca.
• Suha i ljuskasta koža, gubitak elastičnosti.
• Stanjivanje, tupost, lom i gubitak kose na glavi.
• Rana pojava sijede kose.
• Razrjeđivanje, odvajanje i lomljivi nokti.
• Suhoća i blijedost sluznice usne šupljine.
• Prisutnost zae i pukotina.
• Oštećenje zuba.
• Dispeptički poremećaji u obliku abdominalne boli i oštećene stolice.
• Respiratorni poremećaji (suhi kašalj, grlobolja, osjećaj prisutnosti stranog tijela).
• Poraz jezika (glositis). Pojavljuje se spaljivanjem, izglađivanjem papile, boli, pukotinama i crvenilom.
• Poremećaj mirisa i okusa.
• Neurološki simptomi.
• Zamračenje u očima i prisutnost muha. Promatrano s kroničnom posthemoragičnom anemijom.
• Konvulzije.

Simptomi talasemije uključuju blijedu ili zemljanu kožu, povećanu jetru i slezenu te znakove oštećenja drugih organa.

dijagnostika

Metode dijagnoze hipokromne anemije uključuju:

1. Razgovarajte s pacijentom.
2. Vanjski i fizički pregledi.
3. Opći i biokemijski testovi krvi. Kod pomanjkanja željeza, razina hemoglobina se smanjuje, indeks boje opada, uočava se mikrocitoza (prevalencija abnormalno malih crvenih krvnih stanica) i poikilocitoza (deformacija crvenih krvnih stanica), a koncentracija serumskog željeza i feritina se smanjuje. Smanjenje indeksa boje krvi je najtrajniji simptom. Kada je talasemija otkrila ciljane eritrocite, povećao se neizravni bilirubin i serumsko željezo.
4. Molekularno genetičko istraživanje. Informativan za sumnju na talasemiju.
5. X-zraka lubanje. Omogućuje sumnju na talasemiju.
6. SAD.
7. Analiza mokraće.
8. Proučavanje koštane srži.
9. Koagulacije.
10. Proučavanje fecesa.

Smanjeni hemoglobin karakterističan je za anemiju manjak željeza. Stopa hemoglobina kod muškaraca je 140-160 g / l, u žena 130-150 g / l. Osim toga, mogu biti potrebni testovi fekalne okultne krvi, FEGDS, kolonoskopija, sigmoidoskopija, ginekološki pregled, histerosalpingografija, analiza jajnih stanica helminta i EKG (s razvojem komplikacija srca). Diferencijalna dijagnoza se provodi uz nasljednu mikrosferocitozu, nedostatak B12, nedostatak folija, hemolitičku i akutnu posthemoragičnu anemiju.

Kako izliječiti

Kod hipokromne anemije liječenje je složeno. Ciljevi terapije su:

• uklanjanje etioloških čimbenika (liječenje infekcija helmintima, bolesti gastrointestinalnog trakta, zaraznih bolesti);
• normalizacija indeksa boje, hemoglobina, broja željeza i crvenih krvnih stanica;
• uklanjanje simptoma;
• sprečavanje komplikacija.

Glavni aspekti liječenja su:

• Stroga dijeta.
• na lijekove.
• Transfuzije krvi (transfuzija krvnih pripravaka). To je potrebno u slučaju niskog tlaka, smanjenja hemoglobina i oštećenja vitalnih organa.
• Korištenje narodnih lijekova.
• Uklanjanje slezene. Pokazan je za talasemiju i pojačanu funkciju slezene (hipersplenizam).

Za talasemiju može biti potrebna transplantacija koštane srži.

Terapija lijekovima

U liječenju hipokromne anemije može se koristiti:

• Antianemični lijekovi (Sorbifer Durules, Ferro-Folgamma, Ferrum Lek). Ovi lijekovi su indicirani za hipokromiju u kombinaciji s nedostatkom željeza.
• Glukokortikoidi. Može se koristiti za talasemiju.
• Protuupalni lijekovi. Prikazan je enteritisom i enterokolitisom.
• Antiparazitski lijekovi (Biltricid, Vermox, Nemozol). Koriste se za hipokromiju uzrokovanu helmintijama.
• Hemostatici (Vikasol). Prikazan kod hemoragijskog sindroma.
• Kompleksirajući spojevi (Exijad, Desferal). Propisuju se za talasemiju.

Narodni lijekovi

Moguće je liječiti hipokromnu anemiju u odraslih i djece uz pomoć narodnih lijekova. Uz nisku razinu željeza, repa, fermentirani kvasac i biljni sokovi su učinkoviti. Talasemija koristi bilje bogatu cinkom i folnom kiselinom (zob, crvena djetelina, kopriva, korijen čičaka, maslačak i peršin). Od njih možete pripremiti izvarke i infuzije i uzeti oralno.

Dijetalna terapija

Pacijenti trebaju obogatiti prehranu mesom, nusproizvodima (jetra), jajima, svježim sirom, šljivama, keljama, pečenom repom (pomaže u povećanju hemoglobina), žitaricama (heljda), jabukama i breskvama. Vitamin C, jantarne i limunske kiseline poboljšavaju apsorpciju željeza, stoga se preporučuje uporaba ribizla, kupusa, divlje ruže i agruma.

Kada hipokromna anemija s nedostatkom željeza treba smanjiti potrošnju jakog čaja, kave, riže, soje, ribe i morskih plodova, mlijeka i čokolade. Najkorisniji proizvodi životinjskog podrijetla. Takvu prehranu treba slijediti barem mjesec dana prije normalizacije indeksa boje.

prevencija

Metode za prevenciju hipokromne anemije su:

• dobra prehrana (uključujući meso u prehrani, obogaćivanje jelovnika voćem i bobicama);
• odbacivanje vegetarijanstva;
• liječenje postojećih bolesti crijeva;
• temeljito pranje ruku prije jela i toplinska obrada vode, mesa i ribe (smanjuje rizik od infekcije s helmintima);
• sprječavanje trovanja;
• liječenje vaskularnih bolesti;
• održavanje razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica na odgovarajućoj razini;
• liječenje poremećaja krvi;
• uzimanje vitamina (askorbinska kiselina).

Nema specifične profilakse.

Prognoza i moguće komplikacije

Morate znati ne samo što je hipokromna anemija, nego i koliko je to opasno. Uz pravodobno liječenje i eliminaciju svih faktora rizika, prognoza je povoljna. Kada se talasemija pogorša, može biti smrtonosna. Komplikacije hipokromne anemije su:

• Kardiomiopatija (oštećenje srca).
• Odgođeni psihomotorni i intelektualni razvoj djeteta.
• Oštećenje sluznice i kože.
• Gastritis.
• Gubitak kose
• Anemična koma.
• Nedostatak organa (pluća, bubrezi, srce).
• Infektivne komplikacije.
• Aritmija.
• Pogoršanje mozga.

Najopasniji veliki oblici talasemije, kod kojih se anemija kombinira s višestrukim zatajenjem organa.