Kako liječiti infarkt miokarda kod kuće

Stanje mnogih ljudskih organa ovisi o radu srčanog mišića. Stoga je važno da se konstantno opskrbljuje krvlju u dovoljnim količinama. Međutim, postoje faktori u kojima je lumen koronarnih žila značajno smanjen (taj se proces u medicini naziva obturacija). Tada miokard ne može normalno funkcionirati zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Takvo patološko stanje uzrokuje ishemijsku bolest, čija je manifestacija infarkt miokarda. To je akutna faza bolesti, koja je više pogođena muškarcima.

Način terapije

Kod dijagnosticiranja specijalisti koriste općeprihvaćenu klasifikaciju za utvrđivanje kliničkog oblika. To je važno jer priroda liječenja ovisi o tome.

Prvu pomoć takvom pacijentu može pružiti samo bolnica ili hitna medicinska pomoć. U svakom slučaju, bez obzira gdje je osoba uhvaćena od napadaja, liječnici koji dolaze će obaviti elektrokardiografiju.

Poznavanje kliničkih simptoma takve bolesti kao što je infarkt miokarda potrebno je svima, jer u svakoj obitelji postoje stariji ljudi koji su u opasnosti. Kod srčanog udara, pacijent se žali na:

bol u prsima;
kratak dah (osjećaj kratkog daha);
da srce teško kuca;
poremećaj srčanog ritma;
opća slabost;
povećava natečenost.

U ovom slučaju, bolje je ne liječiti se, već što je prije moguće pozvati hitnu pomoć. Ne smije se propustiti vrijeme, ono može spasiti život.

Kako bi proširili lumen koronarnih arterija i omogućili da krv normalno cirkulira, dajući kisik srcu, liječnici predlažu stent.

Takav se postupak naziva stentiranje i sastoji se u tome da se pacijent stavi u pacijentovu posudu tanke žičane cijevi u obliku cilindra. Poseban balon napuhuje stent, i širi zidove krvnih žila.

Ako je pacijent doživio masivan srčani udar, tada je podvrgnut operaciji premosnice, što ga čini dodatnim putem oko oboljelog broda.

Bolnički list nakon srčanog udara

I premda je početno razdoblje liječenja rad liječnika, sljedeća faza rehabilitacije nije ništa manje važna. Nakon boravka u bolnici pacijent dobiva bolnički popis, koji se plaća. Ovisno o težini bolesti, njezinoj fazi i prisutnosti komplikacija, liječnik određuje koliko dana bolnica traje nakon srčanog udara.

Važnu ulogu u brzini oporavka pacijentovog zdravlja ima proces rehabilitacije. Koliko će biti izgrađena, ovisi o ukupnom trajanju razdoblja oporavka i kvaliteti budućeg života osobe.

Rehabilitacija kod kuće

Obično se post-stacionarnom razdoblju liječenja savjetuje da ode u sanatorij za osobe s bolesnim kardiovaskularnim sustavom ili u centrima za rehabilitaciju. Ali to je moguće učiniti kod kuće. Liječenje infarkta miokarda kod kuće prepuno je poteškoća. Ono što je ugodno za pacijenta nije uvijek lako provesti. Budući da:

Kardiolog mora slijediti proces oporavka.
Zahtijeva redovito testiranje.
Savjetovanje psiholog je korisno.
Potrebno je strogo se pridržavati prehrane.
Važno je kontrolirati davanje lijekova.

Sve je to metoda oporavka. Radnje poduzete u ovom razdoblju lijekova su sljedeće:

smanjiti opterećenje srca;
ukloniti bol;
smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
ublažavanje otoka;
podesite tlak.

Osim toga, korisne su i nježne fizičke vježbe, psihološka rehabilitacija (prevladavanje straha od drugog srčanog udara, ublažavanje razdražljivosti, agresije).

Način života pacijenta, nesumnjivo, promijenit će se i to moramo prihvatiti. Morat će dijetu, zaboraviti na loše navike, promatrati san i odmoriti se.

Osim toga, za promicanje zdravlja je korisno primijeniti alate tradicionalne medicine.

Tradicionalna medicina i srčani udar

Razdoblje invaliditeta može trajati neograničeno. Ne samo u ovom trenutku, nego i kasnije, kako bi se spriječilo, povremeno možete uputiti na recepte tradicionalne medicine.

Dakle, kako liječiti infarkt miokarda kod kuće? Prije svega, morate prilagoditi prehranu. Pravila su:

Prva 2 tjedna - stroga dijeta.
Obroci trebaju biti djelomični (do 7 puta dnevno u malim obrocima).
Prvih dana dijete je pod nadzorom kardiologa.

U tom razdoblju dopuštene su tekuće juhe, žitarice od žitarica, mliječni proizvodi.

Salt će morati pričekati.

Posebno korisna su proklijala zrna, koja se mogu uzgajati na prozoru kod kuće. Da biste to učinili, stavljaju se na vlažnu gazu i čuvaju na svjetlu i toplo. Za 2-4 dana pojavit će se mladi izdanci koji su potrebni bolesnoj osobi. Hranjive tvari sadržane u njima blagotvorno djeluju na srce.

Nakon tri tjedna, treba se postupno vratiti na normalnu prehranu (ako je bio prije bolesti). Pacijentu treba dati hranu s proklijanim zrnima pšenice, mekinje treba dodati u žitarice, a malu količinu češnjaka treba dodati u posuđe.

Pčelarski proizvodi su korisni za normalno funkcioniranje mozga, ali ne smiju biti zlostavljani. Ljubitelji slatkog mogu koristiti suho voće ili med umjesto šećera. Ovaj koristan proizvod jača miokardij oslabljen bolešću i može mu dati energiju za rad, jer srčani mišić treba glukozu. I puno toga je u medu.

Od pića, prednost treba dati biljnom čaju ili soku od brusnica. Biljke koje su najkorisnije za srce i živčani sustav su:

Breze.
Valerian.
Lišće matičnjaka ili mente.
Motherwort.
Glog.
Trava od stolisnika.

Možete napraviti različite sastave tih biljaka i skuhati ih kao čaj. Takvo zdravstveno piće zadržat će vaše srce u pravom tonu. Dovoljno da se inzistira ili skuha 1 žlica. l. prikupljanje kipuće vode - i za 20-30 minuta biljni preventivni i ojačani lijek bit će spreman za uporabu.

Da biste vratili rad srčanog mišića, možete uzeti 1 žlica. l. zbirka (hmelj čunja, stolisnik, matičnjak, kukuruzna svila, baldrijana) i skuhati 1 šalicu kipuće vode. Ovo piće smiruje, vraća zdravo spavanje, poboljšava rad srca.

Uspješan je i daje dobre rezultate u rehabilitaciji bolesnika s infarktom miokarda, planinskim gumama - mumijom. Njegova je korist zbog činjenice da sadrži selen, koji, kada je manjkav, dovodi do bolesti srca i krvnih žila. Upotreba katrana također je u tome što razrjeđuje krv, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim krvnim žilama.

Liječenje je kako slijedi: uzeti mali komad smole, veličine šibice glave, i uzeti 2 puta dnevno na prazan želudac za 2 tjedna.

Liječenje infarkta miokarda - prva pomoć, terapija lijekovima, folk lijekovi i način života

Hitno stanje, koje je infarkt miokarda, zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u kardiološkoj reanimacijskoj službi. Primarna zadaća liječenja srčane patologije je spašavanje života pacijenta. Prognoza preživljavanja ove bolesti uvelike ovisi o pravovremenosti prve pomoći i identifikaciji komplikacija koje nastaju zbog bolesti. Na konačni rezultat poduzetih mjera utječe ne samo profesionalnost medicinskih djelatnika, već i djelovanje tijekom napada žrtve i ljudi oko njega.

Što je infarkt miokarda

U medicinskoj praksi, izraz "infarkt miokarda" odgovara patološkom stanju koje karakterizira razvoj nekrotičnih procesa u tkivima srčanog mišića uslijed ishemije. Srednji mišićni sloj srca, čiji je glavni zadatak stvaranje ritmičkih kontrakcija, naziva se miokard. U osiguravanju kontinuiranog i vitalnog procesa kretanja srčanog mišića, opskrba krvlju igra glavnu ulogu. Krv koja cirkulira kroz krvne žile miokarda (koronarna) opskrbljuje je kisikom, osiguravajući neprekidan rad.

Ako je poremećen dotok krvi u srce, ravnoteža između metaboličkih potreba srčanog mišića i koronarnog protoka krvi je poremećena, što dovodi do ishemije (nedovoljna opskrba krvi tkivima). Ovo stanje se naziva ishemijska bolest srca (CHD), čiji je jedan od kliničkih oblika infarkt miokarda. Etiologija bolesti povezana je s obturacijom (blokadom) lumena koronarnih arterija, što se događa iz različitih razloga.

Ishemija se može razviti dugo vremena, a uz pravodobno liječenje, ovaj proces je reverzibilan. Ograničenje dotoka krvi u srčani mišić u slučaju nekritičkog sužavanja koronarnih žila dovodi do aktivacije kompenzacijskih mehanizama koji podržavaju hemodinamiku miokarda. Ako stupanj suženja dosegne otprilike 70% promjera arterije, kompenzacija dotoka krvi postaje nemoguća, a kod miokarda nastaju ireverzibilne promjene - nekroza tkiva, zamjena nekrotičnog mjesta ožiljnim tkivom s konačnom formacijom ožiljaka.

U kardiologiji postoji nekoliko kliničkih oblika infarkta, klasificiranih prema anatomskim znakovima oštećenja, lokalizaciji nekrotičnih žarišta, fazama razvoja patologije i njenom tijeku. Najopasniji oblik bolesti srca, koji ima nepovoljnu prognozu liječenja, je opsežan infarkt miokarda. Ova se dijagnoza uspostavlja ako se nekrotični procesi šire na velikom području srčanog mišića.

Klinički znakovi bolesti u svakoj fazi su različiti, ali glavni specifični simptom je karakteristična bol iza sternuma (angina). Sljedeće manifestacije mogu ukazivati na razvoj patološkog procesa:

nelagodnost, stiskanje u prsima;
bol u trbuhu, leđa (može zračiti u lopaticu);
prekomjerno znojenje, obilan znoj (ljepljiv);
kratak dah;
iznenadni napadi mučnine, povraćanja;
poremećaj srčanog ritma;
neproduktivni kašalj (bez olakšanja nakon kašljanja);
spaljivanje u prsima, žgaravica.

Uz tipične manifestacije infarkta miokarda, kod kojih nema poteškoća s uspostavom primarne dijagnoze, postoje atipični simptomi koji se javljaju tijekom razvoja bolesti prema nekom atipičnom scenariju:

Povećani poremećaj srčanog ritma.

Oštar pad krvnog tlaka, nesvjestica, zamračenje očiju, znojenje.

Bol je lokaliziran u atipičnim mjestima za srčana oboljenja - u grlu, prstima lijeve ruke, donjoj čeljusti.

Formacija i brz rast edema, ascitesa (nakupljanje tekućine u peritoneumu), opća slabost, otežano disanje.

Bol je lokaliziran u gornjem abdomenu, štucanje, mučnina, povraćanje, nadutost.

Kratkoća daha uz postupno povećanje ozbiljnosti, napadi slični astmatičarima.

Vrtoglavica, gubitak sposobnosti da budete svjesni okolnosti.

Opća slabost, bez boli.

Istovremeno može kombinirati nekoliko atipičnih simptoma.

Uzroci infarkta miokarda

Glavna patogenetska veza u procesu infarkta miokarda su aterosklerotske promjene u krvnim žilama, koje dovode do tromboze koronarnih arterija (blokada s aterosklerotskim plakovima). Ostali uzroci bolesti srca uključuju:

zatvaranje lumena arterija tijekom kirurške intervencije;
okluzija koronarnih arterija s intravaskularnim supstratima (tromb, masti, gnoj, sredstva za medicinsko ulje, druga strana tijela);
nevoljna kontrakcija koronarnih žila (angiospasm).

Ateroskleroza je među mogućim uzrocima srčane patologije u smislu učestalosti pojave, ali to nije jedini čimbenik koji je provocira. Prisutnost sljedećih okolnosti predisponira pojavu patoloških promjena u srčanom mišiću:

starije od 65 godina;
genetski uvjetovana predispozicija za kardiovaskularne bolesti (nasljednost);
poremećaji metabolizma lipida, zbog čega razina masti u krvi znatno premašuje normu;
uporni porast krvnog tlaka (hipertenzija);
pretilosti;
poremećaj jednog ili više endokrinih žlijezda (dijabetes, hipertireoza);
kirurški zahvati povezani s arterijskim ligiranjem (na primjer, u angioplastici);
reumatizam (jedna od kliničkih manifestacija bolesti dovodi do razvoja upalnog procesa u srcu);
niske razine lipoproteina visoke gustoće u krvi ("dobar" kolesterol);
pušenje (aktivno i pasivno);
nedostatak vježbe;
nepovoljna ekološka situacija;
zlouporaba alkohola ili droga;
infekcija tijela bakterijama (streptokokima ili stafilokokima).

dijagnostika

Zbog specifičnih kliničkih manifestacija infarkta miokarda, ovu bolest nije teško identificirati, ali neke patologije imaju slične simptome, stoga je potrebna diferencirana dijagnoza. Interkostalna neuralgija (upala ili štipanje živčanih završetaka) i moždani udar (početni stadij koronarne arterijske bolesti) pacijenti često percipiraju kao znakove srčanog udara, osobito ako se te bolesti prvi put manifestiraju. Dijagnostika, prije liječenja infarkta miokarda, provodi se u fazama i uključuje sljedeće metode:

Anamneza je važan korak u postavljanju dijagnoze, koja uključuje ispitivanje pacijenta. Na temelju pritužbi određuje se primarna dijagnoza, postavljaju se pretpostavke o obliku bolesti i prevalenciji lezije.
Fizikalni pregled obavlja ambulantni tim, uključujući metode ispitivanja pacijentovog izgleda, palpaciju arterije, mjerenje središnjeg venskog i arterijskog tlaka, pregled, palpaciju i udaranje srca, auskultaciju (slušanje) zvukova srca.
Elektrokardiografija (EKG) jedna je od najinformativnijih i najtočnijih metoda za dijagnosticiranje patologija srčanog mišića. Elektrokardiogram pomaže odrediti lokalizaciju nekrotičnih promjena, njihovu veličinu i dubinu, stupanj infarkta i prisutnost komplikacija. Dešifriranje rezultata istraživanja temelji se na proučavanju prirode zuba i razine pojedinih segmenata. EKG se može izvršiti svaki sat dok podaci ne budu stabilni.
Ehokardiografija - pomoću ultrazvučnog pretvarača kardiolog dobiva vizualiziranu sliku srca, krvnih žila i procjenjuje njihovu funkcionalnost.
Laboratorijske studije (analiza krvi za kardiotropne proteine) - identifikacija promjena u sastavu krvi, što ukazuje na razvoj nekroze. Povećana razina leukocita, kolesterola, alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), troponina i fibrinogena ukazuje na prisutnost patoloških procesa. Određivanje sadržaja ovih pokazatelja provodi se svakih 6-8 sati nakon razvoja napada.
Scintigrafija - vizualizacija organa uporabom radioaktivnih tvari. Metoda se koristi za otkrivanje promjena u ožiljcima, procjenu kontraktilnosti srčanog mišića.
Radiografija - najčešće radiografske metode korištene u kardiologiji su koronarna angiografija i multispiralna kompjutorizirana tomografija srca, koja se koristi za određivanje lokalizacije suženog područja i prirode suženja.

Liječenje infarkta miokarda

Bolesnici s sumnjom na nastanak ishemije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, gdje se unutar 20 minuta. nakon što pacijent stigne, registrira se elektrokardiogram i uređaj se spaja na praćenje srčanih ritmova. Nakon procjene kliničkih podataka, liječnik određuje prirodu i opseg potrebnih terapijskih mjera. Uz razvoj infarkta miokarda, opravdane su mjere usmjerene na brzo i potpuno obnavljanje protoka krvi u zatvorenom (zatvorenom) koronarnom sudu.

Druge terapije su simptomatske i imaju za cilj spriječiti razvoj komplikacija i poboljšati prognozu bolesti. Liječenje akutnog infarkta miokarda provodi se u jedinici intenzivne njege. Na prognozu utječe brzina poduzetih mjera, koje, ovisno o dokazima, mogu uključivati terapiju lijekovima ili radikalima. Protokol za liječenje infarkta miokarda uključuje sljedeći slijed postupaka:

hitna medicinska pomoć;
rana dijagnoza (uključujući i dinamiku);
utvrđivanje opsega potrebnih mjera i metoda liječenja;
ublažavanje boli;
terapija kisikom;
otkrivanje komplikacija s naknadnim liječenjem.

Prva pomoć za srčani udar

Daljnji tijek i prognoza bolesti ovisi o pravovremenosti i adekvatnosti mjera koje se poduzimaju tijekom akutnog razdoblja bolesti. Prva pomoć za infarkt miokarda uključuje posebno razvijen skup mjera usmjerenih na održavanje održivosti organizma u uvjetima disfunkcije važnih organa. Smjer hitnog djelovanja razlikuje se ovisno o situaciji u kojoj je pacijent bio u vrijeme napada:

Osobitosti rehabilitacije nakon infarkta miokarda kod kuće

Infarkt miokarda je ozbiljna bolest u kojoj su srčani mišići oštećeni zbog začepljenja koronarne arterije ili njenih grana. Uzroci mogu biti ateroskleroza, prisutnost krvnog ugruška, kolesterolni plakovi koji se zaglavljuju u arterijama. U većini slučajeva infarkt miokarda je teško ne primijetiti, jer pacijent ima oštru, nepodnošljivu bol, ali ponekad ljudi mogu osjetiti slabi srčani udar, čiji simptomi možda i ne primjećuju. Vrlo je važno odmah potražiti stručnu medicinsku pomoć, jer nakon početka ovog stanja stanice srčanog mišića imaju rezervu kisika od samo 10 minuta, nakon još 30 minuta funkcionira mišić, a zatim ga čekaju nepovratne promjene. Nakon tri sata umire. Zato su prve minute nakon razvoja bolesti od ključne važnosti. Mnogi ljudi su zainteresirani za oporavak od srčanog udara.

simptomatologija

Moždani udar uvijek dolazi neočekivano, tako da morate znati glavne simptome koji ukazuju na ovu bolest. Najčešći simptomi su:

velika slabost, obamrlost udova;
počinje se vrtjeti i glavobolja, koordinacija je izgubljena;
bolesna mučnina, može doći do povraćanja;
Pred vašim očima pojavljuju se "muhe", moguć je privremeni gubitak vida;
govor je težak;
polovina tijela je paralizirana;

liječenje

Liječenje infarkta miokarda javlja se tek nakon što liječnik potvrdi dijagnozu. Da bi to učinio, pravi kardiogram, a nakon što pacijent uđe u jedinicu intenzivne njege, gdje će se pratiti njegovo srce, krvne žile i unutarnji organi. Čim osoba ima ovo stanje, on se ubrizgava posebnim lijekovima, čija je akcija usmjerena na resorpciju krvnih ugrušaka, kao i na obnavljanje protoka krvi. Vjeruje se da što je ranije takav lijek uveden, to je bolji za pacijenta, njegov maksimalni učinak javlja se unutar jednog sata. Osim toga, liječnik propisuje lijekove koji smanjuju cirkulaciju krvi i učestalost kontrakcija srčanog mišića. Te su radnje potrebne kako bi se smanjila potreba srca za kisikom, što omogućuje produženje života stanica. Lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi pomažu u sprečavanju stvaranja novih krvnih ugrušaka.

rehabilitacija

Rehabilitaciju nakon infarkta miokarda kod kuće treba provesti na temelju preporuka liječnika. Strogo poštivanje svih zahtjeva stručnjaka od prvog dana uskoro daje pozitivan rezultat. Nakon otpusta iz bolnice pacijent počinje dugotrajan oporavak, koji može trajati šest mjeseci. U tom će slučaju biti od pomoći recepti za tradicionalnu medicinu i gimnastiku. No, vrijedi se sjetiti da ta sredstva trebaju biti dodatne metode terapije, koja se koristi zajedno s glavnim liječenjem koje prepiše specijalist. Potrebno je liječiti pacijenta kod kuće lijekovima s ljekovitim svojstvima koja sadrže veliku količinu vitamina, kao i druge korisne tvari.

Biljni lijek

Kod liječenja narodnih lijekova treba dati prednost samo onim biljkama koje pozitivno djeluju na rad srca i krvnih žila. Ove biljke uklanjaju višak tekućine, uklanjaju grčeve, snižavaju krvni tlak i kolesterol i imaju sedativni učinak. Postoji mnogo korisnih recepata koji koriste narodne lijekove:

Uzmemo 50 grama divljih jagoda i šipka, pomiješamo ih i ulijemo 0,5 litre. kipuću vodu. Zatim se smjesa stavi u vodenu kupelj, kada je već zagrijana i zagrijava se 15 minuta. Nakon što je potrebno naprezati korisno piće, masa se razrijedi prokuhanom vodom i uzme 0,5 šalice dva puta dnevno.
Često se koristi u liječenju gloga, ima vazodilatator i sedativni učinak. Potrebno je uzeti 20 grama cvijeća i istu količinu korijena valerijane, dodati još 15 grama adonisa i jednu šalicu kipuće vode - pustiti da se kuha oko sat vremena, dok posuda treba stajati na toplom mjestu. Napito piće popiti 0,5 čaša prije doručka i spavanja.
Još jedan koristan recept, čiji prijem pridonosi oporavku nakon infarkta miokarda. Pripremite zbirku šišarki hmelja, stolisnika, valerijane, melise, kukuruzne svile. Svaka biljka uzme 20 grama. Sve to je izlio s jedne čaše kipuće vode, pokrivena s poklopcem, onda morate pustiti ga stajati na vodenoj kupelji, cool i naprezanje. Spreman izvarak uzeti 0,5 stakla dnevno, jednom 30 minuta prije doručka.

Obrada žitarica

Infarkt miokarda također se liječi žitaricama. Znanstvenici tvrde da njihove sadnice sadrže mnogo hranjivih tvari i elemenata u tragovima, mnogo su korisnije od samih žitarica. Zahvaljujući dodavanju žitarica pacijentovoj prehrani, kardiovaskularni sustav prima aktivne organske i mineralne tvari. Možete proklijati sjeme sami. Da biste to učinili, možete primijeniti konzerviranu metodu, koja se smatra najjednostavnijom. Moramo uzeti malu posudu, uliti zrno u nju - 2/3 posude. Važno je zrno tretirati prije uporabe i dezinficirati ga 0,25% -tnom otopinom kalijevog permanganata, a zatim ga izliti kipućom vodom. Nakon posude zrna sipati vodu. Nakon 12 sati, treba ispustiti vodu, koja se ne apsorbira, i staviti klice na stakleni pladanj, prethodno prekriven gazom, koji ima nekoliko slojeva i natopiti vodom.

Sljedeći korak je prekrivanje zrna s još nekoliko slojeva gaze. U ovom obliku, ostaviti klice za par dana, oni bi trebali lagano rasti. Stručnjaci savjetuju da stavite posudu na svjetlo, jer će proces rasta biti aktivniji. Neophodno je pričekati izdanak klice od 1 cm, a liječenje narodnim lijekovima ne smije se provoditi bez znanja liječnika. To je vrlo važno jer će vam stručnjak reći koje se narodne lijekove ne može koristiti u određenom slučaju kako bi se izbjegla pojava alergijske reakcije.

dijeta

Infarkt miokarda nameće osobi obvezu da slijedi posebnu prehranu. Dakle, liječnici preporučuju jesti do sedam puta dnevno, a što se tiče veličine porcija, treba ih smanjiti. Dijeta je podijeljena u tri vrste: akutni, subakutni i razdoblje ožiljka. Akutna dijeta je najstroža, ona se pribjegava odmah nakon infarkta miokarda. Obično je potrebno pridržavati se toga nekoliko tjedana, treba se odvijati pod nadzorom liječnika. Tijekom tog razdoblja, pacijentu su dopuštene lagane juhe od povrća, mliječnih proizvoda, ali samo niske masnoće, kaše od žitarica u tekućoj konzistenciji. Jela se moraju čistiti, njima se ne smije dodavati sol. Također u prvim danima nakon bolesti korisno je za pacijenta piti svježi sok od mrkve, dodajući mu 1 žličicu. biljno ulje. Ovo piće treba konzumirati dva puta dnevno.

Kada je potrebno tri tjedna nakon razvoja bolesti, pacijent se prebacuje na posljednju vrstu prehrane. U ovom trenutku, ožiljci srčanog mišića javljaju se u tijelu žrtve. Možete jesti kao i obično, ali uz neka ograničenja. Preporuke liječnika u svakodnevnoj prehrani:

jesti više pšeničnih klica i mekinja;
odbiti masnu, dimljenu hranu i sol, to će spriječiti stres na srcu i začepljenje krvnih žila;
konditorski proizvodi su bolje zamijeniti suho voće, med i orašaste plodove;
umjesto crnog čaja, korisnije je piti piće od šipka, sok od brusnica;
zabranjena kava, alkoholna pića;
eliminirati začinske začine;
jaja su dopuštena najviše tri komada tjedno.

Posljednji obrok trebao bi biti nekoliko sati prije spavanja. Dakle, možete piti kefir, jogurt. Postoji recept koji ima slab terapijski učinak na oporavak tijela tijekom rehabilitacije. Za njegovu pripremu uzimamo 100 grama oraha, potrebno ih je slomiti i pomiješati s 2 žlice. l. med. Smjesa se jede dnevno tri puta. Također koristi pacijentu bademi - 1 kom. svakodnevno.

tjelovježba

Osim liječenja narodnih lijekova i lijekova, koristite i fizičku obuku. Najčešće liječnici propisuju izvođenje vježbi nakon srčanog udara od prvih dana bolesti. Početak nastave treba biti jednostavna vježba koja se također može obaviti s krevet odmoriti. Ove vježbe uključuju:

Pokreti očiju se izvode kada je pacijentu još uvijek teško kretati se. Nakon preseljenja u cijeđenje-raspršivanje četke, kao i njihova rotacija.
Ruke možete položiti u stranu dok ležite, a zatim ponovno pokrenuti, savijati prsa, nasloniti se na laktove. Zatim, savijanjem i podizanjem nogu.
U sjedećem položaju možete izvoditi takve vježbe - raširite laktove, rotirajte ramena, naslonite se na bokove. Priprema za hodanje pomoći će u izmjeni procesa savijanja i produljenja nogu, simulirajući hodanje.
Gimnastika nakon srčanog udara, koja se izvodi dok stoji, treba uključivati podizanje nožnih prstiju, podizanje noge u isto vrijeme kada i podizanje ruke, okretanje torza. Oslobodite se tjelovježbe koja će vam pomoći oko leđa stolice, kreveta.

Nakon pražnjenja pacijentu je potrebno što više vremena na svježem zraku. Jedan od najučinkovitijih načina oporavka je hodanje. Morate početi s kratkih udaljenosti, izvršiti praćenje otkucaja srca, radeći to polako. Zatim svaki dan dodajte korak i povećajte put. Još jedan odličan trener je ljestve. Ovdje također treba polako povećavati opterećenje. Kroz ovu metodu možete odrediti uspjeh rehabilitacije. Vjeruje se da ako je pacijent porastao na četvrti kat bez kratkog daha, to znači da je njegov oporavak točan.

Važno je! Prije hodanja obratite se liječniku koji će pravilno izračunati opterećenje.

Da bi se spriječilo ponovno pojavljivanje bolesti, potrebno je liječiti sve bolesti koje mogu potaknuti razvoj srčanog udara, kao i redovito posjećivati kardiologa.

Kako izliječiti infarkt miokarda

Kako liječiti infarkt miokarda

Glavni uzrok infarkta miokarda je začepljenje jednog od krvnih žila u krvnom sustavu. U ovom slučaju, opskrba kisikom stanica srčanog mišića je dovoljna samo 10 sekundi. U sljedećih 30 minuta mišić ostaje održiv, nakon čega počinju nepovratne posljedice. Vrlo je važno započeti liječenje srčanog udara i propisati odgovarajuće lijekove u prvim minutama, jer se unutar tri do šest sati javljaju nepovratni učinci stanica srca.

Dijagnoza i naknadno liječenje nakon srčanog udara, uključujući potrebne lijekove, određuje se na temelju rezultata pregleda i dostupnih simptoma. Kod infarkta miokarda, one su sljedeće prirode:

Specifična bol srca zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova.

Prisutnost promjena na elektrokardiogramu.

Rezultat biokemijske analize krvi, koja potvrđuje oštećenje stanica mišića srca.

Proučavanje seruma za troponin (specifični mišićni mišić srca). Analiza troponina uzima se dnevno 8-10 dana.

U nekim slučajevima, za potvrdu dijagnoze infarkta miokarda dodjeljuju se metode istraživanja radioizotopa. Ovaj pristup će vam omogućiti da preciznije odredite centre nekroze srčanog mišića, odredite potreban tretman i propisate najprikladnija sredstva.

Glavni znakovi bolesti

Liječenje infarkta miokarda treba započeti odmah ako su prisutni sljedeći simptomi:

Goruće jake bolove uočava se u području srca više od 30 minuta.

Bolni sindrom se ne smanjuje, čak ni ako su uzimani agensi kao što je nitroglicerin.

Simptomi boli popraćeni su mučninom, povraćanjem, teškom slabošću, glavoboljom ili vrtoglavicom.

Ponekad simptomi infarkta miokarda možda nisu dovoljno jasni, što otežava postavljanje dijagnoze i onemogućuje propisivanje liječenja i potrebnih sredstava. Infarkt miokarda može imati atipične oblike i karakteristične simptome u takvim slučajevima:

Tip želuca. Astmatični tip. Aritmički tip. Cerebralni tip. Bezbolan tip

Prva pomoć

Kako liječiti srčani udar u prvim minutama nakon početka krize? Kod prvih znakova infarkta miokarda zove se ambulantni tim i započinje liječenje. Možete koristiti ona pomagala koja su trenutno na raspolaganju. Liječenje u ovom slučaju uključuje smanjenje opterećenja u području srca. U tu svrhu pacijenta se može postaviti na uzdignuto uzglavlje i omogućiti pristup svježem zraku.

Preporučljivo je dati sedativ. Također prikladni lijekovi kao što su nitroglicerin i drugi poput njega. Ako je moguće uzeti sredstva iz serije beta-blokatora: metaprolol, atenolol. Ako je prije nego što je pacijent uzimao ove lijekove, propisana dodatna doza. Da bi se smanjila bol u infarktu miokarda, preporučuje se davanje lijekova protiv bolova: baralgin, analgin, aspirin. Takav tretman traje do dolaska liječnika.

Liječenje bolesnika s infarktom miokarda treba biti usmjereno na brzu obnovu i održavanje protoka krvi u zahvaćenom području srca. Kao što praksa pokazuje, najučinkovitije liječenje u prvim satima nakon infarkta miokarda je steniracija. U nekim slučajevima, jedini mogući način za spašavanje mišića srca bit će imenovanje operacije koronarne arterije zaobilaženja.

Kao pomoćno liječenje za infarkt miokarda propisani su lijekovi, čija je svrha odjednom izvršiti nekoliko zadataka:

Sredstva namijenjena za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Ovaj učinak može se postići propisivanjem lijekova iz serije antiplateletnih sredstava, antikoagulanata, itd.

Za liječenje infarkta miokarda preporučuje se sužavanje područja lezije srčanog mišića. U ovom slučaju, pacijent mora uzeti ACE inhibitorsku skupinu i beta-blokatore.

U slučaju infarkta miokarda, bolničko liječenje uključuje davanje lijeka protiv bolova. Možete koristiti lijekove - analgetici narkotička i ne-narkotična priroda. Također je moguće smanjiti bol u infarktu miokarda zbog potrebe srčanog mišića za kisikom. Liječenje uključuje uporabu lijekova s antianginalnim djelovanjem i nitroprepartom.

Antihipertenzivni lijekovi propisani su za normalizaciju krvnog tlaka.

U slučaju poremećaja srčanog ritma propisuju se antiaritmici.

Za liječenje infarkta miokarda, ne možete samo koristiti ove lijekove. Liječenje, prije svega, ovisi o općem stanju pacijenta i pridruženim bolestima. Propisani lijekovi ne bi trebali imati nuspojave i ometati rad drugih organa.

Infarkt miokarda - liječenje infarkta miokarda

1. Opis bolesti. Infarkt miokarda - akutna bolest uzrokovana razvojem jednog ili više žarišta nekroze u srčanom mišiću i manifestiranog kršenja srčane aktivnosti. To se češće primjećuje u muškaraca u dobi od 40-60 godina.

U pravilu se infarkt miokarda temelji na porazu koronarnih arterija srca pri aterosklerozi, što dovodi do sužavanja lumena. Često se tromboza (vaskularna okluzija) u zoni lezije krvnih žila spaja s aterosklerotskim procesom, zbog čega je dotok krvi u odgovarajući dio srčanog mišića potpuno ili djelomično zaustavljen. Poremećaji zgrušavanja krvi, često uočeni kod takvih pacijenata, doprinose stvaranju krvnog ugruška. Uloga igra spazam grana koronarnih arterija. Hipertenzivna bolest srca, šećerna bolest, pretilost, živčani napor i mentalna trauma, pušenje doprinosi nastanku infarkta miokarda. U većini slučajeva infarkt miokarda razvija se u pozadini angine, u kojoj oštar tjelesni ili mentalni prenaprezanje može uzrokovati infarkt miokarda.

Glavna manifestacija infarkta miokarda je produljeni napad intenzivne boli u prsima, uzrokovana akutnom anemijom u segmentu srčanog mišića, koja nema dovoljno hranjivih tvari i kisika. Obično je bol kompresivna, trganje, paljenje, lokalizirano u središtu prsnog koša (iza prsne kosti) ili lijevo, često se širi i udesno, dajući lijevoj ruci ili objema rukama, leđima, donjoj čeljusti. U pravilu napad traje nekoliko sati, a ponekad čak i dane, praćen jakom slabošću, osjećajem straha od smrti, kao i nedostatkom daha i drugim znakovima oštećenja srca.

Za razliku od angine pektoris, bol infarkta miokarda obično ne nestaje nakon ponovljene primjene nitroglicerina. Infarkt miokarda često se javlja tijekom pogoršanja koronarne bolesti srca, što se očituje uglavnom povećanjem napada angine i smanjenjem učinkovitosti nitroglicerina. To se razdoblje naziva predinfarktom ili razdoblje progresivne angine; njegovo trajanje varira od nekoliko dana do nekoliko tjedana. U tom razdoblju najučinkovitije su mjere prevencije infarkta miokarda.

2. Liječenje infarkta miokarda. Bolesnici s infarktom zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i stacionarno liječenje, au prvim danima bolji je u jedinici intenzivne njege. Naravno, u akutnom razdoblju glavno mjesto u kompleksu terapijskih mjera daju različiti lijekovi. Međutim, već tijekom boravka u bolnici ljekovite biljke koje pružaju vazodilatatorske, antitrombocitne i antikoagulantne učinke, koje povećavaju tonus srčanog mišića, djeluju umirujuće i stimuliraju crijeva, nesumnjivo mogu koristiti pacijentu.

Posebno se povećava uloga ljekovitog bilja u procesu rehabilitacije bolesnika nakon infarkta miokarda. Volumen i priroda fitoterapije ovisi o stanju bolesnika i simptomima koji se javljaju u razdoblju nakon infarkta. Liječenje infarkta miokarda u odsutnosti bilo kakvih ozbiljnih kompleksnih srčanih aritmija, kroničnog neuspjeha cirkulacije i drugih poremećaja Metoda korištenja ljekovitog bilja u osnovi je ista kao i kod liječenja stabilne anginoze u naporu, jer se u određenoj mjeri čuva. Stoga je potrebno uzeti u obzir njegovu funkcionalnu klasu.

Tijek infarkta miokarda je vrlo raznolik. Iako se s pravom smatra da je bolest teška i opasna po život, prognoza za većinu bolesnika je prilično povoljna. Trajanje liječenja, uključujući bolnica, određena tijekom bolesti, prisutnošću ili odsutnošću komplikacija, itd.

U liječenju infarkta miokarda potrebno je podijeliti obroke (najmanje 4 puta dnevno kako se ne bi preopteretio želudac) i mijenjati, ali u prvim danima bolesti sa značajnim ograničenjima kalorija i volumena; Preferiraju se pirei od voća i povrća (od jabuka, repe, mrkve, šljiva), koji doprinose normalnom crijevnom pokretu. Hrana koja uzrokuje crijevnu distencu, kao što su grašak, mlijeko, svježi kupus, kvas, isključena je iz prehrane, jer rezultirajući uspon dijafragme otežava rad srca i narušava dotok krvi. Zabranjena su masna mesa, dimljena mesa, slane hrane, bilo koje vrste alkoholnih pića. Nakon toga (prema uputama liječnika), prehrana je obogaćena proteinima (nemasno meso i riba u kuhanom obliku, svježi sir) i ugljikohidratima (integralni kruh, povrće, heljda, zobena kaša itd.). Potrebno je pratiti funkciju crijeva, njegovo pražnjenje treba biti redovito (po mogućnosti dnevno, ali ne manje od jednom svaka dva dana). U nedostatku neovisne stolice, laksativi ili klistir za čišćenje koriste se samo prema uputama liječnika.

Dnevnu rutinu treba strogo regulirati. Moramo ustati i otići u krevet svaki dan u isto vrijeme. Trajanje sna je ne manje od 7 sati, a brzina, brzo hodanje hladnim zrakom može izazvati napad. Rad ne bi trebao biti popraćen fizičkom i živčanom napetošću. Zabranjeno je raditi noću, u toplim dućanima itd. Vikende i praznike treba provoditi na otvorenom, korisne su šetnje i druge individualno dozirane fizičke aktivnosti, koje obučavaju kardiovaskularni sustav, poboljšavaju kontraktilnost srčanog mišića i njegovu opskrbu krvlju. Prehrana treba biti četiri obroka dnevno, raznolika, bogata vitaminima i ograničena u kalorijama (ne više od 2500 kcal dnevno). Uz pravilnu prehranu, pacijent ne bi trebao dobiti na težini. Odbijanje pušenja i zlouporabe alkohola - nužni uvjeti za prevenciju infarkta miokarda. Budući da su živčani slomovi izravan uzrok napada, vrlo je važno održavati normalne odnose u obitelji i radnoj zajednici. Bolesnike sa srčanim bolestima treba upozoriti da se ne povlače na trčanje na duge staze, na višesatne sportove i dugotrajno liječenje gladi. Te aktivnosti često donose samo štetu. Priroda liječenja se uvijek mora dogovoriti s liječnikom.

3. Liječenje infarkta miokarda ljekovitim biljem.

Zbirka 1: 100 g kamilice (cvijeće); 100 g Hypericum (trava); 100 g smilja (cvijeće); 100 g pupova breze. Sakupite mljevenje u mlincu za kavu i sipajte u staklenu posudu s poklopcem. Zakuhajte 1 žlicu mješavine od 0,5 litara. kipuća voda, inzistirajte 20 min. soj. Uzmite jednu čašu tople tekućine uz dodatak čajne žličice meda na prazan želudac 20 minuta. prije jela i prije spavanja. Navečer, nakon uzimanja čaja, nemojte ništa jesti ili piti. Tečaj se održava svakih pet godina. Ovaj alat sprječava razvoj skleroze, srčanog udara.

Zbirka 2: Perforatum hiperikumske trave - 1 h; Kapica rizoma - 1 sat; Viburnum kora - 1 h; Cvijeće lipa u obliku srca - 1 sat; Izdanci maline - 1 sat; Biljka Astragalus vunastog cvijeća - 1 h; Plodovi crvenoga crnog gloga - 1 sat; Lišće obične - 2,4 h; Plodovi pepela - 1 h; Pelin od trave - 1 h; Travu lavande - 1 sat

Kolekcija 3: Trava s ljekovitom djetelinom - 1 sat; Rizom medicinskog valerijana - 1 sat; Trava uskog lišća - 1 h; Listovi paprene metvice - 1 sat; Latice ruže - 1 sat; Plodovi crvenoga crnog gloga - 1 sat; Meadowsweet Grass - 1 h.

Zbirka 4: pelin trava - 1 h; Angelica rizom - 1 sat; Plodovi pepela - 1 h; Plodovi mirisnog kopra - 1 sat; Cvijeće Viburnum obične - 1 h; Cvjetovi livade - 1 h; Biljka od paprene metvice - 1 sat; Svibanjski kukovi - 1 sat; Kukuruzna močvarna trava - 1 sat; Slameni ovas - 1 h; Biljna ulica - 1 h.

Zbirka 5: listovi listova s tri lista - 2 sata; Cijela biljka jagode - 2 sata; Snyti lišće - 1 sat; Cvijeće Calendula officinalis - 1 sat; Plodovi kopra - 1 sat; Cvijeće gloga krvavo crveno - 2 h; Listovi paprene metvice - 1 sat; Trava djeteline ljekovito - 2 sata Naknade broj 2-5 pripremaju se na sljedeći način: pomiješajte 2-3 žlice prethodno skupljenog skupa, uvečer prelijte termosom (1 litra), prelijte kipućom vodom. Sljedeći dan popijte cijelu infuziju u 3 doze 20-40 minuta. prije jela u obliku topline. Da biste poboljšali okus, možete dodati med, šećer, džem. Opći tijek liječenja je 4-5 mjeseci (s povremenom promjenom sakupljanja svaka 2-3 mjeseca). Prije nego uzmete neku zbirku, preporučljivo je da se upoznate s kontraindikacijama za bilje koje čine ovu kolekciju. Samo 1 godinu nakon pretrpljenog infarkta miokarda, možete uzeti kratke stanke u biljnoj medicini (za 6-8 dana), dok mijenjate sastav naknada.

4. Recepti i metode koje se koriste u tradicionalnoj medicini u liječenju infarkta miokarda.

Recept 1: U prvim danima infarkta miokarda, preporuča se piti sok od mrkve s biljnim uljem 2 puta dnevno: 0,5 šalice soka i 1 čajnu žličicu ulja.

Recept 2: Za normalizaciju srčane aktivnosti: 410 g maslinovog ili suncokretovog ulja prelijte 110 g svježe ubrane travke (na početku cvatnje), čvrsto zatvorite poklopcem i stavite na sunce 20 dana, zatim procijedite. Uzmite 1 žličicu ujutro na prazan želudac.

Recept 3: Napunite jednu trećinu staklenke s češnjakom, dobro napunite s votkom i plutom. Potopite smjesu najmanje 2 tjedna na toplo mjesto (danju se preporučuje da ga stavite čak i na sunce), a zatim procijedite. Počnite s 2 kapi razrijeđene u toploj vodi 20-30 minuta. prije ručka. Postupno dodavanje 1 kap dnevno, dovedite dozu na 25 kapi, a zatim je uzmite, smanjujući broj kapi obrnutim redoslijedom.

Recept 4: Za bolesti srca: ulijte 1 šalicu kipuće vode s 1 žlicom nasjeckane dengine trave prikupljene tijekom cvatnje, zapalite, pustite da proključa i kuhajte 5 minuta. Uzmite 1 žlicu 4-5 puta dnevno 2-3 tjedna.

Recept 5: Za poboljšanje rada srca: skuhati 0,5 litara. kipuću vodu 1 žlicu tisućite trave i inzistiramo na toplom mjestu 1 h. Pijte u jednakim dijelovima tijekom dana 30 minuta. prije obroka. Uzmite 2-3 tjedna.

Recept 6: Kada bolovi u srcu pomažu infuziju ušiju (zvijezde): ulijte 0,5 litara. kipuće vode 1-2 šake trave i inzistirajte, zamotajte, 6 sati Uzmite 1/2 šalice 3-4 puta dnevno 30 minuta. prije obroka 2-3 tjedna.

Recept 7: Za poboljšanje rada srca: prelijte 0,5 litara. kipuća voda 5 žlica suhe i usitnjene trave koprive, sakupljene prije cvatnje. Kuhajte 5 minuta. na laganoj vatri. Uzmite s medom ili šećerom i 1/2 šalice 4 puta dnevno. Možete piti izvarak od korijena: uliti 1 šalicu kipuće vode 15 g slomiti korijena, kuhati na laganoj vatri 10 minuta. inzistirati 30 minuta Uzmite 2-3 žlice 2-3 puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka 3-4 tjedna.

Recept 8: Poboljšati rad srca: sipati 2 dijela votke s 2 dijela trave pastirske vrećice (po volumenu, a ne po težini), inzistirati 9 dana i naprezati. Uzmite 20 kapi sa žlicom vode, 3 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna.

Recept 9: Za normalizaciju srčane aktivnosti: sipati 0,5 litara. kipuće vode šaka divljeg cvijeća ruža (po mogućnosti svježe), inzistirati 0,5-1 sati i naprezanje. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka mjesec dana.

Recept 10: Za ublažavanje bolova u srcu: napunite staklenu posudu za 2/3 njenog volumena s prašnicima (većih dimenzija) s bregovim naušnicama, sipajte votku do vrha, zatvorite i insistirajte 14 dana. Neprotsezhivat. Uzmite 20 kapi na 1 žličicu 3 puta dnevno tijekom 30 minuta. prije obroka. Pri korištenju ove tinkture bolovi u srcu opadaju, nestaje disanje, pojavljuje se energija.

Recept 11: Za bolesti srca, tinktura oraha s votkom pomaže: 30 sitno sjeckanih nezrelih plodova uliti 1 litru. alkohol ili votku i inzistiraju na suncu 14 dana. Uzmite 20 kapi 3 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna.

Recept 12: Za vraćanje kardiovaskularnog sustava: nasjeckajte 5 žlica igala mladih iglica (smreka, bor, jela, smreka), ulijte 0,5 litara. vodu, stavite na vatru i pustite da proključa. Kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. inzistirati 6-8 sati na toplom mjestu, odvoditi. Pijte 0,5 šalice 4-5 puta dnevno. Iglice uklanjaju iz tijela radionuklide, kemijske i druge strane tvari.

Recept 13: Za edem srca: uliti 1 šalicu kipuće vode 1 žlica gryzhnika trave i inzistirati u termos za 2 sata.Pijte 1/3 šalice 3 puta dnevno za 30 minuta. prije obroka jedan mjesec.

Recept 14: Za edem povezan sa zatajenjem srca: pripremite izvarak preslice: 2 žlice nasjeckanog bilja ulijte čašu kipuće vode, prokuhajte 30 minuta. i piti 1/3 šalice 3-4 puta dnevno.

Recept 15: Za ublažavanje oticanja srca: ulijte 2 šalice prokuhane vode s 1 šalicom razbijenog korijena ili lišća pojasa, držite 30 minuta. u vodenoj kupelji nakon hlađenja, ocijedite. Uzmite 1 žlicu 4-6 puta dnevno. Pileći tretman 3-4 tjedna. Takvi tečajevi mogu se ponavljati nekoliko puta godišnje.

16: Sisanje suncokretovog ulja je metoda liječenja cijelog tijela u isto vrijeme, upozorava i tretira početnu fazu srčanog udara. Metoda je jednostavna, bezopasna i učinkovita. Ponekad dolazi do privremenog pogoršanja, što je rezultat opuštanja žarišta bolesti. Metoda se sastoji u sljedećem: Biljno ulje (po mogućnosti suncokret ili kikiriki) u količini ne većoj od 1 žlice koncentrirano je ispred usta, ulje je sranje poput slatkiša. Nemojte gutati ulje. Postupak sisa se obavlja vrlo jednostavno, slobodno, bez napetosti 15-20 minuta. Prvo, ulje je gusto, zatim tekuće, poput vode, a zatim ispljunuti. Ispljuvati tekućinu treba biti bijela kao mlijeko. Ako je tekućina žuta, postupak usisavanja nije dovršen. Potrebno je proširiti proces sisanja, a zatim isprati usta. Ispljuvati tekućinu je zarazna i treba ispljunuti u kupaonicu ili zakopati u zemlju. Ovaj postupak treba obaviti jednom, po mogućnosti ujutro na prazan želudac, moguće je navečer prije spavanja. Da biste ubrzali liječenje, postupak možete obaviti nekoliko puta dnevno. Šteta ne donosi. Tijekom sisa tijelo se oslobađa štetnih mikroba, povećava se izmjena plina, aktivira i poboljšava metabolizam.

Prije nego počnete primjenjivati recepte, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Liječenje srčanog udara i simptomi | Kako liječiti srčani udar

Infarkt miokarda, ili jednostavno srčani udar, nastaje zbog začepljenja krvne žile. Ako dio srčanog mišića izgubi protok krvi, oštećenje može biti nepovratno, a onda srce umire. Strašno je preživjeti srčani udar, ali većina ljudi koji su pretrpjeli oporavak i povratak u normalan život. Srčani udar također može oštetiti pejsmejker i uzrokovati aritmiju. Istraživanja su pokazala da jedan od četiri srčana udara ostaje nezapažen, a takvi skriveni simptomi srčanog udara javljaju se samo na EKG-u.

Ključ uspješnog liječenja srčanog udara je brzina kojom se eliminira blokada arterije. U tom se slučaju smanjuje vjerojatnost nepovratnog oštećenja srca.

Liječenje srčanog udara u bolnici

Nakon isporuke pacijenta, EKG ili krvni test odmah potvrđuju dijagnozu.

Prvi tretman za srčani udar je aspirin, koji daje liječnik za hitne slučajeve ili liječnik. Aspirin sprječava daljnje začepljenje.

Maska za kisik također će pomoći u ograničavanju štete.

Morfij ili drugi jaki opijati mogu se dati za ublažavanje simptoma srčanog udara.

Tijekom liječenja infarkta miokarda, liječnici pokušavaju otopiti tromb koji uzrokuje blokadu, s lijekovima, ili oni rade angioplastiku.

Brzina - ključ je uspješnog liječenja srčanog udara. Liječnik hitne pomoći započet će liječenje na putu do bolnice.

Raspored rehabilitacije znači da se uz pomoć profesionalaca pacijent može što prije oporaviti od srčanog udara.

Rizik od infarkta miokarda u arterijskoj hipertenziji

Usprkos značajnom smanjenju učestalosti moždanog udara, podaci prospektivnih studija objavljenih nakon 1990. ukazuju na značajnu prevlast moždanog udara u odnosu na incidenciju infarkta miokarda. Omjer učestalosti moždanog udara i infarkta miokarda je 1.38 prema ukupnim podacima 12 studija, au takozvanim istočnim istraživanjima (STONE, Syst-Eur, Syst-China, NICS) doseže 7,3. Uz isključenje rezultata potonjeg iz cjelokupne analize, učestalost moždanog udara u učestalosti infarkta miokarda ostaje 30%. Ova situacija na prijelazu stoljeća nazvana je "paradoksom udarca".

U Kini i Japanu udarci su glavni uzrok smrti. Apsolutni broj moždanog udara u Kini usporediv je s brojem u svijetu.

U Rusiji se godišnje registrira više od 450 tisuća novih slučajeva moždanog udara, od kojih je više od 40% fatalno. Više od milijun ljudi je pretrpjelo moždani udar, oko 80% ih je postalo invalid. Učestalost invalidnosti nakon moždanog udara u Rusiji iznosi 3,2 na 10 tisuća ljudi.

Povezanost rizika moždanog udara s razinom sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka

U epidemiološkim studijama utvrđena je izravna linearna veza između učestalosti primarnog moždanog udara i razine krvnog tlaka, uključujući raspon njegovih normalnih vrijednosti. U 3 slučaja simptomi srčanog udara razvijaju se u bolesnika s normalnim krvnim tlakom.

Dugo je više pažnje posvećivano dijastoličkom tlaku nego sistoličkom. Većina kliničkih ispitivanja za liječenje arterijske hipertenzije svrstala je bolesnike prema razini dijastoličkog krvnog tlaka, tako da dugo vremena nismo imali podatke o značaju razine sistoličkog krvnog tlaka. Stvarnost je bila suprotna očekivanjima. U MRFIT studiji, relativni rizik od moždanog udara u bolesnika s povišenim sistoličkim i dijastoličnim krvnim tlakom bio je 8,2 odnosno 4,4. Slični rezultati dobiveni su u Framinghamu i drugim studijama. Ovi podaci objašnjavaju visoku učestalost moždanog udara i drugih kardiovaskularnih komplikacija u izoliranoj sistoličkoj hipertenziji.

Izolirana sistolna hipertenzija

U Framinghamovoj studiji, pacijenti s izoliranom sistoličkom hipertenzijom u dobi od 65 do 84 godine doživjeli su dvostruko povećanje rizika od moždanog udara u muškaraca i jedan i pol povećanja u žena. Budući da je izolirana sistolička hipertenzija djelomično rezultat smanjenja elastičnosti glavnih arterija, pretpostavljeno je da je krutost samih arterija, a ne razina sistoličkog krvnog tlaka, faktor koji određuje povećanje rizika od moždanog udara. Međutim, analiza podataka iz Framinghamove studije potvrdila je primarnu važnost povećanja sistoličkog krvnog tlaka per se, kao i izravne jake veze između rizika od moždanog udara i njegove razine. Štoviše, u dvije velike kliničke studije pokazalo se da je smanjenje sistoličkog krvnog tlaka popraćeno smanjenjem učestalosti moždanog udara za 40% i 50%. Brojne kliničke studije pokazale su da smanjenje povišenog sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka kod sredovječnih i starijih osoba popraćeno je značajnim smanjenjem učestalosti moždanog udara.

Od 1967. godine, u bolesnika sa značajnim povišenjem krvnog tlaka (stupanj 2, 3), učestalost moždanog udara i drugih komplikacija arterijske hipertenzije jasno je smanjena u odnosu na antihipertenzivnu terapiju. Naknadne studije su pokazale da se rizik od razvoja moždanog udara smanjuje čak is povećanjem krvnog tlaka prvog stupnja, bez obzira na dob. Utvrđeno je da je izolirano povišenje sistoličkog krvnog tlaka vrlo osjetljivo na antihipertenzivnu terapiju i uopće nije otporno, kao što se pretpostavljalo dugo vremena. Tretman nije ubrzao razvoj moždanog udara (takva zabrinutost je također izražena), nego je, naprotiv, bila popraćena značajnim smanjenjem razvoja moždanog udara. Strah da će antihipertenzivna terapija povećati učestalost sinkopa, oslabljene svijesti, pada ili depresije nije potvrđena.

Randomizirano SHEP istraživanje

U prvom randomiziranom SHEP istraživanju u bolesnika ispitivana je incidencija moždanog udara u starijih osoba s izoliranom sistoličkom hipertenzijom u skupinama bolesnika liječenih diureticima i placebom. Ovo je istraživanje pokazalo da je liječenje srčanog udara bilo sigurno i opravdano, jer je dovelo do značajnog smanjenja učestalosti moždanog udara. Od posebnog je interesa činjenica da su pacijenti iz skupine aktivnog liječenja infarkta imali nižu učestalost moždanog udara svih tipova, kako ishemijskih tako i intracerebralnih i subrachnialnih krvarenja. Druga randomizirana studija, SYST-EURO, pronađena je u bolesnika starijih od 60 godina, smanjenje incidencije moždanog udara za 42% nakon 2 godine praćenja terapije na temelju dihridropiridinskog kalcijevog antagonista nitrendipina. U isto vrijeme nije bilo povećanja učestalosti drugih kardiovaskularnih komplikacija.

Simptomi infarkta miokarda

Klinička situacija, uzrokovana istodobno infarktom miokarda i teškom ili nekontroliranom hipertenzijom, jedan je od najkritičnijih ishoda i zahtijeva brze, ali pažljivo izbalansirane intervencije. Akutna koronarna situacija s povišenim krvnim tlakom može biti prolazna posljedica akutnog stresa ili posljedica prethodne, često prethodno dijagnosticirane hipertenzije. U rijetkim slučajevima, ova situacija može biti posljedica prave hipertenzivne krize koja se javlja s koronarnom insuficijencijom i / ili disekcijom aneurizme aorte. Kada se kombinira infarkt miokarda s nekontroliranom hipertenzijom, postoje 2 glavna pitanja:

Lijek izbora za snižavanje krvnog tlaka.

Odgovarajuće trajanje i opseg smanjenja krvnog tlaka za održavanje punog potencijala trombolize.

Kako liječiti srčani udar?

Terapija infarkta miokarda

Agresivna terapija do normalizacije krvnog tlaka (uz iznimku stratificirajuće aneurizme aorte) nije potrebna i može biti opasna. U pravilu, za liječenje srčanog udara dovoljan je pad krvnog tlaka od 15-20% tijekom prvih 24 sata, a postupak je još uvijek kontroverzan: obnova koronarnog protoka krvi na pozadini visokog krvnog tlaka ili smanjenje krvnog tlaka. U prvom slučaju, rizik od hemoragičnog moždanog udara se povećava, u drugom - vjerojatnost teške disfunkcije miokarda i ventila, kao i aritmije. Očigledno je potrebna taktika za liječenje srčanog udara, koja kombinira učinak na oba stanja od prvih minuta. Praksa upravljanja ovom skupinom pacijenata varira. Nažalost, često postoji samo suboptimalna taktika ili primjena mjera s upitnim kliničkim koristima.

U bolesnika s infarktom miokarda i visokim rizikom od trombolize indikacija je IB klase kod SBP> 180mmHg. Čl. i DBP> 110 mmHg Čl. Intravenski nitroglicerin kontraindiciran je u bolesnika s ACS-om i AAD-om.