Tumačenje kardiograma srca

Srce je najvažniji ljudski organ. Sa svojom disfunkcijom, cijelo tijelo pati. Identificirati različite kardiovaskularne patologije metodom elektrokardiografije. Koristi uređaj koji hvata električne impulse srca - elektrokardiograf. Dekodiranje EKG-a omogućuje vam da vidite glavne abnormalnosti u radu tijela na grafičkoj krivulji, što u većini slučajeva pomaže u postavljanju dijagnoze bez dodatnih istraživanja, propisuje potreban tretman.

Koji se pojmovi koriste u dekodiranju

EKG dekodiranje je prilično kompliciran proces koji zahtijeva duboko znanje stručnjaka. Tijekom procjene stanja srca, kardiogramski se pokazatelji mjere matematički. Koristi koncepte kao što su sinusni ritam, broj otkucaja srca, električna vodljivost i električna os, pejsmejkeri i neki drugi. Procjenjujući ove pokazatelje, liječnik može jasno odrediti neke od parametara funkcioniranja srca.

Otkucaji srca

Brzina otkucaja srca je određeni broj otkucaja srca u određenom vremenskom razdoblju. Obično traje interval od 60 sekundi. Na EKG-u se broj otkucaja srca određuje mjerenjem udaljenosti između najviših zuba (R-R). Brzina snimanja grafičke krivulje je obično 100 mm / s. Množenjem rekordne duljine od jednog mm prema duljini R-R segmenta, izračunava se brzina otkucaja srca. Kod zdrave osobe broj otkucaja srca trebao bi biti 60 - 80 otkucaja u minuti.

Sinusni ritam

Drugi koncept uključen u EKG transkript je sinusni ritam srca. Uz normalno funkcioniranje srčanog mišića, električni impulsi nastaju u posebnom čvoru, a zatim se šire na područje ventrikula i atrija. Prisutnost sinusnog ritma govori o normalnom funkcioniranju srca.

Putovi provođenja

Ovaj koncept definira proces kao što je širenje električnih impulsa kroz tkiva srčanog mišića. Normalno, impulsi se prenose u određenom slijedu. Kršenje redoslijeda prijenosa iz jednog pejsmejkera u drugi ukazuje na disfunkciju organa, razvoj različitih blokada. To uključuje sinoatrijsku, intraatrijalnu, atrioventrikularnu, intraventrikularnu blokadu, kao i Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

Električna os srca

Kod dešifriranja kardiograma srca uzima se u obzir pojam električne osi srca. Ovaj izraz se široko koristi u kardiološkoj praksi. Kod dešifriranja EKG-a, ovaj koncept omogućuje stručnjaku da vidi što se događa u srcu. Drugim riječima, električna os je ukupnost svih bioloških i električnih promjena unutar organa.

Položaj električne osi određuje liječnik pomoću posebnih dijagrama i tablica ili uspoređujući QRS komplekse, koji su odgovorni za proces pobude i kontrakcije srčanih komora.

Ako ECG očitanja pokazuju da u olovu III R val ima manju amplitudu nego u olovu I, to je odstupanje srčane osi ulijevo. U slučaju da u III vodu R val ima veću amplitudu nego u olovu I, uobičajeno je govoriti o odstupanju osi udesno. Normalne vrijednosti u tablici kardiograma su R-val, najveći u olovu II.

Zubi i razmaci

Na samom kardiogramu, dobivenom tijekom istraživanja, zubi i intervali nisu indicirani. Potrebni su samo za specijaliste koji radi dekodiranje.

• R - određuje početak kontrakcije atrija;
• Q, R, S - odnose se na isti tip, podudaraju se s kontrakcijom ventrikula;
• T je vrijeme neaktivnosti komora srca, odnosno njihovo opuštanje;
• U kardiogramu se rijetko uočava, nema konsenzusa o njegovom podrijetlu.

Radi lakšeg dekodiranja, kardiogram je podijeljen u intervale. Na vrpci se vide ravne crte, koje su jasno u sredini zuba. Nazivaju se izolini ili segmenti. Kod utvrđivanja dijagnoze obično se razmatraju pokazatelji segmenata P - Q i S - T.

Zauzvrat, jedan interval se sastoji od segmenata i zuba. Dužina intervala također pomaže u procjeni cjelokupne slike funkcioniranja srca. Intervali - P - Q i Q - T imaju dijagnostički značaj.

Čitanje kardiograma

Kako dešifrirati kardiogram srca? Ovo pitanje postavljaju mnogi pacijenti koji su se morali baviti postupkom elektrokardiografije. To je vrlo teško napraviti sami, jer dekodiranje podataka ima mnogo nijansi. A ako ste u vašem kardiogramu pročitali određene povrede srčane aktivnosti, to uopće ne znači prisutnost ove ili one bolesti.

grudobran

Osim uzimanja u obzir intervala i segmenata, važno je pratiti visinu i trajanje svih zuba. Ako njihova fluktuacija ne odstupa od norme, to ukazuje na zdravo funkcioniranje srca. Ako je amplituda odbijena - govorimo o patološkim uvjetima.

Norma zuba na EKG-u:

• P - trajanje ne duže od 0,11 s., Visina unutar 2 mm. U slučaju kršenja ovih pokazatelja, liječnik može donijeti zaključak o odstupanju od norme;
• Q - ne smije biti viša od četvrtine vala R, šire od 0,04 s. Posebno treba obratiti pozornost na ovaj zub, njegovo produbljivanje često ukazuje na razvoj infarkta miokarda kod ljudi. U nekim slučajevima dolazi do izobličenja zuba kod osoba s teškom debljinom;
• R - kada se dešifriranje može pratiti u vodovima V5 i V6, njegova visina ne smije prelaziti 2,6 mV;
• S je poseban zub za koji ne postoje jasni zahtjevi. Njegova dubina ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su težina, spol, dob, položaj tijela pacijenta, ali kada zub ima previše dubine, to može biti pitanje ventrikularne hipertrofije;
• T - mora biti najmanje sedmi dio R vala.

Kod nekih bolesnika, nakon T-vala, na kardiogramu se pojavljuje U val. Ovaj se pokazatelj rijetko uzima u obzir prilikom postavljanja dijagnoze, nema jasnih normi.

Segmenti i intervali

Intervali i segmenti također imaju svoje normalne performanse. Ako se te vrijednosti prekrše, stručnjak obično daje uputu osobi za daljnja istraživanja.

• ST segment normalno treba biti smješten izravno na konturi;
• QRS kompleks ne smije trajati duže od 0,07 - 0,11 s. U slučaju kršenja ovih pokazatelja obično se dijagnosticiraju različite patologije srca;
• interval PQ trebao bi trajati od 0,12 do 0,21 sekunde;
• QT interval izračunava se na temelju učestalosti otkucaja srca kod određenog pacijenta.

Značajke dekodiranja

Za snimanje kardiograma osobi, posebni senzori su priključeni na tijelo, koji prenose električne impulse na elektrokardiograf. U medicinskoj praksi ovi impulsi i načini njihovog prolaska nazivaju se vodstvom. U osnovi, tijekom istraživanja koristi se 6 osnovnih smjernica. Označite njihova slova V od 1 do 6.

Možemo razlikovati sljedeća pravila za dekodiranje kardiograma:

• U olovu I, II ili III morate odrediti mjesto najvišeg područja R vala, a zatim izmjeriti razmak između sljedeća dva zuba. Taj broj treba podijeliti s dva. To će pomoći u određivanju učestalosti otkucaja srca. Ako je jaz između zuba R isti, to ukazuje na normalnu kontrakciju srca.
• Nakon toga morate izmjeriti svaki zub i interval. Njihove norme su opisane u gornjem članku.

Izračunavanje brzine otkucaja srca vrši se pomoću posebne formule. Uz brzinu zapisivanja kardiograma od 25 mm u sekundi, udaljenost R-R intervala se množi s 0,04. Interval je označen u milimetrima.

Pri brzini od 50 mm u sekundi, R-R interval treba pomnožiti s 0,02.

Za analizu EKG-a obično se koristi 6 od 12 vodova, budući da sljedećih 6 duplicira prethodne.

Normalan učinak kod djece i odraslih

U medicinskoj praksi postoji pojam norme elektrokardiograma, koji je karakterističan za svaku dobnu skupinu. U vezi s anatomskim značajkama tijela kod novorođenčadi, djece i odraslih, pokazatelji istraživanja su nešto drugačiji. Razmotrite ih detaljnije.

EKG norme u odraslih mogu se vidjeti na slici.

Dječje tijelo se razlikuje od odrasle osobe. Zbog činjenice da organi i sustavi novorođenčeta nisu u potpunosti formirani, podaci elektrokardiografije mogu se razlikovati.

U djece masa desne klijetke srca prevladava iznad lijeve klijetke. Novorođenčad često ima visok R-val u olovu III i dubok S-vod.

Omjer P vala i R vala kod odraslih je normalno 1: 8, a kod djece je P val visok, često više šiljast, s obzirom na R to je 1: 3.

Zbog činjenice da je visina R-vala izravno povezana s volumenom komora srca, njegova visina je niža od visine komora srca.

U novorođenčadi, T val je ponekad negativan, može biti niži.

Interval PQ čini se skraćenim, jer je kod djece brzina provođenja impulsa duž srčanog provodnog sustava veća. To također objašnjava kraći kompleks QRS.

U predškolskoj dobi promjene vrijednosti elektrokardiograma. Tijekom tog razdoblja i dalje se primjećuje odstupanje električne osi srca s lijeve strane. Masa ventrikula se povećava, odnosno smanjuje se omjer P vala i R, a sila ventrikularne kontrakcije raste, R val veća, brzina prijenosa impulsa kroz vodljivi sustav opada, što dovodi do povećanja QRS kompleksa i PQ intervala.

Djeca bi obično trebala poštivati ​​sljedeće pokazatelje:

Važno je! Tek nakon 6 do 7 godina kompleksi, zubi i intervali dobivaju vrijednost koja je svojstvena odrasloj osobi.

Što utječe na točnost pokazatelja

Ponekad rezultati kardiograma mogu biti pogrešni, različiti od prethodnih studija. Pogreške u rezultatima često su povezane s mnogim čimbenicima. To uključuje:

• Neispravno priključene elektrode. Ako su senzori slabo spojeni ili premješteni tijekom EKG-a, to može ozbiljno utjecati na učinkovitost studije. Zato se pacijentu preporuča nepomično ležanje na nastavku cijelog razdoblja elektrokardiograma;
• vanjska pozadina. Na točnost rezultata često utječu vanjski uređaji u prostoriji, osobito kada se EKG izvodi kod kuće pomoću mobilne opreme;
• pušiti, piti alkohol. Ti čimbenici utječu na cirkulaciju krvi i time mijenjaju učinkovitost kardiograma;
• unos hrane. Drugi razlog koji utječe na cirkulaciju krvi, odnosno, na ispravnost pokazatelja;
• emocionalna iskustva. Ako je pacijent zabrinut tijekom pregleda, može utjecati na broj otkucaja srca i druge pokazatelje;
• doba dana Kada se provode istraživanja u različita doba dana, indikatori se također mogu razlikovati.

Stručnjak mora nužno uzeti u obzir gore navedene nijanse kod dešifriranja EKG-a, ako je moguće, treba ih isključiti.

Opasne dijagnoze

Dijagnostika pomoću električne kardiografije pomaže identificirati mnoge bolesti srca kod pacijenta. Među njima - aritmija, bradikardija, tahikardija i drugi.

Poremećaj provođenja srca

Uobičajeno, električni impuls srca prolazi kroz sinusni čvor, ali ponekad se u osobi vide i drugi pejsmejkeri. U tom slučaju simptomi mogu biti potpuno odsutni. Ponekad je poremećaj provođenja popraćen umorom, vrtoglavicom, slabošću, nepravilnim krvnim tlakom i drugim simptomima.

U asimptomatskom tijeku posebnog liječenja često nije potrebno, ali pacijent mora proći redovite preglede. Mnogi čimbenici mogu negativno utjecati na funkcioniranje srca, što dovodi do narušavanja procesa depolarizacije, smanjene prehrane miokarda, razvoja tumora i drugih komplikacija.

bradikardija

Uobičajeni tip aritmije je bradikardija. Stanje je popraćeno smanjenjem učestalosti otkucaja srca ispod normalnog (manje od 60 otkucaja u minuti). Ponekad se taj ritam smatra normalnim, što ovisi o individualnim karakteristikama organizma, ali češće bradikardija ukazuje na razvoj određene bolesti srca.

Karakteristike EKG-a kod bolesnika s bradikardijom mogu se vidjeti na slici.

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Uz skriveni tijek bradikardije bez očitih kliničkih znakova, terapija obično nije potrebna. U bolesnika s izraženim simptomima liječi se glavna patologija koja uzrokuje poremećaj srčanog ritma.

otkucaja

Ekstrasistole - stanje koje prati neblagovremena kontrakcija srčanih odjela. Kod pacijenta ekstrasistola uzrokuje osjećaj jakog srčanog impulsa, osjećaj srčanog zastoja. U ovom slučaju, pacijent doživljava strah, tjeskobu, paniku. Dulji tijek takvog stanja često dovodi do smanjenog protoka krvi, što dovodi do angine, nesvjestice, pareze i drugih opasnih simptoma.

Sinusna aritmija

Osobitost ovog poremećaja leži u činjenici da kada se srčani ritam promijeni, rad organa ostaje koordiniran, sekvenca kontrakcije srčanih dionica ostaje normalna. Ponekad se kod zdrave osobe na EKG-u može promatrati sinusna aritmija pod utjecajem čimbenika kao što su uzimanje hrane, tjeskoba, fizički napor. U tom slučaju, pacijent nema nikakvih simptoma. Aritmija se smatra fiziološkom.

U drugim situacijama, ovo kršenje može ukazivati ​​na patologije kao što su koronarna bolest srca, infarkt miokarda, miokarditis, kardiomiopatija, zatajenje srca.

Pacijenti mogu imati simptome u obliku glavobolje, vrtoglavice, mučnine, neuspjeha srčanog ritma, kratkog daha, kroničnog umora. Liječenje sinusne aritmije uključuje uklanjanje patologije.

Važno je! Kod djece se sinusna aritmija često javlja u adolescenciji, može biti povezana s hormonalnim poremećajima.

tahikardija

Kod tahikardije, pacijent ima povećanje broja otkucaja srca, tj. Više od 90 otkucaja u minuti. Normalno, tahikardija se razvija kod ljudi nakon intenzivnog fizičkog napora, ponekad stres može biti uzrok lupanja srca. U normalnom stanju ritam se normalizira bez zdravstvenih posljedica.

Infarkt miokarda

Jedan od oblika ishemijske bolesti u akutnoj fazi je infarkt miokarda. Stanje prati smrt tkiva miokarda, što često dovodi do nepovratnih posljedica.

Tijek infarkta obično se odvija u nekoliko faza, od kojih je svaka obilježena promjenom parametara EKG-a:

• Rani stadij traje 6-7 dana. U prvih nekoliko sati, kardiogram pokazuje visok T val. Tijekom sljedeća tri dana, interval ST raste, T val se spušta. Pravodobnim liječenjem u ovoj fazi moguće je u potpunosti uspostaviti funkciju miokarda;
• izgled mrtvih područja. Kardiogram pokazuje povećanje i širenje Q vala. Medicinska terapija ovdje uključuje obnovu područja s nekrozom tkiva;
• subakutno razdoblje. Ova faza traje od 10 do 30 dana. Ovdje se kardiogram počinje vraćati u normalu. Na mjestu zahvaćenim dijelovima miokarda pojavljuju se ožiljci;
• faza cicatrizacije. Njegovo trajanje traje od 30 dana i više, a popraćeno je potpunim ožiljcima tkiva. Ponekad pacijenti imaju kardiosklerozu i druge promjene.

Na slici možete vidjeti promjenu EKG pokazatelja bolesti.

Elektrokardiografija je složena, ali u isto vrijeme vrlo informativna dijagnostička metoda koja se u medicinskoj praksi koristi već više od desetljeća. Nezavisno dešifriranje grafičke slike dobivene tijekom istraživanja, to je vrlo teško. Interpretaciju podataka treba obaviti kvalificirani liječnik. To će pomoći u točnosti dijagnoze, propisati odgovarajući tretman.

Dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece, norme u tablicama i druge korisne informacije

Patologija kardiovaskularnog sustava jedan je od najčešćih problema koji pogađa ljude svih dobi. Pravodobno liječenje i dijagnostika cirkulacijskog sustava može značajno smanjiti rizik od razvoja opasnih bolesti.

Danas je najučinkovitija i najlakša metoda proučavanja rada srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Kada proučavaju rezultate pregleda pacijenta, liječnici obraćaju pozornost na takve komponente EKG-a kao:

Postoje strogi parametri norme za svaku liniju na EKG vrpci, i najmanja odstupanja od kojih mogu ukazivati ​​na poremećaje u radu srca.

Analiza kardiograma

Cijeli skup EKG linija ispituje se i mjeri matematički, nakon čega liječnik može odrediti neke parametre srčanog mišića i njegovog sustava provođenja: srčani ritam, srčani ritam, pejsmejker, provođenje, električna os srca.

Do danas su svi ovi pokazatelji ispitivali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritam srca

To je parametar koji odražava ritam otkucaja srca koji se javljaju pod utjecajem sinusnog čvora (normalno). Pokazuje koherentnost rada svih dijelova srca, slijed procesa napetosti i opuštanje srčanog mišića.

Ritam je vrlo lako odrediti po najvišim zubima R: ako je udaljenost između njih ista tijekom snimanja ili odstupa od ne više od 10%, tada pacijent ne pati od aritmije.

Broj otkucaja u minuti može se odrediti ne samo brojanjem pulsa, već i EKG-om. Da biste to učinili, morate znati brzinu kojom je izvršeno EKG snimanje (obično je to 25, 50 ili 100 mm / s), kao i udaljenost između najviših zuba (od jednog vrha do drugog).

Množenjem vremena snimanja od jednog mm s duljinom R-R segmenta, može se dobiti brzina otkucaja srca. Normalno, njegova učinkovitost se kreće od 60 do 80 otkucaja u minuti.

Izvor uzbuđenja

Autonomni živčani sustav srca raspoređen je tako da proces kontrakcije ovisi o nakupljanju živčanih stanica u jednoj od zona srca. Normalno, to je sinusni čvor, impulsi iz kojih se razilaze u živčanom sustavu srca.

U nekim slučajevima, drugi čvorovi (atrijalni, ventrikularni, atrioventrikularni) mogu preuzeti ulogu pejsmejkera. To se može odrediti ispitivanjem P-vala, koji je jedva primjetan, neposredno iznad izolina.

Što je kardioskleroza nakon miokarda i kako je to opasno? Je li to moguće brzo i učinkovito izliječiti? Jeste li u opasnosti? Saznajte sve!

Uzroci razvoja srčane skleroze i glavni čimbenici rizika detaljno su objašnjeni u sljedećem članku.

Detaljne i sveobuhvatne informacije o simptomima srčane skleroze možete pronaći ovdje.

provodljivost

To je kriterij koji pokazuje proces prijenosa impulsa. Normalno, impulsi se sekvencijalno prenose s jednog pejsmejkera na drugi, bez mijenjanja redoslijeda.

Električna os

Indikator se temelji na procesu stimulacije ventrikula. Matematička analiza zubaca Q, R, S u I i III vodovima omogućuje izračun određenog rezultirajućeg vektora njihove pobude. To je neophodno da bi se uspostavilo funkcioniranje granskih linija Njegova.

Rezultirajući kut osi srca procjenjuje se pomoću vrijednosti: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstupanja udesno, 50-0 ° odstupanja ulijevo.

Zubi, segmenti i intervali

Zubi su EKG područja koja leže iznad izolina, njihovo značenje je kako slijedi:

• P - reflektira procese atrijalne kontrakcije i relaksacije.
• Q, S - odražavaju procese ekscitacije interventrikularnog septuma.
• R - proces stimulacije komora.
• T - proces opuštanja ventrikula.

Intervali - EKG područja koja leže na izolinu.

• PQ - odražava vrijeme širenja pulsa od atrija do ventrikula.

Segmenti - EKG područja uključujući razmak i zubac.

• QRST je trajanje kontrakcije ventrikula.
• ST je vrijeme potpune ekscitacije ventrikula.
• TP je vrijeme električne dijastole srca.

Norma kod muškaraca i žena

Tumačenje EKG srca i norme pokazatelja u odraslih prikazani su u ovoj tablici:

Zdravi rezultati djeteta

Tumačenje rezultata EKG mjerenja u djece i njihove norme u ovoj tablici:

Opasne dijagnoze

Koji se opasni uvjeti mogu prepoznati po ECG očitanjima tijekom dekodiranja?

otkucaja

Ovaj fenomen karakterizira neuspjeh srčanog ritma. Osoba osjeća privremeno povećanje učestalosti kontrakcija nakon čega slijedi stanka. Povezan s aktivacijom drugih pejsmejkera, šaljući zajedno sa sinusnim čvorom dodatni odbojnik impulsa, što dovodi do izvanrednog smanjenja.

aritmija

Karakterizira ga promjena u učestalosti sinusnog ritma, kada impulsi dolaze s različitim frekvencijama. Samo 30% takvih aritmija zahtijeva liječenje, jer može izazvati ozbiljnije bolesti.

U drugim slučajevima, to može biti manifestacija tjelesne aktivnosti, promjena u hormonalnoj razini, rezultat vrućice i ne ugrožava zdravlje.

bradikardija

Pojavljuje se kada je oslabljen sinusni čvor, nesposoban generirati impulse s pravilnom frekvencijom, zbog čega se broj otkucaja srca usporava, do 30-45 otkucaja u minuti.

tahikardija

Suprotan fenomen, karakteriziran povećanjem broja otkucaja srca preko 90 otkucaja u minuti. U nekim slučajevima, privremena tahikardija javlja se pod utjecajem snažnog fizičkog napora i emocionalnog stresa, kao i tijekom razdoblja bolesti povezanih s povećanjem temperature.

Poremećaj provođenja

Osim sinusnog čvora, postoje i drugi temeljni pejsmejkeri drugog i trećeg reda. Normalno, oni izvode impulse iz pejsmejkera prvog reda. Ali ako njihove funkcije oslabe, osoba može osjetiti slabost, vrtoglavicu, uzrokovanu ugnjetavanjem rada srca.

Također je moguće sniziti krvni tlak, jer komore će se smanjiti manje ili aritmički.

Zašto postoje razlike u izvedbi

U nekim slučajevima, kod provedbe re-analize EKG-a, otkrivena su odstupanja od prethodno dobivenih rezultata. S čime se može povezati?

• Različito doba dana. Obično se EKG preporuča ujutro ili poslijepodne, kada tijelo nije imalo vremena utjecati na čimbenike stresa.
• Opterećenje. Vrlo je važno da se pacijent smiri pri snimanju EKG-a. Oslobađanje hormona može povećati broj otkucaja srca i izobličiti učinak. Osim toga, prije ankete se također ne preporuča uključivanje u teški fizički rad.
• Obrok. Probavni procesi utječu na cirkulaciju krvi, a alkohol, duhan i kofein mogu utjecati na otkucaje srca i pritisak.
• Elektroda. Nepravilno nametanje ili slučajno pomicanje mogu ozbiljno promijeniti izvedbu. Stoga je važno da se tijekom snimanja i odmrzavanja kože u području nanošenja elektroda ne pomiče (uporaba krema i drugih proizvoda od kože prije pregleda je vrlo nepoželjna).
• Pozadina. Ponekad vanjski uređaji mogu utjecati na rad elektrokardiografa.

Naučite sve o oporavku nakon srčanog udara - kako živjeti, što jesti i što liječiti kako biste poduprli svoje srce?

Je li skupina osoba s invaliditetom stavljena nakon srčanog udara i što očekivati ​​u planu rada? Mi ćemo reći u našem pregledu.

Rijetki i točni infarkt miokarda stražnjeg zida lijeve klijetke - što je to i zašto je opasno?

Dodatne metode istraživanja

ular

Metoda dugotrajnog proučavanja rada srca, moguća je zahvaljujući prijenosnom kompaktnom magnetofonu koji može snimiti rezultate na magnetskom filmu. Metoda je posebno dobra kada je potrebno istražiti periodične patologije, njihovu učestalost i vrijeme pojavljivanja.

žlijeb

Za razliku od normalnog EKG-a koji se bilježi u mirovanju, ova se metoda temelji na analizi rezultata nakon vježbanja. Najčešće se to koristi za procjenu rizika od mogućih patologija koje nisu otkrivene na standardnom EKG-u, kao i prilikom propisivanja tečaja rehabilitacije za pacijente koji su imali srčani udar.

fonokardiografije

Omogućuje analizu tonova i zvukova srca. Njihovo trajanje, učestalost i vrijeme nastanka koreliraju s fazama srčane aktivnosti, što omogućuje procjenu rada ventila, opasnosti od endo- i reumatskog karditisa.

Standardni EKG je grafički prikaz rada svih dijelova srca. Mnogi čimbenici mogu utjecati na njegovu točnost, pa slijedite savjete svog liječnika.

Pregledom se otkriva većina patologija kardiovaskularnog sustava, međutim, za točnu dijagnozu mogu biti potrebni dodatni testovi.

Naposljetku, predlažemo da gledate video tečaj o dekodiranju "EKG je u svačijoj moći":

Što je EKG, kako dešifrirati sebe

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete o ovoj metodi dijagnoze, kao EKG srca - što je i što pokazuje. Kako se snima elektrokardiogram i tko ga može najtočnije dešifrirati. Također ćete naučiti kako samostalno detektirati znakove normalnog EKG-a i glavnih srčanih bolesti koje se mogu dijagnosticirati ovom metodom.

Što je EKG (elektrokardiogram)? To je jedna od najjednostavnijih, najpristupačnijih i informativnih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Temelji se na registraciji električnih impulsa koji se pojavljuju u srcu i njihovom grafičkom snimanju u obliku zuba na posebnom papirnom filmu.

Na temelju tih podataka može se prosuditi ne samo električna aktivnost srca, nego i struktura miokarda. To znači da pomoću EKG-a možete dijagnosticirati mnoge različite bolesti srca. Stoga je neovisan EKG transkript osobe koja nema posebno medicinsko znanje nemoguća.

Sve što jednostavna osoba može učiniti je samo grubo procijeniti pojedinačne parametre elektrokardiograma, bilo da odgovaraju normi i o kojoj patologiji mogu govoriti. No, konačni zaključci o zaključku EKG-a može napraviti samo kvalificirani stručnjak - kardiolog, kao i terapeut ili obiteljski liječnik.

Načelo metode

Kontraktilna aktivnost i funkcioniranje srca moguća je zbog činjenice da se u njoj redovito javljaju spontani električni impulsi (pražnjenja). Normalno, njihov izvor se nalazi u gornjem dijelu organa (u sinusnom čvoru, koji se nalazi u blizini desnog atrija). Svrha svakog pulsa je proći kroz vodljive puteve živaca kroz sve odjele miokarda, što dovodi do njihovog smanjenja. Kada se impuls pojavi i prođe kroz miokardij atrija, a zatim i komore, javlja se njihova alternativna kontrakcija - sistola. U razdoblju kada nema impulsa, srce se opušta - dijastola.

EKG-dijagnostika (elektrokardiografija) temelji se na registraciji električnih impulsa koji nastaju u srcu. Da biste to učinili, koristite poseban uređaj - elektrokardiograf. Princip rada je da se na površini tijela uhvati razlika u bioelektričnim potencijalima (pražnjenjima) koji se javljaju u različitim dijelovima srca u vrijeme kontrakcije (u sistoli) i opuštanja (u dijastoli). Svi ti procesi zabilježeni su na posebnom toplinski osjetljivom papiru u obliku grafa koji se sastoji od šiljastih ili polukružnih zuba i horizontalnih linija u obliku razmaka između njih.

Što je još važno znati o elektrokardiografiji

Električna pražnjenja srca prolaze ne samo kroz taj organ. Budući da tijelo ima dobru električnu vodljivost, sila stimulirajućih srčanih impulsa je dovoljna da prođe kroz sva tkiva tijela. Najbolje od svega, oni se protežu do prsa u području srca, kao i do gornjih i donjih ekstremiteta. Ova značajka podvlači EKG i objašnjava što je to.

Da bi se registrirala električna aktivnost srca, potrebno je fiksirati jednu elektrokardiografsku elektrodu na rukama i nogama, kao i na anterolateralnoj površini lijeve polovice prsnog koša. To vam omogućuje da uhvatite sve smjerove širenja električnih impulsa kroz tijelo. Putovi praćenja protoka između područja kontrakcije i opuštanja miokarda nazivaju se srčani vodi i na kardiogramu se označava kao:

1. Standardni vodi:
   • I - prvi;
   • II - drugi;
   • W - treći;
   • AVL (analog prvog);
   • AVF (analog trećeg);
   • AVR (zrcalna slika svih tragova).
2. Grudi vodi (različite točke na lijevoj strani prsnog koša, koje se nalaze u području srca):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Važnost tragova je da svaka od njih registrira prolaz električnog impulsa kroz određeni dio srca. Zahvaljujući tome možete dobiti informacije o:

• Kao što se srce nalazi u prsima (električna os srca, koja se podudara s anatomskom osi).
• Što je struktura, debljina i priroda cirkulacije krvi u miokardiju atrija i ventrikula.
• Kako redovito u sinusnom čvoru postoje impulsi i nema prekida.
• Da li se svi impulsi izvode duž staza provodnog sustava i postoje li ikakve prepreke na njihovom putu.

Od čega se sastoji elektrokardiogram

Ako bi srce imalo istu strukturu svih svojih odjela, živčani impulsi bi prolazili kroz njih u isto vrijeme. Kao rezultat toga, na EKG-u bi svaki električni pražnjenje odgovarao samo jednom zubcu koji odražava kontrakciju. Razdoblje između kontrakcija (impulsa) na EGC-u ima oblik ravne horizontalne linije, koja se naziva izolin.

Ljudsko srce sastoji se od lijeve i desne polovice, koje izdvajaju gornji dio - atrije, a donje - komore. Budući da su različitih veličina, debljina i razdvojeni pregradama, kroz njih prolazi uzbudljivi impuls s različitom brzinom. Stoga su na EKG-u zabilježeni različiti zubi koji odgovaraju određenom dijelu srca.

Što znače zupci

Redoslijed distribucije sistoličke ekscitacije srca je sljedeći:

1. Nastanak elektropulsnih pražnjenja javlja se u sinusnom čvoru. Budući da se nalazi u neposrednoj blizini desnog atrija, taj je odjel prvo reduciran. S malim zakašnjenjem, gotovo istodobno, smanjuje se lijevi atrij. Ovaj se trenutak odražava na EKG pomoću P vala, zbog čega se naziva atrijalnim. On je okrenut prema gore.
2. Iz atrija iscjedak prolazi kroz komore kroz atrioventrikularni (atrioventrikularni) čvor (nakupljanje modificiranih živčanih stanica miokarda). Imaju dobru električnu provodljivost, tako da se kašnjenje u čvoru obično ne događa. To se prikazuje na EKG-u kao P-Q interval - vodoravna crta između odgovarajućih zuba.
3. Stimulacija ventrikula. Ovaj dio srca ima najdeblji miokard, tako da električni val prolazi kroz njih duže nego kroz atrije. Rezultat toga je najviši zub na EKG-u (ventrikularni), okrenut prema gore. Može mu prethoditi mali Q val, čiji je vrh okrenut u suprotnom smjeru.
4. Nakon završetka ventrikularne sistole, miokard počinje opuštati i vraćati energetske potencijale. Na EKG-u izgleda kao S-val (okrenut prema dolje) - potpuno odsustvo razdražljivosti. Nakon toga dolazi mali T-val, okrenut prema gore, kojem prethodi kratka vodoravna crta - S-T segment. Kažu da se miokard potpuno oporavio i spreman je na sljedeću kontrakciju.

Budući da svaka elektroda pričvršćena na udove i prsni koš (olovo) odgovara određenom dijelu srca, isti zubi izgledaju različito u različitim vodovima - u nekim su oni izraženiji, a drugi manje.

Kako dešifrirati kardiogram

Sekvencijalno dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece uključuje mjerenje veličine, dužine zuba i intervala, procjenjujući njihov oblik i smjer. Vaše radnje s dekodiranjem trebaju biti sljedeće:

• Izvadite papir iz snimljenog EKG-a. Može biti uska (oko 10 cm) ili široka (oko 20 cm). Vidjet ćete nekoliko nazubljenih linija koje vode vodoravno, paralelno jedna s drugom. Nakon malog intervala u kojem nema zuba, nakon prekida snimanja (1–2 cm) ponovno počinje linija s nekoliko kompleksa zuba. Svaka takva karta prikazuje olovo, tako da prije njega stoji oznaka točno kojega vodi (na primjer, I, II, III, AVL, V1, itd.).
• U jednom od standardnih vodova (I, II ili III), u kojima je najveći R val (obično drugi), izmjerite udaljenost između drugih, R zubi (interval R - R - R) i odredite prosječnu vrijednost indikatora (podijelite broj milimetara po 2). Potrebno je brojati otkucaje srca u jednoj minuti. Zapamtite da se takva i druga mjerenja mogu izvoditi pomoću ravnala s milimetarskom skalom ili izračunati udaljenost uz EKG traku. Svaka velika ćelija na papiru odgovara 5 mm, a svaka točka ili mala stanica unutar nje iznosi 1 mm.
• Procijenite razmake između zuba R: oni su isti ili različiti. To je potrebno kako bi se utvrdila pravilnost srčanog ritma.
• Dosljedno procjenjujte i mjerite svaki zub i interval na EKG-u. Odredite njihovu usklađenost s normalnim pokazateljima (tablica u nastavku).

Važno je zapamtiti! Uvijek obratite pozornost na brzinu trake trake - 25 ili 50 mm u sekundi. To je iznimno važno za izračunavanje brzine otkucaja srca (HR). Moderni uređaji ukazuju na otkucaje srca na vrpci, a izračun nije potreban.

Kako izračunati učestalost srčanih kontrakcija

Postoji nekoliko načina za brojanje otkucaja srca u minuti:

1. Normalno, EKG se bilježi na 50 mm / sek. U tom slučaju izračunajte brzinu otkucaja srca (otkucaja srca) pomoću sljedećih formula:

Kada snimate kardiogram brzinom od 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (u mm) * 0,04)

Brzina srca na kardiogramu također se može izračunati pomoću sljedećih formula:

• Pri pisanju 50 mm / s: broj otkucaja srca = 600 / prosječni broj velikih stanica između zuba R.
• Kod snimanja 25 mm / s: HR = 300 / prosječni broj velikih stanica između zuba R.

Kako izgleda EKG u normalnim i patološkim stanjima?

Ono što bi trebalo izgledati kao normalan EKG i kompleksi zuba, čija su odstupanja najčešće i što pokazuju, opisana su u tablici.

Zašto EKG srca? Analiza dekodiranja, norme, indikacije i kontraindikacije

EKG je najčešći način dijagnosticiranja srčanog organa. Prema ovoj metodi moguće je dobiti dovoljno informacija o različitim patologijama u srcu, kao i pratiti ih tijekom terapije.

Što je elektrokardiografija?

Elektrokardiografija je metoda za proučavanje fiziološkog stanja srčanog mišića, kao i njegove učinkovitosti.

Za proučavanje aparata se koristi, koji registrira sve promjene u fiziološkim procesima u tijelu i nakon obrade informacija, prikazuje ga u grafičkoj slici.

Grafikon prikazuje:

• Vodljivost miokarda električnih impulsa;
• Učestalost kontrakcija srčanog mišića (broj otkucaja srca);
• Hipertrofična patologija srčanog organa;
• Ožiljci od miokarda;
• Promjene u funkciji miokarda.

Sve te promjene u fiziologiji organa, te u njegovoj funkcionalnosti, mogu se prepoznati na EKG-u. Elektrode kardiografa određuju bioelektrične potencijale koji se pojavljuju s kontrakcijom srčanog mišića.

Električni impulsi su fiksirani u različitim dijelovima srčanog organa, tako da postoji potencijalna razlika između pobuđenih područja i onih koji nisu uzbuđeni.

Kome je propisan EKG?

Ova se tehnika koristi za dijagnostičko ispitivanje nekih srčanih poremećaja i abnormalnosti.

Indikacije za uporabu EKG-a:

• Pregled tijela, koji se provodi prema planu. Ova dijagnoza se koristi za provjeru tijela djeteta, adolescenata, žena u razdoblju rađanja, sportaša, kao iu prisutnosti patologije u tijelu (bolesti dišnog sustava, patologije endokrinih organa);
• Kod dijagnosticiranja primarnih ili sekundarnih bolesti, preventivne mjere za komplikacije ovih bolesti;
• Kontrola terapijskog liječenja ili provjere srčanog organa nakon završetka terapije lijekovima;
• Za vrijeme liječničke komisije u vojnom uredu pribaviti vozačku dozvolu;
• Tijekom trudnoće elektrokardiogram se provodi 2 puta - kada se trudnica registrira u prenatalnoj klinici i prije rođenja.

Što je ček?

Koristeći ovu metodu provjere srca, možete odrediti abnormalnosti srčane aktivnosti u ranoj fazi razvoja patologije.

Elektrokardiogram može detektirati najmanje promjene koje se događaju u organu koji pokazuje električnu aktivnost:

• Zgušnjavanje i širenje zidova komore;
• Odstupanja od standardne veličine srca:
• Faktori nekroze u infarktu miokarda;
• Veličina ishemijskog oštećenja miokarda i mnoge druge abnormalnosti.

Preporuča se provesti dijagnostičko ispitivanje srca nakon 45 godina života, jer se u tom razdoblju događaju promjene na hormonskoj razini u ljudskom tijelu, što utječe na funkcioniranje mnogih organa, uključujući i funkcioniranje srca.

Podvrgavanje EKG-u u profilaktičke svrhe dovoljno je jednom godišnje.

Vrste dijagnostike

Postoji nekoliko metoda dijagnostičke studije Ekg:

• Metode proučavanja same. To je standardna tehnika koja se koristi u bilo kojoj klinici. Ako EKG očitanja u mirovanju nisu dala pouzdan rezultat, potrebno je koristiti i druge metode EKG pregleda;
• Način provjere s opterećenjem. Ova metoda uključuje opterećenje tijela (bicikl za vježbanje, test na traci). U ovoj metodi, senzor za mjerenje srčane stimulacije tijekom vježbanja umetnut je kroz jednjak. Ova vrsta EKG-a može otkriti takve patologije u srčanom organu, u kojima nije moguće prepoznati osobu u stanju mirovanja. Također, kardiogram se radi u mirovanju nakon vježbanja;
• Praćenje unutar 24 sata (Holter studija). Prema ovoj metodi, u prsima, pacijentu se postavlja senzor koji bilježi funkcioniranje srčanog organa tijekom 24 sata. Osoba s ovim načinom istraživanja nije oslobođena svojih svakodnevnih poslovnih odgovornosti, a to je pozitivna činjenica u ovom praćenju;
• EKG kroz jednjak. Ovo se ispitivanje provodi u slučaju kada je nemoguće dobiti potrebne informacije kroz prsa.

Vrste stresa EKG s biciklom i treadmillom

Bolesti za koje se preporučuje EKG

Uz izraženu simptomatologiju ovih bolesti, vrijedi doći na sastanak s liječnikom opće prakse ili kardiologom i podvrgnuti se EKG-u.

Ova se tehnika preporučuje kada:

• Bol u srcu;
• Visoki krvni tlak - hipertenzija;
• Bol u srcu s temperaturnim promjenama u tijelu;
• Dob preko 40 kalendarskih godina;
• Perikardijalna upala - perikarditis;
• Brzi otkucaji srca - tahikardija;
• Ne-ritmička kontrakcija srčanog mišića - aritmija;
• Endokardijalna upala - endokarditis;
• Upala pluća - upala pluća;
• bronhitis;
• Bronhijalna astma;
• Angina pektoris - ishemijska bolest srca;
• Ateroskleroza, kardioskleroza.

I također s razvojem takvih simptoma u tijelu:

• Kratkoća daha;
• Okretanje glave;
• glavobolja;
• nesvjestica;
• Lupanje srca.

Kontraindikacije za korištenje EKG-a

Nema kontraindikacija za EKG.

Postoje kontraindikacije za testiranje sa stresom (EKG stresna metoda):

• Ishemijska bolest srca;
• Pogoršanje postojećih srčanih patologija;
• Akutni infarkt miokarda;
• Aritmije u teškim stadijima;
• Teška hipertenzija;
• Akutne zarazne bolesti;
• Teško zatajenje srca.

Ako je potreban EKG kroz jednjak, onda je kontraindikacija bolest probavnog sustava.

Elektrokardiogram je siguran i ova se analiza može provesti na trudnicama. EKG ne utječe na intrauterinsku formaciju fetusa.

Priprema za studiju

Ovaj test ne zahtijeva pripremu prije treninga.

Ali postoje neka pravila za provođenje:

• Prije zahvata možete uzeti hranu;
• Voda se može uzeti bez ograničenja u količini;
• Nemojte uzimati pića koja sadrže kofein prije EKG-a;
• Prije postupka odbijanja primanja alkoholnih pića;
• Prije EKG-a nemojte pušiti.

Tehnika izvedbe

U svakoj klinici se izvodi elektrokardiogram. Ako je došlo do hitne hospitalizacije, može se napraviti EKG unutar zidova hitne pomoći, a EKG može dovesti liječnik hitne pomoći po dolasku na poziv.

Tehnika izvođenja standardnog EKG-a kod liječnika:

• Pacijent mora ležati u horizontalnom položaju;
• Djevojka mora ukloniti grudnjak;
• Područja kože na prsima, na rukama i na gležnjevima stopala brišu se vlažnom krpom (za bolje provođenje električnih impulsa);
• Elektrode su pričvršćene na štipaljku na gležnjevima nogu i na rukama, a 6 elektroda je postavljeno na usisne čašice na prsima;
• Nakon toga, kardiograf se uključuje i započinje snimanje funkcioniranja srčanog organa na termofilmu. Graf kardiograma je napisan kao krivulja;
• Postupak se provodi na vrijeme - ne više od 10 minuta. Pacijent ne osjeća nelagodu, EKG-om nema neugodnih osjećaja;
• Kardiogram se dešifrira od strane liječnika koji je proveo postupak, a transkript će se prenijeti na liječnika pacijenta, što omogućuje liječniku da sazna o patologijama u organu.

Trebate ispravno namještanje elektroda u boji:

• Na desnoj ruci - crvena elektroda;
• Na lijevom zglobu elektrode žute boje;
• Desna gležnja - crna elektroda;
• Lijevi gležanj noge je zelena boja elektrode.

Pravilno postavljanje elektrode

Rezultati svjedočenja

Nakon što se dobije rezultat proučavanja srčanog organa, on se dešifrira.

Rezultat elektrokardiografske studije uključuje nekoliko komponenti:

• Segmenti - ST, kao i QRST i TP - je udaljenost koja je označena u blizini zuba;
• Zupci - R, QS, T, P - su kutovi koji su oštrog oblika i također imaju smjer prema dolje;
• Interval PQ je razmak koji uključuje zube i segmente. Intervali uključuju vremenski interval za prolaz pulsa iz ventrikula u atrijalnu komoru.

Zubi na zapisu elektrokardiograma označeni su slovima: P, Q, R, S, T, U.

Svako slovo zuba je položaj u područjima srčanog organa:

• P - atrijalna depolarnost miokarda;
• QRS - ventrikularna depolarnost;
• T - ventrikularna repolarizacija;
• U val, koji nije jako izražen, ukazuje na proces repolarizacije ventrikularnih dijelova provodnog sustava.

Putovi na kojima se kreću praznine naznačeni su na kardiogramu s 12 olova. Kada dešifrirate, morate znati koji su tragovi odgovorni za što.

Standardni vodi:

• 1 - prvo olovo;
• 2 - drugi:
• 3 - treći;
• AVL je analogni zadatak br. 1;
• AVF je analog broj olova 3;
• AVR - prikaz u obliku zrcala svih triju vodova.

Torakalni tip vodi (to su točke koje se nalaze na lijevoj strani prsne kosti u području srčanog organa):

Vrijednost svakog olova registrira tijek električnog impulsa kroz određeno mjesto u srčanom organu.

Zahvaljujući svakoj prednosti možete snimiti sljedeće informacije:

• Prikazana je srčana osovina - to je kada se električna os organa kombinira s anatomskom srčanom osi (postoje jasne granice mjesta u prsnoj kosti srca);
• Struktura zidova atrijalnih komora i komora komore, kao i njihova debljina;
• Priroda i snaga protoka krvi u miokardu;
• Utvrđuje se sinusni ritam i nema prekida u sinusnom čvoru;
• Postoje li odstupanja parametara prolaska impulsa kroz žičane putanje organa?

Prema rezultatima analize, liječnik kardiolog može vidjeti snagu ekscitacije miokarda i odrediti vremenski interval preko kojeg prolazi sistol.

Galerija fotografija: pokazatelji segmenta i ožiljaka

Norme srčanih organa

Sve osnovne vrijednosti navedene su u ovoj tablici i predstavljaju prosječne normalne pokazatelje zdrave osobe. Ako postoje manja odstupanja od norme, onda to ne znači patologiju. Uzroci malih promjena u srcu ne ovise uvijek o funkcionalnosti organa.

Kako sami dešifrirati kardiogram

Svatko želi dešifrirati kardiogram, ali još uvijek ne dolazi u ured liječnika.

No, da bi ga pročitali, potrebno je poznavati osnove strukture srčanog organa i njegov princip djelovanja. Srce se sastoji od 4 komore - to su 2 atrijalne komore: lijeva i desna, kao i 2 komore komore: lijeva klijetka i desna.

Glavni zadatak tijela je izvedba ventrikula. Komore srca imaju pregrade između njih koje su relativno tanke.

Lijeva strana tijela i desna strana također se međusobno razlikuju i imaju svoje funkcionalne odgovornosti.

Opterećenje na desnoj strani srca i na njegovoj lijevoj strani također je različito.

Desna komora obavlja funkciju osiguravanja biološke tekućine - mali protok krvi u krugu, a to je manje energetski intenzivno opterećenje od funkcije lijeve klijetke da potisne protok krvi u veliki sustav protoka krvi.

Lijeva klijetka razvijenija je od desnog susjeda, ali trpi mnogo češće. No, bez obzira na stupanj opterećenja, lijeva strana organa i desna strana trebaju raditi glatko i ritmički.

Struktura srca nema jedinstvenu strukturu. Ima elemente koji se mogu smanjiti - to je miokard, a elementi su nesvodivi.

Nesvodivi elementi srca uključuju:

• Živčana vlakna;
• arterija;
• ventila;
• Celulozni masni karakter.

Svi ovi elementi razlikuju se po električnoj vodljivosti pulsa i odgovoru na njega.

Funkcija organa za srce

Kardiološki organ ima sljedeće funkcionalne odgovornosti:

• Automatizam je neovisni mehanizam za proizvodnju pulseva koji kasnije uzrokuju srčano uzbuđenje;
• Podražljivost miokarda - proces aktivacije srčanog mišića pod utjecajem sinusnih impulsa na njega;
• Provođenje impulsa duž miokarda - sposobnost provođenja impulsa od sinusnog čvora do odjela kontraktilne funkcije srca;
• Uništavanje miokarda pod djelovanjem impulsa - ova funkcija omogućuje opuštanje komora organa;
• Toničnost miokarda je stanje u dijastoli, kada srčani mišić ne gubi svoj oblik i osigurava kontinuirani ciklus srca;
• Srčani mišić u statističkoj polarizaciji (stanje dijastole) je elektroneutralan. Pod utjecajem impulsa u njemu se formiraju bio-struje.

Normalna ElectrCardioGram

EKG analiza

Točnije tumačenje elektrokardiografije provodi se izračunavanjem zuba na tom području uz korištenje posebnih vodova - to se naziva teorija vektora. U praksi se često koristi samo pokazatelj smjera električne osi.

Ovaj indikator uključuje QRS vektor. Kod dekodiranja ova analiza ukazuje na smjer vektora, horizontalno i vertikalno.

Analizirajte rezultate u strogom redoslijedu, što pomaže u određivanju brzine, kao i odstupanja u radu srčanog organa:

• Prvi je procjena srčanog ritma i otkucaja srca;
• U tijeku je izračunavanje intervala (QT brzinom od 390,0 - 450,0 ms);
• Izračunajte trajanje sistole qrst (prema Bazettovoj formuli);

Ako interval postane duži, liječnik može postaviti dijagnozu:

• Patološka ateroskleroza;
• Ishemija srčanog organa;
• Upala miokarda - miokarditis;
• Srčani reumatizam.

Ako rezultat pokazuje skraćeni interval, može se posumnjati na patologiju - hiperkalcemiju.

Ako je provodljivost impulsa izračunata posebnim računalnim programom, rezultat je pouzdaniji.

Nadalje izračunava se:

• Položaj EOS-a. Izračun se izvodi iz konture na temelju visine zuba kardiograma, gdje je R-val veći od S-vala.Ako, naprotiv, os se skreće na desnu stranu, tada dolazi do kvara u desnoj strani ventrikula. Ako se osa skreće na lijevu stranu, a visina S vala je veća od R vala u drugom i trećem vodi, tada se povećava električna aktivnost lijeve klijetke, postavlja se dijagnoza - hipertrofija lijeve klijetke;
• Zatim se provodi istraživanje kompleksa QRS srčanog impulsa, koji se razvija s prolaskom električnih valova u ventrikularni miokard, i određuje njihovu funkcionalnost - normalno, širina ovog kompleksa nije veća od 120 ms i postoji potpuno odsustvo patološkog Q vala. blokira noge njegovog snopa, kao i kršenje vodljivosti. Kardiološki podaci o blokadi desnog snopa Hisa su podaci o hipertrofiji desne komore i blokada lijeve noge na hipertrofiji lijeve strane ventrikula;
• Nakon proučavanja krakova Njegova, opisuje se proučavanje segmenta ST. Ovaj segment prikazuje vrijeme oporavka miokarda nakon njegove depolarizacije, koja je normalno prisutna na izolinu. T-val je pokazatelj procesa repolarizacije lijeve i desne klijetke. Zub T je asimetričan, ima smjer prema gore. Promjena zuba T je dulja od QRS kompleksa.

Električni impulsi u fazama srčanog ciklusa

Tako izgleda srce zdrave osobe u svakom pogledu. Kod trudnica je srce u prsima malo drugdje, pa je i njegova električna os pomaknuta.

Ovisno o intrauterinom razvoju fetusa javljaju se dodatna opterećenja srčanog mišića, a elektrokardiogram tijekom prenatalne formacije djeteta otkriva te znakove.

Pokazatelji kardiograma kod djece mijenjaju se u skladu s sazrijevanjem djeteta. EKG u djece također otkriva abnormalnosti u srčanom organu i dekodiraju se u skladu sa standardnom shemom. Nakon 12 godina, srce djeteta odgovara tijelu odrasle osobe.

Je li moguće prevariti EKG?

Mnogi ljudi pokušavaju prevariti elektrokardiografiju. Najčešće mjesto je vojna služba.

Da bi pokazatelji kardiograma bili abnormalni, mnogi uzimaju lijekove koji povećavaju pritisak ili ga snižavaju, piju puno kave ili uzimaju lijekove.

Prema tome, dijagram pokazuje stanje povećanog broja otkucaja srca kod ljudi.

Mnogi ne shvaćaju da se pokušajima obmane EKG uređaja mogu napraviti komplikacije u srčanom organu iu vaskularnom sustavu. Ritam srčanog mišića može biti poremećen, a sindrom ventrikularne repolarizacije se razvija, a to je prepuna stečenih srčanih bolesti i zatajenja srca.

Najčešće simuliraju sljedeće patologije u tijelu:

• Tahikardija je brza kontrakcija srčanog mišića. Pojavljuje se od visokih opterećenja do EKG analize, unosa velikog broja pića sa sadržajem kofeina, lijekova za povećanje krvnog tlaka;
• Rana repolarizacija ventrikula (RVH) - ova patologija izaziva uzimanje srčanih lijekova, kao i konzumaciju pića koje sadrže kofein (energiju) u njihovom sastavu;
• Aritmija nije ispravan ritam srca. Ova patologija može uzrokovati beta-blokatore. Također, izbacivanje ispravnog ritma miokarda je neograničeno korištenje napitka s kavom i velike količine nikotina;
• Hipertenzija - također izazvala kavu u velikom volumenu i preopterećenju tijela.

Opasnost u želji za prevarom EKG-a je da na tako jednostavan način doista možete zaraditi bolest srca, jer uzimanje srčanog lijeka sa zdravim tijelom uzrokuje dodatni stres na srčani organ i može dovesti do njegovog neuspjeha.

AV blok 3 stupnja

Tada će biti potrebno provesti sveobuhvatan instrumentalni pregled, identificirati patologiju u srčanom organu i sustavu protoka krvi te utvrditi koliko je patologija postala komplicirana.

Dijagnoza na EKG - srčani udar

Jedna od najozbiljnijih dijagnoza srca, koja se otkriva EKG tehnikom, je loš kardiogram - srčani udar. U slučaju infarkta miokarda, dekodiranje ukazuje na zonu oštećenja miokarda nekrozom.

To je glavni zadatak EKG metode u miokardiju, jer je kardiogram prva instrumentalna studija patologije srčanog udara.

EKG određuje ne samo mjesto nekroze miokarda, već i dubinu u koju je nekrotično razaranje prodrlo.

Sposobnost elektrokardiografije je da uređaj može razlikovati akutni oblik infarkta od patologije aneurizme, kao i kronične infarktne ​​ožiljke.

U kardiogramu koji je napisan infarktom miokarda, povišeni ST segment, kao i R val, odražava deformaciju i izaziva pojavu oštrog T vala, a karakteristika ovog segmenta slična je leđima mačaka tijekom srčanog udara.

Kako izračunati otkucaje srca kod kuće

Postoji nekoliko metoda za brojanje broja impulsa srca u minuti:

• Standardni EKG zapisi su 50.0 mm u sekundi. U ovoj situaciji, učestalost kontrakcije srčanog mišića izračunava se po formuli - brzina otkucaja srca je 60 podijeljena s R-R (u milimetrima) i pomnožena s vrijednošću od 0,02. Postoji formula, sa brzinom kardiografije od 25 milimetara u sekundi - brzina otkucaja srca je 60 podijeljena s R-R (u milimetrima) i pomnožena s vrijednošću od 0,04;
• Učestalost srčanih impulsa pomoću kardiograma možete izračunati i pomoću sljedećih formula - brzinom aparata od 50 milimetara u sekundi - brzina otkucaja srca je 600 podijeljena s prosječnim omjerom populacije stanica (velikim) između tipova zuba R na grafu. Uz brzinu stroja od 25 milimetara u sekundi, broj otkucaja srca je 300, podijeljen s prosječnim indeksom broja ćelija (velikih) između tipa R vala na grafu.