Mnogi ljudi znaju da su visoki kolesterol, “loši” lipoproteini, trigliceridi, niske razine “dobrog” kolesterola povezani s razvojem ateroskleroze. U stvari, to je važno, kao i promjena u sadržaju lipidnih frakcija, i veličina omjera između njih.
Aterogeni indeks je pokazatelj koji odražava vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti. Izračun indeksa posebno je važan za osobe koje su izložene riziku od infarkta miokarda, moždanog udara.
Danas se sve više koristi još jedan čimbenik: omjer ukupnog kolesterola OX i HDL. Vjeruje se da bolje odražava vjerojatnost bolesti. Međutim, naši liječnici još uvijek koriste aterogeni faktor za određivanje rizika od ateroskleroze.
Aterogeni koeficijent - što je to?
Kolesterol je mast poput alkohola koji je netopljiv u vodi. Stoga ne može sama cirkulirati kroz krvotok. U krvi se kolesterol veže kompleksnim protein-masnim kompleksima - lipoproteinima. Razlikuju se sljedeće klase lipoproteina:
- "Loši" lipoproteini niske gustoće, vrlo niske gustoće (LDL, VLDL), čija visoka razina doprinosi stvaranju kolesterola;
- "Dobar" HDP lipoproteina visoke gustoće, čija visoka koncentracija štiti tijelo od razvoja ateroskleroze.
Ukupna količina svih lipoproteina naziva se ukupni kolesterol (OH).
Aterogeni koeficijent (CA) je omjer "niskih" lipoproteina niske gustoće, vrlo niske gustoće i "dobrih" lipoproteina visoke gustoće. Što je veći, to je veća neravnoteža između korisnih, štetnih kompleksa protein-mast.
Kako izračunati koeficijent aterogenosti?
Prema definiciji, KA = (VLDL + LDL) / PAP. Svi lipidogrami ne sadrže indikator VLDL. Stoga se češće određivanje koeficijenta aterogenosti provodi prema formuli: CA = (OH-HDL) / HDL.
Kome se dostavlja test
KA je dio standardnog lipidnog profila, koji također uključuje ukupni kolesterol, VLDL, LDL, HDL, trigliceride. Postoji nekoliko razloga za korištenje ove analize:
- Studije probira. Biokemijske promjene u krvi prethode razvoju kliničkih znakova. Studije probira mogu otkriti markere za prisutnost kolesterola u plakovima čak i prije nastupa karakterističnih simptoma. Liječenje ateroskleroze u ovoj fazi donosi najbolje rezultate. Prvi krvni test se uzima u dobi od 9 do 11 godina, a drugi u dobi od 17-21 godina. Odrasle osobe treba redovito pregledavati svake 4-6 godina. Aterogeni indeks određuje se češće ako je osoba izložena riziku od razvoja ateroskleroze.
- Dijagnoza patologija povezanih s povredom metabolizma kolesterola. Ako liječnik posumnja da pacijent ima aterosklerozu, ispisuje uputnicu za lipidni profil kako bi potvrdio dijagnozu, kao i utvrdio ozbiljnost bolesti.
- Praćenje. Pacijenti s kolesterolnim plakovima redovito uzimaju test krvi na kolesterol, LDL, HDL, trigliceride i njihov omjer. To pomaže liječniku da procijeni odgovor tijela na liječenje, da prilagodi režim liječenja ili dozu lijeka prema potrebi.
Kako se pripremiti za analizu
Atherogeni koeficijent osjetljiv je na mnoge vanjske čimbenike. Visoke vrijednosti QA mogu proizaći iz:
- trudnoća, kolesterol ne prolazi prije 6. tjedna;
- produljeni post;
- pušenje;
- konzumiranje hrane bogate životinjskim mastima;
- davanje krvi u stojećem položaju;
- terapija steroidima, androgenima, kortikosteroidima.
- intenzivna tjelesna aktivnost;
- vegetarijanska prehrana;
- davanje krvi u ležećem položaju;
- uzimanjem statina, klofibrata, kolhicina, alopurinola, antifungalnih lijekova, sekvestranata žučne kiseline, eritromicina, estrogena.
Lažno pozitivni rezultati su nepoželjni jer počinju liječiti nepostojeće bolesti kod zdrave osobe. Lažno negativno je također loše. Pacijent koji treba pomoć neće ga primiti.
Da bi se dobili adekvatni rezultati, potrebno je isključiti sve vanjske čimbenike koliko god je to moguće prije uzimanja lipidograma. Da biste to učinili, slijedite nekoliko pravila:
- donirajte krv ujutro (do 12:00) na prazan želudac. Dopuštena je samo voda;
- za 1-2 tjedna ne krše njihove uobičajene prehrambene navike;
- jedan dan prije testa, ne zloupotrebljavajte masnu hranu, suzdržavajte se od alkohola;
- pola sata prije uzorkovanja krvi, ne pušite, ne naprezajte se fizički, ne brinite;
- zauzeti sjedeći položaj 5 minuta prije testa;
Ako uzimate neke lijekove ili dodatke, porazgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti privremenog prekida liječenja. Ako to nije moguće, vrijedi razmotriti njihov utjecaj pri analizi aterogenog indeksa.
Aterogeni koeficijent: norma u krvi
Poznato je da razina kolesterola u muškaraca i žena nije ista. Također na vrijednosti pokazatelja utječe na dob, u žena - fiziološko stanje. KA je manje ovisan o spolu, dobnim čimbenicima, jer ne odražava apsolutni, već relativni sadržaj pojedinih lipoproteinskih frakcija. Ali još uvijek postoji određena razlika za muškarce, žene.
Norma za žene
Rizik od razvoja ateroskleroze kod mlađih žena niži je nego u muškaraca. Međutim, oni također moraju proći redovite preglede. Posebno treba paziti da djevojke uzimaju oralne kontraceptive. Oni su u mogućnosti povećati količinu kolesterola, LDL.
Kako smanjiti stopu aterogenosti
Povećan kolesterol u krvi - što to znači i kako se liječi
Kako bi smanjili kolesterol, naši čitatelji uspješno koriste Aterol. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Kolesterol je vitalna supstanca koja je dio staničnih membrana koje čine unutarnje organe i meka tkiva ljudskog tijela. Sudjeluje u formiranju spolnih hormona; kiseline koje proizvodi gušterača; Vitamin D i drugi Kolesterol u krvi povezan je s proteinima, a te se tvari nazivaju lipoproteini. Prisutna je u tijelu u obliku 2 frakcije: LDL - lipoproteinski kolesterol niske gustoće i HDL - lipoproteinski kolesterol visoke gustoće. U postotku od 20% kolesterola ulazi u tijelo s hranom, a 80% ga proizvodi. Dok se HDL sintetizira u jetri i potiče resorpciju aterosklerotskih plakova koji nastaju uz sudjelovanje LDL. Povišeni kolesterol u krvi ugrožava razvoj moždanog udara, infarkta miokarda i drugih kardiovaskularnih patologija.
Povećano stvaranje kolesterola
Razina kolesterola u normalnom rasponu nije opasna, ali pod utjecajem različitih uzroka njegova količina u tijelu može varirati. Za muškarce i žene, razina "lošeg" kolesterola (LDL):
- u normalnim količinama, jednako je 2,59 mmol / l;
- povećan optimum - do 3,34 mmol / l;
- granično visoko - do 4,12 mmol / l;
- visoka - do 4,9 mmol / l;
- opasan - iznad 4,9 mmol / l.
Muški kolesterol visoke gustoće (HDL) opasan je za zdravlje kada prelazi 1,036 mmol / l. A "dobar" visoki kolesterol (isti HDL) kod žena - što piše i što treba učiniti? Kod žena je razina HDL ispod 1,29 mmol / l opasna jer lipoproteini visoke gustoće sprečavaju začepljenje krvnih žila i masnih tvari u krvnim žilama.
Zadatak žena i muškaraca je održavanje optimalne ravnoteže "dobrog" i "lošeg" kolesterola, vođenje zdravog načina života i izbjegavanje štetnih namirnica u prehrani.
Ukupni kolesterol ne smije prelaziti 5,18 mmol / l, njegova granična količina - 5,18 - 6,19 mmol / l, opasna po zdravlje - 6,2 mmol / l i više. Ovaj pokazatelj je zbroj HDL i LDL. Shema njihove interakcije: lipoproteini niske gustoće uzimaju sa sobom trans masti (trigliceride koji sudjeluju u metabolizmu stanica) i šire ih po tijelu. Dio LDL-a se taloži u posudama. Lipoproteini visoke gustoće djeluju kao "liječnici", uzimajući LDL s njima natrag u jetru i ne dopuštajući rastu aterosklerotskih plakova.
razlozi
Što je opasan visoki kolesterol? Lipidi i masti postupno se talože na unutarnje stijenke krvnih žila, što otežava ulazak krvi u vitalne organe. Ateroskleroza je opasna bolest u kojoj aterosklerotski plakovi postupno klijaju s vezivnim tkivom (sklerozom) i povećavaju veličinu uslijed taloženja kalcija (kalcifikacija).
Ovaj proces ne utječe samo na male žile, već i na velike arterije. Postoji sužavanje lumena kanala i njihova deformacija, što može dovesti do njihovog potpunog začepljenja. Nedovoljna opskrba krvlju organa koji hrane zahvaćene žile i arterije dovodi do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju unutarnjih sustava i nekroze tkiva. Kako liječiti visoki kolesterol u krvi i što to znači, mnogi ljudi misle kasno kada se pojave moždani udar, infarkt miokarda, koronarna bolest srca, paraliza nogu i drugi opasni uvjeti koji ugrožavaju ne samo zdravlje nego i život.
Povećan kolesterol u krvi nastaje zbog:
- Prehrana, u kojoj dominiraju masne, mesne, zasićene jednostavnim proizvodima od ugljikohidrata.
- Zlouporaba alkohola i pušenje.
- Sjedeći način života, koji često stvara višak kilograma.
- Promjene povezane s dobi (metabolizam se usporava).
- Nasljedna predispozicija.
- Bolesti bubrega, jetre, štitnjače.
- Šećerna bolest.
- Hipertenzija.
- Povećano zgrušavanje krvi.
Kod žena se na gornji popis dodaje sljedeće:
- Hormonsko restrukturiranje tijela tijekom trudnoće.
- Vrhunac.
Povećan kolesterol u žena - o čemu se još govori? Sadržaj masnih stanica u ženskom tijelu veći je od sadržaja muškaraca. I mišićna masa je manja. Stoga je tijelo žene fleksibilnije i mišići su tanji i slabiji od onih kod jačeg spola. Metabolički poremećaji dovode do brzog formiranja viška težine. Što ako se visoki kolesterol nađe u debeloj ženi? Potrebno je prilagoditi prehranu i napraviti tjelesne vježbe u dnevnom rasporedu.
Znakovi
Što ugrožava visoki kolesterol u krvi i koje simptome uzrokuje? Razorne promjene mogu se pojaviti u koronarnim (srčanim) arterijama, kanalima za dovod krvi u mozak, velikim žilama donjih ekstremiteta.
U višku, loš kolesterol izaziva patološka stanja uzrokovana aterosklerozom. Ako su bolesti u teškom stadiju, moramo se boriti s uzrokom is tim učinkom.
Formiranje plakova u koronarnim arterijama praćeno je:
- teški bolni osjećaji iza prsne kosti ili u području srca, koji se protežu do lijeve ruke;
- osjećaj potonulog srca, prekid rada, pogoršanje (tahikardija) otkucaja srca;
- dispneja, čak i uz lagani fizički napor, itd.
Ti znakovi su znanstvenici aritmije, infarkta miokarda, angine pektoris, koronarne bolesti srca.
Ako su zahvaćene arterije kroz koje krv dovodi vrijedne tvari u mozak, to se manifestira kroz:
- oštećenje pamćenja;
- nedostatak koordinacije pokreta;
- glavobolje;
- vrtoglavica;
- osjećaj "vunenih" nogu;
- kronični umor, slabost, pospanost, česta zijevanja.
To su prvi “pozivi” koji mogu imati nepopravljive posljedice u obliku moždanog udara.
Aterosklerozu posuda za nogu prati:
- intenzivna bol u potkoljeničnim mišićima nakon dugotrajnog napora;
- slabljenje pulsa u poplitealnim i femoralnim arterijama;
- u uznapredovalim stadijima pojave ulkusa i mjesta tkiva u kojima se razvija nekroza.
Osim toga, bolest može izazvati povredu refleksne osjetljivosti zglobova koljena i paralizu nogu (ako nema liječenja).
Kako liječiti povišeni kolesterol koji utječe na bubrežne arterije? Ovo patološko stanje ima posljedice u obliku razvoja arterijske hipertenzije, tako da razinu lipoproteina niske gustoće morate vratiti u normalu - postoji mogućnost da tlak ne prelazi normalne razine.
Ostali uznemirujući simptomi su: formiranje ksantoma (žućkasto-bijeli plakovi na unutarnjoj površini kapaka i na koži laktova) i otečene vene na rukama i nogama (smanjen venski izljev krvi).
dijagnostika
Kako smanjiti rizik od po život opasnih stanja? Stručnjacima će biti dodijeljen niz mjera za proučavanje metabolizma lipida, uključujući definiciju (barem) 2 pokazatelja:
- volumen HDL u krvi (lipoproteini visoke gustoće odgovorni za "čišćenje" krvnih žila);
- ukupna koncentracija kolesterola.
Dobiveni podaci omogućuju izračunavanje koeficijenta aterogeneze (Ka). Ako je iznad 3,5, onda je pacijent u opasnosti, iako u trenutku njegovog stanja ne izaziva strah. Detaljna istraživanja kardiovaskularnog sustava, uključujući:
- Doppler;
- radiopaque angiography;
- elektrokardiografija;
- biciklistička ergometrija, itd.
Na temelju podataka dobivenih od stručnjaka, razvija se individualni tijek liječenja, uključujući sveobuhvatne mjere koje sprječavaju povećanje kolesterola u krvi.
terapija
Glavni uvjeti liječenja su:
- Odbacivanje loših navika.
- Kontrolirajte razinu šećera u krvi.
- Redovita mjerenja krvnog tlaka.
- Izbornik za podešavanje.
- Povećajte tjelesnu aktivnost.
Strogo pridržavanje istih može pomoći u vraćanju razine kolesterola na normalnu razinu, a zatim neće biti potrebe za uzimanjem lijekova.
dijeta
Hrana s visokim sadržajem kolesterola i zasićenih masti isključena je iz prehrane:
- masno meso;
- dimljene kobasice;
- mliječni proizvodi s visokim postotkom masti;
- jetre, bubrega i mozga životinja;
- ulja za kuhanje;
- margarin;
- majoneza.
- proizvodi koji sadrže jednostavne ugljikohidrate (slatkiši, šećer)
Prednost se daje:
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- biljno ulje (laneno, maslinovo, suncokretovo);
- masne morske ribe;
- matice;
- lagani margarin;
- sira bez masnoće;
- nemasno meso ptica i životinja;
- povrće;
- voće;
- bobice;
- proizvodi od cjelovitih žitarica.
Tijekom tretmana dodatno se propisuje suplementacija vitaminskih kompleksa. Znanstvenici su dokazali da dozirana uporaba vina od crvenog grožđa - u smislu sadržaja etilnog alkohola 20 ml za muškarce i 10 ml za žene dnevno - čak i korisna za plovila. No, trudnice, dojilje i starije osobe isključene su iz ovog broja.
Potrebno je slijediti sljedeće preporuke: prije toplinske obrade, odrezati komade masnoće iz mesa, skinuti kožu s peradi; ukloniti skrućeni masni film iz bujona; ne kuhajte jela od povrća s mesom, jer biljni proizvodi lako apsorbiraju masnoće; izbjegavati dodavanje maslaca žitaricama i pireu; Nemojte koristiti zamjene za kremu jer sadrže velike količine palminog ili kokosovog ulja - izvora zasićenih masnoća. Jedenje treba biti u isto vrijeme, u malim porcijama - 5-6 puta dnevno. Tijekom obroka ne možete prati hranu. Uporaba tekućine dopuštena je 1 sat prije i 1 sat poslije.
lijekovi
Lipidi u krvi normaliziraju lijekove koji spadaju u skupinu za snižavanje lipida. Oni se uzimaju pod strogim nadzorom stručnjaka i samo na temelju pokazatelja metabolizma lipida. U liječenju se koriste:
- Pripravci iz skupine statina (inhibiraju stvaranje kolesterola u jetri).
- Fibrati (smanjuju visoke razine kolesterola).
- Lijekovi koji sadrže nikotinsku kiselinu (metabolizam lipida se normalizira)
U teškim oblicima bolesti povezanih s povišenim kolesterolom, sorpcijski postupci mogu se koristiti kada se višak kolesterola uklanja prolaskom krvi kroz sorbente koji se nalaze u posebnom uređaju izvan ljudskog tijela (na primjer, sorpcija plazmom).
Tradicionalne metode liječenja
Kao pomoćne metode liječenja koriste se narodni recepti, u nekim slučajevima se pokazalo da su učinkoviti kao sredstvo djelovanja koje nije inferiorno određenim lijekovima:
- U roku od 45 dana trebate pojesti 100 g lješnjaka, pomiješanih s medom. Morate početi s nekoliko oraha, postupno ih dovodeći do potrebne količine.
- Ulijte 1 šalicu vode 1 glavu češnjaka i prokuhajte tekućinu. Držite na vatri 1 minutu, ohladite i pijte 2-3 žlice. l. po danu.
- Uzmite 100 g crvene šumske oskudice, dodajte 0,5 litre vode u posudu, prokuhajte i držite na laganoj vatri 2 sata. Pijte 1 tbsp. l. svakog jutra 30-40 minuta prije doručka.
Mora se imati na umu da nije visok kolesterol per se opasan, već čitav niz patoloških stanja koje uzrokuje.
Primijećeno je da ljudi čiji pokazatelji lipida premašuju normu - izgledaju mnogo stariji od svojih godina. To ne čudi, jer kršenje protoka krvi u krvnim žilama dovodi do kvara unutarnjih organa i metaboličkih poremećaja, a ljudsko tijelo se brže troši. Što prije provedete temeljiti dijagnostički pregled i pravilno liječenje, veća je vjerojatnost da pacijent ostane u dobrom zdravlju i jasnom umu do starosti.
Trigliceridi u biokemijskoj analizi krvi
Trigliceridi su važni lipidi u ljudskoj krvi, derivati glicerola, koji služe kao izvor energije za normalno funkcioniranje tjelesnih stanica. Njihova normalna razina u krvi žena i muškaraca je različita. Da bi se odredio njihov sadržaj, provesti biokemijsku analizu seruma. Rezultat se koristi za dijagnosticiranje raznih bolesti.
Znanstvena istraživanja o ovisnosti o ravnoteži triglicerida i zdravlju tijela
Tijekom godina, medicinari su neumorno istraživali učinak razina triglicerida na stanje osobe. Tako su finski znanstvenici proveli istraživanje i dokazali da u starijih osoba s neravnotežom kolesterola i povišenih normalnih triglicerida (više od 2,3 mmol / l), rizik od srčanog udara je nekoliko puta veći nego kod vršnjaka s normalnom razinom tih tvari.
Gornja tablica prikazuje standardni sadržaj derivata glicerola kod ljudi različitih dobnih kategorija. No, američki znanstvenici pretpostavljaju da je razina od 1,13 mmol / l već alarmantan signal, razvoj bolesti srca i krvnih žila je moguć. Ali čak iu slučaju kada se stopa ne povećava, trebate obratiti pozornost na drugu tvar koja je u uskoj vezi s trigliceridima - kolesterolom. Njegova koncentracija također se određuje biokemijskim ispitivanjem krvi.
Trigliceridi i kolesterol
Kolesterol je dva tipa:
Ako izbjegavate medicinske pojmove, ove dvije vrste su "dobar" i "loš" kolesterol. Prvi bi trebao biti što je više moguće, drugi - što je manje moguće. Ovisnost je jednostavna: visoka stopa lošeg kolesterola neizbježno uključuje povećanu razinu derivata glicerola.
Što znače povišeni i spušteni trigliceridi u krvi?
Ako je analiza pokazala odstupanje od norme, onda je to razlog za zabrinutost. Visoke razine govore o mogućim kardiovaskularnim bolestima, bolestima bubrega, dijabetesu, pankreatitisu, različitim bolestima jetre. Biokemija će uvijek pokazivati prekomjerni sadržaj alkoholnih derivata glicerola u krvi. Moguće povećanje i tijekom trudnoće ili uzimanja hormona. Budući da je popis mogućih uzroka ogroman, analiza triglicerida je samo mali dio istraživanja za ispravnu dijagnozu. Smanjenje razine ovih tvari moguće je ako su uzroci odstupanja od norme ispravno identificirani.
Smanjenje derivata glicerola na odgovarajuću razinu moguće je uz pomoć lijekova ili narodnih lijekova.
Analiza triglicerida u krvi
Biomaterijal za ovu studiju je venska krv. Dodijeljena analiza za sljedeće svrhe:
- Da bi se procijenila mogućnost pojave simptoma ateroskleroze, koja je karakterizirana nekontroliranim rastom kolesteroloških plakova, postoji opasnost da se krvni sud potpuno blokira.
- Pratiti tijek liječenja lijekovima koji se koriste za smanjenje razine derivata glicerola.
Situacije u kojima liječnik propisuje studiju triglicerida:
- Zajedno s analizom razine kolesterola ili za određivanje ukupnog lipidnog profila. Ova se studija preporučuje odraslima koji su prešli 20-godišnji prag najmanje jednom u 4-5 godina;
- Za profilaktičke svrhe, ako se pacijentu preporuča dijeta sa smanjenom količinom masti, kontrolira se razina lipida i određuje stupanj rizika od bolesti srca i krvnih žila;
- Kod dijabetesa, ova analiza nije samo preporučena, već je i obvezna, jer je razina šećera i triglicerida stalno ovisna jedni o drugima;
- Ako dijete ima povišenu razinu kolesterola ili bolesti srca, potrebno je pratiti trigliceride.
Tumačenje rezultata
Ako se otkrije odstupanje od norme, razlikuju se 4 rizične skupine:
Kako bi smanjili kolesterol, naši čitatelji uspješno koriste Aterol. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
- Prihvatljiv rizik - do 1,7 mmol / l - mali rizik od razvoja bolesti srca i krvnih žila;
- Prosječan rizik - 1,7-2,2 mmol / l - prosječna vjerojatnost razvoja bolesti srca i krvnih žila;
- Visok rizik - 2,3-5,6 mmol / l - velika vjerojatnost pojave bolesti srca;
- Vrlo visok rizik - više od 5,6 mmol / l - kritičan je, postoji rizik od pankreatitisa, hitno je započeti liječenje lijekovima koji smanjuju količinu triglicerida u tijelu.
Razine triglicerida ispod normale mogu ukazivati na:
- Gipoliproproteinemii;
- Povreda štitne žlijezde;
- Cerebralni infarkt;
- Neispravna funkcija apsorpcije u crijevima;
- Bolesti pluća.
Lijekovi namijenjeni smanjenju koncentracije triglicerida
- Fi brata. Pripadaju karboksilnim kiselinama. Do pada dolazi zbog amfipatske funkcije;
- Nikotinska kiselina. Djeluje na isti način kao i fibrati, ali povećava pokazatelj "dobrog" kolesterola;
- Omega-3 masne kiseline. Smanjenje triglicerida uz njihovu pomoć postiže se brzo. Jeftini i pristupačni svima koji se mogu naći u svakoj ljekarni - riblje ulje;
- Statini. Borba protiv lošeg kolesterola.
Ovi se lijekovi moraju koristiti s oprezom. Važno je zapamtiti da uzimanje tih lijekova može uzrokovati različite nuspojave:
- uzrujan želudac;
- vrtoglavica;
- oštar pad krvnog tlaka;
- respiratorna insuficijencija;
- osip.
Savjeti za održavanje normalne razine triglicerida
Utvrđivanje razine triglicerida u krvi važan je korak ako imate prekomjernu težinu. Pretjerano uzimanje dodatnih kalorija u tijelu, njihovo postupno nakupljanje izvrsno je tlo za razvoj raznih bolesti i povećanje razine kolesterola. Bolje je ograničiti se u slatkišima i konzumaciji hrane s visokim udjelom zasićenih masti - punomasno mlijeko, sir, meso, nego nakon toga steći bolest.
Da bi se smanjila koncentracija derivata glicerola, može se odustati od šećera. Fruktoza se nalazi u velikim količinama u:
- sladoled;
- jogurt s aditivima;
- žitarice za doručak (žitarice, kuglice itd.);
- gazirana pića;
- slastice i pečenje.
Ograničite se u ovoj hrani ako je poremećena ravnoteža triglicerida i kolesterola u vašem tijelu.
Pročitajte sastav hrane, izbjegavajte skrivene šećere. Izgovorite "ne" proizvodima ako na naljepnici vidite riječ s završetkom "-toza":
Jedite “prave” masti koje se nalaze u orašastim plodovima, piletini, maslinovom ulju, avokadu. Odbacite "loše" masne krekere, kolače, pomfrit, margarin.
Riba - izvor omega-3 masti, koji su toliko potrebni tijelu.
Orašasti plodovi, povrće i bilje pomažu u održavanju ravnoteže tvari u tijelu.
Odustani od alkohola.
Ne zloupotrebljavajte slatka pića. Bolje je odbiti kavu s mlijekom i šećerom, popiti šalicu mirisnog zelenog čaja.
Ne vodite sjedilački način života. Višak težine je siguran način da se premaši stopa triglicerida.
Uzmite redovite medicinske preglede za praćenje razine triglicerida i kolesterola.
Kao iu mnogim drugim zdravstvenim problemima, povišeni trigliceridi mogu biti posljedica kršenja dnevnog režima, loše prehrane i loših navika. Jeste li odlučili voditi zdrav život, baviti se sportom, jesti svježe i zdrave proizvode? Tako će svi pokazatelji biti normalni!
Atherogenic index (CA): što je to, stopa u krvi, zašto je povišen, kako spustiti
U obliku biokemijske analize krvi nakon popisa svih kolesterola je takav pokazatelj kao aterogeni koeficijent (CA). Jasno je da su njegove vrijednosti izračunate, a to se radi prilično brzo, koristeći posebnu formulu, međutim, čitav lipidni spektar, koji je osnova za te izračune, pripisuje se dosta vremenski zahtjevnim analizama.
Da bi se dobile adekvatne vrijednosti CA, poželjno je utvrditi koncentracije svih kolesterola (ukupne, visoke i niske gustoće) i triglicerida, iako sama formula za izračun šasije uključuje samo pokazatelje ukupnog kolesterola i lipoproteina visoke gustoće.
aterogenije
Atherogenicity je korelacija između štetnog i korisnog kolesterola u ljudskoj krvi, koji čini osnovu za izračunavanje posebnog indikatora nazvanog aterogeni indeks ili indeks.
- Stopa aterogenog koeficijenta varira između 2 i 3 (konvencionalne jedinice ili bez jedinica, budući da je to još uvijek koeficijent);
- Oscilacije letjelica u granicama od 3–4 već govore da u tijelu nije sve u redu, međutim, vjerojatnost oštećenja krvnih žila ostaje umjerena i uz pomoć dijete još uvijek možete poboljšati situaciju;
- Pokazatelji iznad 4 ukazuju na visoki rizik od ateroskleroze i koronarne bolesti srca, tako da je tim osobama već potrebna prehrana, periodično praćenje parametara lipidnog spektra i, eventualno, lijekovi na recept koji smanjuju razinu štetnih lipida u krvi.
Kod muškaraca je aterogeni koeficijent nešto viši nego kod žena, ali normalno ne smije prelaziti 3 konvencionalne jedinice. Međutim, nakon 50 godina, kada žena ostane bez hormonske zaštite, spol utječe na pokazatelje aterogenog indeksa sve manje i manje, a rizik od nastanka aterosklerotskog procesa u određenim okolnostima postaje visok u oba slučaja. Usput, nakon 50 godina, ljudi oba spola trebaju posvetiti maksimalnu pozornost vrijednostima lipidnog spektra i CA, budući da se metabolički procesi usporavaju, a tijelo postupno počinje gubiti sposobnost nošenja s hranom i drugim opterećenjima u prethodnom načinu.
Poznato je da takav pokazatelj ukupnog kolesterola u biokemijskom testu krvi ne pruža dovoljno informacija za procjenu stanja metabolizma lipida. Vrlo je važno znati omjer aterogenih (štetnih, loših) kolesterola - lipoproteina niske i vrlo niske gustoće (LDL, VLDL) i antiaterogenih (korisnih, zaštitnih) lipoproteina visoke gustoće (HDL).
Penetrirajući u krv kao rezultat metabolizma masti, sve frakcije se šalju u intime krvnih žila, ali LDL s njom prenosi kolesterol kako bi ga ostavio za metabolizam i akumulaciju, a HDL, naprotiv, pokušava ga izvaditi. Jasno je: što će biti više kolesterola - pobijedit će.
Akumulacija u tijelu loših (aterogenih) masti koje konzumiramo s hranom dovodi do činjenice da se počinju taložiti na zidovima krvnih žila, što ih pogađa. Ove naslage, poznate kao aterosklerotski plakovi, potiču razvoj takvog patološkog procesa kao ateroskleroza. Ateroskleroza, ovisno o mjestu lezije, oblikuje i druge bolesti kardiovaskularnog sustava, koje su danas često uzrok smrti. Općenito, ateroskleroza, plakovi, kolesterol su dobro informirani, ali posljednji lipidni profil (aterogeni koeficijent) za mnoge ljude ostaje tajna.
U međuvremenu, samo jedna znamenka (CA) može utvrditi odvija li se aterosklerotski proces i koliko je visok njegov napredak, bilo da se vrijedi aktivno boriti s lošim kolesterolom, do uzimanja posebnih lijekova koji se nazivaju statini, ili možete dopustiti sebi da nastavite s omiljenom prehranom, zanemarite aktivan način života i ništa za što brinuti.
Velika analiza i jednostavni izračun
Da bi se izračunao aterogeni koeficijent potrebno je provesti nekoliko biokemijskih laboratorijskih testova, i to: utvrditi koncentraciju ukupnog kolesterola i razinu lipoproteina visoke gustoće (anti-aterogeno). Međutim, u većini slučajeva, osobe s problemima ili sumnjama na njih, preporučljivo je istražiti metabolizam masti u većim razmjerima, tj. Zapravo analizirati pokazatelje lipidnog spektra:
- Ukupni kolesterol, koji se sastoji od lipoproteina visoke, niske i vrlo niske gustoće (stoga, prilikom izračunavanja SV HDL, oduzimamo - da napustimo LDL + VLDL);
- Lipoproteini visoke gustoće (HDL), koji imaju zaštitna svojstva protiv stvaranja aterosklerotskih plakova;
- Lipoproteina niske gustoće (LDL), koji stvara kolesterolne plakove na stijenkama krvnih žila;
- Triacilgliceridi (TG) - esteri viših masnih kiselina, koji se formiraju u jetri i ispuštaju u krv kao dio lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL). Visoka koncentracija TG u krvi otežava analizu.
Indeks aterogeneze izračunava se pomoću formule:
Ovaj izraz može se zamijeniti drugim odnosom:
U potonjem slučaju, da bi se izračunao koeficijent aterogeneze, osim HDL, potrebno je precipitirati lipoproteine niske gustoće i izračunati lipoproteine vrlo niske gustoće kroz koncentraciju triglicerida (XLonpp = TG (mmol / l) / 2,2). Osim toga, u nekim laboratorijima liječnici koriste i druge formule kada su gore navedeni lipoproteini uključeni u izračune. Primjerice, izračun koeficijenta aterogenosti može se prikazati na sljedeći način:
Očigledno je da na fluktuacije CA i prijelaza izvan granica norme utječu koncentracije parametara lipidnog spektra, uglavnom ukupnog kolesterola, što podrazumijeva i lipoproteine niske i vrlo niske gustoće te antiaterogeni HDL.
Kada je indeks povećan
Povećani aterogeni koeficijent (iznad 4) već ukazuje na to da se aterosklerotski plakovi počinju taložiti na stijenkama krvnih žila (i gdje se treba obratiti konstantno prisutnim u visokim koncentracijama LDL i VLDL?). Valja napomenuti da uz značajan napredak aterosklerotskog procesa ovaj indeks može biti toliko visok da je višestruko veći od broja 4, koji smo uzeli kao vodič.
U međuvremenu, mnogi se pitaju: zašto se sve može učiniti (a ujedno ostaje niska atherogenost krvne plazme), a drugo - kontinuirana ograničenja. I ovdje je sve individualno. Visoka razina ukupnog kolesterola zbog lipoproteina niske gustoće (uz učinak prehrane) karakteristična je za pojedince s različitom patologijom ili načinom života koji pridonose njegovom nastanku:
- Opterećena nasljednost u odnosu na kardiovaskularnu patologiju, čija je osnova razvoj aterosklerotskog procesa;
- Stalni psiho-emocionalni stres;
- Prekomjerna težina;
- Loše navike (pušenje, alkohol, droge i druge psihotropne tvari);
- Endokrine bolesti (šećerna bolest - prije svega);
- Pogrešan način života (sjedeći rad i nedostatak želje za vježbanjem u slobodno vrijeme).
Valja napomenuti da u drugim slučajevima ovaj pokazatelj nije povećan zbog postojećeg poremećaja metabolizma lipida. Liječnici će namjerno povećati razinu aterogenog indeksa, propisujući određene hormonske lijekove. Međutim, iz dva zla, kao što je poznato, odabrani su manji... Štoviše, ako slijedite sve preporuke, to neće dugo trajati, a letjelica neće premašiti dopuštene vrijednosti u takvim situacijama.
Koeficijent aterogenosti kolesterola može se povećati ako se u vrijeme uvjeta koji su značajno ovisni o hormonima (trudnoća, menstruacija) provodi krvni test.
Začudo (za one koji će gladovati), ali "brza" dijeta u svrhu gubitka težine samo će povećati pokazatelj, jer će tijelo, bez dobivanja prave hrane izvana, aktivno početi koristiti vlastite rezerve masti, koje će, padajući u krvotok, sigurno utjecati rezultate testa krvi, ako su proizvedeni u tom trenutku.
Mala aterogenost
Nitko se ne bori s ovim fenomenom, jer nema straha od razvoja ateroskleroze i ne govori se o drugim bolestima u takvim slučajevima. U međuvremenu, aterogeni koeficijent je ponekad manji od gornjih (2–3), iako u zdravih mladih žena često varira između 1,7 i 1,9. A to se smatra apsolutnom normom. Štoviše, vrlo dobar rezultat koji se može zavidjeti: čiste elastične posude bez ikakvih plakova i drugih znakova oštećenja. Ali, kao što je već spomenuto, kod žena nakon 50 godina sve se može promijeniti - estrogen se smanjuje i prestaje štititi žensko tijelo.
Također se može očekivati nizak aterogeni indeks u sljedećim slučajevima:
- Dugotrajna dijeta koja uključuje ciljano smanjenje kolesterola (namirnice niske u "štetnim" mastima);
- Liječenje statinima s hiperkolesterolemijom;
- Aktivni sportovi, međutim, izazivaju kontroverzna mišljenja stručnjaka.
Aterogeni indeks je jedan od glavnih kriterija koji određuje učinkovitost terapije snižavanja lipida. KA pomaže liječniku da prati tijek liječenja i pravilno odabire lijekove, jer cilj statina nije samo sniziti ukupni kolesterol i smiriti se. Ovi lijekovi su dizajnirani da povećaju koncentraciju blagotvorne, anti-aterogene frakcije - lipoproteina visoke gustoće, koji će štititi zidove krvnih žila. Smanjenje HDL-a tijekom liječenja statinima ukazuje na to da liječenje nije u redu, a ne samo da nema smisla ga nastaviti, već je i štetno, jer također može ubrzati razvoj ateroskleroze. Vjerojatno je čitatelj već pogodio da smanjenje atherogenosti statinima na vlastitu inicijativu može nanijeti nepopravljivu štetu, stoga liječnici ne preporučuju eksperimentiranje na ovaj način. Pacijent sam smanjuje koncentraciju lošeg kolesterola i smanjuje vrijednosti CA, ali to će biti vrlo različite mjere.
Kako pomoći svojim plovilima?
Prije svega, pacijent koji je uzeo tečaj za snižavanje kolesterola koji sadrže lipoproteine niske i vrlo niske gustoće trebao bi radikalno promijeniti svoj način života, prehranu i napustiti ovisnost.
Ako je tjelesni napor ograničen zbog neke druge bolesti, morate posjetiti liječnika i izraditi individualni plan izvedive vježbe. Ali ne zaboravite: pokret - život!
U nedostatku kontraindikacija, osobito lijen ljudi koji nisu navikli na napuštanje udoban stan može organizirati svoje fizičko obrazovanje kod kuće - 30 do 40 minuta svaki drugi dan. Pa, "brzo u usponu" vikendom možete ići na šetnje, voziti bicikl, igrati tenis, plivati u bazenu. I to je korisno i ugodno, i uvijek će biti vremena ako želite.
Što se tiče prehrane, nije potrebno napuniti redove vegetarijanaca. Budući da je po prirodi "predator", osobi su potrebni životinjski proizvodi koji sadrže aminokiseline koje ljudsko tijelo ne sintetizira. Jednostavno, poželjno je dati niskokalorične vrste mesa i ribe te toplinsku obradu kako bi se proizvela metoda pare ili kuhala (ne pržiti!). Dobro je dodati u prehranu razne čajeve koji smanjuju kolesterol (zeleni čaj, infuzije i izvarke ljekovitog bilja).
I na kraju: ako osoba želi dobiti adekvatan rezultat svog lipidnog spektra i SC, onda bi trebao doći na krvni test ne samo na prazan želudac, nego i gladovati 12-16 sati dan ranije - onda neće biti uzaludnog uzbuđenja i studija neće biti potrebno ponavljati.
Video: KA, kolesterol i njegove vrste, program "Live is great"
Korak 2: Nakon uplate, postavite svoje pitanje u donji obrazac ↓ Korak 3: Možete dodatno zahvaliti stručnjaku s drugom uplatom za proizvoljan iznos
Aterogeni indeks (CA): što je to? krvna stopa, zašto povišena i kako spustiti?
Što je aterogeni koeficijent i zašto se može povećati? Visoki kolesterol u krvi obiluje raznim bolestima kardiovaskularnog sustava. Ponekad ljudi pogrešno protumače rezultate dobivene analizom krvi i započnu destruktivno samo-liječenje, što može biti popraćeno nepotrebnom prehranom.
Vrijednost kolesterola u tijelu
Da biste održali svoje zdravlje, potrebno je razumjeti važnost masti u ljudskom tijelu, njihovom porijeklu. U isto vrijeme morate znati koji su masni spojevi opasni i koji obavljaju korisne funkcije.
Dakle, koji je to aterogeni koeficijent i zašto se može povećati?
Kolesterol u tijelu obavlja mnoge funkcije:
ukrućuje fosfolipidne molekule;
sudjeluje u sintezi spolnih hormona;
je osnova žučnih kiselina i vitamina D;
uključeni u regulaciju propusnosti stanica.
Izvanredna značajka kolesterola je nemogućnost otapanja u vodi, pa se ne može dostaviti stanicama uz pomoć krvi. Dakle, kolesterol je u posebnim spojevima, koji imaju svojstvo dobro otopljenog i transportiranog s proteinima. Takvi spojevi nazivaju se lipoproteini. Oni su različitih vrsta i razlikuju se ovisno o masi i stupnju topljivosti:
LDL i VLDL su spojevi koji su slabo topljivi, a kolesterol u njima je podložan taloženju, što dovodi do pojave aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. U vezi s ovim razdvajanjem i svojstvima određenih spojeva kolesterola, općenito je prihvaćeno da su lipoproteini niske i vrlo niske molekularne težine "loše" masti.
Brojni spojevi potvrđuju ovisnost između sadržaja različitih vrsta masnih spojeva i glavnih pokazatelja zdravlja ljudi. Ta ovisnost dovodi do prisutnosti velikog broja OPNP-a u krvi, što pridonosi razvoju ateroskleroze u tijelu.
Da bi se procijenila opasnost od razvoja ove bolesti, u medicini postoji posebna vrijednost - aterogeni koeficijent (CA), čija norma podrazumijeva razmjerni odnos "loših" masti prema njihovoj ukupnoj količini. Danas, ovaj pokazatelj može najtočnije reći o stanju metabolizma masti, a može se koristiti za procjenu rizika od ateroskleroze i pojave drugih patologija ljudskog vaskularnog sustava.
Aterogeni koeficijent - što je to i za što se koristi?
Definicija pokazatelja potrebna je za:
pravodobno dijagnosticiranje i utvrđivanje uzroka bolesti štitnjače, crijeva, bubrega i jetre;
kontrolu u dinamici razine masti i njihovih spojeva u primjeni liječenja lijekovima;
otkrivanje abnormalnosti tijekom početnog pregleda i daljnje dijagnoze.
Da bi se odredio koeficijent aterogenosti kolesterola, krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac. Štoviše, prije ovog postupka, osoba ne smije jesti hranu najmanje šest do osam sati. Ispitivanje se provodi ili Abel metodom, ili Ilk metodom, a rezultat je lipidogram koji odražava razinu frakcija različitih masnih kiselina. A posebno je važno da liječnik zna koliko krvi sadrži:
1) ukupni kolesterol (u daljnjem tekstu OX);
Nakon primitka ove informacije, već možete izračunati koeficijent aterogeneze u krvi.
Izračun se odvija po posebnoj formuli: CA = (ukupni kolesterol (OH) - HDL) / HDL. Postoji još jedna formula: CA = (LDL + VLDL) / PAP. Obje od njih omogućuju izvođenje omjera "loših" masti u odnosu na razinu ukupnog kolesterola u tijelu.
Stopa aterogenog indeksa je relativni pokazatelj i izračunava se pojedinačno, međutim, fluktuira unutar 2-3 jedinice.
Aterogeni indeks iznad normalnog
Ako se poveća koeficijent aterogeneze, tj. Vrijednost CA = 3 i više - to znači da u tijelu ima previše "lošeg" kolesterola i treba ga povući jer će uskoro početi začepiti krvne žile, ograničavajući protok krvi.
Uzroci visokog aterogenog koeficijenta kolesterola:
nedostatak fizičke aktivnosti;
pretilost, uključujući dijabetes;
loše navike - alkohol i pušenje mogu značajno utjecati na navedeni pokazatelj (alkohol i kolesterol u krvi);
nasljedni faktor kada je razina kolesterola u krvi visoka zbog fizioloških karakteristika;
loša prehrana - jesti velike količine životinjskih masti i nedostatak hrane s visokim sadržajem biljnih masti;
stalni psihološki i emocionalni stres.
Kad je aterogeni indeks povećan i iznosi 3-4 jedinice, na njega se može utjecati uz pomoć posebne prehrane i tjelesne aktivnosti. U tom slučaju treba slijediti sljedeće preporuke:
Visok koeficijent (indeks) aterogene
Ateroskleroza je bolest koja je tek nedavno počela govoriti o opasnim posljedicama. Utvrđeno je da osobe koje pate od ateroskleroze imaju povećani aterogeni koeficijent (CA). Oni su 6-8 puta veću vjerojatnost da odu liječniku sa simptomima koronarne bolesti srca i 4 puta češće su hospitalizirani sa sumnjom na infarkt miokarda ili moždani udar. Patogenetski mehanizam razvoja bolesti leži u oštećenom metabolizmu masti i stvaranju takozvanih "kolesterola" na unutarnjoj površini krvnih žila koje značajno sužavaju lumen krvnih žila, ometaju dotok krvi u sve organe i povećavaju rizik od akutnih bolesti srca i mozga.
Da biste procijenili rizik od kardiovaskularnih komplikacija ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta, možete odrediti koeficijent (indeks) aterogeneze. Visoka aterogenost - razlog za početak liječenja s ciljem smanjenja razine kolesterola u krvi.
Aterogeni koeficijent - ključni pokazatelj lipidograma
Atherogeni koeficijent je integralna formula za omjer lipoproteina visoke i niske gustoće, koji odražava stupanj ateroskleroze.
Svi lipidi u tijelu ili dolaze s hranom ili se sintetiziraju u jetri. Budući da su masti hidrofobne prirode, ne mogu slobodno cirkulirati u krvi. Posebni transfer proteini, apoproteini su neophodni za njihovo kretanje. Kemijska kombinacija lipida i proteina naziva se lipoprotein.
Prema molekularnoj strukturi, masti mogu imati različite gustoće. Stoga se sve masnoće koje cirkuliraju u krvi dijele na lipoproteine visoke gustoće (HDL), lipoproteine niske gustoće (LDL) i lipoproteine vrlo niske gustoće (VLDL). LDL i VLDL smatraju se "štetnim" mastima. U suvišku, one se talože na zidovima arterija, ojačane vezivnim tkivom, kalcifikacijama i formiraju atherosklerotske (kolesterol) plakove. Takvi plakovi značajno sužavaju lumen krvnih žila, ometajući dotok krvi u organe i tkiva. Posebno su pogođeni srce i mozak, koji stalno trebaju velike količine kisika i hranjivih tvari. Nasuprot tome, lipoproteini visoke gustoće nazivaju se "korisnim" lipidima, jer prenose masnoće u stanice tijela i stoga smanjuju njegovu koncentraciju u krvi i čiste posude svježih lipidnih naslaga.
Aterogeni koeficijent je pokazatelj odnosa "korisnih" i "štetnih" masti. Određuje se nakon dobivanja rezultata biokemijske analize krvi za lipide i izračunava se po formuli:
KA = (ukupni kolesterol - HDL) / HDL
CA = (LDL + VLDL) / HDL (formula zahtijeva produženi lipidni profil s proučavanjem ne samo visokih, već i lipoproteina niske gustoće).
Njegova brzina ovisi o opremljenosti pojedinog laboratorija, ali u prosjeku je 2-3. Uz nedovoljnu razinu HDL-a, on će biti povišen. U nekim slučajevima može dostići 7-8 i zahtijeva ozbiljne korektivne mjere. Nizak koeficijent aterogenosti u medicinskoj praksi je rijedak.
Što znači visoki aterogeni indeks?
Povećana razina aterogeneze je znak nepovoljnih učinaka. Budući da je ova vrijednost integralna, ona se može mijenjati tijekom cijelog života i biti različita čak i kod pacijenata s istom razinom kolesterola. Na primjer, pokazatelj kolesterola u krvi u oba posjetitelja klinike je 5,5 mmol / l. U jednom od njih zastupljeni su uglavnom lipoproteini visoke gustoće, stoga će aterogeni indeks biti unutar normalnog raspona, a rizik od ateroskleroze je nizak. Naprotiv, s prevalencijom LDL-a u odnosu na HDL, čak i uz normalnu razinu kolesterola, koeficijent će se povećati, a pacijentu će se preporučiti liječenje kako bi se smanjio.
Ako je aterogeni indeks povišen za velike vrijednosti ukupnog kolesterola, to znači da je pacijentova ateroskleroza najvjerojatnije već razvijena, a rizik od kardiovaskularnih komplikacija je izuzetno visok.
Stoga se aterogeni indeks može nazvati prognostičkim indikatorom: procjenjuje rizik od komplikacija ateroskleroze (akutni infarkt miokarda, moždani udar) kod bolesnika s povišenim kolesterolom. Nije uvijek povećan kolesterol simptom ateroskleroze. Ako se formira uglavnom zbog HDL-a, rizik od vaskularnih bolesti je mali. Opasna prevalencija LDL-a u strukturi masti prisutna u tijelu opasnija je. Ako je aterogeni indeks povišen, potrebno je kontaktirati svog liječnika kako bi se izradio plan liječenja i preventivne mjere.
Razlozi za povećanje omjera
Povišeni aterogeni indeks često ne primjećuje pacijent. Glavni čimbenik rizika je način života koji se oblikuje u djetinjstvu, a osoba ga prati tijekom cijelog života. Stoga se kod otkrivanja povećanih parametara lipida u krvi pacijenta preporučuje provjera članova obitelji.
Uzroci povećane aterogenosti:
- Pogrešne prehrambene navike. Naravno, masti su važna i neophodna ljudska tvar koja obavlja mnoge funkcije u tijelu (na primjer, kolesterol je građevni materijal za stanične membrane i hormone nadbubrežne žlijezde, LDL je transportni oblik masti koji ih isporučuje iz tankog crijeva za daljnje biokemijske transformacije u jetru, HDL - lipoproteina koji prenosi masti iz jetre u stanice cijelog tijela). Stoga je moguće i čak nužno uključiti masti u vašu dnevnu prehranu. Ali nisu sve masti jednako korisne. Razlog povećanog aterogenog koeficijenta je prekomjerna konzumacija životinjskih masti u masnom mesu, masnoći, masti, iznutricama (bubreg, mozak), kobasicama, maslacu, masnom mlijeku i mliječnim proizvodima, žumanjku.
- Arterijska hipertenzija također može povećati aterogenost. Prema statistikama, visoki krvni tlak - problem 35-40% ljudi u razvijenim zemljama preko 45 godina. Tlak veći od 140/90 mm Hg. Čl. izaziva pojačani vaskularni tonus, što negativno utječe na dotok krvi u organe i tkiva. Činjenica je da su arterije namijenjene određenom pritisku: njihovo kratkotrajno sužavanje je moguće u sportskim ili stresnim situacijama, to "mobilizira" unutarnje rezerve tijela, preraspodjeljujući protok krvi. U slučaju arterijske hipertenzije, stalno pojačan tonus krvnih žila pridonosi njihovom oštećenju, a molekule lipoproteina niske gustoće brzo se talože na mikrotraumu.
- Pušenje također može povećati aterogenost. Redovito udisanje duhanskog dima dovodi do smanjenja saturacije kisika u krvi i trajnog oštećenja krvnih žila. Lipidi zajedno s trombocitima brzo popunjavaju te lezije i nastaje aterosklerotski (kolesterol) plak.
- Zlouporaba alkohola dovodi do patološke preraspodjele krvnog tlaka. Periferne (površinske) arterije se šire, a visceralne, hranjenje srca, mozga i drugih unutarnjih organa sužava se. Tako se prekida dotok krvi u organe i sustave, nastaju mikrodamaci u suženim žilama i nastaju kolesterolni plakovi.
- Drugi razlog povećane stope je dijabetes tipa II. Ova metabolička bolest karakterizira višak glukoze (šećera) u krvi. Njegove molekule oštećuju osjetljiv unutarnji zid arterija i stvaraju veliki broj kolesterola. Osim toga, kod dijabetesa poremećena je ne samo ugljikohidrata, nego i metabolizam masti: pacijenti s ovom bolešću skloni su pretilosti, čak is dijetom. Višak lipida u tijelu s dijabetesom melitusa također može dovesti do povećanog omjera.
- Pretilost je još jedan razlog koji može povećati aterogenost. Postoji nekoliko čimbenika koji dovode do pretilosti, a najčešći su prehrambeni (redovita konzumacija visokokaloričnih, visokovrijednih namirnica) i endokrini (različite hormonske disregulacije vitalnih procesa). Kod pretilosti raste razina lipida u krvi, povećava se i povećava rizik od ateroskleroze.
- Obiteljska povijest. Liječnici kažu da je najčešće koeficijent aterogenosti povećan kod osoba čiji su bliski krvni srodnici patili od ateroskleroze, kardiovaskularnih bolesti i pretrpjeli jedan ili više srčanih ili moždanih udara. Stoga se svim osobama s obiteljskom anamnezom preporuča da se podvrgnu redovitim pregledima i testovima na kolesterol i profil lipida.
- Sjedeći način života relativno nedavno počeo se pripisivati čimbenicima koji mogu povećati aterogenost. Dokazano je da se ljudi koji vode aktivan životni stil manje vjerojatno suočavaju s povećanom razinom aterogeneze.
Svi ti uzroci dulje vrijeme utječu na tijelo, tako da je povećanje stope aterogenosti češće u dobi od preko 40 godina. Međutim, u posljednjem desetljeću, povećan aterogeni indeks nalazi se i kod adolescenata starih od 13 do 15 godina, stoga proučavanje lipidograma postaje sve popularnije.
Što je opasno povećanje koeficijenta?
Godinama je povišena razina aterogeneze asimptomatska, tako da mnogi imaju dojam da ovo stanje nije opasno i ne zahtijeva liječenje. Upravo zbog takvog pogrešnog shvaćanja ateroskleroza se naziva "ubojicom nežnih", jer opasnost od kolesterola i visoki aterogeni koeficijent leži u ozbiljnim komplikacijama koje mogu biti fatalne.
Komplikacije povećane aterogenosti.
Akutni infarkt miokarda. Srčani mišić je najtrajniji u tijelu. Odlikuje se velikim crpanjem krvi kroz život osobe. Stoga se dovod krvi u srčana tkiva mora odvijati bez odgađanja. Kisikirana krv teče u srce kroz koronarne arterije.
S povećanim aterogenim koeficijentom postoji visoki rizik od stvaranja plaka kolesterola na unutarnjoj površini svih krvnih žila tijela, uključujući i koronarne. Čak i neznatno sužavanje lumena arterija koje hrane srce dovodi do ozbiljnih poremećaja u dotoku krvi. Oni se manifestiraju kao povlačeći, gorući bolovi iza prsne kosti, otežani fizičkim naporom. Ako je lumen koronarnih arterija doslovno "začepljen" masnim naslagama, prije ili kasnije može doći do teške bolesti kao što je infarkt miokarda.
Infarkt miokarda je smrt srčanog mišića koji se pojavljuje iznenada i karakterizira ga teška, nepodnošljiva bol u grudima, znoj, hladan znoj. Ako je područje nekroze (smrt tkiva) značajno, onda se srce ne nosi sa svojim poslom, može doći do zatajenja srca i smrti.
Oporavak bolesnika nakon infarkta miokarda je dug i težak. Takvi pacijenti trebaju cjeloživotno praćenje od strane kardiologa i redovitu rehabilitaciju.
Moždani udar ili akutna povreda moždane cirkulacije. Mozak je još jedan organ koji treba redovito uzimati kisik, glukozu i hranjive tvari. Neadekvatna prokrvljenost živčanog tkiva kod ateroskleroze može dovesti do takvog akutnog stanja kao što je moždani udar - smrt dijela moždanog tkiva s razvojem neuroloških simptoma - paraliza, gubitak svijesti, poremećaji gutanja i disanja, čak i koma i smrt.
Kako smanjiti aterogenost: smjernice za liječenje
Ako se u krvnim testovima uoči povišena razina HDL-a, vjerojatno je da će aterogeni koeficijent biti iznad normalnog. Stoga je glavni cilj liječenja s visokim aterogenim indeksom smanjenje koncentracije "štetnih" lijekova i ukupnog kolesterola u krvi povećanjem "korisnog" HDL-a.
Da bi se smanjio koeficijent aterogenosti, možete koristiti sljedeće opće mjere:
- Dijeta. Smanjenje visokog kolesterola je dug proces. Prvi korak je uvijek liječenje bez lijekova, a osobito dijeta. Terapeuti preporučuju da se iz prehrane ograniče ili u potpunosti eliminiraju namirnice bogate kolesterolom - masno meso svinjetine i janjetine, mast, slanina, kobasice i palačinke, masne kreme i drugi mliječni proizvodi, žumanjak. Sve te tvari su izvor velike količine kolesterola i nepoželjne su s visokim aterogenim čimbenikom. Naprotiv, u hranu treba uključiti hranu bogatu zdravim nezasićenim masnim kiselinama i HDL-om. To su: biljna ulja (liječnici preporučuju dnevne biljne salate, napunite ih suncokretovim ili maslinovim uljem), sorte crvenih riba, orašaste plodove.
- Promjena načina života. Da biste smanjili stopu, morate se odreći pušenja i piti alkohol. Preporučuje se svakodnevne šetnje na svježem zraku, izvođenje laganih vježbi, bavljenje sportom usklađenim s liječnikom (plivanje, trekking, šetnja, konjički sportovi itd.).
- Liječenje popratnih bolesti. Redoviti unos antihipertenzivnih lijekova za smanjenje arterijske hipertenzije: vrijednosti ciljnog tlaka kod hipertenzivnih bolesnika trebale bi ostati na razini od 130-140 / 80 mmHg. Čl. i ispod. Također, pokazalo se da bolesnici sa šećernom bolešću, koji imaju povećan aterogeni indeks, slijede dijetu ne samo ograničavanjem životinjskih masti, već i lako probavljivim ugljikohidratima i šećerom. Često se željena koncentracija glukoze u krvi postiže uzimanjem lijekova za snižavanje glukoze.
- Smanjenje pretilosti s pretilošću. Savjetovanje nutricionista.
- Ako je moguće, uklonite ili minimizirajte stresne situacije na poslu i kod kuće.
Liječenje povećanog koeficijenta aterogeneze sastoji se u smanjenju koncentracije lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola u krvi, uklanjanjem patogenetskih faktora rizika za razvoj aterosklerotskog plaka. Lijekovi koji mogu smanjiti aterogenost uključuju:
- Statini (atorvostatin, rosuvostatin, simvastatin) su najučinkovitiji način smanjenja aterogenosti. Oni smanjuju sintezu kolesterola u jetri za 30%, smanjuju koncentraciju lipoproteina niske gustoće i povećavaju - visoku. Prema statistikama, redovita uporaba statina tijekom 5 godina ili više smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija ateroskleroze za 40%.
- Fibrati (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - još jedna skupina lijekova za smanjenje ukupnog kolesterola i aterogenosti. Slično statinima, fibrati smanjuju LDL i povećavaju HDL.
- Sekvestranti žučnih kiselina (kolestiramin) - znači da vežu masne kiseline u crijevima i sprječavaju njihovu apsorpciju u krv. Prije se koristio kao lijek za gubitak težine. Često se propisuju uz statine i fibrate kako bi se pojačalo njihovo djelovanje.
Tko se preporučuje da se smanji aterogenost?
Smanjenje ovog pokazatelja obično se javlja u složenom liječenju ateroskleroze. U pravilu, takvi pacijenti su već registrirani kod terapeuta i promatrani su zbog ishemijske bolesti srca ili discirculacijske encefalopatije (kolesterolni plakovi u krvnim žilama mozga). Mogu se žaliti na česte prigovaranje, bolove u prsima, otežano disanje, netoleranciju na tjelovježbu, glavobolje, gubitak pamćenja. Obično u analizi takvih bolesnika dolazi do značajnog povećanja ukupnog kolesterola i značajne dislipidemije.
Često, poremećaji metabolizma masti postaju slučajni nalazi u standardnom pregledu pacijenta tijekom hitne hospitalizacije zbog infarkta miokarda ili moždanog udara. Te ozbiljne komplikacije mogu se naglo razviti i uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju.
Stoga je važno obratiti pažnju na povećanje aterogenog koeficijenta na samom početku bolesti, kada su fenomeni oštećenog metabolizma masti izraženi neznatno. Čak i potpuno zdravi ljudi koji nemaju nikakvih pritužbi, preporuča se uzeti analizu kolesterola i lipoproteina 1 put u 3-5 godina. Pažljiva briga za vaše zdravlje i redoviti preventivni pregledi očuvat će zdravlje i dugovječnost.