Liječenje moždanog udara kod kuće: osnovne metode i preporuke

Moždani udar je patološki proces u kojem su krvne žile začepljene krvnim ugrušcima. Kod bolesti koja pogađa mozak dolazi do smanjenja kvalitete života pacijenta. Liječenje moždanog udara kod kuće zahtijeva korištenje čitavog niza specifičnih mjera.

Pravila liječenja

Nakon napada moždanog udara, bolesniku se preporučuje životni stil i slijediti određena pravila. Pacijent se mora strogo pridržavati dnevnog režima. Trajanje sna nakon napada moždanog udara je najmanje 7 sati. Nakon što stigne kući, bolesnik treba uzeti lijek koji je propisao liječnik na vrijeme.

Pacijentu su potrebne redovite šetnje na svježem zraku. Kako bi se osigurala njihova uporaba preporučuje se korištenje invalidskih kolica. Ako sposobnost hodanja pacijenta nije dostupna, tada trebate redovito provjetravati prostoriju i provoditi mokro čišćenje.

Dijeta se koristi da ubrza proces liječenja patološkog procesa. Strogo je zabranjeno uzimati alkoholna pića. Pušenje treba odbaciti. Ne ostavljajte pacijenta na miru dugo vremena. Ako pacijent ima problema s govorom, preporuča se razgovarati s njim, razgovarati o obiteljskim problemima. Pacijent mora primiti pozitivne emocije, tako da uključuje i njegove omiljene TV emisije ili glazbu.

Tijekom liječenja moždanog udara kod kuće, pacijentu se preporučuje strogo pridržavanje određenih pravila, što će ubrzati taj proces.

Unos lijekova

Preporuča se liječenje moždanog udara primjenom lijekova koje je propisao liječnik. izbor lijekova provodi stručnjak u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta i težinom patološkog procesa.

Ako je osobi postavljena dijagnoza ishemijskog moždanog udara, preporučuje se uporaba lijekova preporučenih za razrjeđivanje krvi. Da bi se osigurao brzi oporavak preporučuje se uporaba: Fenilina, Trombon ASS, Kardiomagil, Dikumarina.

Da bi se povećao tonus krvnih žila, treba uzeti cinarnizin ili Cavinton. Za jačanje cerebralne cirkulacije stručnjaci savjetuju uporabu vitamina Ascorutin, B i C. Liječnik preporučuje uporabu lijekova koji pomažu stanicama da održe otpornost na kisik. Terapiju patološkog procesa provode Cerebrolysin, Aminalon, Glycine Forte.

Terapija lijekovima karakterizira visoka razina učinkovitosti i omogućuje vraćanje izgubljenih funkcija. Važan uvjet u ovom slučaju je uporaba lijekova putem tečajeva, čije trajanje određuje liječnik.

Pacijentova prehrana

Razdoblje oporavka kuće zahtijeva pridržavanje pravila racionalne prehrane. Pacijent treba konzumirati sol u minimalnim količinama. Nakon napada moždanog udara ne preporučuje se korištenje začinjene i masne hrane. Pacijentu je zabranjeno jesti hranu u prženom obliku.

U patološkom procesu važno je promatrati režim pijenja. Količina dnevne tekućine određuje liječnik u skladu s karakteristikama patološkog procesa. Pacijentima se savjetuje da piju sokove od voća i bobica. Od gaziranih pića i kave morate napustiti. Ne preporučuje se upotreba proizvoda od brašna nakon moždanog udara.

Pacijentu se preporučuje svakodnevno jesti povrće i voće. Njihov broj bi trebao biti najmanje 400 grama dnevno. preporučena hrana u kuhanoj i pirjanoj. Nakon moždanog udara preporučuje se uporaba hrane koja sadrži veliku količinu kalija: sok od marelica, suhe marelice, suhe šljive, kuhani krumpir u uniformama, grožđice itd.

Prehrana treba sadržavati pića s niskim udjelom masti, koja uključuju minimalnu količinu šećera. Pacijentima se preporučuje korištenje svježeg sira. Potrebno je jesti heljdu, zobenu kašu, pšeničnu kašu koja se kuha u vodi. Pacijenti bi trebali jesti nisko-masnu ribu.

Dijetalna terapija pruža mogućnost za smanjenje kolesterola u krvi i uklanjanje soli iz tijela. Ona također osigurava unos vitamina i minerala. Zbog toga se obnavlja cirkulacija krvi i obnavljaju se živčane stanice.

Narodni lijekovi

Tijekom perioda oporavka nakon moždanog udara preporučuje se uporaba lijekova tradicionalne medicine, koje karakterizira ne samo učinkovitost, već i visoka razina sigurnosti. Time se osigurava mogućnost njihove uporabe za liječenje širokog raspona pacijenata. Priprema lijekova na temelju:

• Korijen Marina. Uzmite nekoliko žličica suhih i zdrobljenih biljaka i izlijte čašu kipuće vode. Nakon 5-satne infuzije, lijek se filtrira i koristi za oralnu primjenu. Trebate uzeti nekoliko žlica 2 puta dnevno.
• Shilajit. Dio proizvoda koji je veličine poput šibice, razrijeđen je sa 100 mililitara vode. Preporučuje se prethodno ohladiti i prokuhati. Lijek se uzima jedanput dnevno.
• Lovorov list. Proizvod se koristi u obliku zemlje. 3 žlice lista nalile su čašu nerafiniranog ulja. Dati lijek na hladno mjesto. Nakon filtriranja alat treba podmazati prekrupe, koje se često pojavljuju nakon moždanog udara.
• Bijela strma. Priprema lijeka na temelju slomljenih korijena biljke, koje trebate uzeti 30 grama. Sirovine se ulijevaju 400 miligrama votke. Infundirani lijek jedan tjedan. Lijek se uzima oralno dva puta dnevno nakon obroka. Jedna doza lijeka je 25 kapi.
• Skupljanje trave. Priprema lijeka provodi se na bazi imele, japanske Sophore, koja se miješa u istoj količini. Sto grama smjese napuni se s 0,5 litara votke. Infuzijski lijek 30 dana na tamnom mjestu. Preporučuje se povremeno miješanje.

• Borove iglice. Iz ovog sirovog materijala priprema se mast koja se koristi za nanošenje na kožu kada je paralizirana udova. Potrebno je uzeti žlicu igala i 6 žlice. slomiti lovorov list i proći kroz mlin za kavu. Dobiveni sastav se pomiješa s domaćim maslacem. Držite lijek koji vam je potreban u hladnjaku.
• Rusa. Jednu žlicu usitnjene suhe trave prelijemo s 250 ml kipuće vode. Lijek koji se ubrizgava 15 minuta. Nakon filtriranja, mora se uzeti oralno prije jela žlicu tri puta dnevno.
• Limun. Uzima jedan citrus i prolazi kroz mlin za meso. Na isti način potrebno je samljeti oguljenu glavu češnjaka. Limun pomiješan s češnjakom i 100 grama meda. Nakon temeljitog miješanja, lijek se infundira 7 dana. Pacijent mora uzeti lijek dva puta dnevno i 1 tbsp. nakon jela.
• Grah. Nadzemni dio biljke se uzima i puni prokuhanom vodom tako da je potpuno pokriven. Sredstvo je umotano i inzistirano prije potpunog hlađenja na toplom mjestu. Lijek se primjenjuje tijekom dana u neograničenim količinama.
• Orange. Potrebno je oljuštiti jednu naranču i jedan limun i ukloniti kosti. Nakon toga, agrumi se melju u miješalici i pomiješaju s medom. Dan infuzije lijekova na toplom mjestu. Potrebno je nekoliko puta na dan prihvatiti sredstva na stolnoj žlici, oprati vodom.
• Borove čunje. 5-6 zrelih šiški sjemena se prelije sa 250 mililitara votke i infundira 2 tjedna. Nakon tog vremena, lijek se filtrira. Pacijentu ga treba dodati u žličici čaja jednom dnevno.

Postoji veliki broj tradicionalne medicine koja pacijentu omogućuje da odabere najprikladniju opciju za sebe. Unatoč sigurnosti lijekova prije uporabe određenih lijekova, preporučuje se konzultirati liječnika.

Medicinska gimnastika - video

U bolesnika s moždanim udarom postoji ograničenje mobilnosti, čija se obnova provodi terapijskim vježbama. Ako se dijagnosticira paraliza u bolesniku s krevetom, preporuča se izvođenje pasivnih vježbi. Njihova se provedba provodi uz pomoć rođaka i prijatelja. Potrebno je izvesti manipulacije tako da pacijent savije gornje i donje udove u zglobovima.

Postupci srodnika trebaju biti usmjereni na proučavanje zglobova, prstiju, mišića itd. Svakodnevna gimnastika pomoći će vam da povratite cirkulaciju i osiguraju tonus mišića. Kod pasivne gimnastike eliminira se mogućnost pojave rana i čireva.

Nakon što osoba nauči sjediti, preporuča se da počne izvoditi vježbe aktivne gimnastike. Pacijentu se preporuča izvođenje pojedinačnog savijanja i okretanja tijela. Gimnastika je ljuljačka. Pacijent bi trebao saviti i rasklopiti prste, razviti četkice, okrenuti glavu.

U sljedećoj fazi nastavljaju se s razvojem donjeg dijela tijela. Osoba mora staviti noge na pod i pokušati ih osjetiti. Nadalje, vježbe su komplicirane i sastoje se od napetosti prstiju. Osoba mora naučiti stajati i hodati. Masaža i trljanje se istovremeno koriste za ubrzavanje.

Kada se obamrlost udova i gubitak koordinacije preporuča izvesti vježbe u stojećem položaju. Ujutro i navečer preporuča se jednostavno punjenje. Pacijent mora slijediti torzo i ljuljačke noge. Vježbe bi trebale biti usmjerene na razvijanje zglobova.

Ako je pacijentu dijagnosticiran ishemijski moždani udar, masaža će poboljšati opskrbu krvi u mozgu. Pacijentima se savjetuje da masiraju područje vrata i glavu. U početku se provodilo lagano milovanje. U sljedećoj fazi bolje se uklapaju u epitelne pokrivače. Izvođenje manipulacije treba obavljati s glatkim pokretima.

U hemoragijski moždani udar za dugo vremena za izvođenje postupka je zabranjeno. Masiranje paraliziranih udova provodi se odozdo prema gore. Da bi se osigurala visoka učinkovitost postupka i eliminirala mogućnost komplikacija, preporuča se obaviti masažu visokokvalificiranom stručnjaku.

Kako liječiti moždani udar

Mnogi ljudi u svijetu umiru od moždanog udara, upadaju u komu. Što učiniti ako osoba boluje od te bolesti? Kako izliječiti moždani udar, kako ukloniti posljedice i što je prevencija? Saznajte više o tome, jer bez rehabilitacije nakon moždanog udara moguć je povratak.

Tretman moždanog udara

Kako liječiti moždani udar mozga? Prvo, liječnici na različite načine pokušavaju eliminirati učinke iznenadnog deficita krvotoka u području mozga. Jao, često u bolesnika s kršenjem mišićno-koštanog sustava. Kako bi im se pomoglo, može se koristiti medicinska gimnastika, tretman u sanatoriju, vodene procedure, simulatori, masažeri. Potrebni posebni lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije. Drugo, sprečavanje ponovnog napada.

ishemijska

To je bolest u kojoj je došlo do kršenja protoka krvi u mozgu, oštećenja živčanih stanica zbog nedostatka opskrbe krvlju. Liječenje ishemijskog moždanog udara u akutnom razdoblju treba provoditi samo u bolnici. Ishod bolesti ovisi o tome koliko je brzo osoba odvedena u bolnicu. Kod osoba koje su imale lakunarni napad, liječenje nakon moždanog udara uključuje osnovnu i diferenciranu terapiju. Prvi se uvijek provodi, bez obzira na uzroke bolesti, drugi je određen prirodom. Liječenje uključuje:

• uzimanje vazoaktivnih, antimikrobnih lijekova;
• upotreba blokatora, ACE inhibitora, diuretika;
• antihipertenzivna terapija;
• korekcija poremećaja metabolizma;
• terapijske vježbe.

hemoragije

Vrlo teška vrsta moždanog udara, koju karakterizira ruptura krvnih žila i cerebralno krvarenje. Razvija se u nekoliko minuta: poduzmite akciju, brzo postupajte. U suprotnom, prognoza je nepovoljna - do 75% osoba ostaje invalid. Liječnici predlažu liječenje takvog moždanog udara na sljedeće načine:

• kirurško liječenje;
• intravenozno davanje matičnih stanica;
• neuroprotekcija;
• uzimanje antioksidanata, vazoaktivnih lijekova, osmotskih diuretika, pripravaka kalcija;
• antifibrinolitička terapija;
• udisanje kisika s alkoholnom parom;
• fizikalna terapija;
• fizioterapija.

microstroke

To je nekroza moždanog tkiva uslijed krvnog ugruška ili sužavanja male posude. Prehrana mozga se ne pogoršava s mikročipom, tkiva se ne podvrgavaju nekrotičnim promjenama. Kako bi obnovili protok krvi, liječnici koriste: antikoagulante, trombolitike, neuroprotektore, vazoaktivne lijekove, dezagregante. Za oporavak bolesnik treba vježbe disanja, fizioterapiju, dijetu, fizikalnu terapiju. Osim toga, možete liječiti narodne lijekove.

Lijekovi za moždani udar

Bolest je specifična, za nju jednostavno nema lijeka. Postoje lijekovi nakon moždanog udara koji pomažu smanjiti posljedice i liječiti komplikacije. Ako napad tek počinje, liječnici koriste lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi (trombolitika), smanjujući oticanje mozga. Kada se stanje pacijenta stabilizira, liječe se lijekovima koji poboljšavaju stanje. Može biti antispasmodijski, antihipertenzivni, vazotonični, dekongestivi. Izvrsni rezultati daju tretman kisikom, antioksidansima.

Vazoaktivni lijekovi

Potpuno liječenje moždanog udara nije moguće bez uzimanja lijekova u ovoj skupini. Vazoaktivni lijekovi potrebni su za povećanje opskrbe krvlju u ishemičnoj regiji. Jedan lijek je uvijek dodijeljen: kombinacija nekoliko ne liječi i ne donosi rezultate. Što se koristi u stroke:

1. Cavinton. Kada uđe u krv, lijek se odmah prebacuje u mozak, liječi zahvaćeno područje, zahvaća krvne žile, povećava cirkulaciju krvi. Kao rezultat, poboljšani metabolički procesi. Kavinton se prodaje u obliku tableta, otopina za injekcije.
2. Vinpocetin. Proširuje krvne žile mozga, poboljšava krvna svojstva, potiče isporuku kisika u zahvaćeno područje. Ne mijenja krvni tlak, ne povećava broj otkucaja srca. Uveden intravenski.

sredstva protiv trombocita

Koristi se za smanjenje viskoznosti krvi, poboljšava kretanje kroz krvne žile, normalizira dotok krvi u mozak. U pravilu se propisuju ako je pacijent već imao ishemijske napade. Antiplateletski lijekovi propisuju se u prvim satima napada. Popis standardnog tretmana za moždani udar uključuje:

1. Dipiridamola. Lijek za moždani udar tretira se poboljšanom mikrocirkulacijom, inhibicijom krvnih ugrušaka, snižavanjem krvnog tlaka, otkrivanjem nefunkcionalnog vaskularnog kolaterala.
2. Aspirin. Zahvaljujući njemu, sposobnost krvi da otopi fibrinske filamente povećava se, smanjuje krv. Dodijelite 160-325 mg / dan tijekom prva 2 dana nakon početka glavnih simptoma bolesti.

Lijekovi za zgrušavanje krvi

Antikoagulanti su u većini slučajeva nužni jer sprječavaju vensku tromboemboliju, sprječavaju pojavu fibrinskih filamenata i potiču prestanak rasta nastalih krvnih ugrušaka. Postoje izravni (brzi efekti) i neizravni (dugi). Prva skupina uključuje Heparin, drugi - Sinkumar, Neodikumarin. Više o njima:

1. Heparin. Sredstvo za inhibiciju procesa zgrušavanja krvi, blokirajući biosintezu trombina. Njegova primjena značajno pomaže u poboljšanju koronarnog protoka krvi, aktivira fibrinolitička svojstva krvi. Heparin djeluje kratko, njegovo djelovanje ne traje više od 5 sati. Učinkovitije kada se daje intravenozno.
2. Sinkumar. Nakon uzimanja počinje djelovati nakon 1-2 dana, ima svojstvo akumulacije. Prvog dana, propisana je doza od 8-16 mg, na drugoj 4–12 mg, a na trećem 6 mg. Uzmi jednom.

Lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije

Ova skupina lijekova usmjerena je na širenje krvnih žila u mozgu. Nakon njihove primjene, normalizira se dotok krvi u neurone, eliminira se hipoksija moždanih stanica, aktiviraju se metabolički procesi. Kod moždanog udara uspješno su korišteni antagonisti kalcija (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan i drugi). Svi oni imaju sustavni učinak na tijelo, pa se propisuju nakon pregleda pacijenta.

Briga za pacijente nakon moždanog udara

Iznad ste naučili kako izliječiti moždani udar. Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, potrebna mu je pomoć svoje obitelji, osobito ako je kretanje poremećeno, a javlja se paraliza. Pacijentima u krevetu je potrebno masirati svakih 3-4 sata kako bi se osigurala kompleksna terapija vježbanja. Možda ćete ga morati hraniti, pomoći mu da ode na zahod. Preporuke za njegu nakon moždanog udara:

1. Svakih 2-3 sata osoba koja je pretrpjela moždani udar treba rotirati kako bi se spriječile rane pod pritiskom.
2. Svakodnevno je važno brisati kožu otopinama za dezinfekciju.
3. Potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje kožnih bolesti.
4. U prostoriji u kojoj leži pacijent, potrebno je održavati hladnu temperaturu.
5. Nahranite, podignite glavu ili udobno sjedite.
6. Pratite rad crijeva, ako je potrebno, za klistiranje.
7. Ako se promatra salivacija iz paralizirane polovice usta, potrebno je osigurati da je lice suho, podmazati kožu zaštitnom kremom.
8. Na prve znakove venske tromboze (pojavljuje se edem na paraliziranoj strani), upala pluća (teška strana bol, groznica), morate nazvati liječnika.

Kako liječiti moždani udar kod kuće

Nakon bolničkog zida, pacijent mora udovoljavati svim propisima liječnika, slijediti posebnu dijetu, raditi akupunkturu. Može doživjeti konvulzije, bolove, vrtoglavicu, a svaki simptom morat će se tretirati odvojeno, primjerice pomoću tradicionalnih medicinskih metoda. Sve to ne podrazumijeva ukidanje propisanih lijekova. Kako liječiti cerebralne moždani udar narodnih lijekova?

Možete upotrijebiti ljekovito bilje. Pogledajte nekoliko recepata:

1. Uzmi suhe Maryin korijen (2 tsp.), Dodati kipuće vode na njega (200 g). Ostavite na 5 sati da se svi ulijevaju. Pijte dnevno 2 žlice. žlice 3 puta.
2. Mix 50 g slomiti Sophora japanske imele, dodati pola litre votke, inzistirati mjesec.
3. Ljeti skupite borove šiške, nasjeckajte ih, sipajte ih vodkom. Čuvajte na tamnom mjestu, počnite koristiti u roku od 14 dana. Pijte svako jutro za 1 tbsp. žlica 6-7 mjeseci.

Kako i što liječiti moždani udar. Koje su posljedice nakon moždanog udara?

Jedna od ozbiljnih bolesti koja često potječe od hipertenzije, kao i ateroskleroze cerebralnih žila, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ako je uspješno, može produžiti životnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara je velika vjerojatnost negativnih posljedica, jer često je rezultat invaliditet osobe.

Kod starijih osoba, moždani udar postaje najčešći uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutno oštećenje cirkulacije u moždanoj kori, što rezultira oštećenjem i smrću živčanih stanica.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

• Krvarenje u mozgu;
• Cerebralni infarkt;
• Subarahnoidno krvarenje.

Postoje dvije vrste poteza:

Ne razlikuju se samo po svom porijeklu, već se svaka od njih tretira prema drugačijoj shemi.

Karakteristika ishemijskog moždanog udara je poremećaj u dotoku krvi u određena područja moždane kore zbog blokade arterije tromba ili aterosklerotskog plaka.

Hemorrhagic moždani udar nastaje kada arterija ruptures i naknadno krvarenje. Uzrok ove vrste bolesti je jaz u povećanom dijelu arterije zbog urođenih abnormalnosti krvnih žila, nazvanih aneurizma, ili rupture arterije, za koju visoki krvni tlak može biti pozadina.

Vrste udaraca

Za svaku vrstu moždanog udara potrebne su hitne mjere, medicinska pomoć i liječenje. Klinička slika krvarenja razvija se tako brzo da je sposobnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo s pravodobnim pružanjem kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se svesti na najmanju moguću mjeru, sprečavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da bi se znalo kako liječiti moždani udar, potrebno je prikazati slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

• Hitna pomoć;
• Bolničko liječenje;
• Rehabilitacija ili terapija sanatorija.

Znakovi moždanog udara

Kako bi se osobe u vremenu prepoznale kao simptomi opasne bolesti, potrebno ih je čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

• Iznenadna slabost;
• Paraliza ili djelomična obamrlost mišića lica ili udova (najčešće samo s jedne strane);
• Poremećaji govora;
• Zamagljen vid;
• Pojava jake i oštre glavobolje;
• vrtoglavica;
• Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaji hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu, au ovom je trenutku vrlo važno da ljudi oko sebe pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Primijetivši prolaznika na ulici koji se ne ponaša prirodno, ne treba misliti da je pijan prije nego što se test moždanog udara provodi prema sljedećem planu:

1. Ponudite pomoć od koje će osoba najvjerojatnije odbiti, ne shvaćajući što mu se događa. Prva sumnja na moždani udar u ovom slučaju trebala bi se pojaviti ako je teško.
2. Zamolite se da se nasmiješite, pažljivo procijenite položaj kutova usana u odnosu jedan prema drugome i liniju osmijeha, koja će u slučaju moždanog udara biti više nalik na iskrivljen osmijeh.
3. Rukujte se, provjerite snagu rukovanja ili zatražite da podignete obje ruke. Slabim potresom ruke ili spontanim spuštanjem jedne ruke s gornjeg položaja, konačno se možete uvjeriti u razvoj moždanog udara i potrebu za hitnom hospitalizacijom.

Akcije prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može uhvatiti u bilo kojem trenutku - kod kuće ili na ulici, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Stavite pacijenta na leđa, pokušajte ne dirati mu glavu;
• Osigurati slobodan pristup svježem zraku, čiji izvor može biti otvoreni prozor ili ventilator. S istom svrhom potrebno je isključiti bilo kakvo stiskanje tijela iz tijesne kravate ili ogrlice, remena;
• Ako pacijent ima znakove povraćanja, morate okrenuti glavu u bilo kojem smjeru kako biste izbjegli povraćanje u području bronhija;
• Ako je moguće, pomoći će vam hladni oblog, stavljen na glavu ili bocu s vrućom vodom;
• Pacijenta, ako je svjestan, može se upitati za njegovu hipertenziju i dati mu tabletu pod jezikom (hipertenzivni pacijenti često u svojim džepovima imaju prave lijekove);
• Preliminarno mjerenje krvnog tlaka jedna je od korisnih radnji koje se mogu izvesti posebnim uređajem pri ruci;
• Postupak odvlačenja pažnje koji se može obaviti kod kuće je postavljanje senfnih žbuka u područje tele na noge.

Pomoć i prve radnje medicinskih radnika

U prvim minutama nakon dolaska na mjesto ozlijeđenog od moždanog udara, stručnjaci iz ambulantnog tima procjenjuju težinu bolesnikovog stanja. Njihov glavni zadatak je transport pacijenta u bolnicu opremljen jedinicom za intenzivnu njegu.

Tijekom prijevoza proizvode se:

• Mjerenje krvnog tlaka;
• Unesite lijekove koji ispravljaju rad srca i dišnog sustava.

Nema prijevoza pacijenata koji:

• Pronađeni su u stanju kome;
• Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različitih patologija unutarnjih organa ili tumora.

Bolesnici sa sličnim abnormalnostima primaju simptomatsku skrb, nakon čega se poziv prebacuje u kliniku.

U kojem odjelu stavite moždani udar?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnici počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege ili u intenzivnu njegu. To zahtijeva prisutnost u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalificiranim osobljem.

Pregled bolesnika provodi neurolog. Može biti potrebna konzultacija neurokirurga. Režim liječenja, kao iu kojem odjelu će se nalaziti pacijent, određuje liječnik ovisno o vrsti i težini bolesti. Glavni zadaci bolnice ovise o vrsti bolesti.

Bolničko liječenje. Lijekovi.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara.

Za liječenje mozga tijekom razvoja hemoragijske terapije moždanog udara treba uključiti niz specifičnih zadataka:

• Uklanjanje edema u moždanom tkivu;
• Smanjen intrakranijalni i krvni tlak;
• Liječenje je usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi i gustoću krvnih žila.

Uz sve postupke medicinskog osoblja uočava se određeni položaj pacijenta u krevetu. U tu svrhu koristite funkcionalni krevet s uzdignutim uzglavljem. Led se stavlja na pacijentovu glavu i zagrijava grijače na nogama. Opuštanje mišića pomoći će osigurati stvoreni poplitealni zavoj. S istom svrhom možete staviti kolica ispod koljena.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova za intravensku primjenu u kapima:

• Sulfatni magnezij;
• Dibazol;
• klorpromazin;
• Pentamin.

U vezi s povećanim rizikom od smanjenja zgrušavanja krvi, mogu se primijeniti lijekovi koji aktiviraju trombozu u krvnim žilama. Ovaj tip terapije treba provoditi pod kontrolom laboratorijskog testa krvi za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

• Kalcijev klorid;
• menadion;
• Aminokaprojska kiselina.

U slučajevima gdje su treći dan nakon moždanog udara izraženi znakovi ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se dodijeliti proteolitički enzimi:

Njihova primjena može se preporučiti s kombinacijom malih doza Heparina kako bi se izbjegla neželjena tromboembolija.

Jedan od učinkovitih suvremenih alata koji se koriste u liječenju moždanog udara je Etamsilat. To vam omogućuje da zaustavite gubitak krvi, poboljšati mikrocirkulaciju u oštećenim dijelovima mozga, normalizirati propusnost krvnih žila. Istovremeno služi kao izvrstan antioksidans.

Ako je moždani edem naglašen meningealnim simptomima, punkcija kralježnice treba provoditi s oprezom, pri čemu se liker ekstrahira u malim količinama.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U drugom tipu moždanog udara, djelovanje stručnjaka bit će usmjereno na rješavanje sljedećih zadataka:

• Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
• Stvaranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
• Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj pacijenta u krevetu trebao bi biti udoban, ali njegova glava nije podignuta toliko visoko kao što bi to trebalo biti učinjeno s hemoragičnim moždanim udarom.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje mora nužno uključivati ​​sredstva koja šire krvne žile. Najčešće se koriste kolaterali koji su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu koriste se sljedeća sredstva u obliku otopina za intravensku infuziju kapanjem:

• aminofilin;
• Ne-spa;
• papaverin;
• Nikotinska kiselina;
• Komplamin.

Lijekovi se koriste za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji omogućuje poboljšanje opskrbe krvlju na način da se smanji zgrušavanje krvi.

Medicinski nadzor i liječenje uključuju pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, koja u prekomjernim količinama može predstavljati rizik od povećanog edema tkiva. Oprez također zahtijeva uporabu diuretika, osobito ako postoji hipertenzija.

Antikoagulanti se koriste istovremeno s fibrinolitičkim sredstvima. Tehnika terapije moždanog udara koristi važan pojam "zlatni sat". On služi kao pokazatelj maksimalne učinkovitosti primjene lijeka za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog prijevoza do klinike, teško je utvrditi razliku između različitih tipova moždanog udara i pružiti odgovarajuću pomoć u liječenju, a gubi se optimalno vrijeme.

Prvog dana liječi se ishemijski moždani udar primjenom otopine fibrinolizina s Heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

• Intramuskularno davanje Heparina;
• Nakon 3-5 dana preporuča se prijelaz na Fenilin i Dicoumarin.

Kod liječenja mladih pacijenata i ljudi srednjih godina koriste Pentoksifilin, koji pomaže u poboljšanju gustoće krvi.

Starije bolesnike propisuju za liječenje:

• Parmidin;
• Ksantinol nikotinat;
• Anaprilin (s postojećom tahikardijom);
• Cavinton, Tsinnarizin (omogućuju poboljšanje tonusa krvnih žila).

Medicinom je utvrđeno da će u ishemičnom moždanom udaru kombinirana primjena Curantile i Aspirina pomoći u smanjenju rizika od ponovnog razvoja patologije.

Sindrom uzbuđenja kod pacijenta može se izliječiti propisivanjem barbiturata. Neuspjeh u metabolizmu treba liječiti lijekovima iz razreda metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također doprinose povećanju otpornosti stanica na nedostatak kisika.

Kirurške metode

Ponekad je moguće savladati moždani udar uz pomoć kirurške intervencije. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, tada se kirurške metode liječenja mogu koristiti samo ako su mlade ili sredovječne, a ako su dijagnosticirane lateralne hematome i hemoragije u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

• Nemogućnost uklanjanja edema mozga drugim sredstvima;
• Pojava znakova stiskanja hematoma;
• Sumnja na krvarenje u području moždanog debla ili hemisfera.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako se pronađu rupture aneurizme mozga, napravite ligaciju krvne žile.

Kirurški tretmani za ishemiju koriste se u rijetkim slučajevima. Indikacije za operaciju je dijagnoza sužavanja karotidnih, vertebralnih ili subklavijskih arterija koje uzrokuju patologiju.

Njega bolesnika

Kako bi se oporavio od moždanog udara, vrlo je važno osigurati pravilnu njegu pacijenta.

Mjere skrbi tijekom bolničkog liječenja uključuju:

• Specifična dijeta koja uključuje sokove, tekuće visokokalorične obroke;
• U komatnom stanju, snaga se dobiva pomoću sonde;
• Sprečavanje stagnacije u plućima i ranicama, za koje se pacijent pretvara svaka 2-3 sata, u području sakruma postavlja se gumeni krug, a ispod pete su uski prsteni;
• Pratite čistoću posteljine, ne dopustite visoku vlažnost;
• Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfornog alkohola ili solkozerilne masti;
• Obrada usne šupljine koju proizvodi borna kiselina;
• Kateter se koristi za izbacivanje mokraće, daju se laksativi za zatvor i postavlja se klistir.

rehabilitacija

Sigurno eliminirati učinke moždanog udara može biti dobro organiziranom rehabilitacijom.

Pomoć preživjelim moždanim udarom trebala bi uključivati ​​sljedeće mjere i akcije:

• Pažljiva masaža udova od drugog tjedna bolesti;
• Terapijska vježba, koja doprinosi obnovi motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
• Kineziterapija, razvoj malih pokreta ruku, pomoć pacijenta u samopomoći u novim uvjetima;
• Vodeni tretmani usmjereni na istezanje mišića, kisikove kupke, hidromasažu.

Uz odgovarajuće poduzete medicinske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% osoba koje su imale moždani udar vraćaju se na samostalan život.

Više o rehabilitaciji nakon moždanog udara.

Najbolje razdoblje za rehabilitacijske mjere i pomoć su prve tri godine, za koje vrijeme morate biti strpljivi i vjerovati u uspjeh.

Taktika za liječenje moždanog udara i njegovih komplikacija

Liječenje moždanog udara mora se rješavati dugo i na sveobuhvatan način, uključujući terapiju, lijekove, fizioterapeutske postupke i psihološku rehabilitaciju. Medicinska taktika u ovom slučaju uvelike ovisi o vrsti povrede cerebralne cirkulacije.

Prva pomoć i dijagnoza

Za brzu i učinkovitu njegu bolesnik treba odrediti koju vrstu moždanog udara liječnik susreće: hemoragijski ili ishemijski. Preliminarna dijagnoza se utvrđuje na temelju prisutnosti karakterističnih neuroloških simptoma, tijeka bolesti, anamnestičkih informacija. Žrtvu treba hitno odvesti u medicinsku ustanovu, tako da najprije zovu hitnu pomoć.

Prije dolaska hitne pomoći potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

• Ako osoba padne, trebate ga staviti u udoban položaj. Kada se bolesnik s moždanim udarom pomakne.
• Osigurajte prisutnost daha. U slučaju gubitka svijesti potrebno je položiti osobu na njegovu stranu i osloboditi usnu šupljinu od povraćanja.
• Pomoću prijenosnih instrumenata izmjerite krvni tlak i razinu šećera. Ti će podaci biti potrebni liječniku.
• Ako je osoba pronađena u nesvjesnom stanju i točno vrijeme napada nije poznato, pokušajte razjasniti točno vrijeme napada, razgovarajte s mogućim svjedocima.
• Nemojte davati pacijentu antihipertenzivne lijekove. Visoki krvni tlak nakon moždanog udara je adaptivni odgovor mozga.
• Uklonite piće i jelo.

Nakon prijema u bolnicu ozbiljnih bolesnika s moždanim udarom stavite u intenzivnu njegu. Zatim se prebacuje u neurologiju ili terapiju, gdje pacijent provodi ostatak vremena prije otpusta ili transfera u rehabilitacijski centar.

U bolnici će se točno odrediti uzrok moždanog udara i lokalizacija epidemije. U tu svrhu, takve metode instrumentalnog istraživanja koriste se kao:

• elektroencefalografija;
• angiografija cerebralnih žila;
• snimanje magnetskom rezonancijom.

Odmah je rijetko moguće točno odrediti vrstu moždanog udara, pa se u uvjetima intenzivne njege, u prvom razdoblju nakon što se pacijentu dostavi, provodi nediferencirani tretman, uključujući mjere usmjerene na održavanje vitalnih tjelesnih funkcija, kao što su:

• korekcija disanja, s teškim kršenjima - spajanje na ventilator;
• normalizacija krvnog tlaka, pokušavajući zadržati taj pokazatelj na 130/80 mm Hg. v.;
• regulacija homeostaze (šećer u krvi i pH, ravnoteža elektrolita);
• koristi se borba protiv cerebralnog edema i povećanog kranijalnog tlaka (diuretički lijekovi, glukokortikoidi, cerebralna hipotermija, barbituratna koma, kirurške metode smanjenja kompresije moždanog tkiva).

Paralelno s održavanjem vitalnih pokazatelja provodi se simptomatsko liječenje, uključujući sljedeće mjere (ako je potrebno):

• smanjenje tjelesne temperature antipiretičkim lijekovima (naproksen, paracetamol, diklofenak);
• imenovanje antiemetičkih lijekova (perfenazin, metoklopramid);
• ublažavanje napadaja (lorazepam, heksenal, diazepam);
• Haloperidol, magnezijev sulfat se primjenjuje kako bi se smanjila psihomotorna agitacija.

Glavna nediferencirana terapija za moždani udar također uključuje lijekove koji obnavljaju cerebralnu cirkulaciju i poboljšavaju trofizam moždanih neurona (nootropi), koji uključuju Piracetam, Glicin, Aminalonol, Actovegin, Thiatriazolin. Antibiotici se propisuju kako bi se spriječio razvoj kongestivne upale pluća.

Nakon konačnog objašnjenja etiologije cerebralnih poremećaja, liječenje se provodi kako bi se uklonili uzroci moždanog udara.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Specifična terapija za cerebralni infarkt usmjerena je na uklanjanje prepreka na putu protoka krvi (tromb koji je začepljen).

U tu svrhu provodi se tromboliza: otapanje komponenata krvnog ugruška davanjem preparata Heprin ili Nadroparin. Ako je tromboliza kontraindicirana, upotrijebite Aspirin uz istovremenu primjenu vaskularnog zida Nicergolin ili Vinpocetone tonik.

Sada postoje nove tehnike za mehaničko uklanjanje ugrušaka krvi bez operacije. Takve metode uključuju ultrazvučno uništavanje krvnog ugruška ili njegovu intravaskularnu aspiraciju pod kontrolom tomografije.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Prvi zadatak intracerebralnog krvarenja je zaustaviti ga. U tu svrhu koriste se hemostatici (Vikasol, pripravci kalcija, etamzilat, aminokaproinska kiselina). U isto vrijeme, uzimajući u obzir ozbiljnost pacijenta i veličinu intracerebralnog hematoma, donosi se odluka o tome hoće li se krvni ugrušak ukloniti kirurškim putem. To može biti otvorena kirurška intervencija ili minimalno invazivna metoda stereotaktičke aspiracije (umetanje sonde za uklanjanje tekućine).

Oporavak od moždanog udara, učinkovite rehabilitacijske procedure

Nakon što pacijenta izvadi iz životno opasnog stanja i obnovi funkcije potrebne za tjelesnu aktivnost, započinje dugi period rehabilitacije, tijekom kojeg pacijent mora vratiti izgubljene sposobnosti. Takve tehnike moderne medicine pomažu ubrzati rehabilitaciju:

Ako je potrebno obnoviti govorne vještine, nastava se izvodi s logopedom. Često, nakon moždanog udara, pomoć psihologa ili psihijatra nije suvišna, budući da većina pacijenata doživljava depresiju, neke imaju samoubilačke misli.

Za brzi oporavak aktivnosti moždanog tkiva tijekom rehabilitacijskog razdoblja indicirana je primjena nootropnih lijekova. Da bi se spriječili ponovni moždani udari, provodi se redovito praćenje i korekcija krvnog tlaka i srčane aktivnosti.

Liječenje komplikacija tijekom razdoblja oporavka

Često u razdoblju nakon moždanog udara, uključujući i tijekom rehabilitacije, postoje različite komplikacije s kojima se pacijenti ili njihovi rođaci moraju nositi.

konvulzije

Borba protiv grčeva je nužna s obzirom na uzroke njihovog nastanka. Ne možete prestati uzimati nootropne agense koji obnavljaju aktivnost mozga. Redovito provodite masažu, koja doprinosi protoku krvi i poboljšava prehranu mišića. Za ublažavanje teških napada, uvijek trebate imati na raspolaganju antikonvulziv koji vam je propisao liječnik.

Kako liječiti glavobolju

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja, brojni bolesnici prate česte glavobolje. Moguće je zaustaviti bolne napade uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova različitih stupnjeva analgetske učinkovitosti. Ako paracetamol ili diklofenak ne pomognu, uzmite Nimulide ili Ketanov. Moramo biti oprezni zbog složenih lijekova koji mogu sadržavati tvari koje mogu pogoršati opće stanje i čak izazvati novu krizu.

Briga o pacijentu, kontrola nad dnu

Nakon teških moždanih udara, pacijenti moraju provesti dugo vremena u ležećem položaju, što rezultira vrlo visokim rizikom od porođaja. Sada postoji mogućnost kupnje madraca protiv dekubitusa, čime se smanjuje rizik od ove komplikacije. Međutim, čak i pri korištenju, ne smije se zaboraviti na jednostavna pravila:

• barem jednom u 2-3 sata trebate pomoći pacijentu u krevetu da promijeni položaj tijela;
• pokušajte zadržati pacijentovu kožu što je moguće čistijom, uključujući uporabu dezinficijensa;
• Ne zaboravite na masažu.

Narodni lijekovi

Kao dodatak glavnoj terapiji lijekovima u razdoblju oporavka nakon moždanog udara, razmotrite neke načine tradicionalne medicine. Evo nekoliko recepata koji su najučinkovitiji za poremećaje moždane cirkulacije koje preporučuju netradicionalni iscjelitelji.

Borove čunje

Borove šiške sadrže mnoge korisne komponente za ljudsko tijelo. U liječenju moždanog udara važne su tvari sadržane u tim plodovima tanini, koji pomažu obnavljanju neurona i ubrzavaju živčane impulse. Za pripremu lijeka trebat će već formirana, ali još uvijek zelena čunjeva. Postoji nekoliko recepata na temelju njih, ali najpopularnija i najlakša za pripremu je tinktura.

Priprema lijeka kao što je ovaj:

• Izrežite konus na pola ili 4 dijela, stavite u staklenku i ulijte votku.
• Stavite čvrsto zatvorenu posudu na tamno mjesto 10-14 dana na sobnoj temperaturi.
• Nakon navedenog razdoblja tinktura je spremna.

Preporučuje se da se koristi kao lijek u rehabilitacijskom razdoblju nakon moždanog udara (žličica tri puta dnevno).

Povijest oporavka nakon moždanog udara zbog tinkture češera:

Imela i Sophora

Sophora Japanese je poznata po svojstvima vaskularnog oporavka zbog sadržaja velike količine rutina i nekih drugih biološki aktivnih spojeva. U liječenju i prevenciji moždanog udara, preporuča se nadopunjavanje djelovanja sastojaka imele Sophora, koja pojačava i nadopunjuje blagotvorni učinak biljke.

Tinktura se priprema na sljedeći način:

• Suhe biljke uzimamo u jednakim dijelovima, miješamo.
• Pripremljena smjesa napuni se 70% -tnim alkoholom u volumnom omjeru 1: 2 i inzistira na tamnom mjestu 3 tjedna.
• U dozi od 10 kapi, 4 puta dnevno, tinktura se uzima tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije.

rusa

Ova biljka se mora primijeniti pažljivo, osobito unutar. Infuzija rusa je kontraindicirana kod gastritisa i čira na želucu. U drugim slučajevima, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon moždanog udara, možete koristiti infuziju pripremljenu prema ovom receptu.

Kako pripremiti tinkturu rusa:

• Svježe lišće biljke (10 grama) uliti čašu kipuće vode i uliti oko 20 minuta.
• Hladna i filtrirana infuzija uzeta prije obroka tri puta dnevno u žlici.

Tinktura je učinkovita kao regenerirajuće i profilaktičko sredstvo.

Prevencija recidiva moždanog udara

Sve preventivne mjere provode se u sljedećim područjima:

• Promjena načina života, odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol).
• Praćenje i korekcija glukoze, lošeg kolesterola (niske gustoće) u krvi.
• Liječenje hipertenzije, smanjena gustoća krvi (viskoznost) krvi (antitrombocitna terapija).

pogled

Prognoza za moždani udar ovisi o takvim čimbenicima:

• lokalizacija patološkog fokusa (što je bliže moždanom stablu, to je opasnije);
• starost pacijenta;
• opće stanje tijela i prisutnost povezanih bolesti;
• kvalitetu medicinske skrbi u ranim danima bolesti.

Smatra se da su funkcije tijela koje se nisu oporavile tijekom prve godine nakon moždanog udara nepovratno izgubljene. Rehabilitacija liječenja može trajati godinama.

Pravovremena intenzivna terapija i dugotrajna rehabilitacija pacijenta povećavaju šanse za maksimiziranje zdravlja i sprečavanje ponovljenih slučajeva hemodinamskih poremećaja u krvnim žilama mozga.

Liječenje moždanog udara

Danas su poremećaji moždane cirkulacije, koji dovode do ozbiljnih posljedica u obliku hemoragijskih ili ishemijskih moždanih udara, postali hitan problem ne samo za starije osobe, već i za relativno mladu populaciju. U Rusiji se prosječno godišnje evidentira 400-450 tisuća slučajeva. U isto vrijeme, u akutnom razdoblju, do 35% bolesnika umire u sljedećih 12 mjeseci, još 15%. U našoj zemlji stopa smrtnosti od ove bolesti jedna je od najviših u svijetu, što je povezano s kasnim posjetima liječnicima ili nedostatkom medicinskih mjera.

Oko 30% osoba s posljedicama ove bolesti zahtijeva liječenje i rehabilitaciju gotovo konstantno do kraja života, oko 20% osoba s invaliditetom postaje nesposobnim za samostalno kretanje i održavanje, a samo se oko 8% ljudi potpuno i bez posljedica oporavi.
U vezi s takvim jadnim statistikama važno je znati sve o bolesti i njenom liječenju, metodama prepoznavanja u ranim stadijima, alarmantnim simptomima i metodama prevencije.

Često, na početku vaskularne katastrofe koja je tipična za određenu bolest, liječnici imaju nekoliko sati da pomognu pacijentu i spriječe ozbiljne komplikacije i tragične posljedice. Stoga je važno širiti znanje o bolesti, njenim znakovima i metodama prve pomoći.

Sadržaj članka

Što je moždani udar

Moždani udar naziva se patologija u kojoj je cirkulacija krvi poremećena u određenom dijelu mozga odgovornog za određene funkcije tijela, višu živčanu aktivnost, osjetilne organe, motornu sferu. Dugotrajno slabljenje protoka krvi u tom području dovodi do smrti živčanih stanica i stvaranja mjesta nekroze (smrti). Što je područje veće, to su manje povoljne prognoze za život i oporavak, daljnje zdravlje i rehabilitaciju.

Na temelju mehanizama poremećaja cirkulacije u vaskularnoj mreži mozga mogu se razlikovati dva fundamentalno različita tipa:

Uz hemoragijski uzrok stanične smrti, krvarenje u određenom području i poremećaji prehrane u ovom području postaju.

Kada je ishemičan zbog blokade ili vazospazma, pristup kisiku stanicama je jako blokiran. Tkiva svih tjelesnih tkiva su najosjetljivija na hipoksiju, počinju postupno umrijeti - od središta oštećenja na periferiji. Ako vrijeme ne ograničava razvoj patološkog procesa i ne obnavlja cirkulaciju u tkivu, to prijeti pacijentu smrću ili teškim invaliditetom zbog oštećenja vitalnih centara mozga.

Što se događa tijekom moždanog udara, je li moguće zaustaviti proces?

Često problemi počinju mnogo prije razvoja patologije, a na temelju postojećih kroničnih bolesti (arterijska hipertenzija, stresovi, vaskularne abnormalnosti, ateroskleroza) pojavljuju se prolazne akutne bolesti u obliku prolaznih ishemijskih napada (TIA).

TIA je kratka epizoda krvarenja u mozgu zbog vazospazma. Stanje se naziva prekursor ili marker budućeg napada.

Ishemijski moždani udar razvija se češće, a njegovo liječenje treba započeti što je prije moguće, jer to ovisi o tome hoće li biti moguće svesti na minimum ili gotovo u potpunosti eliminirati posljedice vaskularne katastrofe.

To je za ovu vrstu prevencije je najrelevantniji na pozadini postojećih izazivanja faktora, nepovoljan nasljednost, u prisutnosti visokog stupnja rizika. S tim u vezi, preventivni, profilaktički tretman je u prvom planu, još uvijek u fazi prijetnje, tijekom početka moždanog udara (akutni poremećaji protoka krvi), kada se detektira TIA (prolazni ishemijski napadi).

Kako liječiti prijetnju moždanog udara?

Danas liječnici imaju moderne, učinkovite lijekove koji se koriste kada osoba ima faktore rizika ili stvarnu opasnost od bolesti - i hemoragijske i ishemijske.

Za početak, kako prevladati bolest hemoragijskog tipa, spriječiti je u korijenu. Razmotrite razloge.

• Arterijska hipertenzija je najčešći uzrok rupture krvnih žila uz nastanak krvarenja, tako da je potrebno stalno praćenje od strane kardiologa, svakodnevno praćenje tlaka i uzimanje stabilizirajućih lijekova (farmakološka skupina antihipertenzivnih lijekova). Važno je odabrati pravu osnovnu terapiju za svakodnevnu uporabu, uvijek imati pri ruci sredstva za prvu pomoć u slučaju hipertenzivne krize, a na pozadini se povećava rizik. Valja napomenuti da skupina antihipertenzivnih lijekova uključuje na desetke lijekova s ​​različitim mehanizmom djelovanja, koji se razlikuju u težini terapijskog učinka i neželjenim reakcijama. Samo liječnik bi trebao odabrati lijekove za tu shemu!
• Promjene u stijenkama krvnih žila kod ateroskleroze je još jedan uzrok hemoragijske bolesti. U tom slučaju, samo liječnik može odrediti kako liječiti prijetnju moždanog udara kako bi spriječio, na pozadini čak i blagog porasta pritiska (tijekom agitacije ili stresa), puknuće posude u području aterosklerotskog plaka. Ova formacija doslovno "odiše" tkivo, čineći vaskularni zid vrlo tankim.

Danas se za suzbijanje ateroskleroze koriste razni lijekovi iz skupina statina, antispazmodika, nootropika, a njihova uporaba u kombinaciji s posebnom prehranom, tjelovježbom, fizikalnom terapijom. Pravovremena prevencija droga može značajno odgoditi i gotovo smanjiti rizik od napada.

Uz prijetnju ishemijskog moždanog udara, liječenje u profilaktičkoj fazi bit će nešto drugačije. Razlozi za razvoj patologije mogu biti nekoliko.

• Dugotrajni spazam i sužavanje lumena krvnih žila u pozadini ateroskleroze čest je uzrok problema. Ovdje su preventivne mjere slične gore navedenim.
• Bolest se razvila kao posljedica zadebljanja krvi i kršenja svojstava koagulacije s tendencijom tromboze. U ovom scenariju, indikacije za liječenje će biti različite - uporaba trombolitika, antiplateletnih sredstava i lijekova za održavanje krvnih žila, također su uključeni u početak stvaranja krvnih ugrušaka u patologiji.

U teškim situacijama, s visokim rizikom od napadaja, propisuje se injekcijska terapija (intravenski, intramuskularno), au svrhu dugotrajne profilakse lijekovi za acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) koriste se u srčanim dozama.

Za oba je tipa važna i nefarmakološka profilaksa, koja se sastoji u odustajanju od loših navika, poštivanju principa pravilne prehrane, te u rutini mjernog fizičkog napora. Također je važno smanjiti stresne učinke i voditi općenito zdrav način života.

Kako i što liječiti moždani udar: prva pomoć

Ako sumnjate na moždani udar, zabranjeno je pokušati samoliječenje pacijenta kroz određene radnje ili uporabu droge. Potreban je hitan poziv ambulantnom timu, uz obveznu naznaku dispečera podataka i simptoma sumnjivih na bolest.

Obično se u takvoj situaciji provodi hitna hospitalizacija, račun ide na nekoliko minuta. Tijekom tog razdoblja, kvalificirani liječnik može otkloniti opasne po život i zdravstvene simptome i provesti prevenciju prijetećih posljedica. Ako se dijagnoza potvrdi, odluka se donosi na temelju vrste patološkog procesa (ishemijski ili hemoragijski tip). Točna dijagnoza može se napraviti prema podacima CT-a ili MRI-a, krvnih testova i dodatnih studija.

Taktike liječenja mogu varirati s različitim vrstama patologije.

U slučaju hemoragijskog tipa uključeni su neurokirurzi i liječnici Odjela intenzivne njege i intenzivne njege.

• Kada posuda pukne i krvari, formira se intrakranijalni hematom, što dovodi do oticanja i kompresije mozga. To može dovesti do moždanog debla (mjesto vaskularnog i respiratornog centra) u području velikog okcipitalnog foramena (mjesto, spoj kičmene moždine i mozga) i prestati respiratorna i srčana aktivnost. Kod velikih hematoma, ponekad je to samo operacija s kraniotomijom, uklanjanje hematoma i ligacija krvarećeg suda koji može spasiti osobu.
• Uz male hematome liječnici odlučuju o situaciji kako se nositi s određenim pacijentom. Diuretici (diuretici) se obično koriste u ovoj situaciji kako bi se smanjio volumen cerebrospinalne tekućine koja okružuje lubanju: snažni lijekovi aktiviraju bubrege i uklanjaju tekućinu iz tijela. Također je indicirana i hemostatska terapija s prekidom krvarenja iz puknute posude u kombinaciji s nadomjestcima krvi, koji pomažu normalizirati brojanje krvi i poboljšati prehranu tkiva. Dopunite terapiju nootropnim lijekovima koji optimiziraju dotok krvi u netaknute prostore. Pacijent se kontinuirano prati kako bi se uklonio rizik ponovnog krvarenja i povećala veličina hematoma.

Nešto drugačiji proces događa se kada je ishemijski tip bolesti.

Obično su angažirani u neurologima i liječnicima jedinice za intenzivnu njegu. Antispazmodični lijekovi, antihipertenzivni lijekovi primjenjuju se ako se grč pojavio u pozadini hipertenzivne krize, kao i diuretici, nadomjesci krvi koji poboljšavaju opskrbu tkiva kisikom i nootropima.

U prisutnosti krvnih ugrušaka u krvnim žilama, terapija se nadopunjuje s trombolitičkim agensima koji potiču otapanje krvnog ugruška koji se formira u zahvaćenoj posudi s antiplateletnim agensima koji poboljšavaju protok krvi i normaliziraju protok krvi. Nakon uklanjanja krvnog ugruška iz lumena posude, propisani su lijekovi koji poboljšavaju opskrbu tkiva mozga kisikom, vitaminske i energetske komponente koje normaliziraju metabolizam. Potrebni su nootropni, sedativi i anksiolitici, kao i simptomatska sredstva koja uklanjaju čimbenike rizika za rekurentne napadaje.

U nekim slučajevima, pribjegavanje kirurškoj intervenciji - uklanjanje krvnog ugruška.

Kako izliječiti moždani udar: rehabilitacija

Čak i ako su sve medicinske mjere poduzete što je prije moguće i bile učinkovite, određene posljedice bolesti mogu ostati, što se mora sustavno uklanjati tijekom nekoliko mjeseci ili godina.

U nedostatku kompetentne rehabilitacije i rehabilitacije moguće su progresivne promjene u zahvaćenom području s razvojem ireverzibilnih učinaka, djelomične ili potpune invalidnosti. To uključuje:

• poremećaji govora;
• paraliza ili pareza (djelomična paraliza);
• mentalni poremećaji;
• kognitivno oštećenje i smanjena inteligencija.

U tom smislu, pitanje kako tretirati učinke moždanog udara nije ništa manje važno od terapije u akutnoj fazi.

Metode liječenja i rehabilitacije dijele se na:

Među potonjim, važna je socijalna i psihološka rehabilitacija pacijenta nakon napada, posebno u formiranju nepovratnih učinaka i rezultirajuće invalidnosti.

U ranim i kasnijim fazama rehabilitacije koriste se i fizioterapeutske tehnike koje pridonose potpunom oporavku, podložno složenim učincima i pridržavanju trajanja tečajeva fizioterapije:

• Magnetoterapija se koristi za normalizaciju protoka krvi, poboljšava se stanje žilnog zida i protočnosti krvi, tijekom liječenja, općeg stanja i spavanja, smanjuju se glavobolje i tinitus, stabilizira krvni tlak;
• postupci koji doprinose obnovi motoričkih funkcija;
• električna stimulacija mišića tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara (posebice povratnom vezom), započeta u ranom razdoblju, blagotvorno djeluje na stanje mišića i time pridonosi brzom oporavku, posebno u kombinaciji s fizikalnom terapijom i drugim fizioterapijskim tehnikama (elektroforeza, darsonval itd.).

Što je liječenje moždanog udara u fazi oporavka, liječnik odlučuje, na temelju težine početnog stanja i dinamike pokazatelja oporavka. Obično se lijek, koji je ranije spomenut, nastavlja prekidom diuretika i dodatkom terapije lijekovima koji poboljšavaju prehranu i aktivnost neurona (stanica).

Potrebna sredstva s antioksidativnim i antistresnim učincima koji štite mozak od hipoksije, udruženih radikala i toksičnih metaboličkih produkata, vitamina skupine B, neuroprotektora. Simptomatska terapija se provodi ovisno o tome koja su područja zahvaćena i koje su funkcije tijela narušene.

Postavite pitanje liječniku

Imate li pitanja o liječenju moždanog udara?
Pitajte svog liječnika i zatražite besplatnu konzultaciju.