Koji su lijekovi povezani sa statinima i za što su namijenjeni?

Statini pomažu osobama s visokom razinom nezdravog kolesterola u obliku lipoproteina niske gustoće (LDL) u krvi.

LDL kolesterol potiče stvaranje plaka u arterijama, koje sužavaju krvne žile i ograničavaju protok krvi.

Blokiranje arterija s kolesterolnim plakovima može potaknuti anginu, moždani udar, srčani udar i druge probleme u cirkulaciji krvi.

Da biste odgovorili na pitanje koji lijekovi pripadaju statinima, potrebno je temeljitije razumjeti što su statini općenito.

Trenutno postoji osam glavnih tipova statina. Svaki lijek djeluje malo drugačije u tijelu. Ali svi oni djeluju blokiranjem enzima u jetri koji je odgovoran za proizvodnju kolesterola.

Ovdje su lijekovi koji spadaju u statine (imena aktivne tvari navedena su na prvom mjestu, u zagradi je naziv marke):

• Atorvastatin ("Atomaks", "Vasator", "Torvakard" i drugi).
• Cerivastatin ("Lipobay").
• Fluvastatin (Lescol).
• Lovastatin ("kardiostatin", "Mevacor", "Alekstatin" i drugi).
• Pitavastatin ("Livazo", "Pravahol").
• Pravastatin ("Lipostat").
• Rosuvastatin ("Akorta", "Crestor").
• Simvastatin (Aterostat, Vasilip, Zokor, itd.).

Liječnik može preporučiti uzimanje statina osobama koje već imaju kardiovaskularne bolesti. Ova skupina uključuje osobe koje su imale srčani udar, moždani udar uzrokovan blokiranjem krvnih žila, mikro udara (prolazni ishemijski napadi), bolest perifernih arterija.

Također odrasle osobe koje imaju razinu LDL kolesterola 190 mg / dl (4,9 mmol / L) ili više. Osobe s dijabetesom i istodobno vaskularne bolesti; Statini ne djeluju s hipoglikemijskim agensima. Kod osoba s visokim rizikom od srčanog udara, ova skupina uključuje osobe s razinama LDL iznad 100 mg / dl (1,8 mmol / l).

Ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću, ne smijete uzimati statine.

Imenovanje statina može biti razumno kako bi se spriječio ishemijski moždani udar. Međutim, čak i znajući koji lijekovi pripadaju statinima, njihovo samopripisivanje je neprihvatljivo, jer imaju ozbiljne nuspojave.

Usput, prirodni statin je askorbinska kiselina, to je vitamin C.

Lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi: kako uzeti i njihovu moguću štetu

Statini se prodaju kao tablete koje se uzimaju jednom dnevno. Većina ljudi uzima lijekove kako bi snizila kolesterol prije spavanja. Noću se proizvodi većina kolesterola.

Tipično, liječenje statinima traje cijeli život, budući da prekid uzrokuje povećanje kolesterola tijekom nekoliko tjedana.

Pravila za uzimanje tableta statina:

• Ako zaboravite uzeti dozu, nemojte uzimati dodatnu dozu. Uzmite sljedeću dozu kao i obično sljedeći dan.
• Statini se općenito dobro podnose. To znači da ih mnogi ljudi uzimaju bez vidljivih nuspojava.

Najčešća nuspojava statina je bol u mišićima. Teški bolovi u mišićima i drugi simptomi često se mogu ublažiti smanjenjem doze statinskih tableta. Postoji vrlo mali rizik od razvoja dijabetesa dok uzimate statine.

Često se javljaju manji neželjeni učinci, kao što je poremećaj u želucu, glavobolja ili loš osjećaj.

Slučajevi koji uključuju ozbiljnije nuspojave, kao što je zatajenje bubrega, obično dobivaju mnogo medijske pokrivenosti, ali su rijetki. Prema statistikama, samo jedan od 10.000 ljudi koji uzimaju tablete za statin doživjet će potencijalno opasnu nuspojavu.

Pregled istraživanja u medicini u vezi s učinkovitošću statina pokazao je da jedan od 50 ljudi koji uzimaju lijekove za snižavanje kolesterola u krvi tijekom pet godina, izbjegava ozbiljne zdravstvene probleme, kao što su srčani ili moždani udar.

Svaki pacijent mora obaviti testove jetre prije uzimanja statina, jer će doza lijeka ovisiti o tome koliko dobro funkcionira funkcija jetre.

Učinci statina na žene

Studija koju je proveo José Gutierrez i osoblje Sveučilišta Columbia (SAD) otkrili su da statini mogu imati manje pozitivne učinke na žene.

Znanstvenici su analizirali podatke iz 11 placebo kontroliranih studija o ulozi statina u sekundarnoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Sudionici istraživanja bili su 43.193 osobe, od kojih su oko 20% bile žene.

Utvrđeno je da je uzimanje lijekova od muškaraca doprinijelo smanjenju ukupne smrtnosti i rizika od ishemijskog moždanog udara, dok su u žena te brojke bile nepouzdane.

Međutim, rezultate analize treba potvrditi daljnjim istraživanjima.

Statini i starije osobe

Kod starijih bolesnika posebno je važan protuupalni učinak statina. Stoga, prije uzimanja tableta, liječnik obično propisuje krvni test za C-reaktivni protein. Rezultati analize pokazat će razinu kronične upale niskog intenziteta. Smanjenje je statinski zadatak.

Pripreme koje su najbolje za starije muškarce i žene:

1. Lovastatin. Dobro istražen lijek umjerenog intenziteta. Maksimalna doza može smanjiti LDL kolesterol s 30% na 50%. Ima manje nuspojava od drugih, snažnijih statina. Moguće nuspojave uključuju bol u mišićima, probavne smetnje i povećani rizik od dijabetesa.
2. Pravastatin. Ovaj lijek je još umjereniji od lovastatina. Obično se preporučuje osobama koje ne trebaju naglo smanjenje LDL kolesterola. Osobe koje uzimaju Pravastatin manje je vjerojatno da će prijaviti bol u mišićima i druge negativne učinke povezane sa statinima. Lijek se obično dobro podnosi tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Popis statina koji se propisuju odraslim muškarcima i ženama:

1. Simvastatin. Nedavna studija pokazala je da uzimanje statina (osobito simvastatina) u bolesnika s rakom pluća smanjuje mogućnost umiranja od ove bolesti. Simvastatin - lijek umjerenog intenziteta, ali snažniji od lovastatina. To može pomoći smanjiti LDL kolesterol za 30% - 50%. Češće od drugih lijekova za smanjenje kolesterola u krvi uzrokuje nuspojave.
2. Atorvastatin je jedna od najpopularnijih vrsta statina. Učinkovitiji za snižavanje kolesterola od fluvastatina, lovastatina, pravastatina i simvastatina. Također propisan za osobe s koronarnim bolestima srca koje trebaju smanjiti "loš" kolesterol.
   Kod agresivne terapije (80 mg dnevno atorvastatina) u usporedbi s umjerenom dozom Pravastatina (40 mg dnevno), rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti bio je značajno smanjen kod osoba koje su uzimale Atorvastatin. Međutim, visoke doze atorvastatina povezane su s većim rizikom od nuspojava. Većina bolesnika ne prima visoke doze atorvastatina na početku liječenja.
3. Fluvastatin je jedan od benignih statina u smislu nuspojava. Ali u isto vrijeme, to je manje učinkovito za osobe s koronarnim bolestima srca i visokim razinama LDL kolesterola.
   Štedljivi statini, kao što je Fluvastatin, idealni su za relativno mlade ljude koji još nemaju visok LDL kolesterol i srčane bolesti. Ovaj alat je također alternativa za ljude koji imaju bolove u mišićima prilikom uzimanja drugih statina.
4. Rosuvastatin je najsnažniji statin posljednje generacije. Niske doze (20 mg dnevno) mogu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola za više od 50%. Međutim, ovaj lijek je najmanje studirao i ima najviše stope nuspojava. Zbog toga, rosuvastatin nije optimalan izbor za starije osobe.

Najviše preferirani statini su lijekovi najnovije generacije, koji sadrže takve aktivne sastojke kao što su atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin i pitavastatin. Njihov učinak je uočljiv nakon prvog mjeseca primjene.

Morate napraviti test krvi nakon bilo kakve promjene tablete statina kako biste vidjeli koliko učinkovito novi lijek smanjuje razinu kolesterola.

Najnovija generacija statina, pregled droga, razlike od ranih generacija, koristi i štete

Najnovija generacija statina prepoznata je kao najučinkovitiji lijek u borbi protiv komplikacija ateroskleroze. Lijekovi pomažu smanjiti kolesterol, kao i druge proizvode metabolizma masti. Uzimanje statina odgađa rizik od razvoja teških kardiovaskularnih komplikacija - srčanog udara, moždanog udara.

Kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto među uzrocima smrti. Prema Ministarstvu zdravstva, u 2017. godini 47,8% ruskih građana umrlo je od kardiovaskularnih patologija. SZO predviđa da će se ta brojka povećati zbog sporijeg starenja, kao i zbog promjena u načinu života.

Statini - što je to, tko je propisan

Svi statini imaju sličan mehanizam djelovanja. Oni blokiraju biosintezu kolesterola u jetri, zamjenjujući enzim HMG-CoA reduktazu. Stoga je njihovo službeno ime inhibitori HMG-CoA reduktaze. Osim toga, statini smanjuju koncentraciju štetnih lipoproteina "niske gustoće" (LDL), povećavajući razinu "dobrih" lipoproteina visoke gustoće (HDL).

Normalizirajući koncentraciju kolesterola, LDL, HDL pomaže u sprječavanju napredovanja ateroskleroze, njezinih komplikacija: srčanog udara, moždanog udara, nekroze donjih ekstremiteta. Zajedno s trombozom, hipertenzijom, ova bolest je prepoznata kao najsmrtonosnija među svim kardiovaskularnim patologijama.

U Europi, SAD-u, praksa propisivanja statina je vrlo česta. 95% Amerikanaca, 55% europskih pacijenata koji su propisani, uzimaju ih. U Rusiji je ta brojka samo 12%. Druga međunarodna studija VALIANT pokazala je da naši liječnici propisuju statine 100 puta rjeđe od njihovih stranih kolega.

Imenovanje statina omogućuje:

• smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara;
• smanjiti broj pacijenata s kongestivnim zatajenjem srca koje zahtijevaju hospitalizaciju;
• smanjiti broj operacija za vraćanje protoka krvi;
• spriječiti napade angine.

Unatoč ogromnom terapeutskom potencijalu, tablete statina uzimaju se za jasne indikacije, a ne za bilo kakvo povećanje razine kolesterola. Oni nisu bezopasni, imaju ozbiljne nuspojave. Statini se preporučuju osobama:

• preživio srčani udar, moždani udar, mikrostrukturu;
• priprema za operaciju na koronarnim krvnim žilama;
• s razinom LDL više od 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
• koji boluju od dijabetesa i imaju koncentraciju LDL od 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / l);
• djeca starija od 10 godina koja su u opasnosti od razvoja ranog srčanog udara.

Statini iz kolesterola su najučinkovitiji i sigurniji.

Nova generacija statina je sintetički lijek čiji je aktivni sastojak atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Sposobni su sniziti razinu kolesterola, LDL nego njihovi prethodnici, bolje se kombiniraju s drugim lijekovima.

atorvastatin

Najprodavaniji statin na svijetu. Na snazi ​​je ispred ranijih lijekova (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Njegova primjena kod većine pacijenata omogućuje postizanje kontinuiranog smanjenja razine kolesterola do preporučene razine. U isto vrijeme, bolja je cijena tableta, više štednje u usporedbi s rosuvastatinom, te podnošljivost u mnogih bolesnika.

rosuvastatin

Ovaj se lijek smatra najmoćnijim od postojećih. Rosuvastatin se propisuje u najnaprednijim slučajevima kada propisivanje drugih lijekova ne dopušta pravilno smanjenje razine kolesterola, LDL. Danas ne postoji konsenzus o izvedivosti njegove primjene u bolesnika s blagom hiperkolesterolemijom, malim rizikom od razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Droga je nedavno puštena, njegov rad se ispituje lošije od atorvastatina. Stoga neka pitanja, pogotovo ako se odnose na dugoročne posljedice, nemaju jasan odgovor.

pitavastatinom

Vrlo rijedak lijek 4. generacije koji proizvodi španjolska tvrtka Recordati Industries Chemist Pharmaceutical pod trgovačkim nazivom Livazo. U usporedbi s popularnim rosuvastatinom, proučava se mnogo gore. Stoga liječnici propisuju pitavastatin da rijetko smanjuje kolesterol. Obično se propisuje pacijentima kao alternativa rosuvastatinu u slučaju netolerancije. Trošak Livazo 540-1205 rubalja.

Najnovija generacija statina: imena 3, 4 generacije lijekova dani su u tablici.

Koja od najnovijih generacija statina ima najmanje nuspojava? Najsigurniji su izvorni statini Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Njihova cijena se znatno razlikuje od analognih, ali je sasvim opravdana. Ako je proračun pacijenta skromniji, propisani su mu nadomjesci koji imaju dobru reputaciju: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Liječnik može propisati druge lijekove na temelju vlastitog iskustva s lijekom. Ne kupujte najjeftinije analoge. Njihova učinkovitost, sigurnost je upitna.

Razlika između lijekova nove i stare generacije

Postoje 4 generacije statina:

• prvi je simvastatin, lovastatin, pravastatin;
• drugi je fluvastatin;
• treći je atorvastatin;
• četvrti je rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin smanjuje razinu LDL-a 1,5-2 puta bolje od atorvastatina, 4 puta više od simvastatina, 8 puta više od pravastatina ili lovastatina. Koncentracija "štetnih" lipoproteina smatra se glavnim pokazateljem koji utječe na smanjenje rizika od kardiovaskularnih komplikacija. Koristi se za predviđanje učinkovitosti lijeka.

Metabolizam statina posljednje generacije sličan je lijekovima od 1-2 generacije, ali s blažim nuspojavama. To vam omogućuje da ih dodijelite istovremeno s nekim lijekovima koji su nekompatibilni sa simva-, lova-, pravastatinom. Ova prednost značajno proširuje raspon potencijalnih pacijenata.

Glavna razlika između najnovije generacije statina je sposobnost smanjenja razine C-reaktivnog proteina (CRH-faktor). Novo istraživanje navodi liječnike da prepoznaju da ova tvar može igrati jednako važnu ulogu u progresiji ateroskleroze od kolesterola. Normalizacija njegove razine omogućuje učinkovitije inhibiranje razvoja bolesti, kao i sprečavanje razvoja komplikacija opasnih po život. Ovo svojstvo nedvojbeno je prisutno samo u rosuvastatinu, kao iu njegovim analozima.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Statini treće i četvrte generacije bolje su kompatibilni s drugim lijekovima. Atorvastatin se ne može primijeniti istovremeno s:

• gemfibrozil;
• tipranavir u kombinaciji s ritonavirom;
• telaprevir;
• ciklosporin.

Korekcija doze tableta je potrebna kada se uzima istovremeno sa sljedećim lijekovima:

• botseprivir;
• verapamil;
• digoksin;
• diltiazem;
• itrakonazol;
• klaritromicin;
• kolhicina;
• lopinavir s ritonavirom;
• nelfinavir;
• niacin;
• omeprazol;
• ezetimib.

Tablete rosuvastatina razlikuju se od ostalih statina minimalnom interakcijom s enzimima citokroma P450. Moguće je, ali nije poželjno, propisati kao dodatak tijeku liječenja lijekovima s kojima drugi inhibitori HMG-CoA reduktaze nisu kompatibilni. Lijekovi rosuvastatina nisu propisani pacijentima koji uzimaju fibrate, ciklosporin.

Koristi i štete od statina

Lijekovi na recept iz nove generacije visokog kolesterola opravdani su u prisustvu dokaza. Prema podacima istraživanja, korištenje rosuvastatina može se smanjiti:

• 20% ukupne smrtnosti;
• 44% smrtnosti od komplikacija ateroskleroze;
• 50% šanse za razvoj moždanog udara, srčanog udara.

Ostali statini mogu se pohvaliti skromnijim, ali još uvijek impresivnim rezultatima. Njihova namjena omogućuje smanjenje na:

• 20-42% koronarne smrtnosti;
• 25-37% učestalost infarkta miokarda;
• 28-31% šanse za moždani udar.

Nažalost, statini nisu potpuno sigurni lijekovi. Tablete imaju mnogo ozbiljnih učinaka, brojne kontraindikacije. Oni nisu dodijeljeni osobama koje:

• imaju bolest jetre;
• maloljetnici (iznimka - rijetka genetska bolest koju prate povišene razine kolesterola);
• trudnice, kao i žene koje planiraju začeti;
• skrb.

Najčešće nuspojave su neopasne. Oko 12% pacijenata pati od upale grla, 6,6% glavobolje, 5,3% simptoma nalik prehladi, 5,1% boli u mišićima. Većina pacijenata bilježi poboljšanje opće dobrobiti tijekom uzimanja lijeka za nekoliko dana ili tjedana. Ali neki ljudi nastavljaju osjećati nelagodu tijekom cijelog tečaja.

Najradikalniji način da se riješite nuspojava je odustati od statina. Prije nego što odluče prekinuti liječenje, liječnici preporučuju vaganje prednosti i mana. Uostalom, statini doista produžuju život osobe i vrijedi se pomiriti s blagim pogoršanjem zdravlja. Štoviše, postoje alternativni načini za poboljšanje općeg stanja:

• dogovoriti se o kratkom prekidu u uzimanju lijeka. Pogledajte promjene. Ponekad su bolovi u mišićima, opća slabost posljedica starosti ili drugih bolesti, a ne nuspojava lijekova. Njihov tretman olakšat će neugodne osjećaje;
• Zamolite svog liječnika da zamijeni lijek ili smanji dozu. Statini su prilično velika skupina lijekova, što svakom pacijentu omogućuje odabir lijeka koji im najbolje odgovara;
• razgovarati o mogućnosti kombinacije statina i drugih lijekova za snižavanje kolesterola. Statini su najučinkovitiji lijekovi za normalizaciju kolesterola. Međutim, ponekad njihova kombinacija s drugim lijekovima može smanjiti dozu, dok je razina LDL-a niska;
• pažljivo vježbajte. Vježba može ozlijediti mišiće na staničnoj razini. Uzimajući inhibitore HMG-CoA reduktaze, ona je puna jakih bolova u mišićima. Može biti vrijedno revidirati plan lekcije, neznatno smanjiti radno opterećenje;
• Ovaj dodatak prehrani pomaže u sprječavanju nekih nuspojava kod malog broja ljudi.

Postoji mišljenje da inhibitori HMG-CoA reduktaze mogu izazvati dijabetes melitus. Ovo gledište je samo djelomično točno. Provedena je opsežna studija JUPITER-a tijekom koje je analiziran zdravstveni status 17 802 bolesnika koji su uzimali rosuvastatin. Dijabetes tipa 2 razvio se kod 270 pacijenata koji su uzimali pilule, nasuprot 216 slučajeva patologije među onima koji su uzimali placebo. Liječnici objašnjavaju blago povećanje učestalosti početne osjetljivosti ljudi iz istraživačke skupine na razvoj dijabetesa.

književnost

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statini, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statini: upotreba, nuspojave i više, 2017
3. Hannah Nichols. Statini: Koliko su sigurni? 2017
4. S. Radna skupina za preventivne usluge, “Završna izjava o kardiovaskularnoj bolesti u odraslih.” 13. studenoga 2016.

Materijal koji su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici web-lokacije.

Statinski lijekovi

Već nekoliko desetljeća statini se koriste za liječenje visokog kolesterola i nekih kardiovaskularnih bolesti. Lijekovi, čiji popis uključuje lijekove nekoliko generacija, pomažu značajno poboljšati zdravlje pacijenata, spriječiti rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara, te normalizirati sadržaj lipoproteina različite gustoće u krvi. Međutim, unatoč pozitivnim svojstvima, lijekovi izazivaju žestoke rasprave s pacijentima s liječnicima. Neki tvrde da se bočna svojstva preklapaju s prednostima, dok drugi uspješno koriste lijekove, a da pritom održavaju normalan način života. Koliko su učinkoviti lijekovi za snižavanje kolesterola? Koji lijekovi pripadaju statinima? Kako ih koristiti?

Kratak izlet u povijest i svrhu lijekova

Statini za snižavanje kolesterola otkriveni su još 1970-ih. U to je vrijeme bio vrhunac u učestalosti ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti. Japanski znanstvenici riješili su probleme mnogih pacijenata koji su prije otkrića statina liječnici pokušali zaustaviti neke simptome bolesti.

Tijekom prvih studija novih lijekova, otkriveno je da su u stanju smanjiti ukupni kolesterol u krvi, smanjiti razinu lipoproteina niske gustoće, koji se talože na zidovima krvnih žila, blokirajući ih. Neke tablete blagotvorno djeluju na viskoznost krvi, sprječavajući vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Dugotrajna primjena lijekova kod većine pacijenata pridonijela je opstrukciji rasta aterosklerotskih plakova, smanjila njihovu upalu.

Preporučuje se da se i nove generacije statina konzumiraju dugo vremena. To je jedini način da se postigne stabilna remisija, značajno poboljša kvaliteta života pacijenta.

Trenutno se statini iz kolesterola mogu podijeliti na 4 generacije. Prvi lijekovi imali su brojne nuspojave, pokazali su nedovoljnu učinkovitost u procesu liječenja. Današnji lijekovi su sigurni, omogućuju nam da eliminiramo ne samo simptome, nego i uzroke bolesti. Ako navedete primjer točnih naziva lijekova, potrebno je spomenuti sljedeći popis.

Popis lijekova:

1. Lijekovi prve generacije. Ova skupina uključuje simvastatin, pravastatin i lovastatin. U ljekarničkoj mreži još uvijek možete pronaći lijekove iz ove skupine pod trgovačkim nazivima Lipostat, Zokor, Lovakor, Simgal i drugi. Pozitivna dinamika u liječenju ovih lijekova uočena je tijekom prvih 1,5-2 tjedna.
2. Pripreme druge generacije. Fluvastatini su postali sljedeći razvoj farmaceuta. Ova komponenta je dio takvih lijekova za aterosklerozu, kao što su Lescol i Lescol forte. U ovu skupinu uzimaju lijekove ne samo za snižavanje kolesterola, nego i kao prevenciju ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti.
3. Droge treće generacije. Ova skupina uključuje lijekove na bazi atorvastatina i cerivastatina. Lijekovi se propisuju u slučaju kada posebna dijeta, tjelovježba i mršavljenje ne uzrokuju pozitivnu dinamiku u pacijentu. Prvi rezultati uzimanja tableta treće generacije mogu se promatrati već 2 tjedna nakon početka liječenja.
4. Droge četvrte generacije. Četvrta generacija visokog kolesterola smatra se najučinkovitijim i sigurnijim za pacijente. Rosuvastatin ili pitavastatin osnova su svih lijekova u ovoj skupini. Osim normalizacije ukupnog kolesterola i omjera lipoproteina različitih gustoća, lijekovi značajno smanjuju rizik od koronarne bolesti srca.

Bez obzira na stadij ateroskleroze, neugodnih simptoma i drugih čimbenika, uporaba statina samostalno je zabranjena. Različite lijekove i dopuštenu dozu mora odrediti liječnik nakon uzimanja anamneze i precizne dijagnoze.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Svaki pacijent koji je dobio propisane statine trebao bi imati teške indikacije za uporabu. Osim visokog kolesterola i ateroskleroze, ovi lijekovi se propisuju u sljedećim slučajevima:

• s hipertenzijom;
• koronarna bolest srca;
• koronarni sindrom;
• neučinkovitost dijetetske terapije (ako nakon 3-4 mjeseca od trenutka korekcije prehrane nema poboljšanja zdravstvenog stanja);
• s visokim rizikom od ateroskleroze.

Često se lijekovi koji smanjuju vrijednosti kolesterola propisuju starijim pacijentima kao profilaksa. Dugotrajni lijekovi posljednje generacije sprječavaju razvoj bolesti kardiovaskularnog sustava, poboljšavaju stanje krvnih žila, povećavaju njihovu elastičnost i čvrstoću.

Međutim, unatoč pozitivnim rezultatima primjene statina, potrebno je zapamtiti o kontraindikacijama. Na primjer, lijekovi se ne mogu koristiti za zatajenje bubrega i ozbiljne patologije jetre. Osobe mlađe od 18 godina, kao i trudnice i dojilje iz droge ove skupine također će morati odbiti. Pacijenti kojima je dijagnosticiran dijabetes, izbor statina morat će se tretirati što je prije moguće. Gotovo svi lijekovi visokog kolesterola odražavaju se na vrijednosti glukoze u krvi. Iznimka je pitavastatin.

Značajke recepcije i cijene lijekova

Mnogi se pacijenti žale na nuspojave tijekom liječenja statinima i na kraju odbijaju terapiju lijekovima. I uzalud! Naposljetku, neugodni učinci lijekova pokazuju samo predoziranje ili pogrešno odabrani tip lijeka. Najbolje je uzimati lijek za visoki kolesterol nekoliko sati prije spavanja, ispirući tablete s dovoljno vode. U slučaju bilo kakvih promjena u zdravstvenom stanju, potrebno je obavijestiti liječnika.

Ako govorimo o čestim nuspojavama, pacijenti se uglavnom žale na glavobolje, gubitak pamćenja i smanjenje koncentracije, slabosti i pospanosti te alergijske reakcije. U nekim slučajevima, mučnina, proljev i bol u području želuca mogu smetati pacijentima nakon uzimanja lijekova. Lijekovi prve generacije često izazivaju razvoj miopatije (slabost mišića).

Statinima se ne preporučuje piti sok od grejpa - može blokirati cijepanje lijekova u tijelu.

U zaključku, želio bih spomenuti cijenu lijekova. U ovom trenutku, cjenovni raspon lijekova za visoki kolesterol je vrlo širok. Za jednu kutiju statina, pacijenti će morati platiti od 200 do 2 tisuće rubalja (ovisno o proizvođaču, proizvodnji lijekova, trgovačkom imenu i dozi aktivne tvari). Međutim, liječnici ne preporučuju štednju u tom pogledu. Doista, ne samo zdravstveno stanje pacijenta, već i njegov život ovisi o propisanom lijeku.

Popis statina posljednje generacije, imena lijekova i njihova usporedba

Ovisno o prisutnosti drugih faktora rizika, ateroskleroze i njezinih kliničkih manifestacija (u prošlosti ili sadašnjosti), sve su odrasle osobe bile podijeljene u 3 rizične skupine, od kojih svaka ima svoju prihvatljivu razinu kolesterola.

Uloga kolesterola u ljudskoj smrti je jednostavna: ispunjava krvne žile masnoćama, formira aterosklerotske plakove na zidovima. Početak tragedije dolazi kada su trombociti koji se preklapaju s posudom pričvršćeni na njega.

Opskrba krvlju se zaustavlja ako se plak nalazi u srčanoj posudi, razvija se infarkt miokarda, ako je moždani udar u tijelu i gangrena nogu u udovima.

Dugi niz godina u arsenalu liječnika, jedini način borbe protiv povišenog kolesterola bio je kontrolirati njegovu razinu s naknadnim propisivanjem statina, klase lijekova za snižavanje kolesterola i liječenje ateroskleroze. Nova istraživanja u medicini prisilila su stručnjake na drugačiji pogled na taj problem.

Najnovije informacije o najnovijoj generaciji statina dostupne su na adresi https://davlenie.guru/statiny-poslednego-pokoleniya.html

Statini - što je to?

Ovi lijekovi zauzimaju prvo mjesto po broju pacijenata koji ih uzimaju. Mehanizam djelovanja lijekova za snižavanje lipida temelji se na inhibiciji enzima kompleksnim imenom "HMG-CoA reduktaza", što izaziva proizvodnju novog kolesterola u jetri.

Statini obnavljaju oštećene žile kada još nije utvrđena ateroskleroza, ali se u zidovima već nakuplja "loš" kolesterol. Poboljšavaju lijekove i reološke mogućnosti krvi: smanjuju viskoznost i sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka.

U pogledu djelotvornosti, lijekovi iz povišenog kolesterola nove generacije, napravljeni na bazi atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina i pitavastatina, vode.

Statini ne samo da smanjuju koncentraciju štetnog kolesterola, već i povećavaju količinu korisnog. Rezultat uporabe lijekova u ovoj skupini može se vidjeti mjesec dana nakon redovite uporabe. Statini se propisuju 1 puta dnevno, tijekom noći, dopušta se kombinacija kardioloških sredstava i jedne pilule.

Samozapošljavanje statinima je neprihvatljivo, budući da se preporuke liječnika temelje na rezultatima biokemijskih testova krvi, osobito na dokazima LDL-a. Kada ovaj parametar ne prelazi 6,5 mmol / l, smanjuje se ispravljanjem prehrane i načina života. Ako ove mjere nisu dovoljne, šest mjeseci kasnije, liječnik propisuje statine.

Nije lako razumjeti nepoznatog potrošača: rosuvastatin i atorvastatin - koja je razlika između ovih i drugih sličnih lijekova koji inhibiraju enzim koji sintetizira kolesterol? Rosuvastatin je lijek nove generacije koji se može usporediti s njegovim prethodnicima.

S dozama koje su ekvivalentne atorvastatinu, on ima izraženiji učinak. Važan argument bit će njegova manja toksičnost.

Više o pravilnom korištenju statina možete saznati u videozapisu.

Lijekovi za vježbanje života

Ako ne-lijek terapija je neučinkovita, tradicionalno glavni pokazatelj za imenovanje inhibitora je hiperkolesterolemija (uključujući visok sadržaj kolesterola genetske prirode).

Danas se statini propisuju čak i uz normalnu razinu kolesterola:

1. Pacijenti s IHD-om;
2. Nakon infarkta miokarda;
3. Nakon operacije na koronarnim arterijama (stenting, bypass);
4. Ako je pacijent doživio moždani udar;
5. S dijabetesom s visokim LDL.

Učinak statina je mnogo širi od jednostavne normalizacije razine kolesterola, globalno - to su lijekovi za produljenje života. Odlučujući čimbenik u imenovanju statina je aktivno progresivna ateroskleroza. Sve te patologije, kao i nasljedna predispozicija, osiguravaju povećani rizik od oštećenja krvnih žila.

Ova skupina lijekova kontraindicirana je kod hepatitisa, ciroze i drugih patologija jetre. Nemojte preporučiti statine tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Nemojte ih uzimati i žene u reproduktivnoj dobi, ako nisu zaštićene pouzdanim kontracepcijskim sredstvima. Nemojte propisivati ​​statine ako se identificiraju alergijske reakcije.

Statini ne utječu negativno na druge procese - metabolizam bjelančevina, ugljikohidrata, purina, pa ih dijabetičari, bolesnici s gihtom i druge bolesti mogu sigurno koristiti.

Nuspojave

Takvi lijekovi u proizvodnji podvrgnuti su najstrožoj kontroli na temu nuspojava. Na primjer, rosuvastatin je proučavan dvije godine, atorvasatin, lovastatin i simvastatin - 3-5 godina. Osim uvjerljivih statistika o prevenciji srčanog udara, postoje i druge prednosti.

Rizik od neželjenih učinaka s produljenim liječenjem statinima ne prelazi 1%. Među tim učincima:

• Poremećaj spavanja;
• Oštećenje sluha;
• Slabost i bol mišića i zglobova;
• Slom mišića;
• Promjena percepcije okusa;
• tahikardija;
• Diferencijalni krvni tlak;
• Smanjena koncentracija trombocita;
• krvarenje iz nosa;
• Poremećaji proljeva;
• Poremećaji rada crijeva i mokrenja;
• Smanjena seksualna aktivnost
• Pretjerano znojenje;
• Alergija.

Više od 1% bolesnika može osjetiti vrtoglavicu, bol u prsima, kašalj, oticanje, visoku osjetljivost na aktivno sunčevo zračenje, iritaciju kože (od crvenila do ekcema).

Pročitajte više o tome je li uvijek potrebno uzeti statine, - na ovom videozapisu

Kompatibilnost s drugim lijekovima

WHO i American Heart Association preporučuju statine kao obveznu komponentu u liječenju bolesti koronarnih arterija, ako je rizik od komplikacija dovoljno visok. Imenovanje ove kategorije pacijenata znači samo snižavanje kolesterola.

Standardna terapija uključuje:

• B-blokatori (kao bisoprolol, atenolol, metoprolol);
• Antitrombocitna sredstva (u obliku aspirina, aspikora, trombotičnog magarca);
• ACE inhibitori (perindopril, kvadripril, enalapril);
• Statini.

Brojne studije potvrđuju sigurnost primjene tih lijekova u kompleksu.

U nekim slučajevima, kombinacija različitih lijekova u jednoj tableti (na primjer, pravastatin + aspirin) smanjuje rizik od srčanog udara (samo 7,6%) u usporedbi s uzimanjem tih lijekova zasebno (9% za pravastatin i 11% za aspirin).

Tradicionalno, statini su propisivani za prijem noću, odvojeno od drugih vrsta lijekova. Danas ljekarnici nude kombinaciju nekoliko lijekova u jednoj tableti, što liječnici smatraju poželjnijim. Među tim lijekovima - duplex, caduet, kombinirajući atorvastatin i amlodipin u jednoj tableti.

To se testira i novi način složene izloženosti - Polypill.

Ako su razine kolesterola veće od 7,4 mmol / l, statini se kombiniraju s fibratima (alternativna skupina lijekova za snižavanje kolesterola). Koji statini su najučinkovitiji i najsigurniji u određenom slučaju, liječnik odlučuje analizirajući sve moguće rizike.

Neprihvatljivo je uzimanje statina, pranje tableta sokom od grejpa, jer sadrži sastojke koji inhibiraju apsorpciju statina. Povećanje njihovog sadržaja u krvi opasno je nakupljanje toksina.

Nekompatibilan tretman s lijekovima iz ove skupine s alkoholnim pićima i nekim antibioticima: kao što su klaritromicin i eritromicin, koji stvaraju dodatni stres na jetru.

Ostali antibiotici su vrlo kompatibilni s lijekovima koji snižavaju kolesterol. Stanje jetre treba pratiti svaka 3 mjeseca, navodeći u testovima krvi učestalost jetrenih enzima.

Koristi i štete od statina

Proučavajući recepte, svaki razumni pacijent razmišlja o učinkovitosti lijekova: koliko će prednosti statina premašiti moguće štete o kojima toliko govore? Dispel sumnje će pomoći u informiranju o novim lijekovima s minimalnim neželjenim posljedicama.

Prednosti njihove učinkovitosti su takve prednosti:

• Smanjenje postotka umrlih od srčanih bolesti za 40% tijekom 5 godina.
• Smanjenje vjerojatnosti razvoja srčanog udara i moždanog udara za 30%.
• Smanjenje kolesterola za 45-55% (uz redovitu i dugotrajnu uporabu). Da bi se analizirala dinamika, potrebno je svaki mjesec provjeravati razinu kolesterola u krvi.
• Primjena terapijske doze statina posljednje generacije ne daje toksične učinke. Dugo vremena se smatralo da statini mogu povećati rizik od razvoja raka jetre, dijabetesa tipa 2, katarakte, demencije. Moderne studije osporile su ovu zabludu i dokazale da slične posljedice nastaju i iz drugih razloga. Od 1996. dijabetičari su praćeni u Danskoj. Vjerojatnost komplikacija dijabetesa kao što je retinopatija, polineuropatija smanjila se za 40 i 34%.
• Veliki izbor sličnih lijekova različite cijene sa zajedničkim aktivnim sastojkom. Na tematskim forumima ljudi često pitaju: simvastatin ili atorvastatin - što je bolje? Prva opcija - predstavnik prirodnih statina, drugi - moderna sintetička. Uz sve razlike u strukturi i metaboličkim putovima, lijekovi imaju sličan farmakološki učinak. Oni se značajno razlikuju u cijeni: simvostatin je mnogo jeftiniji od atorvastatina.

Među nedostacima može se primijetiti visoka cijena Crestora, Rosocarda, Lescola Forte i drugih izvornih statina najnovije generacije, za svako ime navedenih lijekova uvijek možete odabrati generički uz pristupačnu cijenu.

Izvorni pogled na francuskog profesora Debrea na problem "pro i kontra liječenja statinima", vidi video

Statin Review

Popis statina - lijekova čija se imena najčešće nalaze u medicinskim receptima, prikazan je u tablici.

Što su statini? Pregled najučinkovitijih i najsigurnijih lijekova

Statini su lijekovi za snižavanje lipida koji mogu kontrolirati proizvodnju kolesterola u stanicama jetre. Mehanizam djelovanja njihove funkcije je inhibiranje enzima koji je odgovoran za proizvodnju kolesterola. Statini poboljšavaju strukturu arterijskog sloja koji je oštećen iznutra i čine krvne žile elastičnijima.

To se događa u vrijeme kada se kolesterol već nalazi na arterijama, ali dijagnostička studija ne može otkriti razvoj ateroskleroze.

Statini također utječu na reološka svojstva krvi, smanjujući njegovu viskoznost, što pomaže u sprečavanju nastanka tromboze.

Što je kolesterol?

Kolesterol je važna komponenta ljudskog tijela.

Ova tvar obavlja vrlo važan posao u funkcioniranju tijela:

• Kolesterol se nalazi u gotovo svakoj stanici tijela, jer je supstanca prisutna u sastavu membrane i dodaje snagu stanici;
• Sudjeluje u razgradnji masti u probavnom traktu (gastrointestinalnom traktu), kao iu stvaranju koloretičnih kiselina;
• Sudjeluje u razvoju hormona nadbubrežnih žlijezda steroidne skupine, kao i hormona seksualne sfere.

U tijelu postoje 2 izvora kolesterola: do 80,0% sintetizira se u jetri, a 20,0% iz hrane.

Standardni indeks kolesterola u odraslom tijelu nije veći od 5,0 mmol / l krvi. U bolesnika koji su pretrpjeli infarkt miokarda - ne više od 4,0 mmol / l, sa srčanom ishemijom - 4,50 mmol / l.

Kada se propisuje liječenje statinom?

Glavni pokazatelj za uporabu lijekova za visoki kolesterol je visok indeks u krvi. Ako je kolesterol do 6.50 mmol / l, onda je smanjenje indeksa moguće uz pomoć prehrane koja će trajati najmanje 6 kalendarskih mjeseci.

Ako dijeta i uporaba drugih lijekova nisu pomogli, propisani su lijekovi za snižavanje statina. Kao i imenovanje statina potrebno je za naglašeni visoki indeks kolesterola, koji ima nasljednu etiologiju.

Napredovanje ateroskleroze može dovesti do začepljenja krvnih žila, što je glavni argument za uporabu statina u terapiji.

Preporuča se uzimanje statina:

• Bolesnici s patologijom srca i krvožilnog sustava, od 40. godine starosti;
• S CHD (koronarna bolest srca), kao i s anginom pektoris;
• Nakon infarkta miokarda;
• Nakon operacije srčanog mišića tijekom postavljanja stalka;
• Tijekom operacije zaobići koronarne arterije;
• Nakon moždanog udara;
• Kod pretilosti - za gubitak težine;
• Uz bolest dijabetesa;
• Genetska predispozicija za iznenadni zastoj srca.

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabu ovih lijekova su bolesti jetre (ciroza, infektivni hepatitis) koje su u akutnim i kroničnim oblicima patologije.

Strogo je zabranjeno uzimanje statina tijekom trudnoće i dojenje djeteta. Također se ne preporučuje mladim ženama bez pouzdane kontracepcijske zaštite.

Moderne tablete statina ne utječu na proces metabolizma proteina i ugljika. Pijenje lijekova preporučuje se pacijentima s patologijom gihta, kao i dijabetesom.

Nuspojave

Statini rijetko uzrokuju nuspojave na tijelu, a mnogi pacijenti imaju negativan učinak.

Od uzimanja droga:

• nesanica;
• Slabost mišića;
• Smanjena oštrina sluha;
• Smanjena oštrina vida;
• Smanjen učinak okusnih pupoljaka;
• Tahikardija (brza kontrakcija srčanog mišića);
• Oštar pad indeksa krvnog tlaka;
• Oštar porast indeksa krvnog tlaka;
• Smanjenje omjera trombocita u krvi;
• krvarenje iz nosa;
• Gorušica u jednjaku i želucu;
• Bolovi u trbuhu;
• Teška mučnina;
• konstipacija;
• proljev;
• Često mokrenje;
• impotencije;
• Bolovi u mišićima;
• Bolovi u zglobovima;
• Kršenje strukture mišićnih vlakana;
• Povećano izlučivanje znoja;
• alergije;
• Okretanje glave;
• Bol u srcu;
• Suhi kašalj;
• Oticanje perifernih dijelova tijela;
• Kožne reakcije: svrbež epidermisa, crvenilo kože i ekcem.

Interakcija s lijekovima

Prema preporuci SZO, statini su lijekovi koji se koriste u statinoterapiji srčane ishemije, infarkta miokarda. Osim statina, liječenje srčanih bolesti uključuje i lijekove:

• Uzimanje lijekova iz skupine nitrata;
• Heparin za razrjeđivanje krvi;
• ACE inhibitori - Enalapril, Quadropril;
• Antiagreganti - Aspirin, Aspicore;
• Korištenje (beta) - blokatora - Bisoprol, Metoprol.

U kombinaciji s upotrebom statina, pravastatina i antiagregacijskog lijeka, Aspirin djeluje na smanjivanje rizika od infarkta miokarda u prosjeku za 7%.

Kombinirana primjena (u jednoj tableti) postaje poželjnija.

Lijekovi se uspješno koriste za terapiju:

• atorvastatin;
• Kaduet;
• Duplekor.

Ako je indeks kolesterola veći od 7.40 mmol / l, preporučuje se uzimanje statina s fibritima.

Zajednički sastanak s kolesterolom ovih lijekova strogo je propisan od strane liječnika i kontrolira moguće nuspojave tih lijekova na tijelo.

Ne preporučuje se uzimanje statina i sokova od citrusa, jer citrusi sadrže tvari koje zaustavljaju razgradnju statina.

Stoga se koncentracija statina u krvi povećava, što je prepuno trovanja i opijenosti tijela.

Zabranjeno je uzimati statine s alkoholnim pićima, jer nuspojave mogu uzrokovati komplikacije na jetri.

Nemojte uzimati statine antibakterijskim lijekovima jer ta sredstva mogu uzrokovati intoksikaciju u jetri.

Prilikom uzimanja statina potrebno je svaka četvrtina napraviti biokemijski sastav krvi.

Identificirati razinu enzima koji se nalaze u jetri:

• AsAT / AST (enzim metabolizma proteina u tijelu) standardni je pokazatelj do 0.780 mmol / l;
• AlAT / ALT (analiza jednog od enzima jetre) - rezultati biokemijske analize mogu biti od 0,120 do 0,880 mmol / l.

Koristi za tijelo

Kada prepisuje lijekove pacijentu, zanima ga kako djeluju ovi lijekovi i koliko će imati koristi u smanjenju indeksa kolesterola u strukturi krvi, kao i kako su ti lijekovi štetni za tijelo.

Prednosti lijekova za kolesterol:

• Uzimanje lijekova pomaže u borbi protiv podmukle bolesti - ateroskleroze;
• Smanjite povećanu prisutnost labavog kolesterola u krvi;
• Liječenje statinima smanjuje smrtnost od srčanih bolesti za 40,0%;
• Rizik od infarkta miokarda je smanjen za 30,0%;
• Smanjuje rizik od iznenadnog udara za 30,0%;
• Promiče brzu rehabilitaciju nakon napada moždanog udara, kao i infarkt miokarda;
• Sprečavaju razvoj patologija vaskularnog sustava i srčanog organa;
• Smanjen je rizik od retinopatije, komplikacija šećerne bolesti tipa 2;
• Sposoban da produži život pacijenta, uz tijek patologije u teškom kompliciranom obliku.

Negativni učinci na tijelo

Koji su najučinkovitiji sigurni statini? Nema apsolutno sigurnih lijekova iz skupine statina. Neke podskupine lijekova utječu na tijelo više, druge su manje štetne.

Negativan utjecaj statina na tijelo se ne pojavljuje odmah.

Što su opasni statini? Akumuliranje, supstanca u tijelu, može se manifestirati u sljedećim reakcijama.

U poremećaju živčanog sustava:

• Nerazumna razdražljivost;
• Promjene raspoloženja;
• nesanica;
• Vrtoglavica, ponekad teška;
• Slabost tijela;
• Depresivno stanje;
• Anksioznost i strah;
• Afekcije živčanih završetaka nisu upalne.

Nuspojave na krevetu probavnog sustava:

• Intestinalna konstipacija;
• Proljev, koji može dovesti do dehidracije;
• Nedostatak apetita;
• Povraćanje nakon jela;
• anoreksiju;
• Ne osjeća okus hrane;
• nadutosti;
• Upalni proces u pankreasu - pankreatitis;
• Anemija uzrokovana lijekovima.

Poremećaji u lokomotornom sustavu:

• Bolovi u zglobovima, ponekad teški, koji ometaju normalno kretanje;
• Bol u mišićnom tkivu;
• Bol u leđima, čak i kada leže;
• Kosti u kostima također ometaju normalno kretanje;
• Upalni artritis i artroza;
• Konvulzije.

Učinak statina na krvožilni sustav u tijelu. Niska koncentracija trombocita u krvi, osobito u perifernim krvnim žilama.

Također, statini mogu utjecati na metabolički proces u tijelu i dovesti do oštrih fluktuacija šećera u krvi, što može dovesti do glikemijske kome.

Alergija se očituje u:

• Osip na koži;
• Svrbež kože;
• Piling epidermisa;
• Ne završava rinitis;
• Anafilaktički šok - u posebno teškom slučaju alergije na krevet.

Svaki pacijent bira svoju opciju: prihvatiti ili ne uzeti statine. Prednosti uporabe statina su ogromne, ali postoje i nuspojave primjene lijekova.

Pregled statinskih lijekova

Prva generacija

Druga generacija

Treća generacija

Statin 4 nove generacije

Prirodne vrste

Statini su lijekovi koji imaju mnoge nuspojave na tijelo i kontraindikacije za uporabu. Što zamijeniti lijekove? Postoje statini u hrani koje pacijenti s povišenim indeksom kolesterola mogu uzeti.

Hrana protiv kolesterola s visokim sadržajem askorbinske kiseline uključuje:

• Agrumi;
• Zrele jagode rakova;
• Crveni i crni ribiz;
• šipak;
• Bugarski papar;
• Kupus svih vrsta.

Hrana s visokim sadržajem nikotinske kiseline uključuje:

• Sve vrste oraha;
• Meso je crveno i bijelo;
• Crvena riba

Proizvodi koji sadrže Omega 3 uključuju:

• Biljna ulja: suncokret, uljana repica, kukuruz, laneno sjeme, maslina;
• Crvena riba;

Hrana koja sadrži pektin:

• Jabuke, osobito zelene sorte;
• mrkva;
• grah;
• žitarice;
• Odrezati

statini:

• Policosanol se može kupiti u kiosku za ljekarne;
• Kurkumin se može zamijeniti uporabom začina - kurkuma;
• Pa smanjuje kolesterol u sastavu češnjaka i namirnica koje se temelje na zrnu soje.

Značajke uporabe

Kako bi se smanjili negativni rizici utjecaja statinskih lijekova na organizam, potrebno je znati pravila i obilježja njihovog unosa.

Upute za uporabu:

• Statini su lijekovi koji se u većini slučajeva moraju uzeti za život. Ako prestanete uzimati statine, pacijent može osjetiti oštro pogoršanje zdravlja;
• Strogo je zabranjeno uzimati statine kao samozdravljenje. Samo liječnik može ispravno odabrati skupinu statina, te propisati režim liječenja tim lijekovima i kontrolirati njihove učinke na tijelo;
• Ni u kojem slučaju ne narušavajte dozu statinskih lijekova - to će omogućiti lijekovima pozitivno djelovanje uz minimalne nuspojave;
• Prilikom propisivanja lijekova, liječnik propisuje i učestalost dijagnoze krvi pomoću biokemijske analize. Analiza bi se trebala odvijati u strogo određenom vremenskom okviru;
• Kada patologija u jetri, morate uzeti lijekove skupine rosuvastatin. Sredstva ove skupine imaju minimalan popratni učinak na tijelo;
• Ni u kojem slučaju pri uzimanju statina - ne uzimajte alkohol;
• Za vrijeme trajanja terapijskog tretmana prestati pušiti i bolje je riješiti se ovisnosti o nikotinu;
• U vrijeme terapije - nemojte uzimati antibakterijske lijekove;
• U slučaju patologije bubrega ne uzimajte statine iz skupina fluvastatina i atorvastatina. Ove dvije skupine lijekova su najotrovnije za bubrege;
• Statini su kontraindicirani za uzimanje s drugim terapijskim sredstvima, jer statini mogu uzrokovati komplikacije patologije u tijelu;
• Uz pogrešnu kombinaciju lijekova, nuspojava može biti u vrlo teškom obliku;
• Ako nema sredstava za kupnju statina, liječnik koji liječi treba odabrati jeftinije analoge.

Statini kolesterola i šteta gotovo jednaki, dakle, ovi lijekovi bi se trebali uzimati u propisanim dozama i strogo propisati liječnički plan.