Metoda kompjutorske tomografije najsuvremenija je i informativna metoda liječničkog pregleda. CT se prakticira relativno nedavno - od 1988. godine i za to vrijeme značajno je poboljšao dijagnozu bolesti. Nije bilo potrebe za testovima koji bi zahtijevali uvođenje dodatnih uređaja u tijelo i druge neugodnosti za pacijenta. Na temelju CT-a, kasnije je razvijena druga metoda slojevitog ispitivanja organizma, MRI. Kompjuterizirana tomografija - što je to?
Suština CT istraživanja
Kompjutorska tomografija je proučavanje ljudskih unutarnjih organa pomoću rendgenskih zraka.
Tijelo pacijenta pomoću CT CT grede izloženo je različitim kutovima pomoću malih doza rendgenskih zraka, zbog čega se bilježe posebni ultra-osjetljivi detektori, koji primaju mnogo slojeva po sloju ispitivane regije tijela.
Nadalje, računalo uz pomoć sofisticiranog softvera obrađuje i analizira dobivene CT slike, stvarajući trodimenzionalnu sliku bolesnog organa, dopuštajući liječniku da ga proučava iz različitih kutova. To je glavna prednost CT-a u usporedbi s konvencionalnom radiografijom.
Računalna tehnologija omogućuje detaljno proučavanje svih tkiva, koordinirajući proces.
Ovom metodom možete proučavati gotovo svako područje tijela, uključujući meka tkiva koja nisu pogodna za konvencionalnu radiografiju. Postalo je moguće izvršiti mjerenja, prilagoditi rad skenera, usmjeriti ga na određeno područje.
Vrste kompjutorske tomografije
Osnova svih vrsta CT je ista metoda izlaganja zračenju. Razlikuju se uglavnom u tehničkim značajkama aparata, kao iu područjima primjene.
- Spiralni CT je najranija, ali najpopularnija i najtočnija vrsta tomografskog pregleda. SKT je dobio ime zbog činjenice da se prstenasti dio tomografa, u čijim stijenkama se nalazi izvor zračenja, rotira u odnosu na horizontalno pomičnu tablicu na kojoj se nalazi pacijent. Prema tome, kretanje izvora zračenja koji skenira željeno područje podsjeća na spiralno kretanje. Time se smanjuje vrijeme ispitivanja i povećava površina anatomskog premaza.
- Multispiralni CT je poboljšana verzija prvog tipa. MSCT se razlikuje po zračenju sličnom snopu, što povećava raspon promatranog područja. Ponekad tomografi mogu imati nekoliko zračnih cijevi. Promjene doprinose ubrzanom prolazu postupka, kao i smanjenju štetnih učinaka tijekom pregleda.
Pogledajte video o multispiralnoj kompjutorskoj tomografiji.
- CT u stožastom snopu - uži tip, fokusiran na proučavanje kostiju i tkiva glave, također se koristi u stomatologiji. Uređaj ima manju veličinu, samo pacijentova glava pada ispod prstena. Lokalizacija pomaže u stvaranju oštrijih, većih i većih slika te otkrivanju bolesti, čak iu ranoj fazi.
- Emisijski CT je najrjeđi tip koji se koristi uglavnom u onkologiji, kardiologiji i drugim područjima gdje nije uvijek lako prepoznati fokus bolesti. Suština načela u upravljanju pacijentovim radionuklidima, koji "ističu" potrebne organe. Oprema za takav postupak nije dostupna u svim klinikama, a koristi se samo u specijaliziranim dijagnostičkim centrima.
CT sposobnosti
Metoda je izvrsna za početnu dijagnozu i otkrivanje bolesti. Istodobno se CT može upotrijebiti za potvrdu dijagnoze koja je utvrđena drugim kliničkim metodama.
To uključuje trbušnu šupljinu, područje grudnog koša, urogenitalni sustav, jetru, gušteraču i druge dijelove tijela. Zahvaljujući CT-u, postalo je moguće dijagnosticirati bolesti mozga.
U nekim slučajevima, pacijenti se podvrgavaju kompjutorskoj tomografiji s kontrastom - posebnom tvari koja se koristi za poboljšanje vidljivosti struktura testnog organa.
Lijek se ubrizgava u venu i akumulira u tkivima, poboljšavajući njihovu vizualizaciju na slikama. Posebno dobro prodire u organe i tkiva koja opskrbljuju krv, zbog čega se često koristi u otkrivanju patoloških žarišta s povećanim protokom krvi: područja upale, malignih neoplazmi. Kontrast bez posljedica potpuno se eliminira iz tijela unutar jednog i pol dana.
CT je izuzetno učinkovit u dijagnosticiranju bolesti kralježnice.
Zahvaljujući podacima dobivenim od računala, ne samo da možete pregledati svaki pojedini kralješak, uspostaviti gustoću kostiju, nego i odrediti stanje intervertebralnih diskova, zglobova, identificirati lokalizaciju upale mekog tkiva i stupanj kompresije živčanih korijena.
- Pomoću postupka možete otkriti sljedeće patologije kralježnice:
Računalna tomografija, kontraindikacije
Kategorijske kontraindikacije za CT nisu dostupne. Zračenje koje utječe na osobu tijekom pregleda je tako beznačajno da nema razloga za brigu. Proces ne oštećuje tijelo čak ni kod ponovljenog CT-a.
U nekim središtima djeci mlađoj od 14 godina nije dopušten CT. Osim toga, ako planirate uvesti kontrastna sredstva, trebali biste biti sigurni da niste alergični na njih. Za to se provode testovi ili se koriste antialergijski lijekovi.
Postupak postupka
Ako se donese odluka da se koristi kontrastno sredstvo, pripravak se daje pacijentu prije CT-a (obično, intravenozno ili jednostavnim gutanjem).
Prije početka istraživanja, skinite odjeću i nakit, obično ostavite donje rublje ili poseban ogrtač.
Pacijent leži na kliznom stolu, koji će se do početka postupka pomicati unutar prstenastog prstena. Tijekom istraživanja poželjno je zadržati nepokretnost. Stol će napraviti manje horizontalne pokrete, prsten će se okretati oko pacijenta.
Postupak je apsolutno bezbolan. Ako pacijent ima neugodnosti, uvijek se može obratiti tehničaru koji sjedi u susjednoj sobi. U prosjeku, postupak traje od 15 do 30 minuta.
Kako se pripremiti za kompjutorsku tomografiju
U pravilu, posebna obuka prije CT-a nije potrebna, osim u sljedećim slučajevima:
- CT sken s kontrastnim sredstvima izvodi se na prazan želudac;
- za studije na području zdjelice mjehur treba biti umjereno napunjen;
- pri noćnom pregledu trbušne šupljine potrebno je isprazniti crijeva laksativom ili klistirom.
Također je potrebno nekoliko dana prije zahvata pokušati ne koristiti proizvode koji mogu uzrokovati nadutost.
Upozorite svog liječnika ako:
- imaju kronične bolesti;
- nedavno je podvrgnut radiografiji uz upotrebu barija (ta tvar može ometati jasnoću dobivenih slika);
- pate od klaustrofobije (biti u skeneru u ovom slučaju može biti neugodno za vas).
Potrebno je imati sa sobom informacije o tijeku bolesti, uključujući: upućivanje, otpust iz povijesti bolesti, slike ili rezultate dobivene drugim metodama istraživanja.
Na kraju postupka pacijent dobiva slike na ruci, u nekim slučajevima se na njih može pričvrstiti CD s trodimenzionalnim slikama. Liječnik koji je izdao uputnicu odlučuje o daljnjem liječenju ovisno o dobivenim rezultatima.
Ako ste testirani na vlastitu inicijativu, možete se posavjetovati sa stručnjacima dijagnostičkog centra o daljnjim akcijama.
Trošak rendgenskog CT pregleda
U klinikama u Sankt Peterburgu, cijena CT-a jednog područja (jednog od zglobova udova, jedan od dijelova kralježnice) počinje s oko 2.600 rubalja i ovisi o tome koji se organ pregledava i koristi li se kontrastno sredstvo.
U Moskvi će to koštati nešto više: minimalni trošak bit će 3.700 rubalja.
CT angiografija jednog područja, na primjer, proučavanje cerebralnih žila, ili krvnih žila ili žila cervikusa ili ekstremiteta, koštat će više - od 6.100 rubalja.
Kompjutorizirana tomografija (CT tomografija) X-zraka
Kompjutorizirana tomografija (CT) je suvremena metoda radiologije koja omogućuje dobivanje slojevite slike bilo kojeg ljudskog područja debljine kriške od 0,5 mm do 10 mm, kako bi se procijenilo stanje organa i tkiva koji se proučavaju, lokalizaciju i prevalenciju patološkog procesa.
Princip rada rendgenske kompjutorske tomografije temelji se na kružnom skeniranju istraživanog područja tankim snopom rendgenskih zraka okomito na tjelesnu os, otkrivajući prigušeno zračenje s suprotne strane sustavom detektora i pretvarajući ga u električne signale: prolazeći kroz različita tkiva u različitim stupnjevima. Zatim X-zrake padaju na posebnu osjetljivu matricu, čije podatke čita računalo. Tomograf vam omogućuje da dobijete jasnu sliku nekoliko kriški tijela, a računalo obrađuje slike u vrlo visokokvalitetnu trodimenzionalnu sliku koja vam omogućuje detaljno uvid u topografiju organa pacijenta, lokalizaciju, opseg i prirodu žarišta bolesti, njihov odnos s okolnim tkivima.
Otkriće rendgenske kompjutorske tomografije (CT) dovelo je do razvoja svih digitalnih slojevitih metoda istraživanja: magnetska rezonancija (MRI), jednofotonska emisija (radionuklid) kompjutorizirana tomografija (SPECT), kompjuterizirana tomografija (PET) s pozitronskom emisijom, digitalni rendgen. Kompjuterizirana tomografija (CT) danas je vodeća standardna metoda za dijagnosticiranje mnogih bolesti mozga, kralježnice i leđne moždine, pluća i medijastinuma, jetre, bubrega, gušterače, nadbubrežne žlijezde, aorte i plućne arterije i nekoliko drugih organa.
"Rendgenska kompjutorizirana tomografija" se obično naziva "kompjutorska tomografija".
Prednosti kompjutorske tomografije (CT)
Prednosti rendgenske kompjutorske tomografije (CT):
- visoka rezolucija tkiva - omogućuje procjenu promjene koeficijenta prigušenja zračenja unutar 0,5% (u uobičajenoj rendgenskoj difrakciji - 10-20%);
- nema preklapanja organa i tkiva - nema zatvorenih područja;
- omogućuje procjenu omjera organa u istraživanom području
- Aplikacijski paket za obradu dobivene digitalne slike daje dodatne informacije.
Računalna tomografija štete (CT)
Uvijek postoji mali rizik od razvoja raka od prekomjerne izloženosti. Međutim, sposobnost preciznog dijagnosticiranja nadmašuje ovaj minimalni rizik.
Efektivna izloženost zračenju za kompjutorsku tomografiju (CT) je od 2 do 10 mSv, što je isto kao da u prosjeku osoba dobiva od pozadinskog zračenja 3-5 godina. Žene uvijek trebaju obavijestiti svog liječnika ili radiologa ako postoji mogućnost da su trudne. Kompjuterizirana tomografija (CT) se općenito ne preporučuje trudnicama zbog mogućeg rizika za dijete.
Majke koje su dojile nakon injekcije kontrasta trebale bi prekinuti dojenje tijekom 24 sata.
Rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija na kontrastne materijale koji sadrže jod je iznimno rijedak. No, odjeli za radiologiju su dobro opremljeni da se nose s njima.
Budući da su djeca osjetljivija na zračenje, kompjutorsku tomografiju (CT pregled) moguće je dodijeliti djeci samo kada je to apsolutno potrebno.
Nema apsolutnih kontraindikacija za kompjutorsku tomografiju (CT). Relativne kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju (CT): trudnoća i mlađa djeca, što je povezano s izlaganjem zračenju.
Indikacije za kompjutorsku tomografiju (CT) određuje liječnik zajedno s radiologom koji provodi studiju. Proučavanje unutarnjih organa programa probira (pretklinička detekcija skrivenih bolesti) može se provesti bez upućivanja liječnika. U tom slučaju radiolog određuje kontraindikacije, ako ih ima.
U kojim slučajevima obavljaju kompjutorsku tomografiju.
Kompjutorska tomografija se sada sve češće radi. Ova metoda je neinvazivna (ne zahtijeva operaciju, sigurna je i koristi se kod mnogih bolesti. Uz pomoć kompjutorske tomografije možete pregledati gotovo bilo koji organ - od mozga do kostiju. Često se kompjutorizirana tomografija koristi za razjašnjavanje patologija koje su identificirane drugim metodama. Često najprije naprave rendgenski snimak paranazalnih sinusa, a zatim se provede CT snimanje nosa i paranazalnih sinusa kako bi se pojasnila dijagnoza.
Za razliku od konvencionalnih rendgenskih zraka, na kojima se najbolje vide kosti i zračne strukture (pluća), meka tkiva (mozak, jetra itd.) Savršeno su vidljiva na kompjutorskoj tomografiji (CT), što omogućuje dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama. na primjer, za otkrivanje tumora dok je on još uvijek mali i pogodan za kirurško liječenje.
Pojavom spiralnih i višeslojnih tomografa postalo je moguće provesti kompjutorsku tomografiju srca, krvnih žila, bronha i crijeva.
Kompjutorska tomografija (CT) u stomatologiji namijenjena je detaljnom istraživanju i točnoj dijagnozi denticije i odjela maksilofacijalnog područja, te je nužna pri planiranju kirurških zahvata za zubarske zahvate i operacije dentalne implantacije. Visoka rezolucija i kontrast kompjutorske tomografije u usporedbi s konvencionalnim rendgenskim ispitivanjem čine ovu metodu najvrednijom i vrlo informativnom u stomatologiji.
Kako je postupak kompjutorske tomografije (CT)
Prilikom pripreme za rendgensku kompjutorsku tomografiju (CT), preporuča se prestati uzimati hranu i vodu oko četiri sata prije studije (ako trebate uzeti lijek, možete ga popiti s malom količinom vode).
Kompjutorska tomografija traje do 15-20 minuta za jedno područje ispitivanja. U procesu pripreme, liječnik donosi posebne preporuke, čija će provedba učiniti što učinkovitije i informativnije.
Kompjutorizirana tomografija (CT) se izvodi u ležećem položaju. Položit ćete se na pokretni stol za učenje koji se kreće kroz tunel. Pojasevi i jastučići mogu se koristiti za održavanje i održavanje ispravnog položaja tijekom kompjutorske tomografije (CT).
Slike s kompjutorskom tomografijom (CT) dobivaju se pomoću uskog rotirajućeg snopa x-zraka i sustava senzora raspoređenih u krug, koji se naziva postolje. Računalna stanica koja obrađuje slike nalazi se u zasebnoj prostoriji u kojoj tehnolog kontrolira skener i kontrolira tijek istraživanja.
Ako se proučava trbušna šupljina ili mala zdjelica, pacijentu se preporuča uzeti kontrastno sredstvo prema posebnoj shemi. Kroz kapaljku ugrađenu u veno laktova, ubrizgava se kontrastno sredstvo prema indikacijama. Preporuča se ležati mirno tijekom tomografske studije, u nekim slučajevima liječnik može zatražiti da zadrži dah nekoliko sekundi. Bilo kakvo kretanje - disanje ili pokreti tijela - mogu dovesti do oštećenja CT-a. Ti su nedostaci poput mutne fotografije koja se dobiva prilikom snimanja objekta u pokretu.
Tijekom CT skeniranja, stol se kreće, stvarajući uvjete za bolje skeniranje organa i sustava. Nova modifikacija tomografije, spiralna kompjutorizirana tomografija (CT), omogućuje istraživanje anatomske regije u jednom razdoblju zadržavanja daha i promjenu koraka rekonstrukcije tijekom naknadne obrade podataka. Tijekom kompjutorizirane tomografije (CT) bit ćete sami u sobi. Međutim, tehnolog ili radiolog će vidjeti, čuti i razgovarati s vama tijekom cijele studije. Kompjutorskom tomografijom (CT), roditelji mogu dopustiti djeci, u posebnoj glavnoj pregači, da budu prisutni u učionici.
Nakon kompjutorske tomografije (CT), možete se vratiti svom normalnom načinu života. Ako ste dobili kontrastni materijal, dobit ćete posebne preporuke. Rezultati će biti poslani liječniku za daljnje proučavanje, dijagnozu i plan liječenja. Postupak kompjutorskog snimanja rendgenskim i magnetskim rezonancijama je bezbolan, minimalno invazivan.
Kompjutorizirana tomografija je bezbolna. Jedina neugodnost je potreba ležanja nepomično od nekoliko minuta do pola sata. Neki pacijenti (djeca, uzbuđeni pacijenti) to ne mogu učiniti, a onda im se daje sedativni lijek. Kompjutorska tomografija (CT) smatra se sigurnom metodom. Doza izloženosti x-zrakama je relativno mala. Također postoji vrlo mali rizik ako je potrebna primjena sedativa i kontrastnih sredstava. Pacijent treba upozoriti liječnika ako ima alergije na lijekove, jod, plodove mora, ako boluje od dijabetesa, astme, bolesti srca i štitne žlijezde.
Računalna tomografija (CT) kontraindicirana je tijekom trudnoće. Pogotovo u prvom tromjesečju trudnoće. U rijetkim slučajevima, kada se CT ne može izbjeći (u slučaju teške ozljede, na primjer), oni to čine, ali prekrivaju maternicu olovnim zaslonom ako je moguće. Ako ste trudni, obavezno to prijavite liječniku za tomografiju.
MRI skeniranje, za razliku od rendgenske kompjutorske tomografije (CT), potpuno je bezopasno. Za razliku od drugih metoda, MR skener nema opasnost od zračenja. Međutim, postoje neke kontraindikacije za njegovu provedbu. Prije svega, to se odnosi na pacijente koji imaju ugrađeni pejsmejker, feromagnetne implantate i / ili transplantate, kao i pacijente čija težina prelazi 130 kg.
Rezultat kompjutorske tomografije (CT)
U procesu implementacije kompjutorske tomografije (CT) detaljno će se dobiti slika istraživanog organa. Radiolog koji je obučen za provođenje i tumačenje radioloških studija analizirat će dobivene slike i poslati rezultate liječniku. Vaš liječnik će vam izvijestiti o rezultatima.
Glavni znakovi bolesti otkriveni kompjutorskom tomografijom.
Znakovi bolesti otkriveni kompjutorskom tomografijom variraju ovisno o organima koji se pregledavaju. Dakle, u proučavanju jetre, slezene, gušterače, glavni znakovi oštećenja ovih organa su heterogenost strukture, prisutnost žarišta promjene, njihov broj, veličina, lokacija. Konture organa se mijenjaju, postaju neujednačene, nejasne, neujednačene. Određena kombinacija ovih znakova kod bolesti jetre omogućuje nam da sa sigurnošću prepoznamo tumore najmanje veličine, ciste, apscese. Kompjutorska tomografija s velikom sigurnošću pomaže u dijagnosticiranju masne jetre. Kamenje promjera 1 mm jasno je definirano u studiji žučnog mjehura. Kompjutorska tomografija je vodeća metoda za otkrivanje bolesti pankreasa kao kroničnog pankreatitisa i tumora ovog organa. U istraživanju mozga, glavna važnost je povećanje ili smanjenje gustoće moždanog tkiva. Smanjenje gustoće u ograničenim područjima tipično je za srčane udare, ciste, apscese. Povećana gustoća opažena je sa svježim krvarenjima. Dobro poznate fokalne i difuzne promjene u mozgu s upalnim bolestima, malformacijama, ozljedama mozga. Promjene mozga koje nastaju kao rezultat procesa koji dovode do smanjenja volumena moždanog tkiva (Huntingtonova koreja, Wilson-Konovalova bolest, Pickova bolest, Alzheimerova bolest) su jasno zabilježeni.
Spiralna rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT)
U konvencionalnoj kompjutorskoj tomografiji (CT), pojedinačno skeniranje stvara sliku jednog sloja, ciklus skeniranja se ponavlja nakon sljedećeg pomicanja tablice onoliko puta koliko je potrebno dobiti slike sloja. U SCT se kontinuirano pomicanje cijevi oko istraživanog područja provodi uz paralelno jednako kretanje stola s pacijentom u uzdužnom smjeru. Putanja rendgenske cijevi prema uzdužnoj osi ispitivanog objekta ima oblik spirale.
Brza rotacija zračeće cijevi, odsustvo intervala između ciklusa zračenja za pomicanje stola do sljedećeg položaja značajno smanjuje vrijeme istraživanja. To olakšava proučavanje pacijenata koji dugo ne mogu zadržati dah, dugo ostaju u uređaju (pacijenti s ozljedama, bolesnici u teškom stanju, bolesna djeca), a povećava i kapacitet soba.
Visoka brzina skeniranja omogućuje jasnije slike s manje artefakata od fizioloških pokreta. Nova tehnologija je također poboljšala kvalitetu slika pokretnih organa prsnog koša, trbuha. Smanjenje vremena izlaganja čini spiralno kompjutorsku tomografiju (CT) sigurnijom za pacijente. Sa spiralnom kompjutorskom tomografijom (CT), skenira se cijeli objekt, što omogućuje dobivanje slike bilo kojeg fiksnog sloja iz skeniranog volumena. Spiralna rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT), koja omogućuje ispitivanje cijelog navedenog objekta jednim zadržavanjem daha, eliminira mogućnost izlaza ("bijega") patološkog fokusa iz skeniranog sloja, što omogućuje bolje otkrivanje malih fokalnih lezija u parenhimnim organima.
Spiralna CT - angiografija - najnovije postignuće rendgenske kompjutorske tomografije. Za razliku od konvencionalne kompjutorske tomografije (CT), ispitivanje se provodi u vrijeme intravenske primjene ne-ionskog kontrastnog sredstva topljivog u vodi. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu bez kompliciranih kirurških postupaka povezanih s intra-arterijskim kateterom na testni organ. To vam omogućuje provođenje studije u ambulantnim uvjetima za 40-50 minuta i potpuno eliminirati rizik od komplikacija iz kirurških zahvata. Opterećenje zračenjem na pacijentu je naglo smanjeno, a troškovi studije značajno smanjeni. CT angiografija u potpunosti zamjenjuje screening (dijagnostičku) angiografiju i mnogo je bolja od ultrazvučnog pregleda krvnih žila.
Multispiralna kompjutorizirana tomografija
MSCT (višestruka kompjutorizirana tomografija) s dva izvora rendgenskih zraka je novi tip kompjutorske tomografije, koji omogućuje provođenje istraživanja velike brzine i visoke prostorne rezolucije (do 0,5 mm) malih i pokretnih struktura, kao što su koronarne arterije.
Metoda multispiralne kompjutorske tomografije omogućuje brzu procjenu stanja koronarnih arterija u bolesnika s različitim bolestima kardiovaskularnog sustava, uključujući i kirurške zahvate na srčanim žilama (kirurgija stenta i bajpasa), otkrivanje razine i stupnja suženja lumena žila. Istodobno, kvaliteta dobivenih slika ne ovisi o brzini otkucaja srca, pri čemu nema potrebe dodatno uzimati lijekove u fazi pripreme za studiju. Ispitivanje se provodi uvođenjem neionskog kontrastnog materijala koji sadrži jod u venu.
Ispitivanje se provodi u dvije faze - prije injektiranja kontrastnog sredstva (procjenjuje se stupanj kalcifikacije koronarnih arterija) i tijekom injekcije kontrastnog sredstva (procjenjuje lumen koronarnih arterija, opseg oštećenja stijenke koronarnih arterija, prolaz stenta i funkcionalnost šanta).
Metoda multispiralne kompjutorske tomografije praktički nema kontraindikacija. Ograničenje studije je prisutnost alergije na kontrastna sredstva koja sadrže jod.
Prednosti višeslojnih tomografa u odnosu na konvencionalne spiralne CT:
- poboljšanje vremenske rezolucije;
Smanjenje vremena CT postupka smanjuje potrebu da se dugo zadržite u jednom položaju, zadržite dah dugo vremena. To je osobito važno za djecu, bolesnike s intenzivnom boli ili s ograničenim pokretima; u prisutnosti srčanog i respiratornog zatajenja, straha od zatvorenih prostora (klaustrofobija).
Zračenje multispiralnim CT-om s usporedivim količinama dijagnostičkih informacija manje je za 30% u usporedbi s konvencionalnom spiralnom tomografijom.
Priprema za studiju.
Priprema za CT je potrebna samo u proučavanju crijeva i trbušne šupljine i treba je započeti dan prije studije. Prije pregleda, crijevo se mora očistiti od sadržaja. Da biste to učinili, pacijent mora uzeti laksativ, kao što je Fortrans. Liječnik koji provodi postupak objasnit će kako ga uzimati. Ponekad, umjesto uzimanja laksativa, stavljaju klistire, obično jedan klistir stavimo navečer prije studije, drugi - ujutro, nekoliko sati prije njega. Dan prije studije, morate slijediti dijetu - eliminirati čvrstu hranu iz prehrane i uzeti samo tekućine (voćni sok, čaj, sokovi). Priprema prije kompjutorske tomografije drugih organa nije potrebna.
Kompjutorizirana tomografija (CT). Informacije o pacijentu
ŠTO JE RAČUNALNA TOMOGRAFIJA?
Već sredinom prošlog stoljeća počeli su se koristiti specijalni skeneri, kompjutorski tomografi, koje su kontrolirali cijevni kompjuteri za proučavanje unutarnje strukture tijela. Ali čak i takvi strojevi mogli su dobiti sliku dijela tijela, naravno, u mnogo lošijoj kvaliteti u usporedbi s modernim strojevima. Kompjutorizirana tomografija je način da dobijete "krišku" tijela osobe, a da mu ne uzrokuje značajne fizičke učinke. Drugi osnivač topografske anatomije, N. Pirogov, izradio je dijelove smrznutih ljudskih tijela u znanstvene i obrazovne svrhe, ali ova metoda nije bila prikladna za dijagnozu bolesti in vivo.
Glavni alat za CT skeniranje je tomograf. Sastoji se od sljedećih glavnih dijelova: prsten (gentry) u kojem je montirana rendgenska cijev ili nekoliko cijevi, koje se kreću u krugu oko stola i pacijenta; stol koji se može pomicati s pacijentom unutar portala; računalo koje pretvara podatke u oblik pogodan za ljudsku analizu i prikazuje dobivene slike na zaslonu. Format slike koji se koristi u medicinske svrhe naziva se dicom (od engleskog. "Digitalne slike i komunikacije u medicini" - "digitalne slike za medicinske svrhe i kako ih prenijeti"). Podaci u ovom formatu mogu se vidjeti pomoću posebnih programa - "gledatelji".
Napravite CT u St. Petersburgu
Princip rada računalnog tomografa je sljedeći: rendgenska cijev rotira oko predmeta koji se istražuje i emitira rendgenske zrake određene energije. Rendgensko zračenje prodire kroz tijelo kroz suprotni dio prstena, gdje se nalaze prijemni uređaji (detektori). Na različitim kutovima, koeficijent prigušenja X-zraka je različit, jer prolaze kroz različiti niz tkiva (u debljini i gustoći). Kao rezultat toga, detektori percipiraju određene informacije (kut pod kojim se šalje rendgenski elektromagnetski signal i njegova energija). Kao rezultat toga, na kraju skeniranja, sve informacije se prikupljaju i analiziraju od strane središnjeg procesora tomografa, a zatim se pretvaraju u ljudski čitljiv oblik - u slike. U kasnijoj analizi ovih slika izvodi radiolog.
Tako izgleda kompjuterski tomograf (1 je portalni, 2 je kontrolna ploča, 3 je tablica), a na slici je aparat od 16 rezova General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.
ZAŠTO KT? TKO ZATVARA CT?
Postoje mnoge indikacije za kompjutorsku tomografiju. Općenito, sve studije mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o hitnosti i ozbiljnosti slučaja. U prvu skupinu spadaju istraživanja provedena na temelju hitnih indikacija od strane pacijenata s ozljedama različite lokalizacije (kraniocerebralna, trbušna, trauma prsnog koša, udova); bolesnika s poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu (ishemijski i hemoragijski moždani udar, subarahnoidna krvarenja). Budući da se CT izvodi brzo (nekoliko minuta), a podaci dobiveni CT-om su vrlo informativni, CT je bolji od MRI za tu patologiju.
Druga skupina uključuje studije bolesnika s patologijom koja je već identificirana drugim metodama (ultrazvuk, MR, rendgen). Na primjer, CT sken trbušnih organa je indiciran pacijentu s identificiranim rakom crijeva (na primjer, pomoću sigmoidoskopije) kako bi se pojasnilo postoje li udaljene metastaze na organe i limfne čvorove. Ako se metastaze ne otkriju, a tumor ima ekspanzivan rast, ne prelazi u okolna tkiva, moguće je kirurško liječenje. Identifikacija udaljenih metastaza u većini slučajeva čini operaciju nepraktičnom.
I konačno, treća skupina uključuje studije koje su provedene kako bi se isključila ili potvrdila patologija otkrivena „klasičnim“ dijagnostičkim metodama. Dakle, otkrivanje simptoma pankreatitisa u kombinaciji s promjenama u biokemijskoj analizi krvi (povišene razine amilaze) ukazuju na akutni pankreatitis. U CT-u se ocjenjuje stupanj edema pankreasnih vlakana, lokalizacija upalnog procesa (glava, tijelo ili gušterača), prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj i prsnoj šupljini.
Četvrta skupina uključuje preventivne, probirne studije. U Ruskoj Federaciji, oni nisu široko rasprostranjeni zbog niske dostupnosti kompjutorske tomografije, dok u Europi standardna fluorografija sve više zamjenjuje CT snimke prsnog koša niskim dozama zračenja. Učinkovitost takvih studija je veća s usporedivim izlaganjem zračenju.
Kompjutorsku tomografiju može propisati liječnik ako se kod pacijenta otkriju određene pritužbe kako bi se isključila ili potvrdila bolest (na primjer, upalne bolesti pluća, trbušnih organa itd.). Sada je moguće obaviti CT bez medicinskog upućivanja - po vlastitoj volji - u brojnim privatnim plaćenim centrima. Međutim, treba imati na umu da pacijent nije uvijek u stanju adekvatno procijeniti stupanj potrebe za određenom studijom, stoga, da ne bi trošili svoj novac i da ne bi dobili dozu zračenja, preporučljivo je savjetovati se sa svojim liječnikom o potrebi za postupkom.
ŠTO SU KT VRSTE?
Prije svega, svi CT pregledi mogu se podijeliti na područja tijela. Dakle, najčešće emitiraju CT:
- CT-pregled mozga i lubanje
- CT paranazalnih sinusa
- CT čeljusti i zuba (stomatološki CT)
- CT vremenskih kostiju
- CT meko tkivo vrata
- CT kranio-vertebralnog područja
- CT vratne kralježnice
- CT prsnog koša
- CT torakalne kralježnice
- CT snimanja abdominalnih i retroperitonealnih organa
- CT lumbalne kralježnice
- CT zdjelice
- CT zglobova kuka
- CT koljena
- CT snimanje gornjih ili donjih ekstremiteta.
CT skeniranje može se izvesti bez pojačavanja kontrasta i s poboljšanjem kontrasta. U prvom slučaju, određeni dio tijela skenira se "kakav jest". Kontrastiranje se također može obaviti na različite načine. U venu se može uvesti kontrastno sredstvo - to je intravensko kontrastiranje, može se uvesti u želudac uzimanjem suspenzije barijevog sulfata kroz usta ili tekućim kontrastnim sredstvom, na primjer, urografskom otopinom. CT fistulografija uključuje skeniranje dijela tijela nakon uvođenja kontrasta u fistulu kako bi se procijenio njegov tijek, opseg i propuštanje.
Za intravenozno kontrastiranje koriste se ionski i neionski kontrasti koji sadrže jod. Jonski kontrastni agensi (urografin) - najstariji, s velikim brojem nuspojava. Jod u takvim agensima je u ionskom obliku, što uzrokuje njegovu veliku toksičnost. Neionski agensi (ultravist, omnipak, jodheksol, iopromid) sadrže vezani jod, što povećava njihovu sigurnost u uporabi.
Barijev sulfat u obliku suspendirane tvari - kao iu konvencionalnim rendgenskim istraživanjima - koristi se za kontrast organa organa za probavu. Međutim, smatra se prikladnijim koristiti vodene otopine gore navedenih sredstava. Za fistulografiju možete koristiti urografin ili bilo koji drugi ionski (neionski) agens. Osim toga, želudac se može usporediti s običnom vodom.
Što se događa tijekom CT-a?
Kako se obavlja CT? Ako se studija provodi bez kontrasta, u većini slučajeva nije potrebna nikakva posebna obuka. Pacijent ulazi u prostoriju u kojoj je instaliran tomograf, uklanja odjeću i obuću, kao i sve metalne predmete (mogu uzrokovati artefakte u dijagnostičkim slikama i otežati vizualizaciju patologije). Zatim, slijedeći upute osoblja, pacijent leži na stolu s glavom ili nogama prema portalu - na leđima, na trbuhu ili na boku. Ako je potrebno, rendgenski tehničar fiksira pacijenta na stol. Prilikom skeniranja od pacijenta može biti potrebno zadržati dah za kratko vrijeme (pri pregledu prsnog koša i trbuha) ili (pri pregledu grkljana i glasnica) napraviti zvukove crteža (tomografija grkljana s fonacijom).
Koliko dugo traje CT snimanje? Skeniranje ljudskog tijela traje nekoliko sekundi. Trajanje skeniranja ovisi o veličini ispitnog tijela. Na primjer, proučavanje paranazalnih sinusa traje ne više od 2-3 sekunde, skeniranje cijelog prsa i trbuha - 10-15 sekundi. Ako je CT učinjen s kontrastom, skeniranje se može ponoviti nekoliko puta.
CT-om s kontrastom, kateter širokog lumena je umetnut u venu. Takvi kateteri se koriste kako bi se smanjio pritisak kontrasta na zidu vene i spriječilo njegovo oštećenje. Kateter s fleksibilnim tankim crijevom povezan je s injektorom koji automatski daje kontrast s određenom brzinom. Ovisno o stanju vene, brzina primjene može varirati od 1,0 do 5,0 ml / s.
Kakvi su osjećaji na CT-u? Učinak rendgenskih zraka na ljudsko tijelo uopće ne uzrokuje nikakve senzacije. Uvođenjem kontrastnog sredstva može se pojaviti osjećaj topline koja se širi kroz tijelo, povećano disanje i otkucaji srca. To su normalne pojave, one obično nestanu nakon završetka postupka.
KAKO SE PRIPREMITI ZA TOMOGRAFIJU RAČUNALA?
Za proučavanje glave, pluća i udova ne treba se pripremati. Kod pregleda abdominalnih organa potrebno je ograničiti unos teško probavljive hrane za jedan dan, kako bi došli u studiju gladni (s praznim želucem). Ako je indicirano intravensko kontrastiranje, preparat je temeljitiji: uključuje biokemijski test krvi za određivanje indikatora bubrežne funkcije izlučivanja (kreatinin, urea), kao i šećer. Sigurno je utvrđena prenosivost joda - u tu svrhu se provodi jednostavan test - 0,5-1,0 ml kontrasta koji se planira koristiti ubrizgava intrakutano. Ako nakon 10-15 minuta nema manifestacija alergije u obliku crvenila kože, svrbeža i pojave mjehurića, može se unijeti kontrast.
Važno: ako idete na CT, ponesite sa sobom sve rezultate prethodnih studija vezanih uz bolest - to mogu biti rendgenski snimci, CD-ovi sa snimanjem CT i MR studija, ambulantna bolesnička iskaznica. Također uzeti pelene ili ručnik, cipele pokriva ili uklonjive cipele.
ŠTO JE UKLJUČIVANJE ZRAKA U CT?
Koliko je CT štetno? Kompjutorizirana tomografija je rentgenska metoda istraživanja koja je povezana s zračenjem ljudskog tijela. Stoga, čak i unatoč napretku u opremi, za ovo istraživanje nije bezopasno. Treba razumjeti da doza dobivena kompjutorskom tomografijom ne prelazi vrijednosti koje ne uzrokuju dokazano oštećenje zdravlja.
Ovisno o području skeniranja, masi i volumenu ozračenog tkiva, dobivena doza može značajno varirati - od 0,1 do 50 mSv.
Temeljne točke na kojima ovisi doza:
- područje skeniranja - kada su udovi ozračeni, doza je manja nego kada se ozračuje trbuh, zdjelica ili prsni koš;
- duljina zone skeniranja - što je veća, veća je doza;
- volumen ozračenih tkiva - gušća osoba, što je veći volumen, to su značajniji biološki učinci CT na svoje tijelo;
- tomografski korak ili širina okretanja spirale za slojevito i spiralno skeniranje, odnosno - što su ti parametri manji, veća je doza;
- broj redova detektora u tomografu - tako da su strojevi s 16 rezova "štedljiviji" u usporedbi s uređajima s 128 i 256 rezova.
Tablica razmatra ovisnost ekvivalentne doze za jedno skeniranje (naznačene su njezine minimalne i maksimalne vrijednosti) na istraživanom području za "prosječnu" odraslu osobu težine 70-75 kg i uobičajenu građu. Podaci se temelje na vlastitim opažanjima, uzorku od preko 5000 studija.
Vrste i metode računalne rendgenske tomografije
Relativno nova dijagnostička metoda, poznata kao CT ili kompjutorska rendgenska tomografija, jedan je od najinformativnijih načina otkrivanja promjena u organima i tkivima ljudskog tijela. Ova metoda je široko korištena u medicini od 80-ih godina prošlog stoljeća i omogućuje otkrivanje čak i skrivenih patologija u početnoj fazi.
Ruski dijagnostičari doznali su što je CT početkom 90-ih godina XX. Stoljeća. U isto vrijeme, pripremljeni su specijalisti koji su mogli provesti istraživanje o organima ovom metodom i interpretirati rezultat. Međutim, do danas većina pacijenata ne razumije razliku između MR i kompjutorske tomografije, iako se ove vrste dijagnostike temelje na korištenju fundamentalno različitih tipova zračenja i imaju različite indikacije i kontraindikacije.
Što je kompjutorska tomografija
Osnovni principi računalne tomografije opisani su 1917. godine, a prvi magnetski rezonantni tomograf dizajniran je tek 1971. godine. Prvi uređaji nisu se razlikovali u visokoj točnosti, ali su ipak dopuštali dobivanje slika unutarnjih organa i struktura glave i udova u obliku kriške.
Rendgenskim ispitivanjem ove vrste možete dobiti slike koje prikazuju:
- kosti i hrskavice;
- krvne i limfne žile;
- meko tkivo;
- strane predmete.
Šuplji organi koji nisu vidljivi kada se koriste konvencionalni rendgenski snimci proučavaju se kontrastnim CT. Ova metoda uključuje uporabu posebne otopine koja sadrži jod.
Princip rada standardnih uređaja za CT temelji se na sposobnosti rendgenskih zraka da prodre kroz tkiva, da se reflektiraju od njih ili da ih potpuno apsorbiraju. Visoka točnost slika pomoću CT tomografije postiže se rotacijom emitera oko ispitivanog područja tijela. Rezultirajuće slike se prenose na matricu i obrađuju računalom. Kao posljedica suvremene CT dijagnostike, ne prikazuju se ravne slike, kriške, već volumetrijske slike struktura struktura unutar dijela tijela koje treba ispitati.
Glavne prednosti CT istraživanja:
- sigurnost - snaga rendgenskih zraka i trajanje njezinih učinaka na tijelo su minimizirani;
- visoka točnost i pouzdanost rezultata - kompjutorska tomografija pomaže u otkrivanju patologija koje nisu vidljive pri korištenju drugih dijagnostičkih metoda;
- pregled je pogodan za otkrivanje patologija u mekim tkivima - uobičajeni rendgenski snimak je beskoristan u tim slučajevima;
- Rendgenska kompjutorizirana tomografija pokazuje točne rezultate za ozljede i tumore bilo kojeg organa - nijedna druga dijagnostička metoda nema takvu univerzalnost i točnost.
Korištenje kompjutorske tomografije (CT) je opravdano kod provođenja minimalno invazivnih manipulacija kada je potrebno pratiti položaj instrumenata s obzirom na organe i tkiva. Najčešće se CT koristi kada je potrebna biopsija tumora.
Važno je znati! Upućivanje na pregled pomoću kompjutorske tomografije daje liječniku nakon prethodne dijagnoze. Daleko je uvijek da je potrebna CT procedura za ispravnu dijagnozu.
Vrste CT dijagnostike
U medicini postoji nekoliko vrsta kompjutorske tomografije, ovisno o načinu dobivanja slika:
- Spiralna kompjutorizirana tomografija. To je najstarija studija, koja se sastoji u kontinuiranom skeniranju dijela tijela rotirajućim izvorom rendgenskih zraka. Stručnjaci primjećuju da ovaj CT ima nisku razinu opterećenja zračenjem na tijelo pacijenta smanjenjem trajanja postupka.
- Višeslojna računska dijagnostika, koja se naziva i višeslojna kompjutorska tomografija. Ova se metoda razlikuje od prethodne na način na koji radi tomograf: opremljen je ne jednim, nego nekoliko emitera koji oblikuju volumetrijsku geometrijsku zraku rendgenskih zraka.
Zanimljiva činjenica! Zbog iznimno visoke točnosti dobivenih slika ova vrsta trodimenzionalne kompjutorske tomografije koristi se za praćenje fizioloških procesa u realnom vremenu.
Liječnici preferiraju potonji tip, budući da je glavna prednost višeslojne kompjutorske tomografije (CT) mogućnost ispitivanja u dinamici krvnih žila, stanja srčanog mišića i mozga.
Opisane vrste CT studija provode se s ili bez kontrastne otopine, ovisno o organu koji se ispituje. Ova metoda u medicini naziva se pojačanje kontrasta i koristi se kada je potrebno da se jasnije razlikuje patološko i zdravo tkivo.
Za CT s kontrastom koriste se otopine koje sadrže jod ili druge spojeve koji apsorbiraju X zrake. Ispitivanje crijeva zahtijeva oralno davanje kontrastne otopine. Da bi se utvrdile promjene mekih tkiva i parenhima unutarnjih organa, uvodi se kontrast intravenski ručno ili bolusom (pomoću posebne štrcaljke s injekcijskom injekcijom otopine i sposobnošću podešavanja vremena i brzine davanja lijeka).
Zanimljiva činjenica! Tip kontrasta bolusa uglavnom se koristi za CT krvnih žila.
Stručnjaci to cijene jer ne pokazuju ravnu sliku, već trodimenzionalni model bolesnikovog cirkulacijskog sustava.
Kada se koristi CT - indikacije za ispitivanje
Stručnjaci ističu da je kompjutorska tomografija dijagnostička metoda koja ima svoje prednosti i nedostatke, a propisana je samo ako postoje bezuvjetne indikacije. Možete ga proći samo nakon što dobijete uputnicu od svog liječnika. U isto vrijeme, specijalist određuje vrstu dijagnoze koja će se primijeniti na pacijenta: CT sa ili bez kontrasta, s proizvodnjom ravnih (posječenih) ili 3D slika - sve ovisi o tome zašto se kompjutorizirana tomografija izvodi.
Ako je potrebno, brzo dobiti pouzdanu dijagnozu u odsutnosti kontraindikacija za CT, pacijentu je propisano istraživanje sljedećih organa:
Računalna tomografija - CT
Što je CT?
Danas je najmodernija metoda dijagnosticiranja različitih bolesti kompjutorska tomografija. To je nekoliko koraka više od uobičajenog rendgenskog pregleda i sigurnije je.
Princip kompjutorske tomografije
Uz pomoć rendgenskih snimaka izvodi se radiografija područja tijela koja se nalaze u blizini kralježnice. Dobivene slike izravno tijekom postupka učitavaju se u posebne programe za daljnju obradu.
Liječnik, gledajući zaslon računala, može pratiti promjene u procesima u paravertebralnom tkivu. On može zabilježiti svoja zapažanja na prijenosnom mediju za daljnje proučavanje primljenih informacija i povezati ih s mišljenjima drugih liječnika.
Što se može vidjeti na dobivenim slikama?
Oni mogu vidjeti detaljne informacije o stanju kostiju i hrskavice kralježnice, prepoznati patološke procese u nastajanju, pogledati okolne žile i živce na prisutnost bolesti.
Liječnici koriste kompjutorsku tomografiju kako bi točno dijagnosticirali bolesti, potvrdili ili opovrgli prisutnost prijeloma i defekata u ispitivanim područjima. Uz njegovu pomoć otkriva se bilo koji stupanj degenerativnih bolesti kralježnice i malignih tumora, a to je teško učiniti uz pomoć drugih istraživačkih metoda.
Prije propisivanja CT-a, liječnik mora pažljivo pregledati pacijenta, provjeriti njegove testove i prikupiti povijest bolesti. To je zbog činjenice da se kompjutorska tomografija često ne može provesti, jer je opterećenje zračenjem tijekom CT-a više nego kod konvencionalne radiografije.
Indikacije za CT
- potrebu za prikupljanjem informacija za kasniju operaciju na kralježnici i tkivima u blizini;
- potrebu za provjerom kralježnice i okolnih područja nakon operacije;
- sumnju na malignu neoplazmu ili metastazu;
- potrebu za prepoznavanjem kile u intervertebralnim zonama i komplikacijama povezanim s njima;
- potrebu za osteoporozom;
- potrebu da se pacijent pregleda na prisutnost abnormalnih neoplazmi u kralježnici i lumbosakralu;
- sumnju na degenerativne i degarativne procese, artritis ili upalne abnormalnosti u koštanom tkivu kralježnice;
- ozljeda kralježnice ili prijelom;
- sumnja na apsces u leđnoj moždini;
- pronalaženje uzroka boli u kralježnici, ako drugi tipovi pregleda nisu pomogli;
- potrebu da se razjasni stupanj oštećenja, deformacije ili prijeloma leđa, što je praćeno povredom cjelovite strukture kralježnice;
- treba provjeriti gustoću kosti.
kontraindikacije
Prije nego prođete CT skeniranje, obavezno obavijestite svog liječnika o bolestima koje ste ranije pronašli. To je jedini način na koji možete izbjeći negativan utjecaj ankete. Mnogi su zainteresirani za točne informacije o kontraindikacijama za rendgensku kompjutorsku tomografiju, ali liječnici su sastavili samo primjerni popis bolesti koje ometaju postupak ili ga prilagođavaju.
Ne preporučuje se tomografija kičmene kosti, ako je pacijent sklon:
- bolesti dekompenzirane prirode srčanog mišića;
- sve vrste srčanih mana (prirođenih ili stečenih);
- akutna hipertenzivna kriza;
- nepravilna cirkulacija krvi u tkivu mozga;
- različite vrste bronhijalne astme u kasnim stadijima, uzrokujući napade gušenja;
- bolest jetre i bubrega;
- teški dijabetes;
- kasni stadiji alergijskih bolesti (osobito angioedem);
- problemi mentalnog zdravlja koji rezultiraju abnormalnim reakcijama na vanjske podražaje;
- alkoholizam i teški oblici ovisnosti o drogama;
- klaustrofobija;
- zanemareni oblici pretilosti kada pacijentova težina prelazi 200 kilograma, što onemogućuje postavljanje pacijenta u uređaj (potrebno je koristiti posebne vrste uređaja).
Kako kompjutorizirana tomografija
Uređaj se nalazi u posebnoj prostoriji koja sprječava širenje ionizirajućeg zračenja izvan njegovih granica. Pacijent mora ležati na pokretnom dijelu skenera. Potrebno je leći na leđa, u nekim slučajevima je potrebno leći na trbuh ili se okrenuti na boku.
Dio uređaja s osobom koja leži na njemu izvršit će translacijske pomake ovisno o mjestu emitera i senzora koji čitaju podatke. Zrake, fokusirane u uskom toku, s određenim vremenskim intervalima, prolaze kroz dijelove tijela koji su potrebni za istraživanje, odbijaju ih i vraćaju se na osjetljive površine detektora.
Senzori, pak, prenose primljene informacije na računalo, gdje se formiraju u video i trodimenzionalne fotografije. Računalo ih sprema za kasniju reprodukciju.
Istraživanje traje od pet do trideset minuta. Što je veći stupanj degenerativnih odstupanja kralježnice, to je postupak duži. Što se tiče vremena analize podataka, liječnik će dati mišljenje o ispitivanju u roku od jednog sata.
Tijekom kompjutorske tomografije kralježnice nećete osjetiti bol, ali zbog neugodnog položaja tijela, zujanja radnog aparata, nepredvidivih pokreta stola i osobnih mentalnih karakteristika, možete osjetiti osjećaj nelagode. Zbog toga je pacijent fiksiran posebnim trakama kako bi se spriječile abnormalne reakcije.
U nekim slučajevima, tijekom CT-a, u tijelo se ubrizgava posebno kontrastno sredstvo. Tako možete dobiti detaljne podatke o cirkulacijskom sustavu. Primjena lijeka je neugodna i bolna. Često se javlja osjećaj mučnine i poriv za odlaskom na zahod. Međutim, ove negativne manifestacije prisutnosti kontrastne tvari u tijelu brzo nestaju.
Patologije kojih zona kralježnice čini CT
Postupak vam omogućuje da znate o dostupnosti:
- Osteochondrosis - patološki procesi u hrskavici intervertebralnih diskova ili kostiju.
- Osteoartritis je bolest povezana s gubitkom elastičnosti hrskavičnog tkiva. Briše se, gubi pokretljivost, bol i ukočenost pokreta, bolest može dovesti do paralize.
- Spinalna stenoza je bolest lumbalne kralježnice. Bolest dovodi do nekontrolirane proliferacije koštanog tkiva, ispunjavajući praznine u otvorima spinalnog kanala; ako se ne izvede tomografija lumbalne kralježnice, završava se štipanjem kičmene moždine, što uzrokuje jake bolove i dovodi do nepokretnosti.
- Spondiloza - u ovom slučaju, cervikalno područje je sklono ovoj patologiji; karakterizirana prisutnošću abnormalnih, šiljak-sličnih izraslina vertebralnih ligamenata.
Spiralni CT spinalnog stupa
Ljudska kralježnica je vrlo složena anatomska struktura koja sadrži mnogo različitih tipova tkiva, zglobnih i koštanih formacija, otvora. To dovodi do poteškoća s točnom dijagnozom. Stoga se za najteže slučajeve koristi poseban tip CT-a - spirala, skraćeno “SCT”. Još uvijek postoji višeslojna kompjutorska tomografija, koja ima skraćenicu "MSCT".
Princip SCT-a sastoji se u tehnologiji stvaranja mnoštva slika ("rezova") potrebnih područja kralježnice. Liječnik samostalno bira smjer ovisno o cilju. Tehnički, proces nije jednostavan: potrebno je ne samo pomicati stol s pacijentom, već i rotirati emitore i senzore u spiralu. No fotografije su kvalitetne i točne.
Obratite pozornost na to da pomoću MSKT-a na kralježnici liječnici imaju priliku razmotriti najsitnije pojedinosti na slikama koje su prikazane u dobroj kvaliteti. To se postiže na račun tanjeg presjeka nego kod standardnog CT-a: oni su deset puta tanji.
Osim toga, pacijent dobiva manju dozu zračenja tijekom postupka. Što se tiče potrebnog vremena, pregled se provodi dvostruko brže od konvencionalne kompjutorske tomografije. Međutim, trošak ove vrste istraživanja je vrlo visok.
Iz navedenog se može zaključiti da je CT djelotvoran, au nekim slučajevima i nezamjenjiv postupak, zahvaljujući kojem sve više zamjenjuje uobičajeno rendgensko ispitivanje.
U ovom trenutku, CT će vas skupo koštati, ali s vremenom će se cijena skenera smanjiti, što će dovesti do povećanja kvalitete dijagnoze, jer će svaka bolnica moći kupiti uređaj.