Ozbiljna bolest - cerebralna vaskularna ishemija, kako se nositi s njom?

Cerebralna vaskularna ishemija (ili znanstveno nazvana moždana ishemija mozga) je ozbiljna bolest koja rezultira blokadom ili ozbiljnim suženjem krvnih žila koje se nalaze u području mozga.

Uzroci bolesti

Osnova za nastanak ishemije mogu biti potpuno različiti razlozi. Međutim, u pravilu, liječnici razlikuju dva glavna područja: glavni čimbenici i dodatni.

Prva grupa uključuje:

1. Ateroskleroza.
2. Nastajanje krvnih ugrušaka.
3. Zatajenje srca.
4. Hipertenzija.

Kao dodatni razlozi obično se ističu:

1. Razne bolesti krvi.
2. Kardiovaskularni problemi.
3. Bolesti kralježnice.
4. Tahikardija (povećan broj otkucaja srca).
5. Anemija.
6. Trovanje ugljičnim monoksidom, itd.

Uzroci ishemije kod novorođenčadi

Kod djece rođene djece, glavni i jedini uzrok cerebralne vaskularne ishemije je nedovoljna opskrba kisikom tijekom poroda ili u fazi trudnoće. Taj faktor obično prati sljedeće točke:

1. Problemi s dotokom krvi u maternicu (ili posteljicu) majke.
2. Značajan gubitak krvi tijekom poroda.
3. Gušenja.
4. Prirođene srčane bolesti.
5. Snažno povišen ili, naprotiv, smanjen intrakranijski tlak.
6. Prijevremena ili ozbiljno zakašnjela isporuka.
7. Ozbiljne bolesti majke (kardiovaskularne, bolesti dišnog sustava i sl.)

Čimbenici koji izazivaju bolest

Osobe koje boluju od dijabetesa, teške pretilosti, kao i pušači sa značajnim iskustvom, nalaze se u skupini u kojoj postoji rizik od ishemijske vaskularne bolesti mozga.

Postoje različiti čimbenici koji mogu uzrokovati nastanak i razvoj koronarne bolesti. To uključuje:

1. Ozbiljne promjene morfoloških značajki cerebralnih žila. Takve se promjene u pravilu objašnjavaju poremećajima ili anomalijama koje su urođene prirode. Mogu izazvati pojavu krvnih ugrušaka, aneurizme, produljene grčeve mišića, što će uzrokovati ishemiju.
2. Značajne promjene u svojstvima krvi, kao i cijelog krvnog sustava. Ako postoje anomalije u ovom području, vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka je visoka.
3. Problemi s cerebralnom hemodinamikom. Zbog postojećih kardiovaskularnih bolesti, anemije, nepravilnog metabolizma mogu se pojaviti poremećaji protoka krvi (osobito u području mozga).
4. Starosni problemi koji utječu na metabolizam u moždanim stanicama.

Kronična i akutna bolest

Ako je pacijentu dijagnosticirana akutna ishemija, liječenje treba započeti odmah. Ako se ne poduzme nikakvo djelovanje, moguće je formiranje ishemijskih napada, kao i akutno oštećenje cirkulacije u području mozga.

Ako pacijent ima neočekivani gubitak osjetljivosti u nekim dijelovima tijela, paralizu određenih područja, sljepoću (ili u jednom oku ili punu), hitno hitno treba hitno pozvati. Pacijent će se morati odvesti u bolnicu, gdje će mu se u potpunosti dijagnosticirati da identificira obilježja bolesti, kao i razloge koji su je izazvali.

Važno je znati da kod različitih bolesnika ova patologija može imati potpuno različite skupine simptoma. Stoga, posebnu medicinsku dijagnozu.

Kronična ishemija moždanih žila u pravilu se postupno razvija. Obično je prvi uzrok njegovog nastanka akutni stadij bolesti, koji nije ispravno izliječen. U ovom slučaju, čak i kod smanjenih simptoma, ishemija može napredovati. U budućnosti će sve to vjerojatno dovesti do krajnje negativnih posljedica. Na primjer, do moždanog udara ili infarkta miokarda.

simptomi

Brzi umor s aktivnim mentalnim radom može se nazvati glavnim simptomom postojeće cerebralne ishemije. Nadalje, može se razviti odsutnost, zaboravljivost, pamćenje se može značajno pogoršati.

Također najčešći simptomi su izraženi u obliku sljedećih simptoma:

1. Opća fizička slabost.
2. Česte vrtoglavice.
3. Brz umor.
4. Mučnina (ponekad s povraćanjem).
5. Gubitak svijesti
6. Stalne glavobolje, često se pretvaraju u jaku migrenu.
7. Problemi sa spavanjem
8. Označena razdražljivost, uznemireno stanje.
9. Problemi s tlakom (nagli padovi).
10. Simptomi u obliku raznih povreda integriteta govora itd.

Liječenje u odraslih i novorođenčadi

Terapeutske mjere mogu biti postavljene strogo nakon potpune dijagnoze pacijenta od strane liječnika. Također, nužna stavka je identificirati čimbenike koji su izazvali bolest.

Svi daljnji koraci liječenja trebaju biti usmjereni na smanjenje progresivnih promjena u području cerebralnih žila. Također je važno spriječiti mogući moždani udar.

Sastav terapijskih mjera uključivao je:

1. Prihvaćanje medicinskih lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u arterijama.
2. Lijekovi koji povećavaju fluidnost krvi, kao i normaliziraju krvni tlak.
3. Uzimanje lijekova koji poboljšavaju metabolizam neurona.
4. Posebne tjelesne vježbe usmjerene na poboljšanje protoka krvi i sprečavanje stvaranja grčeva.
5. Fizioterapija.

U slučaju da je bolest otkrivena prilično kasno ili druge medicinske metode nisu imale željeni rezultat, pacijent je zakazan za operaciju. Tijekom operacije u posudi u kojoj postoji opstrukcija, tromb se eliminira. Ovaj postupak obnavlja opskrbu mozga potrebnom količinom kisika i hranjivih tvari koje se prenose krvlju.

Liječenje ishemije kod novorođenčadi podrazumijeva obveznu obnovu cirkulacije krvi u području mozga. Također je važno stvoriti sve potrebne uvjete za potpuno funkcioniranje zdravih i netaknutih područja. Potonje se postiže uvođenjem posebnih antioksidacijskih kompleksa.

Koristi se prilično jednostavan tečaj za liječenje početne faze ishemije. Za bebe se ne propisuju lijekovi. Bolest se liječi masažama. Ali ako se dijagnosticiraju umjereni i teški stadiji ishemije, liječenje se odabire strogo pojedinačno za svako novorođenče.

Osim toga, nudimo i korisni video o cerebrovaskularnim bolestima i njihovim simptomima.

pripravci

Lijekovi sljedećih skupina koriste se kao lijekovi:

1. Antiplateletna sredstva.
2. Antioksidansi.
3. Nootropici.
4. Vazoaktivni lijekovi.

Liječnici obično propisuju lijekove za pacijente kao što su:

aktovegin

Cijena je 600-1500 rubalja.

Kontraindikacije: zatajenje srca, plućni edem, trudnoća, dojenje.

meksidol

Trošak je 500-2000 rubalja.

Kontraindikacije: zatajenje jetre, zatajenje bubrega, dječja dob, trudnoća i dojenje.

mildronat

Cijena je 300-600 rubalja.

Kontraindikacije: povećani intrakranijalni tlak, trudnoća, dojenje.

Piracetam

Cijena je 30-150 rubalja.

Kontraindikacije: zatajenje bubrega, moždani udar.

Tserakson

Cijena je 700-1600 rubalja.

Kontraindikacije: vagotonia, dječja dob.

pentoksifilina

Cijena je 40-170 rubalja.

Kontraindikacije: infarkt miokarda, krvarenje, moždani udar, trudnoća, dojenje, djetinjstvo i adolescencija.

Kod kronične ishemije, liječenje se propisuje za dugi tečaj (2-3 mjeseca) dva puta godišnje. To omogućuje adekvatno održavanje zdravlja pacijenta, kao i značajno usporavanje ili čak zaustavljanje progresije bolesti.

Liječenje narodnih lijekova

Najbolji terapijski učinak može se postići primjenom integriranog pristupa. Folk lijekovi su savršeno nadopunjuju druge metode propisane od strane liječnika da se riješi bolesti.

• Kopar treba napuniti toplom vodom i inzistirati 20-30 minuta. Tada se tekućina treba filtrirati i popiti pola sata prije jela.
• Češnjak bi trebao biti sitno sjeckan, izliven u bocu (ili staklenku) tako da zauzima trećinu kapaciteta. Preostali prostor popuniti s alkoholom. Zatvorite poklopac. Stavite bocu na tamno mjesto i ne dirajte je dva tjedna. Gotov lijek se uzima 5-6 kapi tri puta dnevno. Može se otopiti u vodi ili mlijeku.
• 1 žlica oraha treba sipati 0,5 litara kipuće vode. Alat bi trebao trajati 15 minuta. Gotov lijek uzima se 0,5 šalice tri puta dnevno prije jela.

Kirurške metode

1. Endarterektomija. Ova operacija se provodi na otvoren način. Napravljen je rez na vratu pacijenta, čija je dužina oko 10 cm, a zatim je oštećena posuda izrezana, uklonjen je ugrušak krvi ili plak koji ometa normalan protok krvi. Cijena postupka je od 30.000 do 70.000 rubalja.
2. Minimalno invazivna tehnologija. Ove metode omogućuju vraćanje izvornog lumena arterije kroz malu punkciju. Pomoću posebnog balona plak se pritisne na stijenku posude. A kako bi se smanjio rizik od tromboze, provodi se stentiranje (uspostavljanje posebnog okvira unutar posude, što osigurava normalan protok krvi u ovom području). Cijena operacije je oko 20.000 rubalja.

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za sprječavanje cerebralne ishemije treba započeti od najranije moguće dobi. Trebali bi sadržavati sljedeće stavke:

1. Usklađenost s pravilnom prehranom (kako bi se spriječila pretilost).
2. Redovita tjelovježba.
3. Potpuno odbacivanje loših navika (od alkohola, cigareta, narkotika).
4. Izbjegavanje stresa u životu.

Korisni video o prevenciji bolesti

Što je cerebralna ishemija

Što je cerebralna ishemija je patološko stanje uzrokovano smanjenjem opskrbe krvlju živčanog tkiva. Ishemija dovodi do kisikovog izgladnjivanja stanica i metaboličkih poremećaja, što dovodi do oštećenja i neuronske nekroze.

Koncept ishemije nije identičan hipoksiji. Potonje je gladovanje kisikom zbog prekida transporta ili percepcije plinova. Ishemija je širi koncept koji uključuje hipoksiju tkiva i smanjenu isporuku hranjivih tvari.

Ishemijska blokada je reverzibilni dinamički proces. Kada se obnavlja vaskularna prohodnost, krv se vraća u izgladnjela tkiva i živčane stanice nastavljaju djelovati.

Dugotrajna ishemija dovodi do akutnih poremećaja, kao što su ishemijski moždani udar ili srčani udar i omekšavanje moždanog tkiva. Također, kronična ishemija dovodi do cerebrovaskularne insuficijencije.

Vrste bolesti

Ishemija krvnih žila je nekoliko vrsta:

1. Prolazni ishemijski vaskularni napad. To je akutni i reverzibilni proces koji karakterizira naglo oštećenje krvotoka u mozgu. Stanje ne doseže razinu moždanog udara, stoga je dodijeljeno u zasebnu podvrstu. U pravilu, trajanje prolaznog ishemijskog napada ne prelazi 60-90 minuta. Pacijenti s aterosklerozom cerebralnih žila i kompresijom glavnih arterija (karotidne, vertebralne) pate uglavnom.
2. Kronična vaskularna ishemija. Ovu vrstu cerebralne patologije karakterizira sporo progresivno narušavanje dostave krvi u mozak, što dovodi do postupnog povećanja neuroloških poremećaja. Prethodno je ova bolest imala ime "discirculatory encephalopathy". Kronična cerebralna ishemija javlja se kod ljudi koji pate od ateroskleroze, krvnih ugrušaka i bolesti koje su praćene smanjenim svojstvima krvi, kao što je viskoznost. Na duge staze, u mozgu se prvo formiraju mali, a zatim veliki žarišta glioze. To se uglavnom nalazi u području bazalnih ganglija.

razlozi

Po prirodi porijekla koronarne arterijske bolesti je:

• Kompresija. To znači da se arterija na nekom mjestu komprimira volumetrijskim procesom, na primjer, tumor ili hygroma.
• Opstruktivna. Lumen posude se djelomično ili potpuno preklapa, što uzrokuje opstrukciju. Krvni ugrušci, emboli, ateroskleroza i upala arterijskih zidova najčešći su uzroci opstruktivne ishemije.
• Angoispasticheskoy. Ovaj tip ishemije je funkcionalan: zbog unutarnje (bolne) ili vanjske (opasne za život objekt) nadražujuće, arterija se sužava. Zbog toga se svake minute u krvnom žilu smanjuje volumen krvi, što dovodi do ishemije.

Postoje faktori koji povećavaju vjerojatnost ishemije:

1. prekomjerne tjelesne težine;
2. pušenje;
3. sjedilački način života;
4. starost nakon 60 godina;
5. učestali stres;
6. dostupne bolesti bubrega, srca, metabolizma, krvi;
7. nasljedni defekti arterija.

simptomi

Simptomi cerebralne ishemije određeni su njegovim oblikom.

Akutni oblik

Klinička slika akutnog prolaznog ishemijskog napada.

Ako je posuda blokirana u području kičmene moždine, osoba ima sljedeće simptome:

• vrtoglavica, glavobolja, mučnina i nepopustljivo povraćanje;
• autonomni poremećaji: znojenje, visoki krvni tlak, hladni prsti na rukama i nogama;
• zamagljen vid, dvostruki vid;
• elementarne vizualne halucinacije, primjerice kratki bljeskovi pred očima;
• gubitak svijesti;
• padni napad - osoba pada bez gubitka svijesti;
• dezorijentiranost u vremenu i prostoru, kratkotrajni gubitak memorije.

Ako je cirkulacija u karotidnoj arteriji smanjena:

1. pareza (slabljenje mišićne snage) jednog ekstremiteta, pareza polovice tijela na strani ishemije;
2. gdje je izgubljena snaga mišića, osjetljivost se smanjuje;
3. motorna afazija: pacijent ne može artikulirati zvukove artikulirano, ispada "kaša" u ustima;
4. oštećenje vida: smanjuje se oštrina i padaju bočna polja.

Kronični oblik

Simptomi kronične ishemije:

• mentalni poremećaji: oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija, sporije razmišljanje; emocionalna labilnost, varijabilnost raspoloženja;
• demencija je stalni i gotovo nepovratni pad kognitivne aktivnosti;

Kronična ishemija odvija se u tri faze:

1. Opće pogoršanje zdravlja i smanjenje kognitivnih procesa kombiniraju se s malim fokalnim neurološkim simptomima, zbog formiranja glioze u mjestima kronične ishemije. Plastičnost mozga je smanjena. Svi intelektualni procesi naglo opadaju. Unatoč kliničkoj slici prve faze, pacijenti nastavljaju živjeti istim tempom.
2. Drugi stupanj karakterizira stvaranje vodećeg fokalnog neurološkog sindroma. Primjerice, ako je opskrba krvlju u frontalnom korteksu poremećena, motorički poremećaji, napadi i poremećaj ponašanja pacijenta su na prvom mjestu. Opća prilagodba čovjeka društvu pogoršava se. Zaboravite profesionalne vještine.
3. U kliničkoj slici dodijeljeni su vodeći sindromi. Izgubljena sposobnost samoposluživanja. Često dolazi do spontane inkontinencije. Izgubio kritike na njegovo stanje. Emocionalna sfera je uznemirena: pacijenti postaju vrući, eksplozivni. Razvija se demencija. Obično, pacijenti u ovoj fazi su invalidi i često ne mogu odgovoriti za svoje postupke.

Dijagnoza i liječenje

Za dijagnozu ishemije na prvom mjestu su važni klinički pregledi i instrumentalne metode istraživanja. Pacijentu se nudi prolaz općeg i biokemijskog testa krvi, gdje se obraća pozornost na razinu glukoze i lipida.

Među instrumentalnim metodama najvažnije su:

Klinička slika ishemije podsjeća na neurodegenerativne bolesti kod kojih dolazi do pogoršanja kognitivnih funkcija. Da bi se to postiglo, pacijenta treba pregledati medicinski psiholog i psihijatar.

Liječenje cerebralne ishemije ima sljedeće ciljeve:

1. Zaustavite napredovanje intelektualnih poremećaja.
2. Vratite normalan protok krvi u mozak.
3. Spriječiti okluziju i ishemiju krvnih žila.
4. Vraćanje neurološke funkcije.

Stoga je terapija usmjerena na normalizaciju cirkulacije krvi i vraćanje normalnih pokazatelja biokemijske analize krvi. Da biste to učinili, među lijekovima propisani antihipertenzivi, snižavanje lipida, antitrombocitni i kombinirani fondovi.

Kirurško liječenje se koristi u akutnim uvjetima, kada se arterija komprimira glomaznim procesom.

Liječenje narodnih lijekova gubi tradicionalnoj medicini u svim aspektima. Neučinkovit je i nema dokaza. U liječenju narodnih lijekova nema kontrole nad dinamikom bolesti, pa ljudi koji se odluče za takvu terapiju riskiraju dobivanje komplikacija i posljedica u obliku demencije, ishemijskog moždanog udara, moždanog infarkta i smrti.

dijeta

Dijeta za ishemiju sastoji se od sljedećih temeljnih točaka:

• Kalorija bi trebala odgovarati troškovima energije osobe. Ne možete jesti puno ako cijeli dan sjedite za računalom.
• Smanjenje masnoća. Trebate ograničiti količinu masnog mlijeka, kiselog vrhnja ili sira. Također isključite masno meso.
• Povećajte količinu povrća i voća.
• Ograničite šećer na najmanje dvije.
• Uključite u prehrani kaša, osobito heljda.
• Jednom tjedno za ručak preporučuje se dodavanje morskih plodova: škampi, ribe, školjke.

Liječenje i lijekovi za cerebralnu ishemiju

Pod cerebralnom ishemijom podrazumijevamo stanje koje se javlja zbog nedostatka kisika zbog nedovoljnog protoka krvi u njenim tkivima. Takav se patološki proces može pojaviti u bilo kojem organu koji se opskrbljuje arterijskom krvlju. Ona nosi mnogo vitalnih tvari, bez kojih je normalno funkcioniranje nemoguće.

Ishemija moždanih žila očituje se bogatom kliničkom slikom. Na početku procesa znakovi se možda neće pokazati, ali progresija dovodi do izraženih simptoma. Bolest se javlja i kod akutnih i kod kroničnih (CGM). Među uzrocima ishemije su glavni i dodatni.

razlozi

Uključeno među prve:

• Nedostatak cerebralne cirkulacije s prijelazom na hipoksiju - kisikovog gladovanja. Ovo stanje povezano je sa sužavanjem arterijskog lumena ili njegovim začepljenjem. Napredovanje procesa dovodi do nekroze - nekroze tkiva - nepovratnih promjena. Ako se ishemija može preokrenuti, nekrotično područje nikada se ne može obnoviti;
• Arterijska hipertenzija, oslabljen vaskularni tonus. Ishod ovog procesa je angiospasm, koji uzrokuje nedostatak kisika, a kao posljedica je ishemija;
• Ateroskleroza, stvarajući mehaničku prepreku unutar arterije. Krv koja ulazi u mozak zadovoljava barijeru. Zbog toga se prekida dovod kisika. Počinje ishemija;
• Tromboza - začepljenje posude s ugruškom krvi. Takva prepreka može se pojaviti, kako u početku u mozgu, tako i iz drugih žarišta;
• Embolija je formacija koja može blokirati arteriju i premjestiti se iz jedne posude u drugu. Priroda ovog spoja može biti različita - masnoća, zrak, lijek. Ponekad se embolus naziva "putujući" tromb.

Od dodatnih uzroka u razvoju cerebralne ishemije igraju važnu ulogu:

• Bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Zatajenje bubrega;
• Bolest kesona;
• Anomalna struktura vaskularne mreže prema vrsti kompresije i lokalnim arterijskim spazama;
• Vanjska kompresija arterije tumorom ili kamenom;
• Sindrom intoksikacije s trovanjem ugljičnim monoksidom;
• Nasljedna angiopatija;
• Veći gubitak krvi;
• Amiloidoza - taloženje abnormalnog proteina u cerebralnim arterijama;
• Sistemske vaskularne upale - vaskulitis, angiitis;
• Diabetes mellitus bilo koje vrste;
• Krvna patologija - anemija ili eritrocitoza;
• Napredna dob;
• Prekomjerna tjelesna težina;
• Loše navike poput pušenja.

Uzroci nastanka ishemijskog poremećaja su mnogi. No, glavni su grčevi ili začepljenja vaskularnog dna različitim formacijama - krvnim ugrušcima, embolima, tumorima ili plakovima.

simptomi

Glavni znakovi cerebralne ishemije su:

• Povećani umor i slabost;
• Povećan umor tijekom mentalnog i fizičkog napora;
• Gubitak memorije;
• Vrtoglavica, nesvjestica;
• Oslabljen vid i sluh;
• Promjena sna;
• Nagle promjene krvnog tlaka;
• Glavobolje, migrene;
• Poremećaji govora;
• Razdražljivost.

Smanjenje lumena posude izravno je proporcionalno povećanim simptomima. Što je manje prostora za protok krvi, to je izraženija ishemija mozga. Ovisno o brzini progresije, postoji nekoliko tipova patološkog procesa:

• Brz, čiji je razvoj trajao do 2 godine;
• Srednja - do 5;
• Sporo - više od 5.

Ishemija mozga prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

• Inicijalna, u kojoj postoji bol u glavi i gubitak pamćenja. Simptomi su blagi i ne brinu se stalno;
• Subkompenzacija - simptomi početne faze bolesti napreduju. Njima se pridružuju promjene osobnosti u obliku apatije, smanjujući raspon interesa. Promatrani neurološki sindromi - vestibularni i piramidalni, kao i koordinacijski;
• Terminal, koji se odlikuje velikim defektom zbog formiranja višestrukih lacunarnih i kortikalnih srčanih udara. Razvija se vaskularna demencija.

dijagnostika

Ispitivanje bolesnika s cerebralnom ishemijom obično nije rano. Propisuje se u fazi aktivne simptomatologije zbog činjenice da se prije same bolesti ne osjeća. Sve dijagnostičke mjere dijele se na fizičke i instrumentalne. Prva vježba liječnika samostalno bez hardverskih metoda. To uključuje:

• Pregled pacijenta;
• Uzimanje anamneze s fiksacijom pritužbi i srodnih patologija.

Osim toga, propisane su rutinske laboratorijske pretrage krvi i urina.

Instrumentalna dijagnostika uključuje:

Morfološke i fiziološke značajke

Proces formiranja ishemije ima svoje osobitosti. Patologija nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvi organima, uključujući mozak. To dovodi do hipoksije - kisikovog gladovanja. U pozadini takvih modifikacija pojavljuju se simptomi bolesti.

Na morfološko-fiziološkoj razini tijekom ishemije, posude se podvrgavaju ozbiljnim promjenama. Normalno, arterija se može usporediti s crijevom koje dopušta potrebnu količinu vode. Njegova je površina iznutra glatka i glatka - ne ometa, već samo pomiče tekućinu na odredište.

Isto vrijedi i za plovila. Kada se u njegovom lumenu pojavi prepreka, bez obzira radi li se o aterosklerotskom plaku ili krvnom ugrušku, protok krvi se mehanički prekida. Kada kompresije izvana - tumor ili abnormalno formirana arterija, kao i kao rezultat višestrukih grčeva u hipertenziji, promjene u strukturi i obliku posude.

Više nije u stanju obavljati svoje funkcije kao prije. Blok unutar arterije dovodi do smanjenog dotoka. Izvana, nadima se kako nova krv teče i susreće prepreku, a stara ne prelazi na organ u potrebi. Takva posuda može pucati i uzrokovati krvarenje.

Međutim, čak i bez toga, pojavljuju se mnogi problemi. Mozak je jedan od najizbirljivijih ljudskih organa. Njegova kora je najrazvijeniji dio, ne može bez kisika više od nekoliko minuta. Ishemija ne može dugo trajati. Uskoro prolazi kroz nepovratne strukturne promjene koje se ne mogu ispraviti.

Vanjske prepreke također mijenjaju oblik posude i ometaju protok kisika u mozak. Promjena tona moždanih arterija kod hipertenzije nema blagotvoran učinak. Fiziološki s godinama, arterije mijenjaju svoje stanje. Njihova propusnost je prekinuta. Zbog toga mnogi stariji ljudi pate od poremećaja moždane mikrocirkulacije - ishemije.

Pušenje predisponira takve procese. Nikotin uzrokuje refleksni angiospazam koji je nepoželjan za žile.

Principi terapije bolesti

Za cerebralnu ishemiju moguće je liječenje sljedećim skupinama lijekova:

• antikoagulansi;
• vazodilatator,
• Adrenergički blokatori;
• Sredstva za obnavljanje krvotoka.

Osim terapije lijekovima, moguća je i operacija. Često se koristi za uklanjanje aterosklerotskih plakova, krvnih ugrušaka i embolija. U slučajevima cerebralne ishemijske bolesti, liječenje može biti različite prirode. Kao dodatna metoda koriste se fizikalna terapija i masaža.

Antiplateletski lijekovi

Ovi lijekovi su usmjereni na smanjenje viskoznosti krvi. One sprečavaju međusobno lijepljenje trombocita. Takve lijekove izdaje liječnik. Samoliječenje je neprihvatljivo. Najčešći su:

• Klopidogrel. Ne preporučuje se za primjenu u slučaju preosjetljivosti, trudnoće, dojenja, oštećenja jetre;
• Varfarin. Kontraindicirano u slučaju predispozicije za krvarenje, s cerebrovaskularnim krvarenjem, perikarditisom, aneurizmom, malignom hipertenzijom, teškim oštećenjem jetre ili bubrega;
• Dipiridamol se koristi u obliku tableta i kao otopina za injekcije;
• Indobrufen nije indiciran za stenozirajuću aterosklerozu, dekompenzirano kronično zatajenje srca, bubrega i jetre, peptički ulkus.

Beta-blokatori

Cilj ove farmakološke skupine je smanjiti broj otkucaja srca. Oni daju srcu kisik, a propisani su i za cerebralnu ishemiju. Primljene dobre ocjene:

• Metaprolol - blokada srca, arterijska hipertenzija, period dojenja su kontraindikacije za njegovu primjenu;
• karvedilol;
• Bisoprolol.

Kreveti i fibrati

Takvi lijekovi namijenjeni su smanjenju kolesterola u krvi tijekom liječenja cerebralne ishemije. A to znači smanjiti nastanak aterosklerotskih plakova - jedan od uzroka patologije. Ovi lijekovi se koriste u kompleksnoj terapiji za liječenje cerebralne ishemije:

• Lovastatin - prikazan samo za odrasle;
• Oblik tableta fenofiba. Ne preporučuje se za patološke bolesti bubrega i jetre, kao i za vrijeme laktacije;
• Atorvastinin.

Organski pripravci koji sadrže dušik

Takvi lijekovi stvaraju uvjete za širenje krvnih žila u mozgu. Imaju brzi pozitivan učinak. Međutim, ovi lijekovi se ne mogu koristiti za hipotenziju - niski tlak. Među nuspojavama zabilježena je bolest u glavi, smanjenje krvnog tlaka. Među glavnim lijekovima u ovoj skupini postoje:

• Nitroglicerin, koji se koristi u tabletama, kapsulama, spreju i u obliku otopine za injekcije. Lijek se u nekim slučajevima prikazuje i trudnicama. Ako su koristi lijeka veće od rizika za to;
• Isosorbite mononitrat, koji je kontraindiciran kod infarkta miokarda, glaukoma, anemije, tirotoksikoze, bubrežne i jetrene insuficijencije, dojenja.

antikoagulansi

Ta sredstva usmjerena su na smanjenje zgrušavanja krvi. Također sprječava stvaranje ugrušaka u lumenu arterija - krvnih ugrušaka. Za cerebralnu ishemiju, takvo liječenje je često potrebno. Najčešće korišteni antikoagulant je heparin. Ta sredstva se uglavnom koriste za prevenciju patoloških stanja i rjeđe u akutnom procesu.

diuretici

Ovi lijekovi mogu ukloniti višak tekućine. Što smanjuje opterećenje vitalnih organa. Diuretici pomažu u borbi protiv edema bilo kojeg podrijetla. Obično se koriste u složenom liječenju. Uobičajeni lijekovi su:

• Hipotiazid, koji je kontraindiciran u anuriji, dijabetesu, zatajenju bubrega i jetre. Također se ne preporučuje djeci mlađoj od 3 godine, uključujući novorođenčad;
• Furosemid se ne smije primjenjivati ​​kod žena u prvoj polovici trudnoće, s glomerulonefritisom, gihtom, infarktom miokarda;
• Veroshpiron tablete nisu pokazale hiperkalijemiju, hiponatremiju, tijekom laktacije.

Nootropni oblici doziranja

Ova farmakološka skupina lijekova usmjerena je na stimuliranje moždanih stanica. Nedostatak kisika ima negativan učinak na taj vitalni organ. I nootropi imaju pozitivan učinak na memorijske funkcije i mentalne sposobnosti. Uobičajeni lijekovi uključuju:

• Cerebrolizin u obliku otopine za injekcije. Kontraindiciran je kod zatajenja bubrega, trudnoće;
• Nootropil tablete se ne preporučuju za preosjetljivost, trohaik, moždani udar, dojenje.

antioksidansi

Cilj tih lijekova je inhibicija oksidacijskih procesa. To su vitamini i bioflavonoidi, enzimi i minerali koji sadrže kalcij, selen i mangan. Najmoćniji antioksidansi uključuju vitamine A, B, C, E, kao i lijekove "Vazopro" ili "Mexidol".

Narodni lijekovi

Uz glavnu liniju terapije, ishemija se pokušava liječiti receptima kućne medicine:

• Sok od svježe mrkve;
• Bujon od mente i hrastove kore, adonis;
• Sažimanje naknada za biljke.

prevencija

Liječenje posljedica ishemije i same patologije nije lako. Prognoza za svakog pacijenta je individualna. Postoji rizična skupina za ovu bolest. Takvi ljudi posebno trebaju pratiti svoje zdravlje. To uključuje:

• Starije osobe;
• visoki krvni tlak;
• Oboljele od dijabetesa;
• Teški pušači;
• Podupiratelji nepravilne prehrane.

Kao prevencija cerebralne ishemije preporučuje se:

• Stalno pratite razinu krvnog tlaka i uzimajte lijekove koje je propisao liječnik;
• Tražite pravovremenu pomoć za znakove upozorenja;
• Pridržavajte se prehrane koja isključuje povećani unos kolesterola i šećera;
• Godišnji ultrazvučni pregled cerebralnih žila i laboratorijski testovi;
• Upotreba lijekova koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju. To je osobito važno za osobe koje su izložene riziku i koje se bave mentalnim radom;
• Eliminirati pušenje i zlouporabu alkohola iz života.

Cerebralna vaskularna ishemija

Takva patološka bolest, kao što je cerebralna ishemija, karakterizirana je velikim smanjenim protokom krvi u jednom od dijelova, kao iu cijelom organu kao cjelini. Glavna razlika ovog stanja od uobičajene hipoksije je u tome što strukture ovog organa više ne dobivaju dovoljno kisika i drugih hranjivih tvari, zbog čega je poremećen međustanični metabolizam.

Nedostatak medicinske skrbi za znakove ishemije dulje vrijeme može dovesti do daljnjih negativnih posljedica - ishemijskog moždanog udara (srčanog udara) tkiva mozga.

Vrste ishemije

Takvi se patološki procesi mogu pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku bolesti, a imaju svoje osobine, uzroke i znakove.

1. Akutna ishemijska bolest mozga razvija se kao rezultat naglog prestanka krvi i drugih hranjivih tvari u moždanim strukturama. Iako napad traje kratko vrijeme, može prouzročiti nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju. Ovisno o mjestu zahvaćenog područja mozga, bolest se može manifestirati na različite načine - na primjer, može biti ozbiljna vrtoglavica, oštro oštećenje sluha ili vida različitih stupnjeva, najjasnije se manifestira u usporedbi s drugim oblikom patologije.
2. Kronični tijek bolesti, tzv. Zbog činjenice da se nedostatak hranjivih tvari događa već duže vrijeme. Ovaj oblik ishemije ima mutne simptome, što znatno komplicira dijagnozu. Vrlo često, uzrok ovog stanja je ateroskleroza i druge bolesti cirkulacijskog sustava, zbog kojih se sužava lumen cerebralnih arterija.

Nedostatak liječenja i netočna terapija ishemije u akutnom obliku sposobni su prenijeti bolest u kategoriju kroničnih, s odgovarajućim posljedicama.

Stručnjaci također identificiraju fokalni i globalni oblik ishemije, dok se prvi odlikuje ograničenošću zahvaćenog područja mozga i razvija kao posljedica blokade jedne od krvnih žila krvnim ugruškom. No, globalna ishemija javlja se na pozadini općeg pogoršanja cerebralne cirkulacije. Ovaj razvoj bolesti najčešće se primjećuje kod srčanog zastoja ili patološki akutne hipotenzije.

Uzroci ishemije

Najčešće se cerebralna ishemija razvija na pozadini blokade i drugih patologija arterija koje nose hranjive tvari. U isto vrijeme, moždano tkivo prestaje biti zasićeno potrebnom količinom kisika, što dovodi do uništenja neurona i njihovih veza uzrokujući normalnu funkcionalnost ovog organa.

Popis bolesti koje mogu potaknuti razvoj cerebralne ishemije je prilično opsežan, tako da za sistematizaciju podataka možemo razlikovati 2 glavna uzroka nedovoljne opskrbe krvlju:

1. Nabavljen uslijed razvoja bolesti cirkulacijskog sustava.
2. Urođena, uzrokovana genetskim poremećajima. Najčešće se takvi čimbenici nalaze kod novorođenčadi i djece prve godine života.

Kod odrasle osobe, nedostatak opskrbe krvi u moždanom tkivu može biti uzrokovan slijedećim bolestima:

• Ateroskleroza. U ovoj bolesti, kolesterola plakete i druge štetne tvari se talože na zidovima krvnih žila, sužavajući kanal i čineći ih osjetljivim na razne ozljede.
• Česti pratilac ateroskleroze je hipertenzija, zbog koje dolazi do spazma mišićnog tkiva krvnih žila, što dovodi do pogoršanja izlučivanja venske krvi. Zajedno, ove dvije bolesti mogu izazvati kroničnu ishemičnu bolest cerebralnih žila, sužavajući njihovu lumen dugo vremena. Takav slučaj često je praćen blagim simptomima, dok se akutne manifestacije javljaju u vrlo zanemarenom slučaju.
• Šećerna bolest tipa 2, karakteriziran visokim sadržajem inzulina u krvi.
• Amiloidoza. To je tipična bolest starijih osoba u kojoj je poremećen metabolizam proteina. Kao rezultat toga, specifični proteinski polisaharidni depoziti, amiloidi, formiraju se na stijenkama krvnih žila koje sprečavaju normalnu cirkulaciju krvi.
• Bolesti provociraju patološko zadebljanje krvi uz stvaranje krvnih ugrušaka, kao i narušavanje njegove sposobnosti za nošenje kisika. U kombinaciji s aterosklerozom, takve promjene mogu izazvati razvoj akutne ishemije, koja u većini slučajeva dovodi do smrti.

Među djecom najčešća dijagnoza je cerebralna ishemija novorođenčeta, koja se može steći tijekom poroda, ili kongenitalna, potaknuta raznim patologijama u razvoju djetetovog cirkulacijskog sustava. Ta je bolest iznimno opasna za život djeteta iu većini slučajeva dovodi do teških neuroloških abnormalnosti.

Kliničke manifestacije bolesti

Ako se osoba brine o sebi i primjećuje sve promjene u svom zdravstvenom stanju, onda mu nije teško uočiti sljedeće simptome razvoja cerebralne ishemije u sebi ili svojim rođacima:

• Kognitivni poremećaji. U početnom stadiju cerebralne ishemije posebno su izraženi poremećaji opažanja i pamćenja, a memorijske dipove sve češće. Istodobno, male promjene na ovom području ostaju neprimjetne za bolesnu osobu, ali s vremenom, pogoršane, mogu promijeniti kvalitetu života i utjecati na odnose s drugim ljudima.
• Smanjenje intelektualnih sposobnosti. Bivši mentalni rad postaje neodoljiv, postoji apatija uzrokovana umorom i nespremnošću na razmišljanje.
• Razdražljivost, tjeskoba i nesposobnost da kontroliraju svoje psiho-emocionalno stanje, česte promjene raspoloženja. Istodobno, tantrumi se zamjenjuju teškom glavoboljom, koja se na kraju pretvara u migrenu.
• Razni poremećaji spavanja. Bolest se može zbuniti danom noći, nesanica se razvija, dok se noćni odmor ne pomlađuje u potpunosti.

Kronična ishemijska bolest mozga može uzrokovati česte vrtoglavice, nakon čega slijedi mučnina i povraćanje. Također, poremećena je osjetljivost tijela, nesvjestica postaje česta, što ukazuje na daljnje pogoršanje bolesti.

Napad akutnog oblika cerebralne ishemije uglavnom karakteriziraju hipotermija, oštećenje sluha i vida, pre-nesvjesnost i kasniji moždani udar, koji u većini slučajeva dovodi do gubitka motoričke funkcije, oštećenja govora i razmišljanja. Porazom važnih centara mozga često dolazi duboka nesposobnost i nemogućnost samoposluživanja. Takvo je stanje izuzetno opasno za život osobe i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Faze ishemije mozga

Ishemija mozga, kao i drugi patološki procesi uzrokovani nedovoljnim dotokom krvi u taj organ, ima svoj kod prema ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije). U ovom su popisu sve varijante cerebralnih poremećaja podijeljene u dijelove, a glavna karakteristika je stupanj vaskularne patologije.

Dakle, promjene uzrokovane kroničnom cerebralnom ishemijom imaju serijski broj od 167, a to uključuje nekoliko bolesti, zbog kojih dolazi do postupnog smanjivanja cerebralne cirkulacije.

Moždani udar uzrokovan ishemijskim moždanim udarom, kao i druge akutne manifestacije ishemije, nije uključen u ovaj popis - njemu je dodijeljen zasebni redni broj 163 (cerebralni infarkt) ili 164 (moždani udar koji nije određen kao krvarenje ili infarkt).

Ovisno o ozbiljnosti poremećaja uzrokovanih patološkim procesom, postoje 3 stadija cerebralne ishemije, od kojih svaka ima karakteristične simptome i karakteristike.

Prva faza

Karakterizira ga slaba manifestacija poremećaja moždane cirkulacije - pacijent se može žaliti na pojavu čestih lokaliziranih bolova, umor koji ne ovisi o duljini vremena odmora, kao i nesanicu, smanjenje aktivnosti mozga, što se očituje u pogoršanju pamćenja i koncentracije, emocionalnoj nestabilnosti.

Zbog činjenice da su ti simptomi ishemije privremeni i da se ne manifestiraju istodobno, najčešće ih bolesnik jednostavno gubi iz vida ili ne pridaje veliku važnost.

Prema zapažanjima iz medicinske prakse, u ovoj fazi bolesti, cerebralna ishemija dobro reagira na liječenje, što će rezultirati potpunim oporavkom osobe.

Druga faza

Došlo je do daljnjeg uništavanja moždanih struktura s odgovarajućim simptomima, a ovisno o mjestu zahvaćenog područja mozga, uočit će se određeni poremećaji u funkcioniranju organa. Uglavnom se manifestiraju sljedećim neurološkim simptomima:

• česte vrtoglavice, slabost;
• oštećenje pamćenja (kratkotrajni gubitak ili amnezija) i drugi kognitivni poremećaji;
• prekomjerna razdražljivost i nestabilnost psiho-emocionalnog stanja;
• smanjena inteligencija, znakovi degradacije osobnosti;
• tremor udova i drugi poremećaji motoričke funkcije koji dovode do invalidnosti.

Učinkovitost terapije ovisi o ozbiljnosti oštećenja uzrokovanim nedovoljnom opskrbom krvlju, dok poboljšanje metaboličkih procesa samo djelomično vraća izgubljene sposobnosti i usporava napredovanje bolesti.

Treća faza

Organsko oštećenje moždanog tkiva izaziva pojavu teških neuroloških abnormalnosti, dok je pacijent često nesvjestan i više ne može kontrolirati svoje tijelo.

Situacija u cjelini komplicira se činjenicom da u ovoj fazi bolesti pacijent ne može precizno formulirati i izraziti riječi što ga muči, demenciju i potpunu degradaciju osobnosti. U ovom slučaju, pacijent je moguće u ovoj situaciji, medicinsku pomoć, koja se sastoji u podržavanju životne podrške pacijenta.

Ishemijski napad

Često se na pozadini akutnog ishemijskog cerebralnog cirkulacijskog poremećaja ishemijskog tipa, koji kao i svaka druga povreda, ima odgovarajuće simptome.

Dakle, da vidimo što je ishemijski napad mozga i koje su njegove moguće manifestacije.

Ovo stanje uglavnom karakteriziraju različiti neurološki poremećaji (pareza i poremećaji osjetljivosti), koji su uzrokovani patološkim procesima koji se javljaju u bilo kojem dijelu glave ili spinalnom CNS-u. U ovom slučaju, TIA, za razliku od moždanog udara, nije praćen srčanim udarom (ireverzibilnim omekšavanjem) moždanih struktura.

Druga karakteristika ovog stanja je kratko trajanje napada, koje obično ne prelazi 1 sat. Ako se simptomi povrede pojave dulje vrijeme (ali ne duže od 24 sata), u većini kliničkih slučajeva, pri pregledu mozga, otkriju se infarkti tkiva.

Najčešće, prolazni ishemijski napad pogađa osobe s aterosklerozom glavnih moždanih i vertebralnih arterija. Budući da takva stanja često ostaju bez odgovarajuće pažnje bolesne osobe (napadi se mogu pojaviti nekoliko puta tijekom života osobe), stručnjacima je vrlo teško napraviti predviđanje takvog tijeka bolesti. Međutim, utvrđeno je da u 50% slučajeva TIA unutar 5 godina, pacijent razvija moždani udar s odgovarajućim komplikacijama.

Akutna ishemija

U većini slučajeva akutna cerebralna ishemija je fokalne prirode i najčešće rezultira moždanim udarom ishemijskog tipa. Jedan od uzroka ovih stanja je osjetljivost cerebralnih žila na aterosklerozu, koja u kombinaciji s perzistentnom hipertenzijom uzrokuje akutni tijek bolesti.

Kao rezultat ateroskleroze cerebralnih arterija, dolazi do postupnog suženja lumena posude zbog naslaga kolesterola na njegovim zidovima. U ovom slučaju, mišićna vlakna postaju krhka i osjetljiva na oštećenja i učinak visokog krvnog tlaka unutar posude.

Pod utjecajem ovih štetnih čimbenika, jedan od zidova arterije se često lomi, nakon čega slijedi krvarenje i stvaranje krvnog ugruška na mjestu rupture. Nadalje, zbog prestanka dotoka krvi u odgovarajuće područje, dolazi do razaranja i nekroze njegovih struktura (ishemijski moždani udar ili cerebralni infarkt).

Takav razvoj često dovodi do dubokih neuroloških problema: gubitka osjetljivosti i motoričke funkcije tijela, pojave patoloških refleksa, poremećaja moždane kore (gubitak govora i mentalnih sposobnosti). Uz opsežne lezije vitalnih podjela i centara mozga, u nekim slučajevima ishemijski moždani udar dovodi do smrti pacijenta.

Komplikacije bolesti

Na ozbiljnost posljedica cerebralne ishemije utječe velik broj čimbenika: stupanj oštećenja moždanih struktura, trajanje patološkog procesa, kao i bolesti koje se mogu razviti na pozadini nedostatka cirkulacije krvi. Najčešće, kao rezultat ishemije, pojavljuju se sljedeće komplikacije:

• kod starijih osoba - ishemijski moždani udar ili omekšavanje moždanog tkiva;
• vaskularna skleroza i encefalopatija;
• motorna disfunkcija;
• parestezija i drugi poremećaji taktilnih osjeta;
• gubitak sposobnosti govora;
• epileptički napadaji;
• tromboza s upalom zidova krvnih žila.

Najteža komplikacija ishemijske bolesti je moždani udar u kojem su tkiva u leziji omekšana. Ovaj nepovratni proces dovodi do uništenja neurona i njihovih veza, zbog čega dio mozga umire. Trenutno ne postoji stvarno ispravan tretman koji bi ga ometao i pridonio obnovi izgubljenih struktura.

Kao posljedica cerebralne encefalopatije dolazi do sustavne smrti živčanih stanica i degeneracije njihovih veza. Posljedice ove komplikacije su krajnje destruktivne za osobu, jer kao rezultat ove bolesti pojedinac gubi kontrolu nad svojim tijelom i postaje nesposoban.

Hipoksično-ishemijsko oštećenje mozga u nekim slučajevima popraćeno je različitim poremećajima osjetljivosti. Poput svake druge manifestacije disfunkcije područja moždane kore, one se odražavaju: na primjer, kada je zahvaćena lijeva hemisfera, osoba gubi sposobnost jasnoga izgovaranja, ali je potpuno svjestan svoje pozicije.

Ako je patološki proces počeo napredovati kod novorođenčeta ili djeteta prve godine života, tada u većini slučajeva to dovodi do kašnjenja ne samo u mentalnom već iu tjelesnom razvoju. Stoga, kako bi se izbjegle takve posljedice, trudnica mora biti osjetljiva na svoje zdravstveno stanje i pridržavati se svih liječničkih recepata.

Glavne posljedice kronične cerebralne ishemije bit će gladovanje kisikom i poremećaji metabolizma u tkivima ovog organa, a bolest će se manifestirati tajno i polako.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza patologije često je komplicirana zamagljenim i letargičnim simptomima, zbog čega se prvi znaci cerebralne ishemije mogu pomiješati s pojavama drugih oboljenja uključenih u popis medicinskih međunarodnih klasifikacija bolesti ovog organa:

• progresivnu supranuklearnu paralizu;
• kortiko-bazalna degeneracija;
• atrofija mozga;
• Parkinsonova bolest;
• razvoj malignih i benignih tumora u strukturama mozga;
• Alzheimerova bolest;
• hidrocefalus;
• idiopatska senilna disbazija, koja se očituje u jasnom poremećaju hoda;
• gubitak koordinacije (ataksija).

Stručnjaci znaju mnoge manifestacije cerebralne ishemije, tako da liječnik (najčešće neurolog), kako bi se izbjegle posljedice koje uzrokuje medicinska pogreška, treba koristiti integrirani pristup pri pregledu tijela.

Obično, prvi prijem započinje zbirkom detaljne povijesti bolesti i informacijama o pacijentu. Nadalje, potpuni pregled provodi se korištenjem različitih tehnika za identifikaciju neuroloških poremećaja. Dakle, liječnik može provesti takozvani test prst-nos, čija je suština provesti sljedeću vježbu: od pacijenta se traži da stoji uspravno, noge postavljene u širini ramena, razdijeljene ruke pod pravim kutom, oči zatvorene. Tada trebate dotaknuti vrh nosa kažiprstom - ako je uzorak pozitivan, prst će propustiti i pokazati prema zahvaćenom dijelu mozga.

Također, za potpunost, liječnik procjenjuje ostale vještine pacijenata:

• jasnoća svijesti;
• reakcija učenika na svjetlo;
• konzistentnost pokreta očne jabučice;
• izraze lica, sposobnost grimase;
• simetrija lica;
• govor;
• sposobnost pamćenja;
• mišićnu snagu i ton;
• koordinacija pokreta;
• osjetljivost;
• kongenitalni refleksi.

Kod prvih znakova neuroloških poremećaja propisane su i druge instrumentalne metode istraživanja organizma, koje omogućuju dijagnosticiranje bolesti u ranom stadiju razvoja - Doppler ultrazvuk i duplex skeniranje krvnih žila.

Rezultati dobiveni u dopler studiji ukazuju na intenzitet protoka krvi i stupanj punjenja krvnih žila, kao i na procjenu lumena i fiziološkog stanja zidova.

Detaljnija dijagnoza komplikacija uzrokovanih cerebralnom ishemijom može se izvesti magnetskom rezonancijom (MRI), kompjutorskom tomografijom (CT) ili angiografijom, što omogućuje procjenu stanja duboko lociranih krvnih žila u realnom vremenu bez upotrebe kontrastnog sredstva.

Također, da bi se kompletirala slika, pacijent obično treba proći opći i biokemijski test krvi, napraviti ehokardiografiju i pratiti aktivnost moždanih centara - elektroencefalografiju (EEG).

Simptomi i liječenje ishemije

Kao i svaka druga moždana bolest uzrokovana nedovoljnim dotokom krvi u taj organ, prve manifestacije ishemije ovise o stupnju hipoksije. U isto vrijeme, pacijent najprije osjeća brzu zamornost organizma, za njega postaje vrlo problematično da se usredotoči na jedan predmet ili događaj iz života, njegove intelektualne sposobnosti se dodatno smanjuju.

Glavni simptomi cerebralne ishemijske bolesti:

• česte vrtoglavice, nesvjestice;
• smanjenje percepcije okolnog svijeta pomoću organa dodira;
• poremećaj spavanja;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• pojavu čestih glavobolja;
• poremećaji percepcije informacija;
• emocionalna neravnoteža.

Važno je napomenuti da ishemijska vaskularna bolest mozga desne ili lijeve hemisfere ima odgovarajuće simptome koji se manifestiraju u različitim stupnjevima i ovise o mjestu zahvaćenog područja, stoga terapija lijeve hemisfere obično donosi plodove ljudima bilo koje dobi.

Uspjeh liječenja cerebralne ishemije ovisi o velikom broju čimbenika, uključujući točnost dijagnoze, brzinu medicinske pomoći i osjetljivost tijela na primljenu terapiju. Stoga je iznimno važno spriječiti pojavu posljedica kao što je ishemijski moždani udar, što u većini slučajeva dovodi do negativnih posljedica.

Terapija cerebralne ishemije često je komplicirana pojavom drugih komorbiditeta, stoga liječenje same bolesti i njenih manifestacija obično uključuje skup mjera usmjerenih na poboljšanje moždane cirkulacije i uklanjanje negativnih posljedica.

Konzervativne metode

Mozak se pouzdano štiti kostima lubanje, dok bilo koja kirurška intervencija u svojoj strukturi može negativno utjecati na cjelokupno zdravlje pacijenta, stoga je u liječenju kroničnih oblika ishemije poželjno koristiti konzervativne medicinske tretmane.

Odluku o tome kako liječiti i koji lijekovi i postupci treba koristiti, uzima liječnik pacijenta, na temelju uzroka bolesti koji je uzrokovao takve promjene u moždanim strukturama.

Dakle, ako je ishemija uzrokovana trombofilijom, koriste se profilaktički lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i stvaranje krvnih ugrušaka (antikoagulanti), primjerice aspirina i drugih lijekova na bazi (Aspirin Cardio).

Da bi se otopio već formirani krvni ugrušak, koriste se specijalni lijekovi - trombolitik ("Tenekteplaza", "Retaplaza"). Međutim, njihova uporaba je strogo ograničena zbog činjenice da ovi lijekovi imaju velik broj nuspojava, a koristi se samo s potvrđenom dijagnozom. Zbog ciljanog djelovanja trombolitika, njihova uporaba smanjuje postotak smrtnih slučajeva među bolesnicima s akutnom bolešću, a lijek treba uzimati najkasnije 3 sata nakon prvih znakova ishemije.

Također se koriste vazodilatatori, koji na kraju vraćaju dotok krvi u zahvaćene moždane strukture, čime se poboljšava unutarstanični metabolizam ("Nimodipin").

Kako bi se poboljšala aktivnost mozga i ubrzala obnova oštećenih struktura, koriste se specijalni pripravci - nootropi koji pridonose brzom obnavljanju viših psihijatrijskih funkcija mozga (npr. Piracetam).

Kirurška intervencija

Primjena operativne otopine, kao što je ishemija, izuzetno je ograničena, stoga se kirurške operacije koriste samo u hitnim slučajevima kada konvencionalna medicinska terapija ne daje pravi rezultat. U ovom slučaju, operacija bi trebala biti usmjerena na vraćanje prohodnosti posude koja hrani zahvaćeno područje mozga.

Metode alternativne medicine

Važno je! Takvo opasno stanje, kao što je akutna cerebralna ishemija, ne može se liječiti narodnim lijekovima. Stoga, kod prvih znakova bolesti, trebate odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć i pripremiti se za naknadnu hospitalizaciju.

Korištenje nekonvencionalnih metoda liječenja može razmotriti stručnjak u smislu adjuvantne rehabilitacijske terapije cerebralne ishemije, a sve manipulacije moraju biti strogo usklađene s liječnikom.

Za uklanjanje oteklina dopušteno je korištenje sljedećih diuretskih biljaka: brusnice, lubenice, planinski jasen. Za uklanjanje kolesterola i toksina iz tijela, žitarice, primjerice kukuruz ili zob, mogu savršeno odgovarati. Sljedeće ljekovite biljke također mogu zaustaviti razvoj ateroskleroze:

Prevencija ishemije

Provođenje preventivnih mjera pomaže u sprječavanju prelaska bolesti u teži oblik. Sama prevencija cerebralne ishemije je sljedeća.

Prije svega, bolesnici s ishemijom treba obratiti pozornost na svoju prehranu, kao previše masne i slane hrane pridonosi akumulaciji kolesterola i formiranju kolesterola plakova na zidovima organa. Također je potrebno uspostaviti način pijenja (preporuča se koristiti najmanje 2,5 litre raznih tekućina tijekom dana). Ovakav pristup obično pridonosi smanjenju nadutosti i uklanjanju viška mineralnih spojeva.

U budućnosti, nakon glavnog liječenja cerebralne ishemije, pacijentu se propisuje da pažljivo prati svoje zdravlje, a ne započinje liječenje popratnih bolesti, dok će mentalno naprezanje, hodanje na svježem zraku, održavanje preporučene prehrane, kao i izbjegavanje loših navika, značajno smanjiti vrijeme rehabilitacije.