Medijastinalna limfadenopatija pluća: što je to?

Limfadenopatija je stanje za koje su karakteristični otečeni limfni čvorovi, bez obzira na uzrok porasta. U osnovi, to nije dijagnoza, nego klinički termin koji podrazumijeva daljnje ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdio uzrok takvih promjena, postavila dijagnoza.

razlozi

Među razlozima koji uzrokuju promjene u veličini limfnog sustava su:

1. Otekle limfne čvorove zbog upalnog odgovora - limfadenitisa. Ova reakcija je posljedica izravnog ulaska patogena u limfni čvor ili autoimuni mehanizam.
2. Reaktivno povećanje limfnog čvora - hiperplazija. To je reakcija limfnog aparata na udaljeno mjesto infekcije ili autoimuni proces.
3. Povećanje limfnih čvorova neinflamatorne geneze - tumorska lezija.

Izraz "limfadenopatija" podrazumijeva nejasnu prirodu patološkog procesa, koji zahtijeva pojašnjenje njegove prirode.

Prevalencija otkrivenih promjena su:

• Lokalna limfadenopatija - povećanje u jednoj skupini limfnih čvorova.
• Generalizirano - povećanje od dvije ili više nepovezanih skupina.

Medijastinalna limfadenopatija (medijastinalna limfadenopatija) je kolektivni koncept za lokalizirano povećanje limfnih čvorova bilo koje prirode smještene unutar prsnog koša.

veličina

Koncept norme, u odnosu na veličinu limfnog čvora, vrlo je relativan. Veličina ovisi o dobi, mjestu boravka, profesionalnoj pripadnosti pacijenta, geografiji prebivališta.

Kada opisuju veličinu, kliničar obično pokazuje najveću dužinu i širinu. Procijenite veličinu najmanje vrijednosti. Veličina limfnog čvora medijastinuma do 1,0-1,5 cm kod odraslog pacijenta smatra se normalnom.

Svi pokazatelji koji premašuju ove vrijednosti pripisuju se manifestacijama limfadenopatije.

Uobičajeni simptomi

Vrlo često povećanje regionalnog limfnog sustava u medijastinumu ne uzrokuje nikakve subjektivne promjene u bolesnika.

Bez obzira na uzrok, medijastinalna limfadenopatija ima iste kliničke manifestacije. Karakteristična klinička slika posljedica je specifičnosti anatomske strukture ovog područja. Ozbiljnost kliničkih manifestacija simptoma ovisi o veličini izmijenjenih limfnih čvorova i njihovoj lokalizaciji.

• Neudobnost, bol u prsima, osjećaj težine.
• Simptomi uzrokovani kompresijom struktura smještenih u medijastinumu: oslabljen prolaz hrane kroz jednjak, teška otežano disanje, kašljanje pri kompresiji dušnika i glavnih bronha, ekspanzija venske potkožne mreže prednjeg dijela prsnog koša tijekom kompresije gornje šuplje vene, prolaps gornjeg očnog kapka i stezanje zjenice kada je pritisak na simpatički prtljažniku.
• Simptomi povezani s etiološkim čimbenikom su različiti. Zbog glavne bolesti koja je uzrokovala pojavu povećanih limfnih čvorova: povišena tjelesna temperatura, teška slabost, glavobolja, prisutnost lezija na koži, svrbež, prekomjerno znojenje, itd.

pregled

Često se limfadenopatija uspostavlja uobičajenim rendgenskim snimkama pluća, organa prsnog koša tijekom rutinskog pregleda. Takvi pacijenti često ne pokazuju nikakve pritužbe.

Situacija je potpuno drugačija kod pacijenata koji su iznenada imali pritužbe i simptome karakteristične za lezije prsnih organa.

Obvezni pregledi za otkrivanje limfadenopatije medijastinuma ili pojava sumnje u mogućnost postavljanja takve dijagnoze su:

1. Rendgenski pregled prsnog koša u dvije projekcije, uz primjenu medijastinalnog tomograma, ezofagealni kontrast.
2. Kompjutorizirano tomografsko ispitivanje prsnog koša, ako je potrebno - s bolusnim pojačanjem. To omogućuje ne samo razjasniti lokalizaciju lezije, procijeniti veličinu lezija, već i ukazati na prirodu identificiranih promjena u medijastinumu.
3. Izvršite fibrobronhoskopiju, fibrogastroskopiju za diferencijalnu dijagnozu s bolestima bronhijalnog stabla, jednjaka i želuca.
4. Dijagnostičke video-potpomognute operacije su video-asistirana torakoskopija, čiji je glavni zadatak izvršiti biopsiju uvećanih limfnih čvorova za histološke, mikrobiološke i druge studije kako bi se uspostavila klinička dijagnoza.

Važnu ulogu u istraživanju, uz instrumentalne metode, čine:

• Pažljivo prikupljanje anamneze, proučavanje epidemiološke situacije, procjena trajanja postojećeg patološkog procesa.
• Opća klinička laboratorijska ispitivanja.
• Test krvi za hepatitis, sifilis.
• Test krvi na HIV indiciran je svim bolesnicima s utvrđenom dijagnozom limfadenopatije više od dva mjeseca.

Osim toga, uzimajući u obzir dobivene instrumentalne podatke, povijesne podatke, propisati:

• Proučavanje PCR-a za prisutnost specifičnih patogena infektivnih, virusnih bolesti.
• ELISA na prisutnost protutijela na tuberkulozu.
• Specifični testovi na prisutnost sistemskog eritematoznog lupusa, reumatoidnih čimbenika.
• Molekularne histokemijske studije, itd.

Uzroci limfadenopatije Mediastinum

Medijastinalna limfadenopatija može se podijeliti na:

• Priroda tumora.
• Ne-tumorska priroda.

Povećani limfni čvorovi medijastinuma tumorozne prirode mogu se podijeliti na:

• Povećan zbog primarnog procesa koji utječe na limfni aparat - limfomi (Hodgkins, non-Hodgkins), limfocitna leukemija.
• Promjene limfnih čvorova zbog metastatskih lezija - metastaze raka pluća, raka dojke, jednjaka, želuca itd.

Limfadenopatija zbog ne-tumorskog procesa:

• Infektivna geneza limfadenitisa.
• Reaktivne promjene u limfnim čvorovima zbog manifestacija autoimune prirode.
• Lymphadenopathy uzrokovana duljim korištenjem određenih skupina lijekova.

Lezija tumora

Povećani limfni čvorovi medijastinuma, otkriveni kao rezultat pregleda, razlog su dijagnostičke onkologije.

• Limfom je skupni pojam koji uključuje prilično široku skupinu onkoloških bolesti sistemske prirode. Poraz medijastinalnih limfnih čvorova je vrlo čest. Ona se manifestira teškom slabošću, povremenim povećanjem tjelesne temperature do subfebrilnih i febrilnih vrijednosti, kratkim dahom, simptomima kompresije susjednih organa. Danas je poznato više od 80 vrsta sistemskih limfoproliferativnih bolesti koje se razlikuju po tijeku, prognozi i pristupima liječenju. Dijagnoza se postavlja pomoću biopsijskog materijala dobivenog tijekom video-asistirane torakoskopije.
• Limfocitna leukemija - također se odnosi na limfoproliferativne tumorske lezije limfnog tkiva, za razliku od limfoma, potječe od prekursorske stanice limfopoeze. U pratnji karakterističnih promjena u strukturi koštane srži, periferne krvi. Dijagnoza se postavlja na temelju proučavanja stanica koštane srži, biopsijskog materijala.
• Metastatska lezija znak je širenja malignog tumora. Metastaze u limfnim čvorovima medijastinuma mogu se pojaviti u bilo kojoj bolesti raka, najčešće lokalizacije su: rak pluća, rak jednjaka, želudac, debelo crijevo. Vrlo često, sarkomi i rak dojke metastaziraju. Detaljni pregled bolesnika, rezultati histološkog ispitivanja biopsijskog materijala pomažu u uspostavljanju dijagnoze.

tuberkuloza

Tuberkulozu intratorakalnih limfnih čvorova prati kašalj, vrućica i povijest kontakta s bolesnikom s tuberkulozom. Karakteristična je oštro pozitivna reakcija na specifične tuberkulinske testove. Bolest može započeti bez jasnih simptoma, pojaviti se kao limfadenopatija pluća.

Zarazne bolesti

Najčešći uzrok povećanih limfnih čvorova u medijastinumu su stanja nakon prethodne bakterijske infekcije, pneumonije. Hiperplazija može trajati i do 2 mjeseca nakon antibakterijskog liječenja. Karakteristično je blago povećanje veličine limfnih čvorova uz zadržavanje pravilnog izduženog oblika i unutarnje strukture.

Infektivna mononukleoza je akutna virusna bolest koju uzrokuje Epstein-Barr virus. Uz pojavu limfadenopatije u medijastinumu, ona je popraćena povećanjem u drugim skupinama limfnih čvorova, bolovima u grlu, povećanju veličine jetre, slezeni. Dijagnoza može pomoći u utvrđivanju PCR ispitivanja krvi, karakterističnih promjena u općoj analizi periferne krvi.

HIV je virusna bolest u kojoj su manifestacije limfadenopatije stadij u razvoju bolesti. (Limfadenopatija povezana s HIV-om).

Pacijenti koji pate od produljene limfadenopatije (više od 2 mjeseca) testiraju se kako bi se isključila infekcija HIV-om.

Rubela, bruceloza, toksoplazmoza, infekcija herpesom, infekcija citomegalovirusom - bolesti praćene lokalnim ili generaliziranim povećanjem limfnih čvorova. Dijagnoza se utvrđuje specifičnim testovima.

sarkoidoza

Uzrok ove bolesti još nije poznat. Smatra se da postoji jasna veza između bolesti i vrste profesionalne aktivnosti pacijenta. Češće su bolesni radnici nakita, galvanizacija, rudari. Utječe uglavnom na pluća, medijastinalne limfne čvorove. Plućno-medijastinalni oblik sarkoidoze je do 90%.

Treba je razlikovati od limfoma, limfatičnih metastatskih lezija, tuberkuloze. Dijagnoza se postavlja na temelju histološkog pregleda.

Medicinska limfadenopatija

Neke skupine lijekova s ​​dugotrajnom upotrebom mogu izazvati pojavu imunoloških reakcija, što se očituje povećanjem u određenim skupinama limfnih čvorova, uključujući medijastinalnu.

Postoje sljedeće skupine lijekova koji utječu na mogućnost medijastinalne limfadenopatije:

1. Antibakterijski lijekovi - penicilin, cefalosporini, sulfa lijekovi.
2. Antihipertenzivni lijekovi - atenolol, kaptopril.
3. Antimetaboliti - alopurinol.
4. Antikonvulzivi - karbamazepin.

U pravilu, nakon prestanka uzimanja lijeka, manifestacije limfadenopatije nestaju.

Postoji mnogo razloga za povećanje medijastinalnih limfnih čvorova. Limfadenopatija je problem liječnika raznih specijalnosti: hematologa, onkologa, specijalista za infektivne bolesti, pulmologa, kirurga. Ispravna i pravodobna dijagnoza - stvarna vjerojatnost oporavka.

Sve o medijastinalnoj limfadenopatiji medijastinuma pluća

Posebna reakcija na različite patološke procese koji se odvijaju unutar tijela je povećanje limfnih čvorova.

Sadržaj

Limfadenopatija medijastinuma pluća u većoj je mjeri povezana s dišnim organima. Utvrđivanje uzroka povećanih čvorova može biti samo potpuni pregled u medicinskoj ustanovi.

Što je

Medijastinalna limfadenopatija medijastinuma stanje je koje karakterizira patološko povećanje, promjene u funkcijama i strukturi limfnih čvorova. To nije neovisna bolest, već simptom neke bolesti, najčešće respiratornog sustava.

Medijastinalni limfni čvorovi uzimaju limfu iz pluća i nalaze se u staničnom prostoru medijastinuma. To su rijetko pojedinačne strukture, više grupne. Postoje prednje, stražnje i trahealne skupine limfnih čvorova.

Limfni čvorovi uključeni u medijastinum:

• traheobranhijalnih;
• paratracheal;
• račvanje;
• pretracheal;
• preaortokarotidnye;
• prevenoznye;
• periesophageal.

Po temi

Što ugrožava vodu u plućima

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. lipnja 2018. 12. studenog 2018. godine

Povećanje intrapulmonarnih, supraklavikularnih i korijenskih limfnih čvorova također upućuje na bolesti u plućima. Svi oni uzimaju limfu iz različitih dijelova pluća i zajedno s medijastinalom ulaze u limfni sustav ovog dišnog organa.

Limfni čvorovi su važna komponenta imunološkog sustava. U njima se filtrira limfa, a zadržane su mrtve stanice, toksini, čestice prašine, MBT. Virusi sadržani u tekućini, bakterijama, tumorskim stanicama napadnuti su u limfnim čvorovima. Ovdje je proces čišćenja limfe. Tekućina iz pluća kroz limfne čvorove ulazi u venski sloj.

Ako se upalni i neoplastični proces odvija u plućima ili bronhijama, to utječe na stanje limfnih čvorova u medijastinumu. Limfadenopatija medijastinuma i korijena pluća je reakcija bijelih stanica na uvođenje patološkog agensa u tijelo. Limfni čvorovi se prvo rasplamsavaju, a zatim povećavaju.

Infektivne, onkološke, sistemske bolesti mogu izazvati limfadenopatiju. Ako upalni proces u limfnim čvorovima prelazi u gnojenje, pacijentu se dijagnosticira limfadenitis.

razlozi

Glavni uzroci promjena u veličini limfnih čvorova medijastinuma;

• reakcija na bakterije ili viruse;
• tumora.

Limfadenopatija tumora:

• zbog primarnog procesa koji utječe na limfni sustav;
• kao posljedica metastatske lezije čvorova zbog raka pluća, mliječnih žlijezda i drugih organa.

Povećani limfni čvorovi netumorske prirode:

• infekcije;
• autoimuni proces;
• dugo lijekove.

Po temi

Kako prepoznati i izliječiti benigne tumore pluća

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. lipnja 2018. 12. studenog 2018. godine

Ako se limfni čvorovi medijastinuma povećaju, to je razlog dijagnostičke onkologije. Medijastinalna limfadenopatija očituje se u različitim patologijama. Mogu biti uzrokovane malignim neoplazmama, kao i infekcijama.

Bolesti zbog kojih nastaje hilarna limfadenopatija:

• limfom;
• limfocitna leukemija;
• metastatski karcinom;
• tuberkuloze;
• rak pluća, grkljana, štitnjače itd.;
• tuberkuloze;
• pneumoniju;
• mononukleoza;
• HIV;
• sarkoidoza.

Limfom uključuje široku skupinu karcinoma. U početnom stadiju, bolest se možda neće manifestirati. Kod ljudi samo slabost, glavobolja, povremeni porast temperature do 37-38 stupnjeva.

Dijagnoza se utvrđuje testovima krvi za tumorske markere i biopsije. Kada se maligni tumor širi kroz tijelo, dolazi do metastatske lezije.

Rak pluća pojavljuje se kada se u plućima i bronhima razvijaju maligne neoplazme. Bolest se razvija tijekom godina. Liječenje onkološkog procesa uključuje kirurško uklanjanje pluća, ako su zahvaćeni regionalni limfni čvorovi, također se uklanjaju. Bolest se manifestira kašljanjem, hemoptizom, bolovima u prsima, oštrim gubitkom težine.

Po temi

Što je opasan plućni hamartom

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. lipnja 2018. 12. studenog 2018. godine

Kod tuberkuloze ne dolazi samo do povećanja čvorova, već i kod kašlja, groznice niskog stupnja. Bolest je karakterizirana pozitivnom reakcijom na tuberkulinske testove. Bolest uzrokuju mikrobi, kao što su Kohov štapić i drugi. Bolest se prenosi bliskim kontaktom sa zaraženom osobom, kašljanjem, razgovorom, kihanjem. Za liječenje se koristi 4-5-komponentna anti-tuberkulozna kemoterapija.

Najčešće se limfni čvorovi povećavaju zbog upale pluća. To je najčešća prehlada koja pogađa odrasle i djecu. Čak i nakon liječenja, hiperplazija traje 2 mjeseca. Posebnost je malo povećanje čvorova, a njihova struktura i funkcije se ne mijenjaju.

Mononukleoza je virusna bolest. Uzročnik je Epstein-Barr virus. Možeš se razboljeti od kontakta s bolesnom osobom. U ljudi, čvorovi ne samo medijastinuma, već i druge skupine su prošireni. Pacijent je pogođen orofaringeom.

Znakovi mononukleoze: crvenilo grla, povećani krajnici, niska temperatura, curenje iz nosa, bol prilikom gutanja. Dijagnoza se postavlja na temelju sveukupne kliničke slike, kao i uz pomoć krvnih testova. Antibiotici se propisuju za liječenje bolesti, provodi se simptomatska terapija.

Sarkoidoza je bolest koja se najčešće javlja kod rudara, kemijskih radnika, nakita, poljoprivrednika i pušača. U osoba koje rade u nepovoljnim uvjetima, utječe na pluća i limfne čvorove medijastinuma. Ovu bolest karakterizira stvaranje epitelioidnih granuloma. Takve neoplazme su benigne.

Granulomi rastu i spajaju se u velike žarišta. Ove nakupine krše funkcije pluća. Osoba ima kašalj, kratak dah, tjelesna temperatura raste. Bolest se dijagnosticira pomoću testova krvi, rendgenskih snimaka, CT-a, MRI-skeniranja, biopsija.

Tretman se provodi 6-8 mjeseci. Pacijentu se propisuju steroidni, protuupalni lijekovi, imunosupresivi.

limfadenopatija, plućni

Limfadenopatija je stanje karakterizirano povećanim limfnim čvorovima. Često prati onkologiju i može utjecati na bilo koji dio tijela. Ali limfadenopatija pluća može ukazivati ​​ne samo na rak pluća, nego i na infektivne bolesti kao što su tuberkuloza i sarkoidoza. Također, limfadenopatija može biti uzrokovana ozljedama, zlouporabom nikotina i alkohola.

Etiologija bolesti

Dobiti objektivne uzroke fenomena moguće je tek nakon opsežne ankete. U pravilu, uvećani limfni čvorovi najčešće izazivaju:

• serumska bolest (zbog lijekova);
• zarazne bolesti koje potiskuju imunološki sustav;
• trauma, patologija vezivnog tkiva;
• infekcija limfnog čvora;
• virusne patologije;
• gljive.

Kod djece se često dijagnosticira limfadenopatija peritoneuma uzrokovana virusnom ili bakterijskom lezijom.

U ljudskom tijelu oko 600 limfnih čvorova i patologija može utjecati na svaku od njih. Međutim, često su zahvaćeni limfni čvorovi sljedećih područja i organa:

• vrata;
• svjetlosti;
• peritoneum;
• preponska zona;
• područje pazuha;
• medijastinalna zona;
• mliječne žlijezde;
• submandibularni dio.

Limfadenopatija pluća često utječe na limfne čvorove na vratu.

Patološki rast čvorova u bilo kojoj zoni ukazuje na pozadinsku bolest i, nažalost, često je onkologija. No, kako bi saznali uzroke takvog odstupanja od norme moguće je tek nakon potpune ankete.

Medijastinalna limfadenopatija

Medijastinalna limfadenopatija u plućima nalazi se u gotovo 45% bolesnika. Ali, da bismo razumjeli što se podrazumijeva pod ovom anomalijom, najprije morate razumjeti suptilnosti terminologije. Medastinum je anatomska šupljina formirana u sternumu. Zaštićena je od prednjeg dijela prsnog koša, a od leđa kralježnicom. Na bočnim stranama ovog prostora nalaze se pleuralne šupljine.

Nenormalan rast limfnih čvorova u ovom području podijeljen je u sljedeće skupine:

• primarno povećanje čvorova;
• maligne neoplazme;
• oštećenje organa lociranih u zoni medijastinuma;
• pseudotumorne formacije.

Ako govorimo o pseudo-tumorima, oni mogu biti posljedica malformacija velikih krvnih žila, teških zaraznih ili virusnih oboljenja. Osim toga, takva hilarna limfadenopatija popraćena je prilično “razgovornim” simptomima. Klinička slika ove vrste patologije bit će kako slijedi:

• iznenadna jaka bol u prsima koja zrači do vrata i ramena;
• promuklost (tipična za kronični proces);
• širenje zjenice ili uvlačenje očnih jabučica;
• slab protok hrane;
• glavobolja, buka u njoj.

Bol u prsima je jedan od simptoma medijastinalne limfadenopatije

Ponekad se također može uočiti plavkasta nijansa lica i izbočina vena vrata. Ako je patologija dobila kronični tijek, tada njeni simptomi postaju još opsežniji. Tako se kod pacijenata razvija slabost, otečene su ruke i noge, povećavaju se temperature i odstupanja u srčanom ritmu. U djece se može promatrati disanje i prekomjerno znojenje noću. Kada se ti znakovi pojave, potrebno je hitno hospitalizirati dijete.

limfadenopatija, plućni

Povećani limfni čvor u plućima također ukazuje na pozadinsku bolest. Osim raka pluća, proces formiranja metastaza nije isključen. Međutim, postaviti sebi sličnu dijagnozu, oslanjajući se na ove simptome, u svakom slučaju ne može. U pravilu, s rastom limfnih čvorova u plućima postoji slično ponašanje čvorova vrata i medijastinuma. Zabilježeni su sljedeći simptomi:

• kašalj;
• bol u sternumu;
• problemi s disanjem;
• bolno gutanje;
• temperaturne skokove, uglavnom bliže noći.

Limfadenopatija pluća može biti popraćena bolom pri gutanju.

Kao što je već spomenuto, takva plućna lezija nije uvijek znak onkologije. Može se lako potaknuti tuberkulozom ili sarkoidozom, ili može biti uzrokovana ranijim ozljedama. Osim toga, stanje često izaziva prekomjernu konzumaciju alkohola i pušenje.

Klasifikacija ovisi o prirodi lokalizacije

Na temelju lokacije i prirode manifestacija bolesti, razlikuju se takvi oblici limfadenopatije:

Lokalni oblik

Karakterizira ga poraz određene skupine limfnih organa. To je najčešći tip ove patologije (do 70% slučajeva). U pravilu takva limfadenopatija prolazi kroz sljedeće faze razvoja:

• akutni oblik bolesti;
• kronični tijek bolesti;
• povratna metamorfoza limfnog sustava.

Kao i svaki oblik limfadenopatije, može se pretvoriti u onkologiju, pa je to ozbiljna opasnost za osobu.

Generalizirani oblik

Smatra se najsloženijom vrstom ove patologije. Za razliku od lokalnog oblika, koji pogađa samo jednu skupinu limfnih čvorova, generalizirana limfadenopatija može napasti bilo koji dio tijela. Ona ima ovu etiologiju:

• alergijske reakcije;
• autoimune procese;
• akutne upale i zarazne bolesti.

U situaciji kada je rast čvorova označen na pozadini kronične infekcije, onda, najvjerojatnije, govorimo o perzistentnoj generaliziranoj limfadenopatiji. No, proces često pokriva čvorove u područjima koja se ne sijeku: prednji i stražnji lanac vrata, aksilarna i retroperitonealna regija. Ponekad može doći do povećanja čvorova u preponskoj zoni ili u području ključne kosti. U pravilu se otkriva limfadenopatija vrata koja ukazuje na patologije izazvane prekomjernom ili nedovoljnom proizvodnjom hormona ili onkologijom.

Reaktivni obrazac

Često se događa na pozadini infektivne lezije tijela. Reaktivni oblik može utjecati na različit broj limfnih čvorova, ali taj je proces potpuno asimptomatski i ne prati ga bolni osjećaj.

Kliničke manifestacije patologije

Uz patološko povećanje limfnih čvorova, mogu se pojaviti i drugi simptomi s limfadenopatijom. Priroda njezinih manifestacija izravno će ovisiti o tome što je izazvalo razvoj takvog stanja. No, općenito možemo govoriti o tim manifestacijama:

• bubri;
• drenaža kože;
• napadi groznice;
• povećanje temperature;
• povećanje jetre i slezene;
• intenzivno noćno znojenje;
• umjerena bolnost limfnog čvora;
• dramatični gubitak težine bez dobrog razloga.

Vrućica je jedan od mogućih simptoma limfadenopatije pluća.

No, kao što je već spomenuto, patološka promjena limfnih čvorova samo je vrh ledenog brijega. Često je ovaj simptom obilježje različite, ozbiljnije bolesti.

dijagnostika

U slučaju takvog problema, liječnik prikuplja anamnezu kako bi identificirao patološke procese koji bi mogli poslužiti kao uzrok oštećenja limfnog sustava. Sličnom problemu mogu prethoditi i pratiti mnoge bolesti. To je točno odrediti uzrok patološke metamorfoze u čvorovima limuzine, kako bi se utvrdio stupanj razvoja patologije, njezina lokalizacija i priroda osnovne bolesti, potrebno je proći niz dijagnostičkih mjera.

Standardne dijagnostičke tehnike kombiniraju:

• CT i MRI;
• tumorski biljezi;
• X-zrake;
• histologija biopata;
• Testovi na HIV i hepatitis;
• detaljan test krvi i urina;
• Ultrazvuk peritoneuma, torakalnog područja i zahvaćenih limfnih čvorova.

Prilikom dijagnosticiranja vrlo je važno ne zaboraviti da je limfadenopatija sekundarni problem, stoga je glavni zadatak identificirati primarni uzrok tog stanja.

Metode liječenja

Treba shvatiti da promjena veličine limfnih čvorova nije zasebna bolest. Zato se mnogo pažnje posvećuje pronalaženju uzroka limfadenonopatije. Naknadni tretman izravno će ovisiti o glavnoj dijagnozi i čimbenicima koji su doveli do razvoja patologije.

Medicinske metode

Terapija lijekovima (antibiotici) može se propisati za bakterijske lezije limfnih čvorova, kao iu slučaju dodavanja gnojne infekcije. Ako govorimo o virusnim bolestima, u takvoj situaciji mogu se propisati antivirusni lijekovi i imunomodulatori. Ako je bol povezana s boli, tada se propisuju analgetici.

Kirurške metode

U pravilu, kirurški zahvat dolazi u slučaju dodavanja gnojne infekcije, bakterijske lezije ili u slučaju ozljede. U takvim situacijama provesti obdukciju ili drenažu akutne gnojne formacije. Također, operacije nisu neuobičajene u onkološkim bolestima, kada se u blizini zahvaćeni limfni čvorovi mogu ukloniti zajedno s tumorom.

Limfadenopatija pluća se ponekad liječi kirurški.

kemoterapija

Ako govorimo o ovoj metodi liječenja, ona se također koristi u onkologiji. Tijekom kemoterapije, pacijent će biti tretiran uvođenjem u tijelo otrovnih tvari i lijekova koji inhibiraju stanice raka. U tom kontekstu moguće je kontrolirati nekontrolirani rast limfnih čvorova. Trajanje takve terapije, kao i lijekovi koji se koriste tijekom liječenja, ovisit će isključivo o tipu tumora i stupnju njegovog razvoja. Ponekad je kemoterapija neučinkovita i koristi se samo za smanjenje intenziteta simptoma neugodnih simptoma.

komplikacije

Kasni tretman i ignoriranje manifestacija patologije mogu imati ozbiljne posljedice. Među njima su:

• trovanje krvi;
• opstrukcija posuda problemskog područja;
• krvarenje uzrokovano proklijanjem zidova krvnih žila;
• gnojno omekšavanje i otapanje čvora, razvoj apscesa ili fistula;
• poremećaji limfnog toka u zahvaćenom području, na čijoj se pozadini razvija limfostaza.

No, pravovremeno poduzete mjere neće samo pomoći riješiti problem, nego će i spriječiti pojavu ozbiljnih komplikacija.

prevencija

Nažalost, ne postoje specifične preventivne mjere za ovu patologiju. Međutim, aktivan način života, pravilna prehrana, pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju i pravovremeni pristup stručnjacima često mogu spriječiti, ako ne i pojavu patološkog stanja, zatim njegov razvoj. Osim toga, u ovom slučaju možemo govoriti o gotovo potpunoj odsutnosti komplikacija i neugodnih posljedica.

pogled

Što se tiče prognoze, ona će u potpunosti ovisiti o primarnim razlozima koji su izazvali razvoj limfadenopatije. Tako u većini slučajeva virusnih ili bakterijskih bolesti specifičan tretman limfnih čvorova nije potreban, a prognoza je vrlo povoljna: limfni čvorovi se vraćaju u normalu odmah nakon oporavka (u prosjeku nakon 4-6 tjedana). Ako govorimo o onkologiji, onda prognoza nije uvijek svijetla i mnogo će ovisiti o vrsti i stupnju razvoja onkološkog procesa.

Limfadenopatija: Povećani limfni čvorovi u plućima

Limfadenopatija pluća nije zasebna bolest u svojoj biti - to je patološko stanje karakterizirano značajnim povećanjem limfnih čvorova koji se nalaze u pleuri. To može biti uzrokovano mnogim razlozima, od kojih svaki zahtijeva poseban tretman.

Zanimljivo je da liječnici ponekad ne mogu utvrditi zašto su limfni čvorovi povećani, a zatim postavljena dijagnoza "limfadenopatije pluća nepoznatog porijekla".

Mogući uzroci

Veličina limfnih čvorova u različitim ljudima može biti vrlo različita: to je čisto individualno i ovisi ne samo o spolu i dobi osobe, nego io tome gdje živi, ​​gdje radi, kako se hrani. U medicini se pretpostavlja da čvorovi koji ne prelaze jedan i pol centimetara ni u duljinu ni u širinu - norma za odraslu osobu.

Razlozi za njihovo povećanje mogu biti uzrokovani razlozima koji se mogu podijeliti u dvije velike skupine:

• Priroda tumora. Upala limfnih čvorova u plućima nastaje ili kao posljedica malignog tumora koji utječe na sam limfni sustav ili kao rezultat metastaza u njemu.
• Ne-tumorska priroda. Pojavljuje se ili zbog infekcije ili zbog dugotrajne primjene lijekova.

Svaka opcija zahtijeva poseban tretman i karakterizirani su specifičnim simptomima. Sve treba razmatrati odvojeno.

tumor

Maligni tumor je prva stvar o kojoj liječnik razmišlja kad vidi osobu koja ima povećane limfne čvorove u plućima i koja ne pokazuje znakove zarazne bolesti. Postoje tri glavne opcije.

• Limfoma. Takozvanih nekoliko vrsta raka, koje se također može nazvati "rak limfnog sustava". Sve ih karakterizira prisutnost jednog velikog tumora, od kojeg se metastaze i zahvaćene stanice šire po cijelom tijelu. Sve ih prati groznica, teška slabost, glavobolje, bolovi u mišićima i zglobovima. Limfni čvorovi su povećani, bolesnik ima bolan suhi kašalj, što je praćeno boli u prsima, otežano disanje pri fizičkoj aktivnosti. Kako napreduje limfadenopatija pluća, pacijent počinje žaliti na bol u srcu i otežano disanje. Ishod ovisi o fazi u kojoj je liječenje započeto - ali većina pacijenata nakon dijagnoze živi najmanje pet godina. Zanimljivo je da postoji više od trideset bolesti, ujedinjenih u skupinu "limfom".
• Limfocitna leukemija. Dugo vremena ovaj rak, koji pogađa koštanu srž, krvni i limfni sustav, smatra se bolešću djece, budući da je zahvatio pretežno bebe od dvije do četiri godine. Ali u posljednje vrijeme sve se češće susreću kod odraslih. To manifestira limfadenopatiju, uključujući pluća, slabost, gubitak apetita i, kao rezultat, težinu. S napretkom pacijenta razvija se anemija, srce počinje boljeti i postoje poteškoće s disanjem. Pacijenti bez liječenja ne žive duže od tri godine, a liječenje može živjeti više od deset - sve ovisi o individualnim karakteristikama.
• Metastatska lezija. Pojavljuje se kao rezultat napretka maligne formacije koja se nalazi u blizini pluća. Često je limfadenopatija posljedica raka pluća, jednjaka, želuca, debelog crijeva ili mliječnih žlijezda. Štoviše, činjenica da metastaze prodiru u limfne čvorove znači da je rak već u trećoj ili četvrtoj fazi, i stoga će biti teško liječiti, a prognoza neće biti povoljna.

U slučaju da je povećan limfni čvor uzrokovan malignim tumorom u tijelu, primjenjuju se sljedeće metode liječenja:

• Imunoterapija. Povećava imunitet i omogućuje tijelu da se aktivno bori.
• Radioterapija. Uništava stanice raka zračenjem. Koristi se s oprezom, jer negativno utječe na organizam kao cjelinu.
• Kirurgija. Uklanja iz tijela tumor i zahvaćene dijelove.
• Simptomatska terapija. Pomaže u savladavanju simptoma.

Ako se rak povuče, hilarna adenopatija se također povlači. Glavno je da na vrijeme primijetite bolest i počnete liječenje što je prije moguće.

Infektivna lezija

Infekcija je najčešći razlog za pojavu limfadenopatije intratorakalnih limfnih čvorova pluća. To može uzrokovati različite patogene koji utječu na to kako će se manifestirati i koliko će optimizam biti prognoza.

Limfadenopatija se javlja ako pacijent ima:

• Tuberkuloza. Rusija se smatra zemljom nepovoljnom za tuberkulozu, jer je vrlo jednostavno zaraziti se njome, čak i bez posjete ambulantama i bez namjernog kontakta s pacijentima. Mnogi oblici njegovih pluća dovode do limfadenopatije, od primarne, koja izravno pogađa pluća, do indirektnih oblika koji pogađaju limfne čvorove. Karakterizira ga bol u tuberkulozi, bolan mokri kašalj, vrućica - ostatak simptoma ovisi o specifičnom obliku.

Zanimljivo je da je tuberkuloza izlječiva, ali zahtijeva aktivnu terapiju: za liječenje se koriste posebni antibiotici, protuupalna, mukolitička sredstva. Puno se pažnje posvećuje poboljšanju imuniteta - sanatorij će biti najbolja opcija za pacijenta, gdje će moći hodati na svježem zraku, opustiti se i pridržavati se režima.

• Virusni hepatitis. Najčešće se radi o hepatitisu C koji, iako zahvaća jetru, karakterizira upalni proces koji zahvaća cijelo tijelo. Najčešće se odvija s minimalnim specifičnim simptomima: pacijent ima medijastinalnu limfadenopatiju pluća, kašalj, slabost i umor. Ponekad glavobolja. Kao rezultat toga, pacijent uzima bolest za prehladu i nosi je na nogama. Samo jedna desetina pokazuje znakove žutice, nakon čega slijedi ciroza jetre.

Zanimljivo je da je oblik u kojem se promatraju znakovi žutice najlakše izliječiti, jer se prati prije svega. S asimptomatskim protokom, pacijent može shvatiti da se nešto događa, već u fazi ciroze.

• Sarkoidoza. Odlikuje se formiranjem lokalnih žarišta upale u plućima - granuloma. U prvoj fazi, manifestira se isključivo povećanjem limfnih čvorova, nakon pojave simptoma: temperatura raste do trideset sedam i pet, pojavljuje se umor i slabost, pacijent pati od suhog kašlja i boli u prsima, ima glavobolju i nema apetita.
• HIV-a. On je uzrokovan virusom ljudske imunodeficijencije, a posljedice se mogu opisati kao trajno, kontinuirano smanjenje imuniteta. Istovremeno, limfadenopatija pluća je jedna od faza kroz koju prolazi većina zaraženih ljudi.

Zanimljivo je da ako bolesnik nema rezultata zloćudnih tumora i zaraznih bolesti, liječnik će početi sumnjati da ima HIV i provesti potrebne testove. Možete živjeti s HIV-om, ali se ne liječi.

Limfadenopatija je stanje koje prati najdublje prodorne infektivne lezije. Ona prati pneumoniju, rubeole, brucelozu, herpes i druge bolesti. Za točno određivanje potrebno je pažljivo dijagnosticirati.

Neuspjeh lijeka

Određene skupine lijekova koje zahtijevaju dugotrajnu uporabu, mogu uzrokovati imunološki odgovor, koji se osobito očituje i limfadenopatijom pluća. Među njima su:

• Antibiotici. Među mnogim nuspojavama antibiotika je ovaj - oni su sposobni izazvati limfadenopatiju pluća. Zbog toga su propisani s takvim oprezom, osobito onima čije je tijelo već oslabljeno.
• Antihipertenzivno djelovanje. Oni uzimaju lijekove iz ove skupine s visokim krvnim tlakom kako bi ga smanjili. Njihove nuspojave uključuju limfadenopatiju.
• Antimetabolite. Pripreme ove skupine potrebne su za usporavanje ili potpuno zaustavljanje određenih biokemijskih procesa. Koriste se ako bolesnik ima maligni tumor u ranoj fazi.
• Antikonvulzivi. Upotrebljavaju se u raznim situacijama kako bi se spriječilo da jednostavan grč ode u grč - neki od njih se koriste za epilepsiju. Oni imaju mnogo nuspojava i jedna od njih je limfadenopatija pluća.

Postoji porast limfnih čvorova zbog standardnih lijekova za plućne bolesti: suhi kašalj, blaga dispneja, može promijeniti ton glasa. Ako je ne primijetite na vrijeme, pacijent može razviti bolove u srcu ili prekinuti rad gastrointestinalnog trakta - ako čvorovi postanu tako veliki da počnu vršiti pritisak ne samo na pluća, već i na druge organe.

Ako tijekom preventivnog pregleda pacijenta koji uzima konstantno određeni lijek, liječnik primijeti da su paratrahealni limfni čvorovi povećani, treba ga promijeniti u drugi.

Zato je toliko važno, čak i nakon što ste primili liječnički pregled, s vremena na vrijeme i dalje posjećivati ​​liječnika - on će moći provjeriti i pratiti početak patološkog procesa prije pojave simptoma.

dijagnostika

Najteže je ako se u pacijentu pronađe limfadenopatija - u korijenu desnog pluća, u korijenu lijevog pluća, u pleuri - da se utvrdi točno što ga je uzrokovalo. Mogućnosti su brojne, stoga dijagnoza mora biti oprezna i temeljita. Obično uključuje metode koje ne zahtijevaju nikakvu opremu:

• Povijest uzimanja. Liječnik pita pacijenta ima li ikakvih simptoma, i ako je tako, koliko dugo. Je li alergičan, ima slične bolesti među rođacima? Chemon je bolestan u određenom trenutku i ono što je bio bolestan dugo vremena.
• Palpacija i inspekcija. Ako je bolest otišla daleko, možete primijetiti asimetriju prsnog koša i pipati izbačene limfne čvorove.

Instrumentalne metode koje se izvode u ormarima s posebnom opremom:

• Rendgenski. Izvodi se u dvije verzije - sprijeda i sa strane. Omogućuje vam da vidite kako se nalaze limfni čvorovi i koliko prelaze normalnu veličinu.
• Imaging. Omogućuje vam još preciznije prikazivanje od rendgenskih zraka, a osim toga možete vidjeti i same čvorove, ali i kako limfadenopatija utječe na tkiva.
• Fibrobronhoskopija i fibrogastronoskopija. U jednjak ili traheju umeće se poseban uređaj koji liječniku omogućuje procjenu stanja epitela iznutra, uz maksimalnu aproksimaciju. Omogućuje razlikovanje poraza bronhija od poraza probavnog trakta. Postupak se smatra neugodnim, ali je iznimno informativan - a sva nelagodnost prolazi za nekoliko minuta.

Laboratorijske studije koje zahtijevaju skupljanje tjelesnih čestica nekoliko dana i omogućuju vam da ih istražite što je više moguće:

• Opći urin, krv i izmet. Oni omogućuju formiranje ideje o stanju organizma i otkrivanje prisutnosti upalnog procesa u njemu.
• Testovi za specifične infekcije: HIV, hepatitis, sifilis i drugi. Dozvolite da utvrdite postoji li infektivni patogen u krvi pacijenta.
• Testovi za tuberkulozu. Oni omogućuju da se ustanovi postoji li u krvi pacijenta bacil tuberkuloze.
• Biopsija. Omogućuje korištenje analize tkiva limfnog čvora kako bi se utvrdilo ima li specifične stanice raka koje ukazuju na prisutnost tumora.

Najneugodnija stvar je da je limfadenopatija medijastinuma pluća bolest koja može biti potpuno asimptomatska. Najbolji savjet o tome kako izbjeći je posjet liječniku za rutinski pregled najmanje jednom godišnje.

Tada će se bolest otkriti na vrijeme, a liječenje će biti posebno učinkovito.

Hilarna limfadenopatija: što je to, vrste, uzroci, simptomi i metode liječenja

Hilarna limfadenopatija je povećanje limfnih čvorova koji se nalaze u prsima. Ovaj poremećaj nije samostalna bolest, već je simptom brojnih patologija organa u prsima i sistemskih bolesti. Znakovi povrede u nekim slučajevima jedini su simptom opasnih patologija, što vam omogućuje da pravovremeno dijagnosticirate bolest i započnete liječenje.

Značajke povrede

Limfadenopatiju prati bol u prsima, uzrokuje kratak dah i otežano disanje

Hilarna limfadenopatija je povećanje u medijastinalnim mjestima. Medastinum je prostor između srca i bronha (srednji dio prsa). U ovoj zoni postoji mnogo limfnih čvorova koji mogu rasti pod utjecajem različitih čimbenika.

Za ICD-10, limfadenopatija je naznačena kodom R59. U ovom slučaju, povreda nije klasificirana prema mjestu povećanih čvorova.

Za hilarnu limfadenopatiju karakterizira se niz simptoma koji vam omogućuju da brzo razlučite ovaj poremećaj. Štoviše, simptomi ovise o mjestu zahvaćenih čvorova. Općenito, povećanje limfnih čvorova u torakalnoj regiji smatra se jednim kršenjem, ali se razlikuju sljedeće vrste patologije:

• plućna limfadenopatija;
• medijastinalna limfadenopatija;
• supraklavikularna, ili paratrahealna, limfadenopatija.

Medijastinalna limfadenopatija, u kojoj je zahvaćen medijastinum, je opći pojam koji opisuje povećanje bilo kojeg limfnog čvora u prsima. Paratrahealni oblik bolesti - povećanje čvorova smještenih uz stijenku dušnika, koje se također nazivaju supraklavikularnim.

Uobičajeni simptomi

Simptomi hilarne limfadenopatije su vrlo specifični, ali je teško osobama samostalno pretpostaviti što uzrokuje nelagodu. Ako povećanje ingvinalnih ili cervikalnih limfnih čvorova prati nastanak vidljive kvržice, koja se jasno osjeća na palpaciji, čvorovi prsnog koša nalaze se duboko i nisu palpirani.

Uobičajeni simptomi limfadenopatije:

• bol i neudobnost u prsima;
• povećana nelagoda zbog nadahnuća;
• glavobolja;
• groznica;
• noćno znojenje;
• opća slabost.

Povećanje limfnih čvorova popraćeno je povećanjem tjelesne temperature na prosječno 37,5 stupnjeva, a ponekad i više. Ovaj poremećaj popraćen je simptomima opće slabosti: glavobolja, znojenja, slabosti i umora. Problem je u tome što ljudi rijetko povezuju takve simptome s limfnim sustavom i često započinju samoliječenje, sumnjajući na prehladu.

Specifični simptomi ovise o mjestu povećanih čvorova. Dakle, limfadenopatija desnog pluća će biti popraćena bolom na desnoj strani prsnog koša. Ostali simptomi povećanja limfnih čvorova:

• bol pri gutanju;
• otežano disanje i otežano disanje;
• promuklosti;
• kašalj.

To povećava temperaturu tijela. Takvi simptomi su posljedica činjenice da povećani limfni čvorovi vrše pritisak na susjedne organe.

Općenito, hilarna limfadenopatija i povećanje medijastinalnih čvorova mogu biti popraćeni sljedećim atipičnim simptomima:

• cefalalgija;
• probavne poremećaje;
• bol u trbuhu;
• smanjen apetit;
• bol u grlu;
• oticanje lica.

Znajući što je medijastinalna limfadenopatija pluća, potrebno je shvatiti da je poremećaj simptom, a ne bolest. Nije praktično liječiti limfne čvorove izravno, potrebno je identificirati i ukloniti uzrok njihovog povećanja.

Vrste limfadenopatije

Limfni čvorovi mogu povremeno rasti zbog pogoršanja astme.

Općenito, limfadenopatija je klasificirana prema mjestu povećanih limfnih čvorova. Kvantitativna limfadenopatija pluća, kada se nekoliko čvorova povećava odjednom, podijeljena je u tri vrste:

Akutni oblik poremećaja očituje se ubrzanim simptomima. Povreda se u pravilu vrlo brzo razvija, u pozadini zaraznih procesa u tijelu.

Kronična se naziva netretirana pravodobna akutna forma povrede. Takva bolest dugo traje, u pravilu, u pozadini skrivenih upalnih procesa.

Povratni oblik je poremećaj koji je prethodno dijagnosticiran i izliječen, ali se ponovno pojavljuje na pozadini smanjenog imuniteta ili pogoršanja kroničnih bolesti. Rekurentna hilarna limfadenopatija je rekurentna limfadenopatija u prisutnosti pogoršanja astme, ponovne infekcije upalom pluća ili gljivične infekcije pluća.

Uzroci limfadenopatije

Znajući što je limfadenopatija pluća, morate shvatiti zašto se to događa. Općenito, razlozi se mogu podijeliti u dvije velike skupine: opće i specifične. Česti uzroci otečenih limfnih čvorova:

• infekcije (virusi i bakterije);
• gljivične bolesti;
• invazije parazita;
• tuberkuloze;
• sustavne bolesti vezivnog tkiva;
• dugotrajnu terapiju lijekovima.

Ovi faktori mogu uzrokovati povećanje bilo koje skupine limfnih čvorova, uključujući intratorakalni.

Patologija također može biti uzrokovana brojnim specifičnim razlozima. To su bilo koji patološki procesi koji utječu na organe prsnog koša.

Povećani intratorakalni limfni čvorovi mogu biti povezani s:

• plućna tuberkuloza;
• sarkoidoza;
• metastaze;
• Hodgkinov limfom.

Točno odrediti uzrok povećanja limfnih čvorova može biti samo liječnik nakon pregleda pacijenta. Preporučuje se posjetiti liječnika što je prije moguće nakon otkrivanja prvih uznemirujućih simptoma.

tuberkuloza

Neliječena tuberkuloza može dovesti do kronične limfadenopatije

Ova bolest u ICD-10 označena je šifrom A15. Uzrok razvoja bolesti - prodiranje Kochova štapića u tijelo. Bolest je vrlo zarazna i prenosi se kapljicama u zraku. U početnoj fazi tuberkuloza ne mora imati specifične simptome, što otežava pravodobno postavljanje dijagnoze. Općenito, karakteristični simptom ove bolesti je produktivni kašalj koji traje duže od 4 tjedna.

Ostali simptomi bolesti:

• ozbiljan umor;
• opća slabost;
• noćno znojenje;
• gubitak apetita;
• gubitak težine;
• groznica;
• zimica.

Bolest je opasna ne samo visokim stupnjem zaraze, već i rizikom širenja po cijelom tijelu. Najčešća komplikacija tuberkuloze je infekcija limfnog sustava. Istodobno, povećanje i upala intratorakalnih limfnih čvorova može biti jedan od prvih simptoma bolesti, kao i komplikacija uznapredovale tuberkuloze. Bolest se mora odmah liječiti. Samozdravljenje za tuberkulozu je neprihvatljivo, jer može dovesti do razvoja stabilnog oblika bolesti.

sarkoidoza

Upalna bolest koja djeluje na tkiva organa dišnog sustava je sarkoidoza. Za ICD-10, bolest je označena s kodom D86. U toj se patologiji događaju promjene u tkivima organa dišnog sustava, uključujući pluća, uz nastanak nodula (granuloma). Osobitost ove patologije je dugi asimptomatski tijek. U pravilu, bolest se otkriva slučajno, tijekom rutinskog pregleda s ultrazvučnim pregledom, CT-om dišnog sustava ili fluorografijom.

U prvom stadiju bolesti dolazi do povećanja intratorakalnih limfnih čvorova. U isto vrijeme postoji slabost, kašalj, povreda gutanja. To je alarmantan simptom koji bi trebao prisiliti pacijenta da što prije posjeti liječnika. U pravilu, otečeni limfni čvorovi mogu dijagnosticirati sarkoidozu u ranoj fazi, što uvelike olakšava liječenje.

Kod sarkoidoze pacijent se može osjećati dobro, a pregled pluća može otkriti značajan broj granuloma u tkivu organa. Patologija se mora liječiti, inače postoji rizik od zatajenja dišnog sustava.

Hodgkinov limfom

Noćno znojenje jedan je od simptoma intratorakalnih limfnih čvorova

Limfogranulomatoza, ili Hodgkinov limfom, popraćena je teškom limfopatijom pluća. To je maligna bolest u kojoj se patološki proces širi na limfoidno tkivo. Prvi simptom patologije je povećanje limfnih čvorova uz održavanje relativno dobrog općeg stanja. Obično ova bolest utječe prvenstveno na limfne čvorove vrata maternice, ali u svakom petom slučaju limfogranulomatoza počinje povećanjem čvorova medijastinuma.

Kod poraza hilarnih limfnih čvorova uočeni su sljedeći simptomi:

• kratak dah;
• kašalj;
• noćno znojenje;
• promuklo disanje.

Međutim, u većini slučajeva, ozbiljni simptomi su odsutni sve do kasne faze bolesti. Rano otkrivanje Hodgkinova limfoma uspješno se liječi u 83% slučajeva, što omogućuje petogodišnju remisiju, što se smatra potpunim izlječenjem.

Prema ICD-10, bolest je naznačena kodom C81.

metastaze

Porast mliječnih žlijezda uočen je s širenjem metastaza u pozadini raka u stadiju 3-4. U oko 15% slučajeva raka unutarnjih organa, metastaze se šire u limfni sustav. Prije svega, to utječe na limfne čvorove, koji se nalaze u blizini mjesta oncopathology. U slučaju lezija intratorakalnih limfnih čvorova, metastaza, uzrok limfadenopatije može biti rak pluća, rak štitnjače i rak traheje.

Osim toga, oticanje limfnih čvorova može biti prvi simptom raka prije početka metastaze. U ovom slučaju, to je uzrokovano kršenjem kretanja limfe zbog patološkog procesa u susjednim organima. U takvim slučajevima, posjet liječniku zbog povećanih limfnih čvorova često pomaže spasiti život pacijenta, budući da se rak može otkriti u ranom stadiju, kada je patologija dobro liječena.

Princip dijagnostike i liječenja

Magnetska rezonancija prsnog koša jedan je od učinkovitih načina za dijagnosticiranje hilarne limfadenopatije

Kao što je već spomenuto, limfadenopatija nije neovisna bolest pa se bolesnik treba obratiti liječniku kako bi utvrdio uzrok tog poremećaja. U tu svrhu provodi se diferencijalna dijagnoza koja omogućuje isključivanje brojnih bolesti sa sličnim simptomima.

Primarni pregled i anamneza u pravilu prikuplja terapeut. Nakon razgovora i fizičkog pregleda, liječnik šalje dodatne preglede, uključujući:

• opći i biokemijski testovi krvi i urina;
• Ultrazvuk prsnog koša;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• CT i MRI prsnog koša.

Analiza latentnih infekcija je obvezna, jer povećanje limfnih čvorova može biti uzrokovano virusima, bakterijama i gljivicama. Osim toga, potrebno je isključiti prisutnost parazita u tijelu.

Liječenje limfadenopatije pluća ovisi o uzroku njegovog razvoja. Kod tuberkuloze se koristi dugotrajna antibakterijska terapija s nekoliko jakih lijekova. U sarkoidozi se primjenjuju glukokortikosteroidi, osobito prednizon. Kod limfoma je potreban tijek kemoterapije ili radioterapije. U teškim slučajevima, život je moguće spasiti samo s Hodgkinovom bolešću s transplantacijom koštane srži.

Ako su uzrok povećanja limfnih čvorova druge bolesti, prakticira se simptomatska terapija. Nije preporučljivo liječiti limfne čvorove jer limfadenopatija nestaje nakon izlječenja osnovne bolesti.