Lipidogram (lipidni profil, spektar) - što je to analiza?

Mnogim pacijentima u terapeutskim i kardiološkim odjelima, kao i starijim osobama, propisuje se analiza nazvana "krvni lipogram". No, što je to i što je uključeno u to, mnogi liječnici zaboravljaju objasniti. No, ova studija pojašnjava kako je metabolizam lipida narušen i kako ga treba prilagoditi: prehrana, narodni lijekovi ili uporaba određenih lijekova već je potrebna.

S obzirom da razina masti ovisi o individualnim karakteristikama, za dešifriranje analize koristi se posebna tablica normi za cijeli spektar lipida, kako za žene tako i za muškarce, uzimajući u obzir njihovu dob.

Biokemijski test krvi na lipide

Masti iz hrane ili sintetizirane u tijelu, obavljaju svoje specifične funkcije, au nekim kemijskim reakcijama ne mogu zamijeniti nijednu tvar. Oni su netopljivi u vodenom okolišu (što je krv, limfa, unutarstanična tekućina) i stoga se vežu za proteine, tvoreći lipoproteine.

Sastav ovih kompleksnih spojeva dovodi do istih lipidnih komponenti, samo ih svaki kompleks giro-proteina sadrži u svom postotnom omjeru. To su trigliceridi, fosfolipidi, kolesterol, njegovi esteri i vitamini topljivi u mastima (E i karotenoidi). I što je veća koncentracija masti, to je niži protein nosača, i što je manja gustoća lipoproteina. Vrlo je niska, srednja, niska i visoka.

Karakteristika biokemije metabolizma lipida je postepeni prijelaz jedne frakcije u drugu nakon cijepanja ili vezanja masne komponente. Pokazalo se da rezultat lipidnog profila pokazuje u kojoj se fazi javlja poremećaj lipidne ravnoteže i koliko je dubok. Štoviše, na temelju istraživanja liječnici izračunavaju rizik razvoja i dinamike kardiovaskularnih bolesti i prate liječenje.

U medicini postoji nekoliko sinonima analize. Osim lipidnog profila, naziva se "lipidni profil" ili "lipidni status", iako se njegova bit ne mijenja od toga. Hemotest uključuje određivanje koncentracije lipoproteina, ukupnog kolesterola koji se u njima nalazi, triglicerida, a proširena razina također uključuje razinu nekih proteinskih nosača.

Indikacije za analizu

Poremećaj metabolizma lipida je samo stanje tijela. Ona napreduje sporo i neprimjetno. I prisutnost neravnoteže često se nalazi nakon razvoja neovisne patologije koju uzrokuje, na prvom mjestu - srca i krvnih žila. A prve manifestacije dislipidemije su nespecifični simptomi:

• pospanost, letargija, umor;
• živčana razdražljivost;
• glavobolja (kao što je migrena) bol;
• težinu, nelagodu, bol u desnom hipohondriju.

U ovoj situaciji, koristeći profil lipida, može se procijeniti razina rizika za razvoj vaskularne ateroskleroze, bolesti žučnih kamenaca, hipertenzije, dijabetesa tipa II.

Karakterističniji znakovi neravnoteže lipida su naslage depozita kolesterola pod kožnom epidermom koje se javljaju uz stalno povišenu razinu kolesterola. To su ksantomi, ksantelazme, žuti obruči oko rožnice (lipoidni lukovi). Njihova prisutnost ukazuje na dalekosežno kršenje metabolizma lipida. Za takve promjene na koži liječnici obično propisuju lipidni profil.

Analiza venske krvi za profil lipida jasno je definirala apsolutne indikacije:

• nasljedna dislipidemija;
• genetska predispozicija za to;
• hipertenzija i sekundarna arterijska hipertenzija;
• prošli srčani ili moždani udar;
• dijabetes;
• patologija štitnjače s disfunkcijom;
• pretilosti;
• bolest jetre s opstrukcijom žučnih kanala;
• upala gušterače;
• patologija bubrega, praćena neuspjehom;
• dob menopauze i menopauze;
• loša prehrana uz nekontroliranu konzumaciju životinjskih masti, jednostavni ugljikohidrati, brza hrana, tjelesna neaktivnost, loše navike.

Važno je znati da ateroskleroza, dijabetes, hipertenzija, pretilost nisu samo posljedica neravnoteže lipida, nego također pridonose njezinu pogoršanju. Liječnici taj proces nazivaju začaranim krugom. Stoga je s navedenom patologijom nužna jedna studija: potrebno je redovito praćenje stanja metabolizma masti. Povremeno se daruje krv zbog lipidnog statusa i započetom terapijom kako bi se znalo koliko je to adekvatno.

Indikatori lipidnog spektra: tumačenje, standardi i odstupanja

Ako je razina glukoze, krvnih stanica, stanja jetre statična i ne ovisi o spolu, a kod odraslih - i dobi, podaci metabolizma lipida mijenjaju se svakih 5 godina. Ne mijenjaju se samo brojevi, nego i omjer između frakcija. Koji, u biti, igra glavnu ulogu u procjeni stanja pacijenta.

Posebno je vrijedno spomenuti fiziološku promjenu referentnih vrijednosti lipida koja se javlja nakon prehrane, fizičkog i psihičkog stresa tijekom trudnoće i prvih mjeseci laktacije. To je prolazno, metabolizam lipida se samostalno obnavlja i ne zahtijeva korekciju.

A sada malo o svakom pokazatelju.

Ukupni kolesterol

To je ukupna vrijednost ukupnog kolesterola u krvi. To je dio lipoproteina različite gustoće i ne cirkulira u slobodnom obliku. Pojednostavljeni lipidogram samo određuje ukupni kolesterol. Ali odstupanje od norme ne govori mnogo o liječnicima, jer oni moraju znati na račun kojih frakcija dolazi do promjene metabolizma lipida. Ali bez toga, nemoguće je izračunati aterogeni koeficijent - glavni pokazatelj stupnja rizika od aterosklerotskih vaskularnih lezija.

Ovisno o dobi, raspon između donje i gornje granice norme je 2–3 mmol / l. Raspored rasta ukupnog kolesterola kod muškaraca i žena je različit:

• kod muškaraca, maksimalna koncentracija je uočena tijekom puberteta, što je povezano s povećanom razinom spolnih hormona, a sa smanjenjem razine hormona počinje opadati;
• kod žena, pokazatelji ukupnog kolesterola postupno se povećavaju, a što su žene starije, to su veće.

Norme ukupnog kolesterola, ovisno o dobi i spolu, prikazane su u nastavku.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL)

Gustoća lipoproteina ovisi o količini bjelančevina koje sadrže: što je veća, to su gušći. A ako govorimo o visokoj gustoći, onda postoji mnogo proteina i malo masti u ovim proteinskim kompleksima. Nastaju eliminacijom lipida koji se koriste za potrebe stanica. Prema tome, lipoproteini visoke gustoće su “potrošene” tvari, koje ostaju samo za povratak u jetru i prijenos lipidnih ostataka na njega.

Ti ostaci kao rezultat složenih kemijskih procesa pretvaraju se u žučne kiseline i prikazuju u žučnom mjehuru. Kasnije, tijekom obroka, žučni se žlijezda kontrahira, cijeđenje žuči u crijevni lumen. Ovdje žučne kiseline razgrađuju grumen hrane do elemenata koji se apsorbiraju, dok su oni sami uništeni.

Ispada da lipoproteini visoke gustoće doprinose uklanjanju viška masnoće i kolesterola iz tijela. Zato se nazivaju "dobrim". Prema tome, što je njihova razina viša, to je manji rizik od razvoja bolesti uzrokovanih metabolizmom lipida i obrnuto.

Za analizu, količina kolesterola u lipoproteinu, a ne ukupni giro-protein kompleks, je od primarne važnosti. Njegovi uobičajeni pokazatelji u PAP-u sažeti su u tablici.

Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL)

Ali oni se nazivaju "lošim". To je zbog činjenice da lipoproteini niske gustoće čine većinu kompleksa proteina masti koji cirkuliraju u krvi. Prenose kolesterol i malu količinu drugih masti iz stanica jetre, gdje se sintetiziraju, u periferna tkiva. I neiskorišteni LDL se deponira u zidovima krvnih žila u obliku aterosklerotskih plakova.

Velika koncentracija "loših" lipoproteina dramatično povećava rizik od ateroskleroze. Što je to? To su sužavanje lumena arterija, tromboza, smanjenje elastičnosti zidova, njihova povećana krhkost, razdvajanje. Kao rezultat toga, dolazi do kvara tkiva do smrti. Niska koncentracija je također nepovoljna. Prijeti da naruši nastanak steroidnih hormona, selektivnu hipovitaminozu (A i D), usporava procese regeneracije, smanjujući mentalne sposobnosti.

Optimalni broj kolesterola u LDL-u može se naći u tablici.

Lipoproteini vrlo niske gustoće (LDLD, VLDL)

To su elementarne primarne čestice sintetizirane hepatičkim stanicama, koje su osnova za formiranje LDL-a. Oni također djelomično ulaze u krv, ali je postotak kolesterola u njima nizak. LDLOS su prijenosnici triglicerida, iako igraju važnu ulogu u metabolizmu kolesterola. Sposobnost lipoproteina vrlo niske gustoće da prodre u debljinu stijenki krvnih žila pojačana je kod dijabetesa i patologije zatajenja bubrega.

Srednje vrijednosti kolesterola u LDAP-u kreću se od 0,26 mmol / l do 1,04 mmol / l. Njihova stabilna povećana sinteza automatski dovodi do povećanja koncentracije LDL-a, što dovodi do razvoja ateroskleroze.

trigliceridi

Ime je dobio zato što njihove molekule sadrže 3 masne kiseline. Sastav lipida različitih triglicerida nije isti, oni mogu uključivati ​​i zasićene i nezasićene masti. Ovisno o sastavu TG, izvode se različite funkcije: ili se koriste za izgradnju staničnih membrana, ili se talože u tkivima u obliku depoa masti, čiji je krajnji cilj energetska opskrba kemijskim procesima u tijelu.

Trigliceridi dolaze iz hrane i formiraju se u tkivima, prenose se kao dio lipoproteina različite gustoće pa njihova koncentracija također ovisi o dobnim pokazateljima i spolu. Povišene razine triglicerida u krvi javljaju se odmah nakon obroka, tijekom trudnoće, hiperlipidemije bilo koje etiologije. Smanjena - ukazuje na ubrzane metaboličke procese (tirotoksikoza), oslabljenu apsorpciju (sindrom malapsorpcije, gladovanje) i sintezu (patologija jetre).

Aterogeni koeficijent (CA)

To je pokazatelj za koji se u biti analizira krv za lipidni spektar. Izračunava se po formuli:

Normalne vrijednosti za aterogenost smatraju se:

• mlađi od 30 godina - ne više od 2,5 za muškarce i 2,2 za žene;
• nakon 40 godina - manje od 3,5 za muškarce i 3,2 za žene.

Što je viši koeficijent, vjerojatnije i brže nastaju aterosklerotski plakovi.

Dodatni pokazatelji

Da bismo razumjeli biokemijske uzroke visoke aterogenosti, potrebne su nam dodatne informacije o metabolizmu lipida. To uključuje određivanje razine glavnih proteina nosača. Stoga su indikatori apolipoproteina Al, B i (a) uključeni u produženi lipidogram.

1) Apo A1 je proteinski nosač u HDL-u, sintetiziran jetrom i intestinalnim epitelom. Aktivira enzimsku lipazu, katalizirajući razgradnju kolesterola i time pridonosi njezinu uklanjanju. Smanjenje razine Apo A1 ugrožava intenzivno taloženje lipida i proteina u stijenkama krvnih žila uz stvaranje aterosklerotskih plakova. Nasuprot tome, što je veća koncentracija, to je manji rizik od ateroskleroze. Referentne vrijednosti apolipoproteina Al prikazane su u nastavku.

2) Apolipoprotein B sadržan je u svim kompleksima bogatim proteinima, osim onih s visokom gustoćom. Apo B-100 sastoji se od stotina aminokiselina, sintetizira ih stanica jetre. Njegova polovina - Apo B-48 - proizvodi epitel u crijevima. Osim transporta, apolipoproteini B obavljaju funkciju prepoznavanja LDL receptora perifernih stanica, te stoga doprinose njihovoj fiksaciji na citoplazmatske membrane.

Kliničke i laboratorijske studije su pokazale da je razina apolipoproteina B još pouzdanija od koncentracije LDL, određuje stupanj rizika za razvoj ateroskleroze. Dakle, u analizama proširenog lipidnog profila izračunava se dodatni “aterogeni koeficijent” - odnos količine Apo B prema Apo A1. U pravilu ne bi smjelo prelaziti 0,9 za muškarce i 0,8 za žene.

3) Lipoprotein (a) je spoj LDL s apolipoproteinom (a). Sinteza Apo (a) je genetski određena, njezina razina je različita za svaku osobu. Od rođenja, on raste, ali do svoje dvije godine zaustavlja se i ostaje na jednom mjestu do smrti. Apobit (a) nije fiksiran na receptore stanica jetre, stoga ne doprinosi eliminaciji kolesterola. Osim toga, sprečava otapanje krvnih ugrušaka, što prijeti povećanjem krvnih ugrušaka.

Budući da je visoka koncentracija Apo (a) nasljedna, nemoguće ju je ispraviti dijetama, sportom i odustajanjem od loših navika. Sprema samo strojno pročišćavanje krvi. U međuvremenu, dok se to ne dogodi, lipoprotein (a) će imati vremena da se deponira u velikim količinama u zidovima krvnih žila, osobito ako drugi "aterogeni" faktori "pomažu".

Optimalna razina LP (a) - ispod 0,3 g / l.

Kako se pripremiti za darivanje krvi za sastav lipida

Da se krv ne povrati mnogo puta, potrebno je ispuniti nekoliko zahtjeva u dobroj vjeri za pripremu analize. Samo u tom slučaju isključeni su lažni rezultati.

1. Dogovorili su se s liječnikom da otkaže lijekove koji utječu na razinu lipida - 14 dana prije odlaska u laboratorij.
2. Za žene u reproduktivnoj dobi - pričekajte sredinom menstrualnog ciklusa jajnika (10-14 dana od prvog dana posljednje menstruacije).
3. Nemojte jesti masnu i prženu hranu 3 dana prije studije.
4. Isto vrijedi i za alkoholna pića.
5. Nemojte biti pod stresom i eliminirati snažne fizičke napore - također nekoliko dana prije davanja krvi.
6. Neposredno prije provedbe ankete o profilu lipida potrebno je suzdržati se od jela bilo koje hrane - 12 sati. Od pića dopuštena je samo čista negazirana voda.
7. Pola sata prije analize zabranjeno je pušiti.
8. Prije ulaska u laboratorij, morate se smiriti, uhvatiti dah, sjesti neko vrijeme.

To su pravila pripreme koju daje subjekt sam. I što još može utjecati na rezultat? Netočni pokazatelji mogu dati neispravne automatske analizatore ili kvar u sustavu napajanja, istekao ili slabo razrijeđen reagens, neiskusne tehničare. Stoga, trebate odabrati laboratorije ili klinike koji cijene njihovo ime.

Što učiniti kada su loši rezultati analize

Malo je vjerojatno da će pacijent samostalno razumjeti uzroke i posljedice kršenja vlastitog metabolizma masti. Samo liječnik može obnoviti modificirani spektar lipida. Štoviše, dešifriranje proširenog lipidograma nije uključivalo samo lokalnog terapeuta, nego i brojnih uskih stručnjaka: kardiologa, endokrinologa, gastroenterologa. Metode korekcije i liječenja odabrane su na koncilijarni način uz sudjelovanje nutricionista i liječnika tjelovježbe.

1. U slučaju manjih i umjerenih poremećaja bez genetskog oštećenja, može biti dovoljno promijeniti način prehrane i života, narodnih i homeopatskih lijekova za vraćanje lipidne ravnoteže.
2. Teška dislipidemija liječi se sveobuhvatno i dugo vremena, možda - doživotno. Osim prehrane, propisana je umjerena tjelesna aktivnost, odbijanje loših navika, specifična terapija statinima, fibratima, inhibitorima apsorpcije kolesterola, vitaminima, sekvestrantima žučnih kiselina.

Ateroskleroza se može sigurno nazvati globalnom epidemijom, a pravovremena analiza statusa lipida može "pokvariti" te statistike. Da biste to učinili, samo trebate biti pregledani na vrijeme, čak i ako simptomi metabolizma lipida nisu prisutni. Mladima je potrebno da doniraju krv svakih 5 godina. No, nakon 45 godina, kontrola razine lipida je 1-2 puta godišnje. I uz najmanja odstupanja - posavjetujte se sa stručnjakom.

Spektar lipida u krvi

Određivanje profila lipida u krvi neophodno je za dijagnozu, liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Najvažniji mehanizam razvoja ove patologije je formiranje aterosklerotskih plakova na unutarnjem zidu žila. Plakovi su skup spojeva koji sadrže mast (kolesterol i trigliceridi) i fibrin. Veća koncentracija lipida u krvi, vjerojatna pojava ateroskleroze. Stoga je potrebno sustavno provoditi krvnu analizu lipida (lipidograma), što će pomoći u pravovremenom otkrivanju abnormalnosti metabolizma masti iz norme.

Lipidogram - studija koja određuje razinu lipida različitih frakcija

Ateroskleroza je opasna s velikom vjerojatnošću razvoja komplikacija - moždanog udara, infarkta miokarda, gangrene donjih ekstremiteta. Te bolesti često završavaju s invaliditetom pacijenta, au nekim slučajevima i smrću.

Uloga lipida

Lipidi se nalaze u svim stanicama ljudskog tijela. U vodi su netopljivi. Neke od tih tvari stalno cirkuliraju u krvi, odnosno od velike su važnosti za medicinu i spajaju se u opći pojam "profil lipida u krvi".

• Struktura. Glikolipidi, fosfolipidi, kolesterol su najvažnije komponente staničnih membrana.
• Toplinska izolacija i zaštita. Prekomjerna masnoća se taloži u potkožnoj masnoći, smanjujući gubitak topline i zaštitu unutarnjih organa. Ako je potrebno, opskrba lipidima koristi tijelo za proizvodnju energije i jednostavnih spojeva.
• Regulatorna. Kolesterol je neophodan za sintezu steroidnih hormona nadbubrežnih žlijezda, spolnih hormona, vitamina D, žučnih kiselina, dio je mijelinskih omotača mozga, potreban za normalno funkcioniranje serotoninskih receptora.

lipidograma

Lipidogram može propisati liječnik iu slučaju sumnje na patologiju i profilaktičke svrhe, primjerice tijekom liječničkog pregleda. To uključuje nekoliko pokazatelja koji vam omogućuju da u potpunosti procijenite stanje metabolizma masti u tijelu.

• Ukupni kolesterol (OH). To je najvažniji pokazatelj lipidnog spektra krvi, uključuje slobodni kolesterol, kao i kolesterol, sadržan u lipoproteinima i povezan s masnim kiselinama. Značajan dio kolesterola sintetizira jetra, crijeva, spolne žlijezde, samo 1/5 OX-a dolazi iz hrane. Uz normalno funkcioniranje mehanizama metabolizma lipida, mali nedostatak ili višak kolesterola iz hrane kompenzira se jačanjem ili slabljenjem njegove sinteze u tijelu. Zbog toga hiperkolesterolemija najčešće nije uzrokovana prekomjernim unosom kolesterola s proizvodima, nego neuspjehom procesa metabolizma masti.
• Lipoprotein visoke gustoće (HDL). Ovaj je pokazatelj obrnuto povezan s vjerojatnošću ateroskleroze - povišena razina HDL-a smatra se anti-aterogenim čimbenikom. HDL kolesterol se transportira u jetru gdje se koristi. Kod žena je razina HDL-a veća nego kod muškaraca.
• Lipoproteini niske gustoće (LDL). LDL kolesterol prenosi se iz jetre u tkivo, inače se naziva "loš" kolesterol. To je zbog činjenice da LDL može formirati aterosklerotske plakove, sužavajući lumen krvnih žila.

Izgleda kao LDL čestica

• Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL). Glavna funkcija ove skupine čestica različite veličine i sastava je transport triglicerida iz jetre u tkivo. Visoka koncentracija VLDL-a u krvi dovodi do zamućenja seruma (chiles), a povećava se i mogućnost aterosklerotskih naslaga, posebno u bolesnika s dijabetesom i patološkim promjenama bubrega.
• Trigliceridi (TG). Kao i kolesterol, trigliceridi se transportiraju kroz krvotok kao dio lipoproteina. Stoga povećanje koncentracije TG u krvi uvijek prati povećanje razine kolesterola. Trigliceridi se smatraju glavnim izvorom energije za stanice.
• Aterogeni koeficijent. To vam omogućuje da procijenite rizik od razvoja vaskularne patologije i da je neka vrsta lipidogramskog rezultata. Za određivanje indikatora potrebno je znati vrijednost OH i HDL.

Aterogeni koeficijent = (OH - HDL) / HDL

Vrijednosti optimalnog lipidnog profila krvi

Treba imati na umu da vrijednost izmjerenih pokazatelja može varirati ovisno o mjernim jedinicama, metodama analize. Normalne vrijednosti također variraju ovisno o dobi pacijenta, a gore navedeni pokazatelji su prosječni za osobe od 20 do 30 godina. Norma kolesterola i LDL kod muškaraca nakon 30 godina ima tendenciju povećanja. Kod žena se stopa dramatično povećava kada dođe do menopauze, to je zbog prestanka anti-aterogene aktivnosti jajnika. Dešifriranje lipidnog profila mora obaviti stručnjak, uzimajući u obzir individualne osobine osobe.

Proučavanje lipida u krvi može propisati liječnik kako bi se dijagnosticirala dislipidemija, procijenila vjerojatnost ateroskleroze, kod nekih kroničnih bolesti (dijabetes, bolesti bubrega i jetre, štitnjača), kao i studija za rano otkrivanje pojedinaca s odstupanjima lipidnog profila od norme.,

Liječnik pacijentu upućuje na profil lipida.

Priprema za studiju

Vrijednosti lipidograma mogu varirati ne samo ovisno o spolu i starosti subjekta, već io učincima različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika na tijelo. Da biste smanjili vjerojatnost nepouzdanog rezultata, slijedite nekoliko pravila:

1. Doniranje krvi treba biti strogo ujutro na prazan želudac, a navečer prethodnog dana preporučuje se lagana dijetna večera.
2. Nemojte pušiti niti piti uoči istraživanja.
3. 2-3 dana prije davanja krvi izbjegavajte stresne situacije i intenzivne fizičke napore.
4. Prestanite koristiti sve lijekove i dodatke prehrani, osim onih vitalnih.

Metodologija

Postoji nekoliko metoda za laboratorijsku procjenu lipidnog profila. U medicinskim laboratorijima, analiza se može provesti ručno ili pomoću automatskih analizatora. Prednost automatiziranog mjernog sustava je minimalni rizik pogrešnih rezultata, brzina dobivanja analize, visoka točnost istraživanja.

Za analizu je potreban serum venske krvi pacijenta. Krv se uzima u vakuumsku cijev pomoću štrcaljke ili usisivača. Kako bi se izbjeglo stvaranje ugruška, epruvetu s krvlju treba nekoliko puta preokrenuti, zatim centrifugirati da se dobije serum. Uzorak se može čuvati u hladnjaku 5 dana.

Uzimanje krvi u lipidni profil

Trenutno se lipidi u krvi mogu mjeriti bez napuštanja doma. Da biste to učinili, morate kupiti prijenosni biokemijski analizator koji vam omogućuje da procijenite razinu ukupnog kolesterola u krvi ili nekoliko pokazatelja odjednom u nekoliko minuta. Za studiju je potrebna kapilarna krv, koja se nanosi na test traku. Test traka je impregnirana posebnim spojem, za svaki indikator je različita. Očitavanje rezultata se događa automatski nakon postavljanja trake u uređaj. Zbog male veličine analizatora, mogućnost rada s baterijama pogodna je za korištenje kod kuće i ponijeti sa sobom na put. Stoga se osobama s predispozicijom za kardiovaskularne bolesti savjetuje da ih imaju kod kuće.

Tumačenje rezultata

Najidealnije za pacijentov rezultat analize bit će laboratorijski zaključak o nepostojanju odstupanja pokazatelja od norme. U ovom slučaju, osoba ne može se bojati za stanje njegova cirkulacijskog sustava - rizik od ateroskleroze je gotovo odsutan.

Nažalost, to nije uvijek slučaj. Ponekad liječnik, nakon pregleda laboratorijskih podataka, zaključi o prisutnosti hiperkolesterolemije. Što je to? Hiperholesterolemija - povećanje koncentracije ukupnog kolesterola u krvi iznad normalnih vrijednosti, dok postoji visok rizik od razvoja ateroskleroze i srodnih bolesti. Ovo stanje može biti uzrokovano nizom razloga:

• Nasljeđe. Znanost poznaje slučajeve obiteljske hiperkolesterolemije (FHC), u takvoj situaciji je nasljedan defektni gen odgovoran za metabolizam lipida. U bolesnika postoji konstantno povišena razina TC i LDL, a bolest je posebno izražena u homozigotnom obliku SHHS-a. Kod takvih bolesnika uočava se rani početak IHD-a (u dobi od 5-10 godina), u nedostatku pravilnog liječenja, prognoza je loša, au većini slučajeva završava sa smrtnim ishodom prije nego što navrši 30 godina.
• Kronične bolesti. Povišene razine kolesterola uočene su kod šećerne bolesti, hipotiroidizma, patologija bubrega i jetre, uzrokovane poremećajima metabolizma lipida zbog tih bolesti.

Za bolesnike s dijabetesom važno je stalno pratiti razinu kolesterola.

• Nepravilna prehrana. Dugotrajna zlouporaba brze hrane, masne, slane hrane dovodi do pretilosti, dok u pravilu dolazi do odstupanja razine lipida od norme.
• Loše navike. Alkoholizam i pušenje dovode do poremećaja u mehanizmu metabolizma masti, što rezultira povećanim profilom lipida.

Kod hiperkolesterolemije potrebno je pridržavati se dijete s ograničenjem masnoće i soli, ali ni u kojem slučaju ne možemo potpuno napustiti hranu bogatu kolesterolom. Iz prehrane treba isključiti samo majonezu, brzu hranu i sve proizvode koji sadrže trans masti. No, jaja, sir, meso, kiselo vrhnje mora biti prisutan na stolu, samo trebate odabrati proizvode s nižim postotkom masti. Također u prehrani je važno prisustvo zelje, povrće, žitarice, orašasti plodovi, plodovi mora. Vitamini i minerali u njima pomažu stabilizirati metabolizam lipida.

Važan uvjet za normalizaciju kolesterola je i odbacivanje loših navika. Korisno za tijelo i redovitu tjelovježbu.

U slučaju da zdrav način života u kombinaciji s prehranom ne dovede do smanjenja kolesterola, potrebno je imenovati odgovarajući lijek.

Liječenje hiperkolesterolemije uključuje i imenovanje statina

Ponekad se stručnjaci suočavaju s padom razine kolesterola - hipokolesterolemijom. Najčešće je to stanje zbog nedovoljnog unosa kolesterola s hranom. Posebno je opasna manjak masti za djecu, u ovoj situaciji doći će do kašnjenja u tjelesnom i mentalnom razvoju, a rastući organizam treba kolesterol. U odraslih, hipoholesteremija dovodi do poremećaja emocionalnog stanja zbog neispravnosti živčanog sustava, problema s reproduktivnom funkcijom, smanjenog imuniteta itd.

Promjene u lipidnom profilu krvi neizbježno utječu na rad cijelog organizma, stoga je važno sustavno pratiti pokazatelje metabolizma masti za pravodobno liječenje i prevenciju.

Lipidni spektar

Lipidni spektar (lipidogram) - kompleks biokemijskih testova krvi koji omogućuju procjenu potpunog stanja metabolizma masti u tijelu. Studija uključuje definiciju:

• ukupni kolesterol (OH);
• trigliceridi (TG);
• lipoprotein visoke gustoće (HDL);
• lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL);
• lipoproteina niske gustoće (LDL);
• aterogeni koeficijent (CA).

U pokusu proširenog lipidnog spektra, također dolazi do određivanja proteina za prijenos lipida koji cirkuliraju u krvi, apoproteina A i apoproteina B.

struktura

Kolesterol je uobičajeni naziv za masne molekule koje cirkuliraju u krvi. Kolesterol obavlja nekoliko bioloških funkcija u tijelu. To je strukturna komponenta citoplazmatske membrane svih stanica u tijelu. To je prekursorska supstanca za nadbubrežne hormone - kortikosteroidi, estrogen i testosteron. Dio je žuči i masnoće topljivog vitamina D, koji je odgovoran za rast tkiva kostiju i hrskavice i imunološke obrane tijela.

Budući da masnoća, a time i kolesterol, ima hidrofobnu prirodu i ne može se samostalno kretati u krvi, pridružuju joj se i posebni proteini koji prenose apoproteine. Kompleks proteina i masti naziva se lipoprotein. Prema njihovoj kemijskoj i molekularnoj strukturi, postoji nekoliko vrsta lipoproteina koji obavljaju svoje funkcije u tijelu.

Lipoproteini visoke gustoće - udio lipidnog spektra, koji ima anti-aterogena svojstva. Za sposobnost vezanja viška tjelesne masti, transport do jetre, gdje se koristi i izlučuje kroz gastrointestinalni trakt, HDL se naziva "dobar" ili "zdrav" kolesterol.

Lipoproteini niske i vrlo niske gustoće glavni su čimbenik u nastanku ateroskleroze. Njihov glavni zadatak je transport kolesterola u sve stanice ljudskog tijela. U povišenim koncentracijama LDL i VLDL mogu se "zadržati" u krvotoku, deponirati na zidovima arterija i formirati kolesterolne plakove.

Trigliceridi su neutralne masti koje cirkuliraju u krvnoj plazmi, što je također faktor rizika za aterosklerozu. Ovi lipidi su glavne rezerve masti u tijelu, osiguravajući stanicama potrebu za energijom.

Aterogeni koeficijent je omjer "korisnih" i "štetnih" masti u krvi pacijenta, koji se izračunava po formuli: CA = (OH - HDL) / HDL.

Apoproteini (apolipoproteini) su proteini koji nose frakcije kolesterola u krvotoku. Apoprotein A1 je komponenta HDL-a, apoprotein B-HDL.

Abnormalnosti u lipidnom spektru ukazuju na poremećaje metaboličkih procesa u tijelu i mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Redovita analiza i praćenje rezultata pomoći će spriječiti razvoj bolesti.

Indikacije za analizu lipidnog spektra

Proučavanje lipidnog spektra provodi se za:

• dijagnostika i kontrola dinamike ateroskleroze u bolesnika s čimbenicima rizika: pušenje, zlouporaba alkohola, kardiovaskularna patologija, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, opterećeni nasljednošću;
• proučavanje stanja metabolizma masti u bolesnika s koronarnom bolešću srca, nakon infarkta miokarda;
• procjenjuje metabolizam masti u smislu liječenja bolesnika s vaskularnim bolestima mozga.

Nedavno je test krvi na ukupni kolesterol u svih bolesnika starijih od 50 godina u većini klinika uključen u opseg garantiranog pregleda (profilaktički). To znači da, bez obzira na razlog odlaska liječniku, treba ga provoditi u ciljanim dobnim skupinama 1 put godišnje (ili 2 godine). Ako se u ovoj fazi otkrije abnormalnost, pacijentu se može dodijeliti napredni test krvi za lipidni spektar.

Nadalje, svim zdravim mlađim osobama preporuča se testiranje na lipidni spektar 1 put u 5 godina. To će omogućiti vrijeme za uočavanje kršenja metabolizma masti i početak liječenja.

Praćenje liječenja ateroskleroze također treba provoditi proučavanjem lipidnog spektra. Test krvi se propisuje 1 put u 3 mjeseca tijekom perioda odabira lijeka i doze, i 1 put u 6 mjeseci u slučaju pozitivne dinamike. Smanjenje kolesterola, LDL, VLDL i aterogenog koeficijenta ukazuje na pravilan odabir sredstava za liječenje ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu?

Kao i svaki drugi biokemijski test, analiza lipidnog spektra zahtijeva malu preliminarnu pripremu i pridržavanje dolje navedenih pravila:

• Proučavanje lipidnog spektra provodi se ujutro na prazan želudac (vrijeme posta treba biti najmanje 8 sati, ali ne više od 14). Dopuštena je pitka voda bez plina. Ako ujutro ne postoji mogućnost da se krv darovati, dopušteno je to učiniti danju. Razmak između zadnjeg obroka i prikupljanja krvi trebao bi biti 6-7 sati.
• Večera uoči treba, kao i obično, ne pridržavati se posebne prehrane: rezultati analize lipidnog spektra bit će pouzdaniji. Štoviše, nije potrebno narušavati uobičajenu prirodu hrane za 1-2 tjedna prije pregleda;
• Preporučuje se prestati pušiti pola sata prije uzimanja krvi i konzumiranja alkohola - na jedan dan;
• Proučavanje lipidnog spektra trebalo bi provesti kada je pacijent miran i ne osjeća psihološku nelagodu;
• Prije uzimanja krvi, trebate mirno sjediti 5-10 minuta.

Krv za analizu se uzima iz vene. Obično dovoljno 5-10 ml. Zatim tehničar pravilno priprema biološku tekućinu i transportira je u laboratorij. Zatim se u transkript šalje krv: rezultati testa lipidnog spektra, u pravilu, spremni su za jedan dan.

Normalne i patološke vrijednosti lipidnog spektra

Brzine analize krvi za lipidni spektar variraju ovisno o dobi subjekta i opremi pojedinog laboratorija. Prosjeci su prikazani u donjoj tablici.

Lipidogram: za što je ova analiza i za što?

Datum objavljivanja članka: 25.07.2018

Datum ažuriranja članka: 02/12/2019

Autor članka: Dmitrieva Julia (Sych) - praktičar kardiolog

Lipidogram (analiza lipidnog spektra) - napredna metoda biokemijskih istraživanja s ciljem utvrđivanja odstupanja ravnoteže masti.

Zapravo, ovo je normalan test krvi. Prema njegovim rezultatima, oni gledaju na vrstu poremećaja metabolizma lipida koju pacijent ima.

Pokazatelji lipidnog profila omogućuju procjenu svih masnih komponenti krvi. Ako pogledate oblik rezultata biokemijske analize, možete vidjeti da već postoji pokazatelj ukupnog kolesterola. Međutim, ovi biokemijski podaci nisu dovoljni za objektivnu procjenu stanja lipidnih kompleksa.

Da bi se utvrdili rizici razvoja koronarne ateroskleroze i drugih opasnih patologija kardiovaskularnog tipa, provodi se analiza kompletnog lipidnog spektra. Samo na temelju njegovih rezultata izrađuje se medicinski izvještaj o prisutnosti ili odsutnosti odstupanja.

Što se istražuje?

Predmet proučavanja lipidnog spektra su sljedeći pokazatelji: ukupni kolesterol ili kolesterol, trigliceridi, lipoproteini različite gustoće.

Ukupni kolesterol (kolesterol)

Ovaj pokazatelj je polazna točka u procjeni metabolizma lipida i, uz lipidogram, također se provjerava tijekom rutinskog biokemijskog testa krvi. Ukupni kolesterol ili kolesterol (X) je komponenta koja je dio stanične membrane i odgovorna je za svoja strukturna, čvrstoća svojstva.

Osim toga, ona je uključena u probavu, igra ključnu ulogu u metaboličkim procesima, sintezi hormona. Kolesterol ulazi u tijelo kroz prehrambene proizvode isključivo životinjskog podrijetla ili ga proizvodi samo tijelo, uglavnom u jetri.

U krvnoj plazmi - ova tvar je u slobodnom stanju ili se kombinira s kompleksnim proteinima (lipoproteinima). Ovisno o gustoći masti sadržanih u tim proteinima, izolirani su zasebni tipovi lipoproteinskih frakcija.

Lipoproteini visoke gustoće

Lipoproteini visoke gustoće (HDL) imaju sposobnost vezanja "lošeg" kolesterola, njegovog uklanjanja iz općeg krvotoka i prijenosa u stanice jetre radi naknadnog izlučivanja u sastav žuči. Djelovanje HDL-a naziva se antiaterogenim, jer sprječava nastanak aterosklerotičnih "plakova".

Normalna vrijednost ovog indikatora sugerira da PAP-ovi obavljaju svoju korisnu funkciju - štite krvne žile od njihove blokade s „štetnim“ kolesterolom i smanjuju rizik od razvoja poremećaja metabolizma lipida.

Lipoproteini niske gustoće

Lipoproteini niske gustoće (LDL) čine 70% kolesterola i obavljaju funkciju transporta. Njihov štetni učinak je sposobnost prodiranja u zidove krvnih žila bilo kojeg promjera zbog male veličine.

Promjenom strukture stijenke krvnih žila, one ometaju normalan protok krvi. Povišene razine LDL-a ukazuju na visoku vjerojatnost aterogenih lezija arterija i neravnoteže lipida, dok pokazatelj ukupnog kolesterola može ostati normalan.

Postoji još jedan indikator lipidograma koji se koristi za dekodiranje rezultata - lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL). Ova vrsta lipoproteina uglavnom se sastoji od triglicerida, njihova funkcija je prijenos masnih čestica u periferne organe imunološkog sustava. Oni imaju aterogeni učinak, jer doprinose taloženju masti na unutarnjoj strani krvožilnog zida.

trigliceridi

Trigliceridi (TG) dolaze s proizvodima koji sadrže velike količine životinjske masti. Oni su glavno skladište energije za stanice i uglavnom su locirani u masnom tkivu. Unatoč njihovoj energetskoj funkciji, povećanje TG negativno utječe na aktivnost srca i krvnih žila.

Količina primljene TG mora se u potpunosti potrošiti na proizvodnju energije, inače se njihov višak nakuplja u masnom tkivu ili sudjeluje u proizvodnji dodatnog kolesterola.

Aterogeni koeficijent

Aterogeni koeficijent (CA) izračunava se na temelju dobivenih vrijednosti glavnih parametara lipidnog profila. Formula za njezin izračun je sljedeća: CA = (X - HDL) / LDL.

Vrijednost koeficijenta (normalno je 3-3,5) je omjer aterogenih frakcija i ne-aterogenih. Njegov rast ukazuje na neravnotežu u metabolizmu masti. Što je vrijednost CA veća, to je veći rizik od patoloških promjena uzrokovanih aterosklerotskim lezijama krvnih i limfnih žila.

Kako se pripremiti?

Rezultati lipidnog profila bit će pouzdani ako je utjecaj vanjskih čimbenika minimiziran.

U pripremi za analizu postoji niz obveznih ograničenja koja se ne smiju zanemariti:

1. 24 sata prije istraživanja zabranjeno je jesti masnu hranu, alkoholna pića, 4 sata - da se suzdrže od pušenja. Zadnji obrok je dopušten najmanje 12 sati prije postupka. Čista voda je dopuštena.
2. Dan prije analize ograničite tjelesnu aktivnost i emocionalni stres, a tijekom postupka također pokušajte da ne budete nervozni i opustite se.
3. Ako osjećate fizičku i emocionalnu iscrpljenost, odgodite postupak nekoliko dana unaprijed.
4. Prije pregleda ne slijedite specijalnu dijetu, jedite kao prije.
5. Ne preporučuje se analiza nakon rendgenskog snimanja, rektoskopije (rektalni pregled), fizioterapije. U tom slučaju, treba odgoditi pregled za nekoliko tjedana. Podaci će biti nepouzdani tri mjeseca nakon srčanog udara, traume ili operacije.
6. Obavezno upozorite medicinsku sestru i liječnika na uzimanje lijekova jer neki od njih mogu značajno utjecati na rezultate.

Rezultati lipidnog profila bit će različiti tijekom trudnoće, s akutnim zaraznim bolestima, kroničnim patologijama mokraćnog sustava i bolestima endokrinih žlijezda.

Kako je sama analiza?

Za analizu se koristi bolesnikova venska krv. Davanje krvi odvija se ujutro, na prazan želudac. Nastali serum se podvrgava postupku centrifugiranja, nakon čega se daje u laboratorij za detaljnu studiju.

Istraživanje biomaterijala i priprema zaključka traje ne više od 24 sata. Postoji poseban uređaj - ekspresni analizator lipidnog profila, kojim možete skratiti dijagnozu u samo 5 minuta.

Osobe s potvrđenom dijagnozom ateroskleroze, liječnici preporučuju pregled lipidnog spektra krvi svakih šest mjeseci.

Tablice normalnih pokazatelja

Sljedeći podaci smatraju se zajedničkim normama za odraslu osobu:

Važno je zapamtiti da će referentne vrijednosti ovisiti o tehničkoj opremljenosti laboratorija. Dopuštena su neznatna odstupanja rezultata od opće utvrđenih standarda.

Kod odraslih žena i muškaraca

Kod dešifriranja rezultata lipidograma treba obratiti pozornost na dob osobe. U reproduktivnoj dobi, sadržaj HDL-a u žena bit će veći nego u muškaraca. Prema tome, rizik od ateroskleroze kod žena u ovoj dobnoj dobi je minimalan.

Nakon početka menopauze, promjene u hormonalnoj pozadini javljaju se u ženskom tijelu, zbog čega se povećava koncentracija "štetnog" kolesterola i značajno se povećava rizik od aterosklerotične vaskularne lezije.

Kod djece

Norme vrijednosti za djecu razlikovat će se od normi za odrasle.

Povećana razina kolesterola u djece mlađe od 14 godina rjeđa je nego u adolescenciji, mladosti ili odrasloj dobi. Međutim, u slučajevima kada dijete ima stalno povišen kolesterol i postoji opterećena nasljednost (bliski rođaci djeteta imaju dijagnozu hiperkolesterolemije, koronarne ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara itd.), Potreban je lipidogram.

Treba imati na umu da ova analiza nije do 2. godine života informativna U ovom trenutku postoji aktivan proces formiranja i rasta tkiva koje trebaju veliku količinu masti koja se apsorbira iz hrane.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće javljaju se promjene u hormonalnom metabolizmu: s jedne strane, spolni hormoni snažno se stvaraju u ženskom tijelu, as druge strane, proizvodnja enzima odgovornog za razgradnju masti i njihova obrada se smanjuje.

To dovodi do povećanja kolesterola i LDL-a, a njihova koncentracija se u tom razdoblju povećava za 1,5-2 puta. Istodobno, razina HDL-a je ista s vrijednostima utvrđenim kao norma za ne-trudne žene i zapravo se ne mijenja tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Norme utvrđene za trudnice uključuju sljedeće vrijednosti:

• ukupni kolesterol ne smije prelaziti 6,5 mmol / l;
• norma LDL je 1,9 - 5,5 mmol / l;
• norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• norma TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Rezultati dekodiranja

Za dešifriranje rezultata lipidnog profila treba dijeliti samo s liječnikom, jer svako odstupanje njegovih vrijednosti od norme znakovi su mogućih kršenja.

Povećana učinkovitost

Povišene razine ukupnog kolesterola ili hiperkolesterolemije najčešće ukazuju na visok rizik od razvoja ateroskleroze kod pacijenta. Razlozi za to mogu biti vanjski i unutarnji.

• višak sadržaja u prehrani masne hrane;
• pretilost uzrokovana niskom pokretljivošću, nedostatkom vježbanja;
• loše navike.

Budući da veliki dio kolesterola stvaraju unutarnji organi, a samo jedna petina dolazi s hranom, povećanje njenog sadržaja može biti uzrokovano unutarnjim uzrocima: nasljednim bolestima, starosnim promjenama, patologijama stečenog karaktera (dijabetes, zatajenje bubrega, bolesti štitnjače, kolestaza, hepatitis i ciroza jetre, bolesti gušterače i drugi). U slučaju poremećaja u funkcioniranju gušterače, crijeva, patologija jetre i žučnog mjehura, indiciran je dodatni lipidni profil fecesa.

Patološko povećanje razine HDL iznad 2,2 mmol / l, unatoč njihovoj pozitivnoj ulozi u regulaciji metabolizma masti, može biti uzrokovano genetskim patologijama metabolizma lipida, onkologijom crijeva i jakim fizičkim naporom. U drugim slučajevima, umjereno visok sadržaj HDL-a ukazuje na nizak rizik od razvoja vaskularnih bolesti.

Visoke vrijednosti LDL i triglicerida u odnosu na gornju granicu norme upozoravaju na visoki rizik od aterosklerotskih vaskularnih lezija. Istodobno, izraženi višak norme ukazuje na već postojeću kardiovaskularnu bolest - aterosklerozu cerebralne i periferne arterije.

Koncentracije triglicerida mogu se također povećati iz sljedećih razloga:

• ishemijska bolest srca (IHD), infarkt miokarda, arterijska hipertenzija;
• povišene razine kalcija;
• dijabetes;
• pretilosti;
• kronični alkoholizam;
• tromboza cerebralne arterije;
• virusni hepatitis;
• nefrotski sindrom.

Aterogeni koeficijent pokazuje opću sliku stanja metabolizma masti. Uz povećane pokazatelje ključnih elemenata lipidograma, njegova će razina biti 3-4 jedinice, značajan višak normi - 5 i više zahtijeva medicinsko praćenje i korektivne mjere, jer ukazuje na napredovanje ozbiljnih patologija, kao što su:

• ateromatoza i kalcifikacija (napredni oblici ateroskleroze);
• ishemija srca i unutarnjih organa;
• multifokalno ili difuzno oštećenje mozga;
• bolesti bubrega;
• poremećaji cirkulacije u udovima.

Niske ocjene

Hipoholesterolemija (smanjeni kolesterol) uzrokovana je postom, pridržavanjem dijeta za snižavanje lipida, ili bolestima kao što su:

• artritis (reumatoidni oblik);
• povećana funkcija štitnjače;
• generalizirane infektivne lezije;
• maligna anemija;
• kršenje apsorpcijskog kapaciteta tankog crijeva;
• velike opekline (opekline);
• zatajenje srca.

Smanjenje koncentracije HDL je prekursor aterosklerotskih vaskularnih lezija. Razlog tomu mogu biti infekcije bakterijske ili virusne etiologije, endokrinološke bolesti, bolesti bubrega i jetre, hepatična encefalopatija, nasljedni poremećaji metabolizma lipoproteina.

Smanjenje aterogenih lipoproteinskih frakcija ispod normalnog raspona je iznimno rijetko. Ako su svi ostali parametri lipidograma normalni, umjereno smanjenje LDL-a pozitivno utječe na stanje krvnih žila i ukazuje na to da ne postoji rizik od razvoja srčanih bolesti.

Smanjenje triglicerida uočeno je kod autoimunih neuromuskularnih poremećaja, kronične plućne opstrukcije, ishemijskog moždanog udara, patologija endokrinog sustava, primjene određenih lijekova (na primjer, progestina, heparina, vitamina C i drugih).

Prosječne cijene

U skladu s cjenikom medicinskih laboratorija za 2018 koji se nalazi u Moskvi, trošak sveobuhvatne studije metabolizma lipida će varirati od 1.400 do 2.500 rubalja, trošak osnovnog profila lipida - 600 do 950 rubalja.

Tko je najosjetljiviji na povećanje kolesterola?

Povećan kolesterol zbog sljedećih čimbenika:

• način života;
• prehrana;
• dob;
• nasljeđe;
• bolest.

Hitnost ovog problema ne gubi vrijednost među ljudima koji vode sjedeći način života, imaju prekomjernu težinu i pothranjenost. Rast kolesterola promoviraju proizvodi koji sadrže velike količine životinjskih masti. Ovi proizvodi uključuju: žumanjak, maslac, margarin, majonezu, masti, kobasice, iznutrice - jetra, mozak, bubrege. Pušenje i konzumiranje alkohola također imaju negativan učinak na strukturu zidova krvnih žila, razrjeđujući ih i doprinose nastajanju aterosklerotskih naslaga.

S dobi, metabolizam se usporava, što dovodi do smanjenja stope eliminacije produkata metabolizma masti i taloženja čestica kolesterola na zidovima krvnih žila.

Povišeni kolesterol svojstven je određenim nasljednim i stečenim bolestima, kao što su:

• nasljedna hiperlipidemija;
• dijabetes;
• reumatoidni artritis;
• zatajenje bubrega;
• giht;
• promjene gušterače koje dovode do pankreatitisa, itd.

Kako sniziti kolesterol u krvi?

Glavna preporuka liječnika je smanjenje količine zasićenih masti u prehrani i povećanje namirnica koje sadrže topljiva vlakna i polinezasićene masne kiseline. Proizvodi od cjelovitog zrna, povrće i voće bogati su vlaknima. Njihova svakodnevna uporaba pridonijet će uklanjanju viška kolesterola iz tijela.

Da biste održali ravnotežu masti, jedite više zdravih masti - crvenu ribu (skuša, losos, pastrva, tuna), orašaste plodove, avokado. Zamijenite maslac i margarin prvim prešanim biljnim uljima - maslinovo, laneno, kikiriki i uljanu repicu.

I također zahtijeva kontrolu nad sadržajem masti konzumiranih mliječnih proizvoda, pokušajte ga učiniti više od 1-2%, a još bolje, idite na niske masnoće kolegama.

Osim poštivanja pravila pravilne prehrane, trebali biste isključiti uporabu alkohola, prestati pušiti, svakodnevno izvoditi jednostavne tjelesne vježbe. Duge šetnje, plivanje, biciklizam i bilo koje druge vrste tjelesne aktivnosti koje su ugodne bit će korisne.

Vratite se normalnom kolesterolu i lipoproteinima niske gustoće pomoću posebnih lijekova za snižavanje lipida. To uključuje statine i lijekove fibrinske kiseline. Liječenje lijekovima treba uskladiti s liječnikom u skladu s individualnim kontraindikacijama. Za imenovanje statina, najvjerojatnije ćete morati proći analizu kako biste utvrdili razinu transaminaza (ALT i AST).

Dugodjelujući antagonisti kalcija mogu poboljšati metabolizam lipida. Među narodnim lijekovima velike popularnosti su i bilje - kavkaska dioscorea, mirisna kalusija, korijen sladića, japanski sophora, lipa i drugi.