Što učiniti i kako izbjeći poremećaje metabolizma lipida?

Poremećaj metabolizma lipida je uočen kod različitih bolesti tijela. Lipidi su masti koje se sintetiziraju u jetri ili ulaze u tijelo s hranom. Njihova lokacija, biološka i kemijska svojstva razlikuju se ovisno o klasi. Masno porijeklo lipida uzrokuje visoku razinu hidrofobnosti, tj. Netopljivost u vodi.

Metabolizam lipida je kompleks različitih procesa:

• cijepanje, probava i apsorpcija PT organa;
• transport masti iz crijeva;
• izmjene pojedinih vrsta;
• lipogeneze;
• lipoliza;
• interkonverzija masnih kiselina i ketonskih tijela;
• katabolizam masnih kiselina.

Glavne skupine lipida

1. Fosfolipidi.
2. Trigliceridi.
3. Kolesterol.
4. Masne kiseline.

Ti organski spojevi su dio površinskih membrana svih stanica živog organizma, bez iznimke. Oni su neophodni za steroidne i bilijarne spojeve, potrebne za izgradnju mijelinskih omotača vodljivih putova živaca, i potrebni su za proizvodnju i akumulaciju energije.

Shema razmjene masti

Potpuni metabolizam lipida također osigurava:

• lipoproteini (lipid-protein kompleksi) visoke, srednje i niske gustoće;
• hilomikroni koji obavljaju logistiku transporta lipida u cijelom tijelu.

Kršenja su određena neuspjehom sinteze nekih lipida, povećanjem proizvodnje drugih, što dovodi do njihovog viška. Nadalje, u tijelu se pojavljuju različiti patološki procesi, od kojih se neki pretvaraju u akutne i kronične oblike. U tom slučaju se ozbiljne posljedice ne mogu izbjeći.

Uzroci neuspjeha

Dislipidemija, u kojoj postoji abnormalni metabolizam lipida, može se pojaviti s primarnim ili sekundarnim porijeklom poremećaja. Dakle, razlozi za primarnu prirodu - nasljedni genetski čimbenici. Uzroci sekundarne prirode - pogrešan način života i niz patoloških procesa. Specifičniji razlozi su:

• jednostruke ili višestruke mutacije odgovarajućih gena, s oštećenjem proizvodnje i korištenja lipida;
• ateroskleroza (uključujući nasljednu predispoziciju);
• sjedilački način života;
• zlouporaba namirnica koje sadrže kolesterol i masnih kiselina;
• pušenje;
• alkoholizam;
• dijabetes;
• kronično zatajenje jetre;
• hipertireoidizam;
• primarna bilijarna ciroza;
• nuspojava uzimanja određenog broja lijekova;
• hiperfunkcija štitnjače.

Kronično zatajenje jetre može uzrokovati poremećaje lipida

Dok se najvažniji čimbenici utjecaja nazivaju kardiovaskularne bolesti i prekomjerna težina. Poremećeni metabolizam lipida, uzrokujući aterosklerozu, karakterizira stvaranje kolesterola na stijenkama krvnih žila, što može dovesti do potpune blokade krvnih žila - angine, infarkta miokarda. Među svim kardiovaskularnim bolestima za aterosklerozu pada najveći broj slučajeva rane smrti pacijenta.

Čimbenici rizika i utjecaja

Poremećaji metabolizma masti prvenstveno su karakterizirani povećanjem količine kolesterola i triglicerida u krvi. Metabolizam lipida i njegovo stanje važan su aspekt dijagnoze, liječenja i prevencije velikih bolesti srca i krvnih žila. Preventivno liječenje krvnih žila zahtijevaju pacijenti s dijabetesom.

Postoje dva glavna faktora utjecaja koji uzrokuju poremećaj metabolizma lipida:

1. Promjene stanja čestica lipoproteina niske gustoće (LDL). Oni su nekontrolirano uhvaćeni od strane makrofaga. U nekoj fazi dolazi do supersaturacije lipida, a makrofagi mijenjaju strukturu, pretvarajući se u pjenaste stanice. Zadržavanje stijenke posude pomaže ubrzavanju procesa stanične diobe, uključujući i aterosklerotičku proliferaciju.
2. Neučinkovitost čestica lipoproteina visoke gustoće (HDL). Zbog toga postoje nepravilnosti u oslobađanju kolesterola iz endotela vaskularnog zida.

Čimbenici rizika su:

• spol: muškarci i žene nakon menopauze;
• proces starenja tijela;
• masna dijeta;
• dijeta koja isključuje normalnu potrošnju hrane od grubih vlakana;
• prekomjerna potrošnja kolesterola;
• alkoholizam;
• pušenje;
• trudnoća;
• pretilosti;
• dijabetes;
• nephrosis;
• uremija;
• hipotireoze;
• Cushingova bolest;
• hipo - i hiperlipidemija (uključujući nasljedne).

Dijabetička dislipidemija

U dijabetes melitusa uočen je naglašeni metabolizam lipida. Iako je osnova bolesti kršenje metabolizma ugljikohidrata (disfunkcija gušterače), metabolizam lipida je također nestabilan. Primijećeno je:

• pojačana razgradnja lipida;
• povećanje broja ketonskih tijela;
• slabljenje sinteze masnih kiselina i triacilglicerola.

Kod zdrave osobe, najmanje polovica ulazne glukoze se normalno raspada u vodu i ugljični dioksid. No, dijabetes ne dopušta da se procesi odvijaju ispravno, a umjesto 50%, samo 5% će ići u "obradu". Višak šećera odražava se u sastavu krvi i urina.

Kada je dijabetes poremećen metabolizam ugljikohidrata i lipida

Stoga se dijabetes mellitus propisuje posebnom prehranom i posebnim tretmanom čiji je cilj stimuliranje rada gušterače. Nedostatak liječenja prepun je povećanja krvnog seruma triacilglicerola i hilomikrona. Takva se plazma naziva "lipemična". Proces lipolize je smanjen: nedovoljna razgradnja masti - njihovo nakupljanje u tijelu.

simptomi

Dislipidemija ima sljedeće manifestacije:

1. Vanjski znakovi:

• ksantome na koži;
• prekomjerne tjelesne težine;
• naslage masti u unutarnjim kutovima očiju;
• ksantomi na tetivama;
• povećana jetra;
• povećana slezena;
• oštećenje bubrega;
• endokrina bolest;
• visoki kolesterol i trigliceridi u krvi.

Dislipidemija uzrokuje povećanje slezene.

1. Interni znakovi (pronađeni tijekom pregleda):

Simptomi povreda variraju ovisno o tome što se promatra - višak ili nedostatak. Višak često izaziva: dijabetes i druge endokrine patologije, kongenitalne metaboličke nedostatke, lošu prehranu. Uz višak, javljaju se sljedeći simptomi:

• abnormalni kolesterol u krvi prema gore;
• velika količina LDL u krvi;
• simptomi ateroskleroze;
• visoki krvni tlak;
• pretilost s komplikacijama.

Simptomi nedostatka javljaju se kod namjernog izgladnjivanja i neusklađenosti s kulturom hrane, s patološkim poremećajima probave i brojnim genetskim abnormalnostima.

Simptomi nedostatka lipida:

• iscrpljenost;
• nedostatak vitamina topljivih u mastima i esencijalnih nezasićenih masnih kiselina;
• kršenje menstrualnog ciklusa i reproduktivnih funkcija;
• gubitak kose;
• ekcemi i druge upale kože;
• nephrosis.

Dijagnoza i terapija

Za procjenu cjelokupnog kompleksa procesa metabolizma lipida i utvrđivanje povreda, potrebna je laboratorijska dijagnostika. Dijagnostika uključuje prošireni lipidogram, gdje se bilježe razine svih potrebnih klasa lipida. Standardni testovi u ovom slučaju su kompletna krvna slika za kolesterol i lipoproteidogram.

Složeni tretman pomoći će povratiti metabolizam lipida u normalu. Glavna metoda terapije bez lijekova je niskokalorična dijeta s ograničenom potrošnjom životinjskih masti i "laganih" ugljikohidrata.

Liječenje treba započeti uklanjanjem rizičnih čimbenika, uključujući liječenje osnovne bolesti. Isključuje pušenje i konzumiranje alkohola. Izvrsno sredstvo za sagorijevanje masti (potrošnja energije) je fizička aktivnost. Vođenje sjedećeg načina života zahtijeva svakodnevno tjelesno naprezanje, zdravo oblikovanje tijela. Pogotovo ako je abnormalni metabolizam lipida doveo do prekomjerne težine.

Također postoji posebna medicinska korekcija razine lipida, uključena je ako se liječenje koje nije povezano s drogama pokazalo neučinkovitim. Metabolizam lipida u "akutnim" oblicima pomoći će ispraviti lijekove za snižavanje lipida.

Glavne klase lijekova za borbu protiv dislipidemije:

1. Statini.
2. Nikotinska kiselina i njezini derivati.
3. Fi brata.
4. Antioksidansi.
5. Sekestranti žučnih kiselina.

Nikotinska kiselina se koristi za liječenje dislipidemije.

Učinkovitost terapije i povoljna prognoza ovise o kvaliteti stanja bolesnika, kao io prisutnosti rizičnih čimbenika za razvoj kardiovaskularnih patologija.

U osnovi, razina lipida i njihovi metabolički procesi ovise o samoj osobi. Aktivni životni stil bez loših navika, pravilna prehrana, redovito sveobuhvatno liječenje tijela nikada nisu bili neprijatelji dobrog zdravlja.

Metabolizam lipida: simptomi poremećaja i metode liječenja

Metabolizam lipida - metabolizam masti, koji se odvija u organima probavnog trakta uz sudjelovanje enzima koje proizvodi gušterača. U slučaju povrede ovog procesa, simptomi mogu varirati ovisno o prirodi kvara - povećanju ili smanjenju razine lipida. S ovom disfunkcijom istražuje se broj lipoproteina, budući da je moguće identificirati rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Liječenje se utvrđuje strogo od strane liječnika na temelju dobivenih rezultata.

Kada se proguta sa hranom, masti prolaze primarnu obradu u želucu. Međutim, u ovom okruženju ne dolazi do potpunog cijepanja, jer je visoko u kiselosti, ali nema žučnih kiselina.

Shema metabolizma lipida

Kada se puste u duodenum, u kojem postoje žučne kiseline, lipidi se emulgiraju. Taj se postupak može opisati kao djelomično miješanje s vodom. Budući da je medij u crijevu blago alkalan, kiseli sadržaj želuca se oslobađa djelovanjem evoluiranih mjehurića plina, koji su rezultat reakcije neutralizacije.

Specifični enzim sintetizira gušterača, koja se naziva lipaza. Utječe na molekule masti, razdvajajući ih na dvije komponente: masne kiseline i glicerin. Obično se masti pretvaraju u poligliceride i monogliceride.

Nakon toga, te supstance ulaze u epitel crijevne stijenke, gdje dolazi do biosinteze lipida potrebnih za ljudsko tijelo. Zatim se kombiniraju s proteinima, formirajući hilomikrone (klasa lipoproteina), nakon čega se, zajedno s strujom limfe i krvi, šire po cijelom tijelu.

Obrnuti proces dobivanja masti iz hilomikrona u krvi pojavljuje se u tkivima tijela. Najaktivnija biosinteza provodi se u masnom sloju i jetri.

Ako se prisutan metabolizam lipida naruši u ljudskom tijelu, tada nastaju razne bolesti s karakterističnim vanjskim i unutarnjim znakovima. Prepoznati problem moguće je samo nakon laboratorijskih ispitivanja.

Poremećeni metabolizam masti može se manifestirati s takvim simptomima povišene razine lipida:

• pojava naslaga masti u kutovima očiju;
• povećanje volumena jetre i slezene;
• povećan indeks tjelesne mase;
• manifestacije karakteristične za nefrozu, aterosklerozu, endokrine bolesti;
• pojačan žilni ton;
• formiranje ksantoma i ksantelaza bilo koje lokalizacije na koži i tetivama. Prvi su nodularni tumori koji sadrže kolesterol. Utječu na dlanove, stopala, prsa, lice i ramena. Druga skupina također uključuje neoplazme kolesterola koje imaju žutu nijansu i pojavljuju se u drugim dijelovima kože.

S smanjenom razinom lipida pojavljuju se sljedeći simptomi:

• gubitak težine;
• raslojavanje ploče nokta;
• gubitak kose;
• nephrosis;
• povreda menstrualnog ciklusa i reproduktivne funkcije kod žena.

Kolesterol se transportira u krvi zajedno s proteinima. Postoji nekoliko vrsta kompleksa lipida:

1. 1. Lipoproteini niske gustoće (LDL). Oni su najštetniji dio lipida u krvi, koji ima visoku sposobnost stvaranja aterosklerotskih plakova.
2. 2. Lipoproteini visoke gustoće (HDL). Oni imaju suprotan učinak, sprječavajući pojavu sedimenta. Slobodni kolesterol se transportira u stanice jetre, gdje se naknadno obrađuje.
3. 3. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL). Oni su jednako štetni aterogeni spojevi kao i LDL.
4. 4. Trigliceridi. To su masni spojevi koji su izvor energije za stanice. Kada su suvišne u krvnim žilama predisponirane su aterosklerozi.

Procjena rizika razvoja kardiovaskularnih bolesti u smislu kolesterola nije učinkovita ako osoba ima poremećaj metabolizma lipida. S prevladavanjem aterogenih frakcija iznad uvjetne bezopasnosti (HDL), čak i uz normalnu razinu kolesterola, ozbiljno se povećava vjerojatnost razvoja ateroskleroze. Stoga, kada se smanji metabolizam lipida, treba provesti lipidogram, tj. Treba provesti biokemiju (analizu) krvi za količinu lipida.

Metabolizam lipida: što je to

Lipidi (organske tvari) su jedna od glavnih komponenti tjelesnih stanica, uključeni su u metaboličke procese i formiranje membrana, stoga normalan metabolizam lipida igra važnu ulogu u vitalnoj aktivnosti. Njegovo kršenje ima negativan utjecaj na zdravlje, što je uzrok razvoja raznih bolesti s negativnim posljedicama.

Poremećeni metabolizam lipida je uzrok razvoja bolesti poput astme, artritisa, tromboze, skleroze, hipertenzije, alergija i smanjenog imuniteta. Negativne promjene na razini stanične prehrane dovode do sužavanja krvnih žila i stvaranja plakova, što dodatno komplicira normalnu cirkulaciju krvi.

Prema brojnim istraživanjima, kršenje metabolizma lipida uočeno je kod polovice odrasle populacije u svijetu, a to je zbog visokog sadržaja masti u krvi zbog loše prehrane i visokog kolesterola.
Pretjerana konzumacija masne hrane, posebno zasićenih masti, dovodi do smanjenja imuniteta i nezadovoljavajućih metaboličkih procesa u tijelu. Posljedica toga je povećana proizvodnja štetnih hormona i, posljedično, razvoj autoimunih reakcija i upalnih procesa.

Poremećaj metabolizma lipida (dislipidemija): glavni uzroci

Glavni razlozi koji dovode do dislipidemije su:

• primarni uzroci: nasljedne i genetske promjene, koje su jedan od glavnih uzroka bolesti srca i akutnog pankreatitisa;
• sekundarni uzroci, nezdrav životni stil i prisutnost drugih bolesti. Neuravnotežena prehrana, nedostatak tjelesne aktivnosti i konzumacija masne hrane mogu uzrokovati dislipidemiju. Prisutnost takvih bolesti kao što su dijabetes, ciroza jetre i endokrini poremećaji mogu također negativno utjecati na metabolizam lipida.

Kronični umor i prekomjerni rad, zlouporaba alkohola i pušenje, hormonalni lijekovi i antidepresivi također negativno utječu na metaboličke procese.

Simptomi poremećaja metabolizma lipida

Glavni simptomi dislipidemije uključuju sljedeće:

• ateroskleroza krvnih žila koja negativno utječe na cirkulaciju krvi zbog pojave plaka na stijenkama krvnih žila;
• ishemijske bolesti srca;
• česte i redovite migrene;
• visoki krvni tlak;
• prekomjerne tjelesne težine;
• prisutnost naslaga kolesterola i blijeda mjesta u kutu oka iznutra;
• oštećenje jetre i žučnog mjehura, što dovodi do težine na desnoj strani.

Nedostatak lipida u tijelu može se manifestirati sljedećim pokazateljima: oslabljena spolna funkcija i menstrualni ciklus, gubitak snage, razvoj upalnih procesa, što dovodi do gubitka kose i ekcema.

Dijagnoza bolesti i metode liječenja

Da biste dijagnosticirali ovu bolest, trebate se obratiti specijalistu, odnosno terapeutu, kardiologu, endokrinologu ili genetiku. Samo kvalificirani i iskusni liječnik moći će napraviti ispravnu dijagnozu i odmah propisati opsežan i učinkovit tretman.

Potrebno je proći slijedeće testove: detaljan lipidni profil i analizu za određivanje razine kolesterola u krvi. Pravovremena dijagnoza bolesti će smanjiti rizik od moždanog udara i srčanog udara, kao i drugih bolesti srca.

Pravovremeni poziv stručnjaku i imenovanje ispravnog liječenja vratit će metabolizam lipida i obnoviti zdravlje pacijenta. Moderni programi liječenja uključuju liječenje lijekovima i lijekovima.

Liječenje lijekovima moguće je samo uz neučinkovitost metoda koje nisu lijekovi i uključuje uporabu lijekova kao što su polinezasićene masne kiseline i nikotinske kiseline, statini i fibrati, kao i tvari koje usporavaju apsorpciju kolesterola u krv.

Metode liječenja koje nisu lijekovi uključuju sljedeće:

• imenovanje posebne prehrane za smanjenje prekomjerne težine;
• povećanje tjelesne aktivnosti (izvođenje određenih vježbi fizikalne terapije).

Izbor prehrane određuje isključivo iskusni nutricionist, uzimajući u obzir zdravlje pacijenta i dodajući svojoj prehrani više svježeg voća i povrća, mliječnih proizvoda i morske ribe, kao i žitarica i nemasnog mesa.

Potrebno je izvršiti izbor fizičkih vježbi, uzimajući u obzir osobitosti strukture osobe; Da bi se prilagodila težina, treba izračunati indeks tjelesne mase.

Poremećaji metabolizma lipida

Poremećaj metabolizma lipida je poremećaj u procesu proizvodnje i razgradnje masti u tijelu, koji se javlja u jetri i masnom tkivu. Svatko može imati ovaj poremećaj. Najčešći uzrok razvoja takve bolesti je genetska predispozicija i nezdrava prehrana. Osim toga, gastroenterološke bolesti igraju značajnu ulogu u formaciji.

Takav poremećaj ima prilično specifične simptome, tj. Povećanje jetre i slezene, brzo dobivanje na težini i stvaranje ksantama na površini kože.

Ispravna dijagnoza može se napraviti na temelju laboratorijskih podataka koji će pokazati promjene u sastavu krvi, kao i na temelju informacija dobivenih tijekom objektivnog fizičkog pregleda.

Za liječenje takvog poremećaja metabolizma uzima se uz pomoć konzervativnih metoda, među kojima je glavno mjesto posvećeno prehrani.

etiologija

Slična bolest se često javlja tijekom različitih patoloških procesa. Lipidi su masti koje jetre sintetiziraju ili ulaze u ljudsko tijelo zajedno s hranom. Ovaj proces obavlja veliki broj važnih funkcija, a bilo kakvi kvarovi u njemu mogu dovesti do razvoja prilično velikog broja bolesti.

Uzroci kršenja mogu biti primarni i sekundarni. Prva kategorija predisponirajućih čimbenika su nasljedni genetski izvori u kojima postoje pojedinačne ili višestruke anomalije različitih gena odgovornih za proizvodnju i korištenje lipida. Provokatori sekundarne prirode uzrokovani su neracionalnim načinom života i protokom brojnih patologija.

Dakle, druga skupina uzroka može biti predstavljena:

ateroskleroza, koja se također može pojaviti na pozadini opterećenog nasljeđa;

Osim toga, kliničari identificiraju nekoliko skupina čimbenika rizika koji su najosjetljiviji na poremećaje metabolizma masti. To uključuje:

• spol - u većini slučajeva ova se patologija dijagnosticira kod muškaraca;
• starosna kategorija - ovdje treba uključiti žene u postmenopauzalnoj dobi;
• razdoblje rađanja;
• održavanje sjedećeg i nezdravog načina života;
• nezdrava prehrana;
• hipertenzija;
• prisutnost viška tjelesne težine;
• patologije jetre ili bubrega koje su prethodno dijagnosticirane kod ljudi;
• tijek Cushingove bolesti ili endokrinih bolesti;
• nasljedni čimbenici.

klasifikacija

U medicinskom području postoji nekoliko varijanti ove bolesti, od kojih ju prva dijeli ovisno o mehanizmu razvoja:

• primarni ili kongenitalni poremećaj metabolizma lipida - to znači da patologija nije povezana s tijekom bilo koje bolesti, već je nasljedna. Neispravan gen može se dobiti od jednog roditelja, rjeđe od dva roditelja;
• sekundarni - često se javljaju poremećaji metabolizma lipida u endokrinim bolestima, kao i bolesti probavnog trakta, jetre ili bubrega;
• nutritivna - nastaje zbog činjenice da osoba jede veliku količinu životinjske masti.

U smislu povećanja lipida, postoje oblici poremećaja metabolizma lipida:

• čista ili izolirana hiperkolesterolemija - karakterizirana povećanom razinom kolesterola u krvi;
• mješovita ili kombinirana hiperlipidemija - dok su tijekom laboratorijske dijagnostike otkrivene povišene razine kolesterola i triglicerida.

Također bismo trebali istaknuti najrjeđu raznolikost - hipokolesterolemiju. Oštećenje jetre pridonosi njegovom razvoju.

Suvremene metode istraživanja omogućile su identifikaciju sljedećih vrsta bolesti:

• nasljedna hiperhilomikronemija;
• kongenitalna hiperkolesterolemija;
• nasljedna disbeta-lipoproteinemija;
• kombinirana hiperlipidemija;
• endogenu hiperlipidemiju;
• nasljedna hipertrigliceridemija.

simptomatologija

Sekundarni i nasljedni poremećaji metabolizma lipida dovode do velikog broja promjena u ljudskom tijelu, uzrokujući bolest mnogih vanjskih i unutarnjih kliničkih znakova, čija se prisutnost može otkriti tek nakon laboratorijskih dijagnostičkih pregleda.

Bolest ima sljedeće najizraženije simptome:

• formiranje ksantoma i ksantelaza bilo koje lokalizacije na koži, kao i na tetivama. Prva skupina tumora sastoji se od nodula koji sadrže kolesterol i utječu na kožu stopala i dlanova, leđa i prsa, ramena i lice. Druga kategorija također se sastoji od njihovog kolesterola, ali ima žutu boju i pojavljuje se u drugim dijelovima kože;
• pojava naslaga masti u kutovima očiju;
• povećan indeks tjelesne mase;
• hepatosplenomegalija je stanje u kojem se povećava volumen jetre i slezene;
• pojava manifestacija karakterističnih za aterosklerozu, nefrozu i endokrine bolesti;
• povećan tonus krvi.

Navedeni klinički znakovi poremećaja lipida javljaju se s povećanjem razine lipida. U slučajevima njihovog nedostatka simptoma mogu se pojaviti:

• smanjenje tjelesne težine, do ekstremnog stupnja iscrpljenosti;
• gubitak kose i odvajanje ploča nokta;
• ekcem i druge upalne promjene na koži;
• nephrosis;
• povreda menstrualnog ciklusa i reproduktivne funkcije kod žena.

Sve gore navedene simptome treba pripisati i odraslima i djeci.

dijagnostika

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, kliničar bi trebao biti upoznat s podacima iz širokog raspona laboratorijskih testova, ali prije nego što je propisan, liječnik mora samostalno izvesti nekoliko manipulacija.

Stoga je primarna dijagnoza usmjerena na:

• proučavanje povijesti bolesti, ne samo pacijenta, nego i njegovih bliskih rođaka, jer patologija može biti nasljedna;
• prikupljanje životne povijesti osobe - to uključuje informacije o načinu života i prehrani;
• obavljanje temeljitog fizikalnog pregleda - za procjenu stanja kože, palpaciju prednjeg zida trbušne šupljine, što će pokazati hepatosplenomegaliju, kao i za mjerenje krvnog tlaka;
• potrebno je detaljno ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdilo prvi put pojave i ozbiljnost simptoma.

Laboratorijska dijagnostika poremećaja metabolizma lipida uključuje:

• opći klinički test krvi;
• biokemija krvi;
• opća analiza urina;
• lipidogram - označava sadržaj triglicerida, "dobrog" i "lošeg" kolesterola, kao i koeficijent aterogeneze;
• imunološki test krvi;
• test krvi na hormone;
• genetska istraživanja s ciljem identificiranja defektnih gena.

Instrumentalna dijagnostika u obliku CT-a i ultrazvuka, MRI-a i rendgenskog snimanja prikazana je u slučajevima kada liječnik sumnja na razvoj komplikacija.

liječenje

Moguće je eliminirati metabolizam lipida konzervativnim metodama terapije, i to:

• metode bez lijekova;
• uzimanje lijekova;
• poštivanje štedljive prehrane;
• koristeći recepte tradicionalne medicine.

Ne-lijekovi uključuju:

• normalizacija tjelesne težine;
• izvođenje fizičkih vježbi - volumen i način opterećenja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta;
• odbacivanje ovisnosti.

Dijeta za takvo kršenje metabolizma temelji se na sljedećim pravilima:

• obogaćivanje izbornika vitaminima i dijetalnim vlaknima;
• minimiziranje potrošnje životinjskih masti;
• jesti velike količine voća i povrća bogatog vlaknima;
• zamjena masnog mesa masnom ribom;
• koristiti za preradu ulja od uljane repice, lanenog sjemena, oraha ili konoplje.

Sve preporuke o prehrani daje samo liječnik, jer odstupanje od dijetetske terapije može samo pogoršati tijek bolesti.

Liječenje lijekovima ima za cilj primanje:

• statini;
• inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima - da spriječe apsorpciju takve tvari;
• sekvestranti žučne kiseline je skupina lijekova za vezanje žučnih kiselina;
• Omega-3 polinezasićene masne kiseline - smanjuju razinu triglicerida.

Osim toga, dopuštena je terapija narodnim lijekovima, ali samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom. Najučinkovitiji bujoni pripremaju se na temelju:

• bokvica i preslica;
• kamilica i knotweed;
• glog i hipericum;
• pupoljci breze i smilje;
• lišće viburnuma i jagoda;
• Ivan čaj i stolisnik;
• korijeni i lišće maslačka.

Ako je potrebno, koristite ekstrakorporalne metode terapije, koje se sastoje u promjeni sastava krvi izvan tijela pacijenta. U tu svrhu koriste se posebni uređaji. Takvo liječenje je dopušteno ženama na radnom mjestu i djeci čija težina prelazi dvadeset kilograma. Najčešće se koristi:

• imunosorpcija lipoproteina;
• kaskadna plazma filtracija;
• plasmasorption;
• hemosorption.

Moguće komplikacije

Poremećaj metabolizma lipida u metaboličkom sindromu može dovesti do sljedećih posljedica:

• ateroskleroza koja može zahvatiti krvne žile srca i mozga, crijevne arterije i bubrege, donje ekstremitete i aortu;
• stenoza lumena krvnih žila;
• stvaranje krvnih ugrušaka i embolija;
• puknuće posude.

Prevencija i prognoza

Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja poremećaja metabolizma masti, ne postoje posebne preventivne mjere, zbog čega se ljudima savjetuje da slijede opće preporuke:

• održavanje zdravog i aktivnog načina života;
• sprječavanje pretilosti;
• pravilna i podatna prehrana - najbolje je slijediti dijetu s malo masti i soli. Hranu treba obogatiti vlaknima i vitaminima;
• isključivanje emocionalnog stresa;
• pravodobnu kontrolu arterijske hipertenzije i drugih bolesti koje dovode do sekundarnih poremećaja metabolizma;
• Redovito polaganje potpunog ispita u zdravstvenoj ustanovi.

Prognoza će biti individualna za svakog pacijenta, jer ovisi o nekoliko čimbenika - razini lipida u krvi, brzini razvoja aterosklerotskih procesa, lokalizaciji ateroskleroze. Ipak, ishod je često povoljan, a komplikacije su vrlo rijetke.

Što je metabolizam lipida u ljudskom tijelu - uzroci kršenja, znakovi i metode oporavka

Masti, proteini i ugljikohidrati koji dolaze iz hrane prerađuju se u male sastojke, koji kasnije sudjeluju u metabolizmu, akumuliraju se u tijelu ili odlaze u proizvodnju energije potrebne za normalan život. Poremećaj lipidne konverzije masti je pun ozbiljnih komplikacija i može biti jedan od uzroka bolesti poput ateroskleroze, dijabetesa, infarkta miokarda.

Opća obilježja metabolizma lipida

Dnevna ljudska potreba za masti je oko 70-80 grama. Većina tvari koje tijelo dobiva s hranom (egzogeni put), ostatak proizvodi jetra (endogeni put). Metabolizam lipida je proces kojim se masti razlažu u kiseline, koje su neophodne za stvaranje energije ili stvaranje rezervi njezina izvora za daljnju uporabu.

Masne kiseline, također poznate kao lipidi, stalno cirkuliraju u ljudskom tijelu. Po svojoj strukturi, načelu izlaganja, te su tvari podijeljene u nekoliko skupina:

• Triacilgliceroli - čine glavninu lipida u tijelu. Oni štite potkožno tkivo i unutarnje organe, djelujući kao toplinski izolatori i čuvari topline. Triacilgliceroli tijelo uvijek čuva u rezervi, kao alternativni izvor energije, u slučaju nedostatka zaliha glikogena (oblik ugljikohidrata dobivenih obradom glukoze).
• Fosfolipidi - opsežna klasa lipida, koja je dobila ime po fosfornoj kiselini. Ove tvari čine osnovu staničnih membrana, sudjeluju u metaboličkim procesima tijela.
• Steroidi ili kolesterol - važna su komponenta staničnih membrana, sudjeluju u energiji, metabolizmu vode i soli, reguliraju spolne funkcije.

Raznolikost i razina određenih vrsta lipida u stanicama tijela regulirana je metabolizmom lipida, što uključuje sljedeće korake:

• Digestija, probava i apsorpcija tvari u probavnom traktu (lipoliza). Ti procesi potječu iz usne šupljine, gdje se masti iz hrane, pod djelovanjem lipaze jezika, razgrađuju u jednostavnije spojeve u obliku masnih kiselina, monoacilglicerola i glicerola. Zapravo, najmanje kapljice masti pod djelovanjem posebnih enzima pretvaraju se u tanku emulziju, koju karakterizira manja gustoća i povećana usisna površina.
• Prijenos masnih kiselina iz crijeva u limfni sustav. Nakon početnog liječenja, sve tvari ulaze u crijevo, gdje se razgrađuju u fosfolipide djelovanjem žučnih kiselina i enzima. Nove tvari lako prodiru kroz crijevne stijenke u limfni sustav. Ovdje se ponovno pretvaraju u triacilglicerole, povezane s hilomikronima (molekule slične kolesterolu i poznatiji kao lipoproteini) koji ulaze u krv. Lipoproteini reagiraju s receptorima stanica koje razgrađuju te spojeve i oduzimaju masne kiseline potrebne za proizvodnju energije i izgradnju membrane.
• Intertransformacija (katabolizam) masnih kiselina i ketonskih tijela. U biti, ovo je završni stadij metabolizma lipida, tijekom kojeg se dio triacilglicerola zajedno s krvlju transportira u jetru, gdje se pretvaraju u acetil koenzim A (skraćeno acetil CoA). Ako se, kao rezultat sinteze masnih kiselina u jetri, acetil CoA otpušta u suvišku, dio se transformira u ketonska tijela.
• Lipogenaza. Ako osoba vodi sjedilački način života, dok prima prekomjerne masnoće, dio produkata raspada lipidnog metabolizma taloži se u obliku adipocita (masno tkivo). Koristit će ih organizmi u slučaju nedostatka energije ili kada je potreban dodatni materijal za izgradnju novih membrana.

Znakovi metabolizma lipida

Urođena ili stečena patologija metabolizma masti u medicini naziva se dislipidemija (ICD kod E78). Često je ova bolest popraćena brojnim simptomima koji podsjećaju na aterosklerozu (kronična arterijska bolest koju karakterizira smanjenje njihovog tonusa i elastičnosti), nefrozu (oštećenje bubrežnih tubula) i bolesti kardiovaskularnog sustava ili endokrinog sustava. S visokom razinom triglicerida može se pojaviti sindrom akutnog pankreatitisa. Tipične kliničke manifestacije poremećaja metabolizma lipida su:

• Ksantomi su gusti čvorići ispunjeni kolesterolom. Pokrijte tetive, trbuh, stopala torza.
• Xanthelasma - naslage kolesterola ispod kože kapaka. Masne naslage ovog tipa lokalizirane su u kutovima očiju.
• Lipoidni luk je bijela ili sivkasto-bijela traka koja uokviruje rožnicu oka. Češće se simptom pojavljuje u bolesnika nakon 50 godina starosti s nasljednom predispozicijom za dislipidemiju.
• Hepatosplenomegalija je stanje tijela u kojem se povećava veličina jetre i slezene.
• Ateroma kože je cista lojnih žlijezda, koja je posljedica začepljenja lojnih kanala. Jedan od čimbenika u razvoju patologije je kršenje metabolizma fosfolipida.
• Abdominalna pretilost je prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u gornjem dijelu tijela ili abdomenu.
• Hiperglikemija je stanje u kojem se razina glukoze u krvi povećava.
• Arterijska hipertenzija - perzistentno povećanje krvnog tlaka preko 140/90 mm Hg. Čl.

Svi gore navedeni simptomi karakteristični su za povećanu razinu lipida u tijelu. Postoje situacije kada je količina masnih kiselina ispod normale. U takvim slučajevima, karakteristični simptomi su:

• oštar i nerazuman gubitak težine, do potpune iscrpljenosti (anoreksija);
• gubitak kose, krhkost i raslojavanje noktiju;
• kršenje menstrualnog ciklusa (odgoda ili potpuni nedostatak menstruacije), reproduktivni sustav u žena;
• znakovi nefroze bubrega - tamna mokraća, bol u donjem dijelu leđa, smanjenje volumena dnevnog urina, nastanak edema;
• ekcem, pustule ili druge upale kože.

razlozi

Metabolizam lipida može biti smanjen kao rezultat određenih kroničnih bolesti ili biti kongenitalan. Prema mehanizmu nastanka patološkog procesa postoje dvije skupine mogućih uzroka dislipidemije:

• Primarna - naslijeđena od jednog ili oba roditelja modificiranog gena. Postoje dva oblika genetskih poremećaja:

1. hiperholesterolemija - kršenje metabolizma kolesterola;
2. hipertrigliceridemija - povišeni trigliceridi u krvnoj plazmi uzimani na prazan želudac.

• Sekundarno - bolest se razvija kao komplikacija drugih patologija. Poremećaj metabolizma lipida može izazvati:

1. hipotireoza - smanjena funkcija štitnjače;
2. dijabetes melitus - bolest u kojoj je smanjena apsorpcija glukoze ili proizvodnja inzulina;
3. opstruktivna oboljenja jetre - bolesti u kojima je došlo do kršenja odljeva žuči (kronična kolelitijaza (stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru), primarna bilijarna ciroza (autoimuna bolest u kojoj se intrahepatične žučovode postupno uništavaju).
4. ateroskleroza;
5. pretilosti;
6. nekontrolirani lijekovi - tiazidni diuretici, ciklosporin, amiodaron, neki hormonski kontraceptivi;
7. kronično zatajenje bubrega - sindrom oštećene bubrežne funkcije;
8. nefrotski sindrom - kompleks simptoma karakteriziran masivnom proteinurijom (izlučivanje proteina uz urin), generalizirani edem;
9. zračenje je patologija koja se javlja s produljenim izlaganjem ljudskog tijela različitim ionizirajućim zračenjima;
10. pankreatitis - upala gušterače;
11. pušenje duhana, zlouporaba alkohola.

Predisponirajući čimbenici igraju važnu ulogu u razvoju i progresiji poremećaja metabolizma lipida. To uključuje:

• hipodinamiju (sjedilački način života);
• postmenopauzi;
• zlouporaba masne hrane, hrane bogate kolesterolom;
• hipertenzija;
• muški spol i dob preko 45 godina;
• Cushingov sindrom - prekomjerno stvaranje hormona nadbubrežne žlijezde;
• povijest ishemijskog moždanog udara (smrt dijela mozga zbog poremećaja cirkulacije);
• infarkt miokarda (smrt dijela srčanog mišića zbog prekida dotoka krvi u njega);
• genetska predispozicija;
• trudnoća;
• prethodno dijagnosticirane bolesti endokrinog sustava, jetre ili bubrega.

klasifikacija

Ovisno o mehanizmu razvoja, postoji nekoliko vrsta neravnoteže lipida:

• Primarna (prirođena) - znači da je patologija nasljedna. Kliničari ovu vrstu poremećaja metabolizma lipida dijele na tri oblika:

1. monogeni - kada je patologija bila potaknuta mutacijama gena;
2. homozigotni - rijedak oblik, znači da je dijete primilo patološki gen od oba roditelja;
3. heterozigotni - dobivanje neispravnog gena od oca ili majke.

• Sekundarna (stečena) - razvija se kao posljedica drugih bolesti.

• Alimentary - povezan s osobitostima ljudske prehrane. Postoje dva oblika patologije:

1. prolazan - pojavljuje se neredovito, često sljedeći dan nakon konzumiranja velike količine masne hrane;
2. konstantna - slavi se redovitom konzumacijom hrane visoke u masti.

Razvrstavanje dislipidemija prema Fredricksonu nije bilo široko rasprostranjeno među liječnicima, već ga koristi Svjetska zdravstvena organizacija. Glavni čimbenik kojim se poremećaj metabolizma lipida dijeli na klase je tip povišenog lipida:

• Bolest prvog tipa - javlja se s genetskim poremećajima. U krvi bolesnika uočen je povećan sadržaj hilomikrona.
• Poremećaj metabolizma lipida drugog tipa je nasljedna patologija koju karakterizira hiperkolesterolemija (podtip A) ili kombinirana hiperlipidemija (podtip B).
• Treći tip je patološko stanje u kojem postoji nedostatak hilomikrona u krvi pacijenta i prisutnost lipoproteina niske gustoće.
• Četvrti tip poremećaja je hiperlipidemija (abnormalno povišena razina lipida) endogenog porijekla (proizvedena jetrom).
• Peti tip je hipertrigliceridemija, karakterizirana visokim sadržajem triglicerida u krvnoj plazmi.

Liječnici su saželi ovu klasifikaciju, reducirajući je na samo dvije točke. To uključuje:

• čista ili izolirana hiperkolesterolemija - stanje karakterizirano povišenim razinama kolesterola;
• kombinirana ili miješana hiperlipidemija je patologija u kojoj se povećava razina triglicerida i kolesterola i drugih komponenti masnih kiselina.

Moguće komplikacije

Poremećaj metabolizma lipida može dovesti do brojnih neugodnih simptoma, teškog gubitka težine i pogoršanja tijeka kroničnih bolesti. Osim toga, ova patologija u metaboličkom sindromu može uzrokovati razvoj takvih bolesti i stanja:

• ateroskleroza koja pogađa krvne žile srca, bubrega, mozak, srce;
• sužavanje lumena krvnih arterija;
• stvaranje krvnih ugrušaka i embolija;
• pojavu aneurizme (disekcija krvnih žila) ili rupturu arterija.

dijagnostika

Za početnu dijagnozu, liječnik provodi temeljit fizički pregled: procjenjuje stanje kože, sluznicu oka, mjeri krvni tlak i palpaciju trbušne šupljine. Nakon toga se dodjeljuju laboratorijski testovi za potvrđivanje ili odbijanje sumnji, uključujući:

• Opća klinička analiza krvi i urina. Provedena je radi identifikacije upalnih bolesti.
• Biokemijska analiza krvi. Biokemija određuje razinu šećera u krvi, proteina, kreatinina (produkta razgradnje proteina), mokraćne kiseline (konačni produkt razgradnje nukleotida DNA i RNA).
• Lipidogram - analiza lipida je glavna metoda za dijagnostiku metabolizma lipida. Dijagnoza pokazuje razinu kolesterola, triglicerida u krvi i određuje koeficijent aterogenosti (omjer ukupnih lipida i kolesterola).
• Imunološki test krvi. Određuje prisutnost antitijela (specifičnih proteina koje tijelo proizvodi u borbi protiv stranih tijela) u klamidiju, citomegalovirus. Imunološka analiza dodatno otkriva razinu C-reaktivnog proteina (proteina koji se pojavljuje tijekom upale).
• Genetski test krvi. Studija identificira nasljedne gene koji su oštećeni. Krv za dijagnozu obvezno je uzeta od pacijenta i njegovih roditelja.
• CT (kompjutorska tomografija), ultrazvuk (ultrazvučni pregled) trbušnih organa. Identificirati patologiju jetre, slezene, gušterače, pomoći u procjeni stanja organa.
• MRI (magnetska rezonancija), radiografija. Dodijeljene kao dodatne instrumentalne metode dijagnoze, kada postoje sumnje o prisutnosti problema s mozgom, plućima.

Liječenje poremećaja metabolizma masti

Kako bi se uklonila patologija, bolesnicima se propisuje posebna prehrana s ograničenim unosom životinjskih masti, ali obogaćena prehrambenim vlaknima i mineralima. U osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, dnevni unos kalorija se smanjuje i propisuje umjerena tjelovježba potrebna za normalizaciju tjelesne težine. Svim pacijentima se savjetuje da odbace ili minimiziraju unos alkohola. U liječenju sekundarne dislipidemije važno je identificirati i započeti liječenje osnovne bolesti.

Za normalizaciju krvne formule i stanja bolesnika provodi se medicinska terapija. Sljedeće skupine lijekova pomažu eliminirati neugodne simptome, prilagoditi metabolizam lipida:

• Statini - klasa lijekova koji pomažu smanjiti razinu štetnog kolesterola, povećavaju vjerojatnost razgradnje lipida. Lijekovi iz ove skupine koriste se za liječenje i prevenciju ateroskleroze, šećerne bolesti. Značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenta, smanjuju učestalost bolesti srca i sprječavaju oštećenje krvnih žila. Statini mogu uzrokovati oštećenje jetre i stoga su kontraindicirani za osobe s problemima s jetrom. Ovi lijekovi uključuju:

1. Pravahol;
2. zocor;
3. crestor;
4. Lipitor;
5. LESCOL®.

• Inhibitori apsorpcije kolesterola - skupina lijekova koji inhibiraju reapsorpciju kolesterola u crijevu. Učinak ovih lijekova je ograničen, jer s hranom osoba dobiva samo petinu štetnog kolesterola, ostatak se proizvodi u jetri. Zabranjeni su inhibitori za trudnice, djecu, tijekom laktacije. Popularni lijekovi iz ove grupe uključuju:

1. guar;
2. ezetimib;
3. Lipobon;
4. Ezetrol.

• Sekvestranti žučnih kiselina (ion izmjenjivačke smole) - skupina lijekova koji vežu žučne kiseline (sadrže kolesterol) kada ulaze u lumen crijeva i uklanjaju ih iz tijela. Kod dulje upotrebe, sekvestranti mogu uzrokovati zatvor, poremećaje okusa i meteorizam. To uključuje lijekove sa sljedećim markama:

1. kvestran;
2. kolestipol;
3. Lipantil 200 M;
4. Tribulus.

• Antioksidativni vitamini i polinezasićene omega-3 masne kiseline - skupina multivitaminskih kompleksa koji smanjuju razinu triglicerida, smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Ti aditivi uključuju:

1. Vitrum Cardio Omega-3;
2. ViaVit;
3. Očistite kapsule Omega-3;
4. AspaKardio.

• Fibrati su skupina lijekova koji smanjuju trigliceride i povećavaju količinu lipoproteina visoke gustoće (zaštitne tvari koje sprječavaju razvoj kardiovaskularnih poremećaja). Lijekovi iz ove kategorije propisuju se zajedno sa statinima. Ne preporučuje se uporaba fibrata za djecu i trudnice. To uključuje:

1. Normolit;
2. Lipantil;
3. Lipanor;
4. Bezalip;
5. Gevilon.

Dijetalna terapija

Metabolizam lipida u ljudskom tijelu ovisi o tome što jede. Ispravno formulirana dijeta olakšat će pacijentovo stanje i pomoći će vratiti ravnotežu metabolizma. Detaljan jelovnik, popis zabranjenih i dopuštenih proizvoda je liječnik, ali postoje i opća pravila koja se odnose na prehranu:

1. Jedite ne više od 3 žumanjka tjedno (uključujući jaja koja se koriste za kuhanje drugih namirnica).
2. Smanjena potrošnja tijesta, kruha, kolača.
3. Zamjena dubokog pečenja s guljenjem, kuhanjem na pari, kuhanjem ili pečenjem.
4. Isključivanje iz prehrane dimljenog mesa, marinada, umaka (majoneza, kečap), kobasica.
5. Povećanje života
6. potrošnja ljudskih vlakana (povrće i voće).
7. Postoje samo mršava mesa. Kada kuhate, odrežite vidljivu masnoću, kožu, uklonite rastopljenu masnoću prilikom kuhanja.

Liječenje narodnih lijekova

Kao adjuvantna terapija mogu se koristiti sredstva tradicionalne medicine: ukrasi, alkoholne tinkture, tinkture. U poremećajima metabolizma lipida dobro su se pokazali sljedeći recepti:

1. Pomiješajte i mljevenjem uz pomoć mlinca za kavu 100 grama sljedećih biljaka: kamilice, knotweeda, pupova breze, smilja i gospine trave. Izmjerite 15 grama smjese, ulijte 500 ml kipuće vode. Insistirajte pola sata. Uzmite lijek u obliku topline, dodajući mu žličicu meda, 200 ml svako jutro i navečer. Svaki dan treba pripremiti novo piće. Ostatak smjese držite na tamnom mjestu. Trajanje terapije je 2 tjedna.
2. Izmjerite 30 g vrba-čaja, napunite travu s 500 ml kipuće vode. Zagrijte smjesu i ostavite da odstoji 30 minuta. Lijek uzimajte 4 puta dnevno prije jela, 70 ml. Tijek liječenja je 3 tjedna.
3. Osušeni listovi trbušnjaka (40 grama) uliti čašu kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta, a zatim filtrirajte. Uzmite 30 ml pića 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Tijek terapije je 3 tjedna.

Metabolizam lipida - poremećaji i liječenje

Metabolizam lipida je metabolizam lipida, složen fiziološki i biokemijski proces koji se odvija u stanicama živih organizama. Neutralni lipidi, kao što su kolesterol i trigliceridi (TG), su netopljivi u plazmi. Kao rezultat, lipidi koji cirkuliraju u krvi vezani su za proteine ​​koji ih prenose u različita tkiva za energetsko iskorištavanje, naslage u obliku masnog tkiva, proizvodnju steroidnih hormona i stvaranje žučnih kiselina.

Lipoprotein se sastoji od lipida (esterificiranog ili neesterificiranog oblika kolesterola, triglicerida i fosfolipida) i proteina. Proteinske komponente lipoproteina poznate su kao apolipoproteini i apoproteini.

Značajke metabolizma masti

Metabolizam lipida je podijeljen u dva glavna metabolička puta: endogeni i egzogeni. Ta se podjela temelji na podrijetlu dotičnih lipida. Ako je izvor podrijetla lipida hrana, onda govorimo o egzogenom metaboličkom putu, i ako je jetra endogeni put.

Postoje različite klase lipida, od kojih je svaka karakterizirana posebnom funkcijom. Razlikuju se hilomikroni (CM), lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL), lipoproteini srednje gustoće (LPSP), lipoproteini niske gustoće (LDL) i lipoproteini visoke gustoće (HDL). Metabolizam pojedinih klasa lipoproteina nije neovisan, svi su blisko povezani. Razumijevanje metabolizma lipida važno je za adekvatnu percepciju patofiziologije kardiovaskularnih bolesti (CVD) i mehanizama djelovanja lijekova.

Kolesterol i trigliceridi su potrebni perifernim tkivima za različite aspekte homeostaze, uključujući održavanje staničnih membrana, sintezu steroidnih hormona i žučnih kiselina, te korištenje energije. S obzirom da se lipidi ne mogu otopiti u plazmi, njihovi nositelji su različiti lipoproteini koji cirkuliraju u cirkulacijskom sustavu.

Osnovna struktura lipoproteina obično uključuje jezgru koja se sastoji od esterificiranog kolesterola i triglicerida, okružena dvostrukim slojem fosfolipida, kao i neesterificiranog kolesterola i različitih proteina zvanih apolipoproteini. Ovi se lipoproteini razlikuju po veličini, gustoći i sastavu lipida, apolipoproteina i drugih znakova. Značajno je da lipoproteini imaju različite funkcionalne kvalitete (tablica 1).

Tablica 1. Indikatori metabolizma lipida i fizikalnih svojstava lipoproteina u plazmi.