Disanje je važna fiziološka funkcija koja održava stalnost unutarnjeg okoliša tijela. Poteškoće s disanjem nije uvijek znak patologije, ali u svakom slučaju donosi značajnu nelagodu pacijentu.
Razlozi mogu biti fiziološki (normalno, kao kompenzacija u uvjetima povećane potrebe tijela za kisikom) i patološki - u pozadini bolesti različitih organa i sustava.
Uzroci osjećaja nedostatka zraka
Teško disanje može se normalno javiti, na primjer, kod osobe koja vodi sjedilački način života, ne bavi se sportom s povećanim fizičkim naporom. Dispneja se također može pojaviti u gorju zbog smanjenog sadržaja kisika u atmosferi.
No često je osjećaj nedostatka zraka pri disanju posljedica ozbiljnih bolesti i zahtijeva medicinsku intervenciju.
Respiratorni poremećaji
Poteškoća disanja može se pojaviti ne samo u bolestima plućnog sustava i često je posljedica patologije cirkulacijskog sustava, gastrointestinalnog trakta, endokrinog i živčanog sustava, sistemskih i onkoloških bolesti, ozljeda prsnog koša.
Ispričat ću vam o najčešćim.
Emfizem. Patološko stanje u kojem se povećava "prozračnost" plućnog tkiva. To se događa na pozadini ekspanzije plućnih alveola i razaranja alveolarnih zidova. Pluća se prelijevaju zrakom, razvija se pretjerano rastezanje plućnog tkiva, što dovodi do pojave zračnih cista. Svjetlost raste u veličini i ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. Uzroci emfizema su najčešće kronične bolesti dišnog sustava: kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma, upalne bolesti bronhija i pluća, toksične lezije.
Glavni simptom je otežano disanje s prevladavajućim poteškoćama u izdisaju. Dispneja se postupno povećava: prvo se javlja tijekom fizičkog napora, zatim u mirovanju. Razvija se cijanoza kože, ali tijekom napada kašlja koža lica postaje ružičasta. Pacijent dobiva karakterističan izgled: prsni koš se širi - takozvani bačvasti prsni koš, kada izdišete i kašljete, javlja se oteklina na vratnim venama, a udisanje kontrakcija međuremenskih prostora. Također, pacijenti često značajno gube na težini.
Bronhijalna astma. Kronična bolest dišnih putova, koja se temelji na upalnom procesu s razvojem povrede bronhijalne prohodnosti. Temeljni simptom je poteškoća s disanjem, s izraženim poteškoćama u izdisaju. Napade astme mogu izazvati različiti faktori: tjelesna aktivnost, kontakt s alergenima, stres. Često popraćena suhim kašljem ili ispljuvkom, udaljenim piskanjem - teško disanje, koje se može čuti iz daljine.
Spontani pneumotoraks. To je patološko stanje u kojem se nakuplja zrak između listova pleure, a nije povezan s oštećenjem prsnog koša i pluća zbog ozljede. To može biti komplikacija bolesti kao što su emfizem, apsces i plućna gangrena, tuberkuloza. Možda razvoj pneumotoraksa tijekom leta, duboko uranjanje u vodu zbog oštrog pada tlaka. Teško disanje se naglo razvija. Kratkoća daha može biti različite težine. U pratnji akutne prodorne boli u prsima na zahvaćenoj strani. Bol se može proširiti na vrat, na ruku, također i na zahvaćenu stranu. Često pacijenti imaju strah od smrti. Pojavljuje se hladan znoj, cijanoza kože. Pacijent sjedi. Označeno širenje prsnog koša i međuremenskih prostora. Često bol i kratak dah nakon nekoliko sati postaju manje intenzivni.
Plućni edem (akutna pogreška lijeve klijetke). Stanje u kojem pluća postaju puna tekućine i ne mogu obavljati svoje funkcije. Tekućina iz plućnih kapilara ulazi u plućne alveole i ispunjava ih. To se može dogoditi s povećanjem hidrostatskog tlaka u krvnim žilama, što dovodi do oslobađanja tekućine u međustanični prostor ili oštećenja zidova kapilara i plućnih alveola (često na pozadini izloženosti otrovnim tvarima). Najčešći uzroci su bolesti kardiovaskularnog sustava (akutni infarkt miokarda, hipertenzija, defekti srca), dišni sustav (PE, teška bronhijalna astma, eksudativni pleuritis), bolesti drugih organa i sustava: ciroza jetre, zatajenje bubrega, post, infekcija, ozljede grudi, otrovanje otrovnih tvari.
Počinje akutno, često noću. Tu je oštro gušenje, suhi kašalj, bljedilo, zatim cijanoza kože, hladan znoj, hladni ekstremiteti. Disanje, puls. Pacijent je u prisilnom položaju tijela: sjedi, s nogama dolje. S progresijom edema pojavljuje se "grgljanje" u prsima, kašalj s ružičastim pjenastim ispljuvkom.
Plućna embolija (plućna embolija). Akutno začepljenje plućne arterije ili njezinih grana krvnim ugruškom. Tromb se najčešće formira u venama nogu, u sustavu donje šuplje vene ili u desnom srcu s odgovarajućim bolestima. Plućna embolija se također može razviti na pozadini sepse, raka i ozljeda. Karakterizira ga pojava akutne boli u prsima, najčešće iza prsne kosti. Sindrom bola u prsima može biti difuzan, ponekad u desnom hipohondriju, ovisno o mjestu tromba. Kratkoća daha različite težine: učestalost respiratornih pokreta se povećava na 24 - 72 u minuti. Karakterističan simptom je kašalj s odvajanjem krvavog mršavog ispljuvka, praćen bolom u prsima. Kod masivne plućne embolije dolazi do pada krvnog tlaka, povećanja brzine otkucaja srca, oticanja vratnih vena, abnormalne pulsacije u gornjem dijelu trbuha (epigastrična). Plućna embolija je često komplicirana plućnim edemom.
Kronično zatajenje srca (CHF). Stanje koje karakterizira nemogućnost kardiovaskularnog sustava da adekvatno osigura tkiva i organe kisikom i krvlju. HNL je posljedica raznih bolesti: ateroskleroze, hipertenzije, miokarditisa, srčanih mana, endokrinih patologija, bolesti vezivnog tkiva, toksičnih lezija srca. Osnova je smanjenje kontraktilnosti srca. Početne manifestacije su kratak dah (osjećaj kratkog daha pri disanju), ubrzan rad srca, slabost, umor. Na početku bolesti ti se simptomi javljaju tijekom vježbanja, kako bolest napreduje, opterećenje se postupno smanjuje, a pritužbe mogu ometati mirovanje pacijenta, karakteristični su edemi - prvo u nogama i stopalima, au slučaju teške insuficijencije tekućina se nakuplja u trbušnoj i pleuralnoj šupljini u perikardijalnoj šupljini. Količina izlučenog urina se smanjuje, bolovi u desnoj hipohondriji smetaju. Koža je cijanotična. Često se smanjuje apetit, mučnina, često povraćanje. Pacijenti su razdražljivi, depresivni, brzo umorni i slabo spavaju.
Neurocirculatory dystonia. Kronična strukturalna i funkcionalna bolest, koja može biti popraćena raznim brojnim pritužbama, dok se tijekom pregleda ne otkriva organska patologija. Razlozi mogu biti različiti: akutni i kronični stres, hormonska neravnoteža (tijekom hormonalne prilagodbe, tijekom trudnoće), umor, nepovoljni socioekonomski uvjeti, osobine ličnosti. Pacijenti se često žale na osjećaj otežanog disanja, čak i uz duboki dah nema dovoljno zraka. Pacijenti se često boje da se uguše. Također je karakterističan simptom bol u području srca. Bol može biti različite prirode i intenziteta, lokalizacija boli također može varirati. Često su obilježeni palpitacije, vrtoglavica, tjeskoba. Pacijenti primjećuju slabost, umor, smanjenu učinkovitost. Loša toplina i hladnoća, nagle promjene vremena. Tijekom pregleda, u pravilu, nisu uočene veće promjene, pod uvjetom da nema popratne patologije.
Anemija. Bolest u kojoj se smanjuje količina hemoglobina po jedinici volumena krvi. Uzroci anemije su različiti: nedovoljan unos željeza u ljudskom tijelu, uništavanje crvenih krvnih stanica pod utjecajem različitih čimbenika (infekcija, trovanje otrovnim agensima, nasljedna patologija), gubitak krvi, oštećenje krvnih stanica u koštanoj srži. Česti znak anemije je nedostatak daha pri naporu, bol u području srca. Bolesnici osjećaju slabost, umor i često vrtoglavicu i zujanje u ušima. Koža je blijeda, ponekad žućkasta. Tu je kršenje mirisa, okusa, apetita - bolesni žele jesti kredu, zubni prah. Kod takvih bolesnika zabilježena je suhoća i lomljiva kosa, ljuštenje kože, lomljivi nokti.
Hipertireoza. Bolest štitnjače koja povećava proizvodnju hormona štitnjače. Hormoni štitnjače utječu na održavanje normalne razine metabolizma. Njihov višak dovodi do ubrzanja metaboličkih procesa, odnosno povećava se potreba i apsorpcija kisika od strane tkiva i organa. To uzrokuje razvoj simptoma: povećanje brzine otkucaja srca, često aritmije, često povećanje krvnog tlaka, kratkoća daha zbog nedosljednosti u potrošnji kisika i njegov unos. Pacijenti mogu biti poremećeni bolom u području srca, osjećajem topline, znojenjem. Postoji gubitak tjelesne težine uz dovoljan unos hranjivih tvari.
Hipotireoza. Bolest štitnjače, zbog smanjenja proizvodnje hormona štitnjače. U ovom slučaju, postoje znakovi smanjenja razine metabolizma. Pacijenti primjećuju slabost, smanjenu učinkovitost, stalno doživljavajući osjećaj hladnoće. Brzina otkucaja srca je također smanjena. Karakteristični simptom je miksedem - oticanje sluzavog tkiva. Bolesnici se suočavaju s oticanjem, poteškoćama u nosnom disanju i gubitkom sluha zbog oticanja sluznice. Često se razvija kratak dah pri hodu i naglim pokretima. Zabrinuti zbog boli u srcu. Smanjen je broj otkucaja srca i krvni tlak. Pojavljuje se prekomjerna težina. Pacijenti imaju tendenciju opstipacije, nadutosti. Žene često razvijaju nepravilne menstruacije.
Također, dispneja može biti poremećena u pretilosti, srčanim defektima, infarktu miokarda, reumatizmu, akutnim poremećajima srčanog ritma, sistemskim bolestima vezivnog tkiva praćenim plućnim lezijama - sistemski eritematozni lupus, sarkoidoza, Goodpasture sindrom, sistemska skleroderma.
Ponekad se otežano disanje javlja kod bolesti središnjeg živčanog sustava: meningitis, encefalitis, akutna cerebrovaskularna nesreća (moždani udar).
Neke bolesti probavnog trakta mogu biti popraćene osjećajem otežanog disanja: refluksnim ezofagitisom, kolecistitisom, kolitisom, hepatitisom, cirozom jetre. Dispneja je prilično čest simptom kod neoplazmi bronhija, pluća, grkljana, jednjaka, želuca, jetre, štitne žlijezde.
Ozljede grudnog koša također mogu uzrokovati osjećaj nedostatka zraka pri disanju: kontuzija prsnog koša, srca, pluća, slomljena rebra, prijelom prsnog kralješka ili oštećenje prsne kosti; nož i strijelne rane na prsima; kompresija prsnog koša teškim predmetima; ozljeda thoracoabdominal - kada traumatske ozljede nastaju u prsnoj šupljini, dijafragmi i trbušnoj šupljini.
Kakvu vrstu liječnika kontaktirati ako postoji manjak zraka
Ako je osjećaj poteškoća u disanju kroničan, prvo se morate obratiti terapeutu. Nadalje, ovisno o rezultatima pregleda, pacijenta se može uputiti na pulmologa, kardiologa, endokrinologa, gastroenterologa, hematologa ili neurologa. U slučaju povreda u grudima, pacijent će dobiti traumatologa ili torakalnog kirurga. Ako se otežano disanje pojavi akutno i izgovori - može biti potrebna hitna skrb ili hospitalizacija, u kojem slučaju pacijent treba potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Koje testove treba poduzeti
- kompletna krvna slika
- Analiza mokraće
- biokemijski test krvi
- metoda određivanja hormonskog statusa u sumnjivoj endokrinoj patologiji
- rendgenski snimak prsnog koša
- određivanje respiratorne funkcije (respiratorna funkcija)
- u slučaju sumnje na strana tijela u dišnim putevima, dispneja nepoznate etiologije - bronhoskopija
- EKG
- ehokardiografija
- rendgenska slika torakalne kralježnice
- s nedovoljnim sadržajem informacija o standardnim metodama istraživanja CT pluća, srca
Metode suzbijanja osjećaja nedostatka zraka
Kao što je ranije spomenuto, kratkoća daha može biti manifestacija ozbiljne bolesti koja zahtijeva liječnički nadzor i odabir terapije lijekovima. Ipak, postoje folk lijekovi za rješavanje dispneje, ali oni bi se ipak trebali primijeniti nakon pregleda, i to samo nakon savjetovanja s liječnikom. Evo nekih od njih:
- zagrijano kozje mlijeko za ½ šalice s 1 žličicom meda 2 puta dnevno, djelotvorno kod bronhopulmonalnih bolesti praćenih nedostatkom daha i kašlja;
- 10-20 g biljke matičnjaka prelijte čašom kipuće vode i inzistirajte, uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno prije jela;
- 1 žlica posutog kopra u prahu ulijte čašu kipuće vode, insistirajte 45 minuta i uzmite ½ šalice 3 puta dnevno;
- 1 žlica suhe sjeckane trave Leonurusa sipati čašu kipuće vode, ostaviti 45 minuta, procijediti, popiti čašu 3 puta dnevno prije jela.
Liječenje lijekovima ovisi o glavnoj dijagnozi koja je uzrokovala kratkoću daha i uključuje liječenje osnovne bolesti.
Ako se dispneja razvila u pozadini bolesti bronhopulmonarnog sustava - bronhodilatatori se propisuju, ako je potrebno, antibakterijskom terapijom, protuupalnom terapijom. U slučaju dispneje na pozadini kardiovaskularne patologije, provodi se odgovarajuća terapija - hipotenzivno s arterijskom hipertenzijom, s kroničnim zatajenjem srca - srčanim glikozidima, terapijom protiv edema, stabilizacijom hormonskog statusa, metaboličkim poremećajima u slučaju endokrinih patologija. Dispneja neurogenog podrijetla liječi se sedativima, auto-treniranjem, fizioterapijom.
Teško izražena poteškoća s disanjem može zahtijevati hitnu intenzivnu njegu.
Dakle, u slučaju dispneje, pacijent mora potražiti liječničku pomoć. Samo pravilno postavljena dijagnoza i adekvatno liječenje pomoći će u suočavanju s bolešću i spriječiti ozbiljne posljedice i progresiju bolesti. Blagoslovi vas!
Zašto nema dovoljno zraka za disanje i počinje zijevanje
Opasni simptomi
Ponekad dolazi do poteškoća s disanjem zbog fizioloških razloga, koji se vrlo lako mogu ukloniti. Ali ako uvijek želite zijevati i duboko udahnuti, to može biti simptom ozbiljne bolesti. Što je još gore, kada se na toj pozadini često javlja otežano disanje (dispneja), što se pojavljuje čak i uz minimalan fizički napor. To je razlog za zabrinutost i liječenje liječniku.
Odmah otići u bolnicu je potrebno ako poteškoće s disanjem prate:
- bol u području prsnog koša;
- obezbojenje kože;
- mučnina i vrtoglavica;
- jake čarolije kašljanja;
- groznica;
- oticanje i grčevi udova;
- osjećaj straha i unutarnje napetosti.
Ovi simptomi obično jasno ukazuju na patologije u tijelu, koje treba što prije identificirati i ukloniti.
Uzroci nedostatka zraka
Svi razlozi zbog kojih se osoba može obratiti liječniku s pritužbom: „Ne mogu potpuno disati i stalno zijevati“ mogu se podijeliti na psihološke, fiziološke i patološke. Uvjetno - jer je sve u našem tijelu usko povezano, a neuspjeh jednog sustava podrazumijeva prekid normalnog rada drugih organa.
Dakle, dugotrajni stres, koji se pripisuje psihološkim uzrocima, može izazvati hormonsku neravnotežu i kardiovaskularne probleme.
fiziološki
Najviše neškodljivi su fiziološki uzroci koji mogu uzrokovati otežano disanje:
- Nedostatak kisika. Snažno se osjećao u planinama, gdje je zrak tanak. Dakle, ako ste nedavno promijenili svoj zemljopisni položaj i sada ste daleko iznad razine mora, onda je normalno da najprije imate poteškoća s disanjem. Pa i - češće zrak stan.
- Prostrana soba. Ovdje igraju ulogu dva faktora: nedostatak kisika i višak ugljičnog dioksida, pogotovo ako ima mnogo ljudi u prostoriji.
- Uska odjeća Mnogi ne razmišljaju o tome, ali u potrazi za ljepotom, žrtvujući udobnost, lišavaju se značajnog dijela kisika. Posebno opasna odjeća, koja pritišće prsni koš i dijafragmu: steznici, čvrsti grudnjaci, okov za tijelo.
- Loše fizičko stanje. Nedostatak zraka i kratak dah pri najmanjem naporu koji su iskusili oni koji vode sjedeći način života ili zbog bolesti proveli su mnogo vremena u krevetu.
- Prekomjerna tjelesna težina. On postaje uzrok čitavog niza problema, u kojima zijevanje i kratak dah nisu najozbiljniji. Ali budite oprezni - sa značajnim viškom normalne težine brzo razviti srčane patologije.
Teško je udahnuti toplinu, osobito kod teške dehidracije. Krv postaje deblja i srcu ju je teže gurnuti kroz žile. Kao rezultat, tijelo gubi kisik. Čovjek počinje zijevati i pokušati disati dublje.
medicinski
Kratkoća daha, zijevanje i redovito osjećanje nedostatka zraka može uzrokovati ozbiljne bolesti. Štoviše, često su ovi znakovi prvi simptomi koji omogućuju dijagnozu bolesti u ranoj fazi.
Stoga, ako imate stalno poteškoće s disanjem, svakako idite liječniku. Među mogućim dijagnozama, sljedeće su najčešće:
- VSD - vegetativno-vaskularna distonija. Ova bolest je pošast suvremenog doba, a obično je potaknuta jakim ili kroničnim prenaprezanjem živaca. Osoba osjeća stalnu tjeskobu, strahove, razvija napade panike, postoji strah od zatvorenog prostora. Teško disanje i zijevanje su preteče takvih napada.
- Anemija. Akutni nedostatak željeza u tijelu. Neophodno je za nošenje kisika. Kada to nije dovoljno, čak i uz normalno disanje čini se da je zrak nizak. Čovjek počinje stalno zijevati i duboko udahne.
- Bronho-plućne bolesti: bronhijalna astma, upala pluća, upala pluća, akutni i kronični bronhitis, cistična fibroza. Svi oni nekako dovode do činjenice da je gotovo nemoguće napraviti pun dah.
- Problemi s disanjem, akutni i kronični. Zbog oticanja i sušenja sluznice nosa i grkljana postaje teško disati. Često su nos i grlo začepljeni sluzom. Kada se zijeva, grkljan se otvara do maksimuma, tako da uz gripu i ARVI ne kašljemo već i zijevamo.
- Srčane bolesti: ishemija, akutno zatajenje srca, srčana astma. Teško ih je dijagnosticirati u ranoj fazi. Često, kratak dah, uz teško disanje i bol u prsima, znak je srčanog udara. Ako se takvo stanje iznenada pojavi - bolje je odmah pozvati hitnu pomoć.
- Plućna tromboembolija. Osobe s rizikom od tromboflebitisa su ozbiljno ugrožene. Odvojeni tromb može blokirati plućnu arteriju i uzrokovati smrt dijela pluća. Ali u početku postaje teško disati, postoji stalna zijevanje i osjećaj akutnog nedostatka zraka.
Kao što možete vidjeti, većina bolesti nije samo ozbiljna - one predstavljaju prijetnju životu pacijenta. Stoga, ako često osjećate nedostatak zraka, bolje je ne odgađati posjet liječniku.
psihogeni
I opet je nemoguće ne prisjetiti se stresa koji je danas jedan od glavnih razloga za razvoj mnogih bolesti.
Zijevanje pod stresom je bezuvjetni refleks koji je svojstven prirodi. Ako gledate životinje, možete vidjeti da kad su nervozni, oni stalno zijevaju. I u tom smislu nismo se razlikovali od njih.
Kada se pojavi stres, grč kapilara i srce počne brže pobjeđivati oslobađanjem adrenalina. Zbog toga se povisuje krvni tlak. U tom slučaju, duboki dah i zijevanje obavljaju kompenzacijsku funkciju i štite mozak od uništenja.
Kod jakog straha često se javlja grč mišića, zbog kojeg je nemoguće uzeti puni dah. Nije ni čudo da postoji izraz "bez daha".
Što učiniti
Ako se nađete u situaciji u kojoj je česta zijevanja i nedostatak zraka, nemojte ni pomisliti na paniku - to će samo pogoršati problem. Prvo što trebate učiniti je osigurati dodatnu opskrbu kisikom: otvorite prozor ili prozor, ako možete, izađite van.
Pokušajte što je moguće više popustiti odjeću koja ometa puni dah: uklonite kravatu, otkopčajte ovratnik, korzet ili grudnjak. Kako ne biste dobili vrtoglavicu, bolje je sjediti ili ležati. Sada trebate duboko udahnuti kroz nos i produženi izdisaj kroz usta.
Nakon nekoliko takvih udisaja, stanje se obično značajno poboljšava. Ako se to ne dogodi, a gore navedeni opasni simptomi dodaju nedostatku zraka - odmah pozovite hitnu pomoć.
Nemojte sami uzimati lijekove prije dolaska medicinskih djelatnika, ako ih ne prepiše liječnik - mogu narušiti kliničku sliku i otežati dijagnozu.
dijagnostika
Hitni liječnici obično vrlo brzo utvrde uzrok iznenadnih poteškoća s disanjem i potrebu za hospitalizacijom. Ako nema ozbiljnih zabrinutosti, a napad je uzrokovan fiziološkim uzrocima ili ozbiljnim stresom i ne ponavlja se, možete dobro spavati.
Ali ako sumnjate na bolest srca ili bolest pluća, bolje je da se pregledate, što može uključivati:
- opća analiza krvi i urina;
- rendgenski snimak prsnog koša;
- elektrokardiogram;
- Ultrazvuk srca;
- bronhoskopija;
- računski tomogram.
Koje vrste istraživanja su potrebne u vašem slučaju, liječnik će odrediti na početku pregleda.
Ako je nedostatak zraka i stalno zijevanje uzrokovan stresom, možda ćete se morati posavjetovati s psihologom ili neuropatologom, koji će vam reći kako ublažiti živčanu napetost ili propisati lijekove: sedative ili antidepresive.
Liječenje i prevencija
Kada pacijent dođe kod liječnika s pritužbom: "Ne mogu potpuno disati, zijevam, što da radim?", On prije svega prikuplja detaljnu povijest. Time se eliminiraju fiziološki uzroci nedostatka kisika.
U slučaju prekomjerne težine liječenje je očito - pacijenta treba poslati nutricionistu. Bez kontroliranog problema gubitka težine ne može se riješiti.
Ako je pregled otkrio akutne ili kronične bolesti srca ili respiratornog trakta, liječenje se propisuje prema protokolu. Ovdje su potrebni lijekovi i eventualna fizioterapija.
Dobra prevencija, pa čak i liječenje je vježbe disanja. No, s bronho-plućne bolesti, to može biti učinjeno samo uz dopuštenje liječnika. Neispravno odabrane ili izvedene vježbe u ovom slučaju mogu izazvati napad jakog kašlja i pogoršanje općeg stanja.
Vrlo je važno zadržati se u dobrom fizičkom stanju. Čak i kod bolesti srca postoje posebne vježbe koje vam pomažu da se brže oporavite i vratite se normalnom načinu života. Aerobna tjelovježba je posebno korisna - treniraju srce i razvijaju pluća.
Aktivne igre na otvorenom (badminton, tenis, košarka, itd.), Vožnja biciklom, hodanje brzim tempom, plivanje - ne samo da pomažu u uklanjanju kratkog daha i pružaju dodatnu količinu kisika, već i pojačaju mišiće, čineći vas vitkijim. A onda čak i visoko u planinama osjećat ćete se sjajno i uživati u putovanju, a ne trpjeti od stalnog nedostatka daha i zijevanja.
Nedovoljno zraka: uzroci poteškoća s disanjem - kardiogeni, plućni, psihogeni i drugi
Disanje je prirodni fiziološki čin koji se događa stalno i na koji većina nas ne obraćamo pažnju, jer tijelo sam regulira dubinu i učestalost respiratornih pokreta, ovisno o situaciji. Osjećaj da možda nema dovoljno zraka, svima je poznat. Može se pojaviti nakon brzog trčanja, uspona do visokog poda stepenica, s velikim uzbuđenjem, ali zdravo tijelo se brzo nosi s takvom nedostatkom daha, što uzrokuje normalno disanje.
Ako kratkotrajna dispneja nakon napora ne uzrokuje ozbiljnu anksioznost, brzo nestaje tijekom odmora, produljena ili iznenadna akutna poteškoća u disanju može biti znak ozbiljne patologije koja često zahtijeva hitno liječenje. Akutni nedostatak zraka pri zatvaranju respiratornog trakta od strane stranog tijela, plućni edem, astmatični napad može koštati života, stoga svaki respiratorni poremećaj zahtijeva pronalaženje uzroka i pravodobno liječenje.
Ne samo da dišni sustav sudjeluje u procesu disanja i davanja tkiva kisikom, iako je njegova uloga, naravno, najvažnija. Nemoguće je zamisliti disanje bez pravilnog funkcioniranja mišićnog kostura prsnog koša i dijafragme, srca i krvnih žila te mozga. Sastav krvi, hormonalni status, aktivnost živčanih centara mozga i razne vanjske uzroke - sportski trening, bogata hrana, emocije utječu na disanje.
Tijelo se uspješno prilagođava fluktuacijama u koncentraciji plinova u krvi i tkivima, povećavajući, ako je potrebno, učestalost respiratornih pokreta. Uz nedostatak kisika ili povećane potrebe u disanju ubrzava. Acidoza povezana s brojnim zaraznim bolestima, groznicom, tumorima izaziva povećanje disanja kako bi se uklonio višak ugljičnog dioksida iz krvi i normalizirao njegov sastav. Ti mehanizmi su uključeni sami, bez naše volje i napora, ali u nekim slučajevima stječu karakter patoloških.
Bilo koji respiratorni poremećaj, čak i ako se čini da je razlog očigledan i bezopasan, zahtijeva pregled i diferencirani pristup liječenju, stoga, kada postoji osjećaj da nema dovoljno zraka, bolje je odmah otići liječniku - terapeutu, kardiologu, neurologu, psihoterapeutu.
Uzroci i vrste respiratornog zatajenja
Kada osoba teško diše i nema dovoljno zraka, oni govore o kratkom dahu. Ta se značajka smatra adaptivnim činom kao odgovor na postojeću patologiju ili odražava prirodni fiziološki proces prilagodbe promjenjivim vanjskim uvjetima. U nekim slučajevima postaje teško disati, ali ne dolazi do neugodnog osjećaja nedostatka zraka, jer se hipoksija eliminira povećanom učestalošću respiratornih pokreta - u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, rada u aparatima za disanje, naglim usponom na visinu.
Dispneja je inspiratorna i izdisajuća. U prvom slučaju nema dovoljno zraka za vrijeme udisanja, u drugom - u izdisaju, ali je moguće miješati tip kada je teško udisati i izdisati.
Dispneja ne prati uvijek bolest, ona je fiziološka i potpuno je prirodno stanje. Uzroci fiziološke dispneje su:
- Fizička aktivnost;
- Uzbuđenje, jaka emocionalna uznemirenost;
- Biti u zagušenom, slabo prozračenom prostoru, u planinama.
Fiziološko povećanje disanja javlja se refleksno i nakon kratkog vremena. Osobe sa slabim fizičkim stanjem, koje imaju sjedilački “uredski” posao, češće pate od nedostatka daha kao odgovor na fizičke napore od onih koji redovito odlaze u teretanu, bazen ili samo svakodnevno šetaju. S poboljšanjem cjelokupnog fizičkog razvoja, kratak dah se javlja rjeđe.
Patološka dispneja može se akutno razviti ili stalno narušavati, čak iu mirovanju, značajno pogoršana najmanjim fizičkim naporom. Osoba se guši tijekom brzog zatvaranja respiratornog trakta stranim tijelom, edemom laringealnog tkiva, pluća i drugih teških stanja. Kada disanje u ovom slučaju, tijelo ne prima potrebnu čak ni minimalnu količinu kisika, a druge teške smetnje se dodaju kratkom dahu.
Glavni patološki razlozi zbog kojih je teško disati su:
- Bolesti dišnog sustava - plućna dispneja;
- Patologija srca i krvnih žila - nedostatak daha u srcu;
- Kršenja živčanog reguliranja čina disanja - kratkoća daha središnjeg tipa;
- Povreda sastava plina u krvi - hematogena nedostatak zraka.
Razlozi za srce
Bolest srca je jedan od najčešćih razloga zašto je teško disati. Pacijent se žali da nema dovoljno zraka i preše u prsima, bilježi pojavu edema u nogama, cijanozu kože, umor itd. Obično su pacijenti koji imaju probleme s disanjem na pozadini promjena u srcu već pregledani i čak uzimaju odgovarajuće lijekove, ali dispneja ne samo da može ustrajati, nego u nekim slučajevima pogoršati.
Kada patologija srca nije dovoljno zraka za vrijeme udisanja, to jest, inspiratorna dispneja. Ona prati zatajenje srca, može se održavati čak iu mirovanju u svojim teškim stadijima, pogoršava se noću kada pacijent leži.
Najčešći uzroci srčane dispneje:
- Ishemijska bolest srca;
- aritmije;
- Kardiomiopatija i miokardiodistrofija;
- Defekti - kongenitalne dovode do kratkog daha u djetinjstvu i čak u neonatalnom razdoblju;
- Upalni procesi u miokardiju, perikarditis;
- Zatajenje srca.
Pojava poteškoća s disanjem kod srčane patologije najčešće je povezana s progresijom zatajenja srca, pri čemu ili nema adekvatnog srčanog izlaza, a tkivo pati od hipoksije, ili dolazi do stagnacije u plućima zbog nesolventnosti miokarda lijeve klijetke (srčane astme).
Osim kratkog daha, često u kombinaciji sa suhim, bolnim kašljem, osobe sa srčanim bolestima imaju i druge karakteristične tegobe koje olakšavaju dijagnozu - bol u području srca, "večernja" oteklina, cijanoza kože i prekidi u srcu. Teže je disati u ležećem položaju, tako da većina pacijenata čak i spava na pola sjedenja, čime se smanjuje protok venske krvi iz nogu u srce i manifestacija kratkog daha.
simptomi zatajenja srca
S napadom srčane astme, koji se može brzo pretvoriti u alveolarni edem pluća, pacijent doslovno guši - brzina disanja prelazi 20 u minuti, lice poplavi, vene na vratu nabreknu, ispljuvak postaje pjenast. Plućni edem zahtijeva hitnu skrb.
Liječenje dispneje srca ovisi o uzroku koji ga je uzrokovao. Dijetetski lijekovi (furosemid, veroshpiron, diacarb), ACE inhibitori (lizinopril, enalapril itd.), Beta-blokatori i antiaritmici, srčani glikozidi, terapija kisikom propisani su odraslom bolesniku sa zatajenjem srca.
Djeci su prikazani diuretici (diakarb), a lijekovi drugih skupina strogo su dozirani zbog mogućih nuspojava i kontraindikacija u djetinjstvu. Kongenitalni defekti u kojima dijete počinje daviti od prvih mjeseci života može zahtijevati hitnu kiruršku korekciju pa čak i transplantaciju srca.
Plućni uzroci
Patologija pluća je drugi razlog koji dovodi do poteškoća u disanju, što može biti ili otežano disanje ili izdisanje. Plućna patologija s respiratornim zatajenjem je:
- Kronične opstruktivne bolesti - astma, bronhitis, pneumokleroza, pneumokonioza, plućni emfizem;
- Pneumatski i hidrotoraks;
- tumori;
- Strana tijela respiratornog trakta;
- Tromboembolija u granama plućnih arterija.
Kronične upalne i sklerotične promjene u plućnom parenhimu uvelike pridonose respiratornom zatajenju. Oni se pogoršavaju pušenjem, lošim okolišnim uvjetima, ponavljajućim infekcijama dišnog sustava. Dispneja se najprije brine za vrijeme fizičkog napora, postupno stječe karakter konstante, jer bolest prelazi u težu i nepovratnu fazu.
Uz patologiju pluća poremećen je plinski sastav krvi, nedostaje kisika, što prije svega nedostaje u glavi i mozgu. Teška hipoksija izaziva metaboličke poremećaje u živčanom tkivu i razvoj encefalopatije.
Pacijenti s bronhijalnom astmom dobro znaju kako je disanje poremećeno tijekom napada: vrlo je teško izdisati, pojaviti se nelagodnost, čak i bol u prsima, moguća je aritmija, ispljuvak kada se kašljanje izdvaja teško i izrazito oskudno, otečene su vene vrata. Pacijenti s takvim nedostatkom daha sjede s rukama na koljenima - ovo držanje smanjuje venski povratak i opterećenje srca, olakšavajući stanje. Najčešće je teško disati i za takvog pacijenta nema dovoljno zraka noću ili u ranim jutarnjim satima.
U teškom astmatičnom napadu, pacijent se guši, koža postaje plavičasta, moguća je panika i neka dezorijentacija, a astmatični status može pratiti grčeve i gubitak svijesti.
Kod respiratornih poremećaja uzrokovanih kroničnom plućnom patologijom, izgled pacijenta se mijenja: grudi postaju u obliku bačve, razmaci između rebara se povećavaju, vene vrata su velike i povećane, kao i periferne vene ekstremiteta. Proširenje desne polovice srca na pozadinu sklerotičnih procesa u plućima dovodi do njegove insuficijencije, a kratkoća daha postaje mješovita i teža, tj. Ne samo da pluća ne podnose disanje, već srce ne može osigurati adekvatan protok krvi, preliti krv venskim dijelom veće cirkulacije.
Nedovoljno zraka je također u slučaju upale pluća, pneumotoraksa, hemotoraksa. Uz upalu plućnog parenhima, postaje ne samo teško disati, temperatura raste, postoje očiti znakovi intoksikacije na licu, a kašalj je popraćen sputumom.
Smatra se da je krajnje ozbiljan uzrok iznenadne respiratorne insuficijencije u respiratornom traktu stranog tijela. To može biti komad hrane ili mali detalj igračke koju će beba slučajno udahnuti prilikom igranja. Žrtva s stranim tijelom počinje se gušiti, postaje plava, brzo gubi svijest i srčani zastoj je moguć ako pomoć ne dođe na vrijeme.
Plućna vaskularna tromboembolija također može dovesti do iznenadnog i ubrzanog povećanja kratkog daha, kašljanja. Pojavljuje se češće od osobe koja boluje od patologije krvnih žila, srca i destruktivnih procesa u gušterači. Kod tromboembolije stanje može biti izrazito ozbiljno s povećanjem asfiksije, plave kože, brzog apneje i palpitacija.
U nekim slučajevima uzrok teškog nedostatka zraka je alergija i angioedem, koji su također praćeni stenozom lumena grkljana. Uzrok može biti alergen na hranu, ubod osa, inhalacija biljnog peluda, lijek. U tim slučajevima, i dijete i odrasla osoba trebaju hitnu medicinsku pomoć kako bi zaustavili alergijsku reakciju, a asfiksija može zahtijevati traheostomiju i umjetnu ventilaciju pluća.
Liječenje plućne dispneje treba razlikovati. Ako je uzrok strano tijelo, treba ga ukloniti što je prije moguće, u slučaju alergijskog edema, primjene antihistaminika, glukokortikoidnih hormona, adrenalinu je indicirano djetetu i odrasloj osobi. U slučaju asfiksije, provodi se traheo ili konikotomija.
Kod bronhijalne astme, višestruko liječenje, uključujući beta adrenomimetike (salbutamol) u sprejima, antikolinergici (ipratropij bromid), metilksantine (aminofilin), glukokortikosteroidi (triamcinolon, prednizolon).
Akutni i kronični upalni procesi zahtijevaju antibakterijsku i detoksikacijsku terapiju, a kompresija pluća tijekom pneumo-ili hidrotoraksa, narušena opstrukcija respiratornog trakta od strane tumora ukazuje na operaciju (punkcija pleuralne šupljine, torakotomija, uklanjanje dijela pluća itd.).
Cerebralni uzroci
U nekim slučajevima, poteškoće s disanjem povezane su s oštećenjem mozga, jer se nalaze najvažniji nervni centri koji reguliraju aktivnost pluća, krvnih žila i srca. Ovakva dispneja karakteristična je za strukturno oštećenje moždanog tkiva - traumu, neoplazmu, moždani udar, edem, encefalitis itd.
Poremećaji respiratorne funkcije u patologiji mozga vrlo su raznovrsni: moguće je usporiti disanje i povećati ga, pojaviti se različiti tipovi patološkog disanja. Mnogi bolesnici s teškom moždanom patologijom su na umjetnoj ventilaciji pluća, jer jednostavno ne mogu disati.
Toksični učinak otpadnih produkata mikroba, vrućica dovodi do povećanja hipoksije i zakiseljavanja unutarnjeg okoliša tijela, zbog čega se pojavljuje kratak dah - pacijent često diše i bučno diše. Tako tijelo nastoji brzo ukloniti višak ugljičnog dioksida i osigurati tkivima kisik.
Relativno bezopasan uzrok cerebralne dispneje može se smatrati funkcionalnim poremećajima u mozgu i perifernom živčanom sustavu - autonomna disfunkcija, neuroza, histerija. U tim slučajevima, kratkoća daha je "nervozna" u prirodi iu nekim slučajevima je vidljiva golom oku čak i stručnjaku.
S vegetativnom distonijom, neurotičnim poremećajima i banalnom histerijom, čini se da pacijentu nedostaje zraka, on često pokreće disanje, a istovremeno može vrištati, plakati i ponašati se izrazito prkosno. Čovjek se tijekom krize može čak žaliti da se guši, ali nema fizičkih znakova gušenja - on ne postaje plav, a unutarnji organi i dalje rade ispravno.
Respiratorni poremećaji tijekom neuroze i drugih poremećaja psihe i emocionalne sfere oslobođeni su sedativima, ali često liječnici susreću pacijente kod kojih takva živčana dispneja postaje trajna, pacijent se usredotočuje na taj simptom, često uzdiše i ubrzava disanje pod stresom ili emocionalnim izljevom.
Liječenje cerebralne dispneje bavi se reanimacijom, terapeutima, psihijatrima. Kod teških oštećenja mozga s nemogućnošću samo-disanja, pacijent se podvrgava umjetnoj ventilaciji pluća. U slučaju tumora, treba ga ukloniti, a neuroze i histerične oblike teškoća disanja treba zaustaviti sedativima, trankvilizatorima i neurolepticima u teškim slučajevima.
i hematogeni
Hematogena dispnea nastaje kada je poremećen kemijski sastav krvi, kada se povećava koncentracija ugljičnog dioksida i razvija se acidoza zbog cirkulacije kiselih produkata metabolizma. Ovaj respiratorni poremećaj očituje se u anemijama vrlo različitog podrijetla, malignim tumorima, teškom zatajenju bubrega, dijabetičkoj komi, teškom trovanju.
Kod hematogene kratkotrajne disanje pacijent se žali da često nema dovoljno zraka, ali sam proces udisanja i izdisaja nije poremećen, pluća i srce nemaju očite organske promjene. Detaljan pregled pokazuje da je razlog čestog disanja, koji čuva osjećaj da nema dovoljno zraka, pomaci u sastavu elektrolita i plina u krvi.
Liječenje anemije uključuje imenovanje dodataka željezu, vitamina, prehrane, transfuzije krvi, ovisno o uzroku. U zatajenju bubrega i jetre provode se detoksikacijska terapija, hemodijaliza i infuzijska terapija.
Drugi uzroci otežanog disanja
Mnogi ljudi znaju taj osjećaj kada bez vidljivog razloga ne uzdišu bez oštrih bolova u prsima ili leđima. Većina se odmah uplaši, razmišljajući o srčanom udaru i stiskanju validola, ali razlog može biti drugačiji - osteohondroza, hernija međukraljnog diska, interkostalna neuralgija.
U interkostalnoj neuralgiji, pacijent osjeća jake bolove u polovici prsnog koša, pogoršan pokretima i udisanjem, osobito osjetljivi pacijenti mogu paničariti, disati često i površno. Kod osteohondroze teško je udisati, a uporni bolovi u kralježnici mogu izazvati kroničnu dispneju, koju je teško razlikovati od otežanog disanja u pulmonarnoj ili srčanoj patologiji.
Liječenje poteškoća s disanjem kod bolesti mišićno-koštanog sustava uključuje fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masažu, podršku lijekovima u obliku protuupalnih lijekova, analgetike.
Mnoge trudnice se žale da s povećanjem trajanja trudnoće postaje teže disati. Ovaj se simptom može dobro uklopiti u normu, jer rastuća maternica i fetus podižu dijafragmu i smanjuju plućnu ekspanziju, hormonalne promjene i formiranje posteljice povećavaju broj respiratornih pokreta kako bi tkiva oba organizma dobila kisik.
Međutim, tijekom trudnoće treba pažljivo procijeniti disanje kako ne bi propustila ozbiljnu patologiju, što bi se činilo njegovim prirodnim porastom, koji može biti anemija, tromboembolijski sindrom, napredovanje zatajenja srca u slučaju ženskog defekta itd.
Tromboembolija plućnih arterija smatra se jednim od najopasnijih razloga zbog kojih žena može početi gušiti tijekom trudnoće. Ovo stanje predstavlja prijetnju životu, praćeno oštrim povećanjem disanja, koje postaje bučno i neučinkovito. Asfiksija i smrt mogući su bez prve pomoći.
Stoga, uzimajući u obzir samo najčešće uzroke otežanog disanja, postaje jasno da ovaj simptom može ukazivati na disfunkciju gotovo svih organa ili tjelesnih sustava, au nekim je slučajevima teško izolirati glavni patogeni čimbenik. Bolesnici koji imaju poteškoća s disanjem trebaju pažljivo pregledati, a ako se pacijent uguši, potrebna im je hitna, kvalificirana pomoć.
Svaki slučaj kratkog daha zahtijeva odlazak liječniku kako bi se otkrio njegov uzrok, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo i može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. To se posebno odnosi na respiratorne poremećaje u djece, trudnice i iznenadne napade bez daha kod ljudi bilo koje dobi.
Uzroci otežanog disanja
Nedostatak zraka tijekom disanja može biti uzrokovan patološkim i fiziološkim uzrocima. Zašto je teško disati? Što ako se osoba uguši i nema dovoljno zraka? Kako se riješiti problema? O ovom i mnogim drugim stvarima možete pročitati u našem članku.
Zašto je teško disati i nema dovoljno zraka?
Da li vam stalno nedostaje zraka i želite duboko udahnuti? Ovaj problem može biti uzrokovan i bolestima i sekundarnim okolnostima, uključujući i one fiziološke prirode. Razlozi zbog kojih nije dovoljno zraka za disanje nije izravno povezano s bolešću:
- Nedovoljna tjelesna kondicija. Prisutnost obuzdavanja tipičan je problem nedostatka pune fizičke aktivnosti u moderno doba. Težak rad, brzo trčanje i druge akcije izazivaju aktivno crpljenje krvi, opuštanje mišića i kontrakcije, kao i nedostatak kisika u tkivima. Osoba osjeća nedostatak zraka, njegovo disanje se refleksno povećava;
- Prekomjerna tjelesna težina. Sve veći postotak svjetske populacije pati od pretilosti. Uz srodne zdravstvene probleme, izaziva teško disanje i ozbiljan umor, čak i uz manju tjelesnu aktivnost, kao što je normalno hodanje ili hodanje uz stepenice. Osoba ima osjećaj nedostatka zraka i želi više udisati;
- Posebna klima. Gorski razrijeđeni zrak, duboko podzemlje i druge okolnosti ponekad dovode do otežanog disanja;
- Alkohol i duhan. Štetne navike pogoršavaju kvalitetu života i provociraju situacije u kojima osoba ima osjećaj “ne mogu potpuno disati”, osobito nakon buđenja;
- Starost Tijelo starijih ljudi radi gore od mladih - aksiom. Problemi s kvalitetom disanja u ovom slučaju mogu biti fiziološki, a ne patološki, i uzrokovani prirodnim procesima starenja s pogoršanjem intenziteta pluća, smanjenjem elastičnosti elemenata gornjih dišnih putova;
- Stres i emocionalni šok. U teškim stresnim situacijama, osoba može uhvatiti dah, povećati otkucaje srca, pokazati druge negativne simptome povezane s bolešću;
- Nedostatak kisika u zatvorenom prostoru. Radnici u uredu, ljudi koji ne šetaju na svježem zraku, pogotovo u zimskom razdoblju, imaju tipičan problem.
Problemi s disanjem
Osjećaj nedostatka zraka uzrokuje veliki raspon bolesti, negativnih stanja, specifičnih patoloških procesa, uključujući one sekundarne prirode. Najpoznatiji razlozi, kada disanje nije dovoljno i teško je disati, uključuju:
- Mehaničko preklapanje lumena gornjeg ili donjeg respiratornog trakta. Stvoren je nakon što je tamo došao strani predmet, gušenje tekućine i tako dalje.
- Bolesti dišnog sustava. Govorimo o bronhitisu, upali pluća, opstrukciji pluća, bronhijalnoj astmi i tako dalje;
- Kardiovaskularna patologija. Prilično čest uzrok, po drugi put uzrokuje situacije kada osoba nema dovoljno kisika pri disanju. To uključuje infarkt miokarda, anginu, razne srčane mane, vegetativno-vaskularnu distoniju i tako dalje;
- Alergijske reakcije. Na pozadini razvoja sustavnih alergijskih autoimunih procesa, uključujući oticanje pluća, grkljana i drugih elemenata dišnog sustava. Žrtvi postaje teško disati, može se onesvijestiti i čak umrijeti u odsustvu kvalificirane medicinske skrbi;
- Hormonska neravnoteža. Najčešće uzrokovane bolestima štitne žlijezde, nedostatkom željeza i anemijom. Zbog poremećaja metaboličkih procesa formiraju se pretpostavke za bronhopulmonalne patologije;
- Infektivne lezije. Razlog za uzrokovanje nedostatka zraka je širok raspon bakterijskih, virusnih i parazitskih infekcija. Uz masovno širenje po cijelom tijelu stvaraju se preduvjeti za razvoj složene toksikoze, koja se očituje u širokom rasponu negativnih simptoma, uključujući respiratornu insuficijenciju;
- Drugi uzroci kratkog daha. Mogući poticajni sekundarni čimbenici, a ponekad i glavni uzroci su opekline dišnog sustava, hiperventilacijski sindrom, fizička neaktivnost i nedostatnost pojedinih organa, sustava, kila, ozljeda u grudima i još mnogo toga.
Osjećaj nedostatka zraka tijekom trudnoće
Mnoge se žene tijekom trudnoće žale da nemaju dovoljno zraka. Uzroci kratkog daha i nedostatka zraka mogu biti i fiziološke okolnosti i patologija.
Prirodni proces nošenja djeteta uključuje aktivan rast fetusa tijekom 9 mjeseci. Ako je u prvom tromjesečju trudnoće mali, onda od 2. faze zauzima sve više prostora. Prije svega, beba počinje vršiti pritisak na mjehur.
Međutim, taj se postupak postupno proširuje na dijafragmu. Njezina napetost čini preduvjete za poteškoće s disanjem. Osim toga, trudnica, s obzirom na promijenjene proporcije i tjelesnu težinu, teže se kreće, pogotovo trčanje, penjanje uz stepenice i tako dalje, što u konačnici dovodi do povećanog stresa na plućima, ali i kardiovaskularnog sustava.
Patološki uzroci osjećaja nedostatka zraka pri disanju, rjeđi su i mogu biti uzrokovani širokim rasponom bolesti, sindroma, negativnih stanja koja zahtijevaju potpunu dijagnozu i odgovarajući tretman.
Prva pomoć za gušenje
Izravno gušenje se može razviti kao posljedica patoloških uzroka ili fizioloških vanjskih okolnosti. Prva pomoć za nedostatak zraka tijekom disanja uključuje sljedeće radnje:
- Procjena trenutnog stanja žrtve. U hitnim slučajevima morate odmah pozvati hitnu pomoć na mjesto nesreće i krenuti dalje;
- Utvrđivanje mogućeg uzroka patološkog stanja. U nekim slučajevima, to se može učiniti nedvosmisleno, na primjer, ako je osoba progutala vodu, strani predmet je ušao u dišne putove, žrtva je bila u neposrednoj blizini vatre dugo vremena i ne može u potpunosti disati zbog dima i tako dalje. To će pojednostaviti postupak prve pomoći, dati važne informacije liječnicima koji su stigli na mjesto događaja;
- Provedite mjere prije oživljavanja kako biste vratili disanje. Može uključivati različite tehnike. Na primjer, kao osnovna metoda, potrebno je držati ruke osobe s leđa iz stojećeg položaja, stavljati vlastitu šaku u područje spoja želuca i prsa, a zatim pomoću druge ruke trznuti prema gore pokretima ispod rebara. Ako je osoba nesvjesna, tada se identične aktivnosti izvode s ležećeg položaja, a pružanje pomoći je licem u lice, a žrtva sjedi na bokovima;
- Ručno oživljavanje. Uključuje umjetno disanje i, ako je potrebno, neizravnu masažu srca;
- Druge akcije. Napad gušenja može biti uzrokovan anafilaktičkim šokom, fizičkom traumom i drugim teškim okolnostima. U nedostatku potrebnih lijekova, vještina i nedjelotvornosti manualne reanimacije u prisutnosti otkucaja srca i pokreta prsnog koša, kao i određenih vještina kirurških manipulacija, treba provesti traheotomiju kako bi se uspostavila izravna komunikacija pluća s vanjskim okruženjem.
Kako liječiti nedostatak kisika pri disanju
Specifična terapija nedostatka kisika tijekom disanja ne postoji, jer je patologija uzrokovana širokim rasponom različitih uzroka. Nakon pružanja prve pomoći, žrtvu treba odmah odvesti u najbližu bolničku službu, gdje će biti dijagnosticirana sveobuhvatno.
Kao hitne mjere, kada je osobi teško disati i ne može uzeti pun dah (teško je disati duboko) i izdisati, najčešće se koristi:
- Oksigenacija. Prisilno ubrizgavanje potrebne količine ovlaženog kisika u pluća;
- Bronhodilatatori. Primijenjena inhalacijska ekstrakcija salbutamola, Beroduala;
- Intravenska primjena adrenalina, glukokortikosteroida. Stvaraju se preduvjeti za brzo smanjenje upalnog procesa i ublažavanje alergijske ili autoimune reakcije.
Navedene radnje u slučaju nedostatka zraka i otežanog disanja primjenjuju se i na pretpozitivnom stupnju iu okviru primarnih mjera reanimacije metodama konzervativne terapije. Sve ostale radnje dopuštene su tek nakon utvrđivanja uzroka problema s disanjem, nakon čega se razvija individualni režim liječenja.
Dijagnostičke mjere
Kao dio potrage za potencijalnim uzrocima, kada osoba nema dovoljno zraka tijekom udisanja ili izdisanja, osim izravnog pregleda i razjašnjavanja okolnosti, vrši se diferencijalna dijagnostika uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih i instrumentalnih studija. Tipični događaji:
- Rentgen, fluoroskopija i fluorografija. Omogućiti otkrivanje abnormalnosti u plućima pomoću rendgenskog uređaja;
- Kompjutorska tomografija. Poboljšan rendgenski pregled, koji omogućuje otkrivanje patološkog problema s visokim stupnjem točnosti;
- Bronchography. Uvođenje kontrasta u bronhije sa stjecanjem slike;
- Endoskopija. Uključuje torakoskopiju i bronhoskopiju. To je uvod u dišni sustav odgovarajuće opreme i izravni vizualni pregled;
- SAD. Pomoćni postupak koji identificira ozbiljne bolesti i sindrome u kasnijim fazama razvoja;
- Plućna ventilacija. Pojašnjava stupanj respiratornog zatajenja;
- Punkcija. Izravno uzorkovanje biomaterijala u obliku tekućine ili tkiva iz dišnog sustava;
- Laboratorijske studije. Prvenstveno je propisana bakterioskopska i mikroskopska analiza sputuma. Osim toga, provode opće testove.
Preventivne mjere
U većini slučajeva, razvoj određene bolesti, sindroma ili patologije nije moguće predvidjeti i, štoviše, razviti preventivne mjere protiv njih. Međutim, pridržavanje općih načela zdravog načina života može smanjiti na minimum širok raspon neposrednih okolnosti koje dovode do nedostatka kisika tijekom disanja i drugih problema:
- Apstinencija zbog alkohola i pušenja;
- Stabilizacija dnevnih ritmova sna i budnosti;
- Umjerena tjelesna aktivnost;
- Korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa u jesensko-zimskom razdoblju;
- Normalizacija prehrane;
- Redoviti liječnički pregledi s testiranjem i izvođenje instrumentalne dijagnostike;
- Redovite šetnje na svježem zraku;
- Pravovremeno liječenje svih akutnih i kroničnih bolesti, osobito onih povezanih s bronhopulmonarnim sustavom.
Koji liječnik mogu kontaktirati?
Terapeut je najčešće primarni specijalist, kojem se pacijent okreće da se muči disanje i nema dovoljno zraka. Bilježi pritužbe pacijenta, pregledava i, ako je potrebno, šalje visoko specijaliziranom liječniku:
- Pulmolog. Bavi se problemima vezanim uz dišne organe, posebno pluća i bronhije;
- Audiolog. Tretira bolesti gornjih dišnih putova;
- Kirurg i traumatolog. Obrađuju se u slučajevima kada je gušenje uzrokovano ozljedama, stranim predmetom u dišnim putovima i tako dalje;
- Combustiology. Uski opseg ovog specijalista uključuje opekline gornjeg ili donjeg respiratornog trakta, što dovodi do nedostatka zraka;
- Ostali stručnjaci.
Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt