Pripreme podskupina su isključene. omogućiti
opis
Skupina neurotropnih lijekova kombinirana je kako bi imala učinak na živčani sustav - središnji i periferni.
Lijekovi s dominantnim učinkom na središnji živčani sustav uključuju analgetike, anestetičke, antiepileptičke i druge agense koji utječu na različite neurotransmiterske sustave središnjeg živčanog sustava. Među središnjim neurotropnim lijekovima ispuštaju lijekove koji utječu na ljudsku psihu. Psihotropni lijekovi uključuju neuroleptike, anksiolitike, antidepresive itd.
Lijekovi s dominantnim učinkom na periferni živčani sustav podijeljeni su na one koji utječu na aferentni i eferentni živčani sustav. Aferentni živčani sustav uključuje osjetne živčane završetke i aferentne vodiče. Sredstva koja djeluju na aferentni dio perifernog živčanog sustava su lokalni anestetici, adstrigenti, omotači, adsorpcija itd.
Eferentni dio perifernog živčanog sustava uključuje živčane vodiče koji izlaze iz središnjeg živčanog sustava i odlaze u skeletne mišiće (somatski živci) i unutarnje organe (autonomni živci). Vegetativna inervacija je podijeljena na simpatička i parasimpatička. Impuls s završetaka vegetativnih i somatskih živaca prenosi se do izvršnih organa u sinapse pomoću medijatora. Ovisno o vrsti medijatora, prijenos impulsa definira se kao kolinergična, noradrenergička itd. Sukladno tome, lijekovi tvore skupine kolinergičkih (holinomimetici, antikolinergici, itd.) I adrenergičkih (simpatolitika, adrenergičkih blokatora i adrenomimetika, itd.) Lijekova. Sredstva koja utječu na sinaptičku transmisiju u eferentnom živčanom sustavu vrlo su važna u medicinskoj praksi.
Naivni izgled
za ozbiljan život
Doba sporih neuroinfekcija. Neurotropni virusi. Život virusa kod ljudi
Skupina neurotropnih lijekova kombinirana je kako bi imala učinak na živčani sustav - središnji i periferni. Neurotropni lijekovi uključuju lijekove koji djeluju na periferni i središnji živčani sustav. Jedan od najsjajnijih predstavnika neurotropnih virusa je virus bjesnoće. Narkotici - skupina tvari koje selektivno djeluju na središnji živčani sustav i uzrokuju stanje anestezije.
Vegetativna inervacija je podijeljena na simpatička i parasimpatička. Službena stranica RLS® grupe tvrtki. Glavna enciklopedija droga i ljekarni roba raspon ruskog Interneta. Nemojte mijenjati naziv kategorije i ne uključivati u njezinu sastav podkategorije koje nisu definirane farmakološkim indeksom bez rasprave.
Moderna medicinska znanost (virologija) ne može odgovoriti na to pitanje. Činjenica je, i nema objašnjenja (na razini genetskih promjena u DNA i RNA virusa). Godine 1960. mikrobiolozi su zabilježili 38 virusa koji su često uzrokovali bolest kod ljudi.
Nakon 1990. godine pojavile su se desetine novih virusnih infekcija, ali među njima najopasniji su virus AIDS-a i virus SARS-a. Na primjer, opisajmo kliničke simptome koji se javljaju u bolesti poput trome neurotropske infekcije nazvane "Landry paralize". 2. Zašto je nemoguće stvoriti antibiotik protiv virusa? Virusi su uvijek manje veličine od ljudske stanice tisućama puta, i stoga su parazitski unutar stanice.
Na primjer, opišite unutarstanični život, reprodukciju i borbu ljudskog tijela kada virus zaraznog hepatitisa uđe u jetru. Virus hepatitisa B je sferna formacija promjera 42-52 nm (Dane čestica). Stoga se pretpostavlja da je sustav polimernog receptora virusa - polialbumin - hepatocitni polialbuminski receptor uključen u vezanje virusa na membranu hepatocita.
Doba sporih neuroinfekcija. Neurotropni virusi. Život virusa kod ljudi
Kao odgovor na uvođenje virusa hepatitisa B, u tijelu nastaju antitijela: anti-HBs, anti-HBe, anti-HBs. Međutim, problem je u tome što se virus brzo razmnožava, a stotine virusa kćeri nemaju hranjive tvari iz citoplazme jedne stanice i "pojedu" svoj oklop - proteinsku lipidnu membranu stanice. Manje molekule proteina (IgA = α - globulini) prodiru (i uništavaju viruse) u stanice, što u konačnici dovodi do oporavka osobe od virusne infekcije.
Pogledajte što su neurotropni lijekovi u drugim rječnicima:
Aferentni živčani sustav uključuje osjetne živčane završetke i aferentne vodiče. Eferentni dio perifernog živčanog sustava uključuje živčane vodiče koji izlaze iz središnjeg živčanog sustava i odlaze u skeletne mišiće (somatski živci) i unutarnje organe (autonomni živci). Impuls s završetaka vegetativnih i somatskih živaca prenosi se do izvršnih organa u sinapse pomoću medijatora. Sadržaj pojma „N. "mijenja se u razvoju farmakologije."
Godine 2000. bilo je 349 uobičajenih virusnih bolesti, a 21 od ukupnog broja virusa mogao bi izazvati smrt (AIDS, SARS, interkontinentalna epidemija gripe).
SDYA ne samo da ima izravan učinak, već i inficira ljude kroz vodu, hranu, okolne objekte. Ako je gustoća para tvari manja od 1, to znači da je lakša od zraka i brzo će se raspršiti. U početku, popis tvari dodijeljenih SDNW-u određen je direktivom načelnika Glavnog stožera civilne obrane SNGO-a br.
Studije suvremenih kliničara uvjeravaju nas da do 1900. godine ljudi diljem našeg planeta nisu imali virusne bolesti. No, na veliku žalost čovječanstva, počelo je stoljeće brojnih virusnih bolesti. Nije jasno iz kojeg razloga, ali su počele masovne genetske mutacije virusa - saprofiti (koji ne uzrokuju bolesti), koji su proizveli stotine novih, prije potpuno nepoznatih virusnih bolesti. Sa svakim desetljećem povećava se broj potpuno novih i opasnih virusnih bolesti.
U svim zemljama Europe, Azije, Amerike, Afrike i Australije, neuropatolozi se svake godine češće susreću s porazom neurotropnih virusa. HIPOTENSKI ZNACI - (od grčkog. Hypo pod, ispod i lat. Tensio napetost, pritisak), lek. u VA, snižavanje krvnog tlaka u arterijskoj hipertenziji. Sredstva koja utječu na sinaptičku transmisiju u eferentnom živčanom sustavu vrlo su važna u medicinskoj praksi.
Medicina i zdravlje
Medicinski portal Makhachkale
Neurotropni lijekovi
Neurotropni antihipertenzivni lijekovi uključuju nekoliko podskupina:
- koji utječu na vazomotorne centre mozga;
- blokiranje provođenja impulsa na razini vegetativnih ganglija (ganglioblokator);
- simpatolitičkim;
- blokiranje a, (3, a - i (3-adrenoreceptori.
Neurotropni antihipertenzivni lijekovi uključuju lijekove koji djeluju na vazomotorne centre mozga. Predstavnici ove skupine lijekova su Clofelin, Methyldopa, Guanfatsin, itd.
CLOFELIN (Clophelinum), sinonim: Gemiton, - tipično hipotenzivno sredstvo, čije djelovanje je povezano s uzbuđenjem2-adrenoreceptori vazomotornih centara mozga, čime se smanjuje protok simpatičkih impulsa iz CNS-a u krvne žile, smanjujući oslobađanje norepinefrina iz živčanih završetaka, a sve to dovodi do ekspanzije krvnih žila i pada krvnog tlaka.
Ali klonidin nije tako jednostavan, najprije uzbuđuje ccj-adrenoreceptore perifernih krvnih žila i kratko povisuje krvni tlak. Međutim, Clofelin lako prodire u krvno-moždanu barijeru, gdje se njegov hipotenzivni učinak očituje kroz pobuđivanje2-adrenoreceptora vazomotornog centra mozga. Osim toga, klopelin smanjuje broj otkucaja srca, ima sedativni učinak i smanjuje intraokularni tlak.
Clopheline se koristi u svim oblicima hipertenzije i za ublažavanje hipertenzivnih kriza, kao i za liječenje primarnog glaukoma otvorenog kuta. Lijek se koristi iznutra, ubrizgava se u mišić, pod kožu, u venu iu obliku kapljica usađenih u oči.
Unutar propisane tablete od 0,000075 i 0,00015 g, bez obzira na vrijeme i unos hrane, 2-4 puta dnevno. Od 0,5 do 1,5 ml 0,01% otopine se ubrizgava u mišić i pod kožu, ili se iste doze ubrizgavaju u venu, ali s 10-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida. U veni, lijek se pokreće vrlo sporo 5-6 minuta. Parenteralna primjena klofelina obično se koristi u bolničkim ili hitnim slučajevima.
Među nuspojavama uzimanja lijeka primjećuju se suha usta, pospanost, slabost, rjeđe - konstipacija i ortostatski kolaps.
Klofelin se ne preporučuje za uporabu u radu koji zahtijeva povećanu pozornost, brzi mentalni i motorički odgovor (vozači prijevoza, strojari). Lijek nije kompatibilan s alkoholom, jer njihova istovremena uporaba uzrokuje ozbiljne posljedice, pa čak i smrt.
Otpuštaju se tablete klofelina od 0,000075 i 0,00015 g, u ampulama od 1 ml 0,01% -tne otopine i epruvete-kapaljke od 2 ml 0,125; 0,25 i 0,5% otopine za ukapavanje u oči. Popis B.
Metildofa, sinonim: Dopegit, djeluje kao klofelin, nakon gutanja prodire u stanice krvnih žila i mozga, gdje se kroz niz kemijskih reakcija pretvara u α-metilradradrenalin. Potonji, poput klofelina, stimulira a2-adrenoreceptori vazomotornih centara, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka, usporavanja srčanog ritma, širenja krvnih žila i povećanja protoka krvi u arterije.
Primijenite metildof u tabletama od 0,25 g 2-3 puta dnevno za liječenje hipertenzije. Na kraju liječenja, povlačenje klofelina i metildope treba postupno uslijed mogućeg naglog porasta krvnog tlaka.
1,432 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas
Neurotropsko djelovanje što je to
Neurocirculatory dystonia: koji su njeni simptomi?
Tko pati od ovoga i koji je razlog?
Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: “Začudit ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
U jakoj polovici čovječanstva autonomna disfunkcija uglavnom se javlja u hipertoničnom tipu, dok je tendencija smanjenja tlaka rijetka za njih. Žene su same po sebi emocionalnije, više su zabrinute zbog svega što se događa, pa se njihova vegetativna patologija bilježi mnogo češće nego kod muškaraca.
Osim toga, kod žena, zbog fizioloških karakteristika, hormonalni sustav je u stalnom pokretu - hormonski skokovi javljaju se iz mjeseca u mjesec, što ima prilično snažan učinak na neke ljude. Zbog toga dob ljudi koji pate od ove patologije često pada na 20 - 45 godina, tj. za vrijeme kada hormoni neprestano ispoljavaju svoj utjecaj na tijelo.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Od velike je važnosti tip ljudskog živčanog sustava. Dakle, postoje ljudi koji se lako razbuktaju u prvim neugodnim situacijama, ali isto tako lako odlaze, njihove reakcije uzbuđenja i inhibicije su manje-više iste.
Druga vrsta ljudi može dugo ostati mirna, ali ako se rasprši i eksplodira, uskoro se ne može smiriti. Imaju i uzbuđenje i inhibiciju mnogo sporije. Najgore od svega su oni ljudi koji dugo ne mogu stabilizirati svoju mentalnu ravnotežu, najviše pate od živčanog i endokrinog sustava.
Osim toga, navika da dugo zadržavate svoje emocije ima ogroman utjecaj. Tada iskustva proždiru osobu iznutra, potkopavaju njegovo tijelo poput nevidljivog crva, postupno ga dovodeći do točke iscrpljenosti. Nije ni čudo što psiholozi preporučuju učenje iscrpljivanja svojih emocija. Još jedna stvar je kako to učiniti. Ali stalno se obuzdavanje izuzetno šteti tijelu.
Što uzrokuje
Glavni razlozi zbog kojih se može razviti bilo koji oblik neurokirurške distonije su:
- Stalni stres i psiho-emocionalna iskustva;
- Kronični umor - i psihički i fizički;
- Hormonsko restrukturiranje i disfunkcija - pubertet, trudnoća, dojenje, menopauza, bolesti endokrinog sustava;
- Različite neuroze i stanja nalik neurozama;
- Ozljeda mozga;
- Kronične žarišta infekcije u tijelu, bez obzira na njihovu lokaciju;
- Profesionalne opasnosti - zračenje, vibracije, povećana pozadina buke;
- Zlouporaba alkohola.
Važnu ulogu ima nasljedna predispozicija, kada se ne prenosi sama bolest, već samo mentalne i emocionalne reakcije tijela na određeni poticaj. Dakle, dijete može usvojiti model odgovora na svaku situaciju u majci koja je uzbuđena, a on, nakon majke, također će razviti neurocirculatornu distoniju.
Kako se manifestira?
Pod utjecajem bilo kojeg od navedenih čimbenika može doći do poremećaja u lancu: endokrinih organa i njihovih hormona → moždane kore → autonomnog živčanog sustava → organa i sustava tijela.
Bilo koji neuspjeh u toj vezi može dovesti do razvoja simptoma neurocirculatorne distonije, koja protječe kroz jednu od četiri glavne vrste:
- hipertenzivna;
- hipotenzivni;
- normotenzivni;
- Mješoviti.
U prvoj vrsti distonije dolazi do funkcionalnog poremećaja vaskularnog tonusa u smjeru suženja i spazma, zbog čega dolazi do naglog povećanja krvnog tlaka. U neurocirculatornoj distoniji, krvne žile se šire u hipotoničnom tipu, a tlak se smanjuje. Međutim, kada ne postoji normotenzivni tip promjena krvnog tlaka, pojavljuju se u srčanom ritmu (aritmije, ekstrasistole). Ako je proces mješovitog tipa, tlak će skočiti gore i dolje za kratko vrijeme, s pojavom aritmija i paroksizmalnih bolova u području srca.
Najčešće se distonija javlja u hipertoničnom ili hipotoničnom tipu. U hipertoničnom tipu distonije tlak može narasti do 140–159 / 90–99 mm Hg, pri čemu se tlak smanjuje unutar 100/60 mm Hg.
Osim toga, s neurocirculacijskom distonijom hipertenzivnog tipa, mnogi ljudi, osim povišenog krvnog tlaka, doživljavaju emocionalnu nestabilnost, povećani umor, tjeskobni plitki san i pojačano znojenje. I tijekom bolesti hipotoničnog tipa - opća slabost i umor, vrtoglavica i glavobolja, reakcije na vremenske promjene.
Liječnik i sam pacijent mogu posumnjati na bolest ako postoji nekoliko simptoma.
Glavni simptomi neurocirculatory distonije:
- Bol ili nelagoda u srcu;
- Osjećaj kratkog daha ili nezadovoljstva udisanjem;
- Pulsiranje u području velikih krvnih žila vrata ili povećanog srčanog udara;
- Jutarnja letargija, osjećaj slabosti i slabosti, unatoč normalnom trajanju noćnog sna;
- Anksioznost, opsesivnu fiksaciju na neugodne događaje i srodne unutarnje senzacije;
- Glavobolja, znojenje, hladnoća, mokra stopala i dlanovi.
Prigovori mogu biti toliko višestruki da se mogu pripisati raznim bolestima. Međutim, važno je imati kompleks simptoma, a ne njihove pojedinačne manifestacije.
Neurocirculatory distonija je također podijeljena u kliničke sindrome. Može ih biti velik, ali postoji šest glavnih, među kojima prevladava neurocirculatorna distonija s kardialgijskim sindromom. Bilježi se kod više od 85% bolesnika. Istovremeno, karakteristične manifestacije su različiti intenzitet boli u srcu, koja traje od nekoliko sekundi do više sati. Ponekad daju lijevoj ruci ili lopatici koja podsjeća na napad angine.
Dijagnoza neurocirculatorne distonije pomaže u uspostavljanju izravne veze između pojave simptoma nakon živčanog prenaprezanja ili hormonskog porasta, izmjene razdoblja pogoršanja simptoma i njegovog slabljenja, kao i značajnog poboljšanja nakon uzimanja sedativa i psihoterapije.
Kako se određuje
Pri pregledu pacijenta mogu se pojaviti znakovi tahikardije (brzog pulsa), koji se javlja kod slabih stimulusa i normalno ne treba biti tako oštar. Sklonost promjeni krvnog tlaka bez objektivnih razloga, do nesvjestice. Anksioznost, znojenje, poremećena brzina disanja, hladni ekstremiteti, izobličenje tjelesne temperature, opća letargija može biti prisutna kod mnogih pacijenata na liječničkom pregledu.
U ovom slučaju potrebno je isključiti brojne bolesti koje mogu dati slične simptome. Da biste to učinili, prepišite laboratorijske i instrumentalne studije koje potvrđuju ili pobijaju dijagnozu neurocirculacijske distonije.
Dakle, prilikom ispitivanja kardiovaskularnog sustava postoji jasna korelacija: bol u području srca, u pravilu, ne javlja se tijekom, već nakon fizičkog ili mentalnog preopterećenja, a takva bol ne zahtijeva da osoba prestane i zaustavi rad. Ponekad pomaže da se uzme ublažavanje boli validol, nitroglicerin ili valerijana, ali najčešće se radi o tjelesnoj aktivnosti koja pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma. To još jednom dokazuje da nema organskih lezija u srcu.
Prilikom uklanjanja EKG-a u bolesnika nisu zabilježene značajne promjene, uglavnom kardiogram odgovara dobi i ne nosi podatke o patologiji u kardiovaskularnom sustavu. Rentgen i ultrazvuk također nisu otkrili patologiju srca.
Kako liječiti
Posebno liječenje neurocirculacijske distonije, koja teče u blagom obliku, nije potrebno. Dovoljno je da pacijenti nauče kako riješiti svoje unutarnje probleme na učinkovitiji i jeftiniji način koji neće dovesti do naglih promjena unutarnjeg stanja.
U ovom slučaju, psihoterapijski sastanci, koji imaju za cilj identificiranje uzročnog faktora i pronalaženje učinkovitih načina za normalizaciju psiho-emocionalnog stanja, dobro pomažu. Takvim osobama prikazani su različiti postupci vode i fizioterapije koji jačaju živčani sustav i smanjuju tjeskobu i tjeskobu.
Preporučuje se da pregledate svoje navike, način života i prehranu. Preporučljivo je prilagoditi raspored tako da ima vremena za svakodnevno hodanje, vježbe gimnastike. Noćni san treba biti najmanje 8 sati, a po potrebi se možete opustiti tijekom dana, ali ne duže od 1-1,5 sati. Pomaže stabilizirati stanje vježbi disanja, meditacije, joge.
Ako se tijekom pregleda utvrde nepravilnosti u funkcioniranju organa i sustava, potrebno je proći odgovarajuću terapiju - liječiti se kroničnih infekcija, prilagoditi hormone, liječiti gastrointestinalni trakt itd.
Terapija lijekovima
Lijekovi se prvenstveno propisuju za normalizaciju rada središnjeg i perifernog živčanog sustava, ublažavanje napetosti i anksioznosti, poboljšanje mikrocirkulacije u žilama ekstremiteta i mozga, te poboljšanje opskrbe tkiva kisikom.
Svi lijekovi mogu se podijeliti u nekoliko skupina: vegetotropne, kardiovaskularne, nootropne, antidepresive i trankvilizatore.
Prije svega, potrebno je uzeti valerijanu i matičnjak, tinkture božura, Corvalola, Valocordona, koji savršeno umiruje živčani sustav, opušta glatke mišiće i normalizira odnos između hipotalamusa i moždanog stabla. Mogu se uzimati dnevno po 30-40 kapi ili 1 čajnu žličicu dnevno tijekom mjesec dana.
Uz snažan emocionalni stres, tjeskobu, propisana su sredstva za smirenje - Elenium, Sibazon, Fenozepam, Nozepam. Ne preporuča se uzimati prečesto, jer inače imaju suprotan učinak i mogu dovesti do ozbiljne inhibicije i stuporije. Ova skupina lijekova koristi se samo u slučaju krajnje nužnosti, kao sredstvo za brzu pomoć u početku vegetativne krize.
Belloid i Belaspon normaliziraju funkciju autonomnog živčanog sustava i vraćaju normalan omjer uzbuđenja i inhibicije. Oni se uzimaju oralno na 1-2 tablete nakon obroka 2-3 tjedna.
Kako bi se uklonili učinci straha i depresije u depresivnim stanjima, liječnik može propisati antidepresive, ali njihov izbor ovisi o tijeku bolesti i ozbiljnosti simptoma.
Za poboljšanje opskrbe mozga kisikom propisani su piracetam, nootropil, pantogam, bemitil, glicid. Imaju aktivirajući učinak na cerebralni korteks - poboljšavaju pamćenje, intelektualne funkcije, pomažu u borbi protiv hipoksije, ubrzavaju oporavak nakon povećanog stresa i normaliziraju tjelesnu temperaturu. Njima se propisuje 1 tableta 1-2 puta dnevno tijekom 10-20 dana ili tečajevi od 3 do 5 dana s pauzama od dva tjedna.
Kao cerebroangioprotektori, koji pozitivno djeluju na mikrocirkulaciju u cerebralnim žilama, cinarizin, propisuju se cavinton.
Cerebralni infarkt - što je to i koliko je opasno, kako prepoznati i izliječiti u kratkom vremenu
opis
Ljudski se mozak sastoji od visoko specifičnog tkiva, koje ima stalnu potrebu za velikom količinom kisika, čiji nedostatak uzrokuje negativne promjene.
Cerebralni infarkt (ili ishemijski moždani udar) naziva se ishemijska lezija područja moždane supstance, koja nakon toga nastaju poremećaji cirkulacije. Tu je i hemoragijski cerebralni infarkt, ali o tome ćemo govoriti u drugom članku.
rasprostranjenost
Ishemijski cerebralni infarkt je jedna od najčešćih bolesti u svijetu. U dobi od 40 godina, to je rijetko, u prosjeku, za 100 ljudi, to je 4 puta. Nakon 40 godina ta se brojka značajno povećava i već je 15 posto stanovništva.
Ljudi koji su prešli petinu desetina su još češće oboljeli od posljedica ove bolesti - 30%. Nakon 60 godina, moždani infarkt javlja se u čak 50% ljudi.
Klasifikacija i razlike
Ovisno o razlozima koji su uključivali moždani infarkt, stručnjaci su odlučili razlikovati nekoliko njegovih oblika:
- aterotrombotski;
- kardioembolijskog;
- hemodinamski;
- lakunarni;
- Gemoreologicheskih.
Razmotrite svaku od sorti.
aterotrombotski
U aterosklerozi velikih ili srednjih moždanih arterija razvija se aterotrombotični oblik ishemijskog moždanog udara.
Ovaj oblik cerebralnog infarkta karakterizira postepeni razvoj. Simptomatologija bolesti se polako, ali sigurno povećava. Od početka razvoja bolesti do početka izraženih simptoma, može potrajati nekoliko dana.
Kardioembolitichesky
Ovaj oblik moždanog udara javlja se na pozadini djelomičnog ili potpunog začepljenja arterija krvnim ugrušcima. Često se takva situacija javlja u brojnim srčanim lezijama koje se javljaju kada se u srčanoj šupljini formiraju ugrušci zida.
Za razliku od prethodnog oblika, moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija javlja se neočekivano, kada je pacijent budan.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Najtipičnije područje ove vrste bolesti je područje opskrbe krvi u srednjoj arteriji mozga.
hemodinamski
To se događa na pozadini oštrog pada tlaka ili zbog naglog smanjenja minutnog volumena srčanih šupljina. Napad hemodinamskog moždanog udara može početi i oštro i postupno.
lakunarni
Pojavljuje se na stanju lezija srednjih perforiranih arterija. Vjeruje se da se laktarski moždani udar često javlja s povišenim krvnim tlakom pacijenta.
Lezije su lokalizirane uglavnom u subkortikalnim strukturama mozga.
gemoreologicheskih
Ovaj oblik moždanog udara razvija se na pozadini promjena normalnih parametara zgrušavanja krvi.
Ovisno o ozbiljnosti bolesnikovog stanja, moždani udar je klasificiran prema tri stupnja:
Također, srčani udari se dijele na klasifikaciju prema području lokalizacije zahvaćenog područja. Pacijent može imati oštećenje:
- u području unutarnje strane karotidne arterije;
- u glavnoj arteriji, kao iu raznim kralježnjacima i njihovim odlazećim granama;
- u području arterija mozga: prednji, srednji ili stražnji.
faza
Službena medicina razlikuje 4 stadija bolesti.
Prva faza je akutni tijek bolesti. Akutna faza moždanog udara traje tri tjedna od trenutka udara. Svježe nekrotične promjene u mozgu nastaju prvih pet dana nakon napada.
Prva faza je najoštriji od svih. Tijekom tog perioda zabilježena je citoplazma i karioplazma, simptomi perifokalnog edema.
Druga faza je razdoblje ranog oporavka. Trajanje ove faze je do šest mjeseci, tijekom kojih se u stanicama javljaju pannekrotične promjene.
Često se događa povratni proces neurološkog nedostatka. U blizini mjesta lokalizacije zahvaćene lezije, cirkulacija počinje se poboljšavati.
Treća faza je kasni period oporavka. Traje od šest mjeseci do godinu dana nakon moždanog infarkta. Tijekom tog vremena u mozgu pacijenta razvijaju se glijalni ožiljci ili različiti cistični defekti.
Četvrta faza je razdoblje zaostalih manifestacija infarkta. Počinje 12 mjeseci nakon moždanog udara i može trajati do kraja života pacijenta.
razlozi
Zapravo, razlozi razvoja jednog ili drugog oblika cerebralnog infarkta u velikoj su mjeri posljedica različitih patoloških stanja ljudskog tijela.
No, među glavnim uzrocima moždanog udara ističu se:
- aterosklerotske promjene;
- prisutnost tromboze u venama;
- sustavna hipotenzija;
- bolest temporalnog arteritisa;
- poraz velikih intrakranijskih arterija (Moya-Moya bolest);
- subkortikalna encefalopatija kronične prirode.
Pogledajte videozapis o glavnim uzrocima bolesti:
Opasnost i posljedice
Bolest je izuzetno opasna. U 40% slučajeva to je smrtonosno u prvim satima nakon napada. Međutim, uz pravodobno pruženu prvu pomoć, pacijent je u stanju ne samo preživjeti, već i kasnije voditi normalnu životnu aktivnost.
Posljedice cerebralnog infarkta mogu biti vrlo različite, počevši od ukočenosti udova, završavajući potpunom paralizom pa čak i smrću.
Simptomi i znakovi
U velikoj većini slučajeva, moždani udar se odmah osjeti: nepodnošljive glavobolje počinju naglo u osobi, koje najčešće zahvaćaju samo jednu stranu, koža lica dobiva izrazitu crvenu nijansu tijekom napada, počinju grčevi i povraćanje, disanje postaje promuklo.
Važno je napomenuti da konvulzije utječu na istu stranu tijela, koja strana mozga je pogođena udarcem. Naime, ako se lezija nalazi na desnoj strani, grčevi će biti izraženiji na desnoj strani tijela i obratno.
Međutim, postoje slučajevi kada je napadaj kao takav potpuno odsutan, a tek neko vrijeme nakon moždanog udara, o kojemu pacijent nije mogao ni slutiti, osjeća se obamrlost obraza ili ruku (neka vrsta), kvaliteta govora se smanjuje, oštrina vida se smanjuje.
Tada se osoba počinje žaliti na slabost mišića, mučninu, migrenu. U ovom slučaju, moždani udar se može posumnjati u prisutnosti ukočenog vrata, kao i prekomjerne napetosti mišića nogu.
Kako je dijagnoza
Da bi se uspostavila točna dijagnoza i propisao učinkovit tretman, koristilo se nekoliko studija: MRI, CT, EEC, CTG i dopler sonografija karotidne arterije.
Osim toga, pacijentu se propisuje krvni test za biokemijski sastav krvi, kao i test krvi za njegovo zgrušavanje (koagulogram).
Prva pomoć
Prve mjere za sprječavanje ireverzibilnih učinaka i smrti trebale bi početi u prvim minutama nakon napada.
- Pomoći pacijentu da leži na krevetu ili bilo kojoj drugoj ravnini tako da su glava i ramena nešto viši od razine tijela. Izuzetno je važno ne povući previše teško ozlijeđenu osobu.
- Dobili osloboditi od svih tijela stiskanje stavke.
- Osigurajte maksimalnu količinu kisika, otvorite prozore.
- Napravite hladan oblog na glavi.
- Uz pomoć boca s vrućom vodom ili gorušica za održavanje cirkulacije u udovima.
- Osloboditi usta viška sline i povraćati.
- Ako su udovi paralizirani, onda ih treba protrljati otopinama na bazi ulja i alkohola.
Video o moždanom infarktu mozga i važnosti pružanja odgovarajuće prve pomoći:
Taktika liječenja
Cerebralni infarkt je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
U bolnici je glavni cilj liječenja obnavljanje cirkulacije u mozgu, kao i sprečavanje mogućih oštećenja stanica. U prvim satima nakon početka razvoja patologije, pacijentu se propisuju posebni lijekovi, čija je akcija usmjerena na otapanje krvnih ugrušaka.
Kako bi se spriječio rast postojećih krvnih ugrušaka i spriječilo pojavljivanje novih, koriste se antikoagulansi koji smanjuju stupanj zgrušavanja krvi.
Druga skupina lijekova koja je djelotvorna u liječenju moždanog udara jesu antitrombocitni agensi. Njihovo djelovanje je usmjereno na lijepljenje trombocita. Isti lijekovi koriste se za prevenciju rekurentnih napadaja.
Kakva je prognoza?
Ljudi koji su pretrpjeli cerebralni infarkt imaju dobre šanse da se oporave i čak se potpuno oporave. Ako u roku od 60 dana nakon napada stanje pacijenta ostane stabilno, to znači da će se moći vratiti u normalan život za godinu dana.
Da bi ova bolest ne utjecala na vas, morate se pridržavati ispravnog načina života, prehrane, vježbanja, izbjegavati stresne situacije, pratiti tjelesnu težinu, odustati od loših navika.
Što je hipotenzivni učinak i može li se liječiti?
Što je antihipertenzivni učinak? Ovo pitanje često brine muškarce i žene. Hipotenzija je stanje u kojem osoba ima nizak krvni tlak. Prevedeno iz starogrčkog hipo - ispod, ispod i latinske tenzio - napetosti. Hipotenzivni učinak bilježi se kada su pokazatelji krvnog tlaka niži od prosječnih ili početnih vrijednosti za 20%, au apsolutnim brojkama MAP ispod 100 mm Hg. kod muškaraca, a kod žena ispod 90, a tata ispod 60 mm Hg. Takvi su pokazatelji karakteristični za primarnu hipotenziju.
Sindrom je pokazatelj CAS poremećaja. Takvo stanje utječe na sve ostale funkcije tijela i njegovih sustava, prvenstveno zato što je uzrokovana ishemija organa i tkiva, te se smanjuje volumen krvi, čime bi se vitalnim organima isporučila potrebna količina prehrane i kisika.
Uzroci patologije
Hipotenzivna stanja uvijek su višestruka. Normalno, pritisak je usko povezan s mozgom: s normalnim krvnim tlakom, tkiva i organi imaju dovoljno hranjivih tvari i kisika, a vaskularni ton je normalan. Osim toga, zbog cirkulacije krvi, reciklirani otpad (proizvodi metabolizma) se uklanjaju u dovoljnom volumenu, koji se u stanice oslobađaju u krvi.Kada se krvni tlak smanjuje, sve te točke se isključuju, mozak bez kisika postaje gladan, prehrana stanica je prekinuta, metabolički proizvodi kasne u krvotoku, izazvati sliku trovanja uz smanjenje krvnog tlaka. Mozak regulira proces po tome što uključuje upotrebu baroreceptora, koji sužavaju krvne žile, a adrenalin se oslobađa. Ako funkcioniranje središnjeg živčanog sustava propadne (na primjer, dugotrajni stres), kompenzacijski mehanizmi mogu brzo postati iscrpljeni, krvni tlak se stalno smanjuje, moguć je razvoj stanja sinkopa.
Određene vrste infekcija i njihovi uzročnici u oslobađanju toksina mogu oštetiti baroreceptore. U takvim slučajevima, žile prestaju reagirati na adrenalin. Hipotenzija može biti uzrokovana:
- zatajenje srca;
- smanjenje vaskularnog tonusa u gubitku krvi;
- razne vrste šoka (anafilaktička, kardiogena, bolna) - također razvijaju hipotenzivni učinak;
- brzo i značajno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (BCC) za opekline, krvarenje;
- hipotenzivni učinak može biti uzrokovan ozljedama mozga i krvnih žila;
- prekomjerne doze antihipertenzivnih lijekova;
- trovanje živicama i blijedom pasturom;
- hipotenzivna stanja kod sportaša u planinskim i ekstremnim sportovima;
- s infekcijama s komplikacijama;
- endokrine patologije;
- tijekom stresa također se opaža hipotenzivni učinak;
- hypovitaminosis;
- kongenitalne abnormalnosti krvnih žila i organa.
Odvojeno, možemo primijetiti promjenu klime, sezonu, učinak zračenja, magnetske oluje, teške fizičke napore.
Klasifikacija bolesti
Što je hipotenzija? Može biti akutna i trajna, kronična, primarna i sekundarna, fiziološka i patološka.
Primarna ili idiopatska - je kronična, je poseban oblik NDC (neurocirculatory distonija se javlja u 80% bolesnika, ometa rad autonomnog živčanog sustava, a prestaje regulirati tonus arterija) - to je hipotonična bolest. Suvremena interpretacija ovog fenomena je neuroza pod stresom i traumom psiho-emocionalne prirode vazomotornih centara mozga. Primarni tip uključuje idiopatsku ortostatsku hipotenziju. U prijevodu, to je pojava kolapsa iznenada, bez razloga. Nedostatak sna, kronični umor, depresija, sve vegetativne krize (adinamija, hipotermija, bradikardija, znojenje, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje i otežano disanje) su izazovni čimbenici.
Sekundarna ili simptomatska hipotenzija, kao simptom, pojavljuje se kod sljedećih bolesti:
- Povrede kralježnične moždine, hipotireoza, dijabetes, hipotenzivni sindrom u TBI, ICP.
- Osteohondroza cervikalne regije, čir na želucu, aritmije, tumori, infekcije, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, kolaps, šokovi, kardiovaskularne bolesti - stezanje mitralnog zaliska, aorta.
- Bolesti krvi (trombocitopenična purpura, anemija), kronične dugotrajne infekcije, drhtanje paralize, povećana nekontrolirana doza antihipertenzivnih lijekova.
- Hepatitis i ciroza jetre, kronična intoksikacija različite geneze, bolesti bubrega i razvijeni CRF, hipovitaminoza vitamina B, ograničeno neadekvatno uzimanje (pijenje) vode, subluksacija vratnih kralješaka sa salama).
Hipotenzija se može pojaviti u sljedećim slučajevima:
- tijekom trudnoće (zbog niskog tonusa arterija - hipotenzivni sindrom);
- kod mladih žena, adolescenata s asteničnom konstitucijom;
- sportaši;
- kod starijih osoba, krvni tlak može smanjiti aterosklerozu;
- kada postite;
- kod djece s mentalnim umorom, tjelesna neaktivnost.
Fiziološka patologija može biti nasljedna, hipotenzivno djelovanje za stanovnike sjevera, visoka planinska područja, tropi - to je normalno. Sportaši imaju kroničnu patologiju, svi organi i sustavi su se već prilagodili i prilagodili, razvijaju se postupno, stoga ovdje nema poremećaja cirkulacije.
Tu je i koncept kontrolirane hipotenzije (kontrolirane), koja je namjerno smanjiti krvni tlak lijekovima. Potreba za njezinim stvaranjem diktirala je opsežna kirurška operacija kako bi se smanjio gubitak krvi. Upravljana hipotenzija bila je atraktivna po tome što je masa kliničkih i eksperimentalnih promatranja pokazala da se sa smanjenjem krvnog tlaka krvarenje rane smanjuje - to je bio preduvjet za stvaranje metode koja se prvi put koristila 1948. godine.
Trenutno, kontrolirana hipotenzija se široko koristi u neurokirurgiji za uklanjanje tumora mozga, kardiologije, za intubaciju dušnika, artroplastiku zglobova kuka i buđenje nakon operacija. Pokazatelj za njegovo ponašanje je prijetnja značajnim gubitkom krvi tijekom traumatskih i jednostavno složenih operacija. Kontrolirana hipotenzija je osigurana dugo vremena upotrebom ganglioblokera. Danas koriste druge droge. Glavni zahtjevi za njih su sposobnost da se brzo i učinkovito smanji krvni tlak za kratko vrijeme i bez strašnih posljedica. Upravljana hipotenzija se također koristi kako bi se smanjio rizik od rupture cerebralnih aneurizmi, arteriovenskih malformacija, kada praktički ne postoji kapilarna mreža, itd. One se postižu djelovanjem na različite načine reguliranja krvnog tlaka.
Akutna simptomatska hipotenzija razvija se iznenada, brzo, sve odjednom. Promatrano s gubitkom krvi, kolapsom, trovanjem, anafilaktičkim i septičkim, kardiogenim šokom, infarktom miokarda, blokadama, miokarditisom, trombozom, dehidracijom kao posljedicom proljeva, povraćanja, sepse (nepodoban za taj organizam, poremećuje se protok krvi). Antihipertenzivna terapija se koristi ne samo za hipertenziju, ona se koristi za poremećaje jetre, bolesti bubrega, poremećaje ritma, itd. Učinci na tijelo su samo akutni oblik bolesti, kada postoje znakovi krvarenja i hipoksije tkiva i organa, u svim drugim slučajevima nema prijetnji životu.
Simptomatske manifestacije
Simptomi uključuju:
- letargija, osobito ujutro;
- slabost, umor, smanjena učinkovitost;
- ometanje pažnje, gubitak pamćenja;
- tupa bol u sljepoočnicama i frontalnom dijelu glave, vrtoglavica, tinitus;
- blijeda koža;
- meteosenzitivnost (posebno na toplinu), znakovi smanjene termoregulacije - mokri hladni ekstremiteti (ruke i stopala) u bilo koje doba godine;
- prekomjerno znojenje;
- bradikardija;
- pospanost, nesvjestica;
- nemogućnost podnošenja prijevoza zbog sklonosti bolestima u pokretu.
Antihipertenzivni uvjeti za vraćanje normalnog zdravlja zahtijevaju duži san - 10-12 sati. Ipak, ujutro se takvi ljudi probude letargično. Često imaju tendenciju ka nadutosti, konstipaciji, podrigivanju zraka, nerazumnoj boli u trbuhu. Dugotrajna hipotenzija kod mladih žena može uzrokovati nepravilnu menstruaciju.
Prva pomoć za nesvjesticu i kolaps
Nesvjestica (kratkotrajni gubitak svijesti zbog nedovoljnog protoka krvi u mozgu) može nestati sama od sebe, ali kolaps zahtijeva intervenciju liječnika. Kada poremećaji srčanog ritma, dehidracija, anemija, hipoglikemija, teški šokovi, s dugotrajnim stajanjem, povećavaju opterećenja u hipotenzivnom tokzhe razvija se akutna hipotenzija, što dovodi do nesvjestice. Preteče su zujanje u ušima, vrtoglavica, crnjenje očiju, teška slabost i plitko disanje.
Mišićni ton se smanjuje, a osoba se polako spušta na pod. Postoji obilno znojenje, mučnina, blijedilo. Kao rezultat toga dolazi do gubitka svijesti. Krvni tlak pada, koža postaje siva. Traje nekoliko sekundi. Prva pomoć pri tome daje tijelu vodoravni položaj s podignutim krajem stopala. Ako se osoba probudi, nemojte ga odmah sjesti, jer će u protivnom doći nova nesvijest. Ali ako se osoba ne vrati svijesti više od 10 minuta, mora se pozvati hitna pomoć.
Za razliku od nesvjestice, kolaps - akutna vaskularna insuficijencija, kod koje oštro opada žilni tonus. Glavni uzroci su MI, tromboembolija, veliki gubitak krvi, toksični šok, trovanja i infekcije (npr. Teška gripa), a ponekad i hipotenzivna terapija. Pacijenti imaju pritužbe na slabost, tinitus, vrtoglavicu, otežano disanje, zimicu. Lice je blijedo, koža je pokrivena ljepljivim hladnim znojem, indikatori krvnog tlaka su niski.
Razlika u kolapsu je u tome što je pacijent svjestan, ali apatičan. Možda ortostatska hipotenzija (razvija se nakon dugotrajnog laganja, čučanja i kasnijeg naglog porasta), njeni simptomi su slični nesvjestici, može doći do oslabljene svijesti. Kad kolaps uzrokuje hitnu pomoć, pacijent leži s podignutim nogama, zagrijava ga, pokriva ga pokrivačem, daje komadiće čokolade, ako je moguće, ocijedi.
Dijagnostičke mjere
Za dijagnozu se prikuplja anamneza kako bi se identificirali uzroci hipotenzije i trajanje njegove pojave. Za ispravnu procjenu razine krvnog tlaka potrebno ju je izmjeriti tri puta u razmaku od 5 minuta. Također provodi dnevno praćenje mjerenjem tlaka svakih 3-4 sata. Ispituje rad i stanje kardiovaskularnog sustava, endokrinog i živčanog sustava. U krvi se određuju elektroliti, glukoza, kolesterol, propisuju se EKG, EchoCG, EEG.
Kako liječiti hipotenziju?
U slučaju sekundarne hipotenzije potrebno je liječenje osnovne bolesti. Kombinacija lijekova i drugih metoda je složen tretman, prakticira se prvenstveno zato što nema toliko lijekova za liječenje, a ne daju uvijek željeni učinak, i ne mogu se uzimati cijelo vrijeme.
Metode koje nisu lijekovi uključuju:
- psihoterapija, normalizacija sna i odmora;
- masaža područja vrata;
- aromaterapija;
- tretmani vode, prije svega, su različiti tipovi tuša, hidromasaža, balneoterapija (terpentin, biser, radon, mineralne kupke);
- akupunktura, fizioterapija - krioterapija, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza s kofeinom i mezatonom, magnezijev sulfat, elektronopsija;
- Terapija tjelovježbom.
Sljedeći antihipertenzivni lijekovi su široko korišteni:
- Kolinolitik - Skopolamin, Sarrazin, Platifilin.
- Cerebroprotektori - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
- Nootropi - Pantogam, cerebrolizin, aminokiselina glicin, tiocetam. Imaju svojstva za poboljšanje cirkulacije krvi u moždanoj kori.
- Nanesite vitamine i antioksidanse, sredstva za smirenje.
- Biljni adaptogens-stimulansi - tinktura limunske trave, eleutrocokus, zamaniha, ginseng, aralija, rodiola rosea.
- Kofein prepartes - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Dozu i trajanje određuje liječnik.
Akutne hipotenzivne smetnje s padom krvnog tlaka dobro se uklanjaju kardiotonicima - Kordiamin, vazokonstriktor - Mezaton, Dopamin, Kofein, Midodrin, Fludrokortizon, Ephedra, glukokortikoid, fiziološka otopina i koloidna otopina.
Prevencija patološkog stanja
Prevencija hipotenzije uključuje:
- Stvrdnjavanje krvnih žila - ojačaju se zidovi arterija, što pridonosi očuvanju njihove elastičnosti.
- Poštivanje načina dana, punjenje ujutro.
- Sportovi (tenis, parkour, padobranstvo, boks se ne preporučuju), uklanjanje stresa, boravak na svježem zraku najmanje 2 sata dnevno.
- Izvođenje masaže, tuširanja, tuširanja - ovi postupci uzrokuju protok krvi u određenim dijelovima tijela, čime se povećava ukupni pritisak krvi.
- Vegetativni stimulansi (stabilizatori raspoloženja) - tinkture Eleutherococcusa, ginsenga, limunske trave imaju opći blagi tonički učinak. Ovi lijekovi ne povećavaju tlak iznad normale. Oni su bezopasni i prikazani su čak i trudnim ženama, ali ih ne možete uzeti nekontrolirano, jer može doći do iscrpljenja živčanog sustava. Sve treba mjeriti.
- Usklađenost s potrebnom hidratacijom - po mogućnosti zeleni čaj, ljekovite naknade od bobica, pupova breze i lišća lončića, kamilice, matičnjaka, pelina, pseće ruže, dagila, čička. Budite oprezni s biljem koje daju hipotenzivni učinak - to je matičnjak, valerijana, astragalus, metvica.
- Ako nema cirkulacijskog neuspjeha, možete lagano povećati unos soli. Trebate dobar odmor i spavanje najmanje 10-12 sati.
U slučaju arterijske hipotenzije, ne preporučuje se zlouporaba kave - to nije ono što će vas liječiti, već se razvija ovisnost. Nakon oštrog sužavanja krvnih žila uzrokuje trajni vazodilatacijski učinak i dovodi do stanjivanja arteriolnog zida. Nikotin djeluje na isti način, pa trebate prestati pušiti. Pacijenti s hipotenzijom uvijek trebaju s njima pratiti krvni tlak, nadzirati ih kardiolog, spriječiti bolesti srca. Ako hipotenzija ne uzrokuje pogoršanje zdravlja, liječenje nije potrebno.
Neurotropni lijekovi
Psihoaktivna tvar je tvar (ili mješavina) koja utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, što dovodi do promjene mentalnog stanja [1], ponekad do izmijenjenog stanja svijesti [2]. Koristi se u rekreativne svrhe ili u medicini.
Psihoaktivne tvari koje utječu na veće mentalne funkcije i često se koriste u medicini za liječenje mentalnih bolesti nazivaju se psihotropnim. Psihoaktivne tvari zabranjene zakonom ili ovisnošću često se nazivaju lijekovima na ruskom jeziku.
Neurotropni lijekovi - opsežna skupina lijekova koji djeluju na živčani sustav: središnji i periferni. Oni mogu inhibirati ili stimulirati prijenos živčanog uzbuđenja u različitim dijelovima (središnjeg) živčanog sustava, smanjiti ili povećati osjetljivost živčanih završetaka u perifernim živcima i djelovati na različite tipove receptora sinapsi.
Sadržaj
Vrste psihoaktivnih tvari
Po podrijetlu, psihoaktivne tvari i lijekovi dijele se na biljne, polusintetičke (sintetizirane na osnovi biljnih sirovina) i sintetske; također su klasificirani prema načinu djelovanja na tijelo.
Nisu sve psihoaktivne tvari droge, ali svi lijekovi su psihoaktivne tvari.
Odvajanje psihoaktivnih tvari može se provesti prema njihovoj kemijskoj strukturi, kao i prema djelovanju koje imaju na ljudsko ponašanje i koje se može osjetiti subjektivno. Postoje kombinirane klasifikacije.
Neke psihoaktivne tvari biljnog podrijetla
- Delta-9-tetrahidrokanabinol (iz konoplje);
- DMT (dimetiltriptamin) (iz biljaka Mimosa hostilis, Psychotria viridis, itd.);
- Katinon (od listova kata);
- Kokain (iz koke);
- Meskalin (od kaktusa Lophophora williamsii, Echinopsis pachanoi);
- Psilocibin (od gljiva vrste Psilocybe cubensis, Psilocybe semilanceata, itd.);
- Salvinorin-A (iz kadulje proroka);
- Kodein (od maka);
- Morfij (od maka);
- Efedrin (od crnogorice);
- Atropin (iz datura, belladonna);
- Kofein [3] (iz lista, listova, guarane, zrna kave, kola oraščića);
- Miristin (iz muškatnog oraščića);
- Mustsimol i ibotensku kiselinu (od mušara);
- Nikotin (u duhanu, duhan);
- Teofilin (u čaju, mateu, kakaou);
- Thuyon (u pelinu, tuji, čempresu, smreki);
- Eugenol (eugenol) (od klinčića, cimeta);
Neke tvari i pripravci imaju različit pravni status u različitim zemljama, npr. Mačka itd.
Pravni status lijekova može ovisiti o njihovoj koncentraciji.
Farmakološka svojstva
(najpoznatije tvari)
- anestetike
- Opće djelovanje
- esteri
- Dietil eter
- Halogenirani ugljikovodici
- halotan
- kloroform
- metoksifluranom
- enfluran
- trikloretilen
- izofluran
- barbiturati
- Natrijev tiopental
- Narkotički analgetici
- fentanil
- remifentanil
- Ostale opće anestetike
- droperidol
- ketamin
- propanidid
- etomidat
- propofol
- Dušikov oksid (I)
- esteri
- Lokalni anestetici
- Esteri aminobenzojeve kiseline
- prokain
- tetrakain
- amidi
- bupivakain
- lidokain
- mepivakain
- artikain
- ropivakain
- Ostali lokalni anestetici
- kloretana
- Esteri aminobenzojeve kiseline
- Opće djelovanje
- analgetici
- opioidi
- Prirodni alkaloidi opijuma
- morfin
- oksikodon
- dihidrokodein
- Derivati fenilpiperidina
- fentanil
- Derivati difenilpropilamina
- piritramidom
- Derivati benzomorfana
- pentazocina
- Derivati morfina
- butorfanol
- nalbufina
- Ostali opijati
- tilidin
- tramadol
- Prirodni alkaloidi opijuma
- Ostali antipiretični analgetici
- Salicilna kiselina i njezini derivati
- Acetilsalicilna kiselina
- Holin salicilat
- Natrijev salicilat
- salicilamida
- diflunizal
- Lizin actelysalicylate
- pirazolonc
- fenazon
- Metamizol Sodium
- aminofenazonom
- anilin
- paracetamol
- fenacetin
- Propatsetamol
- Ostali analgetici
- Rimazolij metil sulfat
- nefopam
- Salicilna kiselina i njezini derivati
- Migrantski lijekovi (za glavobolje)
- Alkaloidysporyni
- dihidroergotamin
- ergotamin
- sumatriptan
- eletriptan
- naratriptana
- zolmitriptan
- rizatriptan
- drugo
- Pizotifen
- Iprazohrom
- Alkaloidysporyni
- opioidi
- Antiepileptici
- Barbiturati i njihovi derivati
- fenobarbital
- primidon
- Barbeksaklon
- benzobarbital
- Derivati hidantoina
- fenitoin
- Derivati oksazolidina
- trimetadion
- Derivati sukcinimida
- etosuksimid
- Derivati benzodiazepina
- klonazepam
- phenazepam
- Derivati karboksamida
- karbamazepin
- Derivati masnih kiselina
- Valproična kiselina
- Valpromid
- GABA
- vigabatrin
- drugo
- lamotrigin
- topiramat
- levetiracetam
- beclamide
- Barbiturati i njihovi derivati
- Antiparkinsonici
- Središnji holinoblokator
- Tercijarni amini
- triheksifenidil
- biperiden
- dexetimide
- Tropino esteri ili derivati tropina
- Tercijarni amini
- Dopaminergički lijekovi
- Dopa i njegovi derivati
- levodopa
- karbidope
- Adamantanski derivati
- amantadin
- Stimulansi dopaminskih receptora
- bromokriptin
- pergolid
- pramipcksol
- apomorfin
- Inhibitori monoaminooksidaze tipa B
- selegilin
- Ostali dopaminergički lijekovi
- tolkapon
- tableta
- Dopa i njegovi derivati
- Središnji holinoblokator
- Psihotropni lijekovi
- antipsihotici
- fenotiazini
- S dimetilaminopropilnom skupinom
- klorpromazin
- Levomepromazine
- promazin
- Struktura piperazina
- flufenazin
- perfenazin
- proklorperazin
- trifluoperazin
- thioproperazine
- S strukturom piperidina
- periciazine
- tioridazin
- pipotiazine
- S dimetilaminopropilnom skupinom
- Derivati butirofenona
- haloperidol
- Moperon
- Derivati tioksantena
- flupentiksol
- Chlorprothixenum
- zuklopentiksol
- Derivati difenilbutilpiperidina
- fluspirilen
- pimozide
- penfluridol
- Dibenzodiazepini i njihovi derivati
- klozapin
- olanzapin
- kvetiapin
- benzamid
- sulpirid
- sultopride
- tiaprid
- Litijeve soli
- risperidon
- fenotiazini
- anksiolitici
- Derivati benzodiazepina
- diazepam
- klordiazepoksid
- medazepam
- oksazepam
- klorazepata dikalijeva
- lorazepam
- bromazepam
- klobazam
- alprazolam
- Tofisopam
- Derivati difenilmetana
- hidroksizin
- karbamate
- meprobamat
- Derivati dibenzo-biciklo-oktadiena
- Benzoktamin
- Derivati azaspirodekana
- buspiron
- Derivati benzodiazepina
- Tablete za spavanje i sedative
- barbiturati
- amobarbital
- barbitala
- Vinilbital
- metoheksital
- geksobarbital
- Proksibarbal
- Derivati benzodiazepina
- flurazepam
- nitrazepam
- flunitrazepam
- estazolam
- triazolam
- temazepam
- midazolam
- brotizolam
- Derivati Piperidindiona
- glutetimid
- Tsiklopirrolony
- zopiklon
- zolpidem
- Ostali hipnotici i sedativi
- Clomethiatola
- bromisoval
- skopolamin
- Kalijev i natrijev bromid
- barbiturati
- antipsihotici
- psihopata
- antidepresivi
- Neselektivni inhibitori ponovnog preuzimanja monoamina
- dezipramma
- imipramin
- klomipramin
- opipramol
- trimipramin
- dibenzepin
- amitriptilin
- doksepin
- Butriptilin
- Dozuleptin
- maprotilin
- venlafaksin
- milnacipran
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
- fluoksetin
- citalopram
- paroksetin
- sertralin
- fluvoksamin
- Neselektivni inhibitori monoamin oksidaze
- nialamid
- iproniazid
- Inhibitori monoaminooksidaze tipa A
- moklobemid
- Ostali antidepresivi
- mianserin
- trazodon
- Viloksazin
- mirtazapin
- reboksetin
- Neselektivni inhibitori ponovnog preuzimanja monoamina
- Psihostimulansi i nootropici
- Središnji simpatomimetici
- amfetamin
- metilfenidat
- MDPV
- Derivati ksantina
- kofein
- drugo
- meclofenoxate
- piritinol
- Piracetam
- citikolin
- ibedenon
- vinpocetin
- Ginkgo biloba
- Središnji simpatomimetici
- Lijekovi za liječenje demencije
- Inhibitori kolinesteraze
- donepezil
- rivastigmin
- galant
- memantin
- Inhibitori kolinesteraze
- antidepresivi
- drugo
- -parasimpatički oponašatelji
- Antikolinesterazni lijekovi
- Neostigmin bromid
- Piridostigmin bromid
- Dystigmina bromid
- Ambenonijev klorid
- Kolinski esteri
- karbakol
- drugo
- pilokarpin
- Kolinski alfoscerat
- Antikolinesterazni lijekovi
- Anti-Smoking and Addictions
- Proizvodi protiv pušenja
- nikotin
- Liječenje ovisnosti o alkoholu
- Disulfiram
- naltreksonom
- Lijekovi za liječenje ovisnosti o opijatima
- buprenorfin
- metadon
- Proizvodi protiv pušenja
- Lijekovi za vrtoglavicu
- betahistin
- cinarizine
- flunarizina
- drugo
- Tirylazada Mesylate
- Incensol Acetat
- -parasimpatički oponašatelji
Kombinirane klasifikacije psihoaktivnih tvari
Klasifikacija utjecaja na psihu
Što je manja količina tvari potrebna da bi se u potpunosti osjetilo njezino djelovanje, to je jača, više psihoaktivna. Za LSD, na primjer, aktivna doza je 100 mikrograma, dok se za etanol dozu mjeri u nekoliko desetaka grama. Dakle, psihoaktivnost LSD-a je nekoliko desetaka tisuća puta veća od one iz etanola. Ovisno o značajkama metabolizma pojedinca, tvar može imati mali ili nikakav učinak na nju ili djelovati mnogo više (preosjetljivost). Također je uobičajeno mjeriti dozu u gramima tvari po kilogramu težine.
Podjela prema snazi ovisnosti je dvosmislena. Heroin, kokain i nikotin, kao i alkohol, smatraju se vodećim u smislu ovog pokazatelja. Iz klasa supstanci, opijati i stimulansi se emitiraju, jer uzrokuju snažnu ovisnost, barbiturati također mogu uzrokovati snažnu ovisnost, iako reakcije specifičnih ljudi na različite lijekove mogu biti vrlo individualne.
Kava i čaj s purinima imaju blagi stimulirajući učinak [3]. Pod "mekanim drogama" obično se misli na marihuanu, a ponekad i na psihodelike.
Mehanizam djelovanja
Na središnjem živčanom sustavu psihoaktivne tvari imaju različit učinak na bilo koju razinu funkcioniranja središnjeg živčanog sustava: molekularne, stanične, sistemske, sinaptičke. Općenito, svaki takav učinak popraćen je promjenom metabolizma na razini na kojoj se taj učinak događa.
U tijelu psihoaktivnih tvari mogu dobiti različite načine, uobičajene metode -
- oralno, kroz probavni sustav,
- parenteralno - intramuskularno ili intravenski,
- kroz sluznicu, uključujući intranazalnu (kroz nazofarinks udisanjem drobljene tvari),
- kroz pluća, pušenjem ili isparavanjem.
Psihoaktivna tvar prolazi kroz kompleksni put u tijelu, ovisno o načinu uzimanja, može se obraditi u tijelu u derivate, a prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, utječe na prijenos neurona živčanih impulsa, na primjer, kroz ravnotežu neurotransmitera u mozgu, mijenjajući time živčani sustav.
tolerancija
Što je veća tolerancija korisnika na tvar, to je veća doza potrebna za postizanje očekivanog učinka. Obično se tolerancija stvara unosom tvari i smanjuje s vremenom. Brzo se tolerira kofein i opijati. Što se više i češće koriste tvari - to se tolerancija brže povećava.
Klasične psihodelike (LSD, psilocibin, meskalin) imaju osebujnu toleranciju - kada uzimate jednu od tih tvari, tolerancija se povećava vrlo brzo, samo nekoliko sati nakon početka djelovanja, ali potpuno nestaje za otprilike tjedan dana. Štoviše, psihodelike karakterizira unakrsna tolerancija; na primjer, uzimanje psilocibina sljedećeg dana nakon uzimanja LSD-a, ovisno o individualnoj osjetljivosti i količini tvari, ili neće uopće imati nikakvog učinka ili će učinak biti značajno smanjen i kratkotrajan. Psihodelična krosstolerancija također potpuno nestaje za otprilike tjedan dana.
Neke tvari, kao što je salvinorin, prirodni disocijativ sadržan u Salvia divinorum meksičkoj kadulji, imaju obrnutu toleranciju, što znači fenomen da je pri dugotrajnoj uporabi potrebna manja količina tvari za postizanje istog učinka.
Formiranje ovisnosti i sindrom povlačenja
Formiranje ovisnosti obično je povezano s zlouporabom surfaktanata, njegovom sustavnom uporabom. Iako je učinak tvari na osobu vrlo individualan, može se reći da se ovisnost najbrže formira od uobičajenih tvari pri uzimanju heroina, nikotina i "vijaka" (pervitinovog rukotvorina stimulatora i njegovih derivata), također je moguće identificirati psihostimulanse kokain i amfetamin koji uzrokuju mentalne (ali ovisnost.
Fiziološka ovisnost nastaje kada se tijelo navikne na redovito egzogeno unošenje tvari koje sudjeluju u metabolizmu u tijelu i smanjuje njihovu endogenu proizvodnju, tako da kada se protok tvari u tijelo zaustavi, potreba za tom tvari nastaje zbog fizioloških procesa. Fizička ovisnost o psihologiji je različita jer se zbog zamjene vlastitih neurotransmitera egzogenim, smanjuje njihova proizvodnja u tijelu [11] (ili broj receptora za njih).
Mehanizam ovisnosti može se povezati sa samom tvari, kao is njezinim metabolitima, na primjer, heroin se metabolizira uklanjanjem acetilnih skupina u morfin, što utječe na opioidne receptore. Alkohol utječe na živčani sustav, izravno se povezuje s GABA receptorima [12]. Nikotin i amfetamini stimuliraju oslobađanje endogenog adrenalina [izvor nije naveden 2047 dana].
Psihološka ovisnost povezana je uglavnom s ugodnim osjećajima od tvari koje potiču osobu da ponovi iskustvo njihovog korištenja. Pod utjecajem opijata osoba možda ne osjeća bol i tjeskobu, jedna od mogućnosti djelovanja stimulansa je povećanje samopoštovanja i vitalnosti. Međutim, ovisnost se može formirati i uporabom drugih supstanci, na primjer disocijativa koji uzrokuju raspad svijesti (u izvješćima o putovanjima se navode čak i iskustva smrti pod njihovim utjecajem); Psihodelična iskustva i vizualni efekti često se uopće ne mogu opisati kao ugodni, no čestim korištenjem tih tvari može uzrokovati prekid sa stvarnošću, povezanu s eskapističkom prirodom psihodeličnog iskustva. Trovanje kanabisom pomaže u prevenciji depresije [13], dok niz psihosocijalnih problema prati stalnu uporabu marihuane ili mješavina koje je zamjenjuju [14].