Fetalni otkucaji srca po tjednu: kada se pojavi, norme, moguća odstupanja

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka ćete naučiti: u koje vrijeme fetus počinje imati otkucaje srca, koja bi trebala biti stopa otkucaja srca (HR) tijekom različitih razdoblja intrauterinog razvoja, te da li spol djeteta utječe na njega. Moguća odstupanja od norme i njihovo značenje.

Srce je jedan od prvih organa koji nisu samo položeni, već i potpuno funkcioniraju od prvih tjedana intrauterinog razvoja. Stoga se registracija otkucaja srca koristi kao pouzdan kriterij za procjenu stanja fetusa:

• ako se srce skuplja, to znači da je fetus živ;
• da li otkucaji srca (puls) odgovaraju normalnim parametrima za različita razdoblja trudnoće;
• odrediti intrauterinsku patologiju po prirodi odstupanja od normalnog srčanog ritma i poduzeti mjere s ciljem očuvanja života djeteta.

Fetalni otkucaj srca jedan je od najvažnijih pokazatelja njegovog zdravlja i razvoja od 5-6 tjedana trudnoće do rođenja. Najvažnija prednost ovog parametra je da ga može procijeniti ne samo specijalist pomoću posebnih metoda (auskultacija, ultrazvuk, kardiotokografija). Čak i buduća majka ili bilo koja druga osoba može slušati otkucaje srca djetetom tako što će priložiti uho, stetoskop ili prijenosni senzor koji je povezan s pametnim telefonom ili drugim uređajem na desnoj trbušnoj točki. No, bolje je povjeriti konačnu ocjenu ovog parametra samo specijalistu - opstetričaru-ginekologu.

Kada čujete prvi otkucaj srca i koliko je to važno

Vrijeme početka formiranja srca i izgled kontrakcija se razlikuju. Prvi odgovara 2-3, drugi do 4-5 tjedana intrauterinog razvoja, bez obzira na spol djeteta. Ali kako bi se popravio otkucaj srca (HR), a još više da bi se razmotrilo srce u ovom trenutku, potrebna vam je specijalna ultrazvučna oprema visoke preciznosti. Dakle, do 5-6 tjedana trudnoće, fetalni otkucaji srca nisu pogodan parametar za procjenu njegovog razvoja.

Ako se trudnoća nastavi normalno, dovoljno je napraviti standardni ultrazvučni pregled kroz abdominalni zid nakon 5–6 tjedana kako bi se vidjelo gdje se nalazi embrij (u maternici ili izvan njegove šupljine) i uvjerio se da je održiv zbog prisutnosti otkucaja srca. Nije ih potrebno brojati, jer te informacije u ovoj ranoj fazi razvoja nemaju nikakvu vrijednost. Ona postaje relevantna od 10 tjedana do kraja trudnoće i porođaja.

Ako se trudnoća nastavi s abnormalnostima ili postoji potreba za procjenom otkucaja srca (HR) u najranijim razdobljima, to se može provesti u 4 tjedna transvaginalnom metodom (ultrazvuk kroz vaginu). Ali prikladnija metoda u takvoj situaciji smatra se testom krvi ili urina na razinu posebnog hormona trudnoće - ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ako se fetus bilo kojeg spola razvija normalno, njegova će se koncentracija udvostručiti dvaput svaka 2-3 dana na 10 tjedana (norma 5-6 tjedana je 1000-33100 mIU / ml).

Otkucaji srca fetusa

Otkucaji srca od zdravog fetusa bilo kojeg spola mogu se karakterizirati takvim znakovima:

Stopa srčanog ritma fetusa u maternici: tablica pokazatelja otkucaja srca po tjednu

Brzina otkucaja srca (HR) djeteta je jedan od važnih pokazatelja normalnog tijeka trudnoće. Slušanje zvuka djetetovog srca može biti već u 6-8 porodničnih tjedana nakon začeća tijekom ultrazvučne dijagnoze. Kako dijete raste, standardi srčanog ritma se mijenjaju. Izrađene posebne tablice iz kojih možete saznati vrijednost ovog pokazatelja. Koja su obilježja važna za slušanje srca embrija i zbog čega se javljaju abnormalnosti?

Kada embrij počinje udarati srce?

Srce fetusa je jedan od onih važnih organa koji oblikuju i funkcioniraju od prvih tjedana intrauterinog razvoja. Registracija njegovog ritma jedan je od pouzdanih kriterija za srčanu aktivnost fetusa:

• rano kucanje je dokaz da plod raste i razvija se;
• vrijednosti otkucaja srca u različitim trenucima trudnoće razlikuju se, što vam omogućuje stalno praćenje razvoja djeteta;
• karakteristikama srčane frekvencije (ritmičke, aritmičke, bistre, prigušene) moguće je identificirati intrauterine patologije i poduzeti potrebne mjere za očuvanje trudnoće.

Polaganje srca odvija se 2-3 tjedna života embrija. U početku ima oblik male šuplje cijevi i konačno se pretvara u minijaturno cijelo tijelo. Prvi šokovi su uočeni nakon 4-5 tjedana. Srce počinje postupno udarati, ubrzo mu se poboljšava ritam. U početku tijelo zauzima 10% ukupne površine tijela, a do kraja trudnoće stopa će se smanjiti na 1%.

Kako čujete otkucaje djeteta?

Brzina otkucaja srca jedne bebe ili blizanaca može se odrediti sljedećim metodama:

• Ultrazvučna dijagnoza. Ultrazvuk se izvodi od 4-7 tjedana, omogućuje vam da odredite veličinu tijela, poslušate tonove, utvrdite grube malformacije. Ako je potrebno, imenovan na 12, i 20, i 23, i 32, i 37 tjedana.
• Slušanje kroz stetoskop. Izvodi ga akušer od 20. tjedna kako bi procijenio ton, frekvenciju i ritam kucanja, odredio buku
• Ehokardiografija. Provedeno je od 20 tjedana sa sumnjom na fetalne malformacije. Omogućuje vam proučavanje krvotoka, strukture mišićnog organa. Indikacije za istraživanje su starost majke iznad 35 godina starosti, rađanje djece s oštećenjima srca u povijesti, infektivne bolesti u žena.
• Kardiografija. Metoda je učinkovita od 30. tjedna. Pomaže odrediti stupanj gladovanja kisikom zbog prirode pulsa i kretanja mrvica. Ovi parametri hvataju osjetljive senzore i prikazuju rezultat kao graf.

Ako se trudnoća normalno odvija, žena treba kontrolni ultrazvuk tri puta: u 11-14, 18-21 i 30-34 tjedna. Slušanje sa stetoskopom događa se svaki put tijekom planiranog posjeta liječniku iz druge polovice trudnoće kako bi se odredio ritam i broj otkucaja srca fetusa. Opstetričar najprije određuje položaj bebe u maternici, a zatim primjenjuje stetoskop na trbuh žene bliže glavi fetusa iz njegovih leđa. Procijenjeni tonovi frekvencije, ritma i zvučnosti.

Kardiomonitoring se provodi 30 do 32 tjedna. Uz patološki tijek trudnoće (polihidramnion, hipoksija, preeklampsija), studija se provodi onoliko često koliko je potrebno da bi se utvrdilo stanje djeteta: u 32, 35, 38, 40 tjedana. CTG aparat se također koristi u porođaju radi određivanja otkucaja srca djeteta, kontraktilne aktivnosti maternice.

Osim glavnog pregleda, može se pokazati i analiza mokraće, palpacija i dopplerometrija kako bi se odredila brzina protoka krvi u umbilikalnim arterijama, dopplerografija placentnog protoka krvi. Ako se patološke promjene otkriju u 18-24 tjedna trudnoće, moguće je imati kardiogram buduće majke (vidi također: kako se beba razvija u 24. tjednu trudnoće?).

Tijekom prva četiri tjedna trudnoće ne čuje se fetalni otkucaji srca. Da bi se odredila njegova održivost i uspješna trudnoća, utvrđena je razina humanog korionskog gonadotropina u mokraći. U nedostatku začeća, razina hormona nije veća od 5 mIU / ml. Ako se fetus ispravno razvija, stopa hCG će se povećati i povećati (mIU / ml):

• 1–2 tjedna poroda - 25–156;
• 3-4 - 101-4800;
• 5-6 tjedana - 2560–82300.

U kojim slučajevima je potrebno brojati otkucaje djeteta u maternici?

Brojanje otkucaja srca omogućuje određivanje brojnih patoloških stanja:

• Pogreške srca. Kod abnormalnog razvoja organa uočava se promjena u ritmu - opaža se aritmija. Što je uzrokovalo anomaliju? To nam omogućuje da saznamo dodatne preglede. Također o patologijama tijela kaže prisutnost vanjske buke.
• Zamrznuta trudnoća. Metoda omogućuje identifikaciju smrti fetusa u maternici u ranim fazama. Ako, s veličinom embrija od 4-5 mm i više, nema otkucaja srca u 6–12 tjedana, razina hCG-a je blizu nule, tada se embrij ne razvija.
• Hipoksija fetusa. Nedovoljna opskrba kisikom kompenzira se intenzivnijim protokom krvi i povećanjem brzine otkucaja srca. Tijekom hipoksije, otkucaji srca su slabi, spori, njegova je učinkovitost ispod normale.

Brzina srčanog ritma fetusa po tjednu (tablica)

Pokazatelji promjena djetetove brzine otkucaja srca u maternici prikazani su u tablici:

Otkucaji srca fetusa tijekom trudnoće

Brzina otkucaja srca (HR) važan je pokazatelj koji omogućuje liječnicima da odrede zdravlje nerođenog djeteta.

Fetalni otkucaji srca mogu se čuti unutar mjesec dana nakon začeća, ali u ovoj fazi nemoguće je izbrojati broj otkucaja bez posebne opreme. Brzina otkucaja srca razlikuje se u različitim razdobljima trudnoće. Prema tome, standardi otkucaja srca određuju se tjednima.

Metode mjerenja otkucaja srca:

• Ultrazvuk (ultrazvuk). Najčešći način za procjenu veličine ploda, trajanje trudnoće, stanje posteljice itd. Uz pomoć ultrazvuka slušajte zvukove srca, ispitajte strukturu srca, otkrijte abnormalnosti;
• oskultacija. To uključuje slušanje otkucaja srca pomoću stetoskopa. Određuje približan broj otkucaja srca, jasnoću tonova i prezentaciju djeteta. Uređaj može koristiti čak i osoba bez medicinskog obrazovanja, ali djeluje samo od trećeg tromjesečja. U nekim slučajevima auskultacija nije moguća. Primjerice, kod trudnica koje imaju prekomjernu težinu, male ili velike količine amnionske tekućine;
• kardiografija (CTG). Informativna metoda za određivanje bebinog srčanog udara, uskraćivanje kisika i pravovremeno poduzimanje mjera. CTG aparat opremljen je senzorima kontrakcija maternice, pokretima fetusa. Oni bilježe aktivnost maternice, istražuju faze budnosti i spavanja embrija. Prvi CTG se provodi nakon 32 tjedna. Drugi je neposredno prije rođenja. U rijetkim slučajevima, CTG se izrađuje za vrijeme trajanja trudnoće prema indikacijama;
• ehokardiografija. Provodi se u 2-3 trimestra sa sumnjom na srčane mane u embriju. EchoCG je ultrazvučni pregled s proučavanjem strukture djeteta i protoka krvi.

Poštovanje trenutno

Tablica srčanog ritma embrija po tjednima

Za svaku prijavljenu ženu provjerava se otkucaji srca tijekom trudnoće. Ovaj indikator omogućuje vam da:

• potvrditi činjenicu trudnoće. Nakon prvog odgađanja, žena je poslana na dijagnozu. Ultrazvukom od 3. tjedna možete čuti otkucaje srca. Ako se srčana aktivnost fetusa ne promatra, nakon nekog vremena napravite ultrazvuk. Nedostatak otkucaja srca ukazuje na propušteni pobačaj;
• procijeniti stanje fetusa. Srce djeteta je osjetljivo na promjene. Stres, bolest majke, količina kisika u okolnom prostoru, faze sna i odmora odmah utječu na otkucaje srca. Ako srce suviše često kuca duže vrijeme, prekida se dovod krvi u fetus. Ako se uspori, to ukazuje na pogoršanje stanja djeteta. Metode uređivanja u velikoj mjeri ovise o tome koliko je otkucaje srca postalo patološko;
• kontrola stanja fetusa u porođaja. U procesu porođaja dijete doživljava snažno opterećenje i nedostatak kisika. Kontroliranje brzine otkucaja srca omogućuje vam da identificirate poteškoće kao što su stezanje pupčane vrpce, abrupcija posteljice i poduzimanje hitnih koraka za uklanjanje posljedica. Nakon rođenja djetetova se brzina otkucaja srca provjerava nakon svake kontrakcije.

Postoji uvjerenje da fetus može odrediti spol djeteta. Navodno, djevojčice imaju otkucaje srca od 150-170 otkucaja u minuti, dok dječaci imaju otkucaje srca od 130-150. Stoga mnogi misle da će ultrazvučni pregled pokazati srčani ritam fetusa od 146 otkucaja u minuti ili, na primjer, 137, 143, tada će se roditi dječak. A tko će imati 167 otkucaja ili 158, 172 - dječaka.

Ova hipoteza nije podržana znanstvenim. Seks po srcu može se odrediti samo s točnošću od 50%. Otkucaji srca kod dječaka i djevojčica odražavaju sposobnost borbe protiv nedostatka kisika. A spol nema utjecaja na ovu sposobnost.

Ako želite znati spol budućeg djeteta, obratite se specijalistu za ultrazvuk. Moguće je odrediti spol od 15-16 tjedana.

Učestalost kontrakcija srca ne varira samo u fazama aktivnosti djeteta, već i ovisno o trajanju trudnoće.

• u sedmom tjednu stopa je 115 rezova;
• u 8. otkucaju srca može skočiti do 170 otkucaja u minuti;
• u razdoblju od 11 tjedana, broj otkucaja srca obično se drži na 150 otkucaja. Dozvoljena su manja odstupanja gore ili dolje.

Počevši od trinaestog tjedna, liječnici stalno i otkucaji srca na ultrazvuku, provjerite prirodu i ritam, mjesto srca.

Od drugog tromjesečja učestalost kontrakcija stabilizira se i iznosi 140-160 otkucaja. Ako je puls brz, na primjer, 170-180, to ukazuje na kisikovo izgladnjivanje. Ako je niska, manje od 120 - o hipoksiji.

Liječnička opažanja

Kontrola otkucaja srca nužno se provodi pri porođaju, osobito u prisustvu bilo kakvih patologija. Brzina otkucaja srca je 140 otkucaja. Ali ponekad može ići do 155.

Fetalni tjedni stol za otkucaje srca

Otkucajem srca u maternici ginekolog može utvrditi ima li dijete dovoljno kisika i kakvo je njegovo opće stanje.

Otkucajem srca u maternici ginekolog može utvrditi ima li dijete dovoljno kisika i kakvo je njegovo opće stanje. U ranim stadijima trudnoće otkucaj srca može se čuti od djeteta samo uz pomoć posebnih uređaja, dok od sredine drugog tromjesečja liječnik sluša srce drvenom cijevi s opstetričkim stetoskopom.

Mlade buduće majke brine to pitanje, kada se pojavljuje fetalni otkucaj srca? Pulsiranje srca nerođenog djeteta počinje već 21 dan nakon začeća, a učestalost njegovih kontrakcija razlikuje se u različitim tjednima trudnoće.

Stopa otkucaja srca u fetusa u različitim fazama trudnoće

Svaki tjedan razvoja embrija u šupljini maternice mijenja se učestalost otkucaja srca, što je uzrokovano progresivnim razvojem autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za funkcioniranje srca. Ispod je tablica fetalnih otkucaja srca po tjednu trudnoće.

Trajanje trudnoće (akušerstvo)

Otkucaji srca budućeg djeteta su normalni (otkucaji / min)

U pet tjedana trudnoće, broj otkucaja srca kod nerođenog djeteta je otprilike isti kao i broj otkucaja srca majke, tj. 80-85 otkucaja u minuti. U roku od mjesec dana svaki dan, ovaj indikator se povećava za nekoliko otkucaja, tako da do kraja prvog tromjesečja trudnoće otkucaji djeteta iznose 170-175 otkucaja / min.

Počevši od 15. tjedna trudnoće i do kraja cjelokupnog razdoblja trudnoće, ginekolog redovito pri svakoj konzultaciji u prenatalnoj klinici provjerava rad srca djeteta u maternici slušajući stetoskopom kroz prednji trbušni zid pomoću ultrazvuka, prijenosnog doplera. Od 15. tjedna trudnoće, normalni broj otkucaja srca fetusa u minuti ne bi trebao prelaziti 160-170 otkucaja / min, ako su ove brojke veće, tada se može posumnjati na bebin kisik, a ako je srce smanjeno na manje od 130 otkucaja / min, onda se govori o akutnom gubitku. hipoksije, što može ugroziti razvoj, pa čak i život djeteta. Stroga kontrola brzine otkucaja srca kod djeteta također je potrebna u procesu porođaja, posebno u trenucima kontrakcija i pokušaja, obično 140-160 otkucaja / min. Postoje indikacije koje zahtijevaju kontinuirano praćenje otkucaja srca djeteta u procesu isporuke CTG aparata, a to su:

• intrauterino usporavanje rasta djeteta na pozadini teške hipoksije;
• višestruke trudnoće (prirodni porođaj 2 ili više fetusa);
• stimulacija rada s kapaljkom za oksitocin;
• epiduralna anestezija za parturi ženu;
• odgođena trudnoća;
• porođaj koji je počeo prije 37. tjedna trudnoće;
• kronične bolesti majke, poremećaji živčanog sustava.

Što trebam tražiti kada slušam srce fetusa?

Formiranje srca u embriju počinje u najranijim fazama embriogeneze, a rad ovog organa važan je pokazatelj razvoja budućeg djeteta i njegovog zdravstvenog stanja. Slušanje srčanog ritma fetusa potrebno je tijekom cijele trudnoće i tijekom porođaja, jer upravo ti pokazatelji ukazuju na različite patologije djetetovog tijela u ranom stadiju njihova razvoja.

Kada se na ultrazvuku čuje otkucaji srca fetusa? Unatoč činjenici da embrij započinje pulsiranje srčanog klice od 21. dana, ultrazvučni pregled se može koristiti za čuti otkucaje srca samo na 6-7 tjedana trudnoće, budući da se u tom razdoblju šuplja cijev počinje pretvarati u punopravni četverokomorni organ s dvije komore i dvije atrije.

Prilikom slušanja srca nerođenog djeteta obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:

1. Otkucaji srca - kontrakcija srca više od 185 otkucaja u minuti naziva se tahikardija fetusa, manja od 100 otkucaja u minuti - bradikardija. Oba ova stanja nisu pokazatelji norme i zahtijevaju pojašnjenje uzroka. Brzina srčanog ritma fetusa ne bi trebala prelaziti 170 otkucaja u minuti u drugom i trećem tromjesečju.
2. Zvukovi srca su normalni u zdravog djeteta koje se razvija potpuno intrauterino, srčani tonovi su jasni i zvučni, u prisustvu malformacija ili abnormalnosti u razvoju, rezovi nisu jasno čuti i zamagljeni.
3. Brzina otkucaja srca - kod zdravog fetusa koji se razvija prema razdoblju gestacije, kontrakcije miokarda se ponavljaju u pravilnim intervalima ritmički. U akutnoj hipoksiji ili abnormalnom razvoju srčanih zalistaka čuju se aritmije i "galop" ritam.

Metode za slušanje otkucaja djeteta u maternici

Postoji nekoliko načina za slušanje kontrakcije srca fetusa u maternici, ovisno o trajanju trudnoće.

Počevši od 5. tjedna trudnoće, rad srca nerođenog djeteta moguće je procijeniti samo uz pomoć ultrazvučnog senzora - transvaginalnog i transabdominalnog. U ranim stadijima trudnoće ultrazvučna metoda određuje postoji li kontrakcija srca, razvija li se embrij, i koliko otkucaja u minuti pulsira miokard. Od 12. do 20. tjedna liječnik procjenjuje ne samo broj otkucaja srca, nego i položaj organa, prisutnost svih komora i rad srčanih zalistaka. Upravo na ta razdoblja gestacije fetus otkriva većinu srčanih mana.

stetoskop

Za procjenu kontrakcija srčanog mišića nakon 20. tjedna trudnoće koristi se akušerski stetoskop. Prilikom svakog savjetovanja u antenatalnoj klinici, liječnik najprije određuje položaj djetetove glave i njezin položaj u maternici, a zatim primjenjuje cijev na prednji trbušni zid majke i sluša zvuk srca fetusa. Od druge polovice trudnoće, također možete koristiti stetofonendoskop, ali u akušerstvu rijetko se pribjegava. U porođaja, srčani udar se čuje od strane akušerskog stetoskopa svakih pola sata, a prije borbe i odmah nakon njega morate obratiti pozornost na zvukove srca.

Kardiotokografija (CTG)

Od početka trećeg tromjesečja trudnoće, parametre fetalnog srčanog otkucaja CTG procjenjuje najmanje jednom za svaku trudnicu. Tijekom porođaja - to je obvezni postupak koji pokazuje ne samo broj otkucaja srca u minuti u djetetu, nego također bilježi reakciju srčanog mišića fetusa na svaku kontrakciju.

Slušanje srca djeteta po tjednu

U kojem tjednu trudnoće možete izračunati količinu otkucaja srca u fetusa? Jedini način da to učinite u ranim fazama je moguć samo uz pomoć ultrazvučnog stroja. Ako na 6. tjednu na zaslonu monitora nema otkucaja srca, postoji mogućnost da je trudnoća prestala u takvim situacijama, da žena treba ponovno pregledati na drugom uređaju.

Koji tjedan čujete kontrakciju srca u fetusu kroz trbušni zid? Možete čuti kako se bebino srce smanjuje preko majčinog trbuha već od 20. tjedna trudnoće, pričvršćujući stetoskop na prednji trbušni zid, ali najprije morate odrediti položaj fetusa u maternici i njegov položaj kako biste znali s koje strane i na kojoj visini staviti cijev Inače se ništa neće čuti.

Ponekad uz pomoć akušerskog stetoskopa nije moguće slušati djetetovo srce - to može biti zbog određenih uvjeta:

• višestruka trudnoća;
• visoki protok vode;
• oštećenja srca kod nerođenog djeteta;
• prekomjerna težina i edem kod trudnice;
• pričvršćivanje posteljice na prednji trbušni zid.

U takvim situacijama koristi se druga metoda slušanja parametara srca fetusa. Ako liječnik tijekom ultrazvučnog pregleda posumnja na srčane mane u nerođenog djeteta, tada se propisuje i postupak fetalne ehokardiografije kako bi bio informativan od 20 do 28 tjedana trudnoće. Ehokardiografija omogućuje detaljno proučavanje svih dijelova srca djeteta, procjenu protoka krvi i rada ventila, ovaj postupak je obavezna studija za trudnice čija je starost preko 35 godina i za trudnice koje već imaju djecu rođenu sa srčanim manama.

Počevši od 28-30 tjedana, sve trudnice dobivaju CTG postupak do prednjeg trbušnog zida posebnim senzorom koji bilježi parametre otkucaja srca za određeni vremenski period. Neprestano obavljanje takvog postupka potrebno je za žene s kompliciranim tijekom trudnoće, i to:

• kasna toksikoza;
• prisutnost ožiljaka na maternici nakon operacije i carskog reza u prošlosti;
• starenje posteljice prije propisanog vremena;
• kronične bolesti buduće majke;
• smanjenje ili povećanje količine amnionske tekućine;
• intrauterino usporavanje rasta;
• produljenje trudnoće dulje od 42 tjedna.

Vrijednosti CTG-a procjenjuju se na 12-točkovnoj skali: 9-12 bodova je normalno stanje djeteta, prima dovoljno kisika i razvija se u potpunosti, 6-8 bodova - postoje znakovi kisikovog izgladnjivanja, CTG treba ponoviti svaki drugi dan i, ako je potrebno, propisati liječenje trudnice, 5 bodova i manje - postoji prijetnja djetetovu životu, boluje od akutne hipoksije, od žene se zahtijeva carski rez. Tijekom CTG, bazalni ritam i njegove promjene određuju se tijekom kretanja djeteta. Normalno, prvi pokazatelj brzine otkucaja srca trebao bi biti 130-160 otkucaja u stanju mirovanja fetusa i do 190 otkucaja tijekom poremećaja. Promjene ritma pokazuju koliko parametri otkucaja srca u prosjeku odstupaju od bazalnih parametara u normalnog zdravog fetusa ne više od 5-25 otkucaja / min.

Kako sami slušati fetalni srčani udar?

Mnoge trudnice su zainteresirane, je li moguće samostalno slušati srce djeteta kod kuće? To je vrlo teško, osobito u ranoj trudnoći. Počevši od 25. tjedna, stetofonendoskop se može primijeniti na trbuh, tako da majka može čuti otkucaje srca njezine bebe. Budući tata može čuti otkucaje djeteta od početka trećeg trimestra trudnoće, stavljajući uho na trbuh svoje žene. U prvom tromjesečju žena može samostalno slušati srce djeteta uz pomoć modernih fetalnih dopplera.

Kako odrediti spol otkucaja srca?

Postoji teorija da po broju otkucaja srca u minuti u bebi u maternici možete odrediti njezin spol - kao da dječaci imaju manje kontrakcije srca od djevojaka. Znanstveno, ta činjenica ne potvrđuje ništa, iako je ultrazvuk otkrio da u muškom fetusu srce kuca ravnomjerno i ritmički, dok je kod djevojčica pomalo kaotično. Brzina otkucaja srca može se promijeniti kada se beba pomakne, promijeni položaj tijela u maternici i stres majke, stoga, brojeći broj otkucaja srca djeteta, može se pretpostaviti samo jedan ili drugi spol.

Procjena parametara otkucaja srca djeteta u maternici je sastavni dio praćenja normalnog tijeka trudnoće. Po prirodi i učestalosti otkucaja srca u djeteta, liječnik može posumnjati na povrede u razvoju i na prisutnost komplikacija kod buduće majke.

Brzina srčanog ploda tjedno

Do otkucaja srca fetus, liječnici određuju zdravlje nerođenog djeteta. Srce budućeg djeteta može se čuti mjesec dana nakon začeća, ali u ranim fazama nemoguće je izbrojati broj otkucaja bez posebne opreme. Učestalost njegovih kontrakcija razlikuje se u različitim razdobljima trudnoće.

Norme srčanog ritma fetusa u različitim uvjetima gestacije

Drastične promjene u pokazateljima posljedica su razvoja odjela autonomnog živčanog sustava odgovornog za funkcioniranje unutarnjih organa.

Fetalni otkucaji srca po tjednu prikazani su u tablici ispod:

Petog tjedna, otkucaji srca budućeg djeteta imaju istu vrijednost kao i kod majke, te je oko 80-85 otkucaja. Tijekom mjeseca ovaj će se pokazatelj povećavati za tri puta dnevno. Do devetog tjedna, broj otkucaja srca će doseći 175 otkucaja.

Od 15. tjedna i rođenja djeteta, liječnici su stalno pratili broj otkucaja srca, prirodu kontrakcija, ritam, položaj srca uz pomoć ultrazvuka.

U drugom tromjesečju, broj otkucaja srca trebao bi biti između 140 i 160 otkucaja. Ako puls prelazi 160 otkucaja, to ukazuje na početak kisikovog izgladnjivanja, ako je pao ispod 120 - o akutnoj hipoksiji. U isto vrijeme, brzina otkucaja srca stalno se mijenja ovisno o tome je li fetus spavao ili budan, kreće se ili ostaje nepomičan.

Kontrola otkucaja srca je također potrebna u porođaja, osobito ako postoje bilo kakve patološke pojave. Ako je trudnica dostigla rok, srčani ritam fetusa tijekom poroaja je normalno jednak 140 otkucaja, ako nije prijavljen, ta brojka može doseći i do 155.

Kontinuirano mjerenje otkucaja srca pri rođenju prikazano je u takvim slučajevima:

• kronična hipoksija i kašnjenje u razvoju;
• rođenje prerano rođene bebe ili prekoračenje roka nošenja;
• indukcija rada;
• epiduralnu anesteziju;
• preeklampsija;
• višestruka trudnoća;
• teške kronične bolesti majki.

Načini slušanja srca

Postoji nekoliko načina za određivanje srčanog ritma fetusa. U različito vrijeme to se radi različitim metodama.

1. SAD. Na razdoblje od 4 do 20 tjedana čuti otkucaje srca moguće je samo uz pomoć ultrazvučne opreme. Na početku trudnoće, na 5-6 tjedana, utvrdite prisustvo otkucaja srca ili njegovo odsustvo, kao i broj otkucaja. U drugom i trećem tromjesečju liječnik prati položaj srca i strukturu njegovih odjela. Ovom metodom otkriveno je više od 70% oštećenja srca.
2. Od 20. tjedna do isporuke koristi se akušerski stetoskop. Prilikom rođenja slušajte svakih 20 minuta, ocjenjujte izvedbu prije svake kontrakcije i nakon nje.
3. Phonendoscope - od 20. tjedna prije porođaja.
4. Ehokardiografija je prikazana u kasnijim fazama gestacije.
5. Kardiotokografija se uglavnom koristi tijekom poroda. Tijekom trudnoće održava se za sve trudnice jednom, počevši od 28 tjedana. Osim učestalosti moždanog udara, zabilježene su kontrakcije maternice i utvrđeno je da li postoji bilo kakva promjena u otkucaju srca, kao što je kontrakcija ili povećanje frekvencije.

Zašto slušati otkucaje srca fetusa

Uz pomoć slušanja utvrdite prisutnost trudnoće. Ultrazvučna oprema omogućuje vam da čujete otkucaje srca u ranim fazama. Ako se ne pojave u pravo vrijeme, u prisustvu jajne stanice, liječnici mogu posumnjati na propušteni pobačaj, što je medicinski pobačaj.

Slušanje vam omogućuje da procijenite i pratite stanje fetusa tijekom razdoblja trudnoće. Srce fetusa reagira na bilo kakve promjene u okolini, bilo da je riječ o fizičkoj aktivnosti žene, stresu ili bolesti. Učestalost i priroda otkucaja srca variraju ovisno o fazi odmora ili sna, promjeni koncentracije kisika u zraku, koja udiše svoju buduću majku. Sve ove pojave dovode do privremenih promjena u otkucaju djeteta. Liječnici se obično bave stabilnim abnormalnostima, na primjer, kada srce često kuca dugo vremena. U pravilu, takva kršenja ukazuju na hipoksiju, ili izgladnjivanje kisikom. Ako bebino srce počne polagano opadati, to je znak pogoršanja stanja. Liječenje ovisi o trajanju trudnoće. Ponekad je potrebno odmah roditi.

Kontrola otkucaja srca potrebna je izravno u procesu porođaja, kako ne bi propustila akutnu hipoksiju, pa se slušanje obavlja nakon svake kontrakcije. Tijelo djeteta u porodu izloženo je ogromnim opterećenjima. To je hipoksija i kompresija, au nekim slučajevima čak i abrupcija posteljice i stezanje kabela. Obično je u takvim slučajevima potrebna hitna pomoć.

Na što obraćate pažnju kada slušate?

Formiranje srca fetusa počinje jednim od prvih, a njegov rad je najvažniji pokazatelj razvoja budućeg djeteta i njegovog općeg stanja. Slušanje se provodi tijekom trudnoće i tijekom poroda. Zahvaljujući kontroli otkucaja srca patologije nerođenog djeteta otkrivene su u ranoj fazi.

Miokard se počinje smanjivati ​​oko trećeg tjedna, ali se otkucaji srca ne pojavljuju ranije nego na petom ili šestom, a određuje se samo ultrazvukom. Istovremeno, srce iz šuplje cijevi počinje se pretvoriti u punopravni organ, koji se sastoji od četiri komore - dvije komore i dvije atrije. Na 5 tjedana, možete slušati srce samo uz pomoć transvaginalnog senzora, na transabdominalni način, to se može učiniti ne ranije od 6-7 tjedana.

Prilikom slušanja obratite pažnju na sljedeće pokazatelje:

• HR - učestalost kontrakcija srca. Prebrzo otkucaje srca (do 200 otkucaja u minuti ili više) naziva se tahikardija, previše rijetka (manje od 100) - bradikardija. Oba stanja smatraju se patološkim i zahtijevaju pregled, dijagnozu i medicinsku skrb.
• Tonovi znakova. U zdravom srcu, otkucaji su bistri i zvučni, s razvojem patologije postaju gluhi i zamagljeni.
• Ritmičnost. U normalnom stanju, otkucaji srca se ponavljaju u redovitim intervalima. Kod akutne i kronične hipoksije (nedostatka kisika), kao i defekata ventila, uočena je aritmija.

Video o mogućnostima ultrazvuka u ranim stadijima trudnoće, uključujući proučavanje otkucaja srca:

Tjedno slušanje

U razdoblju od 6 do 7 tjedana, jedini način da se izračuna broj udaraca je ultrazvuk. Ako se u tom razdoblju ne čuje otkucaj srca, postoji mogućnost propuštanja pobačaja. Tijekom prvog i drugog tromjesečja, uz pomoć ultrazvučnog stroja, ne samo da se određuje brzina otkucaja srca i priroda otkucaja srca, nego se također detaljno proučava struktura srca kako bi se utvrdilo postoje li nedostaci u njegovom razvoju.

U razdoblju od 19 do 22 tjedna, otkucaji srca se čuju na jednostavan način - opstetrički stetoskop. Ovaj se postupak naziva auskultacija, a provodi se tijekom svakog posjeta trudnici od strane liječnika. Uz pomoć stetoskopa slušanje nije uvijek moguće. To je, primjerice, teško ostvariti s majkom s prekomjernom tjelesnom težinom, s višestrukim trudnoćama, s vezanjem posteljice na prednjem zidu, s polihidramnionom ili, obrnuto, s nedostatkom vode. U takvim slučajevima slušanje je propisano drugim metodama.

Ako se tijekom ultrazvučnog pregleda, koji je propisan svim trudnicama, posumnja na oštećenja srca, potrebna je fetalna ehokardiografija (ultrazvuk srca), koja se obično izvodi u razdoblju od 18 do 28 tjedana. Ova metoda vam omogućuje da istražite sve dijelove srca i protok krvi u njima. Ehokardiografija se obično propisuje pacijentima starijim od 38 godina, ako imaju ili njihovu ranije rođenu djecu s oštećenjima srca, sa šećernom bolešću u trudnice, te ako je tijekom trudnoće imala zarazne bolesti. Drugi razlog za ehokardiografiju je odgađanje intrauterinog razvoja nerođenog djeteta.

U kasnim razdobljima, u pravilu, ne ranije od 30 tjedana, sve trudnice dobivaju kardiotokografiju, tijekom koje bilježe otkucaje srca buduće bebe. Izrada CTG-a nema smisla prije, jer će biti teško analizirati i dešifrirati zapise. CGT se također može propisati u ranijim vremenskim okvirima u slučaju da nije moguće otkriti srčane kontrakcije na drugi način. Ponavljanje takvog istraživanja potrebno je u sljedećim slučajevima:

• s kasnom gestozom;
• burag na maternici nakon operacije;
• s ranim starenjem posteljice;
• kronične bolesti žena;
• povećanje ili smanjenje volumena amnionske tekućine;
• s odgođenim razvojem fetusa u maternici;
• bolesti buduće majke koje se javljaju kod groznice;
• prekvalifikacija gestacijske dobi.

Ocijenite rezultat CTG-a u točkama:

• od 9 do 12 - stanje je normalno, ništa ne ugrožava fetus, opažanja se nastavljaju.
• od 6 do 8 - umjerena hipoksija, možda ćete trebati liječenje, trebate ponoviti CTG sljedeći dan.
• 5 bodova - čista hipoksija, prijetnja životu fetusa, indikacije carskog reza.

Tijekom CTG određuje se bazalni ritam i njegova varijabilnost. Prvi pokazatelj je broj otkucaja srca, koji obično treba biti od 110 do 160 otkucaja u mirovanju i do 190 tijekom kretanja. Varijabilnost ritma pokazuje koliko prosječni broj otkucaja srca odstupa od bazalnog i normalno bi trebao biti jednak - 5-25 otkucaja / min. Odstupanja od norme mogu govoriti o abnormalnostima fetusa, ali je nemoguće postaviti dijagnozu samo na temelju tih parametara. Potrebne su i druge metode istraživanja.

Mogu li osobno slušati srce fetusa

Mnoge majke zanima koliko tjedana čuje kontrakcija srca buduće bebe. Kod kuće je teško slušati njegove udarce, osobito na početku trudnoće. Korištenje stetoskopa prije 25 tjedana nije vrijedno početka. Čuvši srce djeteta, stavljajući uho u trbuh, ispašće od 30. tjedna. U ranom razdoblju (od 8. do 12. tjedna) to se radi uz pomoć modernog uređaja - fetalnog doplera. Uređaj je vrlo jednostavan za korištenje, može se koristiti bez pomoćnika. Osim toga, bilježi otkucaje srca i daje mu se da sluša rođake.

Video predavanje o fetalnoj CTG (palpitacije):

Tko će se roditi - djevojčica ili dječak?

Neki budući roditelji vjeruju da od otkucaja srca možete saznati spol djeteta. Postoji mišljenje, međutim, da nije znanstveno potvrđeno da dječakovo srce kuca rjeđe od djevojčice. U ovom slučaju dječak ritmički i mjerljivo kuca, dok je djevojka kaotična. Stoga se vjeruje da se priroda otkucaja srca i njihova učestalost mogu odrediti, dječak će se roditi ili djevojčica.

Malo je vjerojatno da na taj način možete predvidjeti kakav će biti spol djeteta, pa čak i ako se sve spoji, to je samo slučajnost.

zaključak

Slušanje srca fetusa tjednima je sastavni i vrlo važan dio praćenja stanja buduće bebe tijekom čitavog razdoblja gestacije. Po prirodi otkucaja srca i otkucaja srca, možete saznati što se s njim događa u utrobi i pomoći na vrijeme ako je potrebno.

Koji bi trebao biti otkucaji srca fetusa u ranoj trudnoći?

Srce novog čovjeka počinje udarati jedan od prvih organa već nakon 1 mjeseca trudnoće, kada su drugi organi, udovi u povojima. Fetalni otkucaji srca po tjednu trudnoće variraju u frekvenciji moždanog udara, ritma i drugih pokazatelja. Slušanje fetalnih kontrakcija srca dopušta opstetričarima da procjenjuju zdravlje buduće bebe. Moguće je naučiti od iskusnih akušera u ranim stadijima koji su rođeni 9 mjeseci - dječak ili djevojčica.

Medicina ne može objasniti zašto se određena skupina stanica počinje skupljati u jednom trenutku i pojavljuje se otkucaj srca. Otkucaj srca je jedini pokazatelj u smislu 4-12 tjedana, kojim se može utvrditi da se u životu razvija novi život. Dobro uočljivi poremećaji fetusa, šokovi, šokovi počinju nakon 16-20 tjedana trudnoće.

Kako odrediti otkucaje srca buduće bebe

U različito vrijeme, zametak srca može se odrediti metodama:

• Ultrazvuk - od 4 do 20 tjedana;
• slušanje kroz fonendoskop - od 20 tjedana. prije rođenja;
• slušanje putem telefona - od 20 tjedana. prije rođenja;
• ehokardiograf - u posljednjim fazama trudnoće;
• kardiotokograf - koristi se tijekom poroda.

U početnim stadijima trudnoće, srčani udar embrija prikazan je ultrazvučnim aparatom. Studija je sigurna za fetus, omogućuje vam identificiranje mogućih odstupanja od norme. Ultrazvuk proveden prema planu:

• 10-13 tjedana - prvi (transvaginalni ultrazvuk);
• 20-22 tjedna drugi (transabdominalni);
• 32-34 (7-8 mjeseci) - treći.

Tijekom porođaja ili u slučajevima kada buduća karapuz dijagnosticira abnormalnosti, koristi se karditokograf ili ehokardiograf. Poseban pojas s senzorima pričvršćen je za trbuh trudnice tijekom poroda. Babica sluša udarce i određuje kako se maternica kontrahira, kako dijete trpi porođaj, bez obzira na to osjeća li kisik.

Otkucaji srca

Prve kontrakcije srca embrija pojavljuju se već na 4-6 tjedana trudnoće. Neki liječnici kažu da stanice srca počinju tući u fetusu 12-14 dana nakon začeća. Uz pomoć osjetljive opreme tijekom vanjskog pregleda moguće je izračunati smanjenja na 2 mjeseca.

Premlaćivanjem u prvim mjesecima iskusni opstetričar lako će odrediti trajanje trudnoće, pa čak i spol djeteta. Do 12-13 tjedana mali motor djeluje na različite načine, ovisno o razdoblju, mijenjajući ritam i učestalost kontrakcija. Profesionalni ginekolog moći će sa sigurnošću reći može li majka imati dječaka ili djevojčicu po srčanom ritmu embrija. Točnija prognoza može se dati nakon 20 tjedana. trudnoće.

Dakle, do 6-8 tjedana glavno tijelo djeteta proizvodi 110-130 bpm. 9-10 tjedana - posjekotine se povećavaju na 170-190 otkucaja. Od 11 do 13 - smanjenja smanjenja, čine 140-160 otkucaja / min. Od 12-13 tjedana. ritam i frekvencija su normalizirani, postavljeni unutar 140-160 otkucaja do samog rođenja. Od 13. tjedna, akušer-ginekolog prelazi u oblik auskultacije.

Brzina razvoja fetusa određuje se brzinom srca:

• 7 tjedana - treba biti 110-130 rezova po minuti;
• 12-13 tjedana - od 140 do 160 otkucaja u minuti.

Tablica srčanog ritma embrija

Ako dođe do odstupanja od norme na veću ili manju stranu, posebnu pažnju treba posvetiti opskrbi fetusa kisikom, kao pokazatelj pratećih bolesti trudnice. Odstupanja od norme mogu biti posljedica razvoja embrionalnih patologija, ali je to teško procijeniti bez dodatnih istraživanja.

Gluhi tonovi koji se mogu čuti tijekom ispitivanja mogu biti posljedica:

• visoka voda;
• prisutnost prekomjerne težine kod trudnice;
• pričvršćivanje sjedala za bebe na prednji zid maternice.

Odsutnost srčanog udara govori o smrti fetusa i zahtijeva kiruršku intervenciju, umjetnu stimulaciju rada.

Rano određivanje spola

Službena medicina negira mogućnost određivanja spola djeteta od otkucaja srca. Brojni eksperimenti provedeni su diljem svijeta, prema rezultatima kojih je moguće 60-70% točnosti predvidjeti hoće li se roditi - dječak ili djevojčica. Kod dječaka, srce češće kuca, kod djevojaka je učestalost kontrakcija nešto niža od 140. Otkucaji srca budućih dječaka nakon 12 tjedana su više od 140 otkucaja / min.

Predviđanje seksa otežavaju drugi čimbenici koji određuju brzinu otkucaja srca. Dječak ili djevojčica mogu se aktivno kretati dok slušaju, ili obrnuto, da se odmaraju.

Kao alternativa ili uz metodu brojanja srčanog ritma, postoje i narodni znakovi koji pomažu odrediti spol budućeg karapuza. Ako je dječak, žena ima jaku toksemiju, oštar želudac, ako majka preferira da jede slatko, onda će biti djevojčica. Bit će ih mnogo i, usprkos stoljetnoj praksi, tu su i zataškavanja.

Metoda brojanja otkucaja srca u embriju važna je nakon 12-13 tjedana, kada se formiraju genitalije. U ranim fazama određivanja spola je teško zbog nepravilnog ritma. No, nakon 20 tjedana moguće je sa 100% vjerojatnosti utvrditi da dječak ili djevojčica živi u majčinom trbuhu pomoću ultrazvuka.

Sluh prvih otkucaja srca vaše buduće bebe je san svake žene. Općenito, buduća majka nije važna, da se rodi dječak ili djevojčica, sve dok je beba zdrava i puna. Pa ipak, metoda određivanja spola djeteta od srca ostaje strašno zanimljiva za mlade roditelje. Iako s bilo kojim predviđanjem za razdoblje od 9 mjeseci postat će jasno da se dječak ili djevojčica razvija u majčinom želucu.

Fetalni otkucaji srca tjedno

Praćenje fetalnih otkucaja srca po tjednima može započeti s određenim razdobljem trudnoće, izračunavajući broj kontrakcija organa u minuti. Usporedba pokazatelja s normom pomoći će identificirati abnormalnosti u razvoju djeteta, predvidjeti značajke njegovog budućeg života, donijeti zaključak o trenutnom statusu djeteta.

Što je fetalni otkucaj srca?

Utvrđivanje fetalnog srčanog ritma tjedno (brzina otkucaja srca) važan je pokazatelj kojim stručnjaci mogu odrediti kako se dijete razvija. Na rezultat slušanja tonova utječe nekoliko čimbenika: anatomske značajke strukture djetetova srca, stupanj hemoglobina i kisika u krvi, stanje vegetativnog živčanog sustava, djelovanje hormona. Liječnici određuju srčani ritam fetusa na vrijeme kako bi otkrili odstupanja u njegovom zdravlju i razvoju.

Koji tjedan čujete otkucaje srca fetusa

Srčana cijev u embriju se formira već 2-3 tjedna nakon začeća. Nakon 7-14 dana počinje se savijati. Podjela na ventrikul i atrij javlja se na 4-5 tjedana trudnoće embrija - u ovoj fazi razvoja pojavljuju se prve kontrakcije. Liječnici određuju srčane tonove tijekom pregleda trudnica već u ranim fazama. Prvi ultrazvuk zakazan je za peti tjedan. Oko mjesec i pol nakon začeća vidljivi su udarci, šokovi i kretanje fetusa.

Što određuje otkucaje srca fetusa

Procjena otkucaja djeteta tijekom trudnoće glavni je pokazatelj održivosti djeteta. Proučavanje učestalosti kontrakcija koristi se za utvrđivanje sljedećih čimbenika:

• Potvrda o trudnoći. Na prvom ultrazvuku, otkucaji srca stručnjaka embrija možda neće čuti. Stoga, nakon 2-3 tjedna, ponovno ispitivanje. Ako liječnik može odrediti broj otkucaja srca (HR), tada se razvoj odvija ispravno. Inače se sumnja na blijeđenje.
• Utvrđivanje djetetova stanja. Povećanje ili smanjenje srčanog ritma embrija, koje se događa dugo vremena, može ukazivati ​​na pogoršanje zdravlja djeteta. Privremene fluktuacije u indeksu moguće su pod stresom, spavanjem, fizičkim naporom ili bolešću trudnice.
• Ispitivanje stanja djeteta tijekom poroda. U razdoblju rođenja embrij dobiva preopterećenje, koje prati nedostatak kisika. Ako postoje razne komplikacije (odvajanje posteljice, zaplitanje pupčane vrpce), liječnici mjere otkucaje srca u razmacima između kontrakcija. Ovaj postupak pomaže da se poduzme akcija u vrijeme kada dolazi do akutnog nedostatka kisika.

Što je otkucaji srca fetusa

Važan pokazatelj pravilne formacije i razvoja embrija je priroda njezinih srčanih tonova. Instalira se slušanjem pomoću ultrazvuka, stetoskopa i drugih uređaja. Pravilnim izborom metode i vremena za dijagnozu, otkucaji srca djeteta trebaju biti jasni i ritmički. Prigušeni otkucaji srca mogu ukazivati ​​na razvojnu patologiju.

Brzina srčanog ploda tjedno

Mjerenje otkucaja srca u embriju pomaže u prepoznavanju simptoma razvojnih patologija u ranim fazama. Brzina otkucaja srca u fetusu po tjednu određena je na temelju tablice:

Načini slušanja srca

Za procjenu srčanog ritma fetusa tijekom trudnoće moguće je koristiti različite dijagnostičke metode. Izbor metode ovisi o razdoblju, stanju trudnice i prisutnosti ili odsutnosti određenih indikacija. Kako bi se točno procijenila učestalost otkucaja u minuti i razlog takvog ritma, potrebno je napraviti sveobuhvatnu dijagnozu. Medicinske intervencije pomoći će u prepoznavanju mogućih patologija na vrijeme i propisati odgovarajuće liječenje.

Prva metoda za dijagnosticiranje srčane aktivnosti fetusa je uporaba ultrazvuka. Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka liječnici mogu čuti zvuk pulsa djeteta već u 4. tjednu trudnoće. Uz posebnu pažnju na postupak prikladan u prisutnosti majke ili njezine druge djece oštećenja srca, prethodnih infekcija. Upotreba ultrazvučnih senzora omogućuje ne samo da se odredi promjena brzine otkucaja srca, već i veličina ploda, struktura i položaj posteljice. Na temelju studije daje se sveobuhvatno stručno mišljenje.

Opstetricki stetoskop

Auskultacija tonova srca sluša opstetričkim stetoskopom. Ova metoda pogodna je za određivanje otkucaja srca od 18-20 tjedana trudnoće. Liječnik, koristeći uređaj, može utvrditi učestalost, jasnoću i mjesto najbolje čujnosti tonova srca. Poteškoće sa stenoskopom auskultacije uzrokovane sljedećim čimbenicima:

• trudna u prekomjernoj težini;
• položaj placente u prednjem zidu maternice;
• premalo ili previše amnionske tekućine.

ultrazvuk

Fetalni broj otkucaja srca po tjednu može se odrediti kardiotokografijom. Metoda CTG provodi se s ciljem otkrivanja poremećaja ritma, aktivnosti maternice, intrauterine hipoksije u ranim stadijima, što pomaže u njenom eliminiranju u vremenu. Instrument za postupak je ultrazvučni senzor koji šalje signale djetetovom srcu. Promjene u učestalosti udara organa bilježe se na posebnom filmu. Osim jezgre, liječnici instaliraju senzor kontrakcije maternice.

Prva kardiotokografija izvodi se u kasnom razdoblju (nakon 32 tjedna), budući da će prije toga podaci o srčanoj aktivnosti biti neinformativni. Ovaj postupak karakterizira odsustvo kontraindikacija, pa se može koristiti neograničen broj puta. Dekodiranje CTG provodi liječnik, uspoređujući rezultate s ultrazvučnim očitanjima i analizama. Konačna dijagnoza ne može se formirati na temelju samo ove metode.

ehokardiografija

Ova dijagnostička metoda provodi se u razdoblju od 18-28 tjedana nakon začeća. Ehokardiografija se koristi za proučavanje obilježja cirkulacije i strukture srca samo ako fetus ima defekte. Indikacije za primjenu metode su nekoliko čimbenika:

• prijenos zaraznih bolesti u ranoj trudnoći;
• dob buduće majke je preko 38 godina;
• prisutnost druge djece s oštećenjima srca;
• dijabetes u trudnice;
• otkrivanje malformacija drugih organa djeteta;
• odgođena stopa rasta fetusa;
• kongenitalne srčane bolesti u trudnice.

Uzroci abnormalnosti srčanog ritma

Praćenjem otkucaja srca fetusa tjednima, liječnik može otkriti prenisku ili visoku brzinu otkucaja srca. Takve indikacije često ukazuju na negativne promjene u fetalnom razvoju. Organ za lupanje srca odgovara na sljedeće čimbenike:

• smanjena razina hemoglobina kod djeteta;
• oslabljen protok krvi u maternici i posteljici;
• prisutnost anemije u trudnice;
• placentna insuficijencija;
• oštećenja srca;
• procesi karakterizirani upalom membrana;
• vrućica u kojoj se povećava temperatura trudnice;
• učinak nekih lijekova;
• abrupcija posteljice, krvarenje;
• patološka stanja pupčane vrpce;
• intrauterina hipoksija akutne prirode;
• povećanje frakcijskog intrakranijalnog tlaka.

Ako se srce djeteta ne prisluškuje, to može značiti rani početak dijagnoze ili prestanak razvoja fetusa, slabljenje trudnoće. Brzina otkucaja srca mijenja se u smjeru usporavanja ako se pojave sljedeći čimbenici:

• stiskanje donje šuplje vene uz dugi boravak žene koja leži na leđima;
• uzimanje određenih lijekova;
• prekomjerna težina, višak masnoće u majci (u ranom stadiju čujete samo slabi otkucaji srca u fetusu);
• poremećaji metabolizma, ravnoteža između kiselina i lužina;
• abnormalnosti fetusa;
• kompresija pupčane vrpce;
• povišene razine kalija.

Mogu li čuti otkucaje srca?

Kod kuće je vrlo teško kontrolirati otkucaje srca. Nakon 25 tjedana trudnoće, trudnica će moći slušati ritmičke kontrakcije stetoskopom. Primjenom uha u želudac, otkucaje srca se određuje kasno. Da biste neovisno snimili zvuk djetetova pulsa, možete koristiti poseban uređaj - fetalni dopler. Jednostavan je za uporabu, prikladan za kućnu uporabu.

Je li moguće osjetiti otkucaje srca fetusa kroz želudac

Sposobnost slušanja tonova srca djeteta kroz trbuh počinje u trećem tromjesečju trudnoće. Možete odrediti batine, ako stavite uho na određeno mjesto, ovisno o položaju fetusa unutar maternice. Ako je beba na glavi, bolje je slušati njegovo srce u donjem dijelu trbuha trudnice. Kada je zdjelična prezentacija fetusa, puls će biti vidljiviji u području iznad pupka. Višestruka trudnoća podrazumijeva da će se srca djece prisluškovati na različitim mjestima.

Je li moguće odrediti spol djeteta

Mnoge žene vjeruju da se spol djeteta može odrediti brzinom otkucaja srca. Pretpostavlja se da u djevojčica varira u rasponu od 150-160 otkucaja / minuti, u dječaka - 135-150. Međutim, ova metoda može biti pouzdana samo za 50%. Ritam otkucaja srca odražava sposobnost tijela dječaka i djevojčica da se nose s kisikovim gladovanjem. Znanstveno je dokazano da spol djeteta ne utječe na ovaj pokazatelj. Možete saznati koga možete očekivati ​​(dječak ili djevojčica) tijekom ultrazvučne procedure.