Puls, odnosno, otkucaji srca, je najvažniji pokazatelj ljudskog zdravlja. Brojevi dobiveni mjerenjem od velike su važnosti u dijagnostici raznih bolesti. Međutim, ti se pokazatelji mogu mijenjati pod utjecajem mnogih čimbenika, pa je stoga potrebno znati brzinu pulsa osobe po godinama, kako ne bi propustili početak razvoja patologije.
Što je puls?
Frekvencija otkucaja srca je oscilacija stijenki krvnih žila u trenutku kontrakcije srca i krvi koja se kroz njega kreće. Istovremeno, izmjerena vrijednost signalizira rad kardiovaskularnog sustava. Po broju otkucaja u minuti, snazi pulsa i drugim parametrima moguće je procijeniti elastičnost krvnih žila, aktivnost srčanog mišića. Zajedno s indeksima krvnog tlaka (BP), ove brojke daju potpunu sliku stanja ljudskog tijela.
Stopa otkucaja srca u muškoj i ženskoj populaciji je malo drugačija. Idealne vrijednosti su rijetko fiksirane. Zdrava osoba je u pokretu većinu vremena, doživljava fizički napor, pa se pokazatelji razlikuju gore ili dolje.
Prilikom određivanja pulsa i uspoređivanja s tabularnim normama, treba imati na umu da svaki organizam ima svoje individualne osobine. Kao rezultat toga, čak iu mirnom stanju, pokazatelji se mogu razlikovati od optimalnih. Ako se u isto vrijeme pacijent osjeća normalno, nema nikakvih neugodnih simptoma, onda se takva odstupanja od norme ne smatraju patološkim.
Kada se normalan puls odbije kod odrasle osobe, utvrđuje se uzrok promjena. Nezavisno kršenje srčanog ritma vrlo je rijetko, najčešće su posljedica bolesti. Razlikuju se sljedeća odstupanja:
- brz puls, preko 100 otkucaja u minuti (tahikardija);
- Spori otkucaji srca, manje od 60 otkucaja u minuti (bradikardija).
Važno: Nakon 40 godina potrebno je najmanje jednom godišnje posjetiti kardiologa i temeljito pregledati. Mnoge patologije kardiovaskularnog sustava su asimptomatske i njihova rana dijagnoza će pomoći u izbjegavanju razvoja komplikacija.
Puls: utjecaj različitih čimbenika
Promjena brzine otkucaja srca javlja se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika. Dob, spol, fizički i psiho-emocionalni stres, temperatura zraka, tjelesna temperatura i još mnogo toga mogu utjecati na broj otkucaja srca u minuti.
godine
Puls u mirovanju ili noću za vrijeme spavanja, ovisno o dobi osobe, bitno se razlikuje. Kod novorođenčadi, broj otkucaja srca je najveći - preko 130 otkucaja / min. To se objašnjava činjenicom da je srce malo u veličini i mora se češće smanjivati kako bi cijelo tijelo hranilo krvlju.
Kako sazrijevaju, broj otkucaja srca postaje mnogo rjeđi, a do 18. godine pokazatelji brzine otkucaja srca obično iznose 60-90 otkucaja / min. Ta učestalost s malim fluktuacijama traje mnogo godina. Promjene zabilježene u starijih osoba ne ovise samo o dobi, već io prisutnosti postojećih bolesti.
Kod ženske polovice populacije srčane frekvencije u mirovanju je 8-10 otkucaja više nego u muškaraca. Ove razlike su također posljedica malog volumena srca, manje ventilacije pluća i volumena krvi. Kod sportašica puls može biti isti kao kod muškaraca koji nisu uključeni u sport.
Fizički trening
Redovita sportska vježba doprinosi povećanju volumena srca, kao i poboljšanju kardiovaskularnog sustava. Puls kod ljudi uključenih u sport, manje od neobučenih pacijenata. Tijekom vježbanja izdržljivosti (biciklizam, skijanje, trčanje na duge staze) bilježi se izraženiji pad srčane frekvencije. Tipovi treninga također pomažu smanjiti puls, ali u manjoj mjeri.
trudnoća
Kod trudnica blagi porast broja otkucaja srca nije patologija ako nije povezana s drugim poremećajima.
Tjelesna temperatura
Postoji izravna veza između tjelesne temperature i brzine otkucaja srca. Povećanje temperature za jedan stupanj doprinosi povećanju brzine otkucaja srca za oko 10 otkucaja / min. Ovo ubrzanje je posljedica sposobnosti tijela za termoregulaciju. Lupanje srca pomaže mu da brže ispušta toplinu kroz pluća i kožu.
Temperatura zraka
U drugim normalnim uvjetima, puls u mirovanju može se povećati s povećanjem temperature okoline. Pokazatelji +18 - + 22 ° S smatraju se optimalnim za osobu. Kada temperatura poraste iznad 29 ° C, otkucaji srca u mirovanju postaju veći. Potrebno je da tijelo normalizira tjelesnu temperaturu.
Mentalni i emocionalni stres
Najniži puls se uočava kod osobe ujutro, odmah nakon spavanja. Nadalje, tijekom dana, ovisno o intenzitetu mentalne aktivnosti ili emocionalnog stresa, učestalost kojom srce djeluje može se povećati ili smanjiti. Kao rezultat toga, u večernjim satima otkucaji srca postaju veći nego ujutro.
Ako razlika između pokazatelja u jutarnjim i večernjim satima ne prelazi 7 otkucaja u minuti, dnevno mentalno i emocionalno opterećenje smatra se malim. Odstupanja od 8–15 otkucaja u minuti pokazuju prosječno radno opterećenje, a razlika od više od 15 označava velika opterećenja.
bolest
Različita patološka stanja ljudskog tijela mogu utjecati na broj otkucaja srca. Bakterije, virusi, njihovi metabolički proizvodi, razni toksini na dnevnoj bazi snažno utječu na tijelo, uzrokujući povećanje broja otkucaja srca. Najčešća odstupanja od norme uočena su kod sljedećih bolesti:
- anemija;
- bolesti srca;
- ozljeda mozga;
- disfunkcija endokrinih žlijezda;
- trovanja;
- infektivni upalni procesi.
Ostali čimbenici
Povećanje broja otkucaja srca u usporedbi s normalnim kod odraslih i djece može se pojaviti nakon obroka. Puls je pod utjecajem pušenja, unosa napitaka s kofeinom. Potonji djeluju stimulativno na tijelo pa je zabranjeno koristiti kavu i dim prije mjerenja indikatora. Odstupanja u brzini otkucaja srca mogu se uočiti kod uzimanja različitih lijekova.
Izmjerite puls ispravno
Najjednostavnija metoda za mjerenje otkucaja srca je određivanje radijalne arterije. Da biste to učinili, četiri prsta pritisnuta od unutarnje strane ruke do točke koja se nalazi odmah ispod ručnog zgloba, i brojite broj udaraca za određeno vremensko razdoblje. Ako se puls osjeća loše, može se otkriti u drugim žilama koje se nalaze na ramenu, vratu, bedru.
Tipično, brojanje se provodi 30 sekundi, a zatim se rezultat množi s dva. Za točniju sliku možete mjeriti na obje ruke. Poteškoće u određivanju broja otkucaja u minuti mogu se pojaviti kod nekih kardiovaskularnih bolesti, kao što su aritmije. U ovom slučaju, za dobivanje pouzdanijih podataka preporučuje se napraviti elektrokardiogram.
Normalni broj otkucaja srca
Kao što je već spomenuto, učestalost otkucaja srca izravno ovisi o dobi pacijenta. No, osim brzine otkucaja srca pri mjerenju pokazatelja, važno je uzeti u obzir i druge karakteristike impulsa:
- Napon. Pri određivanju pulsa ne treba primijeniti silu. Pulsiranje je lako osjetiti ako samo stavite prste na posudu. Ako u isto vrijeme postoji osjećaj otpora, možemo govoriti o patološkim promjenama u arterijama.
- Sinkronicitet. Prilikom mjerenja pulsa odmah na obje ruke, udarci bi se trebali odvijati istovremeno.
- Pravilnosti. Pulsiranje u arterijama treba biti konstantno. Ako postoje razmaci između fluktuacija, oštrih skokova i usporenja, to može biti znak kvara kardiovaskularnog sustava, aritmije.
Također treba napomenuti da pojedinačno mjerenje nije dovoljno za procjenu stanja pacijenta. Pokazatelji se trebaju pratiti tijekom vremena kako bi se uklonila pojedinačna odstupanja od standardnih vrijednosti. Ako abnormalne pojave traju dulje vrijeme - to je razlog da se obratite medicinskoj ustanovi na temeljit pregled.
U nastavku je tablica pomoću koje možete odrediti koji bi trebao biti puls osobe, ovisno o dobi:
godine
Brzina pulsa, otkucaji / min
Sada je lako odrediti što bi trebao biti normalan puls kod odrasle osobe tijekom godina, jer je ova tablica vrlo jednostavna. Isti standardi koriste liječnici tijekom liječničkog pregleda.
Uzroci čestog ili rijetkog pulsa
Bolesti mogu utjecati ne samo na brzinu protoka krvi u cijelom kardiovaskularnom sustavu, već i na funkcionalnost srčanog mišića, stanje zidova krvnih žila. Ako otkucaji srca odstupaju od norme, postoji nepravilan puls ili njegov prekomjerni napon, možemo govoriti o razvoju patologije.
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
- Zarazne bolesti praćene groznicom. Istodobno je zabilježeno povećanje broja otkucaja srca pri normalnim indeksima krvnog tlaka.
- Napadi angine pektoris. Stanje se smatra opasnim jer srčani mišić pati od nedostatka protoka krvi. Kao rezultat toga, ona pokušava povećati brzinu protoka krvi kako bi osigurala prehranu tkiva. Puls se istovremeno povećava, a stanje je praćeno pritiskom u središtu prsnog koša, kojeg zaustavlja "Nitroglicerin".
- Hipertenzivna srčana bolest (kriza). Kao rezultat oštre kontrakcije krvnih žila u tijelu, dolazi do porasta krvnog tlaka. Srčani mišić je teško pumpati krv kroz sužene arterije, što se očituje ubrzanjem njegova rada. Srčane kontrakcije postaju jače, srčana frekvencija se povećava.
- Hipertireoza. Kao rezultat ove bolesti, štitnjača se povećava i proizvodi više hormona, koji zatim ulaze u krv. Ove tvari uzrokuju lupanje srca.
- Disfunkcija nadbubrežnih žlijezda. Odstupanja u radu ovog tijela dovode do povećanja ispuštanja u krv važnih hormona kao što su adrenalin i norepinefrin. Rezultat je perzistentna hipertenzija, praćena povećanim otkucajem srca.
- Eklampsija (preeklampsija). Ovo stanje nastaje kada se pritisak u trudnoj djevojci podigne iznad 140/90. U tom slučaju, trebali biste se odmah obratiti liječniku, jer je bolest popraćena opasnim simptomima i može dovesti do pobačaja.
- Bronhijalna astma, KOPB. Uz loše funkcioniranje dišnog sustava dolazi do povećanja protoka krvi, što dovodi do povećanja brzine otkucaja srca.
- Krvarenje. Što je manja količina tekućine u venama i arterijama, to je tijelu teže održavati normalan tlak. Kao rezultat toga, srčani mišić počinje se intenzivnije i brže skupljati.
Uzroci niskog srčanog ritma
Minimalni dopušteni broj otkucaja srca ne smije biti manji od 55 otkucaja u minuti. S tako rijetkim pulsom dolazi do nesvjestice i povećava se rizik od smrti. Ispod su bolesti u kojima je moguće smanjiti broj otkucaja srca na minimum.
- Kardiomiopatija i srčana hipertrofija. To je cijela skupina bolesti koje dovode do promjene u strukturi srčanog mišića. Kao rezultat, kontraktilnost se smanjuje, dolazi do smanjenja pulsa, što dovodi do nedostatka protoka krvi u drugim tkivima i organima.
- Srčani udar. Uz nedovoljan protok krvi u srčani mišić, neki njegovi dijelovi izumiru. Takva oštećenja smanjuju funkcionalnost organa i dovode do nedovoljne opskrbe krvlju. Možete otkriti bolest pomoću elektrokardiograma.
- Povrede živčanih impulsa. Srce je jedinstveni sustav u kojem živčana vlakna igraju značajnu ulogu. Ako jedna od njih ne uspije, broj otkucaja srca može se smanjiti. Patologija se može otkriti pomoću EKG-a.
- Medicinski učinak. Mnogi lijekovi usmjereni na opuštanje krvnih žila i smanjenje aktivnosti srca doprinose smanjenju pulsa. Ovi lijekovi obično uključuju lijekove pod tlakom: amlodipin, atenolol, nifedipin, bisoprolol i mnoge druge. Na njihovoj se pozadini može razviti uporna hipotenzija.
Može se pojaviti i zbog vegetativno-vaskularne distonije (VVD), hepatitisa, peptičkog ulkusa.
Kako normalizirati pokazatelje
Povećana brzina otkucaja srca može se promatrati i pri visokom i pri niskom tlaku. Ništa manje opasan je i prenizak puls, tako da pacijenti moraju znati što učiniti u takvim situacijama, jer takvi uvjeti dovode do ozbiljnih posljedica.
Pravila za smanjenje pulsa
Može biti teško shvatiti što je uzrokovalo lupanje srca. Sljedeća pravila pomoći će vam da se ne izgubite u ovoj situaciji i da pomognete pacijentu prije dolaska hitne pomoći. Morate učiniti sljedeće:
- omogućiti pristup zraku u sobu, osloboditi prsa i vrat iz neugodne odjeće;
- navlažite komad tkanine u hladnu vodu i stavite ga na čelo;
- stavite pacijenta na krevet i osigurajte potpuni odmor.
Ako je hipertenzija postala uzrok povećanog pulsa, onda je prije svega potrebno smanjiti krvni tlak. Ako se ponavljaju napadi tahikardije, a njihov razlog nije jasan, odmah trebate kontaktirati bolnicu radi precizne dijagnoze.
Podignite puls kod kuće
Svi pacijenti s rizikom razvoja takvih stanja trebaju znati kako brzo povećati učestalost otkucaja srca. Redovito smanjenje pulsa, praćeno neugodnim simptomima, često dovodi do pothranjenosti pojedinih organa, stoga je u takvim situacijama potrebno odmah djelovati. Povećajte puls pomoći će:
- jak vrući čaj ili kava;
- tjelesna aktivnost;
- topla kupka;
- trljanje gornjih i donjih ekstremiteta;
- hodanje na svježem zraku;
- Intenzivna masaža uha.
Osim toga, začinjena hrana, gorka čokolada može povećati broj otkucaja srca. Ako je moguće, posjetite kupelj, saunu ili natopite stopala dobro s senfom.
Ako sve gore navedene metode ne pomognu, broj otkucaja srca redovito opada ispod pulsa po dobi, a istovremeno se zdravstveno stanje pogoršava, potrebno je konzultirati liječnika radi dijagnoze.
Srčani ritam i kako razlikovati normu od patologije u odraslih
Pulse rate je mjera kardiovaskularne aktivnosti ─ vaskularnog sustava. Prilikom izračunavanja broja redukcija uzimaju se u obzir brojne karakteristike (punoća, pravilnost, veličina, oblik), što omogućuje procjenu prisutnosti patologije.
Srčani ritam i njegova norma su varijabilni. Žene, muškarci, djeca imaju individualne osobine.
Normalna vrijednost
Srčani ritam ovisi o dobnoj kategoriji. Norme broja otkucaja srca u djece:
- Novorođenčad: 125-160
- 6 mjeseci: 130–135
- 1 godina: 120-125
- 2 godine: 110–115
- 3 godine: 105-110
- 5 godina: 100-105
- 8 godina: 90–100
- 10 godina: 80–85
- 12 i više godina: 70–75
Za odrasle, dopuštena vrijednost se kreće od 60–80 otkucaja u minuti. Vi svibanj primijetiti tendenciju da se malo ubrzati puls rate sa starenja. U 50-60 godina, dopuštena je veličina 65-85 otkucaja, a 60-80 godina otkucaji srca su u rasponu od 70-90 kontrakcija kod žena i muškaraca.
Fetalni ritam također ima svoje karakteristike i ovisi o trajanju trudnoće. Prvi otkucaji srca čuju se od 5 tjedana. Na 6-8 tjedana, otkucaji srca su 110-130 u minuti. Gestacijsko razdoblje je 8-11 tjedana, a broj rezova iznosi 190 u minuti.
Nakon 11 tjedana srce se smanjuje s učestalošću od 140-160 u minuti. Normalan bazalni ritam (pokazatelj broja posjekotina) je 110-160 otkucaja u minuti.
Metoda mjerenja
Puls se može računati na radijalnim, karotidnim, femoralnim, temporalnim, subklavijskim arterijama. To jest, na mjestima gdje se posude nalaze blizu kože. U većine bolesnika broj moždanih udara se računa na radijalnu arteriju.
Mjerenje se provodi 30 sekundi, nakon čega slijedi množenje broja dobivenog s 2. Ili u 12 sekundi, a zatim množenjem s 5. Međutim, kada se uoči nepravilnost pulsa, racionalno je procijeniti broj kontrakcija u minuti.
Potrebno je provesti istraživanje srčanog ritma u opuštenoj atmosferi i na obje ruke u isto vrijeme. Za ispravno vrednovanje pulsiranja potrebno je provesti postupak nakon buđenja i u ležećem položaju.
Kod malog djeteta broj udaraca izračunava se primjenom dlana, stetoskopom na prsima.
U fetusu se koristi kardiotokografija za procjenu otkucaja srca. Pomoću posebnog uređaja s ultrazvučnim i mjernim senzorom izračunava se varijabilnost otkucaja srca (HRV).
Ovaj pokazatelj karakterizira odstupanje od bazalne vrijednosti i može signalizirati fetalnu hipoksiju. Dopuštene su promjene u HRV-u za 9-25 smanjenja.
Da biste izračunali maksimalni mogući broj otkucaja srca, morate oduzeti vašu dob od 220. Broj posjekotina od 50 do 85 posto dobivene vrijednosti smatra se normalnim.
Što utječe na otkucaje srca?
Normalni ritam srca je individualni koncept za svaku osobu i pod utjecajem je različitih čimbenika koji dovode do njegovog povećanja ili smanjenja. Među takvim razlozima postoje funkcionalni, patološki. Fiziološki uključuju:
- Fizička aktivnost.
- Obrok.
- Promjena položaja tijela.
- Stresna situacija.
- Vrijeme mirovanja ili vrijeme buđenja.
Fizička aktivnost dovodi do ubrzanja otkucaja srca. Iznimka od pravila su profesionalni sportaši. U mirovanju imaju izrazito smanjenje (ponekad i do 40 udaraca) bez kliničkih manifestacija.
Stres, jelo također dovodi do povećanja broja otkucaja srca. Za vrijeme spavanja, naprotiv, puls se smanjuje, što je povezano s utjecajem vagusnog živca, a kod žena se srčani ritam može promatrati tijekom menstruacije, menopauze zbog hormonalnih promjena.
Patološki čimbenici su različite bolesti koje utječu na srčanu aktivnost. Možemo razlikovati sljedeće:
- Prijem lijekova.
- Bolesti štitnjače.
- Krvarenje.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Neurološke bolesti.
Lijekovi djeluju drugačije na srce. Neki mogu smanjiti puls (beta blokatori, antagonisti kalcija), drugi ubrzavaju (atropin). Odstupanja štitne žlijezde uzrokuju povećanje (hipertireoza) ili smanjenje (hipotireoza) ritmičkih kontrakcija.
Neurološki problemi smanjuju (povećavaju intrakranijski tlak) ili povećavaju (autonomnu disfunkciju) broj otkucaja srca. Hipertermija, krvarenje uvijek popraćeno visokim pulsom.
Osnovni pojmovi
Postoje brojni pojmovi koji karakteriziraju ritam srca. Često se koriste sljedeće.
Tahikardija - povećanje broja otkucaja srca je više od prihvatljive vrijednosti. Promatrano pod utjecajem različitih čimbenika na tijelo. Klinički ne mogu biti popraćeni simptomima koji ne zahtijevaju liječenje. Terapiju treba provoditi kada tahiaritmija negativno utječe na dobrobit.
Bradikardija je suprotan koncept tahikardije. Broj otkucaja srca je manji od dopuštene vrijednosti. Često uzrokovane patološkim procesima.
Dobrobit pacijenta ovisi o stupnju kontrakcije kontraktilne aktivnosti srca. Blago smanjenje učestalosti ne umanjuje kvalitetu života pacijenta, a naglašeno smanjenje može pratiti i konvulzije.
Sinusna aritmija je stanje koje prati normalna količina otkucaja srca, ali nepravilne pauze između otkucaja. Pacijentovo blagostanje ne krši, ali je odraz normalnog funkcioniranja srca.
Ekstrasistola - preuranjena ventrikularna kontrakcija. Uzroci ovog kršenja su različiti i češće su funkcionalni. Simptomatski se manifestiraju osjećaji prekida, slabljenja, prevrtanja srca.
Pulse rate - što je to
Impulsi se nazivaju periodičnim tremorima stijenki arterija povezanih s ciklusom srca.
Prema ovom pokazatelju moguće je prosuditi odstupanja ili njihovu odsutnost u radu ljudskog tijela.
Ponekad iskusni liječnik može posumnjati na prisutnost bolesti, samo osjećajući puls pacijenta.
Osim sljedećih čimbenika, pri mjerenju impulsa uzimaju se u obzir i drugi čimbenici: njegova veličina (sastavljena od sveukupne procjene naprezanja i punjenja), visina i oblik. No, ako postoje određene indikacije, liječnik ih već nadzire. Neke od tih značajki mogu se točno utvrditi samo uz pomoć posebnih uređaja.
Prilikom mjerenja ovog pokazatelja treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
- Frekvencija - broj otkucaja u određenom vremenskom razdoblju (obično u minuti). Kod odrasle osobe brzina je 60-90 oscilacija u 60 sekundi.
- Napetost - razina otpornosti arterije tijekom stezanja. Ovaj pokazatelj trebao bi biti umjeren - na primjer, kod hipertenzije, posuda je teško komprimirati, a uz nagli pad tlaka, lagani tlak je dovoljan da puls nestane. Napon se određuje pritiskanjem prstiju posude do prestanka pulsacije za cirkulaciju krvi. Što je više napora potrebno za to, veći je krvni tlak, a time i pulsni napon.
- Punjenje - količina krvi u arteriji tijekom srčanog ritma. Ovaj faktor je umjeren (potpun) kod zdrave osobe, loš sadržaj - u prisutnosti zaraznih ili srčanih bolesti. Jednako loš kao jedva opipljiv puls i previše agresivan.
- Ritam je jaz između oscilacija zidova krvnih žila. Šokovi mogu biti ritmički, a ne (aritmički). Normalni impulsi su jednaki intervali srčanog udara.
- Simetrija je identitet valova srca na oba ekstremiteta. Za procjenu ovog faktora potrebno je istodobno izmjeriti oscilacije stijenki krvnih žila na desnoj i lijevoj ruci. Norma - simetrični puls. Ako, na jednoj strani, dođe do kašnjenja tremora, to ukazuje na prisutnost bolesti - tumor ili srčani defekt.
Mjerenje pulsa provodi se na različite načine. Najjednostavniji od njih je korištenje monitora otkucaja srca. Ovaj je uređaj malen, sličan satu. Nosi se na ručnom zglobu, nakon čega osjetljivi senzori određuju intenzitet otkucaja srca.
Primljeni podaci prikazani su na malom zaslonu. Zahvaljujući tome, vlasnik uređaja će biti svjestan svog fizičkog stanja i moći će prilagoditi intenzitet opterećenja.
Takvi senzori ugrađeni su u neke simulatore, kao iu elektronske tonometre - pored očitanja krvnog tlaka, određuju i puls, a neki čak pokazuju indikaciju aritmije, kao i pokazatelje kretanja i ispravan položaj tijela tijekom mjerenja.
Puls se može mjeriti ručno, bez uporabe instrumenata. Postupak se provodi na arterijama koje su najbliže koži, radijalnoj, karotidnoj, brahijalnoj, femoralnoj, poplitealnoj, temporalnoj. Da biste to učinili, slijedite tri prsta jedne ruke - indeks, srednji i prsten - kako biste pronašli pulsiranje radijalne arterije druge ruke.
Sva tri prsta trebaju biti na istoj liniji, odmah iznad palca. Uz lagani pritisak na arteriju, svaki od njih mora jasno osjetiti pulsni val. Nakon toga zabilježite vrijeme i počnite brojati broj oscilacija zidova posude. Brzina pulsa bit će broj udaraca krvi koji se javljaju unutar 1 minute.
Brojni čimbenici mogu utjecati na pokazatelje brzine pulsa, među njima:
- spol - žene imaju u prosjeku 7 otkucaja, puls je viši nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da je žensko srce manje veličine, tako da se pumpa jednak volumen krvi, često se mora smanjiti;
- doba godine i temperatura okoline - u tropskoj klimi, otkucaji srca se povećavaju, tako da se osobe koje pate od hipertenzije ne preporučuju za odmor u vrućim zemljama s visokom vlagom. Prema tome, hladnoća može usporiti protok krvi i druge tjelesne funkcije;
- tjelesna aktivnost - nakon igranja sporta, napornog rada i bliskosti, srce počinje češće udarati;
- emocionalno stanje - bilo koje emocije (bilo da je to tužno ili radosno) uzrokuju lupanje srca;
- unos hrane i tretman vode;
- prekomjerne tjelesne težine;
- položaj tijela - u ležećem stanju pulsiranje je rjeđe;
- zarazne ili virusne bolesti - kad se tjelesna temperatura poveća za 1 stupanj, brzina pulsa se povećava za 10 otkucaja u minuti. Također, to se često događa kada je tijelo otrovano;
- kod žena ovaj indikator može biti pod utjecajem „kritičnih“ dana;
- starost - kod novorođenčadi učestalost pulsiranja krvi može biti 140 otkucaja u minuti - odrasla osoba s tahikardijom dijagnosticira slične pokazatelje.
Kako podaci iz tablice pokazuju, kako osoba stari, puls mu se usporava, a prema starosti ponovno počinje rasti. Postoje dokazi da prije početka fizičke smrti broj otkucaja srca (HR) doseže 160 otkucaja u minuti.
Brzina otkucaja srca je norma kod otkucaja srca odraslih
Starije osobe često su zainteresirane za otkucaje srca (norma u odraslih), otkucaje srca (norma kod odraslih).
U slučajevima kada otkucaji srca ne dosegnu minimum, tada specijalist može dijagnosticirati bradikardiju.
Ovisno o razlozima, postoje dva oblika - patološki i funkcionalni. Prvi je, pak, podijeljen na ekstrakardijalne i organske oblike.
Uzroci ekstrakardijalne patologije mogu biti neuroze, povećani kranijalni tlak kod meningitisa, kontuzija, oticanje ili tumor na mozgu, čir na želucu i čir duodenuma.
Organski oblik može uzrokovati infarkt miokarda, kardiosklerozu, miokarditis.
Toksični oblik bradikardije razvija se s očiglednom intoksikacijom hepatitisom, sepsom, tifusom, trovanjem tvarima koje sadrže fosfor.
Funkcionalna bradikardija se promatra kod zdrave osobe tijekom spavanja, kao iu profesionalnih sportaša - u nekim, puls može doseći 40-45 otkucaja u minuti. Razlog je jednostavan: uz stalno povećanje opterećenja, srce uči raditi u "ekonomičnom" načinu rada. Nakon završetka karijere u sportskim čitanjima vraćaju se u normalu.
Simptomi bradikardije su:
- vrtoglavica;
- slabost;
- hladan znoj;
- nesvjestica i nesvjestica;
- umor;
- bolovi u prsima;
- kratak dah;
- nestabilan krvni tlak;
- oslabljeno razmišljanje i pamćenje.
Ako se s rijetkim pulsom takvi simptomi ne promatraju, tada se može govoriti o funkcionalnoj bradikardiji - to se stanje događa rijetko i, u pravilu, brzo prolazi. Ako impulsni impulsi stalno pokazuju niske parametre, to može uzrokovati zatajenje srca.
Prirodni procesi starenja mogu dovesti do bradikardije - često je nemoguće saznati uzroke odstupanja kod starijih osoba. Takvi slučajevi su definirani kao idiopatski oblik.
Mladi često pokazuju zanimanje za otkucaje srca (norma kod odraslih). Brzina otkucaja srca u odraslih ponekad znatno premašuje. Obrnuta bradikardija - prebrzi puls, dostižući 100 otkucaja / min kod odrasle osobe. - naziva tahikardija.
Uz ubrzanje otkucaja srca, organ je prisiljen raditi "za habanje" i može brzo postati neupotrebljiv. Osim toga, poremećena je cirkulacija krvi, što je prepuna primanja nedovoljne količine kisika od strane različitih organa i tkiva u tijelu.
Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati prebrzo pulsiranje:
- zlouporaba alkohola, pušenja i napitaka s kofeinom;
- uzimanje određenih lijekova;
- poremećaj štitnjače;
- oštećenje srčanog mišića zbog bolesti srca;
- bolesti središnjeg živčanog sustava (CNS).
Tipovi tahikardije uključuju atrijsku fibrilaciju i ventrikularnu fibrilaciju - u oba slučaja, srčana frekvencija se gubi, ventrikule nasumce pristaju.
Ponekad je fatalno.
Tahikardija također može biti funkcionalna i patološka. Prvi oblik uzrokuju uvjeti okoline - začepljena soba, zlouporaba kave, brzo trčanje, vruća klima itd.
Uzroci patološke tahikardije su bolesti različitih sustava ili organa ljudskog tijela.
Po obliku javlja se sinusna tahikardija, u kojoj je poremećen ritam otkucaja srca zbog povećane aktivnosti živčanog sinusnog čvora, a ektopično - u obliku napadaja.
Ova bolest ne uključuje ubrzane fluktuacije stijenki arterija kod novorođenčadi.
Otkucaji srca (normalni kod odraslih), otkucaji srca (normalni kod odraslih), promjene u pulsu mogu otkriti elektrokardiogram (EKG). U nekim slučajevima može biti potrebno holter praćenje - ovom metodom kardiogram zahvaća svako kretanje srca tijekom dana. U ovom trenutku, pacijent živi svoj uobičajeni život - kreće se, odlazi na posao i u teretanu, bavi se kućnim poslovima.
Tijekom postupka, ljepljive elektrode pričvršćene na poseban uređaj pričvršćene su na tijelo pacijenta. Uređaj mase 0,5 kg nosi se preko remena za nošenje na ramenu ili pričvršćen na remen. Snimanje podataka se provodi 24 sata ili više.
Tijekom istraživanja pacijent mora voditi dnevnik u kojem se bilježe sve promjene u tjelesnoj aktivnosti, vremenu odmora i uzimanja tableta, mogućim rafalima emocija, osjećaja boli ili nelagode u području srca tijekom različitih događaja ili aktivnosti.
U nekim slučajevima koristi se test na pokretnoj traci - dijagnostička metoda koja se provodi na posebnoj traci za trčanje pod nadzorom liječnika, kojom se tijekom vježbanja procjenjuje različit učinak na srce.
Funkcionalni oblici srčanih aritmija ne zahtijevaju terapijski tretman. Uz bradikardiju, dovoljno je popiti šalicu kave tako da se valovitost vrati u normalu. Slabost i vrtoglavica u ovom slučaju se lako eliminiraju preparatima s korijenom ginsenga, eleutherococcusom, belladonnom, efedrinom, kofeinom.
Kod tahikardija mogu se propisati sedativi (sedativi) za liječenje. U takvim slučajevima primijenite Valocordin, Corvalol, tinkturu valerijane ili maternice. Biljne esencije i biljne čajeve, koje uključuju metvicu, valerijanu, guščju glogu, božur, matičnjak, dobro pomažu.
Borba protiv promjena brzine otkucaja srca nužno uključuje prestanak pušenja. Nikotin doprinosi sužavanju krvnih žila, zbog čega srce mora raditi s mnogo puta većim opterećenjima.
Ni u kojem slučaju nemojte se liječiti. Lijekovi se moraju uzimati isključivo prema savjetu liječnika iu određenim dozama. Nepoštivanje tih mjera može dovesti do katastrofalnih posljedica.
Stopa otkucaja srca u minuti kod muškaraca i žena
Brzina otkucaja srca kod različitih muškaraca može se razlikovati. Ovaj indikator ovisit će o fiziološkim značajkama pojedinca (visina i težina), razini kondicije, dobi, prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti i učestalosti emocionalnih šokova.
Prosječna stopa otkucaja srca u minuti i muškaraca i stopa otkucaja srca u minuti za žene bit će različiti. U jakoj polovici čovječanstva to je 60-80 ritmičkih gužvi u minuti u mirnom stanju.
Međutim, čest posjetitelj pulsa teretane ne smije prelaziti 50 otkucaja / min. To se objašnjava činjenicom da se trenirano srce sportaša rjeđe skuplja, smanjuje broj pokreta. Postizanje tih ciljeva je veliko plivanje, skijanje, trčanje.
U tom slučaju pazite da puls ne prelazi maksimalna ograničenja. Ovaj pokazatelj se lako izračunava - od 220 treba oduzeti broj punih godina.
Međutim, čak i među čestim posjetiteljima fitnesa, oscilacije stijenki krvnih žila povećavaju se s povećanjem tjelesne temperature ili okoline, primjerice u parnoj sobi. Isto se događa u stresnim situacijama i konzumiranju alkohola.
Dugo je dokazano da je stopa otkucaja srca u minuti kod muškaraca i stopa otkucaja srca u minuti kod žena neznatna, ali se razlikuju.
Prvo, kao što je već spomenuto, žensko srce je manje, pa se mora češće skupljati. Drugo, žene su više emocionalna bića, a njihovo srce počinje tući čak i ovom prilikom, kada čovjek ne misli brinuti. Razlog može biti novi model torbica ili dodatnih 200 g vage.
Za žene, normalna stopa otkucaja srca bit će 60-80 otkucaja u minuti. Međutim, tu su neke nijanse - jedna je stvar izmjeriti pokazatelj za prosječnog zaposlenika u uredu, a sasvim drugo za mladu aktivnu damu koja preferira ići u kupovinu u parku.
Jasno je da će u potonjem slučaju trenirano srce „izdati“ manju brojku - otprilike 50-60 otkucaja / min. Istodobno, čak i stresno stanje neće povećati vrijednost od 100-110 za 60 sekundi.
Posebna tema je puls trudne žene. Nije prikladno ovdje crtati analogije brzine otkucaja srca u minuti kod muškaraca i stope otkucaja srca u minuti kod žena.
Tijekom tog razdoblja u tijelu se odvija kardinalno restrukturiranje svih funkcija. Osobito često se puls ubrzava u prvom i trećem tromjesečju. U prvom slučaju, to je posljedica transformacije hormonske pozadine i moguće toksikoze, u posljednjem, na činjenicu da je dijete već odraslo, a srce majke mora destilirati više krvi.
Dopuštena brzina pulsa kod trudnice ne smije prelaziti 110-120 otkucaja u minuti. U tom slučaju buduća majka ne bi trebala osjećati neugodne osjećaje - nedostatak zraka ili bolove u prsima.
Kako bi smirila otkucaje srca, trudnica može izvesti sljedeće radnje:
- leći na ravnu površinu i opustiti se;
- popiti čašu vode u malim gutljajima;
- dobiti svježi zrak;
- oprati hladnom vodom;
- duboko i polako udisati i također, polako, izdisati.
Spori puls rijetko se primjećuje u žena u "zanimljivom" položaju. Djeca ovih majki ponekad se rađaju s nedovoljnom težinom ili hipoksijom.
Ako rijedak otkucaj srca ne uzrokuje nevolje ženi, ona bi trebala hodati više pješice, piti više zelenog čaja, češće se odmarati i spavati, te također pregledavati svoju prehranu.
Vlastiti pokazatelji i kod djece. Za novorođenčad, relativno velik raspon smatra se normom - od 110 do 170 otkucaja u minuti. U idealnom slučaju, ta brojka ne prelazi 140.
Vrijednosti do godine gotovo se ne mijenjaju. Tada dijete počinje fazu aktivnog rasta (1-6 godina), tako da njegov puls može biti od 90 do 150.
U razdoblju osnovne škole (6-12 godina) stopa će biti 75-115 bpm. Nakon toga počinje naglo usporavanje pulsiranja - u 12-15 godina, indeks ne prelazi 55–95 otkucaja / min.
Od ove dobi - 15 godina - otkucaji srca će se smatrati prema normama odrasle osobe: 60-90 otkucaja / min.
Broj otkucaja srca u minuti je normalan
Tijekom fizičkog i emocionalnog stresa, tijekom boravka u zagušljivoj sobi, vrućem vremenu i povećanju tjelesne temperature, uočava se visok puls.
Međutim, uzroci visokog ritma mogu ukazivati na prisutnost određenih bolesti:
- bolesti srca;
- endokrini poremećaj;
- emfizem (bolest pluća).
Između ostalog, uzimanje određenih lijekova izaziva ubrzan rad srca.
To mogu biti halucinogeni, antidepresivi, diuretici, vazokonstriktivni agensi za prehladu, srčani glikozidi, afrodizijaci i, naravno, lijekovi.
Visoki puls može se pojaviti nakon što pojedete neku hranu, kavu, čaj, masnu hranu, uz nedostatak vitamina.
Onaj tko brine o zdravstvenom stanju i često mjeri puls, zna svoj broj otkucaja srca u minuti. Norma u mirovanju kod zdravih ljudi ne smije biti veća od 90 otkucaja u 60 sekundi.
Višak ovog pokazatelja u većini slučajeva znači blagi stupanj tahikardije. No, postoje iznimke: za neke osobnosti, puls preko 90 može biti fiziološka osobina organizma, što ih uopće ne smeta i ne uzrokuje ni najmanju neugodnost.
Pretjerani broj otkucaja srca u minuti je za njih norma, a brojka koja je manja od ovog pokazatelja može poslužiti kao alarmantni signal.
Dopušteno opterećenje tijela možete odrediti pomoću jednostavnog eksperimenta:
- brojite puls u mirovanju;
- 20 puta sjesti, povući ruke naprijed;
- ponovno provjerite puls.
Ako je povećanje pulsnih valova bilo 25% ili manje, rezultat je savršen i srce je dobro uvježbano; 25-50% je dobro, može se smatrati normom; 50-75% - niska vježba.
Kada brojka pokazuje više od 75% rasta, moguće je posumnjati na prisutnost kardiovaskularnih patologija - rezultirajući broj otkucaja srca u minuti nije norma. U tom slučaju, trebali biste početi brinuti i zakazati posjet liječniku.
Također, ne treba zanemariti simptome tahikardije i bradikardije - ubrzani otkucaji srca dovode do brzog propadanja glavnog organa i usporavaju - do hipoksije tkiva.
Trebate što prije početi voditi brigu o svom zdravlju - barem jednom godišnje podvrći se liječničkom pregledu kako biste bili sigurni da tijelo funkcionira normalno.
Osobe čija je dob prošlo 45 godina treba biti posebno oprezno - tijelo ne može u potpunosti odoljeti negativnim čimbenicima okoliša i adekvatno reagirati na stresne situacije.
Sve to pridonosi narušavanju srčanog ritma i izaziva razvoj zatajenja srca. Zato je važno pratiti vaš puls i posjetiti liječnika na vrijeme.
Normalni srčani ritam: pokazatelji i načini oporavka od poremećaja
Normalni srčani ritam važna je značajka rada srčanog mišića (miokarda). Njegov neuspjeh ne može na bilo koji način utjecati na dobrobit, ali može izazvati osjećaj lepršanja ili srčanog izbljeđivanja, bolove u trncima i prsnoj kosti, vrtoglavicu, otežano disanje.
Ako se takvi uvjeti pojave, bolje je da se konzultirate s liječnikom brže. Teški ritmični poremećaji uzrokuju ne samo konvulzije i sinkopu, nego i srčani udar, moždani udar, srčani zastoj.
Informacije, fotografije i videozapisi u ovom članku pomoći će vam da shvatite kakav se ritam srca smatra normalnim, kao i kako i s čim ga vratiti s odstupanjima.
Što je uključeno u pojam ritma srca
Da bi se pojasnila kvaliteta rada miokarda, liječnik nema dovoljno vremena za praćenje pulsa i otkucaja srca (HR), slušanje udaraca tonova fonendoskopom i mjerenje krvnog tlaka (BP) tonometrom (više ovdje).
Glavni dijagnostički pregled je elektrokardiogram, tijekom kojeg se istovremeno određuju mnoge značajke funkcionalnog stanja srca, uključujući pokazatelje koji se odnose na ritam otkucaja srca - njegov tip i pravilan ritam (pravilnost, pravilnost otkucaja).
Za informacije. Osim EKG-a, sljedeći tipovi pregleda pomažu razjasniti koji su specifični i zašto se javljaju problemi s miokardom, kao što su EKG ergometrija, dnevni holter monitoring, površinsko EKG mapiranje, Echo-ECG, MRI, praćenje povratnih petlji, EFI s umetanjem katetera u srčane šupljine.
frekvencija
Ova karakteristika srčane aktivnosti je najjednostavnija i razumljivija. Otkucaji srca - ukupan broj otkucaja srca za 1 minutu. Može se mjeriti u mirovanju ili pod opterećenjem.
Postoje prosječni pokazatelji koji se malo razlikuju ovisno o dobi. Kod žena i kod muškaraca iste dobi, normalna brzina otkucaja srca je 60-80 otkucaja u minuti.
Ako je broj otkucaja srca u mirovanju iznad norme, tada se to stanje naziva tahikardija, a kod vrijednosti ispod norme koristi se termin bradikardija.
Tablica. Srčani ritam u odraslih i djece - norma:
Visoka i niska stopa otkucaja srca nisu uvijek dokaz bolesti. Tahikardija može biti privremena posljedica prekomjernog rada, stresa, visoke tjelesne temperature, a bradikardija je čest simptom dobre kondicije. U ovom slučaju koriste se posebna imena - “srce sportaša / kozmonauta”.
Ako postoji rekord u EKG dekodiranju - normosystoliya, sinusni ritam znači da je sve u redu sa srčanim mišićem. Bori se normalnom frekvencijom, a električni signali koji uzrokuju kontrakciju miokarda dolaze iz postavljenog položaja - "glavnog" pejsmejkera srca ili sinusno-atrioventrikularnog čvora (SA).
Ako se tip srčane kontrakcije u EKG-u definira kao atrijski, atrioventrikularni ili ventrikularni, to ukazuje na probleme sa SA i utječe na izbor ponovnog uspostavljanja normalnog ritmičkog rada miokarda.
Slijedi kratak opis svakog od patoloških tipova:
- Atrijski ritam se javlja s relativno blagim stupnjem patologije SA čvora, a ponekad se promatra u potpuno zdravih ljudi. Glavni uzroci su stalni porast krvnog tlaka, koronarne bolesti srca, endokrinih patologija, alkoholizma, zlonamjernog pušenja duhana i drugih vrsta ovisnosti o drogama. Brzina otkucaja srca može biti visoka ili niska.
- Atrioventrikularni ritam koji potječe iz AV-čvora istog imena, s padom srčane frekvencije ispod normale, karakterističan je za blokadu ovog čvora, sindrom slabosti SU ili se javlja tijekom terapije nekim lijekovima. Povreda, praćena povećanjem brzine otkucaja srca, svojstvena je reumatskim bolestima srca, pred- ili infarktnim uvjetima.
- Ventrikularni ritam javlja se tijekom stvaranja impulsa otkucaja srca u snopovima ili nogama njegovog. To je najteža i životno opasna vrsta poremećaja ritma. Brzina srca ili pada ispod 40 otkucaja / min, ili se javlja ventrikularna fibrilacija, pri kojoj "trepere" s frekvencijom većom od 260 otkucaja / min. Takvo brzo smanjenje ne dovodi krv kroz žile. Stanje je moguće s oštećenjima srca, dubokim kardiosklerotičnim lezijama i nedostatkom koronarne cirkulacije, a također je znak akutnog infarkta ili mu prethodi smrtonosni ishod (prediagonija).
ritmičnost
Normalno, srce se treba kontrahirati s jednakim vremenskim razmacima između otkucaja. Ako se neujednačeno kuca, s prekidom intervala, gubitkom ili pojavom dodatnog moždanog udara, onda kažu o prisutnosti aritmije.
Nepravilnost srčanog ritma i njegovo izobličenje u odnosu na normu mjeri se u postocima. Ako udaljenost između bilo kojeg EKG zuba istog imena prelazi 10%, tada se govori o nepravilnim srčanim ritmovima.
Najčešće:
- Ekstrasistolička aritmija - dodatni šok uveden je u ispravan srčani ritam. Može se pojaviti kod zdravih ljudi, ali ako dođe do prekomjernih redukcija ili ako njihov broj prelazi 200 puta dnevno, onda takvo kršenje ukazuje na prisutnost miokarditisa, defekata srca, CHD, IRR, nekih kroničnih bolesti unutarnjih organa. Ekstrasistole može biti posljedica loših navika, kao što je prekomjerno pušenje.
- Atrijalna fibrilacija - atrija srca prestane se kontrahirati normalnom frekvencijom i počinje se slučajno trzati. To uzrokuje da se ventrikule srca skupljaju ne samo aritmično, nego i asinkrono. Kada se to dogodi, pulsni deficit - broj otkucaja srca i puls se ne podudara. Atrijalna vrsta kršenja može biti:
- paroksizmalno (epizodično) - ne traje duže od tjedan dana, može proći samostalno, obično se brzo zaustavlja unutar jednog dana;
- uporan - traje više od tjedan dana, ne odlazi sam od sebe, zahtijeva medicinsku terapiju, korištenje umjetnih kardiovaskularnih sustava ili obnavljanje srčanog ritma strujom (ablacijom);
- trajno (kronično) - promatrano više od 12 mjeseci, nije podložno ili teško liječiti.
Na bilješci. Sinusna aritmija, može se zabilježiti u EKG transkriptu, kao - Normosystoliya, umjereno nepravilnog ritma. U djetinjstvu, adolescenciji i adolescenciji je varijanta norme, ali u odraslih i starijih osoba ukazuje na prisutnost bolesti.
Kako vratiti normalan srčani ritam
Normalizacija ritmičkog rada miokarda nije lak zadatak. Glavna i općenito pristupačna metoda kojom se normalizira broj otkucaja srca, ostaje terapija lijekovima. Međutim, praksa, nažalost, nije uvijek utješna.
Oko 60% pacijenata koji pate od tahikardija, bradikardije i raznih vrsta aritmija ne mogu računati na 100% uspjeh uzimanja pojedinca ili kombinaciju antiaritmičkih lijekova.
Upozorenje! Rezultat uzimanja antiaritmika iz životno ugroženih aritmija je pojedinačno nepredvidljiv. Budući da nije jasno koji će učinak biti: pozitivan, nijedan ili pogoršati aritmiju, tada prije početka liječenja, posebne testove treba provesti pod nadzorom liječnika.
terapija lijekovima
Lijekovi i pilule za obnavljanje srčanog ritma:
- bradikardija - izvlači ginseng, belladonna tinktura ili đurđevak, Zelenin kapi, kalij-magnezijeve pripreme za normalizaciju krvnog tlaka, mildronat Bellataminalum, preduktal, atropin sulfat, izadrin, efidrin, piracetama, ibutilid, platifillin, homatropin, dopamina;
- u slučaju tahikardija, cordarona, selektivnog (bisoprolol) i neselektivnog (anaprilin) beta-blokatora, diltiazem, verapamila, kinidina, prokainamida, adenozina, sedativnih kombinacija valerijana, gušterke, diazepama, corvalola i drugih sedativa, trankvilizatora, lijekova
- s ekstrasistolama - izvarci nevena, matičnjaka i stolisnika, cordaron, obzidan, moracizin, tosilat, bretilin, verapamil, fenilin, pripravci s kalijem, magnezijem i vitaminom E;
- s atrijskom fibrilacijom - tinkture gloga, matičnjaka i matičnjaka, beta-blokatori, antagonisti kalcija, ATP, antiaritmici (kinidin durules) antikoagulansi i antiagreganti (pradax, Plavix).
Važno je. Oporavak srčanog ritma narodnim lijekovima moguć je samo ako je uzrokovan stresnom situacijom ili prekomjernim radom. U svim drugim slučajevima, tradicionalnu medicinu treba smatrati isključivo pomoćnom metodom liječenja.
amputacija
Obnova srčanog ritma električnim pražnjenjem ili ablacijom je spaljivanje dijela miokarda u kojem nastaje patološki električni impuls. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.
Operacija traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Goruće elektrode mogu biti umetnute kroz femoralnu ili subklavijsku arteriju.
Izjava nakon ablacije kod kuće se daje za dan ili dva. Do potpunog oporavka dolazi za 1-2 mjeseca. U ovom trenutku, preporuča se: ne isključiti, nego razdijeliti vježbe, piti antiaritmičke i sedativne pilule, slijediti dijetu, odustati od alkohola i pušiti.
Kirurška korekcija poremećaja srčanog ritma
Ako terapija lijekovima ne pomogne, a ablacija je nemoguća ili neučinkovita unaprijed, tada je moguća operacija obnavljanja srčanog ritma:
- implantacija pejsmejkera ispod kože koji preuzima funkciju SA čvora;
- Kožna implantacija posebnog prijenosnog defibrilatora, čija programabilna električna pražnjenja omogućuju sinkronizaciju kontrakcije mišićnih vlakana srca.
Troškovi rada i opreme nove generacije su visoki, ali mogu biti pokriveni osiguranjem ili posebnim regionalnim medicinskim kvotama.
U zaključku članka predlažemo gledanje videa o uzrocima srčanih aritmija. Također ima kratke upute za popularne metode liječenja koje mogu biti dobra prevencija za oslabljeni miokard.
Stopa srčanog ritma kod muškaraca i žena, uzroci poremećaja srčanog ritma po spolu
Bolesti srca i kardiovaskularnog sustava jedna su od najopsežnijih skupina bolesti koje često dovode do smrti.
Osoba sa srčanim poremećajem - ovisno o tipu - može živjeti nekoliko desetljeća i može umrijeti gotovo odmah.
Stoga se zdravlje srca mora pomno pratiti, osobito ako postoje nepravilnosti u radu ili postoje popratne bolesti koje mogu utjecati na rad ovog vitalnog organa.
Što je broj otkucaja srca?
Srčani ritam - glavna značajka srca, jedan od važnih pokazatelja tijela, koji može odrediti prisutnost patologije. Ističe koliko se često srčani mišić smanjuje i u kojim intervalima se to događa. Otkucaje srca karakterizira broj otkucaja srca po jedinici vremena, kao i trajanje prekida između kontrakcija.
Ako se srčani mišić kontrahira ravnomjerno, svaki ciklus srca (uzastopna kontrakcija i opuštanje) traje isto vrijeme - ritam je normalan. Ako trajanje nekoliko ciklusa nije isto, postoje poremećaji ritma.
Srčani ritam postavlja stanice u sinusnom čvoru (ovaj dio srca naziva se Kate-Flac čvor) - pejsmejkeri koji generiraju impulse.
Impulsi se zatim prenose na mišićne stanice, uzrokujući njihovu kontrakciju i naknadno opuštanje. Budući da srce čine mišićne stanice koje imaju visoku sposobnost kontrakcije, impulsi djeluju na čitav organ, uzrokujući da se ritmički kontrahira i pumpa krv.
Srčani ritam: koja je normalna?
Tipično, srčani mišić je smanjen s frekvencijom od 60 do 100 otkucaja u minuti - ovisno o stanju tijela, utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika.
Normalni broj otkucaja srca kreće se od 60 do 90 otkucaja u minuti. Točniji broj ovisi o dobi, razini tjelesne aktivnosti i drugim pokazateljima. Ako osoba ima otkucaje srca od 91 otkucaja u minuti - to nije razlog za pozivanje hitne pomoći. Ali prekoračenje norme zdravog otkucaja srca za najmanje 5 jedinica razlog je da se posavjetujete s liječnikom i prođete dodatno ispitivanje.
Žene imaju otkucaje srca u prosjeku od 7-8 jedinica više od muškaraca.
Zdravi otkucaji srca kod djece su veći - u prosjeku oko 120 puta u minuti. To je zbog činjenice da je volumen krvi u djetetu mali, a stanicama je potrebno više hranjivih tvari i kisika.
Stoga, srce treba raditi brže kako bi imalo vremena za dostavu kisika do stanica na vrijeme.
Brzina pulsa po spolu u odraslih je prikazana u tablici u nastavku:
Kao što možete vidjeti, s godinama se broj otkucaja srca povećava (u prosjeku za 5 otkucaja svakih 10 godina). To je zbog smanjenja elastičnosti srčanog mišića, propadanja krvnih žila.
Poremećaji srčanog ritma: koji?
Važan pokazatelj je interval između kontrakcija. Trebalo bi biti isto. Inače, možemo govoriti o kršenju srčanog ritma.
Razmak između udaraca u mirovanju se procjenjuje: tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa srce se češće kontrahira, pa se interval između kontrakcija skraćuje - ali opet mora biti ravnomjeran.
Ako je interval neujednačen, trajanje jednog od razdoblja se smanjuje:
- Sistola - razdoblje kontrakcije srčanog mišića. Kao rezultat, volumen transportiranog kisika se smanjuje, organi i tkiva pate od kisikovog izgladnjivanja.
- Dijastola - razdoblje opuštanja. Kao rezultat toga, srčani se mišić ne odmara, redovito se preopterećuje, zbog čega se pojavljuju kronične bolesti organa.
Često dolazi do zatajenja srca. Ako je sve dobro, osoba ne čuje i ne osjeća da mu srce kuca. Ako dođe do povrede, osoba se osjeća pulsirajuće ili doživljava nelagodu - osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavicu, itd. Često ne obraćaju pozornost na te bolesti i uče rutinski poremećaj srčanog ritma tijekom rutinskog pregleda ili pregleda.
Poremećaj srčanog ritma naziva se aritmijom. Postoji nekoliko vrsta:
- Bradikardija - usporavanje srčanog ritma, dovodi do izgladnjivanja i slabosti kisika. To se događa iz prirodnih razloga, kada je osoba oslabljena nakon bolesti, tijekom duljeg opuštanja. Ako je bradikardija uzrokovana drugim uzrocima osim zdravstvenim problemima, a javlja se sporadično - to nije opasno. Ali može ukazivati na patološke promjene u strukturi srca, ako je trajna.
- Tahikardija - ubrzanje otkucaja srca. Ubrzanje otkucaja srca za 20-25 jedinica tijekom intenzivnog fizičkog napora je norma. Ali tahikardija u mirovanju je opasna jer uzrokuje povećani učinak na krvne žile, srčani mišić brže troši.
- Extrasystole - pojava nepotrebnih otkucaja, kao rezultat toga, interval između otkucaja ili povećava ili smanjuje. Najčešći uzroci su ishemija, aterosklerotska lezija srčanog mišića. Najčešće se javlja kod starijih osoba.
- Atrijska fibrilacija je potpuna aritmija. Pojavljuje se kada srčani mišić ne dođe do potpune kontrakcije, samo se lagano trza. Ovaj tip aritmije ukazuje na ozbiljne probleme sa srcem, zahtijeva pažljivo i trenutno ispitivanje i liječenje. Često se javlja kod bolesti pluća.
Zašto se javljaju poremećaji srčanog ritma?
Poremećaji srčanog ritma su:
- Vrijeme - traje nekoliko minuta, onda se broj otkucaja srca neovisno normalizira.
- Trajni - kada su povezani s prisutnošću patologije i bolesti srca ili drugih organa.
Najčešće su poremećaji srčanog ritma uzrokovani:
- hipertenzija;
- Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Oštećenje srčanog mišića;
- Stalni stres;
- Prisutnost mentalnih poremećaja i bolesti;
- Diabetes mellitus;
- Poremećaji cirkulacije, smanjeni tonus krvnih žila, proširene vene;
- pretilosti;
- Loše navike (pušenje, alkoholizam, zlouporaba kofeina i drugih tvari koje uzrokuju spazam krvnih žila, utječu na broj otkucaja srca);
- Neki lijekovi.
Bolesti srca koje utječu na pojavu aritmija:
- Kardiomiopatija. Uz to, zidovi atrija i ventrikula mogu se zgusnuti ili, naprotiv, postati previše tanki, što rezultira smanjenjem volumena krvi koja se pumpa u jednoj kontrakciji.
- Koronarna bolest nastaje kada se dio malih krvnih žila uvelike sužava. Kao rezultat toga, dio srčanog mišića ne dobiva kisik i umire. Posljedica toga je ventrikularna aritmija.
- Bolest srčanih zalistaka. Zbog njih se mijenja volumen crpljene krvi, što također utječe na broj rezova potrebnih za održavanje života.
Bolesti štitne žlijezde su faktor rizika za razvoj aritmija. Pacijente s oštećenom funkcijom štitnjače treba povremeno pregledati od kardiologa.
Kod žena
Tahikardija u žena javlja se tijekom trudnoće i menopauze. Ako nisu popraćeni drugim simptomima, nema razloga za odlazak liječniku.
Uzroci poremećaja zdravlja srca i poremećaja srčanog ritma su također:
- Prekomjerna tjelesna težina.
- Prekomjerna emocionalnost.
- Teški fizički napori.
- Kronični stres.
Kod muškaraca
Predstavnici jačeg spola manje su pozorni na svoje zdravlje.
Promjene srčanog ritma uzrokuju:
- Prekomjerna tjelesna aktivnost tijekom sporta.
- Naprotiv - nedostatak bilo kakve fizičke aktivnosti.
- Loše navike.
- Nepravilna prehrana, višak masne hrane.
Kod žena se aritmija obično javlja nakon 50 godina, kod muškaraca nešto ranije - nakon 45 godina.
Kod djece se srčane aritmije javljaju zbog urođenih ili upalnih bolesti srca, teških trovanja i trovanja, poremećaja u živčanom sustavu.
Simptomi koji prate aritmije
Prisutnost bolesti srca dovodi do postepenog slabljenja srčanog mišića i samog sinusnog čvora, stvarajući impulse.
To je popraćeno karakterističnim simptomima:
- umor;
- vrtoglavica;
- Gubitak svijesti;
- Znakovi zatajenja srca;
- Kršenje, zbunjenost svijesti;
- Bol u prsima;
- Osjećaj kratkog daha, kratkog daha;
- Panika tijekom napada.
dijagnostika
Samo subjektivni osjećaji ili prisutnost nekoliko simptoma nisu dovoljni za preciznu dijagnozu, određivanje vrste aritmije, njezinih uzroka i propisivanje ispravnog liječenja.
Sljedeće metode koriste se za dijagnostiku:
- Elektrokardiografija (EKG) je najlakša, najbrža i najčešća metoda ispitivanja. To daje potpunu sliku trajanja faza otkucaja srca.
- Ehokardiografija nam omogućuje da procijenimo veličinu srčanih komora, debljinu zidova, da promatramo njihovo kretanje.
- Holter nadzor, kada je poseban senzor ugrađen na pacijentovu ruku. Tijekom dana neprestano popravlja broj otkucaja srca - u mirovanju, pri obavljanju svakodnevnih zadataka.
Liječenje i prevencija
U osnovi, liječenje aritmija provodi se lijekovima. U tu svrhu propisuju se antiaritmici, lijekovi za održavanje i poboljšanje rada srčanog mišića. Budite sigurni da ste podvrgnuti liječenju povezanih bolesti.
Refleksni učinak omogućuje razne vrste masaža koje pomažu u poboljšanju cirkulacije, smanjenju ili povećanju otkucaja srca.
Kod ozbiljnih kršenja primjenjuju se instalacije pejsmejkera i pejsmejkera. Oni preuzimaju funkcije s kojima se oštećeni sinusni čvor ne može nositi.
Vrlo je rijetka, ali se koristi fizioterapija. Učinkovit je ako aritmije nisu uzrokovane fiziološkim poremećajima, nego djelovanjem stresa, poremećaja u radu živčanog sustava.
Da biste spriječili rizik od aritmije i uklonili ga u ranoj fazi, morate:
- Normalizirajte raspored odmora - redovito se spavajte, izbjegavajte ozbiljnu fizičku aktivnost, ali ne odustajte potpuno od tjelesne aktivnosti.
- Manje nervozan, možete uzeti lagane umirujuće čajeve.
- Odbijte čaj, kavu, alkohol i cigarete.
- Revidirajte hranu - napustiti pečenje, masne i slatke, jesti više povrća i laganih proteinskih namirnica.
- Jedite hranu bogatu magnezijem i kalijem (elementi u tragovima potrebni za zdravlje živčanog i kardiovaskularnog sustava) - grah, marelice, banane.
- Kontrolirajte težinu, postupno se riješite viška kilograma.
- Redovito provoditi preventivne preglede, pratiti parametre krvnog tlaka i pulsa.