Krvni test za limfom

Što pokazuje test krvi za limfom? Uostalom, ovo je istraživanje prvo. Koje dodatne metode istraživanja mogu biti potrebne?

Malo o limfomima

Kod ljudi postoje različite vrste limfocita ili krvnih stanica koje obavljaju imunološke ili zaštitne funkcije. Limfociti su dva tipa, T-limfociti i B-limfociti.

Neki od njih uglavnom obavljaju funkciju stanične imunosti, a druga skupina se može pretvoriti u plazma stanice i proizvesti antitijela. Limfociti mogu biti izravno u krvotoku ili migrirati u limfoidne organe i, iznad svega, u limfne čvorove.

Kao iu slučaju drugih organa i tkiva, ovi limfociti, kao i njihovi prethodnici, sposobni su za malignu degeneraciju. Ako njihovi prethodnici, limfoblasti koji se nalaze u crvenoj koštanoj srži, podliježu nekontroliranom rastu, razvija se akutna limfoblastična leukemija ili leukemija, što se može pripisati tipu raka krvi.

U slučaju da nisu zahvaćeni progenitori koštane srži, ali se pojavljuje tkivo limfnih čvorova na različitim mjestima, dolazi do stvaranja različitih limfoma.

U ovom članku nećemo govoriti o oštećenju koštane srži, a ne o pojavi limfoblastične leukemije, nego o oštećenju limfnih čvorova ili zrelih limfoma, te o indikatorima koji će biti u krvi za limfom. Postoje mnoge vrste malignih lezija limfnog sustava. Dakle, postoji kronična limfocitna leukemija, Burkittov limfom s vrlo malignim tijekom, Waldenstrom makroglobulinemija, B - limfom velikih stanica i druge vrste oštećenja limfnih čvorova, koje ujedinjuje koncept ne-Hodgkinovih limfoma. Stoga ćemo govoriti o zrelim tumorima koji potječu od limfocita koji su emigrirali na periferiju.

Izvor rasta tumora može biti gotovo bilo koji limfoidni organ ili limfni čvor. To mogu biti želudac i koža, bronhije i slezena, timusna žlijezda i središnji živčani sustav. Svi limfomi mogu biti polako progresivni i vrlo agresivni. U tom slučaju, ako bolest napreduje polagano, najčešće se manifestira produljenim povećanjem u bilo kojoj skupini limfnih čvorova, što ne uzrokuje neugodne simptome. Što se tiče oblika agresivnog tijeka s visokim stupnjem malignosti, oni nastavljaju s tako teškom kliničkom slikom da ih je nemoguće ne primijetiti.

U tipičnom slučaju, dijagnoza limfoma, naravno, nije ograničena na klasično ispitivanje, pregled i propisivanje krvnih testova. Popis studija koje će pacijent neizbježno morati proći je naveden na kraju članka. No, s općim krvnim testom za limfom i biokemijskom analizom, istraživanje započinje. Stoga razmotrimo koje su promjene karakteristične za maligne neoplazme limfnog tkiva u općoj i biokemijskoj analizi krvi u fazi početka dijagnostičkog procesa.

Opći pokazatelji krvne slike

Ako govorimo o akutnim oblicima limfoblastične leukemije, kompletna krvna slika bila bi glavni način dijagnosticiranja, zajedno s punkcijom koštane srži. U njemu bi umjesto zrelih limfocita prevladali nezreli i potpuno identični limfoblasti, koji se ne mogu međusobno razlikovati.

Ali u limfomima, cijeli se maligni proces promatra u perifernim organima imunološkog sustava, a crvena koštana srž ne pati, ali proizvodi normalne stanice. Stoga je nemoguće dijagnosticirati limfom općim krvnim testom. Možete identificirati samo indirektne pokazatelje koji odražavaju naporan rad koštane srži. Također u krvi za limfom se odražava i velika potrošnja hranjivih tvari u limfnim čvorovima za izgradnju tumorskog tkiva. Glavni pokazatelji koji bi trebali upozoriti bilo kojeg liječnika na limfom uključuju sljedeće karakteristike:

• povećava se brzina taloženja eritrocita - ESR.

Oni nose na svojim membranama različite molekule koje ih opterećuju, koje se proizvode i bacaju u opću cirkulaciju putem tumorskog tkiva koje se razvija na periferiji;

• s velikim volumenom tumorskog tkiva javlja se anemijski sindrom, uz smanjenje razine hemoglobina i smanjenje indeksa boje.

Anemija je nespecifični laboratorijski sindrom, a prije svega liječnik je dužan razmisliti o pronalaženju onkološke prirode ove pojave ili o kroničnom i dugotrajnom gubitku krvi;

• budući da je najveća količina proteina u perifernom limfatičnom tkivu za stvaranje tumorske mase, nije dovoljno stvoriti normalne leukocite.

Stoga, u naprednoj kliničkoj fazi, krvni testovi za limfom ukazuju na leukopeniju, koja može doseći značajne brojeve. To je smanjenje razine leukocita koje omogućuje nesmetano razvijanje različitih infektivnih procesa, a prije svega to se manifestira u slabo iscjeljujućim i često gnojnim ranama i ogrebotinama na koži. Ovaj simptom je nepovoljan, a često u ovoj fazi primarni tumor već daje brojne metastaze ako je agresivan, na primjer, limfosarkom.

• Leukoformula, ili postotak leukocita različitih tipova nije informativni pokazatelj.

Počinitelji malignog tumora na periferiji, limfociti, mogu biti normalni, manji od normalnog ili veći od normalnog. Broj neutrofila može se povećati, kao i broj bazofila i eozinofila. To stanje će biti relativno, a manifestira se u slučaju smanjenja broja limfocita, a to se najčešće događa. No, u slučaju da su limfociti više nego potrebni, onda će se, nasuprot tome, javiti relativna neutropenija i suprotna slika, uz smanjenje eozinofila. Stoga, važna dijagnostička očekivanja od leykoformuly ne treba čekati.

Možda su te promjene i ograničile kompletnu krvnu sliku za različite vrste limfoma. U slučaju tekućeg postupka, također je moguće smanjiti broj trombocita. Da li se brzina analize krvi mijenja u biokemijskim istraživanjima kod takvih pacijenata?

Pokazatelji biokemijske analize krvi

Najčešće, biokemijska analiza krvi mijenja neke enzime: laktat dehidrogenaza se povećava, povećava se koncentracija tvari koje odražavaju funkciju bubrega, a povećana količina proteina u krvi pripada klasi globulina. Trajno povećanje LDH iznad 220 U / l je nepovoljan prognostički kriterij. Takozvani proteini akutne faze ili upalni markeri se povećavaju. Oni uključuju C-reaktivni protein i haptoglobin. Najčešće se u dijagnostici limfoma uočava povećanje razine fibrinogena, au nekim slučajevima povećava se i indikator alkalne fosfataze.

Kao što možete vidjeti, slika je vrlo "šarolika" i može biti karakteristična, na primjer, od ciroze jetre. No važan biokemijski marker za dijagnostiku perifernih ne-Hodgkinovih limfoma je beta (β) - 2 mikroglobulin.

O β - 2 mikroglobulina

Ovo se istraživanje odnosi na istraživanje tumorskih biljega, ali budući da se mikroglobulin uzima iz pune krvi i biokemijski je metabolit, opisan je u dijelu biokemijske analize. Ovaj protein je prisutan u svim stanicama tijela u kojima postoje jezgre, ali u laboratorijskoj dijagnostici služi za procjenu brzine formiranja limfnog tkiva i sazrijevanja različitih limfocita. Najviše je na površini mikroglobulinskih limfocita. Kod zdravih ljudi, ovaj protein se proizvodi kontinuirano, konstantnom brzinom.

Potrebno je istaknuti da se njegov značajan rast promatra ne samo s porazom limfoidnog tkiva, već is razvojem zatajenja bubrega. Stoga, da bi koncentracija β - 2 mikroglobulina dobila dijagnostičku vrijednost i pomogla u otkrivanju limfoma, potrebno je osigurati da pacijent ima normalan klirens kreatinina i normalnu glomerularnu filtraciju i tubularnu reapsorpciju.

Ovaj protein, naravno, ne povećava se samo u limfomima. Može se povećati kod različitih autoimunih bolesti, kod pacijenata nakon presađivanja organa, kada je započela reakcija odbacivanja transplantata. Tada dijagnoza povećanja ovog proteina u krvi može odrediti rani stadij imunološkog odbacivanja transplantiranog organa.

No, u slučaju da mikroglobulin ukazuje na limfom, a to potvrđuju i druge istraživačke metode, o čemu će biti riječi u daljnjem tekstu, tada je njegova koncentracija u plazmi izravno povezana s povećanjem mase tumora, aktivnosti i prognoze raka.

Kod zdravih odraslih muškaraca i žena, koncentracija ovog proteina u krvnoj plazmi varira u rasponu od 0,670 - 2,329 mg / l.

Povećanje koncentracije β-2 mikroglobulina pomaže u otkrivanju ranog mieloma, limfoblastične leukemije, kronične limfocitne leukemije, Burkittovog limfoma, citomegalovirusne infekcije pa čak i infektivne mononukleoze. Svi procesi u koje su, na ovaj ili onaj način, uključeni limfociti i imunitet (pa čak i HIV infekcija, uključujući) mogu biti razlozi za povećanje ove tvari u krvnoj plazmi.

Ali tada se ovaj tumorski marker može koristiti za preglede. Cijena ovog istraživanja ovog markera tumora je u prosjeku oko 900 rubalja. uz uzimanje krvi iz vene.

Indikacije za uzimanje krvnih testova za limfom

U pravilu, pacijent dugo vremena postoji neshvatljiv umor, letargija i umor. Karakteristični, ali nespecifični simptomi su produljena i blaga groznica ili subfebrilnost. Većina pacijenata često vjeruje da je njihova respiratorna virusna infekcija produljena i da se jednostavno ne mogu izliječiti, noseći je “na nogama”. Najviše "napredni", ili pacijenti koji jednostavno rade svoje vlastito zdravlje više od drugih, počinju se bojati jesu li nigdje ulovili tuberkulozu, a prvi posjet liječniku često počinje odvijati sav taj dijagnostički splet, koji, na kraju krajeva, završava otkrićem limfoma.

U isto vrijeme često postoji skupina povećanih limfnih čvorova, gdje je koncentriran rastući tumor. Može stisnuti susjedne šuplje organe uz pojavu određenih simptoma. Ako bronhopulmonalni limfni čvorovi stisnu bronhije, tada se može pojaviti kašalj, a ako uzrokuju kompresiju recidiva laringealnog živca, pojavljuje se promuklost.

Također, povećana skupina limfnih čvorova smještena u blizini bubrega može poremetiti protok mokraće i dovesti do pielonefritisa. Kod kompresije struktura leđne moždine i poraza lumbalnih korijena može doći do uporne boli u leđima i refleksnog mokrenja i osjetljivosti. U nekim slučajevima dolazi do kršenja protoka krvi kroz velike vene s razvojem različitih edema i karakterističnom kliničkom slikom.

Tako su simptomi oštećenja limfoidnog tkiva vrlo različiti i čak mogu dovesti iskusnog liječnika u pogrešnom smjeru. Osim toga, krvni test za limfom, koji smo opisali, do sada jasno ne može odgovoriti na pitanje: ima li pacijent tumor ili ne. Čak i β - 2 mikroglobulin samo sugerira smjer dijagnostičkog pretraživanja. Koje druge metode dijagnoze provode u kompleksu, omogućit će vam postavljanje precizne dijagnoze i početak liječenja?

Dodatne metode istraživanja

Dijagnoza limfoma u sadašnjem stadiju je nemoguća bez metoda snimanja. Najčešće sve započinje radiografijom, zatim se izvodi ultrazvuk, rendgenska kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija s kontrastom. Ako je potrebno, provodite endoskopske metode istraživanja, izvršite punkciju koštane srži kako biste isključili limfoblastične procese.

Konačna metoda dijagnostike je provesti biopsiju i uzorak materijala za histološki pregled. Biopsija može biti i dijagnostička i provoditi se tijekom kirurškog zahvata, na primjer, za palijativnu eliminaciju simptoma kompresije organa od strane tumora. Konačna metoda dijagnostike je formulacija tzv. Panela monoklonskih antitijela i traženje "pozitivnih stanica", koje nam omogućuju razlikovanje različitih varijanti zrelih limfoma i utvrđivanje prognoze.

Također, za određivanje prognoze koriste se genetske metode istraživanja i detekcije ekspresije različitih onkogena. Ali čak i kada se pronađe tumor, nekoliko tumora ili metastaza, stanje svih vitalnih organa je potrebno prilikom postavljanja dijagnoze limfoma, budući da metastaze agresivnog limfoma mogu brzo utjecati na gotovo svako tkivo tijela.

Koje krvne pretrage imate za limfom i na koje indikatore treba obratiti posebnu pozornost?

Testiranje krvi (testovi krvi) jedan je od glavnih i najvažnijih dijagnostičkih metoda u medicini u cijelom svijetu. Različite metode istraživanja omogućuju identificiranje raznih patologija i abnormalnosti koje se razvijaju u ljudskom tijelu. Ako sumnjate u razvoj onkologije, osobito limfoma, vrlo je važno proći takve preglede. U članku će se raspravljati o tome što vam je potrebno da biste položili krvne testove za limfom, obilježja njihovog ponašanja, kao i pokazatelje norme i odstupanja u testu krvi.

Krvni testovi za Hodgkinov limfom i ne-Hodgkinove limfome

U medicini se limfom naziva maligna neoplazma koja zahvaća limfni sustav i lokalizirana je u limfnim čvorovima.

U isto vrijeme, svi tumori klasificirani kao limfomi u onkologiji konvencionalno su podijeljeni u 2 skupine:

1. Hodgkinov limfom je jedinstvena maligna neoplazma koja zahvaća periferne organe limfnog sustava. Njegova glavna značajka je prisutnost Reed-Sternberg stanica u limfnim čvorovima. Prema statistikama, među svim vrstama raka limfnih čvorova, Hodgkinov limfom dijagnosticira se u oko 1% slučajeva. Test krvi za Hodgkinov limfom razlikuje se po prisutnosti gore spomenutih staničnih struktura kao rezultat istraživanja.
2. Ne-Hodgkinov limfom je kolektivni izraz koji karakterizira sve tumore limfnih čvorova koji nisu Hodgkinovi limfomi, ima ih ukupno 30 različitih tipova. Postoje mnoge razlike u ne-Hodgkinovim limfomima, radi se o dinamici progresije patologije, karakteristikama na staničnoj razini (biološkim i morfološkim), kao i primarnoj lokalizaciji neoplazme. Analiza krvi za ne-Hodgkinove limfome ukazuje na sličnu razliku, što omogućuje razlikovanje ovih vrsta neoplazmi.

Da bi se provela potpuna dijagnoza, utvrdila priroda tijeka patološkog procesa, vrsta i stadij karcinoma, provode se razne pretrage krvi. Sada ćemo pobliže razmotriti određene vrste istraživanja i raspraviti njihovu ulogu u dijagnostici limfoma.

Potpuna krvna slika za limfom: normalne vrijednosti i abnormalnosti

Ovo se istraživanje provodi prvenstveno i smatra se jednim od glavnih. Kada se pojave klinički znakovi limfoma, upućuje se na kompletnu krvnu sliku. Ova dijagnostička metoda, prije svega, omogućuje utvrđivanje postojanja bilo kakvog patološkog procesa u tijelu.

Važno je razumjeti da kompletna krvna slika za limfom ne potvrđuje tu dijagnozu. Studija omogućuje utvrđivanje prisutnosti odstupanja koja mogu biti uzrokovana bilo kojom bolešću. S obzirom na rezultate općeg krvnog testa, liječnik skreće pozornost na kvantitativne pokazatelje leukocita, eritrocita i trombocita.

Znakovi upozorenja koji ukazuju na rak limfnog sustava su:

• smanjenje razine leukocita i hemoglobina;
• istodobno, sadržaj neutrofila, kao i parametri rashladnog sredstva znatno premašuju opće prihvaćene standarde.

Zapamtite, za opći test krvi, biomaterijal se uzima iz prsta. Kako ne biste narušili rezultate istraživanja, svakako provedite analizu na prazan želudac, po mogućnosti ujutro.

Značajke biokemije krvi

Ova istraživačka metoda usporediva je s prvom po važnosti i relevantnosti u svim slučajevima dijagnoze. Rezultati biokemije omogućuju liječniku da napravi pretpostavke i zaključke o integriranoj izvedbi svih tjelesnih sustava.

Kao rezultat ovog dijagnostičkog postupka odmah postaje jasno je li pacijent trenutno izložen upalnom procesu, kakva je njegova priroda i stupanj progresije. Biokemijska analiza krvi u raku limfnih čvorova omogućuje otkrivanje povreda metaboličkih procesa uzrokovanih progresijom onkologije.

Još važnije, biokemija krvi u raku limfnog sustava (bez obzira na njen tip) daje informacije o stupnju razvoja maligne formacije, otkriva stupanj ireverzibilnosti onkologije u odnosu na specifične zahvaćene strukture, uključujući limfno tkivo.

Analiza se fokusira na povišeni kreatinin, laktat dehidrogenazu i alkalnu fosfatazu. Ako ove brojke premašuju stopu navedenu u dijagnostičkom listu, potrebno je provesti detaljnija ispitivanja raka.

Krvni test za tumorske markere

Ova dijagnostička metoda koristi se isključivo u slučajevima kada postoji sumnja u razvoj onkološkog procesa, o čemu svjedoče dva prethodna istraživanja i određeni klinički znakovi. Ovaj test za tumorske markere omogućuje precizno određivanje znakova limfoma analizom krvi.

Onkomarkeri se nazivaju pojedinačne proteinske komponente, čija je proizvodnja karakteristična za određene oblike patološkog procesa. Činjenica je da kada se tumor pojavi u limfnim čvorovima, organizam prima proizvode svoje vitalne aktivnosti, koji se nose s limfom i prodiru u krvotok. Jednostavno rečeno, upravo su ti “otpadni proizvodi” spomenuti proteinski spojevi.

Kod limfoma analiza otkriva pojedinačne fragmente u čijoj se strukturi nalazi b2-mikroglobulin. Ovaj oncomarker u onkologiji smatra se protutijelom proteina koji je prisutan u tijelu samo kod ljudi i raka limfnog sustava.

Analiza krvi za tumorske markere smatra se pozitivnom (potvrđuje razvoj tumorskog procesa), čak i uz najmanju koncentraciju tih markera. U isto vrijeme, kako rak napreduje, u svakoj sljedećoj analizi, njihova koncentracija se stalno povećava. To omogućuje prilično točno predviđanje stupnja progresije onkologije. Što je veća koncentracija tumorskih stanica u krvi, to je situacija kritičnija.

Obratite pozornost! Test krvi za tumorske markere omogućuje otkrivanje onkološkog procesa čak iu ranim fazama njegova razvoja.

Niska koncentracija hemoglobina i leukocita - što pokazuju ti pokazatelji?

Hemoglobin je proteinski spoj koji sadrži željezo i koji se reverzibilno veže za kisik i prenosi ga u tjelesna tkiva. Smanjena razina ovog proteina ukazuje na razvoj anemije koja vrlo često prati pojavu različitih vrsta limfoma. Drugim riječima, ako se u krvnim testovima otkrije niska razina hemoglobina, vrlo je vjerojatno da možemo govoriti o razvoju onkološkog procesa u limfnom sustavu.

Što se tiče leukocita, nazivaju se i bijele krvne stanice. Njihovu sintezu provode koštana srž, kao i limfni čvorovi. U pravilu, niska razina tih stanica u krvi također upućuje na razvoj onkologije. Postoje i slučajevi u kojima se indeksi leukocita detektiraju u krvi kada se pojave abnormalnosti, kada su stanice raka prisutne u njihovom sastavu.

Povećan broj leukocita u stanicama

U određenim okolnostima u krvi se otkriva povećanje razine leukocitnih stanica. U takvim slučajevima, liječnici govore o porazu koštane srži od stanica raka, taj se patološki proces naziva leukemija.

Takav tijek onkološkog procesa smatra se generaliziranim. Transplantacija koštane srži donora je jedino liječenje koje može produžiti život pacijenta, au nekim slučajevima postići remisiju.

Povišeni protein

Kao što je ranije spomenuto, znak početka limfoma je povišen sadržaj jednog proteina u krvi - b2-mikroglobulin. To ime označava poseban proteinski spoj, čiji fragmenti se nalaze u analizi tumorskih biljega. b2-mikroglobulin u analizi se otkriva samo ako onkološki proces u tijelu utječe na limfni sustav.

Važno je razumjeti da što je veći sadržaj b2-mikroglobulina u krvi, u vrijeme postavljanja dijagnoze otkriva se teži stadij raka. Opasno odstupanje pokazatelj je ovog proteinskog spoja većeg od 3,5 g / l.

Imunotest za limfom

Pojava limfoma negativno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava. Zbog toga je imunološka studija jedna od glavnih dijagnostičkih metoda u identificiranju ove vrste raka.

Pri razmatranju rezultata imunoloških istraživanja, onkolozi obraćaju pozornost na sadržaj B-limfocita i T-limfocita u biomaterijalu. Pozornost se također posvećuje koncentraciji atipičnih staničnih formacija modificiranih malignim neoplazmama.

Isto tako, ova metoda istraživanja omogućuje vam određivanje stanja hormona, imunoglobulina, imunoloških kompleksa i drugih bioaktivnih komponenti krvi. Zanimljivo je da se za imunološku analizu može koristiti ne samo krv, nego i druge biološke tekućine.

Značajke pripreme za uzorkovanje krvi

Da bi se dobili najtočniji rezultati krvnih testova, potrebno je slijediti određena pravila i preporuke. One se odnose na pripremu za testiranje, kao i na osobitosti procesa uzorkovanja biomaterijala.

Kako se rezultati istraživanja ne bi iskrivili, valja uvažiti sljedeće nijanse:

1. Barem dan prije prikupljanja krvi treba potpuno napustiti alkohol (čak iu malim dozama, čak i s niskim alkoholom). Također, 1-1,5 sati prije uzimanja biomaterijala, suzdržite se od pušenja.
2. Osim štetnih ovisnosti, 24 sata prije posjeta dijagnostičkom centru ili laboratoriju, preporuča se prestati uzimati lijekove. Ako je nemoguće odbiti lijekove, posavjetujte se s liječnikom.
3. Teški fizički napori ili ozbiljni emocionalni preokreti mogu utjecati na rezultate testa.Važno je osigurati svoj mir u danu prije.
4. Najvažnije pravilo je da se sve pretrage krvi u cilju otkrivanja limfoma daju na prazan želudac u jutarnjim satima. Neophodno je da postoji razlika od najmanje 12 sati između uzimanja uzorka krvi i posljednjeg obroka. Dopušteno je piti samo vodu bez plina.

Kako se uzima materijal?

Prije svega, pacijent bi se trebao pojaviti u zdravstvenoj ustanovi, uz prethodnu suglasnost s gore navedenim preporukama. Također je važno znati da se u gotovo svim laboratorijima testovi provode ujutro.

Izravno u laboratoriju, krv se uzima iz vene ili iz prsta (venska i kapilarna krv). Metoda uzorkovanja biomaterijala ovisi o vrsti istraživanja. Liječnik mora poštivati ​​sve sigurnosne propise.

Stoga je za analizu važno:

• zdravstveni radnik mora nositi gumene rukavice;
• koriste se potrošni materijali za jednokratnu upotrebu (štrcaljka, igla, pamučna krpa namočena alkoholom, žbuka);
• epruveta koja prima krv pacijenta mora biti sterilna.

Također je važno zapamtiti da nakon uzimanja krvi neko vrijeme (od 5 do 15 minuta) ne možete uzeti pamučnu krpicu iz rane. To je potrebno kako bi krv zgrušavala (spriječavala krvarenje), a patogeni mikroorganizmi ne bi ulazili u ranu.

Gdje su ankete i koja je njihova vrijednost?

Uzimanje uzoraka krvi provodi se u specijaliziranim medicinskim laboratorijima tipa frekvencije ili u posebno određenim odjelima bolničke službe (gradske bolnice ili klinike). U slučajevima dijagnostike u slučajevima sumnje na pojavu limfoma ili drugih onkoloških procesa, liječnik će izdati izvješće o ispitivanju. Pacijent mora imati sa sobom smjer, jer ukazuje na nužna istraživanja.

Cijena istraživanja je različita ovisno o njihovoj složenosti i mjestu gdje se provode (u privatnim klinikama je dijagnostika skuplja). Ako govorimo o općim, biokemijske testove krvi, kao i istraživanja na tumorske markere, potonji je najskuplji, to može premašiti cijenu od 2000 rubalja.

Krvni test za limfom: pokazatelji

Što je test krvi za limfom?

Krvni test za limfom

Potpuna krvna slika i analiza krvi za biokemiju prvi su pregledi koji se propisuju ako se pronađu simptomi karakteristični za limfom. Krv se sastoji od leukocita, crvenih krvnih stanica i trombocita.

Analiza krvi daje predodžbu o njihovim kvantitativnim i kvalitativnim omjerima. Vrijednosti za svaki od tih pokazatelja, karakteristične za krv zdrave osobe, već su odavno određene. U slučaju neravnoteže, važno je pravilno interpretirati rezultate. Da biste to učinili, obratite se liječniku koji je izdao uputnicu.

Ako se pojavi bolest poput limfoma, rezultati krvnih testova mogu odražavati nisku razinu hemoglobina (tj. Anemiju koja izaziva slabost i umor). Također karakterizira oštro smanjenje trombocita, što može dovesti do razrjeđivanja krvi i unutarnjeg krvarenja. Osim toga, ESR i eozinofili će biti povišeni, a smanjeni limfociti.

Biokemijska analiza krvi za limfom karakterizira povišena razina LDH (laktat dehidrogenaze). Često se nalaze alkalna fosfataza i kreatinin. Između ostalog, krvni test može otkriti koliko su jetra i bubrezi pretrpjeli kao posljedica progresije ove bolesti.

To jest, opći i biokemijski test krvi u ovom slučaju nije samo formalnost, nego jedan od primarnih i najlakših načina da se potvrde ili negiraju ti simptomi koji ukazuju na prisutnost limfoma.

Limfom je maligni tumor karakteriziran otečenim limfnim čvorovima. Budući da je limfni sustav središnji za imunološki sustav tijela, ova bolest može imati vrlo ozbiljne posljedice.

Ako postoji sumnja, da biste ga identificirali, prvo morate proći test krvi. Što je krvni test za otkrivanje limfoma, kako interpretirati rezultate i koji su simptomi karakteristični za ovu bolest, reći ćemo u našem članku.

Bit ove bolesti je da imunološke stanice počinju nekontrolirano razmnožavati. To jest, stanice raka se lako mogu proširiti na susjedne organe. Ali budući da limfni sustav prožima osobu, metastaze se mogu pojaviti bilo gdje. U isto vrijeme, još nije otkriveno koji čimbenici izazivaju razvoj ove bolesti.

Prvi simptomi limfoma su povećanje limfnih čvorova, i svugdje: pazuh, vrat, prepone i druga područja tijela. Proces povećanja čvorova može biti potpuno bezbolan ili uzrokovati malu nelagodu - ako značajno raste.

Istodobno, povećani limfni čvorovi unutar tijela vrše pritisak na unutarnje organe i time ometaju njihov normalan rad. Na primjer, ako su se čvorovi povećali u prsima, može biti kašlja ili tupa bol u prsima;

U nekim slučajevima s limfomom, stanice raka mogu ući u leđnu moždinu i koštanu srž, uzrokujući poremećaj u radu i na kraju uzrokovati kvar u proizvodnji krvnih stanica. Zbog toga je pacijentu stalno prisutna slabost i umor. Ova stanja karakteriziraju glavobolje, akutna bol u leđima, obamrlost nogu, itd.

U slučajevima kada u pozadini uvećanih limfnih čvorova postoji barem jedan od sljedećih simptoma, potrebno je što prije obaviti konzultaciju s liječnikom i krvne pretrage.

1. vanjska bezrazložna tjelesna temperatura preko 38 stupnjeva;
2. pretjeranog znojenja, osobito noću;
3. drastičan gubitak težine s nepromijenjenom prehranom;
4. pospanost, slabost, umor;
5. uporni svrbež na koži.

Uzroci raka limfnih čvorova

U većini slučajeva uzroci raka limfnih čvorova skriveni su u bolesnika s autoimunim bolestima. Mogu biti kongenitalne ili stečene, ali jednako utječu na ljudski imunitet, krše proizvodnju zaštitnih antitijela i krvnih stanica odgovornih za zaštitu od infekcije. Predisponirajući čimbenici postaju zaraženi virusima HIV ili Epstein-Barr.

Suzbijanje limfnog sustava i razvoj raka mogu uzrokovati sljedeće probleme:

• dugotrajan rad s otrovnim kemikalijama;
• živjeti u uvjetima visokog stupnja onečišćenja okoliša;
• starosni pad proizvodnje imunosnih stanica u starijih osoba;
• prvo rođenje žene nakon 35 godina;
• izloženost;
• pušenje;
• genetska predispozicija za pojavu malignog tumora.

Kao rezultat višegodišnjeg promatranja, liječnici su potvrdili da se rak limfnih čvorova razvija uglavnom u dobi od 15-30 godina i nakon 55 godina. To može biti posljedica neravnoteže hormonskih razina, oštrih skokova u hormonima kod mladih i menopauze kod starijih žena.

Vrste i klasifikacija raka limfnih čvorova

Metode za dijagnosticiranje raka limfnih čvorova mogu biti sljedeće:

• Fizička istraživanja. Naglasak je na stanju perifernih limfnih čvorova, trbuha, jetre, slezene.
• Potpuna krvna slika s brojem leukocita (isključiti izvođenje biopsije kod osoba s kroničnom limfocitnom leukemijom, akutnom leukemijom ili hripavcem).
• Biokemija krvi. Provedeni su testovi na jetru, utvrđena funkcija bubrega, razina enzima laktat dehidrogenaze i β2-mikroglobulin.
• CT snimanja prsnog koša, trbušne šupljine, male zdjelice. Proveden s intravenskim kontrastom.
• Biopsija limfnih čvorova. Provedena je histološka studija, imunofenotipizacija i, ako je moguće, određivanje specifičnih molekularnih markera.
• Osteoscintiografija (ako je potrebno).
• Elektrokardiografija, ehokardiografija s definicijom izbacujuće frakcije lijeve klijetke.
• Ako je moguće, pozitronska emisijska tomografija (PET).
• Druge studije - prema potrebama (CT mozga, lumbalna punkcija uz proučavanje cerebrospinalne tekućine, itd.).

Dijagnoza raka limfnih čvorova pomaže identificirati glavne vrste ove opasne bolesti:

1. Hodgkinov limfom ili Hodgkinova bolest. Ona se manifestira u 11% svih pacijenata koji su primljeni sa sumnjom na leziju limfnih čvorova u stanicama raka. Ova rijetka vrsta čini 25-30% svih limfoma.
2. Ne-Hodgkin limfomi. Proširena skupina, koja uključuje više od 30 vrsta bolesti. Neke od njih su dijagnosticirane relativno nedavno, stoga su aktivno proučavane i nemaju jasno definiranu strategiju liječenja.

Prognoza za rak limfnih čvorova uvelike ovisi o tipu tumora koji je otkriven kao rezultat testova. Atipične stanice različito reagiraju na lijekove i hormone. Dob, popratne patologije unutarnjih organa, genetska predispozicija i nasljedna tvar.

Rak limfnih čvorova može se klasificirati prema stupnju širenja:

1. Ograničeno - upala počinje u 1 ili 2 čvora koji se nalaze duž jedne mreže kapilara.
2. Spread - više od 2 limfna čvora su uključeni u proces u različitim dijelovima tijela.
3. Generalizirane stanice raka mogu se otkriti u svakom čvoru.

Po vrsti oštećenja krvnih stanica, liječnici dijele rak limfnih čvorova na 2 tipa:

1. B-stanica (B-limfociti su ponovno rođeni);
2. T-stanica (utječe na T-limfocite).

Hodgkinov limfom odlikuje se i velikim brojem morfoloških vrsta, od kojih svaka zahtijeva poseban tretman i odabir lijekova:

• modularni;
• klasična s razvojem skleroze kičmene moždine;
• klasična s prevlastima limfoida;
• mješovita stanica;
• klasično s limfoidnim osiromašenjem.

Preživljavanje u klasičnim oblicima Hodgkinova limfoma je prilično visoko. Tumor dobro reagira na liječenje, osobito podvrste s nodularnom sklerozom. Mješoviti tip stanica gotovo se uvijek otkriva na pozadini aktivnog stadija AIDS-a.

Ne-Hodgkinsi imaju najviše pesimistične perspektive. Kod ovih tipova simptoma su uočene lezije probavnog sustava, krvi, izlučnog sustava. U većini slučajeva generalizirani limfom izaziva disfunkciju kralježnične moždine i razvoj leukemije u kralježnici.

Liječenje raka limfnih čvorova ne ovisi samo o vrsti pronađenih atipičnih stanica. Na procjenu preživljavanja utječe određivanje stupnja bolesti.

Liječnici koriste međunarodni sustav TNM koji se temelji na broju i lokaciji upaljenih limfnih čvorova:

• T (od latinskog. Tumor - tumor) - označava volumen i veličinu tumora, smatra se na skali od 0 do 4.

1. TX - primarni tumor nije evaluiran;
2. T0 - nedostaju podaci o gotovini primarnog tumora;
3. - karcinom in situ;
4. T1-T4 - povećanje veličine i / ili stupnja prevalencije primarnog tumora.

• N (od latinskog. Nodus - čvor) - određuje prisutnost metastaza u ljudskim limfnim čvorovima. Pokazatelj N3 označava generalizirani oblik.

1. NX - regionalni limfni čvorovi se ne procjenjuju;
2. N0 - metastaze u regionalnim limfnim čvorovima nema;
3. N1-N3 - povećanje stupnja uključenosti regionalnih limfnih čvorova.

• M (od latinskog. Metastaze - pokret) - ukazuje na prisutnost udaljenih metastaza u drugim organima pacijenta.

1. M0 - udaljene metastaze su odsutne;
2. M1 - udaljene metastaze su prisutne.

Stadiji raka limfnih čvorova podijeljeni su uvjetno, ovisno o širenju raka i nastanku metastaza:

• U fazi 1, tumor je teško odrediti zbog svoje male veličine. U proces je uključen samo jedan čvor (ponekad 2 na njihovom bliskom mjestu) ili organ, metastaze su odsutne.
• U fazi 2, tumori se nalaze u susjednim limfnim čvorovima i dijafragmi. Tijelo gubi radnu sposobnost, pojavljuju se prvi simptomi, prisutne su pojedinačne metastaze (ne više od 3-4).
• U trećem stadiju, atipične stanice se nalaze u simetrično smještenim limfnim čvorovima, simptomi postaju sve izraženiji, probavni proces je poremećen i pojavljuje se kašalj. Bol se javlja kod raka limfnih čvorova koji se nalaze u blizini živčanog pleksusa. Višestruka metastaza je zabilježena u tkivima smještenim u neposrednoj blizini.
• U fazi 4 zahvaćeni su i povećani čvorovi u svakom dijelu tijela, krvarenje, bol i problemi s disanjem. Proces metastaziranja utječe na uklonjene limfne čvorove, metastaze se nalaze u raznim tkivima i organima tijela. Liječenje ima visok stupanj težine.

Točno utvrditi pozornicu može biti samo nakon niza anketa i analiza.

Faze razvoja i klasifikacije raka

Limfni čvorovi su periferni organi limfnog sustava, koji djeluju kao filter u našem tijelu. Kroz gornje čvorove svi limfni sustavi nastaju iz organa i različitih dijelova tijela.

Limfna je biološka tekućina koja ispire produkte raspadanja iz tjelesnih tkiva i stimulira proizvodnju imunih tijela. Prema svojim fizičkim svojstvima, ona je prozirna, sadrži posebne krvne stanice - limfocite, čija mutacija povećava vjerojatnost nastanka limfoma.

Svrha limfnog sustava je zaštititi tijelo od razvoja infekcija bilo koje vrste. Prolazeći kroz limfu, limfni čvorovi zadržavaju bakterije, patogene mikroorganizme i abnormalne stanice, neutraliziraju ih, poboljšavaju imunitet.

Znanstvenici su dokazali da se povremeno pojavljuju atipične stanice u svakoj osobi. Oni ulaze u sustav s protokom limfe i prolaze kroz kapilare. Zatočeni su sentinel limfnim čvorovima, koji se nalaze u neposrednoj blizini organa oboljelog od raka.

Glavno obilježje razvoja raka limfnih čvorova je da su svi opasni procesi koncentrirani u limfnom sustavu, a metastaze organa započinju u kasnijim fazama. Rak limfnih čvorova razvija se brže od drugih vrsta raka, jer je imunološki sustav potpuno uništen i ne može obuzdati bolest. Prognoza preživljavanja ovisi o vrsti bolesti i razlozima njezine pojave.

Što je limfom i koji su njegovi znakovi?

Simptomi uključenosti limfnog čvora u rak

Prve faze razvoja bolesti ne uzrokuju jasne simptome. Osoba može otpisati neznatnu slabost, pa čak i groznicu kao umor nakon teškog tjedna rada ili hladnoće koja počinje. Ali ako uzmete test krvi, glavni pokazatelji razlikovat će se od norme.

Limfom je obično praćen sljedećim simptomima:

• Umor i umor su trajni. Osobi je teško raditi normalno tijekom radnog dana, nema snage voditi aktivan životni stil.
• Tjelesna temperatura ponekad se povećava na 39 stupnjeva i ostaje na toj razini tjednima. To je jedan od čestih razloga zašto osoba posjećuje liječnika.
• Svrab se može osjetiti na koži, karakterističan osip ili druge lezije na koži nisu uočene.
• Osoba gubi apetit, ponekad se razvija anoreksija.
• Značajan gubitak težine opažen je kod osoba s limfomom, čak i uz normalan unos hrane. Gubitak težine najčešće se javlja iznenada i bez vidljivog razloga.
• Otečeni limfni čvorovi javljaju se u fazi aktivnog razvoja tumorskog procesa. Pečati obično ne povređuju. Ako otkrijete oticanje, odmah se obratite liječniku.
• Tijekom noćnog odmora pacijent je popraćen teškim znojenjem.
• Osoba se može osjećati bez daha, čak i uz malo napora i kašljanja bez očiglednog razloga.
• Simptomi mogu biti popraćeni mučninom, povraćanjem i bolovima u trbuhu.

Simptomi se manifestiraju ovisno o fokusu upalnog procesa. Ako su zahvaćeni limfni čvorovi u blizini pluća, tada će jedan od prvih znakova biti kašalj i bol u prsima i poteškoća u dizaniji.

Za postavljanje dijagnostičkih postupaka nije dovoljan jedan simptom. Liječnik skuplja sve pritužbe i bolesti pacijenta, a također provodi vizualni pregled i palpaciju glavnih limfnih čvorova. Dijagnoza se provodi samo prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja.

Limfni čvorovi nalaze se u cijelom ljudskom tijelu, tako da se limfom može razviti u bilo kojem dijelu tijela. Moderna medicina nije sigurna što je točno uzrok bolesti. Znanstvenici sugeriraju da se negativni faktori koji mogu uzrokovati pojavu limfoma mogu prenijeti virusnim bolestima.

Na primjer, virusna mononukleoza povećava rizik od limfoma. Dob je čimbenik rizika za limfom. Unatoč činjenici da se može razboljeti u mladosti, često se slučajevi bolesti javljaju kod ljudi starijih od 55-60 godina.

Korištenje određenih vrsta lijekova: imunosupresivi, steroidni hormoni i kemoterapijski lijekovi - povećava rizik od razvoja tumora. Autoimune bolesti doprinose pojavi limfoma. Dugotrajni kontakt s pesticidima i herbicidima može uzrokovati tumore.

Otečeni limfni čvorovi prvi su znak limfoma. Mogu se povećati u bilo kojem dijelu tijela: pazuha, vratu, preponama. Ovaj proces može biti popraćen blagom nelagodom ili ne uzrokuje bol. Posljednja mogućnost je uočena u slučajevima laganog širenja čvorova.

Kako limfni čvorovi rastu, počinju vršiti pritisak na unutarnje organe i ometaju njihovo normalno funkcioniranje. Ako se uvećani limfni čvorovi nalaze u blizini pluća, to dovodi do bolova u prsima i kašlja, ako je blizu želuca - rezultat je bol u trbuhu.

Ponekad limfom prati ulazak stanica raka u leđnu moždinu i srž. To dovodi do poremećaja u procesu stvaranja krvnih stanica. Rezultat može biti slabost i umor. Ova stanja često su praćena glavoboljama, obamrlostima udova, bolovima u leđima.

Limfom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bezrazložno visoke tjelesne temperature (iznad 38 stupnjeva);
• primjetan gubitak težine, kojem ne prethodi promjena u prehrani;
• slabost, umor, pospanost;
• povećano znojenje;
• uporna svrbež kože.

Povećani limfni čvorovi, praćeni čak i jednim od navedenih simptoma, ozbiljan su razlog za odlazak liječniku.

Glavni problem bolesti je dugo odsustvo prvih simptoma raka limfnih čvorova. Posebno je teško posumnjati na problem ako su zahvaćeni unutarnji limfni čvorovi u trbušnoj šupljini ili retroperitonealni prostor, koji se ne mogu otkriti palpacijom.

Također je važno razumjeti da se klinička slika mijenja ovisno o tome koji su limfni čvorovi pogođeni:

• cervikalni i supraklavikularni - povećanje volumena, zbijanje, bolni osjećaji tijekom palpacije, zavoja i zavoja glave. U kasnijim fazama, nekoliko limfnih čvorova ove lokalizacije može rasti zajedno, zbog čega gube pokretljivost;
• aksilarna - zabilježeno je povećanje veličine, bolni osjećaji se manifestiraju tijekom pokreta ruke, njihov intenzitet raste s naporom i stiskanjem;
• ingvinalni - simptomi slični leziji spomenutog limfnog ulova, samo se lokalizacija mijenja;
• medijastinalni čvorovi - kratak dah, čest i dugotrajan suhi kašalj, još jedan karakterističan simptom - oticanje vena u vratu. Postoji i bol u predjelu prsnog koša, a na koži u području grudne kosti pojavljuje se vaskularna mreža;
• poraz čvorova u blizini aorte - bol je lokaliziran u lumbalnoj kralježnici, lošiji noću.

Klinička slika također uključuje opće simptome, uključujući:

• povećanje temperature na subfebrilne indikatore;
• stalni umor;
• pospanost;
• gubitak težine;
• gubitak apetita.

Često pacijenti otpisuju takve znakove kroničnog umora, zagušenja na poslu. S razvojem raka u limfnim čvorovima, krvni test može pokazati anemiju. Ponekad postoje specifični znakovi povezani s oštećenjem unutarnjih organa (bol u želucu, krvarenje iz crijeva, žuti ton kože).

Dijagnoza limfoma

Za otkrivanje limfoma mogu se propisati sljedeći pregledi:

1. Opći test krvi. Rezultati ove analize ne potvrđuju dijagnozu, ali se mogu koristiti za procjenu prisutnosti neuspjeha u normalnom funkcioniranju tijela. Krv sadrži bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Kršenje njihove kvantitativne i kvalitativne korelacije prvi je signal da nešto nije u redu u tijelu. U limfomu, kompletna krvna slika će pokazati nisku razinu limfocita i brzinu sedimentacije hemoglobina i eritrocita, neutrofile i eozinofile, koji su iznad normale. Bijele krvne stanice, limfociti, s limfomom počnu se nekontrolirano dijeliti, pa njihov broj može premašiti uobičajene brojke desetak puta.
2. Biokemijska analiza krvi. Ova studija omogućuje detaljnije istraživanje stanja tjelesnih sustava. U limfomu, biokemijska analiza će otkriti promjene u metaboličkim procesima, povišene razine kreatinina, alkalne fosfataze i laktat dehidrogenaze. Ova analiza može pokazati kako su unutarnji organi (bubrezi i jetra) patili od bolesti.
3. Krvni test za tumorske markere. Nastajanje i postojanje malignih tumora popraćeno je pojavom produkata njihove vitalne aktivnosti u njihovim tijelima. Zdrava tkiva, pak, proizvode antitijela kao odgovor na invaziju stanica raka. Takve tvari poznate su kao tumorski markeri i mogu se identificirati posebnim testom krvi. Onkomarkeri se često mogu naći u krvi u prvim fazama bolesti, čak iu asimptomatskoj fazi. Po broju tih tijela moguće je procijeniti u kojoj je fazi tumor i je li propisano liječenje djelotvorno.

Da bi krvni test dao točne rezultate, trebate slijediti neke preporuke. Dan prije analize preporučljivo je ograničiti se na laganu večeru i isključiti intenzivne treninge i piće.

Krv treba donirati prije 10 sati na prazan želudac, od pića bolje je piti samo čistu vodu. Tijekom uzimanja uzoraka krvi morate imati normalan rad srca, tako da se isključe sve radnje koje dovode do njegovog povećanja: trčanje, stres.

Svi medicinski postupci predviđeni za ovaj dan: ultrazvuk, EKG, masaža itd. - nakon uzimanja uzoraka krvi potrebno je još neko vrijeme.

Norma sadržaja određenih tvari u krvi varira od dobi i spola pacijenta, njegovog načina života i prošlih bolesti.

Nakon ispitivanja rezultata testa krvi, mogu biti potrebni dodatni testovi kako bi se napravila točna dijagnoza, kao što su:

• rendgenski snimak prsnog koša - omogućuje vam da identificirate povećane limfne čvorove;
• kompjutorska tomografija - pomaže u pronalaženju abnormalnih veličina limfnih čvorova, kako bi se utvrdilo moguće oštećenje unutarnjih organa;
• pozitronska emisijska tomografija - otkriva mjesto malignog tumora, za što se pacijentu ubrizgava posebna tvar i provodi skeniranje tijela;
• magnetska rezonancija - skeniranje koje vam omogućuje detaljno ispitivanje mozga i leđne moždine pacijenta;
• biopsija - pregled uzorka tkiva: pomoću posebne igle skupi se komad tkiva iz limfnog čvora ili leđne moždine, a zatim se uzorak pregleda mikroskopom, što pomaže da se točno odredi vrsta i stadij bolesti i propisuje odgovarajući tretman.

Markeri onkološkog procesa mogu poslužiti različite kemikalije. Međutim, u većini slučajeva to je:

• enzimi koji nastaju tijekom metabolizma regeneriranih tkiva;
• proteini sadržani u krvnoj plazmi, uključujući onkofetalne tvari;
• antigena;
• hormone;
• produkti razgradnje malignog tumora.

Svaki marker povezan je s određenom vrstom tumora, tj. Ove tvari su specifične.

Najčešći tip markera je onkofetalni. Obično se njihova koncentracija povećava u tkivima ljudskog embrija. Oni doprinose aktivnoj staničnoj podjeli, rastu i razvoju organizma koji se formira. Međutim, u tijelu odraslih zdravih ljudi, njihova koncentracija je minimalna.

Enzimski markeri su na drugom mjestu po važnosti. Funkcija nekih od njih je definirana, dok druge nisu jasne.

Onkomarkeri mogu biti veliki i manji. Glavni je najčešće specifičan i vrlo osjetljiv. Sekundarna analiza zajedno s glavnim. Usprkos smanjenoj osjetljivosti, u kombinaciji s glavnim markerima, omogućuju vam da točno procijenite stanje pacijenta.

Pokazatelji i standardi testa krvi za limfom

Limfom je maligna hematološka bolest, koju karakterizira povećanje limfnih čvorova ili / i nakupljanje velikog broja limfocita u unutarnjim organima.

Često ovaj rak prati ulazak tumorskih stanica u kičmenu moždinu i srž, što je praćeno smanjenom hematopoezom (razvoj krvnih stanica) i promjenama u sastavu krvi. Zbog toga je klinička pretraga krvi za limfom jedna od glavnih studija koja vam omogućuje točno dijagnosticiranje bolesti prema normama određenih pokazatelja.

Što se krvni testovi propisuju za limfom

Potpuna krvna slika nije jedina studija koja se dodjeljuje pacijentu za kojeg se sumnja da ima tumorski proces u limfnom sustavu. Međutim, to je najjednostavnije i istovremeno pruža osnovne informacije o prisutnosti i stupnju generalizacije patologije.

Pokazatelji koji se razlikuju od norme u limfomu uključuju:

1. ESR (brzina sedimentacije crvenih krvnih stanica). Povećana brojka u stupcu brzine taloženja ukazuje na prisutnost patologije u tijelu.
2. Hemoglobin. Indeksi niskog hemoglobina koji karakteriziraju anemične uvjete razlikuju većinu onkoloških procesa. To je zbog kršenja apetita i nedostatka hranjivih tvari.
3. Broj leukocita. Tijekom onkološkog procesa u limfnom sustavu, broj leukocita se najčešće smanjuje. Višak bijelih krvnih stanica i prisutnost atipičnih leukocita ukazuje na početak leukemije. U fazi generalizacije procesa, samo transplantacija koštane srži može spasiti pacijenta.
4. Leukogram (formula leukocita). Omjer broja bijelih krvnih stanica različitih vrsta vrlo je osjetljiv na patološka stanja. Kod različitih tipova limfoma može se primijetiti povećanje ili smanjenje razine limfocita (limfocitoza, odnosno limfopenija), nužno se povećava broj neutrofila i eozinofila.

Tablica: Promjene u omjeru i broju krvnih stanica u limfomu (test krvi)