Anatomija i funkcija površne femoralne arterije

Površna femoralna arterija je jedna od grana velike posude donjih ekstremiteta koja se proteže od vanjske ilijačne arterije.

Razmotrimo detaljnije anatomiju femoralne arterije, koja se konvencionalno dijeli na dva dijela:

1. Opći - prelazak iz ingvinalnog snopa u područje bifurkacije (podjele). Jedna od glavnih grana zajedničke femoralne arterije je površinska epigastrična arterija, koja daruje male žile koje hrane vanjske genitalije i strukture bedra. Prolazi kroz etmoidnu fasciju u potkožno tkivo i usmjerava se prema prednjem zidu peritoneuma, anastomozirajući se s unutarnjom torakalnom arterijom.
2. Površna - počevši od bifurkacijske zone zajedničke femoralne arterije.

Posljednja grana, savijena oko ilijačne kosti, bočno se proteže u smjeru gornje prednje ilijačne kralježnice, paralelno s preponskom naboru. U susjednim mišićnim strukturama, koži i limfnim čvorovima, površinska femoralna arterija povezuje se s ustima s dubokom arterijom bedra, koja je najveća grana.

Polazi se od stražnjeg polukruga femoralne arterije, odmah ispod ingvinalnog ligamenta (3-4 cm), odvajajući se u medijalnu, lateralnu i uspješnu arteriju. Funkcije: glavni je izvor dotoka krvi u bedro.

Površna femoralna arterija račva se u niz malih žila. Također ostavlja veliku silaznu arteriju koljena, koja je uglavnom uključena u formiranje vaskularne arterijske mreže ovog elementa donjeg ekstremiteta. Ova grana je odvojena u aduktorskom kanalu, krećući se kroz tendinozni prorez aduktora do prednjeg dijela bedra, zajedno sa safenskim živcem.

Površna femoralna arterija, koja odstupa posteriorno u donjoj trećini, ulazi u femoralno-poplitealni kanal, koji je vodeći mišić i ligament bedra. Zatim plovilo napušta kanal i nastavlja se u poplitealnu arteriju. Potonji, koji se nalazi u poplitealnoj jami, daje nekoliko malih grana koje se međusobno povezuju i tvore mrežu arterija koljena. U zoni u kojoj prednja tibialna arterija odlazi, poplitealni krajevi, anastomoziraju u stražnji tibial.

Femoralni pregled

Za proučavanje karakteristika femoralne arterije i svih njezinih grana, kao i za procjenu njihovog stanja i prepoznavanje mogućih patoloških odstupanja, preporučuje se korištenje linearnog senzora s frekvencijom od 5 MHz. Važno je da se površna femoralna arterija može pratiti prilično dobro za cijelu dužinu, odnosno za donju trećinu bedra - područje ulaska u femoralno-poplitealni kanal. Da bi se provela studija ovog broda, pacijent bi trebao biti u ležećem položaju, ispravljajući i lagano šireći noge.

Femoralna arterija i njezine bolesti

Anatomija krvnih žila, koja se nalazi u nogama, karakteriziraju određene strukturne značajke, što pridonosi nastanku širokog raspona bolesti koje zahtijevaju specifične pristupe liječenju.

Značajke femoralne arterije

Femoralna arterija je najveća posuda s kojom se dovodi krv:

• mišiće i koža prednjeg trbušnog zida;
• čvorovi područja prepona i tkiva Scarpa trokuta;
• mišiće bedara;
• kosti kuka;
• reproduktivni sustav;
• mišiće tele i gležnja.

Kapilare su medijatori. Oni daju kisik i hranjive tvari svim dijelovima tijela. Promjer arterije je oko 8 mm. Femoral nastavlja do ileuma, s razine ingvinalnog ligamenta, gdje dolazi do grananja.

Kombinacija epigastričnog, površinskog femoralnog i vanjskog genitalnog arterija čini Scarpa trokut. Unutar ovog područja ovo područje je okruženo mišićima i ingvinalnim ligamentima, izvana - tankom kožom, gdje je pulsiranje očito opipljivo. Ovdje se arterija zatvara u slučaju femoralnog krvarenja.

Položaj arterije je tetivni kanal u bedru s izlazom u poplitealnu jama, gdje također postoji jasna pulsacija. U svojoj strukturi i položaju, femoralna arterija i prateći vaskularni sustav u svakoj osobi mogu imati manje razlike koje ne utječu na opće funkcije opskrbe krvlju.

Ateroskleroza femoralne arterije

Ateroskleroza je lezija arterije, kronične prirode, koja proizlazi iz pojave naslaga kolesterola koja kontaminira unutarnje stijenke krvnih žila. Posljedica: lumen u krvnim žilama postupno se sužava i dolazi do izgladnjivanja kisika, poremećaja periferne cirkulacije. Kasni tretman može dovesti do potpune blokade krvnih žila ili pucanja arterije. Također, loša prehrana može dovesti do nekroze (gangrene).

Smrt je uočena u slučaju kasnog liječenja u 30% u roku od 5 godina od početka patologije.

Uzroci patologije

U pravilu se ateroskleroza femoralne arterije češće javlja kod muškaraca, starijih osoba (nakon 65 godina). Također su u opasnosti osobe s rođacima koji imaju hiperlipidemiju (visoka masnoća u krvi).

• s visokim krvnim tlakom;
• dijabetes;
• hiperlipidemija;
• loše navike (pušenje, prekomjerna uporaba alkohola);
• ozljede;
• depresija.

simptomi

Svijetli simptomi u aterosklerozi opaženi su samo u 10 bolesnika od stotinu. U nekim slučajevima nema znakova patologije.

• bol u nogama pri hodanju ili povećani fizički napor (u ovom slučaju moguće je šepanje). Sindromi nestaju tijekom prekida aktivnosti ili odmora;
• utrnulost, slabost, trnci u nogama tijekom hodanja;
• bolna bol i peckanje u nogama tijekom odmora nakon fizičkog napora;
• čireve, žuljeve, koji su popraćeni bolom u području nogu i stopala;
• hladnoća u nogama;
• promjena boje kože (s kritičnom ishemijom);
• gubitak kose u području teleta;
• gubitak mišićne snage i energije.

dijagnostika

U početku specijalist provodi vanjski pregled, tijekom kojeg se poštuje sljedeće:

• zadebljanje i sjaj kože;
• alopecija na zahvaćenim područjima;
• lomljivi nokti;
• promjena boje kože;
• stanjivanje mišića oboljelog ekstremiteta.

Pomoću palpacije određuje se temperatura kože, pulsiranje se također određuje osjetljivošću i motoričkom aktivnošću.

Uz pomoć suvremene opreme dijagnoza se rafinira i u tijeku je najučinkovitiji tretman. Stručnjaci traže sljedeće:

• dopplerografija ili obostrano skeniranje. Metoda je vrlo točna i temelji se na primjeni ultrazvuka;
• CT angiografija, vrsta rendgenskog pregleda tijekom kojega je pacijent izložen zračenju;
• MRI angiografija pomoću magnetske rezonantne kamere. U ovom se slučaju proučava slika krvne žile;
• standardna angiografija - uobičajeno fluoroskopsko ispitivanje arterije pomoću radiopaque agenta.

Punktom femoralne arterije izvodi se uzorak krvi, izravno mjerenje krvnog tlaka, unosi se kontrastno sredstvo s određenim metodama istraživanja.

Nadalje, stručnjak ocjenjuje anatomsku značajku arterije, stanje njezinih zidova, stupanj oštećenja i druge čimbenike.

liječenje

Liječenje ateroskleroze kombinira terapiju lijekovima, vježbanje, zdravu prehranu i uklanjanje čimbenika koji doprinose bolesti. Upotreba narodnih lijekova također može biti uključena u terapiju, ali kao dodatna metoda.

Tjelesna aktivnost koju pruža posebna obuka 3 puta u 7 dana tijekom jednog sata. Dobar učinak ima trening hoda.

Vaskularne komplikacije smanjene su uz pomoć dezagregirane terapije (lijekovi Aspirin i Klopidogrel).

Propusnost krvi kroz femoralnu arteriju povećana je s upotrebom inhibitora fosfodiesteraze (Plethala, itd.).

Operacija se propisuje kada se bolest zanemari, progresija ili neučinkovito konzervativno liječenje.

Vrsta kirurškog liječenja koju je propisao liječnik, ovisno o kliničkoj slici patologije. Stručnjaci koriste sljedeće metode:

• Balonska angioplastika. Metoda uključuje umetanje katetera s minijaturnim balonom kroz punkciju u koži. Nadalje, balon je napuhan i aterosklerotski plak "drobiti". Da bi se postigao najbolji učinak, balonska angioplastika i stenting se koriste zajedno.
• Protetika. Dio vene ili proteze zamjenjuje blokiranu posudu.
• Zaobići kirurgija. Tijekom operacije stvara se dodatni put za krv, koja zaobilazi zahvaćeno područje.
• Endarterektomija. To je otvorena operacija, tijekom koje se uklanja ne samo plak kolesterola, nego i zahvaćeni omotač arterije zida.
• Stenta. Stent (metalna mrežasta cijev) je umetnut u suženu arteriju, što sprječava sužavanje posude.

tromboza

Trombozu femoralne arterije tvore krvni ugrušci koji izazivaju stenozu i začepljenje posude. Ova se bolest razlikuje od ateroskleroze, u kojoj se promatraju kolesterolske formacije. Često je ateroskleroza uzrok tromboze.

Trombozu uzrokuju sljedeći čimbenici:

• vaskularno oštećenje (prenesena kemoterapija, nepravilno instaliran venski kateter, ili neprofesionalna injekcija u venu, rana, itd.);
• smanjena brzina protoka krvi kroz žile (trudnoća, prekomjerna težina, proširene vene, itd.);
• povećano zgrušavanje krvi (porod, trudnoća, dehidracija, kirurgija, dijabetes);
• visoki kolesterol u tijelu.

simptomi

Kod tromboze, pacijent se žali:

• na povlačenje ili kidanje boli u mišićima i stopalima tele. Razvoj bolesti doprinosi povećanju i povećanju napadaja boli. Pojavljuje se pacijentova nemogućnost da dugo hoda, on stalno treba odmor;
• oticanje i obamrlost nogu;
• povećanje tjelesne temperature;
• bljedilo kože zahvaćenog područja.

Dijagnoza tromboze identična je dijagnozi ateroskleroze.

liječenje

Ako je krvni ugrušak u stabilnom stanju, rizik od odvajanja je minimalan ili postoje kontraindikacije za operaciju, stručnjaci pribjegavaju liječenju narkoticima:

• antitrombotska terapija, koja ima za cilj uništiti i spriječiti rast krvnog ugruška;
• antikoagulacijska terapija, uz pomoć koje se razrjeđuje krv i normalizira njezin sastav;
• obnova učinkovite cirkulacije krvi.

Kako bi se poboljšao odljev krvi, bolesnika obložimo elastičnim zavojem.

aneurizme

Najčešća patologija je aneurizma femoralne arterije. Izražava se u sakuliranom protruziji arterijskog zida, promatranoj na malom području ili, obrnuto, utječu na veliko područje. Ova anomalija nastaje kao rezultat gubitka elastičnosti i stanjivanja stijenke krvnih žila kao rezultat:

• prisutnost aterosklerotskih plakova;
• hipertenzija;
• zarazne bolesti (vaskulitis);
• prethodne operacije.

Stručnjaci smatraju faktore rizika za prisutnost infekcija u tijelu, prekomjernu težinu, nasljednost.

Simptomi aneurizme slični su manifestaciji tromboze. Razlika leži u prisutnosti elastičnih pulsirajućih brtvi na zahvaćenom području.

Aneurizma nije pogodna za liječenje lijekovima i tradicionalnim medicinskim metodama. U početnim stadijima stručnjaci prate razvoj bolesti, u teškim slučajevima pribjegavaju manevriranju, protetici ili stentingu.

Lažna aneurizma

Ozljede tkiva koje uzrokuju oštećenje posude, uočava se lažna aneurizma. Akumulacija krvi u oštećenju zidova posude stvara pulsirajući hematom.

Oštećen je vaskularni zid:

• sa slabo provedenim medicinskim injekcijama u procesu terapijskih ili dijagnostičkih mjera;
• gnojni upalni procesi u tkivima u neposrednoj blizini krvne žile, što dovodi do poremećaja stijenki krvnih žila, krvarenja i stvaranja hematoma;
• ozljede.

Lažna aneurizma uzrokuje sljedeće simptome:

• raste oteklina u zahvaćenom području;
• bolni osjećaji različite prirode;
• promjena boje kože;
• pulsiranje.

Ako lažna aneurizma ima malu veličinu, obično prolazi sama.

U drugim slučajevima, stručnjaci pribjegavaju endovaskularnim, kompresijskim metodama ili operacijama.

embolija

Embolija femoralne arterije - prisutnost u arterijskom sloju embolija (komadići krvnog ugruška, nakupine masnoća i drugih vanjskih tijela) koje se kreću kroz žilo i uzrokuju okluziju.

Ukupna slika izražena je izraženim karakterom:

• akutna bol;
• blanširanje kože s naknadnom pojavom cijanoze;
• koža za mramoriranje;
• snižavanje temperature zahvaćenih ekstremiteta;
• poremećaj osjetljivosti.

U dijagnostici patologije nije otkrivena nikakva pulsacija na mjestu ozljede. Najinformativniji u ovom slučaju ima metodu angiografije.

Najbolji učinak je kirurško liječenje, zatim heparinska terapija i uklanjanje bolesti koje su uzrokovale patologiju.

Svaka od navedenih patologija može dovesti do nepovratnih posljedica. Da bi se to izbjeglo, potrebno je slijediti jednostavna pravila: držati aktivan način života, jesti ispravno, prolaziti redovite liječničke preglede i izbjegavati ozljede.

Femoralna arterija i njezine grane (anatomija): površne, duboke, lateralne, medijalne i piercing arterije bedra

Anatomija - znanost o strukturi organizma. Kardiovaskularni sustav u svom životu funkcionira kao vozilo. Zahvaljujući njoj, stanice i tkiva dobivaju hranjive tvari i vodu, a šljake se uklanjaju. Poznavanje anatomskih aspekata sustava i njegovih funkcija omogućuje vam održavanje zdravlja i pravovremeno otkrivanje bolesti.

Anatomija femoralne arterije

Femoralna arterija je posuda koja osigurava prehranu svim dijelovima donjih udova. U donju zonu, prepone, prednji zid trbuha i mišića, krv ulazi kroz razgranate kapilare, velike i male žile. Zbog velikog broja funkcija dodijeljenih femoralnoj arteriji, ona je podložna različitim patologijama i bolestima. Među njima su aneurizma, ateroskleroza, tromboza, okluzija i mehanička oštećenja. Da bi se spriječio razvoj patologija, potrebno je redovito prolaziti liječnički pregled i dijagnostičke studije.

lokacija

Femoralna arterija u osobi je u području čija se čast naziva - u femoralnom trokutu. To je nastavak vanjske ilijačne arterije. Posuda prolazi ispod ingvinalnog ligamenta i duž žljebova zglavka ilijaka. Nadalje, susreće se s femoralnom venom i prolazi kroz kanale u donje ekstremitete, prolazeći u arteriju ispod koljena - takozvanu "poplitealnu fosu".

U gornjem dijelu posude nalazi se površno. Pokriven je samo listom femoralne fascije, što olakšava ispitivanje pulsacije. Vrh je mišić po mjeri.

projekcija

Bedrena arterija projicirana je od vrha prema dnu. Prostire se medijski od sredine udaljenosti između gornje prednje ilijačne kralježnice i pubične simfize do nastale tuberkule femura.

Da bi se odredila projekcija femoralne arterije (Kenova linija), potrebno je savijati zglobove koljena i kukova i okretati ud prema van.

Sposobnost određivanja linije projekcije omogućuje da se posuda ispravno zavije. To se može obaviti ispod ingvinalnog ligamenta, u femoralnom trokutu ili u femoralno-poplitealnom kanalu.

Glavne grane

Od glavnog broda odlazi više veza. Svaki od njih osigurava dotok krvi u odvojeni prostor i obavlja određene funkcije:

• Površna epigastrična arterija. Prenosi krv u vanjski kosi trbušni mišić i kožu prednjeg zida peritoneuma. Poslano od dna ingvinalnog ligamenta do prednjeg trbušnog zida do pupčanog prstena. U blizini pupka povezuje se s nadređenom epigastričnom arterijom.
• Površna femoralna. Odgovoran je za hranjenje ingvinalnih mišića, limfnih čvorova i kože. Polazi iz epigastričnog ili vanjskog zida femoralne arterije. Prolazi uz ingvinalni ligament do prednjeg dijela kralježnice.
• Vanjske genitalne arterije. Njihov broj varira od 2 do 3. Usmjereni su medijski, savijajući se oko prednje i stražnje periferije femoralne vene. Također uključuju veliki broj manjih grana, koje se nalaze u skrotumu kod muškaraca, usne - kod žena i iznad pubisa.
• Ingvinalne grane. Osigurati dotok hranjivih tvari i krvi u limfne čvorove, kožu. Oni potječu iz vanjskih genitalnih arterija u obliku malih trupaca. Zatim prolaze kroz široku fasciju bedra.
• Duboka femoralna arterija. Najveća od svih grana, koja se sastoji od cijele mreže plovila. Počinje 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta i završava u donjoj trećini bedra, između dugih i velikih aduktora. Iz nje odlaze arterije - lateralna, medijska, piercing, kao i male kapilare. Oni promiču normalnu cirkulaciju krvi u mišićima, zglobovima i dubokim slojevima epidermisa.
• Silazno koljeno. Duga posuda, koja može otići izravno iz femoralne arterije, i iz lateralne. Završava u debljini mišića koljena i kapsuli zgloba koljena. Ima grane - zglobne i potkožne.

Budući da je duboka femoralna arterija glavni element krvotoka femoralne arterije, potrebno je uzeti u obzir osobitosti njegove strukture. Nekoliko plovila odlazi iz svake njegove grane:

1. Medijalna arterija. Njegov nastavak su uzlazne, poprečne, duboke grane i grana acetabuluma.
2. Bočni. Polazi od vanjskog zida duboke arterije i na raskrižju je podijeljena sa ražnjem femura. Odatle se uzdižu uzlazne, silazne i poprečne grane.
3. Piercing arterije. Nalazi se na različitim razinama od glavne arterije. U području pričvršćivanja mišića adduktora na femur, oni se pomiču na stražnji dio bedra. Oni opskrbljuju mišiće - polu-membranske, semitendinozne, dvoglave.

Poremećaj protoka krvi u barem jednom kanalu pun je ozbiljnih posljedica za cijeli vaskularni sustav. Ligamenti, vanjski genitalni organi, donji udovi zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari također pate.

Scarpov ili bedreni trokut tvori površinski epigastrij, površne i genitalne arterije. Visina mu je 15-20 cm.

Točka pulsiranja

Pregled femoralne arterije se vrši u horizontalnom položaju za pacijenta. Trebao bi ispružiti noge i sići kako bi izvukao kukove. Stavljajući desnu ruku na područje femoralnog trokuta i lagano ga uranjajući u tkivo, možete osjetiti mjesto najvećeg talasanja. Slabo pulsiranje dopušteno je kod zdravih ljudi sa slabo razvijenim mišićima i loše prehrane. Uz fizički napor, povećava se. Također, kod normalne hemodinamike, boje i trofičnosti kože, noktiju i mišića, motorička funkcija udova je ista na obje strane i ne razlikuje se od drugih dijelova tijela. Povrede se manifestiraju kao:

• promjene u boji kože: bljedilo, mramoriranje;
• trofički poremećaji: gubitak kose, čirevi, atrofija mišića i kože;
• oslabljena motorna funkcija.

Procesi su jednostrani ili bilateralni.

Ako površinski pregled nije dovoljan, ispupčena je femoralna arterija. To je prikladno, jer je posuda prilično velika i blizu kože. Liječnik određuje temperaturu kože, njen turgor, tonus i snagu mišića te uspoređuje udove.

Previše slaba pulsacija femoralne arterije znak je oslabljene vaskularne prohodnosti, tromboze, ateromatoze. Povećana valovitost opažena je kod hipertenzije, tirotoksikoze, aortne insuficijencije. Dodatna buka nije dopuštena, osim sistoličkog tona.

Funkcija bedrene arterije

Arterije bedra dobivaju manje stresa od vena. Oni recikliraju samo 14% ukupne količine cirkulirajuće krvi u tijelu. Ali u isto vrijeme, oni obavljaju važne zadatke potrebne za punu aktivnost tijela.

Funkcija bedrene arterije:

• isporuku kisika i hranjivih tvari tkivima i stanicama;
• sudjelovanje u cirkulaciji krvi;
• osiguravanje motoričkih funkcija udova;
• održavanje osjetljivosti kože.

1 minutu krvi prolazi kroz femoralnu arteriju od 5 do 35 litara krvi. No, s godinama, njihovi zidovi postaju tanji, manje elastični i začepljeni kolesterolnim plakovima. Iz toga se smanjuje brzina tekućine u krvnim žilama, a organi ne dobivaju dovoljno hrane.

Vaskularne patologije

Dugotrajno izgladnjivanje kisikom ili nedostatak vitamina, minerala dovodi do razvoja patologija. Najčešće bolesti koje pogađaju velike vaskularne kanale:

• Ateroskleroza. Nagomilavanje plaka kolesterola u femoralnoj arteriji dovodi do slabljenja i oštećenja njegovih zidova, sužavanja lumena, nakon čega slijedi potpuna ili djelomična blokada. Proces predisponira razvoj tromboembolije i stvaranje protruzije.
• Tromboza. To je opasno patološko stanje. S brzom blokadom lumena krvne žile razvija se nekroza tkiva donjih ekstremiteta. Posljedica je amputacija nogu ili smrt.
• Aneurizme. Pulsirajuće izbočenje na stijenci krvnih žila izaziva razvoj tromboze, embolije, gangrene. Rizik od rupture aneurizmatske vrećice na femoralnoj arteriji je nizak.

Važno je zapamtiti da svaka od opisanih bolesti može napredovati asimptomatski. Samo iskusni stručnjak i moderne dijagnostičke metode mogu ih otkriti i spriječiti pogoršanje stanja.

Dijagnoza femoralne arterije

Pregled femoralne arterije počinje specijalističkim savjetovanjem. U tu svrhu će biti prikladan liječnik opće prakse, kirurg, kirurga ili liječnik hitne pomoći. Početne akcije liječnika:

1. Povijest uzimanja.
2. Pregled površine.
3. Palpacija.
4. Oskultacija.
5. Mjerenje krvnog tlaka.

Svaki sljedeći korak ovisi o rezultatima prethodnog. Ako postoji sumnja na bolest, propisana je instrumentalna dijagnostika. Suvremene metode podijeljene su u nekoliko vrsta:

• funkcionalnost;
• ultrazvuk;
• X-zraka;
• računalo;
• tomografija.

Reografija se smatra najinformativnijom, jednostavnom i jeftinijom. Uz njegovu pomoć možete dobiti podatke o stanju krvnih žila cijelog ekstremiteta ili u određenim područjima. Također je vrlo informativna i sigurna metoda Doppler ultrazvuka (USDG). Uređaj proučava protok krvi, proizvodi grafičku registraciju protoka krvi, kvantitativnu i kvalitativnu procjenu njegovih parametara.

Kontraindikacije za instrumentalnu dijagnostiku su infekcije i upalni procesi, alergije, pogoršanje kroničnih bolesti, mentalni poremećaji, poremećaji jetre, srca i bubrega. Studije se provode oprezno u trudnica i dojilja, starije osobe.

Arterije donjeg ekstremiteta. Femoralna arterija

Femoralna arterija, a. femoralis, je nastavak vanjske ilijačne arterije i počinje pod preponskim ligamentom u vaskularnim lacunama. Femoralna arterija, koja ide do prednjeg dijela bedra, usmjerena je prema dolje i medijalno, ležeći u žlijebu između prednje i medijske skupine mišića bedara. U gornjoj trećini arterije nalazi se unutar femoralnog trokuta, na dubokom listu široke fascije, prekrivene površinskim listom; Medijalno od njezine femoralne vene. Nakon prolaska kroz femoralni trokut, femoralna arterija (zajedno sa femoralnom venom) pokriva sartorijusni mišić, a na granici srednje i donje trećine bedra ulazi u gornji otvor adukcijskog kanala. U tom kanalu, arterija se nalazi zajedno sa safennim živcem, n. saphenus i femoralna vena, v. femoralis. Zajedno s potonjim, odstupa posteriorno i izlazi kroz donji otvor kanala do stražnje površine donjeg ekstremiteta u poplitealnoj jami, gdje se naziva potkoljena arterija, a. poplitea.

Femoralna arterija čini niz grana koje opskrbljuju femur i prednji zid trbuha.

1. Površinska epigastrična arterija, a. epigastrica superficialis, počinje od prednjeg zida femoralne arterije ispod ingvinalnog ligamenta, probija površinsku fasciju široke fascije u potkožnoj pukotini i, dižući se i medijski, prelazi na prednji trbušni zid, gdje leži subkutano i doseže područje pupčanog prstena. Ovdje njegove grane anastomose s granama a. epigastrica superior (iz a. thoracica interna). Grane površinske epigastrične arterije opskrbljuju kožu prednje trbušne stijenke i vanjski kosi mišić trbuha.

2. Površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost, a. circumflexa iliaca superficialis, udaljava se od vanjskog zida femoralne arterije ili od površinske epigastrične arterije i ide uz ingvinalni ligament bočno prema gore do gornje prednje ilijačne kralježnice; prokrvljenost kože, mišića i ingvinalnih limfnih čvorova.

3. Vanjske genitalne arterije, aa. pudendae externae, u obliku dvije, ponekad tri tanke stabljike usmjerene medijalno, savijajući se oko prednje i stražnje periferije femoralne vene. Jedna od tih arterija se podiže i doseže suprapubično područje, koje se razgranava u koži. Ostale arterije, prolazeći preko grebenastog mišića, probijaju fasciju bedra i prilaze skrotumu (usne) - to su prednje skrotalne (labijalne) grane, rr. skrotales (labiales) anteriores.

4. ingvinalne grane, rr. inguinales, odstupiti od početnog dijela femoralne arterije ili iz vanjskih genitalnih arterija (3–4) s malim trupcima i, probijajući široku fasciju bedra u etmoidnu fasciju, opskrbljuju kožu i površinske i duboke limfne čvorove preponske regije.

5. Duboka femoralna arterija, a. profunda femoris, najsnažnija grana femoralne arterije. Polazi od stražnjeg zida 3–4 cm ispod ingvinalnog ligamenta, proteže se do iliopsoasa i mišića češlja i prvi je usmjeren prema van, a zatim dolje iza femoralne arterije. Postepeno pomicanje, arterija prodire između srednjeg širokog mišića bedra i adduktorskih mišića, završavajući u donjoj trećini bedra između velikih i dugih adduktorskih mišića u obliku perforacijske arterije, a. perforans.

Duboka femoralna arterija daje niz grana.

1) Medijalna arterija koja okružuje femur, a. circumflexa femoris medialis, proteže se od duboke arterije bedrene kosti iza femoralne arterije, ide poprečno prema unutra i, prodirući između iliopsoasa i vršnih mišića u debljinu mišića koji vodi do femura, savija vrat bedrene kosti s medijske strane.

Sljedeće grane protežu se od medijske arterije koja okružuje femur:

a) uzlazna grana, r. Ascendens, je mala stabljika, koja ide prema gore i prema unutra; grananje se približava grebenu i proksimalnom dijelu dugog mišića adduktora;

b) poprečna grana, r. transversus, - tanko stablo, spušta se i medijalno uzduž površine češljeva mišića i, prodirući između njega i dugog mišića adduktora, ide između dugih i kratkih adduktora; opskrbu dugih i kratkih aduktora, tankih i vanjskih mišića obturatora;

c) duboka grana, r. profundus, - veće deblo, koje je nastavak a. circumflexa femoris medialis. Poslaće se posteriorno, prolazi između vanjskog obturatornog mišića i kvadratnog mišića bedra, dijeli se ovdje na uzlazne i silazne grane;

g) ogranak acetabuluma, r. acetabularis, tanka arterija, anastomozira s granama drugih arterija koje opskrbljuju zglob kuka.

2) Bočna arterija koja okružuje femur, a, circumflexa femoris lateralis, je veliko deblo koje se udaljava od vanjskog zida duboke arterije bedra gotovo na samom početku. Ona ide prema van ispred mišića iliopsoa, iza mišića krojača i mišića rectus femoris; idući do većeg trohantera femura, podijeljen je na grane:

a) uzlazna grana, r. Ascendens, ide gore i van, leži ispod mišića koji vuče fasciju lata i mišić gluteusa maximus;

b) grana koja se spušta, r. descendens, moćniji od prethodnog. Polazi se od vanjske površine glavnog debla i leži ispod kvržice bedra, zatim se spušta uzduž utora između srednjih i lateralnih širokih mišića bedra. Dotok krvi u ove mišiće; dosežući područje koljena, anastomoze s granama potkoljene arterije. Na putu prema dovodu krvi u potkoljeničnu glavu mišića bedara i daje grane na bedru;

c) poprečna grana, r. transversus, je mala stabljika, bočno usmjerena; dovod krvi u proksimalni dio mišića kuka rektusa i bočnog širokog mišića bedra.

3) arterije prostate, aa. perforanti, obično tri, odstupaju od duboke arterije bedrene kosti na različitim razinama i prolaze do stražnjeg dijela femura na samoj liniji vezivanja za femur adduktorskih mišića.

Prva probojna arterija počinje na razini donjeg ruba mišića češlja; drugi odlazi na donji rub kratkog mišića adduktora, a treći - ispod dugog mišića adduktora. Sve tri grane perforiraju mišiće aduktora na mjestu njihove vezanosti za femur, a odlazeći na stražnju površinu, olovo, polumembranski, semitendinozus, mišić bicepsa bedra i kožu ovog područja.

Druga i treća sondirajuća arterija daju malim granama femur - arterije koje hvataju bedro, aa. nutriciae femaris.

4) silazna arterija koljena, a. descendens genicularis, prilično dugačka posuda, češće počinje iz femoralne arterije u adduktorskom kanalu, rjeđe iz lateralne arterije koja se savija oko femura. Spuštajući se dolje, probija se zajedno sa živcem od safene, n. saphenus, od dubine do površine tetive ploče, ide iza mišića krojenja, savija se oko unutarnjeg kondila bedra i završava u mišićima ovog područja i zglobnoj kapsuli zgloba koljena.

Ova arterija čini sljedeće grane:

a) potkožna grana, r. saphenus, u debljini srednjeg širokog mišića bedra;

b) zglobne grane, rr. artikulacije uključene u formiranje zglobne mreže koljena, rete articulare rod i mrežu patela, rete patellae.

Atlas ljudske anatomije. Akademik.ru. 2011.

Površna femoralna arterija

A. femoralis, femoralna arterija, predstavlja nastavak debla vanjske ilijačne arterije, dobivajući njegovo ime od mjesta prolaska ispod ingvinalnog ligamenta kroz lacuna vasorum blizu sredine produžetka ovog ligamenta. Da bi se zaustavilo krvarenje, femoralna arterija se pritisne na pub pub na mjestu njegova izlaza u bedro. Medijalno od femoralne arterije leži femoralna vena, kojom prolazi u femoralnom trokutu, najprije u sulcus iliopectineus, zatim u sulcus femoralis anterior, a zatim prodire kroz canalis adductorius u poplitealnu jama, gdje nastavlja do a. poplitea.

Grane femoralne arterije, a. femoralis:

1. Epigastrica superficialis, površinska epigastrična arterija, povlači se na samom početku femoralne arterije i ide ispod kože do pupka.

2. A. circumflexa ilium superficialis, površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost, usmjerena je na kožu u prednjem superiornom području spine iliaca.

3. Ah. pudendae externae, vanjske genitalne arterije, odlaze u područje bjelina i šalju se u vanjske genitalije (obično dvije) - u skrotum ili u velike usne.

4. A. profunda femoris, duboka arterija bedra, glavna je posuda kroz koju prolazi vaskularizacija bedra. To je debeli prtljažnik koji polazi sa stražnje strane. femoralis 4–5 cm ispod ingvinalnog ligamenta, nalazi se prvi iza femoralne arterije, zatim se pojavljuje na bočnoj strani i, odustajeći od brojnih grana, brzo se smanjuje u svom kalibru.

Podružnice a. profunda femoris:

5. Rami musculares femoral artery - u bedrene mišiće.

6. A. rod descendens, silazna arterija koljena, udaljava se od a. femoralis na putu za canalis adductorius, i izlazeći kroz prednji zid ovog kanala zajedno sa sap-henusom, opskrbljuje m. vastus medialis; sudjeluje u formiranju arterijske mreže koljenskog zgloba.

Femoralna arterija

Femoralna arterija: aneurizma i tromboza

Femoralna arterija je velika posuda čija je glavna funkcija isporuka krvi u sve dijelove donjeg ekstremiteta, počevši od kuka i završavajući na prstima. Krv i hranjivi sastojci dopiru do donjih dijelova noge kroz male žile i kapilare koje se protežu od femoralne arterije.

Razne bolesti arterija dovode do kršenja osnovnih funkcija donjih ekstremiteta, zdjeličnih i trbušnih područja.

Da bi se razumjela svrha posude koja opskrbljuje krvlju, potrebno je znati gdje se nalazi femoralna arterija, koje žile napuštaju i kojim organima opskrbljuje krvlju bogatom kisikom.

Položaj femoralne arterije

Femoralna arterija je nastavak ilijačne arterije, proteže se od ispod preponskog nabora i dijeli se na manje žile koje sudjeluju u dovodu krvi:

1. Mišići i koža prednjeg trbušnog zida.
2. Inguinalni čvorovi i tkiva bedrenog trokuta.
3. Mišići cijele površine bedra.
4. Zglobova koljena, zdjelične kosti.
5. Vanjski genitalije.
6. Mišići tele, potkoljenice i stopala.

Površinska femoralna arterija, epigastrična arterija i vanjska genitalna arterija ulaze u Scarpa trokut (femoralni trokut). To područje je omeđeno mišićima, ingvinalnim ligamentima, a izvana tankom kožom, pod kojom možete osjetiti pulsiranje arterije. Na tom mjestu se arterija pritisne uz kost u slučaju ozljede i teškog krvarenja.

Femoralna arterija prolazi u bedro u kanalu tetive i ulazi u poplitealnu fosu, gdje također možete osjetiti njezinu pulsaciju. U istoj ravnini kao i arterije, vene istog imena odvode krv iz ekstremiteta. Projekcija femoralne arterije omogućuje kirurzima zaobilaženje reznih žila tijekom rezova, što smanjuje rizik od krvarenja.

Anatomski položaj femoralne arterije i velikih grana koje se protežu od nje gotovo je jednak za sve ljude, mala odstupanja se smatraju normom. Potrebno je znati mjesto arterije i za provedbu operacije krvnih ugrušaka, ozljeda, uklanjanja aterosklerotskih plakova.

U dijagnostičkim studijama također je uobičajeno u nekim bolestima probušiti femoralnu arteriju.

Kateterizacija arterije u femoralnom trokutu izvodi se kada se ugrađuje pejsmejker, a pri pružanju hitne pomoći druge arterijske žile s niskim tlakom smanjuju se mnogo brže od femoralne arterije.

Patologija femoralne arterije

U femoralnoj arteriji, kao iu drugim žilama ljudskog tijela, moguć je razvoj raznih patologija koje rezultiraju kirurškim zahvatom. Takve bolesti uključuju aneurizmu i krvne ugruške.

Aneurizma femoralne arterije - izbočina stijenke krvnih žila, ograničena na lokalno područje ili proširena na veliku udaljenost.

Zid arterije pod utjecajem nepovoljnih čimbenika gubi svoju elastičnost, širi se pod utjecajem jačine struje i tvori izbočinu. Uzroci aneurizme su:

1. Aterosklerotski plakovi.
2. Ozljede.
3. Hipertenzivna srčana bolest.
4. Infektivno-upalne bolesti (vaskulitis).
5. Prethodne kirurške intervencije.

Aneurizma u rijetkim slučajevima je kongenitalna, s ozljedama često razvijaju lažne izbočine koje predstavljaju šupljinu na posudi u čijim se lumenom crpi krv.

Aneurizma femoralne arterije u većini slučajeva ne dovodi do rupture, ali izaziva ograničenje motoričke aktivnosti udova i kršenje osjetljivosti.

U prvoj fazi nastanka protruzije javlja se oštra bol koja brzo prolazi i ostaje osjećaj obamrlosti.

Uda gubi osjetljivost, koža postaje blijeda s plavičastim nijansama, protok krvi je poremećen, što dovodi do pogoršanja funkcije zdjeličnih organa, šepanja i na kraju paralize. Neliječena aneurizma može uzrokovati gangrenu i naknadnu amputaciju ekstremiteta.

Puknuće zidova aneurizme popraćeno je gastrointestinalnim krvarenjem i znakovima šoka - padom krvnog tlaka, tahikardijom, bljedilom, teškom slabošću. Ako se nađe ruptura, potrebna je hitna operacija.

Ako postoje simptomi aneurizme, flebolog ili kirurg šalje pacijenta na dodatne preglede - angiografiju, duplex skeniranje i kompjutorsku tomografiju.

Provođenje ovih istraživanja omogućuje vam da u potpunosti vidite sliku povreda u zidovima krvnih žila, brzinu protoka krvi i promjene u okolnim tkivima.

Liječenje aneurizme uglavnom se provodi kirurškim metodama - posuda se šiva ili se u nju umeće poseban stent, koji služi kao kostur. Konzervativno liječenje moguće je samo uz male izbočine i bez ozbiljnih simptoma bolesti.

Tromboza femoralne arterije - začepljenje glavnog lumena posude krvnim ugruškom. Tromb se razvija na unutarnjem zidu posude kao rezultat aterosklerotskog plaka ili ozljede, a trombociti se formiraju na mjestima njihova formiranja, tvoreći ugrušak. Bolest se ne razvija dramatično, glavni simptomi koji pridaju pozornost prilikom postavljanja dijagnoze:

1. Pacijent se žali na progresivno povećanje boli. Bolest se povećava kod hodanja i može biti lokalizirana u stopalu, preko površine udova i u mišićima tele. Bol je intenzivna, prisiljavajući osobu da se odmara svakih nekoliko stotina metara dok hoda.
2. Udovi su blijedi, koža je hladna na dodir, dolazi do smanjenja osjetljivosti.
3. U kasnijim fazama, bol postaje trajna, koža poprima ljubičastu ili cijanotnu nijansu, nema pulsiranja arterija u mjestima njihova oslobađanja ispod kože. Crnjenje udova ukazuje na početak gangrene.

Razvoj svih znakova arterijske tromboze odvija se prilično brzo, ponekad taj proces traje nešto više od jednog dana, ali najčešće je potrebno od jednog tjedna do 10 dana da se razvije gangrena. Liječenje tromboze ovisi o stadiju bolesti, ali u svakom slučaju, bolesniku treba hospitalizacija u vaskularnom odjelu.

U ranim fazama, ud je imobiliziran, propisani su lijekovi za razrjeđivanje krvi, a kod teške tromboze potrebna je hitna operacija.
Femoralna arterija je uključena u dotok krvi u donje ekstremitete i područje zdjelice, tako da svaka promjena u njezinoj strukturi može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Obraćajući pažnju na neugodne simptome i na vrijeme pregledane, u većini slučajeva moguće je izbjeći operaciju i

Femoralna arterija i njezine bolesti

Anatomija krvnih žila, koja se nalazi u nogama, karakteriziraju određene strukturne značajke, što pridonosi nastanku širokog raspona bolesti koje zahtijevaju specifične pristupe liječenju.

Značajke femoralne arterije

Femoralna arterija je najveća posuda s kojom se dovodi krv:

• mišiće i koža prednjeg trbušnog zida;
• čvorovi područja prepona i tkiva Scarpa trokuta;
• mišiće bedara;
• kosti kuka;
• reproduktivni sustav;
• mišiće tele i gležnja.

Kapilare su medijatori. Oni daju kisik i hranjive tvari svim dijelovima tijela. Promjer arterije je oko 8 mm. Femoral nastavlja do ileuma, s razine ingvinalnog ligamenta, gdje dolazi do grananja.

Kombinacija epigastričnog, površinskog femoralnog i vanjskog genitalnog arterija čini Scarpa trokut. Unutar ovog područja ovo područje je okruženo mišićima i ingvinalnim ligamentima, izvana - tankom kožom, gdje je pulsiranje očito opipljivo. Ovdje se arterija zatvara u slučaju femoralnog krvarenja.

Položaj arterije je tetivni kanal u bedru s izlazom u poplitealnu jama, gdje također postoji jasna pulsacija. U svojoj strukturi i položaju, femoralna arterija i prateći vaskularni sustav u svakoj osobi mogu imati manje razlike koje ne utječu na opće funkcije opskrbe krvlju.

Poznavanje položaja arterije omogućuje liječnicima da izbjegnu oštećenje krvnih žila i, kao rezultat toga, krvarenje tijekom operacije. Patološki poremećaji glavnog kanala dovode do nedostatka kisika i aminokiselina u donjim ekstremitetima, vanjskim genitalnim organima, preponskim ligamentima.

Ateroskleroza femoralne arterije

Ateroskleroza je lezija arterije, kronične prirode, koja proizlazi iz pojave naslaga kolesterola koja kontaminira unutarnje stijenke krvnih žila.

Posljedica: lumen u krvnim žilama postupno se sužava i dolazi do izgladnjivanja kisika, poremećaja periferne cirkulacije. Kasni tretman može dovesti do potpune blokade krvnih žila ili pucanja arterije.

Također, loša prehrana može dovesti do nekroze (gangrene).

Smrt je uočena u slučaju kasnog liječenja u 30% u roku od 5 godina od početka patologije.

Uzroci patologije

U pravilu se ateroskleroza femoralne arterije češće javlja kod muškaraca, starijih osoba (nakon 65 godina). Također su u opasnosti osobe s rođacima koji imaju hiperlipidemiju (visoka masnoća u krvi).

• s visokim krvnim tlakom;
• dijabetes;
• hiperlipidemija;
• loše navike (pušenje, prekomjerna uporaba alkohola);
• ozljede;
• depresija.

Sjedeći način života i prekomjerna težina - izravan put do ateroskleroze femoralne arterije, a ne samo...

simptomi

Svijetli simptomi u aterosklerozi opaženi su samo u 10 bolesnika od stotinu. U nekim slučajevima nema znakova patologije.

• bol u nogama pri hodanju ili povećani fizički napor (u ovom slučaju moguće je šepanje). Sindromi nestaju tijekom prekida aktivnosti ili odmora;
• utrnulost, slabost, trnci u nogama tijekom hodanja;
• bolna bol i peckanje u nogama tijekom odmora nakon fizičkog napora;
• čireve, žuljeve, koji su popraćeni bolom u području nogu i stopala;
• hladnoća u nogama;
• promjena boje kože (s kritičnom ishemijom);
• gubitak kose u području teleta;
• gubitak mišićne snage i energije.

dijagnostika

U početku specijalist provodi vanjski pregled, tijekom kojeg se poštuje sljedeće:

• zadebljanje i sjaj kože;
• alopecija na zahvaćenim područjima;
• lomljivi nokti;
• promjena boje kože;
• stanjivanje mišića oboljelog ekstremiteta.

Pomoću palpacije određuje se temperatura kože, pulsiranje se također određuje osjetljivošću i motoričkom aktivnošću.

Uz pomoć suvremene opreme dijagnoza se rafinira i u tijeku je najučinkovitiji tretman. Stručnjaci traže sljedeće:

• dopplerografija ili obostrano skeniranje. Metoda je vrlo točna i temelji se na primjeni ultrazvuka;
• CT angiografija, vrsta rendgenskog pregleda tijekom kojega je pacijent izložen zračenju;
• MRI angiografija pomoću magnetske rezonantne kamere. U ovom se slučaju proučava slika krvne žile;
• standardna angiografija - uobičajeno fluoroskopsko ispitivanje arterije pomoću radiopaque agenta.

Dijagnostika provedena profesionalnim metodama bit će ključ uspješnog liječenja ateroskleroze.

Punktom femoralne arterije izvodi se uzorak krvi, izravno mjerenje krvnog tlaka, unosi se kontrastno sredstvo s određenim metodama istraživanja.

Nadalje, stručnjak ocjenjuje anatomsku značajku arterije, stanje njezinih zidova, stupanj oštećenja i druge čimbenike.

liječenje

Liječenje ateroskleroze kombinira terapiju lijekovima, vježbanje, zdravu prehranu i uklanjanje čimbenika koji doprinose bolesti. Upotreba narodnih lijekova također može biti uključena u terapiju, ali kao dodatna metoda.

Potrebno je odustati od loših navika, kontrolirati krvni tlak (maksimalna brzina 140/85) i razinu lipida u krvi (ako je potrebno, provesti odgovarajuću terapiju).

Također se preporučuje smanjenje potrošnje životinjskih masti.

Tjelesna aktivnost koju pruža posebna obuka 3 puta u 7 dana tijekom jednog sata. Dobar učinak ima trening hoda.

Vaskularne komplikacije smanjene su uz pomoć dezagregirane terapije (lijekovi Aspirin i Klopidogrel).

Propusnost krvi kroz femoralnu arteriju povećana je s upotrebom inhibitora fosfodiesteraze (Plethala, itd.).

Operacija se propisuje kada se bolest zanemari, progresija ili neučinkovito konzervativno liječenje.

Vrsta kirurškog liječenja koju je propisao liječnik, ovisno o kliničkoj slici patologije. Stručnjaci koriste sljedeće metode:

Savjetujemo vam da pročitate: Operacija za aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta

• Balonska angioplastika. Metoda uključuje umetanje katetera s minijaturnim balonom kroz punkciju u koži. Nadalje, balon je napuhan i aterosklerotski plak "drobiti". Da bi se postigao najbolji učinak, balonska angioplastika i stenting se koriste zajedno.
• Protetika. Dio vene ili proteze zamjenjuje blokiranu posudu.
• Zaobići kirurgija. Tijekom operacije stvara se dodatni put za krv, koja zaobilazi zahvaćeno područje.
• Endarterektomija. To je otvorena operacija, tijekom koje se uklanja ne samo plak kolesterola, nego i zahvaćeni omotač arterije zida.
• Stenta. Stent (metalna mrežasta cijev) je umetnut u suženu arteriju, što sprječava sužavanje posude.

tromboza

Trombozu femoralne arterije tvore krvni ugrušci koji izazivaju stenozu i začepljenje posude. Ova se bolest razlikuje od ateroskleroze, u kojoj se promatraju kolesterolske formacije. Često je ateroskleroza uzrok tromboze.

Trombozu uzrokuju sljedeći čimbenici:

• vaskularno oštećenje (prenesena kemoterapija, nepravilno instaliran venski kateter, ili neprofesionalna injekcija u venu, rana, itd.);
• smanjena brzina protoka krvi kroz žile (trudnoća, prekomjerna težina, proširene vene, itd.);
• povećano zgrušavanje krvi (porod, trudnoća, dehidracija, kirurgija, dijabetes);
• visoki kolesterol u tijelu.

Tromboza nakon šezdeset - uobičajena pojava

simptomi

Kod tromboze, pacijent se žali:

• na povlačenje ili kidanje boli u mišićima i stopalima tele. Razvoj bolesti doprinosi povećanju i povećanju napadaja boli. Pojavljuje se pacijentova nemogućnost da dugo hoda, on stalno treba odmor;
• oticanje i obamrlost nogu;
• povećanje tjelesne temperature;
• bljedilo kože zahvaćenog područja.

Dijagnoza tromboze identična je dijagnozi ateroskleroze.

liječenje

Ako je krvni ugrušak u stabilnom stanju, rizik od odvajanja je minimalan ili postoje kontraindikacije za operaciju, stručnjaci pribjegavaju liječenju narkoticima:

• antitrombotska terapija, koja ima za cilj uništiti i spriječiti rast krvnog ugruška;
• antikoagulacijska terapija, uz pomoć koje se razrjeđuje krv i normalizira njezin sastav;
• obnova učinkovite cirkulacije krvi.

Pokrenuti ozbiljni slučajevi zahtijevaju radikalan tretman. U osnovi se koristi trombektomija pomoću koje se kirurški uklanja krvni ugrušak i eliminira arterijska opstrukcija.

Kako bi se poboljšao odljev krvi, bolesnika obložimo elastičnim zavojem.

aneurizme

Najčešća patologija je aneurizma femoralne arterije. Izražava se u sakuliranom protruziji arterijskog zida, promatranoj na malom području ili, obrnuto, utječu na veliko područje. Ova anomalija nastaje kao rezultat gubitka elastičnosti i stanjivanja stijenke krvnih žila kao rezultat:

• prisutnost aterosklerotskih plakova;
• hipertenzija;
• zarazne bolesti (vaskulitis);
• prethodne operacije.

Sportske ozljede često uzrokuju aneurizmu

Stručnjaci smatraju faktore rizika za prisutnost infekcija u tijelu, prekomjernu težinu, nasljednost.

Simptomi aneurizme slični su manifestaciji tromboze. Razlika leži u prisutnosti elastičnih pulsirajućih brtvi na zahvaćenom području.

Aneurizma nije pogodna za liječenje lijekovima i tradicionalnim medicinskim metodama. U početnim stadijima stručnjaci prate razvoj bolesti, u teškim slučajevima pribjegavaju manevriranju, protetici ili stentingu.

Lažna aneurizma

Ozljede tkiva koje uzrokuju oštećenje posude, uočava se lažna aneurizma. Akumulacija krvi u oštećenju zidova posude stvara pulsirajući hematom.

Oštećen je vaskularni zid:

• sa slabo provedenim medicinskim injekcijama u procesu terapijskih ili dijagnostičkih mjera;
• gnojni upalni procesi u tkivima u neposrednoj blizini krvne žile, što dovodi do poremećaja stijenki krvnih žila, krvarenja i stvaranja hematoma;
• ozljede.

Lažna aneurizma uzrokuje sljedeće simptome:

• raste oteklina u zahvaćenom području;
• bolni osjećaji različite prirode;
• promjena boje kože;
• pulsiranje.

Ako lažna aneurizma ima malu veličinu, obično prolazi sama.

U drugim slučajevima, stručnjaci pribjegavaju endovaskularnim, kompresijskim metodama ili operacijama.

embolija

Embolija femoralne arterije - prisutnost u arterijskom sloju embolija (komadići krvnog ugruška, nakupine masnoća i drugih vanjskih tijela) koje se kreću kroz žilo i uzrokuju okluziju.

Embolija u arterijama donjih ekstremiteta

Ukupna slika izražena je izraženim karakterom:

• akutna bol;
• blanširanje kože s naknadnom pojavom cijanoze;
• koža za mramoriranje;
• snižavanje temperature zahvaćenih ekstremiteta;
• poremećaj osjetljivosti.

U dijagnostici patologije nije otkrivena nikakva pulsacija na mjestu ozljede. Najinformativniji u ovom slučaju ima metodu angiografije.

Povoljna prognoza bolesti je moguća u roku od 3-6 sati od početka simptoma. Kašnjenje dovodi do duboke ishemije i ireverzibilne nekrotične promjene.

Najbolji učinak je kirurško liječenje, zatim heparinska terapija i uklanjanje bolesti koje su uzrokovale patologiju.

Svaka od navedenih patologija može dovesti do nepovratnih posljedica. Da bi se to izbjeglo, potrebno je slijediti jednostavna pravila: držati aktivan način života, jesti ispravno, prolaziti redovite liječničke preglede i izbjegavati ozljede.

Femoralna arterija: gdje se nalazi, projekcija, grane, pulsiranje i fotografija

Anatomija - znanost o strukturi organizma. Kardiovaskularni sustav u svom životu funkcionira kao vozilo. Zahvaljujući njoj, stanice i tkiva dobivaju hranjive tvari i vodu, a šljake se uklanjaju. Poznavanje anatomskih aspekata sustava i njegovih funkcija omogućuje vam održavanje zdravlja i pravovremeno otkrivanje bolesti.

Anatomija femoralne arterije

Femoralna arterija je posuda koja osigurava prehranu svim dijelovima donjih udova. U donju zonu, prepone, prednji zid trbuha i mišića, krv ulazi kroz razgranate kapilare, velike i male žile.

Zbog velikog broja funkcija dodijeljenih femoralnoj arteriji, ona je podložna različitim patologijama i bolestima. Među njima su aneurizma, ateroskleroza, tromboza, okluzija i mehanička oštećenja.

Da bi se spriječio razvoj patologija, potrebno je redovito prolaziti liječnički pregled i dijagnostičke studije.

lokacija

Femoralna arterija u osobi je u području čija se čast naziva - u femoralnom trokutu. To je nastavak vanjske ilijačne arterije. Posuda prolazi ispod ingvinalnog ligamenta i duž žljebova zglavka ilijaka. Nadalje, susreće se s femoralnom venom i prolazi kroz kanale u donje ekstremitete, prolazeći u arteriju ispod koljena - takozvanu "poplitealnu fosu".

U gornjem dijelu posude nalazi se površno. Pokriven je samo listom femoralne fascije, što olakšava ispitivanje pulsacije. Vrh je mišić po mjeri.

projekcija

Bedrena arterija projicirana je od vrha prema dnu. Prostire se medijski od sredine udaljenosti između gornje prednje ilijačne kralježnice i pubične simfize do nastale tuberkule femura.

Da bi se odredila projekcija femoralne arterije (Kenova linija), potrebno je savijati zglobove koljena i kukova i okretati ud prema van.

Sposobnost određivanja linije projekcije omogućuje da se posuda ispravno zavije. To se može obaviti ispod ingvinalnog ligamenta, u femoralnom trokutu ili u femoralno-poplitealnom kanalu.

Glavne grane

Od glavnog broda odlazi više veza. Svaki od njih osigurava dotok krvi u odvojeni prostor i obavlja određene funkcije:

• Površna epigastrična arterija. Prenosi krv u vanjski kosi trbušni mišić i kožu prednjeg zida peritoneuma. Poslano od dna ingvinalnog ligamenta do prednjeg trbušnog zida do pupčanog prstena. U blizini pupka povezuje se s nadređenom epigastričnom arterijom.
• Površna femoralna. Odgovoran je za hranjenje ingvinalnih mišića, limfnih čvorova i kože. Polazi iz epigastričnog ili vanjskog zida femoralne arterije. Prolazi uz ingvinalni ligament do prednjeg dijela kralježnice.
• Vanjske genitalne arterije. Njihov broj varira od 2 do 3. Usmjereni su medijski, savijajući se oko prednje i stražnje periferije femoralne vene. Također uključuju veliki broj manjih grana, koje se nalaze u skrotumu kod muškaraca, usne - kod žena i iznad pubisa.
• Ingvinalne grane. Osigurati dotok hranjivih tvari i krvi u limfne čvorove, kožu. Oni potječu iz vanjskih genitalnih arterija u obliku malih trupaca. Zatim prolaze kroz široku fasciju bedra.
• Duboka femoralna arterija. Najveća od svih grana, koja se sastoji od cijele mreže plovila. Počinje 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta i završava u donjoj trećini bedra, između dugih i velikih aduktora. Iz nje odlaze arterije - lateralna, medijska, piercing, kao i male kapilare. Oni promiču normalnu cirkulaciju krvi u mišićima, zglobovima i dubokim slojevima epidermisa.
• Silazno koljeno. Duga posuda, koja može otići izravno iz femoralne arterije, i iz lateralne. Završava u debljini mišića koljena i kapsuli zgloba koljena. Ima grane - zglobne i potkožne.

Budući da je duboka femoralna arterija glavni element krvotoka femoralne arterije, potrebno je uzeti u obzir osobitosti njegove strukture. Nekoliko plovila odlazi iz svake njegove grane:

1. Medijalna arterija. Njegov nastavak su uzlazne, poprečne, duboke grane i grana acetabuluma.
2. Bočni. Polazi od vanjskog zida duboke arterije i na raskrižju je podijeljena sa ražnjem femura. Odatle se uzdižu uzlazne, silazne i poprečne grane.
3. Piercing arterije. Nalazi se na različitim razinama od glavne arterije. U području pričvršćivanja mišića adduktora na femur, oni se pomiču na stražnji dio bedra. Oni opskrbljuju mišiće - polu-membranske, semitendinozne, dvoglave.

Poremećaj protoka krvi u barem jednom kanalu pun je ozbiljnih posljedica za cijeli vaskularni sustav. Ligamenti, vanjski genitalni organi, donji udovi zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari također pate.

Scarpov ili bedreni trokut tvori površinski epigastrij, površne i genitalne arterije. Visina mu je 15-20 cm.

Točka pulsiranja

Pregled femoralne arterije se vrši u horizontalnom položaju za pacijenta. Trebao bi ispružiti noge i sići kako bi izvukao kukove. Stavljajući desnu ruku na područje femoralnog trokuta i lagano ga uranjajući u tkivo, možete osjetiti mjesto najvećeg talasanja.

Slabo pulsiranje dopušteno je kod zdravih ljudi sa slabo razvijenim mišićima i loše prehrane. Uz fizički napor, povećava se. Također, kod normalne hemodinamike, boje i trofičnosti kože, noktiju i mišića, motorička funkcija udova je ista na obje strane i ne razlikuje se od drugih dijelova tijela.

Povrede se manifestiraju kao:

• promjene u boji kože: bljedilo, mramoriranje;
• trofički poremećaji: gubitak kose, čirevi, atrofija mišića i kože;
• oslabljena motorna funkcija.

Procesi su jednostrani ili bilateralni.

Ako površinski pregled nije dovoljan, ispupčena je femoralna arterija. To je prikladno, jer je posuda prilično velika i blizu kože. Liječnik određuje temperaturu kože, njen turgor, tonus i snagu mišića te uspoređuje udove.

Previše slaba pulsacija femoralne arterije znak je oslabljene vaskularne prohodnosti, tromboze, ateromatoze. Povećana valovitost opažena je kod hipertenzije, tirotoksikoze, aortne insuficijencije. Dodatna buka nije dopuštena, osim sistoličkog tona.

Funkcija bedrene arterije

Arterije dobivaju manje stresa od vena. Oni recikliraju samo 14% ukupne količine cirkulirajuće krvi u tijelu. Ali u isto vrijeme, oni obavljaju važne zadatke potrebne za punu aktivnost tijela.

Funkcija bedrene arterije:

• isporuku kisika i hranjivih tvari tkivima i stanicama;
• sudjelovanje u cirkulaciji krvi;
• osiguravanje motoričkih funkcija udova;
• održavanje osjetljivosti kože.

1 minutu kroz arteriju prolazi 5 do 35 litara krvi. No, s godinama, njihovi zidovi postaju tanji, manje elastični i začepljeni kolesterolnim plakovima. Iz toga se smanjuje brzina tekućine u krvnim žilama, a organi ne dobivaju dovoljno hrane.

Vaskularne patologije

Dugotrajno izgladnjivanje kisikom ili nedostatak vitamina, minerala dovodi do razvoja patologija. Najčešće bolesti koje pogađaju velike vaskularne kanale:

• Ateroskleroza. Nagomilavanje plaka kolesterola u femoralnoj arteriji dovodi do slabljenja i oštećenja njegovih zidova, sužavanja lumena, nakon čega slijedi potpuna ili djelomična blokada. Proces predisponira razvoj tromboembolije i stvaranje protruzije.
• Tromboza. To je opasno patološko stanje. S brzom blokadom lumena krvne žile razvija se nekroza tkiva donjih ekstremiteta. Posljedica je amputacija nogu ili smrt.
• Aneurizme. Pulsirajuće izbočenje na stijenci krvnih žila izaziva razvoj tromboze, embolije, gangrene. Rizik od rupture aneurizmatske vrećice na femoralnoj arteriji je nizak.

Važno je zapamtiti da svaka od opisanih bolesti može napredovati asimptomatski. Samo iskusni stručnjak i moderne dijagnostičke metode mogu ih otkriti i spriječiti pogoršanje stanja.

Dijagnoza stanja arterija

Pregled femoralne arterije počinje specijalističkim savjetovanjem. U tu svrhu će biti prikladan liječnik opće prakse, kirurg, kirurga ili liječnik hitne pomoći. Početne akcije liječnika:

1. Povijest uzimanja.
2. Pregled površine.
3. Palpacija.
4. Oskultacija.
5. Mjerenje krvnog tlaka.

Svaki sljedeći korak ovisi o rezultatima prethodnog. Ako postoji sumnja na bolest, propisana je instrumentalna dijagnostika. Suvremene metode podijeljene su u nekoliko vrsta:

• funkcionalnost;
• ultrazvuk;
• X-zraka;
• računalo;
• tomografija.

Reografija se smatra najinformativnijom, jednostavnom i jeftinijom. Uz njegovu pomoć možete dobiti podatke o stanju krvnih žila cijelog ekstremiteta ili u određenim područjima.

Također je vrlo informativna i sigurna metoda Doppler ultrazvuka (USDG).

Uređaj proučava protok krvi, proizvodi grafičku registraciju protoka krvi, kvantitativnu i kvalitativnu procjenu njegovih parametara.

Kontraindikacije za instrumentalnu dijagnostiku su infekcije i upalni procesi, alergije, pogoršanje kroničnih bolesti, mentalni poremećaji, poremećaji jetre, srca i bubrega. Studije se provode oprezno u trudnica i dojilja, starije osobe.

Anatomija femoralne arterije. Glavne bolesti i njihovi simptomi

Femoralna arterija potječe iz vanjske ilijačne arterije na unutarnjoj strani bedra, gdje dolazi do površine, iz koje je dobila svoje ime. Prolazi kroz brazdu ilealnog grebena, femoralnu brazdu, poplitealni kanal i poplitealnu jama.

Kako se proteže duž udova, distribuira se površinskom epigastričnom, površinskom femoralnom, vanjskom genitalnom arterijom, koja tvori bedreni trokut, kao i duboku arteriju bedra.

Femoralna arterija je prilično velika posuda, čiji je cilj pružiti krv donjim udovima, preponskim čvorovima i vanjskim genitalnim organima. Njegova anatomska struktura za sve ljude je nepromijenjena, osim manjih razlika.

Mnogi mogu pitati: gdje je femoralna arterija? Taktilni, može se osjetiti u gornjim preponama, gdje dolazi na površinu. U ovom trenutku, posuda je najosjetljivija na mehanička oštećenja.

aneurizme

Femoralna arterija, kao i svaka druga posuda, osjetljiva je na bolesti i razvoj patologija. Jedna od tih patologija je aneurizma. Ova patologija je jedna od najčešćih u bolesti ovog plovila.

Aneurizma znači protruzija zidova arterijskog puta zbog njihovog stanjivanja. Vizualno, aneurizma se može definirati kao pulsirajuća oteklina na mjestu posude.

Najčešće se javlja u preponama ili ispod koljena, tvoreći na jednoj od grana posude - poplitealna arterija.

Žene su osjetljivije na ovu patologiju, jer se kod muškaraca simptomi aneurizme femoralne arterije promatraju mnogo rjeđe.

Naši čitatelji preporučuju

Za prevenciju bolesti i liječenje proširenih vena na nogama naši čitatelji preporučuju anti-varikozni gel “VariStop”, punjen biljnim ekstraktima i uljima, nježno i učinkovito uklanja simptome bolesti, ublažava simptome, tonizira, jača krvne žile.
Mišljenje liječnika...

Aneurizme mogu biti difuzne ili ograničene.

uzroci

Uzroci ove patologije su čimbenici koji vode do stanjivanja krvotoka. Takvi čimbenici mogu biti:

• učinke nikotina i katrana na pušenje;
• povišeni tlak (hipertenzija);
• povećan unos kolesterola;
• pretilosti;
• nasljedni faktor;
• infekcije;
• kirurška intervencija;
• ozljede.

Posljednje dvije točke odnose se na tzv. “Lažnu” aneurizmu. U ovom slučaju, izbočina posude kao takva je odsutna, a aneurizma se sastoji od pulsirajućeg hematoma, okruženog vezivnim tkivom.

simptomi

Početak patologije od strane pacijenta ne može se uopće osjetiti, osobito kod malih formacija. Ali s rastom tumora može se osjetiti pulsirajuća bol u nozi, koja se značajno povećava tijekom vježbanja. Na mjestu formiranja dolazi do pulsiranja oteklina u vremenu.

Simptomi aneurizme femoralne arterije su i konvulzije zahvaćenog ekstremiteta, nekroza tkiva nogu i njezina obamrlost. Slični simptomi povezani su s nedostatkom cirkulacije krvi u nozi zbog nastale aneurizme.

dijagnostika

U dijagnostici aneurizme uglavnom se primjenjuju metode instrumentalnog pregleda, ali se u nekim slučajevima prikazuju i laboratorijska dijagnostika. Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju MR, ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju i angiografiju.

Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju: potpunu krvnu sliku, biokemijski test krvi i testove urina.

Uz instrumentalne i laboratorijske studije, nužan je i pregled vaskularnog kirurga.

liječenje

Jedini učinkovit način liječenja aneurizme je operacija. Ovisno o složenosti patologije, kao io mogućim komplikacijama operacije, može se primijeniti jedna od sljedećih metoda: protetski radovi ili manevriranje plovila. Može se također koristiti metoda stentinga, koja je za pacijenta benignija.

U slučaju posebno teške patologije koja je dovela do značajne nekroze tkiva, neizbježna je amputacija noge.

komplikacije

Najčešće komplikacije su pojava krvnih ugrušaka u posudi, kao posljedica toga je moguća tromboza femoralne arterije. Osim toga, stvaranje krvnih ugrušaka može dovesti do njihovog ulaska u krvne žile mozga, zbog čega su blokirane, što može imati izuzetno negativne posljedice.

Puknuće aneurizme su rijetke, češće, osim tromboze, može doći do gangrene nogu ili embolije.

Pravodobnom dijagnostikom može se spriječiti razvoj patologije, ali uz zapušteno stanje moguće su negativne posljedice u obliku amputacije nogu ili čak smrti pacijenta. Stoga je, čak i uz najmanju sumnju na patologiju, potrebno provesti potrebnu dijagnostiku.

tromboza

Tromboza femoralne arterije ili tromboembolija, vrlo česta patologija. S postupnom okluzijom krvne žile (tromboza) s česticama hematoma, aterosklerotskim plakovima ili masnim embolima, te nastankom krvnog ugruška, pacijenti u početku ne primjećuju promjene. I samo sa značajnim začepljenjem posude možete uočiti znakove te patologije.

Kada se posuda brzo, odmah blokira trombom (tromboembolija), pacijenti odmah osjećaju promjene, a takve promjene su prijeteće - nekroza tkiva, kao posljedica, amputacija nogu ili smrt.

Klinički simptomi

Trombozu femoralne arterije karakterizira postupno povećanje boli u nozi, što je osobito vidljivo kod hodanja ili drugih fizičkih aktivnosti.

Takvo je stanje vezano uz postupno sužavanje krvne žile, a time i postupno smanjivanje dotoka krvi u nogu, tkiva i mišiće.

Istodobno, radi poboljšanja cirkulacije krvi, kolateralni sudovi počinju se otvarati, u pravilu se to događa ispod mjesta na kojem je nastao tromb.

Na pregledu se uočava bljedilo kože nogu, a temperatura se smanjuje (na dodir, hladnija od zdravog uda). Osjetljivost zahvaćenog ekstremiteta se smanjuje. Ovisno o razvoju patologije, pulsiranje krvnih žila može biti loše ili se uopće ne može prisluškovati.

Kako se patologija razvija, koža prvo postaje grimizna nijansa, koja na kraju postaje crna. Takvi znakovi ukazuju na nekrozu tkiva i gangrenu nogu. U slučaju kada je noga pocrnjela, više je nemoguće spasiti je, a amputacija udova je jedini način da se spasi život pacijenta.

dijagnostika

Dijagnoza tromboze femoralne arterije provodi se instrumentalnim metodama. Za to se koriste oscilografija i reografija. No, većina informativan način instrumentalne dijagnostike, koji vam omogućuje da točno odrediti mjesto tromba i stupanj blokade posude, je arteriografija.

Upućivanje na instrumentalni pregled provodi se kada se tijekom pregleda otkriju znakovi kao blijeda ili kestenjasta koža, pacijent se ne osjeća osjetljivo i pacijent se žali na bol čak iu mirnom stanju.

Potreban je i pregled vaskularnog kirurga.

liječenje

U liječenju tromboze femoralne arterije koriste se medicinska terapija i kirurgija. Kada terapija lijekovima prepisuje lijekove s antispastičnim i trombolitičkim djelovanjem, kao i antikoagulanse.

Za kiruršku intervenciju koriste se trombektomija, embolektomija i vaskularna plastika.

Femoralna arterija: aneurizma i tromboza. Tromboembolija femoralne arterije

Femoralna arterija je velika posuda, čija je glavna funkcija opskrbljivanje krvi svim dijelovima donjih udova, od kuka do nožnih prstiju.

U donju zonu nogu hranjive tvari i protok krvi duž kapilara i malih žila razgranate su iz femoralne arterije.

Sve vrste aortnih bolesti mogu dovesti do sloma glavnog rada donjih ekstremiteta, abdominalnih i zdjeličnih dijelova.

Gdje je?

Takva se arterija nalazi od početka površinske ilijačne aorte iz unutarnje stijenke bedra, odakle dolazi na površinu. Stoga se naziva "femoral".

Prolazi kroz žljezdaste i femoralne jame, poplitealnu šupljinu i kanal.

Na mjestu polaganja na ud, nalazi se u blizini vanjske spolne i epigastrične aorte, koja tvori bedreni trokut i duboku arteriju bedra.

Smatra se da je površinska femoralna arterija dovoljno velika posuda koja služi za osiguravanje krvi donjim ekstremitetima, vanjskim genitalnim organima, kao i preponskim čvorovima.

Njegova anatomska struktura jednako je apsolutna za sve ljude, s izuzetkom suptilnih razlika. Da bi se točno utvrdilo gdje se nalazi femoralna arterija, potrebno ju je ispitati u gornjem dijelu prepona - odatle se projektira prema van.

U ovom području posuda je vrlo osjetljiva na mehaničke ozljede.

aneurizme

Takva aorta, kao i druga plovila, sklona je oboljenjima i stvaranju anomalija. Jedna od tih patologija može se identificirati - aneurizma femoralne arterije. Ova anomalija se smatra jednom od najčešćih bolesti ovog plovila.

Aneurizma znači ispupčenje membrana arterijskog prolaza kao rezultat njihovog stanjivanja. Vizualno oboljenje može se otkriti kao vibrirajuće izbočenje u području broda.

Najbolje od svega, aneurizma je vidljiva u ingvinalnom dijelu ili ispod koljena, gdje se formira na jednom od procesa u posudi - poplitealnoj aorti.

Ova anomalija je obično više izložena ženama, jer muškarci manje često pokazuju znakove bolesti femoralne arterije. Postoje ograničene i difuzne aneurizme.

Uzroci

Izvori nastanka ove bolesti su čimbenici koji dovode do stanjivanja zidova krvnih žila, i to:

• hipertenzija (visoki krvni tlak);
• infekcije;
• izloženost katranu i nikotinu prilikom pušenja;
• pretilosti;
• trauma;
• povećan unos kolesterola;
• kirurgija (može doći do krvarenja iz femoralne arterije);
• nasljedni faktor.

Modrice i operacije obično se odnose na takozvanu "pogrešnu" aneurizmu. U takvoj situaciji, nije opaženo oticanje posude, a bolest se izražava pulsirajućim hematomom okruženim steznim tkivom.

Znakovi

Početak anomalije od strane pacijenta možda se uopće ne osjeća, osobito kod neznatnih količina formacija.

Međutim, s porastom tumora može se osjetiti vibrirajući bol u nozi - povećava se s fizičkim naporom.

Pokazatelji aneurizme su također grčevi zahvaćenog ekstremiteta, smrt tkiva i oticanje udova. Slični simptomi povezani su s nedostatkom cirkulacije krvi u nozi.

dijagnostika

U dijagnostici takve bolesti, gdje se može oštetiti čak i zajednička femoralna arterija, u najvećem dijelu se koriste metode instrumentalnog pregleda, ali se u određenim situacijama preporučuje laboratorijska dijagnostika. Instrumentalna područja dijagnoze uključuju: ultrazvuk, angiografiju, magnetnu rezonancu i kompjutorsku tomografiju. Za laboratorij: opća i biokemijska analiza urina i krvi. Osim takvih studija, potreban je i pregled vaskularnog kirurga.

terapija

Do sada je jedini način liječenja aneurizme kirurška intervencija.

Ovisno o poteškoćama patologije i mogućim komplikacijama tijekom operacije, može se primijeniti jedna od sljedećih metoda: ranžiranje žila, protetika.

Još uvijek postoji mogućnost korištenja metode stentinga, za koju se smatra da je lakše za pacijenta. U slučaju ekstremno složene anomalije, koja je dovela do ozbiljne nekroze tkiva, potrebna je amputacija noge.

efekti

Vrlo česte komplikacije su pojava krvnih ugrušaka u posudi, što može uzrokovati tromboemboliju femoralne arterije.

Osim toga, pojava krvnih ugrušaka može uzrokovati njihovo prodiranje u krvne žile mozga, što rezultira začepljenjem, a kasnije će samo dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Puknuće aneurizme događa se rijetko, u većini slučajeva dolazi do embolije ili gangrene nogu.

Ako se napravi vrijeme za postavljanje dijagnoze, može se spriječiti razvoj anomalija, međutim, kada je situacija u tijeku, moguće su negativne posljedice u obliku amputacije noge ili čak smrti pacijenta. U tom smislu, čak i uz manje sumnje na patologiju, potrebno je proći potrebnu dijagnostiku.

tromboza

Ova bolest (također nazvana tromboembolija) je prilično česta anomalija.

U slučaju neprimjetne tromboze (blokade) posude s česticama hematoma, masnim embolijem i aterosklerotskim plakovima, pacijenti u početku ne promatraju promjene. I samo uz značajno začepljenje posude, uočeni su simptomi ove patologije.

Brzim začepljenjem posude pacijent odmah osjeća pogoršanje, što može dodatno dovesti do nekroze tkiva, odrezivanja nogu ili smrti.

Klinički pokazatelji

Tromboembolija, gdje je arterija (femoralna) značajno blokirana, karakterizira postupno povećanje boli u nozi - to je osobito vidljivo kod hodanja ili različitih fizičkih aktivnosti.

Ovo stanje povezano je s neprimjetnim smanjenjem krvnog suda, kao i smanjenjem dotoka krvi u nogu, gubitkom mišićne mase. Uz to, kolateralna posuda počinje se otvarati kako bi se poboljšala cirkulacija krvi.

To se obično događa ispod područja na kojem se pojavio tromb.

Prilikom pregleda nogu zabilježena je bljedilo njezine kože, temperatura pada (osjeća se hladno na dodir). Osjetljivost zahvaćenog dijela tijela gdje se arterijska (femoralna) struja smanjuje. Ovisno o nastanku anomalije, pulsiranje posuda može se ili neprimjetno čuti ili uopće ne čuti.

dijagnostika

Provodi se instrumentalnim metodama. Za to se koriste reografija i oscilografija. Međutim, arteriografija se smatra najinformativnijom metodom instrumentalne dijagnostike, koja omogućuje da se jasno odredi položaj tromba, kao i stupanj blokade krvnih žila.

Upućivanje na takav pregled daje se kada se takvi znakovi otkriju u vrijeme pregleda: crvena ili blijeda koža nogu, nedostatak osjetljivosti, bolni osjećaji u razdoblju mira.

Također se preporučuje posjet vaskularnom kirurgu, koji će savjetovati o tome što je femoralna arterija i koje se posljedice mogu očekivati ​​od tromboze.

liječenje

U liječenju tromboembolije koriste se lijekovi i izvodi se operacija. U slučaju liječenja lijekovima propisuju se antikoagulansi, sredstva s trombolitičkim i antispastičnim djelovanjem. Tijekom operacije koriste se metode vaskularne plastike, embolektomije i trombektomije.

Okluzija femoralne arterije

Jaka arterijska okluzija je ozbiljno oštećenje krvotoka u distalnoj arteriji pomoću tromba ili embolusa. Stanje se smatra izuzetno opasnim. Kao rezultat okluzije u aorti, narušava se prirodni odljev krvi, što dovodi do dodatnog stvaranja ugrušaka.

Proces može uključivati ​​kolaterale, krvni ugrušak može se proširiti čak i na venski sustav. Stanje je reverzibilno 3-6 sati od početka. Na kraju tog razdoblja duboka ishemija vodi dalje do nepopravljivih nekrotičnih promjena.