Klor u ljudskom tijelu uglavnom je koncentriran u krvi i tkivnoj tekućini. Osoba je dobiva iz hrane, jer se on sam ne proizvodi u tijelu, kao ni bilo koji drugi element.
Klor je sam po sebi otrovni, žuto-zeleni, zagušljiv plin s oštrim mirisom. Udisanje može dovesti do plućnog edema, pa čak i do smrti. No, spojevi elemenata s klorovodičnom kiselinom - kloridi - jake tvari, topive u vodi. Jedna od tih tvari je natrijev klorid ili obična kuhinjska sol. Koncentracija disocijacije natrijevog klorida u ione u našoj krvi je konstantna vrijednost 0,85%. Ta se koncentracija naziva izotonična. Ako se poveća stopa klora u krvi, to je signal da se provede istraživanje kojim se identificiraju bolesti koje su uzrokovale porast.
Što je klor u tijelu?
Kloridi u krvi, kada su normalni, uključeni su u mnoge procese potrebne za pravilno funkcioniranje ljudskog tijela. Ovaj element omogućuje:
- održavanje normalne razine tekućine u tijelu;
- održavanje normalnog osmotskog tlaka izvanstanične tekućine;
- stvaranje želučanog (probavnog) soka;
- održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže;
- deaktivacija patogenih bakterija.
Što uzrokuje povećanje klora?
Kada je klor povišen u krvi, za to mogu postojati razni razlozi. Svi su podijeljeni u dvije velike kategorije - relativnu i apsolutnu. Relativni uzroci povećanog klora uključuju:
- dehidracija,
- povećana viskoznost krvi
- loša prehrana,
- povećana tromboza.
Nedostatak tekućine u tijelu stavlja se na prvo mjesto zbog povećanih klorida u krvi. Dehidracija se može razviti kao posljedica nedovoljnog unosa vode, te zbog uporabe diuretičkih lijekova, disbioze, produljene intenzivne proljeva i obilnog povraćanja. U slučaju nedostatka tekućine, tijelo gubi sposobnost uklanjanja viška tvari znojem ili urinom, pa se njegova razina, ako je potrebno, ne može prirodno smanjiti.
Poznato je da se s intenzivnim i ponovljenim povraćanjem klor gubi više nego s proljevom. Tako se razvija hipokloremija.
Apsolutni razlozi za povišene razine klora u krvi su:
- nefritis,
- nephrosis,
- narušena tolerancija
- poremećaji metabolizma,
- metabolička acidoza,
- pretjerano snažno i vrlo često disanje,
- povrede kardiovaskularnog sustava,
- zatajenje bubrega
- Cushingova bolest
- dijabetes insipidus
- trovanje acetilsalicilnom kiselinom,
- uretrosigmostomiya,
- primjene inhibitora karbanhidraze (Diacarb).
Skupina se naziva apsolutnom, kao i uvijek sa svim gore navedenim bolestima i stanjima, kloridi u krvi su povišeni.
Norma ljudskog klora
Kada dešifrirate test krvi, krenite od prihvaćenih normi da biste utvrdili postoji li odstupanje od njih ili ne. Normalna koncentracija elementa prema dobi je:
Saznajte uzroke povećanog klora u krvi i što se može učiniti
Prisutnost klora (Cl) u ljudskom tijelu neophodna je kako bi se osigurala ravnoteža kisele baze i metabolizam vode i soli. Omjer klora i kalija u izvanstaničnoj tekućini podržava potrebne metaboličke procese i distribuciju soli i tekućine među tkivima. Ako je klor povišen u krvi, u tijelu se javljaju razni poremećaji koji se manifestiraju edemom, padom krvnog tlaka i funkcijom srca. Osim toga, kloridi su aktivno uključeni u proces probave, kao dio želučanog soka. Promiče izlučivanje toksina i ugljičnog dioksida iz tijela. Normalno stanje eritrocita u krvi, njihov odnos prema plazmi i tlak unutarstanične tekućine ovise o toj tvari. Većina klora nalazi se u koži i krvi.
Da bi se odredila količina klora u tijelu, provodi se biokemijska studija. Za analizu je dovoljno 10 ml krvi iz vene. Ograda se izrađuje pomoću štrcaljke, nakon antiseptičkog tretmana željenog područja kože. Uz pomoć centrifuge iz krvne plazme se oslobađa. Zatim dobijete krvni serum, iz kojeg se uz pomoć posebnih otopina otpušta klor. Rezultati analize potvrđuju ili pobijaju preliminarnu analizu, a na temelju podataka utvrđuju se naknadne radnje liječnika. Različite patologije mogu biti razlozi za povećani sadržaj klorida u krvi, tako da se analiza uvijek provodi zajedno s drugim studijama.
Što može utjecati na rezultate testa?
Da bi se osigurala točnost krvnih testova za kloride, potrebno je pridržavati se određenih uvjeta.
- Nemojte jesti 12 sati prije ispitivanja. Unos tekućine treba odbaciti 8 sati prije postupka.
- Odmah prije uzimanja testova, prestanite pušiti.
- Možete polagati testove samo ujutro.
Sljedeći lijekovi pomažu povećati razinu klora u tijelu:
- estrogene;
- androgena;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- derivati kortizona.
Brzina klora može varirati zbog prehrambenih svojstava.
Vrijednosti analiza
Normalna vrijednost klora u odraslih je 97-108 mmol / l, bez obzira na spol. Kod djece, kloridi u krvi imaju svoje vrijednosti, koje se s godinama mijenjaju:
- kod djece do jedne godine - 93-112 mmol / l;
- od 1 godine do 12 godina - od 96 do 111 mmol / l;
- u adolescenciji (12-15 godina) - od 98 do 106 mmol / l.
Razlozi za podizanje
Promjene u sastavu krvi ne mogu se dogoditi bez ikakvog razloga, uključujući odstupanja razine klorida. Što to znači kada se prekorači razina klorida u krvi? Povećanje razine klorida naziva se hiperkloremija i može biti posljedica različitih čimbenika. Ova situacija najčešće dovodi do dehidracije, u kojoj koncentracija tvari prelazi dopuštenu normu.
Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).
Nedostatak tekućine u tijelu može pokrenuti različite situacije:
- neadekvatan unos tekućine;
- intenzivna proljev;
- sustavno i obilno povraćanje;
- uzimanje diuretičkih lijekova.
Ako su ti faktori odsutni, ali se klor povećava, onda uzroke treba pronaći u prisutnosti patologija i bolesti tijela.
- Zatajenje bubrega povezano s nefritisom, nefrozom i nefrosklerozom.
- Zatajenje srca.
- Diabetes insipidus.
- Hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
- Respiratorna alkaloza (patološko povećanje učestalosti ili dubine disanja, što dovodi do neravnoteže ugljičnog dioksida i ugljičnog dioksida).
Simptomi i znakovi stanja
U visokim koncentracijama klor je iznimno toksičan. Takva promjena u sastavu krvi ne može biti asimptomatska.
Hiperkloremiju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- poremećaj srčanog ritma;
- grčevi mišića;
- slabost;
- žeđ;
- konvulzivna stanja;
- visoki krvni tlak;
- trnci i obamrlost udova.
Uz blagi porast klora, ovi simptomi možda nemaju svijetle manifestacije ili ih uopće nema.
Opasnosti i posljedice hiperkloremije
Ako se vrijednosti kloridnih spojeva podižu dulje vrijeme, to može dovesti do anemije i komplikacija postojećih bolesti bubrega i srca. Na strani probavnog sustava patologija se manifestira sustavnom žgaravicom, bolom i težinom u želucu. Ako uzrok hiperkloremije u početku nije povezan s dehidracijom, tada prekomjerna prisutnost klora u tijelu prati nakupljanje tekućine. U ovom slučaju, pacijent ima povišeni krvni tlak, ponekad vrlo značajan.
S dovoljno visokim suviškom klora povećava se rizik razvoja bronhijalne upale pluća s toksičnim plućnim edemom.
U tom slučaju, život pacijenta je u opasnosti i potrebna je hitna hospitalizacija.
Što se može učiniti?
Kako bi se izbjeglo prekoračenje maksimalno dopuštenih normi klora, potrebno je promatrati ravnotežu napitka. To znači da odrasli trebaju piti od 1,5 do 2,5 litara tekućine dnevno, ovisno o tjelesnoj težini. Za djecu od 3 do 5 godina dovoljno je 300-500 ml, a mlađi učenici od 500 ml do 1 litra. Naravno, da bi se izbjegla dehidracija u vrućem vremenu, norme za piće treba mijenjati prema gore. To vrijedi i za sportaše koji moraju pratiti svoje znojenje.
Ako je uzrok povećanja klorida bilo kakva bolest, tada treba liječiti uzrok. Inače, pacijent rizikuje dobivanje pogoršanja ovih bolesti i patoloških komplikacija.
dijeta
Patološkim povećanjem klora potrebno je znati koji proizvodi sadrže povećanu količinu ove tvari. To uključuje:
- vrste masnih riba (som, skuša, tuna, šaran, šaran);
- grah;
- neke mesne proizvode (govedina od bubrega, puretina, svinjsko srce);
- kruh;
- jaja;
- mliječni proizvodi (kondenzirano mlijeko, svježi sir, kefir);
- heljda;
- žitarice od riže.
U takvoj situaciji izlučivanje klora u mokraći postaje nedovoljno, što dovodi do njegove akumulacije.
Povećanje klora također može dovesti do metaboličkih poremećaja, izazvanih prekomjernom uporabom kave i jakog čaja. Zlouporaba alkohola dovodi do istog rezultata. Sva ova pića mogu uzrokovati pogoršanje hiperkloremije s oštrim pogoršanjem stanja pacijenta.
Za snižavanje klorida korisni su različiti variva, jabuke i orašasti plodovi. Prehrana može uključivati zobenu kašu i kašu od prosa, juhe s peradi i salate. Dijeta bez soli pogodna je za redukciju klorida u krvi, a istodobno uklanja hranu bogatu klorom iz prehrane. Pijte sokove i vodu koja nije obrađena klorom. Ljubiteljima mliječnih proizvoda savjetujemo da koriste kozje mlijeko.
prevencija
Da biste izbjegli višak klora u tijelu, potrebno je napustiti slanu hranu, slijediti režim pijenja i pratiti pravilnost mokrenja. Ako koristite vodu iz vodoopskrbnog sustava, za čišćenje je potrebno koristiti ugljične filtre, jer se dezinfekcija obavlja pomoću klora. Ako se pojave simptomi hiperkloremije, potrebno je položiti testove za krvne testove.
Klor je tvar koja je potrebna tijelu, ali njezin višak dovodi do raznih bolesti.
Hiperkloremija se razvija zbog dehidracije ili zbog bolesti. Da bi se smanjili kloridi u krvi, potrebno je izliječiti bolest ili ponovno razmotriti prehranu.
Klor: funkcije u tijelu, stopa u testu krvi, uzroci visokih i niskih
Natrij i klor u krvi, zajedno s glukozom i drugim aktivnim tvarima u tom pogledu, čine osmotske sile tijela, koje stvaraju uvjete za održavanje normalnih vrijednosti osmolarnosti bioloških tekućina i, uglavnom, plazme.
Ako je natrij u tijelu glavni izvanstanični kation (Na +), tada je klor u krvi glavni izvanstanični anion nazvan kloridni ion (Cl -), koji kompenzira učinke ovog kationa (Na +) i drugih pozitivno nabijenih iona prisutnih u staničnom. sadržaj i izvanstanični prostor (plazma, limfna tekućina, tekućina). Zbog toga Cl pomaže u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže u serumu i drugim biološkim tekućinama.
Najčešće se taj kemijski element može naći u tkivima i organima u vezanom stanju (s kalijevim kationima - KCl, magnezij - MgCl).2, Kalcij - CaCl2Međutim, prvo mjesto među solima koje tvore klor i drugi elementi pripada dobro poznatoj soli, koju nazivamo "natrijev klor ili natrijev klorid (NaCl)", au svakodnevnom životu - "običnu sol".
Zbog činjenice da se klor u tijelu pretežno "proteže" za natrijeve (posebno) i kalijeve katione, njegova količina izravno korelira sa sadržajem tih elemenata u krvi.
Kloridi u krvi i drugim tekućinama, normalni
Sadržaj klora u krvi uglavnom određuje razinu bikarbonata, čije povećanje koncentracije dovodi do smanjenja vrijednosti kloridnih iona. U tijelu je ukupna koncentracija elementa blizu 18,3 g, što je 2400 mmol klorida, u krvi se norma obično određuje vrijednostima od 97,0 do 108,0 mmol / l. Glavni dio Cl aniona koncentriran je u izvanstaničnom prostoru, a njihov sadržaj u stanicama je nekoliko puta manji.
U nekim izvorima iu različitim laboratorijima, pokazatelji različiti od danih kvantitativnih vrijednosti mogu se naći, na primjer, unutar 95,0 - 110 mmol / l klorida u krvi. Njihova norma u limfnoj tekućini uglavnom značajno odstupa od navedenih granica i pokazuje fluktuacije od 92 do 141 mmol / l. (varijacije donje i gornje granice normalnih vrijednosti ovise o metodama analize i karakteristikama korištenih reagensa).
Poput drugih elemenata periodnog sustava DI Mendelejeva, prisutnih u tijelu u obliku pozitivno (kationa) ili negativno (aniona) nabijenih iona, klor u krvi može neznatno promijeniti svoje digitalne pokazatelje, ovisno o danima ili godinama života (iako, usput, vrlo malo).
Za laboratorijski test (sadržaj klora u krvi) dovoljno je izdvojiti 1 ml seruma. U međuvremenu, čitatelju treba podsjetiti na postojanje referentnih pokazatelja, stoga se razina klorida u krvi, čija je norma određena unutar 97,0 - 108,0 mmol / l, u drugim laboratorijima može neznatno razlikovati od danih vrijednosti.
Funkcije glavnog izvanstaničnog aniona
S obzirom da je opisani kemijski element zauzet rješavanjem važnih problema, tijelo će osjetiti kada je klor u krvi povišen ili je njegova razina neprihvatljivo niska. Fluktuacije u jednom ili drugom smjeru iz naznačenih granica zasigurno će utjecati na stanje ljudskog zdravlja. Normalan sadržaj klorida potreban je kako bi se osigurala puna aktivnost mnogih sustava:
- Budući da je prisutan u svim vrstama tkiva i bilo kojem organu ljudskog tijela, klor je izravno uključen u mnoge fizikalne procese i kemijske reakcije, glavni je element metabolizma vode i soli, gdje "djeluje" zajedno s kalijem (K +) i natrijem (Na +), Da bi se uspostavila ravnoteža vode i soli, klor "prati" da volumen raspoložive tekućine ne prepunjava ljudsko tijelo i, istodobno, da ne pati od nedostatka vode, odnosno daje određenu stalnost. Zbog ovog rada oticanje nestaje, uključujući pojavljivanje zbog srčane patologije, arterijski tlak se vraća u normalu;
- Klorni anion (Cl -), koji je neophodan za živi organizam, podupire kiselinsko-baznu ravnotežu (plazma crvene krvne stanice). Kao osmotski aktivna tvar, klor regulira osmotsku ravnotežu (krvno tkivo), koja osigurava izlučivanje viška tekućine (vode) i suvišnih soli, uglavnom, naravno, klora natrija (NaCl), te ih zadržava i redistribuira, ako je potrebno., Zbog takvih sposobnosti klora postiže se stabilnost osmotskog tlaka u tijelu;
- Poboljšanjem funkcionalnosti detoksikacijskih organa (jetre), klor sudjeluje u uklanjanju iz tijela već nepotrebnih, otpadnih produkata (šljake), a također pomaže uklanjanje uree iz međustanične tekućine;
- Svatko zna sudjelovanje ovog elementa u procesu probave hrane u želucu, jer Cl zajedno s vodikom (H) tvori klorovodičnu kiselinu (HCl), koja je pak glavna komponenta želučanog soka. Klor stimulira apetit, povećava proizvodnju enzima pankreasa amilaze.
Na temelju funkcionalnih odgovornosti opisanog kemijskog elementa, može se zaključiti da će bilo kakva odstupanja od norme (nedovoljna ili povišena razina klora u krvi) biti popraćena problemima za cijelo tijelo.
Kloridi u krvi su se povećali
Stanje u kojem su kloridi u krvi povišeni naziva se hiperkloremija i nastaje, prije svega, kao posljedica neravnoteže u ravnoteži vode i soli (u uvjetima prividnog nedostatka vode). Razlozi za razvoj takve neravnoteže mogu biti:
- Nedostatak vode i pojava znakova dehidracije zbog činjenice da zbog različitih okolnosti tijelo ne može dobiti da zadovolji vlastite potrebe;
- Gubitak vode tijekom provedbe respiratornog procesa u ekstremnim uvjetima (hiperventilacija, razvoj hipokapnije, pH pomak - pH, alkalna) ili tijekom nekontroliranog isparavanja u slučaju velikih opeklina;
- Patologija izlučnog sustava (akutno zatajenje bubrega - akutno zatajenje bubrega, oštećenje bubrežnog parenhima i glomerularnog aparata različitog porijekla - nefropatija, upalni procesi lokalizirani u bubrezima);
- Duboki poremećaji funkcionalnih sposobnosti kardiovaskularnog sustava;
- Diabetes insipidus;
- Prekomjerna prisutnost soli u prehrani;
- Uvođenje velike količine natrijevog klora na drugačiji način (ne kroz probavni trakt) - bubrezi će, naravno, ukloniti višak natrija, ali oni se neće moći nositi s klorom.
- Teška oteklina lica i udova;
- Visoki krvni tlak;
- Stalna želja za pićem;
- Osjećaj tjeskobe i nervoze;
- Podrhtavanje ruke
Kada se razina klora spusti
Hipokloremija je stanje kada se smanjuje razina klora u krvi. Glavni razlog za razvoj takvog stanja je višak tekućine (vode) u tijelu ili nekontrolirano povlačenje određenog kemijskog elementa, što se može dogoditi u različitim okolnostima:
- Dijeta bez soli (nedostatak natrijevog klora u prehrani) ili neadekvatna uporaba soli u hrani;
- Prekomjerni unos tekućine;
- Briga o kloridnim ionima u "trećem" prostoru (šupljina, potkožna mast) s akumulacijom vode i razvojem edema;
- Hipoventilacija (povećava se razina bikarbonata u plazmi, što također dovodi do smanjenja koncentracije Cl i smanjenja izlučivanja u urinu);
- Hipersekrecija želučanog soka (više od 2 litre) - klor napušta tijelo;
- Ponovljeno povraćanje, koje je najčešće posljedica pilorične stenoze (promicanje želučanog sadržaja u crijevu postaje stvaran problem);
- Uporni proljev;
- Gubitak sadržaja tankog crijeva kroz crijevnu fistulu (fistulu);
- Ketoacidoza kod šećerne bolesti (nakupljanje jakih organskih kiselina dovodi do činjenice da fosfatni ioni (PO)4 3−) i sulfatni ioni (SO4 2−) počinju istiskivati ione klora (Cl -) i bikarbonata (HCO)3 -);
- Upalni procesi koji pogađaju gušteraču, želudac, duodenum (perforirani ulkusi);
- Koma mliječne kiseline (laktička acidoza), kada mliječna kiselina počinje teći u tkiva i neizmjerno se nakuplja tamo;
- Kršenje proizvoda u hormonima nadbubrežnih žlijezda, koji osiguravaju kontrolu nad poštivanjem ravnoteže vode i elektrolita;
- Upala pluća;
- Ozbiljni zarazni procesi;
- Gruba uporaba diuretika;
- hiperhidroze;
- Trudnoća (ne uvijek, ali često - uglavnom, od sredine drugog tromjesečja, to jest, u drugoj polovici).
Teško da možete računati na val snage i dobro raspoloženje uz hipokloremiju. Slabost mišića, kratkoća daha, nesvjestica, kao i takve neugodne pojave kao što su razaranje i otpuštanje zuba, gubitak kose, neće vam omogućiti da živite, učite i radite.
Potrošnja i izlučivanje
Potrošnja klora, za razliku od drugih elemenata, nekako je nedefinirana od strane stručnjaka, ali ona ulazi u gastrointestinalni trakt hranom, stoga, kada se koristi kuhinjska sol, osoba nesvjesno osigurava klor u tijelu. Druga stvar - dijeta bez soli, u takvim slučajevima, i nedostatak natrija će se osjetiti, a razina klora će se smanjiti.
Gotovo potpuna apsorpcija natrijeva klora događa se u tankom crijevu. Anion klora napokon napušta molekulu soli. Zatim (kroz ponovljenu reapsorpciju) ostavlja da se ravnomjerno rasprši u tekućinama koje ispunjavaju izvanstanični prostor.
Klor se uklanja, kao i drugi elementi, uglavnom kroz bubrege (dnevno se uklanja 141 - 310 mmol Cl). Istina, određena količina lijeka napušta tijelo kroz kožu tijekom znojenja, ali je toliko mala da nije posebno uzeta u obzir.
Ispitivanje klorida u mokraći samo u drugim slučajevima može biti od kliničkog značaja (kada se analiza razmatra zajedno s drugim pokazateljima) i može biti koristan laboratorijski test koji daje informacije o razini Cl u organima i tkivima.
Razina klora u urinu može se smanjiti ako je koncentracija u krvi manja od 95 mmol / l.
Razlog povećanja klora u mokraći može biti neka patološka stanja:
- Addisonova bolest (usput, u ovoj situaciji, iako se kloridi u urinu povećavaju, postoji vrlo niska razina krvi u krvi);
- dehidracija;
- Dijeta za izgladnjivanje;
- Uzimanje diuretika;
- Trovanje preparatima salicilne kiseline.
Međutim, ipak je potrebno uzeti u obzir činjenicu da je u žlijezdama sluznice želuca i kostiju kostura koncentracija ovog elementa višestruko veća od one u serumu, urinu ili drugim biološkim tekućinama.
U zaključku, nekoliko komentara.
Pacijent koji je propisan za redovito praćenje razine elektrolita u krvnom serumu treba znati da ovaj pokazatelj može ovisiti o nekim čimbenicima, na primjer:
- Ogromna većina lijekova ima određeni učinak na kiselo-bazno stanje, što će vjerojatno utjecati na rezultate ispitivanja;
- Koncentracija elektrolita u krvi ima tendenciju da mijenja svoje vrijednosti tijekom dana, jer ovisi o količini pijene tekućine u tom razdoblju, temperaturi okoline (znojenje potiče izlučivanje vode i elemenata u tragovima iz tijela), fizički napor i, naravno, prehrana i prehrana,
Dešifriranje rezultata laboratorijskih ispitivanja koje je proveo liječnik, koji uz ove analize uzima u obzir kliničke manifestacije i druge studije (instrumentalne, na primjer).
Klor u krvi povećao je uzroke liječenja. Klor u ljudskom tijelu: njegova brzina i uzroci hiperkloremije
Biokemijsko istraživanje je analiza kojom se određuje kvantitativna vrijednost elemenata uključenih u glavne biokemijske reakcije. Komponenta takve analize može biti određivanje koncentracije klora u krvi. Razmotrite koje funkcije ova supstanca ima u tijelu, koja je stopa njezina sadržaja i što znači ako se razina elementa poveća ili smanji.
Klor je element koji je dio ne samo želučanog soka, nego i izvanstanične tekućine. Ovaj element je predstavljen kao slobodni, negativno nabijeni ioni (anioni). Funkcije ovog elementa su vrlo raznolike, zahvaljujući njemu se održava normalan hidrostatski tlak i kiselo-bazni balans.
Opće informacije
Ovaj je element potreban za:
- održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže;
- održavanje stabilnog hidrostatskog tlaka;
- održavanje normalne razine tekućine u tijelu;
- aktiviranje amilaze i stvaranje probavnih sokova.
Element ulazi u tijelo, uglavnom s hranom. Glavno tijelo akumulacije je koža, u stanicama od koje je pohranjeno više od polovice dolaznog klora. U normalnom funkcioniranju tijela, promjene u koncentraciji klorida usmjerene su na održavanje neutralnosti okoliša. Tijelo se eliminira kroz mokraćni sustav (do 90%), u maloj se količini izlučuje kroz pore na koži znojem i kroz gastrointestinalni trakt.
Održavanjem optimalne koncentracije elementa reguliraju se steroidni i tiroidni hormoni.
svjedočenje
Glavni razlozi za potrebu upućivanja na analizu koncentracije klora:
- praćenje promjena u kiselinsko-baznoj ravnoteži;
- zatajenje bubrega;
- patologija nadbubrežne žlijezde ili štitnjače;
- bolesti povezane s diurezom, na primjer, insipidus dijabetesa.
postupak
Za analizu je potrebno uzeti uzorak (volumen od oko 10 ml) venske krvi. Značajke pripreme:
- potrebno je ujutro predati materijal za istraživanje;
- morate dolaziti u laboratorij strogo na prazan želudac, ne možete jesti ili piti ništa (osim obične vode) najmanje 8 sati prije isporuke materijala;
- prije uzorkovanja važno je isključiti pušenje;
- pri ispitivanju žena ne treba uzeti u obzir dan ciklusa, uzorci se mogu uzimati u svako prikladno vrijeme;
- Ako pacijent uzme bilo kakve lijekove, uključujući hormonske kontraceptive za žene, morate obavijestiti svog liječnika, jer mnogi lijekovi utječu na sadržaj klora.
Normalni pokazatelji i odstupanja
Kolika je stopa klora? Normalne stope ne ovise o spolu, stopa održavanja je ista i za muškarce i za žene. Uključujući i za žene tijekom trudnoće. Prihvaćeni standard sadržaja klora je 98-107 mmol / l.
Savjet! Treba imati na umu da se brzina sadržaja tvari može neznatno razlikovati pri provođenju analiza u različitim laboratorijima, a razlozi za takva odstupanja su upotreba različitih reagensa i metoda analize. Stoga je nužno obratiti pozornost na vrijednosti koje su navedene u laboratorijskom memorandumu u stupcu "norma".
Niski - uzroci i simptomi
- povećano znojenje;
- mučnina i povraćanje;
- Formiranje edema;
- razrjeđivanje noktiju, gubitak kose;
- česta konstipacija.
Glavni razlozi smanjenja sadržaja klora u biološkim tekućinama su sljedeći:
- nedostatak ove tvari u hrani;
- njegovo pojačano izlučivanje.
Mogući uzroci poboljšanog uklanjanja klora:
- povećano znojenje u neuobičajeno vrućoj klimi ili za vrijeme groznice;
- uklanjanje elementa s obilnim povraćanjem, s upornim proljevom;
- bolesti bubrega povezane s smanjenom reverznom apsorpcijom klora u bubrezima;
- alkaloza uzrokovana niskim udjelom kalija u tijelu;
- patolozi nadbubrežnih žlijezda, zbog čega je poremećena sinteza hormona koji reguliraju eliminaciju elementa;
- bubrežni dijabetes, u kojem se povećava izlučivanje elemenata u urinu.
Uzroci lijeka također mogu uzrokovati razvoj hipokloridemije. Nekontrolirani diuretici najčešće dovode do smanjenja razine klora.
Povećanje razine
Ako se pronađe povišeni sadržaj klorida, to je razvoj stanja koje se naziva hiperkloridemija. Ovo stanje nastaje ako veliki broj spojeva klora naglo uđe u tijelo.
Savjet! Kritični dnevni unos klorida u tijelu je 15 grama. To ne samo da uzrokuje povećani sadržaj elementa, već može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, uključujući komu i smrt. Mora se imati na umu da je klor otrovna tvar i značajno povećanje koncentracije dovodi do smrti stanice.
Simptomi koji se pojavljuju ako je razina klorida povišena:
- dehidracija;
- razvoj urolitijaze;
- razvoj zatajenja bubrega;
- stalna žeđ i obilna mokraća.
Glavni razlozi koji uzrokuju povećanje klorida:
- apsolutna hiperkloroodimija razvija se u disfunkciji bubrega;
- relativni uvjeti koji uzrokuju povećanje razine klorida povezani su s dehidracijom.
Dakle, normalna koncentracija klora u krvi jedan je od pokazatelja stabilne acidobazne i elektrolitičke ravnoteže. Ako je sadržaj elementa značajno premašen ili smanjen, onda se kod pacijenta javljaju teške lezije, čak i koma.
Cl, u tablici kemijskih elemenata, prikazan je kao plin. To je otrovna tvar kada se koristi u velikim količinama. No, u tijelu je predstavljena u sprezi s natrijem i djeluje kao pozitivno nabijen ion koji sudjeluje u procesu metabolizma vode i soli. Uzroci povećanog klora u krvi obično su posljedica razvoja bolesti.
Cl je čisti plin. Ali, u spojevima s drugim kemijskim elementima, može stvoriti tekuću konzistenciju. Na primjer, sluznica želuca proizvodi se u obliku klorovodične kiseline. To je spoj Cl i vodik. U vrlo malim količinama, ova kiselina pomaže u probavljanju hrane. No, piti klorovodičnu kiselinu je smrtonosna.
Što je funkcija klora
U molekulama hemoglobina konstantno se mijenjaju plinovi. Kisik i ugljični dioksid rade zahvaljujući ionima Cl. Gotovo 90% klora ulazi u tijelo s kuhinjskom soli tijekom obroka. Ako su kloridi u krvi povišeni, treba smanjiti unos soli.
U želucu je prisutnost klorovodične kiseline vitalna stavka. To je vrlo važna komponenta želučanog soka.
Pomaže u probavljanju hrane.
Spojevi natrijevog i kalijevog klora su katalizatori metabolizma i regulatori ravnoteže vode u tijelu. To su soli koje osiguravaju normalan tijek elektrokemijskih procesa.
Kako odrediti stopu
Norma klora u krvi je oko 100 mmol / l. u krvi žena i muškaraca ta će brojka biti ista. Razlozi zbog kojih je razina klora visoka može biti uzrokovana razvojem patologije.
Male fluktuacije su netočne ili zbog promjena u prehrani (pacijent je odbio koristiti sol, pio malo vode, itd.). Takva se analiza ne razmatra.
Za laboratorijska ispitivanja, krv se uzima iz vene. Povišene razine mogu biti posljedica uporabe lijekova koji sadrže estrogen i kortizone.
Nichzky uzroci klora u krvi mogu biti uzrokovani i lijekovima. Među njima su diuretici i glukokortikoidi. Povećanje razine klora pomoći će ukidanju lijeka.
Ako je razina klora povišena
Ako je klor povišen u krvi, to se naziva hiperkloridemija. To je iznimno opasno stanje zbog velike količine tvari koje sadrže klor, a koje unosi hrana. Koliko je opasno ovo stanje? Prvenstveno zbog činjenice da je klor u velikim količinama vrlo otrovan i može izazvati ozbiljno trovanje.
U slučaju trovanja, kada klor raste, metabolički procesi usporavaju, a stanice umiru. Povećani klor popraćen je sljedećim simptomima:
- Stvaranje kamenja u mjehuru
- Progresija dijabetesa
- Razvoj patologije bubrega
- alkaloza
- dehidracija
- Ugnjetavanje rasta
Uz višak klorida, ometa se izmjena vode. Kada je klor u krvi povišen, to je popraćeno povećanim otpuštanjem tekućine iz tijela. Simptomi povećanog klora u krvi su palpitacije srca, respiratorna insuficijencija, i.
Ako je razina spuštena
Ako je klor u testu krvi ispod normale, bolest se naziva hipoklorademija. To stanje dovodi do poremećaja kiselinsko-bazne ravnoteže.
Odredite nedostatak klorida sljedećim simptomima:
- Mučnina i povraćanje
- anoreksija
- Teška oteklina
- Jako znojenje
- Poboljšan gubitak kose
- Krhkost noktiju
- Osjetljivost i krhki zubi
Nedostatak klora može se pojaviti tijekom prijelaza na dijetu bez soli ili u slučaju uklanjanja velikih količina iz tijela. To je moguće s duljim povraćanjem, postavljanjem klistira ili nepravilnim uzimanjem diuretika.
Tijekom neravnoteže klorida u krvi, pacijent može osjetiti bol u mišićima s osjećajem "trzanja". Tijekom vremena, mišićna masa će se početi smanjivati. Stalni refleks gaga će dovesti do odbacivanja hrane i, kao posljedice, anoreksije. Metabolički poremećaji uzrokuju opstipaciju i intoksikaciju tijela. S tim odstupanjima, vrlo je važno pratiti koncentraciju klora i održavati ga unutar prihvatljivih granica.
Kako spriječiti abnormalnosti
Sadržaj klora određuje se analizom elektroda. Za studiju je potrebna venska krv u količini od 5-10 ml. Nedostatak ili prekomjerna količina klorida ne manifestira se bez razloga, što to znači? Svaka promjena kemijskog sastava krvi potaknuta je razvojem patologija. Da bi se spriječile abnormalnosti, potrebno je slijediti dijetu.
Obratite pozornost na količinu urina i učestalost mokrenja. Primanje napitaka koji sadrže kofein u velikim količinama dovodi do razvoja hiperkloridemije. Posebno je opasna uporaba alkohola. Dugotrajni unos alkoholnih pića može izazvati poremećaj metabolizma i kiselinsko-baznu ravnotežu. Alkohol, kava i čaj mogu biti uzroci akutnog pogoršanja hiperkloridemije, s brzim pogoršanjem pacijenta. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, možda kritična faza u obliku kome.
Klor je jedan od najvažnijih elemenata u tragovima za ljude. Kod ljudi je u interakciji s pozitivno nabijenim ionima, kao što su natrij i kalij. Među njegovim funkcijama, regulacija količine tekućine u tijelu razlikuje se kroz sudjelovanje u pumpi natrij-kalijevih stanica, kao i održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže. Većina klora (oko 90%) dolazi s kuhinjskom soli. Iz tog razloga, sadržaj anionskog klora korelira s koncentracijom natrijevog kationa. Većina klora koji ulazi u tijelo apsorbira se u gastrointestinalnom traktu i izlučuje se urinom.
Norma klora
Kod zdrave osobe razina klora je relativno konstantna, ali nakon jela njegova koncentracija može biti neznatno smanjena zbog djelomične konzumacije u probavnom procesu. Ovo smanjenje je posljedica činjenice da je ovaj element u tragovima dio klorovodične kiseline sintetizirane u želucu za probavljanje hrane.
Norma klora u zdravoj osobi kreće se od 98 do 107 mmol / l. Odstupanja od norme i prema većoj i manjoj strani smatraju se patološkim stanjem i zahtijevaju pažnju.
Višak normalne koncentracije - hiperkloremija i snižavanje - hipokloremija.
Za ocjenu sadržaja sadržaja klora dostavljena je analiza. Za njegovu provedbu prikuplja se mala količina venske krvi. U nekim slučajevima, ispitivanja krvi za klor možda neće pokazati stvarnu koncentraciju mikroelemenata. Takve situacije nastaju prilikom uzimanja određenih lijekova. Androgeni, estrogeni, kortizonski pripravci dovode do povišenih koncentracija aniona. Smanjen je sadržaj zabilježen prilikom uzimanja glukokortikoida i diuretika.
Uzroci promjena razine klora
Hiperkloremija se razvija iz sljedećih razloga:
- prekomjerna potrošnja klora s hranom (slana hrana);
- značajan gubitak hidroksida aktivnih metala (alkalija) uz istodobni razvoj metaboličke acidoze;
- produljeno povraćanje ili proljev pridonosi prekomjernom uklanjanju velikog broja tvari potrebne za tijelo, elemenata u tragovima, hidroksida, soli i drugih;
- značajan gubitak kiselina (metabolička alkaloza);
- hiperparatireoidizam - povećano oslobađanje paratiroidnog hormona, koji je odgovoran za razmjenu kationa.
Hipokloremija se razvija iz sljedećih razloga:
- povećan unos tekućine;
- problemi s apsorpcijom mikroelemenata u crijevima;
- ulcerozni kolitis (prekomjerni gubitak hidroksida, soli i kiselina s tekućinom);
- teške opekline (pretjerano razrjeđivanje krvi zbog međustanične tekućine);
- nedostatak klora u tijelu (gladovanje, povlačenje soli iz prehrane).
Teško je izdvojiti specifične simptome obrađenih bolesti. Znakovi povišenih ili sniženih razina klora u plazmi obično se kombiniraju sa simptomima patološke promjene sadržaja natrijevih i kalijevih kationa.
Dešifriranje analize razine klora u krvnoj plazmi treba obaviti kvalificirani stručnjak. To je zbog činjenice da hiperkloremija nema posebnu dijagnostičku vrijednost. Da bi se ispravno ustanovila bolest, važno je napraviti niz testova za različite katione i anione. To će omogućiti da se uzme u obzir cjelokupna slika patološkog stanja, a time i propisivanje učinkovitog liječenja.
Prema sveobuhvatnoj analizi mnogih pokazatelja odjednom, liječnik će moći ustanoviti povišene ili snižene koncentracije soli, kiselina, hidroksida, elemenata u tragovima i drugih tvari važnih za ljudsko tijelo. Zbog toga se ne preporuča samodijagnoza.
Da bi se izbjegle promjene u razini klora u tijelu, potrebno je provesti prevenciju. Kao preporuke, vrijedi spomenuti razumnu prehranu, koja bi uključivala dnevni unos soli, ali bez prekomjerne količine. Znanstvenici primjećuju da povećana količina klora može ući u tijelo kada se voda za slavinu kupa i pretjerano klorirana voda prilikom kupanja i tuširanja. Zbog toga se preporuča piti samo pročišćenu vodu bez prekomjernih količina klora, soli i hidroksida. Da biste bili sigurni u svoje tijelo, ne budite lijeni da redovito provodite testove i posavjetujte se sa stručnjakom. Zapamtite da je zdravlje najviša vrijednost osobe.
Kako tjelesni kloridi utječu na tijelo? Postoje određene norme klora u tijelu koje pomažu regulirati rad svih sustava. Sadržaj kemijskih elemenata u tijelu usko je povezan. S povećanjem razine natrija i njegovih spojeva povećava se sadržaj klora. To je zbog stalnog rada elektrolita koji reguliraju promjene u okolišu unutar tijela.
Odstupanje razine klorida od norme ugrožava ozbiljne posljedice po cijelom tijelu. Kako se taj omjer može prilagoditi?
Kloridi u krvi
U prosjeku, sadržaj klorida u tijelu je 2000 mola. S težinom od 70 kg je 30 mmol po kilogramu tjelesne težine. Klor služi kao kation izvanstaničnog tipa, budući da je konstantno ioniziran i čini dio različitih soli. To mogu biti soli natrija, magnezija, kalija i kalcija i druge.
Prisutnost nekog elementa u krvi omogućuje podešavanje ravnoteže između razina u plazmi i broja crvenih krvnih stanica. Kemijska tvar održava omjer kiselina i baza, uravnotežuje razinu vode, odgovorna je za aktivaciju amilaze. Također, kloridi stimuliraju izlučivanje želučanog soka, što uključuje i klorovodičnu kiselinu.
Općenito, koncentracija klora je sekundarna i nastoji stvoriti elektroneutralno okruženje. Kada je bikarbonat povišen, klor pada. Kao što je slučaj s prevladavanjem drugih kiselina ili njihovog nedostatka, nedostatak elemenata dovodi do acidoze - takozvane nekompenzirane hiperkolemije. Klorni ioni inhibiraju osmotske procese, odgovorni su za stabilan metabolizam soli i vode. Klor je jedan od glavnih elemenata regulacije.
Njegovi se spojevi izlučuju kroz urin i druge izlučevine, uključujući znoj. Apsorpcija spojeva klora i apsorpcija događa se u procesu probave hrane i premještanja otpada u rektum. Nadbubrežne žlijezde i štitnjača, koje luče hormone kortikalne tvari, odgovorne su za regulaciju izmjene klora. Bilo kršenja u procesima razmjene kloro može dovesti do edema, smanjujući količinu želučanog soka. Oštar pad razine klorida izaziva nesvjesticu, komu i smrt.
Simptomi niskog sadržaja
Normalno, sadržaj klora u tijelu je oko 100 mmol po litri tekućine. Brojne su studije bile usmjerene na proučavanje utjecaja viška klorida ili niskog sadržaja kemijskog elementa u krvi na žive organizme. Rezultati su dostupni samo u eksperimentalnom obliku, ali se promatra najizravnija veza između klorida i normalnog funkcioniranja ljudskog tijela.
Nedostatak supstance - hipoklorademija - je vrsta nadoknade u vrijeme razvoja poremećaja acidobazne ravnoteže u krvi. Nedostatak klora javlja se kod osmotskog tlaka. Dakle, tijelo neovisno preraspodjeljuje kloride u pravoj koncentraciji kako bi normaliziralo stanje.
Postoje znakovi koji ukazuju na niske razine klora:
- obilno znojenje;
- povraćanje;
- pojava edema bez posebnog razloga;
- anoreksiju;
- acidoza;
- gubitak kose, zubi, stanjivanje noktiju;
- konstipacija;
- konvulzivna spremnost ili zaostajanje u rastu kod djece;
- ozljeda mozga.
Hipoklorademija se razvija kao reakcija na nedostatak klornih spojeva u hrani ili metaboličkim poremećajima. Nedostaje klorida i iznenadnim uklanjanjem velike količine klora - klistira, ispiranja želuca, produljenog povraćanja, uzimanja laksativa i diuretika. U dojenčadi hranjenih bočicom, također je uočen početni stadij hipokloridemije.
Simptomi povećanog klora
Hiperkloridemija - povećanje razine klora, koje se razvija s oštrim obilnim unosom kloridnih spojeva u tijelo iznad 15 grama unutar 24 sata. To je prilično opasan simptom, jer je klor otrovna tvar, koja u velikim količinama doprinosi uništavanju živih stanica i koči razvoj procesa u tijelu.
Simptomi s povećanim sadržajem klora:
- dehidracija;
- prisutnost kamenaca u ureterima;
- razvoj insipidusa dijabetesa;
- inhibicija rasta;
- bolesti bubrega, zatajenje bubrega;
- alkalozu;
- adrenalna insuficijencija;
- pretjeranog prijema i izlučivanja tekućine u tijelu.
Visoke koncentracije klorida i trajno prekomjerno izlučivanje vode mogu uzrokovati kroničnu dehidraciju, razvoj dijabetesa i druge komplikacije.
Prilagodite količinu klora
Analize klora u tijelu daju se ujutro na prazan želudac uzimanjem krvi iz vene. Metode mjerenja klor-kolorimetrijske ili elektrodne analize. Tehnika elektroda nije toliko štetna i jednostavnija, koristi se češće nego klorimetrijski.
Da bi se smanjila koncentracija klora u krvi, potrebno je pratiti količinu izlučenog urina, uzimati vitamine i obaviti liječnički pregled. Neuravnoteženost klora ne može se dogoditi bez nekog posebnog razloga. To može biti znak razvoja kronične bolesti bilo koje vrste, sve do tuberkuloze.
Pri odabiru hrane potrebno je pratiti sadržaj klora u njima. Višak klora - hiperkloridemija - popraćen je tjeskobom, uznemirenošću, učestalim otkucajima srca, visokim krvnim tlakom, problemima disanja i edemima. Neki često zloupotrebljavaju stimulirajuća pića (čaj, kava, alkohol) koji mogu stimulirati razvoj hiperkloridemije. Ekstremni stupanj koji dovodi do hospitalizacije. Kada dođe do tog odstupanja kod osobe, dolazi do konfuzije, slabosti i prijelaza u komu.
Nedostatak klora također dovodi do slabosti mišića kod trzanja mišića. Hipokloridemija uzrokuje ukočenost mišića i depresiju dišnog sustava. Nedostatak proizvedenog želučanog soka dovodi do anoreksije i zatvora.
Poremećaje klora dijagnosticira samo liječnik. Liječenje abnormalnosti provodi se pod strogim liječničkim nadzorom. Uz nedostatak klorida, intravenozne injekcije fizioloških otopina fiziološke otopine (u kritičnoj situaciji) i unos se uzimaju samostalno (s prvim blagim simptomima). Kako bi se povećala razina klora, pacijentu se intravenozno daje natrijev bikarbonat.
Glavna metoda uklanjanja simptoma hipo-ili hiperkloridemije je identifikacija i liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala neravnotežu.
Kako samostalno regulirati sadržaj klora u tijelu? U ovom slučaju, postoji nekoliko mogućnosti za samo-liječenje. Povećajte sadržaj klora u krvi soljenjem hrane, konzumiranjem maslina, maslina. Međutim, predoziranje natrijevim kloridom (to jest, soli) više od 15 g u isto vrijeme može dovesti do ozbiljnih posljedica i uzrokovati brojne nuspojave.
Najvažniji anioni izvanstaničnog prostora su kloridni ioni, koji sadrže do 90% ukupnog klora. Nalaze se u tijelu uglavnom u obliku soli Na, K, Ca, Mg i igraju važnu ulogu u stvaranju osmotskog tlaka, u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže. Glavno skladište klora je koža, potkožno tkivo i odgovarajuća međustanična tekućina, od 30 do 60% ubrizganog klora. U krvi se klor nalazi uglavnom u kombinaciji s natrijevim ionima. U eritrocitima su ioni klora 2 puta manje nego u plazmi. S urinom do 90% izlučuje se, ostatak se uklanja znojem i izmetom.
Promjene koncentracije klora u fiziološkim uvjetima su sekundarne u odnosu na promjene u drugim elektrolitima i prvenstveno su usmjerene na stvaranje elektroneutralnosti okoliša. Nekompenzirana hiperkolemija dovodi do metaboličke acidoze.
Za određivanje sadržaja klora u biološkim tekućinama koriste se sljedeće skupine metoda:
1. Metode žive;
2. Kolorimetrijske metode;
3. Elektrokemijske metode - su najpogodnije i točnije;
4. Izotopne metode.
5. Sedimentne metode temeljene na sposobnosti iona klora da formiraju netopljive soli s ionima srebra. Količina precipitacijske tvari jednaka je sadržaju kloridnih iona. Završetak reakcije završava na prekidu oborine ili pomoću indikatora. Te se metode međusobno razlikuju pomoću taložnog reagensa (nitrat, srebrna kiselina) i indikatora (kalijev kromat, željezo-amonijak alum, količina oslobođenog joda, diklorfluorescin, itd.);
Merkurometrijska metoda je predložena kao jedinstvena metoda.
Određivanje koncentracije klora merkurimetrijskom metodom
načelo
Kloridi seruma, urina i cerebrospinalne tekućine titriraju se živinim nitratom, koristeći difenilkarbazon kao indikator. Na ekvivalentnoj točki, višak živinih iona tvori složenu obojenu plavo-lila s indikatorom.
Norma klora u krvi i uzroci povišenih razina
Uzroci povišenog klora u krvi
Hiperkloremija je anomalija u kojoj postoji višak klora u ljudskoj krvi. Sličan fenomen javlja se kod ljudi koji nekontrolirano konzumiraju hranu ili lijekove obogaćene ovom tvari. I ne znaju uvijek za to.
Liječnici su dokazali da gutanje 15 g klora u jednoj dozi može dovesti do ozbiljnog trovanja, budući da je ta makro stanica izrazito toksična.
Razlozi zbog kojih je ljudski klor povišen su dvije glavne skupine čimbenika: apsolutna i relativna.
- Apsolutni uzroci uzrokovani su disfunkcijom bubrega i mokraćnog sustava. Ako osoba pati od nefritisa, nefroze ili nefroskleroze, onda takve patologije u gotovo svim slučajevima uzrokuju zadržavanje tekućine i soli u tkivima, zbog čega se postupno nakupljaju, a koncentracija klora (što nije iznenađujuće) raste.
- Relativni razlozi za povišeni klor u krvi su dehidracija tijela, kao i prekomjerno zgušnjavanje krvi, što je prepun mogućeg stvaranja krvnih ugrušaka unutar krvnih žila.
Najčešći faktor koji može uzrokovati prekomjerni klor u krvi je dehidracija. Može ga izazvati disbioza, obilno povraćanje, proljev, nedovoljna količina tekućine koja ulazi u ljudsko tijelo i mnogi drugi nepovoljni uzroci. Kao rezultat toga, tkivo jednostavno ne može riješiti višak klora, koji se izlučuje u mokraći ili znoj.
Povećan klor u krvi - što to znači? Prvo, to može biti signal dekompenzacije vaskularnog sustava. Drugo, takva anomalija pokazuje da osoba konzumira prekomjernu količinu hrane obogaćenu ovim makronutrijentom. Da ne bi postali “žrtva” povećane koncentracije klora u tijelu, potrebno je odgovornije postupati prema prehrambenim proizvodima koje jedete.
Uzroci i simptomi niskog klora u krvi
Osim visokog sadržaja ove tvari u krvi, osoba se također može suočiti sa svojim nedostatkom. Često ga potiču upalni procesi u želucu, na primjer, peptički ulkus, gastritis i druge bolesti.
Do danas ne postoje pouzdani podaci o simptomima manifestacije nedostatka klora kod ljudi, jer su laboratorijske studije provedene samo na štakorima. Simptomi nedostatka klora izraženi su sljedećim simptomima:
- Apsolutna iscrpljenost do razvoja anoreksije.
- Rijetki poriv za pražnjenjem.
- Gubitak kose, a ponekad i zubi.
- Pojava edema.
- Značajan skok krvnog tlaka na kritično visoke stope (iako je vrijedno napomenuti da sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma i njegovoj reakciji na nedostatak klora).
- Razvoj alkaloze.
Međutim, ne treba se oslanjati na ove simptome, jer se, kao što je već spomenuto, manifestira isključivo u laboratorijskim štakorima. Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, prebrzo mršavite bez ikakvog očiglednog razloga, ili primijetite da je vaša kosa postala iscrpljena i krhka, onda posjet bolnici s ciljem analize količine tog makronutrijenta u tijelu nije suvišan.
Kloridi u krvi i drugim tekućinama, normalni
Sadržaj klora u krvi uglavnom određuje razinu bikarbonata, čije povećanje koncentracije dovodi do smanjenja vrijednosti kloridnih iona. U tijelu je ukupna koncentracija elementa blizu 18,3 g, što je 2400 mmol klorida, u krvi se norma obično određuje vrijednostima od 97,0 do 108,0 mmol / l. Glavni dio Cl aniona koncentriran je u izvanstaničnom prostoru, a njihov sadržaj u stanicama je nekoliko puta manji.
U nekim izvorima iu različitim laboratorijima, pokazatelji različiti od danih kvantitativnih vrijednosti mogu se naći, na primjer, unutar 95,0 - 110 mmol / l klorida u krvi. Njihova norma u limfnoj tekućini uglavnom značajno odstupa od navedenih granica i pokazuje fluktuacije od 92 do 141 mmol / l. (varijacije donje i gornje granice normalnih vrijednosti ovise o metodama analize i karakteristikama korištenih reagensa).
Poput drugih elemenata periodnog sustava DI Mendelejeva, prisutnih u tijelu u obliku pozitivno (kationa) ili negativno (aniona) nabijenih iona, klor u krvi može neznatno promijeniti svoje digitalne pokazatelje, ovisno o danima ili godinama života (iako, usput, vrlo malo).
Za laboratorijski test (sadržaj klora u krvi) dovoljno je izdvojiti 1 ml seruma. U međuvremenu, čitatelju treba podsjetiti na postojanje referentnih pokazatelja, stoga se razina klorida u krvi, čija je norma određena unutar 97,0 - 108,0 mmol / l, u drugim laboratorijima može neznatno razlikovati od danih vrijednosti.
Funkcije glavnog izvanstaničnog aniona
S obzirom da je opisani kemijski element zauzet rješavanjem važnih problema, tijelo će osjetiti kada je klor u krvi povišen ili je njegova razina neprihvatljivo niska. Fluktuacije u jednom ili drugom smjeru iz naznačenih granica zasigurno će utjecati na stanje ljudskog zdravlja. Normalan sadržaj klorida potreban je kako bi se osigurala puna aktivnost mnogih sustava:
- Budući da je prisutan u svim vrstama tkiva i u bilo kojem organu ljudskog tijela, klor je izravno uključen u mnoge fizikalne procese i kemijske reakcije, glavni je element metabolizma vode i soli, gdje "radi" zajedno s kalijem (K +) i natrijem (Na +). Da bi se uspostavila ravnoteža vode i soli, klor "prati" da volumen raspoložive tekućine ne prepunjava ljudsko tijelo i, istodobno, da ne pati od nedostatka vode, odnosno daje određenu stalnost. Zbog ovog rada oticanje nestaje, uključujući pojavljivanje zbog srčane patologije, arterijski tlak se vraća u normalu;
- Klorni anion (Cl -), koji je neophodan za živi organizam, podupire kiselinsko-baznu ravnotežu (plazma crvene krvne stanice). Kao osmotski aktivna tvar, klor regulira osmotsku ravnotežu (krvno tkivo), koja osigurava izlučivanje viška tekućine (vode) i suvišnih soli, uglavnom, naravno, klora natrija (NaCl), te ih zadržava i redistribuira, ako je potrebno., Zbog takvih sposobnosti klora postiže se stabilnost osmotskog tlaka u tijelu;
- Poboljšanjem funkcionalnosti detoksikacijskih organa (jetre), klor sudjeluje u uklanjanju iz tijela već nepotrebnih, otpadnih produkata (šljake), a također pomaže uklanjanje uree iz međustanične tekućine;
- Svatko zna sudjelovanje ovog elementa u procesu probave hrane u želucu, jer Cl zajedno s vodikom (H) tvori klorovodičnu kiselinu (HCl), koja je pak glavna komponenta želučanog soka. Klor stimulira apetit, povećava proizvodnju enzima pankreasa amilaze.
Na temelju funkcionalnih odgovornosti opisanog kemijskog elementa, može se zaključiti da će bilo kakva odstupanja od norme (nedovoljna ili povišena razina klora u krvi) biti popraćena problemima za cijelo tijelo.
Kloridi u krvi su se povećali
Stanje u kojem su kloridi u krvi povišeni naziva se hiperkloremija i nastaje, prije svega, kao posljedica neravnoteže u ravnoteži vode i soli (u uvjetima prividnog nedostatka vode). Razlozi za razvoj takve neravnoteže mogu biti:
- Nedostatak vode i pojava znakova dehidracije zbog činjenice da zbog različitih okolnosti tijelo ne može dobiti da zadovolji vlastite potrebe;
- Gubitak vode tijekom provedbe respiratornog procesa u ekstremnim uvjetima (hiperventilacija, razvoj hipokapnije, pH pomak - pH, alkalna) ili tijekom nekontroliranog isparavanja u slučaju velikih opeklina;
- Patologija izlučnog sustava (akutno zatajenje bubrega - akutno zatajenje bubrega, oštećenje bubrežnog parenhima i glomerularnog aparata različitog porijekla - nefropatija, upalni procesi lokalizirani u bubrezima);
- Duboki poremećaji funkcionalnih sposobnosti kardiovaskularnog sustava;
- Diabetes insipidus;
- Prekomjerna prisutnost soli u prehrani;
- Uvođenje velike količine natrijevog klora na drugačiji način (ne kroz probavni trakt) - bubrezi će, naravno, ukloniti višak natrija, ali oni se neće moći nositi s klorom.
Hiperkloremija se lako prepoznaje po glavnim simptomima:
- Teška oteklina lica i udova;
- Visoki krvni tlak;
- Stalna želja za pićem;
- Osjećaj tjeskobe i nervoze;
- Podrhtavanje ruke
Kada se razina klora spusti
Hipokloremija je stanje kada se smanjuje razina klora u krvi. Glavni razlog za razvoj takvog stanja je višak tekućine (vode) u tijelu ili nekontrolirano povlačenje određenog kemijskog elementa, što se može dogoditi u različitim okolnostima:
- Dijeta bez soli (nedostatak natrijevog klora u prehrani) ili neadekvatna uporaba soli u hrani;
- Prekomjerni unos tekućine;
- Briga o kloridnim ionima u "trećem" prostoru (šupljina, potkožna mast) s akumulacijom vode i razvojem edema;
- Hipoventilacija (povećava se razina bikarbonata u plazmi, što također dovodi do smanjenja koncentracije Cl i smanjenja izlučivanja u urinu);
- Hipersekrecija želučanog soka (više od 2 litre) - klor napušta tijelo;
- Ponovljeno povraćanje, koje je najčešće posljedica pilorične stenoze (promicanje želučanog sadržaja u crijevu postaje stvaran problem);
- Uporni proljev;
- Gubitak sadržaja tankog crijeva kroz crijevnu fistulu (fistulu);
- Ketoacidoza kod dijabetes melitusa (nakupljanje jakih organskih kiselina dovodi do činjenice da fosfatni ioni (PO43–) i sulfatni ioni (SO42–) počinju istiskivati ione klora (Cl–) i bikarbonata (HCO3-);
- Upalni procesi koji pogađaju gušteraču, želudac, duodenum (perforirani ulkusi);
- Koma mliječne kiseline (laktička acidoza), kada mliječna kiselina počinje teći u tkiva i neizmjerno se nakuplja tamo;
- Kršenje proizvoda u hormonima nadbubrežnih žlijezda, koji osiguravaju kontrolu nad poštivanjem ravnoteže vode i elektrolita;
- Upala pluća;
- Ozbiljni zarazni procesi;
- Gruba uporaba diuretika;
- hiperhidroze;
- Trudnoća (ne uvijek, ali često - uglavnom, od sredine drugog tromjesečja, to jest, u drugoj polovici).
Teško da možete računati na val snage i dobro raspoloženje uz hipokloremiju. Slabost mišića, kratkoća daha, nesvjestica, kao i takve neugodne pojave kao što su razaranje i otpuštanje zuba, gubitak kose, neće vam omogućiti da živite, učite i radite.
Potrošnja i izlučivanje
Potrošnja klora, za razliku od drugih elemenata, nekako je nedefinirana od strane stručnjaka, ali ona ulazi u gastrointestinalni trakt hranom, stoga, kada se koristi kuhinjska sol, osoba nesvjesno osigurava klor u tijelu. Druga stvar - dijeta bez soli, u takvim slučajevima, i nedostatak natrija će se osjetiti, a razina klora će se smanjiti.
Gotovo potpuna apsorpcija natrijeva klora događa se u tankom crijevu. Anion klora napokon napušta molekulu soli. Zatim (kroz ponovljenu reapsorpciju) ostavlja da se ravnomjerno rasprši u tekućinama koje ispunjavaju izvanstanični prostor.
Klor se uklanja, kao i drugi elementi, uglavnom kroz bubrege (dnevno se uklanja 141 - 310 mmol Cl). Istina, određena količina lijeka napušta tijelo kroz kožu tijekom znojenja, ali je toliko mala da nije posebno uzeta u obzir.
Ispitivanje klorida u mokraći samo u drugim slučajevima može biti od kliničkog značaja (kada se analiza razmatra zajedno s drugim pokazateljima) i može biti koristan laboratorijski test koji daje informacije o razini Cl u organima i tkivima.
Razina klora u urinu može se smanjiti ako je koncentracija u krvi manja od 95 mmol / l.
Razlog povećanja klora u mokraći može biti neka patološka stanja:
- Addisonova bolest (usput, u ovoj situaciji, iako se kloridi u urinu povećavaju, postoji vrlo niska razina krvi u krvi);
- dehidracija;
- Dijeta za izgladnjivanje;
- Uzimanje diuretika;
- Trovanje preparatima salicilne kiseline.
Međutim, ipak je potrebno uzeti u obzir činjenicu da je u žlijezdama sluznice želuca i kostiju kostura koncentracija ovog elementa višestruko veća od one u serumu, urinu ili drugim biološkim tekućinama.
Norma pokazatelja
Klor u ljudskom tijelu povezan je s pozitivno nabijenim ionima, poput natrija i kalija. Regulira kvantitativni sastav tekućine u tijelu i osigurava ravnotežu natrija i kalija, te održava kiselinsko-baznu ravnotežu. Glavni dio elementa dobiva zajedno s jestivom soli (oko 90%).
Glavna funkcija makroa je uklanjanje toksina i otpada iz tijela, proces poravnanja normalne probave. Kod zdrave osobe udio klora u krvi je 98-107 mmol / l. Odstupanje od tih pokazatelja u oba smjera ukazuje na patološke procese u tijelu.
Obično se razina makroa ne mijenja. Ali ako analizu prođete odmah nakon obroka, koncentracija klora može se neznatno smanjiti, jer je dio klorovodične kiseline i uključena je u probavu. Kloridi u krvi također pomažu u određivanju dijagnoze bilo koje bolesti.
Podijeljeni su u grupe:
- Hiperkloremija (povećana vrijednost).
- Hipokloremija (smanjena).
Uzimanje lijekova također može iskriviti razinu klora u krvi, osobito kod žena prilikom uzimanja hormonskih lijekova. Dakle, dan prije ispitivanja, potrebno je poništiti glukokortikoide i diuretike.
Povećana stopa
Često, nakon testiranja, kloridi pokazuju precijenjene vrijednosti. Postoji nekoliko razloga koji bi mogli izazvati takav rezultat.
- zlouporaba slane hrane;
- dehidracija;
- bolesti srca;
- Cushingova bolest;
- zatajenje bubrega;
- insipidus dijabetesa;
- trovanje acetilsalicilnom kiselinom.
U pravilu, hiperkloremija počinje kada se velika doza klora ubrizgava iznad 15 grama tijekom dana. To je vrlo opasan znak, jer je element toksičan i uništava zdrave stanice, zbog čega se narušava normalno funkcioniranje tijela.
Ako ne poduzmete pravovremenu akciju, tada će osoba doživjeti trajnu dehidraciju i razviti dijabetes. Ostale ozbiljne komplikacije nisu isključene. Na krvni test može utjecati pijenje jakih pića kao što su čaj, kava i alkohol. Pod bilo kojim okolnostima, potrebno je provesti dodatno ispitivanje kako bi se ustanovio razlog. Da bi se smanjila brzina, potrebno je kontrolirati količinu izlučenog urina i uzimati lijekove koje je propisao liječnik.
Trebate znati da se hiperhloremija ubrzava, pojavljuje se oticanje srca, pojavljuje se krvni tlak, javlja se problem s dišnim sustavom. U tim slučajevima, trebali biste se odmah obratiti liječniku i napraviti test krvi na kloride. Uostalom, zapušteno stanje može izazvati komu.
Što može utjecati na rezultate testa?
Da bi se osigurala točnost krvnih testova za kloride, potrebno je pridržavati se određenih uvjeta.
- Nemojte jesti 12 sati prije ispitivanja. Unos tekućine treba odbaciti 8 sati prije postupka.
- Odmah prije uzimanja testova, prestanite pušiti.
- Možete polagati testove samo ujutro.
Važno je uzeti u obzir mogući unos različitih lijekova od strane pacijenta, budući da oni mogu značajno utjecati na razinu klora.
Sljedeći lijekovi pomažu povećati razinu klora u tijelu:
- estrogene;
- androgena;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- derivati kortizona.
Pročitajte isto: Naučite norme željeza seruma
Brzina klora može varirati zbog prehrambenih svojstava.
Na primjer, ljubitelji slane hrane imat će neznatno veći sadržaj klora, dok će oni koji piju puno tekućine imati nižu razinu klorida.
Vrijednosti analiza
Normalna vrijednost klora u odraslih je 97-108 mmol / l, bez obzira na spol. Kod djece, kloridi u krvi imaju svoje vrijednosti, koje se s godinama mijenjaju:
- kod djece do jedne godine - 93-112 mmol / l;
- od 1 godine do 12 godina - od 96 do 111 mmol / l;
- u adolescenciji (12-15 godina) - od 98 do 106 mmol / l.
Kod nekih novorođenčadi razina klorida može dostići 116 mmol / l, što je sasvim u skladu s normom.
Simptomi i znakovi stanja
U visokim koncentracijama klor je iznimno toksičan. Takva promjena u sastavu krvi ne može biti asimptomatska.
Hiperkloremiju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- poremećaj srčanog ritma;
- grčevi mišića;
- slabost;
- žeđ;
- konvulzivna stanja;
- visoki krvni tlak;
- trnci i obamrlost udova.
Na dijelu živčanog sustava mogu se uočiti smanjena pažnja, zbunjenost i zaborav.
Uz blagi porast klora, ovi simptomi možda nemaju svijetle manifestacije ili ih uopće nema.
Opasnosti i posljedice hiperkloremije
Ako se vrijednosti kloridnih spojeva podižu dulje vrijeme, to može dovesti do anemije i komplikacija postojećih bolesti bubrega i srca. Na strani probavnog sustava patologija se manifestira sustavnom žgaravicom, bolom i težinom u želucu. Ako uzrok hiperkloremije u početku nije povezan s dehidracijom, tada prekomjerna prisutnost klora u tijelu prati nakupljanje tekućine. U ovom slučaju, pacijent ima povišeni krvni tlak, ponekad vrlo značajan.
S dovoljno visokim suviškom klora povećava se rizik razvoja bronhijalne upale pluća s toksičnim plućnim edemom.
U tom slučaju, život pacijenta je u opasnosti i potrebna je hitna hospitalizacija.
Što se može učiniti?
Kako bi se izbjeglo prekoračenje maksimalno dopuštenih normi klora, potrebno je promatrati ravnotežu napitka. To znači da odrasli trebaju piti od 1,5 do 2,5 litara tekućine dnevno, ovisno o tjelesnoj težini. Za djecu od 3 do 5 godina dovoljno je 300-500 ml, a mlađi učenici od 500 ml do 1 litra. Naravno, da bi se izbjegla dehidracija u vrućem vremenu, norme za piće treba mijenjati prema gore. To vrijedi i za sportaše koji moraju pratiti svoje znojenje.
Ako je uzrok povećanja klorida bilo kakva bolest, tada treba liječiti uzrok. Inače, pacijent rizikuje dobivanje pogoršanja ovih bolesti i patoloških komplikacija.
Ako se ne liječi, bolesti bubrega će napredovati, isto vrijedi i za zatajenje srca.
dijeta
Patološkim povećanjem klora potrebno je znati koji proizvodi sadrže povećanu količinu ove tvari. To uključuje:
- vrste masnih riba (som, skuša, tuna, šaran, šaran);
- grah;
- neke mesne proizvode (govedina od bubrega, puretina, svinjsko srce);
- kruh;
- jaja;
- mliječni proizvodi (kondenzirano mlijeko, svježi sir, kefir);
- heljda;
- žitarice od riže.
Jedenje previše slane hrane uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu.
U takvoj situaciji izlučivanje klora u mokraći postaje nedovoljno, što dovodi do njegove akumulacije.
Pročitajte isto: Naučite norme željeza seruma
Povećanje klora također može dovesti do metaboličkih poremećaja, izazvanih prekomjernom uporabom kave i jakog čaja. Zlouporaba alkohola dovodi do istog rezultata. Sva ova pića mogu uzrokovati pogoršanje hiperkloremije s oštrim pogoršanjem stanja pacijenta.
Za snižavanje klorida korisni su različiti variva, jabuke i orašasti plodovi. Prehrana može uključivati zobenu kašu i kašu od prosa, juhe s peradi i salate. Dijeta bez soli pogodna je za redukciju klorida u krvi, a istodobno uklanja hranu bogatu klorom iz prehrane. Pijte sokove i vodu koja nije obrađena klorom. Ljubiteljima mliječnih proizvoda savjetujemo da koriste kozje mlijeko.
Strogo se pridržavajte prehrane potrebno je samo u slučaju značajnog povećanja razine klora.
Što je funkcija klora
U molekulama hemoglobina konstantno se mijenjaju plinovi. Kisik i ugljični dioksid rade zahvaljujući ionima Cl. Gotovo 90% klora ulazi u tijelo s kuhinjskom soli tijekom obroka. Ako su kloridi u krvi povišeni, treba smanjiti unos soli.
U želucu je prisutnost klorovodične kiseline vitalna stavka. To je vrlo važna komponenta želučanog soka.
Pomaže u probavljanju hrane.
Spojevi natrijevog i kalijevog klora su katalizatori metabolizma i regulatori ravnoteže vode u tijelu. To su soli koje osiguravaju normalan tijek elektrokemijskih procesa.
Kako odrediti stopu
Norma klora u krvi je oko 100 mmol / l. u krvi žena i muškaraca ta će brojka biti ista. Razlozi zbog kojih je razina klora visoka može biti uzrokovana razvojem patologije.
Male fluktuacije su netočne ili zbog promjena u prehrani (pacijent je odbio koristiti sol, pio malo vode, itd.). Takva se analiza ne razmatra.
Za laboratorijska ispitivanja, krv se uzima iz vene. Povišene razine mogu biti posljedica uporabe lijekova koji sadrže estrogen i kortizone.
Nichzky uzroci klora u krvi mogu biti uzrokovani i lijekovima. Među njima su diuretici i glukokortikoidi. Povećanje razine klora pomoći će ukidanju lijeka.
Ako je razina klora povišena
Ako je klor povišen u krvi, to se naziva hiperkloridemija. To je iznimno opasno stanje zbog velike količine tvari koje sadrže klor, a koje unosi hrana. Koliko je opasno ovo stanje? Prvenstveno zbog činjenice da je klor u velikim količinama vrlo otrovan i može izazvati ozbiljno trovanje.
U slučaju trovanja, kada klor raste, metabolički procesi usporavaju, a stanice umiru. Povećani klor popraćen je sljedećim simptomima:
- Stvaranje kamenja u mjehuru
- Progresija dijabetesa
- Razvoj patologije bubrega
- alkaloza
- dehidracija
- Ugnjetavanje rasta
Uz višak klorida, ometa se izmjena vode. Kada je klor u krvi povišen, to je popraćeno povećanim otpuštanjem tekućine iz tijela. Simptomi povećanog klora u krvi su palpitacije srca, respiratorna insuficijencija i visoki krvni tlak.
Ako je razina spuštena
Ako je klor u testu krvi ispod normale, bolest se naziva hipoklorademija. To stanje dovodi do poremećaja kiselinsko-bazne ravnoteže.
Odredite nedostatak klorida sljedećim simptomima:
- Mučnina i povraćanje
- anoreksija
- Teška oteklina
- Jako znojenje
- Poboljšan gubitak kose
- Krhkost noktiju
- Osjetljivost i krhki zubi
Nedostatak klora može se pojaviti tijekom prijelaza na dijetu bez soli ili u slučaju uklanjanja velikih količina iz tijela. To je moguće s duljim povraćanjem, postavljanjem klistira ili nepravilnim uzimanjem diuretika.
Tijekom neravnoteže klorida u krvi, pacijent može osjetiti bol u mišićima s osjećajem "trzanja". Tijekom vremena, mišićna masa će se početi smanjivati. Stalni refleks gaga će dovesti do odbacivanja hrane i, kao posljedice, anoreksije. Metabolički poremećaji uzrokuju opstipaciju i intoksikaciju tijela. S tim odstupanjima, vrlo je važno pratiti koncentraciju klora i održavati ga unutar prihvatljivih granica.
Norma klorida u krvi. Tumačenje rezultata (tablica)
Neravnoteža elektrolita u tijelu može biti simptom raznih bolesti, akutnih i kroničnih. Stoga se krvni test na sadržaj klorida može dodijeliti i pacijentima koji su se prijavili za medicinsku njegu, te onima koji su već podvrgnuti ambulantnom ili bolničkom liječenju. Simptomi koji zahtijevaju imenovanje takve analize:
- opća slabost
- zbunjenost,
- napadi mučnine
- oticanje,
- konvulzije,
- poremećaj srčanog ritma.
Osim toga, provodi se kloridni test za praćenje učinkovitosti liječenja bolesti jetre i bubrega, stalnog porasta tlaka i zatajenja srca. Sadržaj klorida u krvi je stabilna vrijednost, koja se vrlo rijetko mijenja. Analiza koncentracije klorida uvijek se provodi zajedno s definicijom drugih pokazatelja, osobito sadržaja natrija, aldosterona, ukupnog proteina krvi, biokemijske analize i tako dalje.
Krv se uzima iz vene, ujutro, na prazan želudac.
Norma klorida u krvi običnih ljudi i trudnica:
Ako su kloridi povišeni, što to znači?
Trajno povećanje razine klorida u krvi naziva se hiperkloremija. Može biti apsolutna i relativna.
Apsolutna hiperkloremija javlja se kod raznih bolesti koje uzrokuju povredu bubrega i njihovu izlučnu funkciju. Stoga se slično stanje može razviti u slučaju kroničnog ili akutnog nefritisa ili nefroskleroze. Bubrezi više ne uklanjaju dovoljno klora iz tijela i ulaze u krvotok, što dovodi do povećanja njegove razine.
Povećanje koncentracije klora u krvi zbog dehidracije tijela, na primjer, kod teškog povraćanja, proljeva, gubitka tekućine s velikim opeklinama, itd., Naziva se relativna hiperkloremija. Razina klorida u krvi također raste s
- ne dijabetes melitus
- zatajenje srca
- alkaloza,
- trovanje salicilatom,
- pomoću kapaljki s natrijevim kloridom
- nedostatak tekućine u tijelu.
Prihvaćanje nekih lijekova, posebice mineralokortikoida, kalijevog bromida, diuretičkih lijekova, kao i uporaba velikih količina klora s hranom može dovesti do sličnog rezultata. Na primjer, uobičajena kuhinjska sol, za koju se zna da je natrijev klorid.
Za dijagnozu cistične fibroze se koristi za određivanje sadržaja klorida u tekućini koja se oslobađa kroz znojne žlijezde.
Uloga klora u tijelu
Klor je jedan od glavnih kemijskih elemenata u ljudskom tijelu. Klorni anioni su prisutni u gotovo svim tjelesnim tekućinama, ali većina ih se nalazi u krvi i međustaničnoj tekućini.
Klor je uključen u regulaciju onkotskog tlaka tekućine u tijelu, zadržavanje kiselinsko-bazne ravnoteže.
Osim toga, perklorna kiselina (spoj iona klora s vodikom) dio je želučanog soka potrebnog za varenje hrane. Kiselina ubija patogene i potiče njihovo uklanjanje iz tijela.
Elektrolit je u interakciji s drugim molekulama, glavni - natrij i kalij. Ta tri elementa su osnovne komponente metabolizma vode i soli u tijelu.
Makroelement doprinosi očuvanju vodne ravnoteže u tijelu i uklanjanju toksina i ureje.
Održavanjem konstantnog volumena tekućine, klor ublažava oticanje, uključujući i oko miokarda, stabilizira krvni tlak. Kloridi imaju blagotvoran učinak na rad jetre, pomažu u poboljšanju probave.
Ukupna količina elementa u serumu zdrave odrasle osobe je oko 2000 mmol (ovisno o težini, oko 30 mmol / kg).
Makroelement se nakuplja u tkivima kože, mišića, masti, koncentriran je u izvanstaničnom prostoru. Koža nanosi do 30 - 60% proizvedenog klora.
Kloridi se eliminiraju, uglavnom mokraćom (do 90%), ostacima - znojem i izmetom. Regulaciju koncentracije i metabolizma makroa proizvode hormoni koje izlučuju nadbubrežne žlijezde i štitnjača.
Klor ulazi u tijelo s hranom koja sadrži hranu koja također sadrži kalij i natrij. Većina klorida se nalazi u uobičajenoj hrani, maslinama, mesnim proizvodima, mlijeku i brašnu (vrhunski).
Potrošnja makronutrijenta u hrani nije utvrđena, ograničenje je povezano s općim preporukama za unos soli.
Koncentracija klorida u tijelu je obično konstantna, ali nakon jela njihova će se razina blago smanjiti.
Činjenica je da se tijekom obroka aktivno proizvodi želučani sok, čija je najvažnija komponenta perklorna kiselina.
Ako sumnjate na smanjenje ili povećanje razine makroelementa, liječnik može propisati test za sadržaj klorida u krvi.
Takva se studija uvijek provodi zajedno s jonogramima drugih tvari s kojima je klor povezan (natrij, kalij, fosfor, magnezij, itd.).
Da bi se utvrdila točna dijagnoza, može se provesti biokemijski test krvi, testovi funkcije jetre i hormonski testovi.
Sadržaj klora u krvi regulira mnoge procese u ljudskom tijelu, pa je tako važno na vrijeme ustanoviti svako odstupanje od norme i započeti specifičnu terapiju.
Funkcije klora i značajke njegove izmjene u tijelu
Klor je važan makroelement, koji je dio svih tkiva ljudskog tijela. U tkivima, klor postoji uglavnom u obliku aniona (klorida) - negativno nabijenih atoma. Kako bi se naglasio negativan naboj klorida, uobičajeno je da se u pismu označe kao Cl—. Kloridi se obično povezuju s pozitivno nabijenim natrijevim kationima (Na +) i kalijem (K +) i zajedno s njima tvore pokretni kompleks elektrolita, glavni regulator kiselo-bazne ravnoteže.
Promjenom količine klorida u krvi i drugim tkivima, tijelo reagira na mnoge patološke procese.
Klorni anioni pružaju brojne važne funkcije u tijelu:
- Zajedno s kationima natrija i kalija, oni su jedan od glavnih sastojaka metabolizma vode i soli. Kao rezultat, kloridi osiguravaju održavanje normalnog krvnog tlaka i sprječavaju razvoj edema.
- Kloridi reguliraju kiselo-baznu ravnotežu krvi i osmotski tlak izvanstanične tekućine.
- Anioni klora sudjeluju u probavnom procesu: dio su želučanog soka i aktiviraju probavni enzim amilazu.
- Kloridi su uključeni u sintezu litičkih enzima fagocita, koji su odgovorni za imunitet tijela.
- Uz sudjelovanje klorida u jetri javljaju se metabolički procesi koji osiguravaju detoksikacijske funkcije ovog organa.
Više od 90% klora ulazi u tijelo s hranom - uglavnom s kuhinjskom soli, te s kruhom, mesom, mlijekom, morskim plodovima, mahunarkama i žitaricama.
Dnevna potrošnja klora (4-6 g) odgovara uravnoteženoj dnevnoj prehrani. Doza od 8-10 g smatra se prekomjernom, ali sigurnom za tijelo. Jednokratna doza klora od 15 g ima jak toksični učinak i može biti smrtonosna.
Većina klorida koncentrirana je u izvanstaničnom prostoru, u samim stanicama klorni anioni su nekoliko puta manji. Prijenos klorida iz stanica u izvanstanični prostor i leđa pomaže u održavanju neutralnog naboja staničnih membrana. Glavno skladište klora u tijelu je potkožno tkivo koje može pohraniti do 50-60% svojih rezervi.
Većina klorida izlučuje se urinom (do 90%), u manjoj mjeri - znojem i izmetom. Procesi razmjene klora regulirani su hormonima koji se proizvode u nadbubrežnim žlijezdama i štitnjači.
Tijekom vrućeg vremena i intenzivnog fizičkog napora, uz pojačano znojenje, povećava se gubitak klorida. Liječnici preporučuju nadoknaditi povećanu potrošnju soli i mineralne vode.
Norm Klor u krvi
Normalni sadržaj klorida u krvi odrasle osobe, bez obzira na spol, je 97-108 mmol / l. Kod djece, količina aniona klorida u krvi približno odgovara brojkama odraslih. Međutim, referentne vrijednosti (granice dopuštenih parametara) ovog pokazatelja, ovisno o dobi, mogu varirati nešto više nego u odraslih - u rasponu od 95 do 116 mmol / l.
Održavanje stalne ravnoteže vode i soli jedan je od uvjeta za normalno funkcioniranje svih organa, pa je sadržaj klorida u krvi relativno stabilan. Stalno povećanje ili smanjenje količine klora u tijelu ukazuje na prisutnost patoloških promjena u njemu.
Indikacije za analizu krvi za kloride
Cilj biokemijskih ispitivanja krvi je volumen uzorka od 5-10 ml, uzet na prazan želudac iz kubitalne vene. Uzorkovanje za analizu propisano je u sljedećim slučajevima:
- za procjenu parametara acidobazne ravnoteže i ravnoteže elektrolita;
- radi dijagnosticiranja bolesti bubrega i jetre, praćenih poremećajima metabolizma, kao i konvulzivnim stanjima i poremećajima svijesti;
- kontrolirati ravnotežu vode i soli u bolesnika koji prolaze kroz dugotrajnu infuzijsku terapiju, uključujući i odjele jedinica za intenzivnu njegu;
- s infektivnim i neinfektivnim bolestima, uz produljeni proljev i povraćanje.
Količina klorida u krvi uvijek se procjenjuje u kombinaciji s indeksima sadržaja kalijevih i natrijevih kationa. Razlika između količine natrija kao glavnog kationa krvi i zbroja klora i bikarbonata (glavni anioni) naziva se anionski jaz, ili anionski jaz. Ova brojka je obično 8-16 mmol / l, a izlaz izvan normalnog raspona ukazuje na teške povrede acidobazne ravnoteže.
Hipokloremija, njezini uzroci i simptomi
Smanjenje razine klorida u krvi ispod 97 mmol / l naziva se hipokloremija. Njegovi uzroci mogu biti:
- redukcija klora u tijelu uz dijetu bez soli;
- "Trovanje vodom" - nekontrolirani unos tekućine;
- produljeni gubitak klorida u povraćanju i proljevu;
- Addisonova bolest (nedostatak hormona aldosterona koji regulira izmjenu klora);
- opsežne ozljede i opekline u kojima se klor veže na K + ione oslobođene od uništenja stanica i aktivno se izlučuje kroz bubrege;
- dugotrajno parenteralno davanje otopina glukoze i bikarbonata, kao i liječenje diureticima;
- prirođena kloridoreja - rijetka nasljedna bolest, kršenje apsorpcije klora u crijevu;
- kronični pijelonefritis i nasljedni barter sindrom, praćeni smanjenom filtracijom klorida u bubrezima;
- dijabetes melitus kompliciran ketoacidozom.
Varijanta norme je kratkoročna hipokloremija nakon obroka. Smanjenje razine klora u krvnoj plazmi povezano je s činjenicom da su njegovi anioni aktivno "usmjereni" u tijelu u pokrovne stanice stijenki želuca, gdje se sintetizira probavni sok.
Hipokloremija može biti popraćena gubitkom apetita, smanjenjem refleksne i emocionalne razdražljivosti, zatvorom, a tijekom dugog razdoblja - gubitkom kose i zuba, odgađanjem psihosomatskog razvoja kod djece.
Ekstremna manifestacija niskog sadržaja klorida u krvnoj plazmi je metabolička alkaloza, pomak kiselinsko-bazne ravnoteže tijela prema bazi. U ovom slučaju, osim simptoma hipokloremije, pacijenti mogu doživjeti i konvulzivne mišićne kontrakcije i snažno osiromašenje tijela.
Uzroci i simptomi hiperkloremije
Hiperhloremija - povećanje količine klorida u krvi iznad 108 mmol / l. Hiperkloremija može uzrokovati:
- povećana potrošnja klornih soli s hranom;
- bolesti i patološka stanja povezana s dehidracijom;
- zatajenje srca i bubrega, u kojem trpi uklanjanje klorida iz tijela;
- dugotrajnu infuzijsku terapiju s fiziološkom otopinom NaCl;
- sindrom i Cushingova bolest - hiperprodukcija hormona nadbubrežne žlijezde, praćena povišenim razinama natrija i klora u krvi;
- hiperventilacija pluća;
- insipidus dijabetesa;
- trovanje salicilatima.
Hyperchloremia je nuspojava u ureterosigmostomy. Ova operacija je indicirana za rak mjehura. Nakon uklanjanja, ureter se izlučuje u sigmoidni debelo crijevo, a klor koji ulazi u crijevo s urinom se ponovno apsorbira i akumulira u tijelu.
Simptomi hiperkoleremije uključuju dehidraciju, povećanu formaciju kamenca u mjehuru i razvoj bolesti bubrega, komplikacije dijabetesa, oticanje ekstremiteta, inhibiciju rasta kod djece.
Metabolička acidoza, koja se razvija s produljenom hiperkolemijom, javlja se s mučninom i povraćanjem, povećanim umorom i slabošću, au ekstremnim slučajevima i povećanim hipotoničnim krizama. Ako se ne liječi, pacijent sa simptomima metaboličke acidoze može razviti šok i komu.
Liječenje i prevencija hipo-i hiperkloremije
Budući da su hipo- i hiperkloremija elementi kompleksnog simptoma koji se razvijaju u mnogim bolestima, nema specifičnog tretmana za ova stanja. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti koje uključuju promjenu u sadržaju klora aniona u krvi, njihovi pokazatelji spadaju u normalni raspon. Međutim, u teškim slučajevima, kada je metabolizam elektrolita izražen, a na slici bolesti, pojavljuju se sekundarni simptomi hiperalkaloze i hiperacidoze, potrebno je hitno djelovanje.
Simptomi hipokloremije oslobađaju se uz pomoć supstitucijske terapije. Smanjenje razine klorida obično korelira s promjenom količine natrija i kalija u krvi. Na temelju rezultata analiza izračunava se nedostatak elektrolita, a njihov nedostatak se kompenzira kombiniranom otopinom brzinom ¾ NaCl i ¼ KCl.
Kod hiperkoleremije indicirana je transfuzija umjerene količine destilirane vode. Ovaj se postupak provodi pod strogim nadzorom kako bi se izbjegao razvoj simptoma cerebralnog edema.
Prevencija poremećaja klora smanjuje se na pridržavanje prehrani. Pacijentima u riziku savjetuje se da prate količinu upotrijebljene soli, učestalost mokrenja i volumen mokraće, kako bi iz prehrane isključili kavu, čaj i alkohol.