Šećerna bolest - simptomi, uzroci i liječenje

Šećerna bolest - endokrina bolest uzrokovana nedostatkom hormona inzulina ili njegove niske biološke aktivnosti. Karakterizira ga kršenje svih vrsta metabolizma, oštećenje velikih i malih krvnih žila te se manifestira hiperglikemijom.

Prvi koji je dao ime bolesti - "dijabetes" bio je liječnik Aretius, koji je živio u Rimu u drugom stoljeću poslije Krista. e. Mnogo kasnije, 1776. godine, liječnik Dobson (rođeni Englez), koji je ispitivao urin pacijenata s dijabetesom, otkrio je da ima slatkasti okus koji govori o prisutnosti šećera u njemu. Dakle, dijabetes je počeo da se zove "šećer".

U bilo kojoj vrsti dijabetesa, kontrola šećera u krvi postaje jedan od primarnih zadataka pacijenta i njegovog liječnika. Što je razina šećera bliža granici norme, to su manje simptomi dijabetesa, a manji je rizik od komplikacija

Zašto dijabetes i što je to?

Šećerna bolest je poremećaj metabolizma koji se javlja zbog nedovoljne edukacije pacijentovog tijela vlastitim inzulinom (bolest tipa 1) ili zbog kršenja učinaka ovog inzulina na tkivo (tip 2). Inzulin se proizvodi u gušterači, pa su bolesnici s dijabetesom često među onima koji imaju različite poteškoće u radu ovog organa.

Bolesnici s dijabetesom tipa 1 nazivaju se “ovisni o inzulinu” - trebaju redovito injekcije inzulina, a vrlo često imaju i prirođenu bolest. Tipično, bolest tipa 1 već se očituje u djetinjstvu ili adolescenciji, a ova vrsta bolesti javlja se u 10-15% slučajeva.

Dijabetes tipa 2 razvija se postupno i smatra se "starijim dijabetesom". Ovakva vrsta djece gotovo nikad se ne pojavljuje i obično je karakteristična za osobe starije od 40 godina, koje pate od prekomjerne težine. Ovaj tip dijabetesa javlja se u 80-90% slučajeva i nasljeđuje se u gotovo 90-95% slučajeva.

klasifikacija

Što je to? Dijabetes melitus može biti dva tipa - ovisan o inzulinu i neovisan o inzulinu.

1. Dijabetes tipa 1 javlja se suočen s nedostatkom inzulina, zbog čega se naziva ovisnom o inzulinu. Kod ove vrste bolesti gušterača ne funkcionira ispravno: ili ne proizvodi inzulin uopće, ili ga proizvodi u količini koja je nedovoljna za obradu čak i minimalne količine dolazne glukoze. Kao rezultat toga dolazi do povećanja glukoze u krvi. U pravilu, mršave osobe mlađe od 30 godina obolijevaju od dijabetesa tipa 1. U takvim slučajevima pacijentima se daju dodatne doze inzulina kako bi se spriječila ketoacidoza i održao normalan životni standard.
2. Šećerna bolest tipa 2 pogađa do 85% svih bolesnika s dijabetesom, uglavnom onih starijih od 50 godina (osobito žene). Za bolesnike s dijabetesom ovog tipa karakteristična je prekomjerna težina: više od 70% takvih bolesnika je pretilo. To je popraćeno proizvodnjom dovoljne količine inzulina, kojem tkivo postupno gubi osjetljivost.

Uzroci dijabetesa tipa I i II bitno su različiti. Kod osoba s dijabetesom tipa 1, beta stanice koje proizvode inzulin se raspadaju zbog virusne infekcije ili autoimune agresije, što uzrokuje njegov nedostatak sa svim dramatičnim posljedicama. U bolesnika s dijabetesom tipa 2 beta stanice proizvode dovoljno ili čak povećavaju količinu inzulina, ali tkiva gube sposobnost percipiranja specifičnog signala.

uzroci

Dijabetes je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja s stalnim povećanjem prevalencije (osobito u razvijenim zemljama). To je rezultat modernog načina života i povećanja broja vanjskih etioloških čimbenika, među kojima se ističe gojaznost.

Glavni uzroci dijabetesa uključuju:

1. Prejedanje (povećan apetit) koji dovodi do pretilosti jedan je od glavnih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 2. Ako je među osobama s normalnom tjelesnom težinom, incidencija dijabetesa je 7,8%, zatim s viškom tjelesne težine za 20%, učestalost dijabetesa je 25%, a uz višak tjelesne težine za 50%, učestalost je 60%.
2. Autoimune bolesti (napad imunološkog sustava tijela na vlastita tkiva) - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, hepatitis, lupus itd. Mogu također biti komplicirani dijabetesom.
3. Nasljedni faktor. Dijabetes je u pravilu nekoliko puta češći kod rođaka bolesnika s dijabetesom. Ako su oba roditelja bolesna od dijabetesa, rizik od dijabetesa za njihovu djecu je 100% tijekom cijelog života, jedan roditelj je jeo 50% i 25% u slučaju dijabetesa s bratom ili sestrom.
4. Virusne infekcije koje uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. Među virusnim infekcijama koje mogu uzrokovati razvoj dijabetesa mogu se navesti: rubeole, virusni parotitis (zaušnjaci), boginje, virusni hepatitis itd.

Osoba koja ima nasljednu predispoziciju za dijabetes možda neće postati dijabetičar tijekom svog života ako se kontrolira, vodeći zdrav način života: pravilna prehrana, tjelesna aktivnost, liječnički nadzor itd. Tipično, dijabetes tipa 1 javlja se u djece i adolescenata.

Kao rezultat istraživanja, liječnici su došli do zaključka da uzroci dijabetesa u 5% ovise o majčinoj liniji, 10% na strani oca, a ako oba roditelja imaju dijabetes, vjerojatnost prijenosa predispozicije za dijabetes raste do gotovo 70%.,

Znakovi dijabetesa kod žena i muškaraca

Postoji niz znakova dijabetesa, karakterističnih i za bolest tipa 1 i za tip 2. To uključuje:

1. Osjećaji neugasive žeđi i učestalo mokrenje, što dovodi do dehidracije;
2. Također jedan od znakova je suha usta;
3. Povećan umor;
4. Zijevajuća pospanost;
5. slabost;
6. Rane i posjekotine liječe vrlo sporo;
7. Mučnina, moguće povraćanje;
8. Disanje je često (možda s mirisom acetona);
9. Lupanje srca;
10. Genitalni svrbež i svrbež kože;
11. Gubitak težine;
12. Često mokrenje;
13. Oštećenje vida.

Ako imate gore navedene znakove dijabetesa, onda je potrebno izmjeriti razinu šećera u krvi.

Simptomi dijabetesa

Kod dijabetesa, težina simptoma ovisi o stupnju smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

U pravilu, simptomi dijabetesa tipa 1 su akutni, bolest počinje iznenada. Kod dijabetesa tipa 2 stanje se postupno pogoršava, au početnoj fazi simptomi su loši.

1. Pretjerana žeđ i učestalo mokrenje klasični su znakovi i simptomi dijabetesa. Uz bolest, višak šećera (glukoze) se nakuplja u krvi. Vaši bubrezi su prisiljeni da intenzivno rade kako bi filtrirali i apsorbirali višak šećera. Ako vam bubrezi ne uspiju, višak šećera izlučuje se urinom s tekućinom iz tkiva. To uzrokuje češće mokrenje, što može dovesti do dehidracije. Ćete htjeti piti više tekućine kako biste utažili žeđ, što opet dovodi do čestog mokrenja.
2. Umor može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Također može biti uzrokovana dehidracijom, učestalim mokrenjem i tjelesnom nesposobnošću da funkcionira kako treba, jer se može smanjiti potrošnja šećera.
3. Treći simptom dijabetesa je polifagija. To je, međutim, i žeđ, ali ne zbog vode, nego zbog hrane. Čovjek jede i istodobno ne osjeća sitost, već puni želudac hranom, koja se onda brzo pretvara u novu glad.
4. Intenzivni gubitak težine. Ovaj je simptom uglavnom inherentan dijabetesu tipa 1 (ovisan o inzulinu) i često je na početku djevojke sretan zbog toga. Međutim, njihova radost prolazi kada otkriju pravi uzrok mršavljenja. Važno je napomenuti da se gubitak težine odvija u pozadini povećanog apetita i obilnom prehranom, što ne može samo uznemiriti. Često dovoljan gubitak težine dovodi do iscrpljenosti.
5. Simptomi dijabetesa ponekad mogu uključivati ​​i probleme s vidom.
6. Sporo zacjeljivanje rane ili česte infekcije.
7. Trnci u rukama i nogama.
8. Crvene, otečene, osjetljive desni.

Ako se na prvi simptomi dijabetesa ne poduzmu mjere, onda s vremenom postoje komplikacije povezane s pothranjenošću tkiva - trofički ulkusi, vaskularne bolesti, promjene u osjetljivosti, smanjeni vid. Teška komplikacija dijabetes melitusa je dijabetička koma, koja se češće javlja kod inzulin-ovisnog dijabetesa u nedostatku dovoljnog liječenja inzulinom.

Stupnjevi ozbiljnosti

Vrlo važna rubrika u klasifikaciji dijabetesa je njezina težina.

1. Ona karakterizira najpovoljniji tijek bolesti na koju bi se trebao zalagati bilo koji tretman. S ovim stupnjem procesa, on je potpuno kompenziran, razina glukoze ne prelazi 6-7 mmol / l, odsutna je glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), glikirani hemoglobin i indeksi proteinurije ne prelaze normalne vrijednosti.
2. Ova faza procesa ukazuje na djelomičnu kompenzaciju. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i oštećenja tipičnih ciljnih organa: oči, bubrezi, srce, krvne žile, živci, donji ekstremiteti. Razina glukoze je blago povišena i iznosi 7-10 mmol / l.
3. Takav tijek procesa govori o njegovom stalnom napretku i nemogućnosti kontrole droga. Istodobno, razina glukoze varira između 13-14 mmol / l, perzistentna glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), visoka proteinurija (prisutnost proteina u urinu), očigledne su manifestacije oštećenja ciljnih organa kod šećerne bolesti. Oštrina vida se progresivno smanjuje, jaka hipertenzija ostaje, osjetljivost se smanjuje s pojavom jakog bola i ukočenosti donjih ekstremiteta.
4. Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istodobno se razina glikemije povećava na kritične brojeve (15-25 ili više mmol / l), te je teško ispraviti na bilo koji način. Karakterističan je razvoj zatajenja bubrega, dijabetičkih ulkusa i gangrene ekstremiteta. Drugi kriterij za dijabetes 4. stupnja je sklonost razvoju čestih dijabetičara.

Također, postoje tri stanja kompenzacije poremećaja metabolizma ugljikohidrata: kompenzirana, subkompenzirana i dekompenzirana.

dijagnostika

Ako se sljedeći znakovi podudaraju, postavlja se dijagnoza "dijabetes":

1. Koncentracija glukoze u krvi (na prazan želudac) premašila je normu od 6,1 milimola po litri (mol / l). Nakon dva sata poslije jela - iznad 11,1 mmol / l;
2. Ako je dijagnoza u nedoumici, provodi se test tolerancije na glukozu u standardnom ponavljanju i pokazuje višak od 11,1 mmol / l;
3. Višak razine glikiranog hemoglobina - više od 6,5%;
4. Prisutnost šećera u urinu;
5. Prisutnost acetona u urinu, iako acetonurija nije uvijek pokazatelj dijabetesa.

Koji pokazatelji šećera se smatraju normom?

• 3.3 - 5.5 mmol / l je norma šećera u krvi bez obzira na vašu dob.
• 5,5 - 6 mmol / l je predijabetes, narušena tolerancija glukoze.

Ako je razina šećera pokazala ocjenu 5,5 - 6 mmol / l - to je signal vašeg tijela da je počelo kršenje metabolizma ugljikohidrata, a to znači da ste ušli u opasnu zonu. Prva stvar koju trebate učiniti je smanjiti razinu šećera u krvi, riješiti se prekomjerne težine (ako imate višak kilograma). Ograničite se na 1800 kcal dnevno, uključite dijabetičku hranu u svoju prehranu, odbacite slatkiše, kuhajte za par.

Posljedice i komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije su stanja koja se razvijaju u danima ili čak satima, u prisutnosti dijabetesa.

1. Dijabetička ketoacidoza je ozbiljno stanje koje se javlja kao posljedica nakupljanja produkata intermedijernog metabolizma masti (ketonskih tijela) u krvi.
2. Hipoglikemija - smanjenje razine glukoze u krvi ispod normalne vrijednosti (obično ispod 3,3 mmol / l), posljedica je predoziranja lijekovima za snižavanje glukoze, popratnim bolestima, neuobičajenim vježbanjem ili pothranjenošću te konzumiranjem jakog alkohola.
3. Hyperosmolar coma. Pojavljuje se uglavnom u starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 sa ili bez povijesti dijabetesa i uvijek je povezan s teškom dehidracijom.
4. Koma mliječne kiseline u bolesnika sa šećernom bolešću uzrokovana je nakupljanjem mliječne kiseline u krvi, a češće se javlja kod bolesnika starijih od 50 godina u odnosu na kardiovaskularno, hepatično i bubrežno zatajenje, smanjenu opskrbu tkiva kisikom i, kao rezultat, nakupljanje mliječne kiseline u tkivima.

Kasne posljedice su skupina komplikacija, čiji razvoj zahtijevaju mjesece, au većini slučajeva i godine bolesti.

1. Dijabetička retinopatija je retinalna lezija u obliku mikroaneurizama, točkastih i točkastih krvarenja, tvrdih eksudata, edema, stvaranja novih krvnih žila. Završava s krvarenjem u fundusu, može dovesti do odvajanja mrežnice.
2. Dijabetička mikro- i makroangiopatija je kršenje vaskularne permeabilnosti, povećanje njihove krhkosti, sklonost trombozi i razvoj ateroskleroze (javlja se rano, zahvaćena su uglavnom mala žila).
3. Dijabetička polineuropatija - najčešće u obliku bilateralne periferne neuropatije tipa "rukavice i čarape", počevši od donjih dijelova udova.
4. Dijabetička nefropatija - oštećenje bubrega, prvo u obliku mikroalbuminurije (ispuštanje albumina iz urina), zatim proteinurije. Vodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
5. Dijabetička artropatija - bol u zglobovima, „škripanje“, ograničavanje pokretljivosti, smanjenje količine sinovijalne tekućine i povećanje njezine viskoznosti.
6. Dijabetička oftalmopatija, osim retinopatije, uključuje rani razvoj katarakte (zamućenja leća).
7. Dijabetička encefalopatija - promjene u psihi i raspoloženju, emocionalnoj labilnosti ili depresiji.
8. Dijabetička stopala - poraz stopala pacijenta sa šećernom bolešću u obliku gnojno-nekrotičnih procesa, čireva i osteoartikularnih lezija, koji se javljaju na pozadini promjena u perifernim živcima, krvnim žilama, koži i mekim tkivima, kostima i zglobovima. To je glavni uzrok amputacija u bolesnika s dijabetesom.

Također, dijabetes ima povećan rizik od razvoja mentalnih poremećaja - depresije, anksioznih poremećaja i poremećaja prehrane.

Kako liječiti dijabetes

Trenutno je liječenje dijabetesa u velikoj većini slučajeva simptomatsko i ima za cilj uklanjanje postojećih simptoma bez uklanjanja uzroka bolesti, budući da još nije razvijeno učinkovito liječenje dijabetesa.

Glavni zadaci liječnika u liječenju dijabetesa su:

1. Kompenzacija metabolizma ugljikohidrata.
2. Prevencija i liječenje komplikacija.
3. Normalizacija tjelesne težine.
4. Obrazovanje pacijenata.

Ovisno o tipu dijabetesa, pacijentima se propisuje davanje inzulina ili uzimanje lijekova s ​​učinkom smanjivanja šećera. Bolesnici moraju slijediti dijetu, čiji kvalitativni i kvantitativni sastav također ovisi o vrsti dijabetesa.

• Kod dijabetes melitusa tipa 2 propisuju dijetu i lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Oni se uzimaju oralno nakon individualne selekcije određenog lijeka i njegovog doziranja od strane liječnika.
• Kod šećerne bolesti tipa 1 propisana je terapija inzulinom i dijeta. Doza i tip inzulina (kratkog, srednjeg ili dugotrajnog djelovanja) odabire se pojedinačno u bolnici, pod kontrolom sadržaja šećera u krvi i urinu.

Dijabetes melitus treba liječiti bez iznimke, inače je pun ozbiljnih posljedica koje su gore navedene. Ranije dijagnosticiran dijabetes, veća je vjerojatnost da se negativne posljedice mogu u potpunosti izbjeći i živjeti normalan i pun život.

dijeta

Dijeta za dijabetes je nužan dio liječenja, kao i uporaba lijekova za snižavanje glukoze ili inzulina. Bez pridržavanja prehrane nije moguće kompenzirati metabolizam ugljikohidrata. Valja napomenuti da je u nekim slučajevima s dijabetesom tipa 2 samo dijeta dovoljna da kompenzira metabolizam ugljikohidrata, osobito u ranim stadijima bolesti. Kod dijabetesa tipa 1, dijeta je vitalna za pacijenta, razbijanje dijete može dovesti do hipo-ili hiperglikemijske kome, au nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Zadatak dijetetske terapije kod dijabetes melitusa je osigurati ujednačen i adekvatan unos ugljikohidrata u tijelo pacijenta. Prehrana mora biti uravnotežena u proteinima, masti i kalorijama. Lako probavljivi ugljikohidrati trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane, osim u slučajevima hipoglikemije. Kod dijabetesa tipa 2 često je potrebno ispraviti tjelesnu težinu.

Osnovni koncept u prehrani dijabetesa je jedinica kruha. Jedinica za kruh je uvjetna mjera jednaka 10-12 g ugljikohidrata ili 20-25 g kruha. Postoje tablice koje prikazuju broj jedinica kruha u raznim namirnicama. Tijekom dana, broj jedinica kruha koje konzumira pacijent treba ostati konstantan; u prosjeku se dnevno konzumira 12-25 kruhova, ovisno o tjelesnoj težini i tjelesnoj aktivnosti. Za jedan obrok nije preporučljivo konzumirati više od 7 kruhova, poželjno je organizirati unos hrane tako da je broj jedinica kruha u različitim unosima hrane približno jednak. Također treba napomenuti da konzumiranje alkohola može dovesti do udaljene hipoglikemije, uključujući hipoglikemijsku komu.

Važan uvjet za uspjeh dijetetske terapije je da pacijent vodi dnevnik hrane, u njega se unosi sva hrana koja se jede tijekom dana, te se izračunava broj jedinica kruha koje se konzumiraju u svakom obroku i općenito po danu. Čuvanje takvog dnevnika hrane u većini slučajeva omogućuje da se identificira uzrok epizoda hipo-i hiperglikemije, pomaže u obrazovanju pacijenta, pomaže liječniku u odabiru odgovarajuće doze hipoglikemičnih lijekova ili inzulina.

Samokontrola

Samokontrola razine glukoze u krvi jedna je od glavnih mjera koja omogućuje postizanje učinkovite dugoročne kompenzacije metabolizma ugljikohidrata. S obzirom na činjenicu da je na trenutnoj tehnološkoj razini nemoguće u potpunosti oponašati sekretornu aktivnost gušterače, razina glukoze u krvi varira tijekom dana. Na to utječu mnogi čimbenici, od kojih su najvažniji fizički i emocionalni stres, razina ugljikohidrata, popratne bolesti i stanja.

Budući da je nemoguće stalno držati pacijenta u bolnici, praćenje stanja i blagi ispravak doza kratkog djelovanja inzulina je na pacijentu. Samokontrola glikemije može se obaviti na dva načina. Prva je približna uz pomoć test traka koje određuje razinu glukoze u mokraći uz pomoć kvalitativne reakcije, a ako je u mokraći prisutna glukoza, treba provjeriti sadržaj urina. Acetonuria je indikacija za hospitalizaciju i dokaz ketoacidoze. Ova metoda procjene glikemije prilično je približna i ne dopušta potpuno praćenje stanja metabolizma ugljikohidrata.

Modernija i adekvatnija metoda procjene stanja je uporaba mjerača glukoze u krvi. Mjerač je uređaj za mjerenje razine glukoze u organskim tekućinama (krv, cerebrospinalna tekućina, itd.). Postoji nekoliko tehnika mjerenja. Nedavno su prijenosna mjerila glukoze u krvi za kućna mjerenja postala raširena. Dovoljno je staviti kap krvi na jednokratnu indikatorsku pločicu pričvršćenu za aparat za biosenzor glukoza-oksidaze, a nakon nekoliko sekundi poznata je razina glukoze u krvi (glikemija).

Treba napomenuti da se očitanja dva mjerila glukoze u krvi različitih tvrtki mogu razlikovati, a razina glikemije koju pokazuje mjerač glukoze u krvi obično je 1-2 jedinice više od stvarne vrijednosti. Stoga je poželjno usporediti očitanja mjerila s podacima dobivenim tijekom pregleda u klinici ili bolnici.

Terapija inzulinom

Liječenje inzulinom ima za cilj maksimalnu kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata, sprječavanje hipo-i hiperglikemije, te sprječavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje inzulinom je od vitalnog značaja za osobe s dijabetesom tipa 1 i može se koristiti u brojnim situacijama za osobe s dijabetesom tipa 2.

Indikacije za propisivanje terapije inzulinom:

1. Dijabetes tipa 1
2. Ketoacidoza, dijabetesni hiperosmolarni, hiperlakemična koma.
3. Trudnoća i porod s dijabetesom.
4. Značajna dekompenzacija dijabetesa tipa 2.
5. Nedostatak učinka liječenja drugim metodama šećerne bolesti tipa 2.
6. Značajan gubitak težine kod dijabetesa.
7. Dijabetička nefropatija.

Trenutno postoji veliki broj pripravaka inzulina koji se razlikuju po trajanju djelovanja (ultrakratki, kratki, srednji, prošireni), ovisno o stupnju pročišćavanja (monopički, monokomponentni), specifičnosti vrsta (ljudska, svinjska, goveda, genetski modificirana, itd.)

U nedostatku pretilosti i snažnog emocionalnog stresa, inzulin se primjenjuje u dozi od 0,5-1 jedinica po kilogramu tjelesne težine dnevno. Uvođenje inzulina osmišljeno je tako da oponaša fiziološko izlučivanje u vezi sa sljedećim zahtjevima:

1. Doza inzulina trebala bi biti dovoljna za korištenje glukoze koja ulazi u tijelo.
2. Ubrizgani inzulini trebali bi oponašati bazalno izlučivanje gušterače.
3. Injekcijski inzulini trebali bi oponašati postprandijalne vrhove izlučivanja inzulina.

U tom smislu postoji tzv. Intenzivirana terapija inzulinom. Dnevna doza inzulina podijeljena je između produženog i kratkodjelujućeg inzulina. Prošireni inzulin se obično daje ujutro i navečer i oponaša bazalno izlučivanje gušterače. Inzulini kratkog djelovanja daju se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate, a doza može varirati ovisno o jedinicama koje se jedu u danom obroku.

Inzulin se ubrizgava subkutano pomoću inzulinske štrcaljke, štrcaljke ili posebne crpke. Trenutno u Rusiji, najčešći način primjene inzulina pomoću štrcaljke. To je zbog veće praktičnosti, manje izražene nelagode i lakoće davanja u usporedbi s konvencionalnim inzulinskim brizgalicama. Olovka vam omogućuje da brzo i gotovo bezbolno unesete potrebnu dozu inzulina.

Lijekovi za smanjenje šećera

Tablete koje smanjuju šećer se uz prehranu propisuju i za dijabetes mellitus neovisan o inzulinu. Prema mehanizmu smanjenja šećera u krvi, razlikuju se sljedeće skupine lijekova za snižavanje glukoze:

1. Biguanidi (metformin, buformin, itd.) - smanjuju apsorpciju glukoze u crijevu i doprinose zasićenju perifernih tkiva. Biguanidi mogu podići razinu mokraćne kiseline u krvi i uzrokovati razvoj ozbiljnog stanja - laktičke acidoze u bolesnika starijih od 60 godina, kao i onih koji pate od zatajenja jetre i bubrega, kroničnih infekcija. Biguanidi se češće propisuju za dijabetes mellitus neovisni o inzulinu u mladih pretilih bolesnika.
2. Preparati sulfonilureje (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimuliraju proizvodnju inzulina β stanicama gušterače i potiču prodiranje glukoze u tkiva. Optimalno odabrana doza lijekova u ovoj skupini održava razinu glukoze> 8 mmol / l. Predoziranje može izazvati hipoglikemiju i komu.
3. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - usporavaju povećanje šećera u krvi blokiranjem enzima uključenih u apsorpciju škroba. Nuspojave - nadutost i proljev.
4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) - uzrokuju smanjenje razine šećera, stimulirajući gušteraču na izlučivanje inzulina. Djelovanje ovih lijekova ovisi o sadržaju šećera u krvi i ne uzrokuje hipoglikemiju.
5. Tiazolidindioni - smanjuju količinu šećera oslobođenu iz jetre, povećavaju osjetljivost masnih stanica na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja srca.

Također, koristan terapeutski učinak kod dijabetesa ima gubitak težine i umjerenu tjelesnu aktivnost. Zbog mišićnog napora povećava se oksidacija glukoze i smanjuje njezin sadržaj u krvi.

pogled

Trenutno su prognoze za sve vrste dijabetesa uvjetno povoljne, uz adekvatno liječenje i usklađenost s prehranom, sposobnost za rad ostaje. Napredovanje komplikacija se značajno usporava ili se potpuno zaustavlja. Međutim, treba napomenuti da u većini slučajeva kao posljedica liječenja uzrok bolesti nije eliminiran, a terapija je samo simptomatska.

Uzroci dijabetesa u odraslih: simptomi i znakovi

Bolest koja se zove dijabetes melitus podrazumijeva ozbiljan metabolički poremećaj vode i ugljikohidrata, što je uzrok kvara gušterače, koji je odgovoran za proizvodnju hormona koji se zove inzulin. Inzulin je pak odgovoran za apsorpciju šećera u stanicama tijela.

Nedostatak ili potpuna odsutnost hormona onemogućuje pretvaranje šećera u glukozu. Iz tog razloga, tijelo počinje postupno akumulirati šećer u krvnoj plazmi, a kada postane previše, uklonite njegov višak u urinu.

Kršenja također imaju negativan utjecaj na provedbu razmjene vode. Većina tkiva više ne zadržava vodu u sebi, pa se većina neispravne tekućine obrađuje putem bubrega.

Hiperglikemija, koja je višak glukoze u krvi, glavni je simptom dijabetesa. Važno je napomenuti da se bolest može steći ili naslijediti.

Znakovi

Većina kliničkih znakova šećerne bolesti karakterizira postupno povećanje ozbiljnosti.

U rijetkim slučajevima dolazi do fulminantnog povećanja glukoze do kritičnog pokazatelja, koji postaje uzrok dijabetičke kome.

Ako simptome ostavite bez odgovarajuće pozornosti, bolest će početi napredovati, što će rezultirati ozbiljnim komplikacijama koje mogu utjecati na gotovo svaki organ ljudskog tijela.

Koji su simptomi bolesnika koji se žale na početne faze:

1. Suha usta, praćena velikom žeđom, koju je gotovo nemoguće ugasiti. Pacijent želi piti odmah nakon što je popio svoj izmet.
2. Učestalo mokrenje uz značajno povećanje udjela mokraće.
3. Povećajte ili smanjite (rjeđe) težinu.
4. Suhoća, stanjivanje i svrbež kože.
5. Pojava na koži, kao i mekih tkiva pustula.
6. Pretjerano znojenje, slabost mišića, čak i bez fizičkog napora.
7. Sporo zacjeljivanje ogrebotina ili rana.

Navedeni simptomi dijabetesa u odraslih smatraju se prvim signalom upozorenja, ukazujući na početak razvoja bolesti. Pojava takvih znakova treba biti uzrok naknadnog pregleda šećera u krvi.

Sama po sebi, dijabetes nije prijetnja ljudskom životu. Što se ne može reći o komplikacijama, zbog kojih se mogu pojaviti stanja, praćena oslabljenom sviješću, nedostatkom višestrukog tipa, kao i ozbiljnom intoksikacijom.

Najčešće komplikacije su:

• Neurološke abnormalnosti, popraćene glavoboljama.
• Problemi s vidom.
• Kršenje funkcija koje izvode donji udovi, obamrlost i bol u nogama.
• Povećana veličina jetre, bol u srcu.
• Opipljivo povećanje krvnog tlaka.
• Lokalne ili zajedničke otekline, oticanje nogu i lica.
• Dugotrajno zacjeljivanje rana uz dodatak gljivičnih i infektivnih infekcija.
• Smanjenje razine osjetljivosti kože, osobito na stopalima.
• Miris acetona iz usta.
• Zamračenje svijesti, vrtoglavica, pre-nesvjesna stanja i koma.

Znakovi dijabetesa ili pojava komplikacija smatraju se znakom progresije bolesti, kao i nepravilnom ili nedovoljnom korekcijom uz primjenu lijekova.

Takvi simptomi dijabetesa trebali bi biti uzrok detaljnog pregleda.

razlozi

Uzroci dijabetesa kod odraslih uvijek su povezani s nemogućnošću gušterače da u potpunosti obavi svoje funkcije, zbog čega se uništavaju stanice odgovorne za sintezu hormona koji se zove inzulin.

Osim toga, hormon je uključen u metabolizam ugljikohidrata. Kada se stanice pankreasa u potpunosti nose sa svojim funkcijama, ljudsko tijelo potpuno apsorbira glukozu. Višak unosa jednostavnih ugljikohidrata, uz povećanu proizvodnju inzulina.

Ako nema dovoljno šećera, smanjuje se i proizvodnja inzulina. Pokazalo se da organizam zdrave osobe održava sadržaj glukoze u krvnoj plazmi uvijek na približno istoj razini.

Nedovoljno lučenje inzulina izaziva pojavu hiperglikemije, jer se šećer nakuplja i ne razgrađuje. Glukoza je glavni izvor energije, ali ne može ući u stanice bez inzulina. Stoga, stanice ovisne o inzulinu jako pate, unatoč višku šećera.

Postoje sljedeći uzroci bolesti:

Neispravnosti imunološkog sustava. Takvi poremećaji uzrokuju da tijelo proizvodi antitijela koja oštećuju stanice odgovorne za sintezu antitijela. U ovom slučaju, dijabetes se može razviti zbog smrti stanice.

Osim toga, bolest može biti posljedica autoimunih oboljenja, uključujući lupus, autoimuni tiroiditis, glomerulonefritis, bolest nadbubrežne kore i tako dalje.

Genetska predispozicija. Nasljednost je najozbiljniji uzrok. Na primjer, ako je otac ili majka osobe patila od dijabetesa, rizik od obolijevanja od ove bolesti povećava se za 30%, ako su i otac i majka bili bolesni, do 70%.

Pretilost. Često je pojava bolesti posljedica prekomjerne težine. Prekomjerna količina masnog tkiva značajno smanjuje osjetljivost stanica na inzulin, koji je odgovoran za razgradnju glukoze. Nakon toga, što je manifestacija svih simptoma karakterističnih za dijabetes.

Međutim, vrijedno je napomenuti da je ovaj proces reverzibilan. Vrijedno je da se osoba oslobodi viška kilograma, normalizira vlastitu prehranu, redovito vježba i faktor rizika će biti gotovo potpuno eliminiran.

Pogrešna dijeta. Većina ljudi s dijabetesom izložena je riziku od slatkih zuba, međutim, i drugi ljubitelji hrane s mnogo štetnih dodataka također su u opasnosti. Moderna brza hrana često postaje uzrok bolesti probavnog trakta, uključujući gušteraču.

Dijabetes se često javlja i zbog konzumiranja velikih količina hrane s visokim sadržajem jednostavnih ugljikohidrata, koje ljudi lako probavljaju. Ovaj način prehrane dovodi do pretilosti, koja se također može pojaviti zbog prejedanja.

Izloženost čestom stresu. Često su stresne situacije koje uzrokuju prve alarmantne simptome dijabetesa. Kada osoba pati od stresa, adrenalin, glukokortikoid i norepinefrin se oslobađaju u njegovom tijelu. Ove komponente mogu uzrokovati poremećaje u sintezi inzulina.

Bolesti koje pogađaju kardiovaskularni sustav. Produženi tijek srčane ili vaskularne bolesti također povećava rizik od dijabetesa. Ateroskleroza, hipertenzija i druge bolesti koje mogu smanjiti osjetljivost na inzulin su među opasnim bolestima.

Korištenje droga. Određena kategorija lijekova može povećati tjelesnu sklonost razvoju dijabetesa. To uključuje diuretike, sintetske hormonske lijekove, lijekove za snižavanje tlaka, kao i antitumorsku aktivnost.

Bolesti koje pogađaju gušteraču. Akutne kronične bolesti nepovoljno utječu na stanje stanica koje proizvode inzulin. To su ozljede, tumori i pankreatitis.

Virusne bolesti. Ova vrsta infekcije može biti okidač za razvoj šećerne bolesti, jer virusi također inficiraju stanice pankreasa. Kategorija rizika uključuje bolesti kao što su gripa, ospice, virusni hepatitis, rubeola, zaušnjaci i tako dalje. Rizik od dijabetesa nakon infekcije povećan je za 20%.

Godine. Ako osoba ima genetsku predispoziciju, s godinama, rizik od bolesti se samo povećava, pa je dobro znati koji znakovi dijabetesa kod muškaraca starijih od 50 godina mogu biti i, na primjer, kod žena.

Trudnoća. Dijabetes se može razviti na pozadini trudnoće. Kod žena u zanimljivom položaju osjetljivost na hormonski inzulin značajno se smanjuje, što se objašnjava povišenim razinama hormona trudnoće. Stoga, hiperglikemija može početi. Međutim, nakon poroda, dijabetička kriza završava.

Ljudi koji su klasificirani kao rizični moraju uzeti u obzir svaki od navedenih uzroka bolesti. Da biste se zaštitili od bolesti, morate pratiti sadržaj šećera u krvnoj plazmi.

Ako postoje znakovi dijabetesa, morate kontaktirati endokrinologa.

Uzroci razvoja bolesti kod muškaraca

Tip 1 šećerne bolesti obično se ne razvija kod odraslih. Najčešće se dijagnosticira u adolescenciji ili adolescenciji. Ova bolest je podijeljena u dva tipa, tj. Autoimuni dijabetes i idiopatski dijabetes. Potonji tip je malo proučavan, pa su razlozi za njegovo pojavljivanje nepoznati.

Autoimuni uzroci pojave među odraslim muškarcima su vrlo česti. Sve su povezane s oštećenjem imunološkog sustava. U ovom slučaju, antitijela štetno utječu na rad gušterače, uništavajući stanice odgovorne za proizvodnju inzulina. U ovom slučaju, dijabetes u odraslih može biti uzrokovan izlaganjem toksinima, kao i zaraznim bolestima.

Dijabetes tipa 2 najčešći je kod muškaraca koji su napunili 45 godina. Međutim, danas se prag dobi redovito smanjuje, što je posljedica prekomjerne težine i pretilosti. Rizik obolijevanja ozbiljno se povećava kod muškaraca koji redovito piju pivo, razne vrste gaziranih pića, jedu datume i tako dalje.

Najčešći dijabetes je abdominalni tip muškaraca, karakteriziran nakupljanjem masnih stanica u trbuhu i stranama. Obično je taj problem počeo preticati odrasle koji često jedu brzu hranu.

Zbog toga se preporuča da se ne kupuju hrenovke, čips i ostala brza hrana za djecu.

Uzroci bolesti kod žena

Koji su uzroci dijabetesa uobičajeni među ženama? Možete govoriti o sljedećim poticajima:

1. Neuspjeh prehrane. Obroci noću opterećuju gušteraču.
2. Promjena razine hormona. Lijepa polovica čovječanstva sklonija je hormonskim poremećajima, osobito tijekom trudnoće i početka menopauze.
3. Žene su također sklonije prekomjernoj tjelesnoj težini jer su navikle na neredovito jelo s obiljem ugljikohidrata. Ljubitelji slatkiša i krumpira su 7 puta skloniji dijabetesu.

Osim toga, predstavnici slabijeg spola smatraju se emocionalnijim, stoga su podložniji utjecaju stresnih situacija. Ozbiljne živčane i psihološke traume smanjuju osjetljivost stanica ovisnih o inzulinu na učinke hormona.

Ovaj uzrok dijabetesa može biti povezan s ljubavlju prema ženama koje uzimaju uzrujane slatkiše, kao što je čokolada. Za liječenje dijabetesa kod odrasle osobe dovoljno je pridržavati se medicinskih preporuka, prehrane i umjereno baviti se sportom.

Navedene metode liječenja, osim terapije lijekovima, također mogu biti mjere za prevenciju bolesti. Ako je osoba u opasnosti, ne smije se zanemariti, jer u 70% slučajeva dopušta izbjegavanje dijabetesa.

U videu u ovom članku liječnik će nastaviti otkrivati ​​temu uzroka dijabetesa.

Šećerna bolest: simptomi, liječenje, prvi znakovi

Diabetes mellitus (DM) je jedna od najčešćih bolesti moderne ljudske civilizacije. Nitko nije imun na ovu bolest - ni muškarci, ni žene, ni djeca. I ovu bolest ne treba podcjenjivati, jer dijabetes kod osobe često može dovesti do ozbiljnih komplikacija, što dovodi do invaliditeta, a ponekad i do smrti.

Širenje bolesti

Postoji mišljenje da je dijabetes isključivo moderna bolest, bič naše civilizacije i cijena plaćena za visoki životni standard, što dovodi do široke dostupnosti hrane bogate ugljikohidratima. Međutim, to nije slučaj, jer je dijabetes melitus bio dobro poznat u antičkom svijetu, u staroj Grčkoj i Rimu. Sam pojam "dijabetes" ima grčko podrijetlo. Prevedeno s grčkog jezika, to znači "prolazak". Ovo tumačenje odražava glavne znakove dijabetesa mellitusa - neodoljivu žeđ i obilno mokrenje. Stoga je stvoren dojam da sva tekućina koju čovjek troši prolazi kroz njegovo tijelo.

Drevni liječnici su mogli odrediti koji tip dijabetesa je pacijent imao, prvi tip bolesti se smatrao neizlječivim i doveo je do rane smrti, a druga je liječena dijetom i tjelovježbom. Međutim, odnos dijabetesa kod ljudi s gušteračom i hormonskim inzulinom uspostavljen je tek u 20. stoljeću. Tada je uspio dobiti inzulin iz gušterače stoke. Ta su otkrića dovela do raširene uporabe inzulina u dijabetesu.

Dijabetes je danas jedan od najčešćih bolesti. Globalno, postoji oko 250 milijuna ljudi s dijabetesom (uglavnom druge vrste), a broj onih koji ga manifestiraju stalno raste. To čini dijabetes ne samo medicinski, već i socijalni problem. U Rusiji je bolest zabilježena u 6% populacije, au nekim zemljama zabilježena je kod svake desete osobe. Iako liječnici vjeruju da se ove brojke mogu značajno podcijeniti. Uostalom, za one koji su bolesni s drugom vrstom bolesti, u ranim fazama, znakovi patologije su vrlo slabi. Ukupan broj bolesnika s dijabetesom, uzimajući u obzir taj faktor, procjenjuje se na 400 milijuna, a najčešće se dijagnosticira kod odraslih, ali oko 0,2% djece također boluje od te bolesti. Projekcije širenja dijabetesa u budućnosti su razočaravajuće - očekuje se da će se 2030. godine broj pacijenata udvostručiti.

Postoje rasne razlike u učestalosti dijabetesa tipa 2. Dijabetes melitus pogađa predstavnike mongoloidnih i negroidnih rasa mnogo češće od bijelaca.

Prevalencija metaboličkih bolesti ugljikohidrata u svijetu

opis

Bolest je klasificirana kao endokrina. To znači da se dijabetes temelji na patogenezi poremećaja povezanih s funkcioniranjem endokrinih žlijezda. U slučaju dijabetesa, govorimo o smanjenju učinaka posebne tvari - inzulina na ljudski organizam. Kod dijabetesa, tkiva osjećaju njegov nedostatak - apsolutni ili relativni.

Funkcije inzulina

Dakle, početak dijabetesa je usko povezan s inzulinom. Ali ne znaju svi što je supstanca, odakle dolazi i koje funkcije obavlja. Inzulin je poseban protein. Sinteza se provodi u posebnoj endokrinoj žlijezdi koja se nalazi ispod ljudskog želuca - gušterače. Strogo govoreći, nije sve tkivo pankreasa uključeno u proizvodnju inzulina, već samo njegov dio. Stanice žlijezde koje proizvode inzulin nazivaju se beta stanice i nalaze se u posebnim Langerhansovim otočićima, smještenim među tkivima žlijezde. Riječ "inzulin" potječe od riječi insula, što se s latinskog jezika prevodi kao "otok".

Funkcije inzulina usko su povezane s metabolizmom tako važnih tvari za tijelo kao ugljikohidrati. Osoba može dobiti ugljikohidrate samo s hranom. Budući da su ugljikohidrati izvor energije, mnogi fiziološki procesi koji se odvijaju u stanicama su nemogući bez ugljikohidrata. Istina, tijelo ne apsorbira sve ugljikohidrate. Zapravo, glavni ugljikohidrat u tijelu je glukoza. Bez glukoze, stanice tijela neće moći dobiti potrebnu količinu energije. Inzulin nije uključen samo u unos glukoze. Posebno, njegova je funkcija sintetizirati masne kiseline.

Glukoza pripada kategoriji jednostavnih ugljikohidrata. U ovu kategoriju uključena je i fruktoza (voćni šećer), koja se u velikim količinama nalazi u plodovima i voću. Fruktoza koja ulazi u tijelo metabolizira se u jetri do glukoze. Osim toga, jednostavni šećeri (disaharidi) su saharoza, koja je dio proizvoda poput običnog šećera i laktoze, koja je dio mliječnih proizvoda. Ove vrste ugljikohidrata su također podijeljene na glukozu. Taj se proces odvija u crijevima.

Osim toga, postoji niz polisaharida (ugljikohidrata) s dugim molekularnim lancem. Neke od njih, poput škroba, slabo se apsorbiraju u tijelu, a ostali ugljikohidrati, kao što su pektin, hemiceluloza i celuloza, uopće se ne razgrađuju u crijevima. Ipak, ti ​​ugljikohidrati igraju važnu ulogu u probavnim procesima, pridonose pravilnoj apsorpciji drugih ugljikohidrata i održavanju potrebne razine crijevne mikroflore.

Unatoč činjenici da je glukoza glavni izvor energije za stanice, većina tkiva je ne može dobiti izravno. U tu svrhu, stanicama je potreban inzulin. Tijela koja ne mogu postojati bez inzulina ovisna su o inzulinu. Samo vrlo malo tkiva je sposobno proizvesti glukozu bez inzulina (to uključuje, na primjer, moždane stanice). Takva tkiva se nazivaju neovisna o inzulinu. Za neke organe glukoza je jedini izvor energije (na primjer, za isti mozak).

Koje su posljedice situacije kada iz nekog razloga stanicama nedostaje inzulin? Ta se situacija očituje u obliku dvije glavne negativne posljedice. Prvo, stanice neće moći primiti glukozu i doživjeti izgladnjivanje. Stoga, mnogi organi i tkiva neće moći pravilno funkcionirati. S druge strane, neiskorištena glukoza će se nakupiti u tijelu, prvenstveno u krvi. Ovo stanje se naziva hiperglikemija. Istina, višak glukoze se obično pohranjuje u jetri kao glikogen (odakle se može, ako je potrebno, vratiti u krv), ali inzulin je također potreban za proces pretvaranja glukoze u glikogen.

Normalna vrijednost glukoze u krvi kreće se od 3,3 do 5,5 mmol / l. Definicija ove vrijednosti nastaje kada se krv uzima na prazan želudac, jer uzimanje hrane uvijek uzrokuje povećanje razine šećera na kratko vrijeme. Višak šećera se nakuplja u krvi, što dovodi do ozbiljnih promjena u njegovim svojstvima, taloženja šećera na zidovima krvnih žila. To dovodi do razvoja različitih patologija cirkulacijskog sustava i, u konačnici, do disfunkcija mnogih tjelesnih sustava. Upravo taj proces - nakupljanje viška glukoze u krvi naziva se dijabetes.

Uzroci dijabetesa i njegovih sorti

Mehanizam patogeneze bolesti sveden je na dva glavna tipa. U prvom slučaju, smanjenje proizvodnje inzulina gušteračom dovodi do pojave viška glukoze. Ovaj fenomen može se pojaviti zbog različitih patoloških procesa, na primjer, zbog upale gušterače - pankreatitisa.

Drugi tip dijabetesa se promatra kada proizvodnja inzulina nije smanjena, ali je unutar normalnog raspona (ili čak malo više). Patološki mehanizam razvoja dijabetesa u ovom slučaju je drugi - gubitak osjetljivosti tkiva na inzulin.

Prvi tip dijabetesa naziva se dijabetes melitusa prvog tipa, a drugi tip bolesti je dijabetes drugog tipa. Ponekad se i dijabetes tipa 1 naziva ovisnim o inzulinu, a dijabetes tipa 2 je neovisan o inzulinu.

Postoje i drugi tipovi dijabetesa - gestacijski, MODY-dijabetes, latentni autoimuni dijabetes i neki drugi. Međutim, oni su mnogo rjeđi od dva glavna tipa.

Osim toga, dijabetes insipidus treba razmatrati odvojeno od dijabetesa. To je vrsta bolesti u kojoj je povećano mokrenje (poliurija), ali nije uzrokovano hiperglikemijom, već drugim vrstama uzroka, kao što su bolesti bubrega ili hipofize.

Unatoč činjenici da dijabetes ima jedinstvene karakteristike, simptomi i liječenje dijabetesa u obje glavne sorte su općenito vrlo različiti.

Dvije vrste dijabetesa - posebnosti

Uzroci, znakovi i simptomi dijabetesa

Što je dijabetes?

Šećerna bolest je kršenje metabolizma ugljikohidrata i vode u tijelu. Posljedica toga je kršenje funkcija gušterače. Upravo gušterača proizvodi hormon koji se zove inzulin. Inzulin sudjeluje u preradi šećera. I bez nje, tijelo ne može pretvoriti šećer u glukozu. Rezultat je da se šećer nakuplja u našoj krvi i izlučuje se u velikim količinama iz tijela kroz urin.

Paralelno s tim, izmjenjuje se voda. Tkiva ne mogu u sebi zadržati vodu, i kao rezultat toga, mnoge neispravne vode se eliminiraju kroz bubrege.

Ako osoba ima sadržaj šećera (glukoze) u krvi iznad norme, onda je to glavni simptom bolesti - dijabetes. U ljudskom tijelu stanice pankreasa (beta stanice) odgovorne su za proizvodnju inzulina. S druge strane, inzulin je hormon koji je odgovoran za osiguravanje dostave glukoze stanicama u pravoj količini. Što se događa u tijelu s dijabetesom? Tijelo proizvodi nedovoljnu količinu inzulina, dok su razine šećera i glukoze u krvi visoke, ali stanice počinju patiti od nedostatka glukoze.

Ova metabolička bolest može biti nasljedna ili stečena. Nedostatak inzulina razvija pustular i druge lezije kože, pate zubi, razvijaju aterosklerozu, anginu pektoris, hipertenziju, pate bubrezi, živčani sustav, vid pogoršava.

Etiologija i patogeneza

Patogenetska osnova za nastanak šećerne bolesti ovisi o vrsti bolesti. Postoje dvije njegove sorte, koje se temeljno razlikuju jedna od druge. Iako moderni endokrinolozi tu podjelu šećerne bolesti smatraju vrlo uvjetnom, ipak je vrsta bolesti važna u određivanju taktike liječenja. Stoga se preporuča da se svaki od njih nastavi odvojeno.

Općenito, dijabetes melitus odnosi se na te bolesti, u biti, što je kršenje metaboličkih procesa. Istodobno najviše trpi metabolizam ugljikohidrata, što se očituje stalnim i stalnim povećanjem glukoze u krvi. Taj se pokazatelj naziva hiperglikemija. Najvažnija osnova problema je izobličenje interakcije inzulina s tkivima. To je jedini hormon u tijelu koji doprinosi smanjenju sadržaja glukoze, tako što ga prenosi na sve stanice, kao glavni energetski supstrat za održavanje vitalnih procesa. Ako dođe do neuspjeha u sustavu interakcije inzulina s tkivima, tada glukoza ne može biti uključena u normalan metabolizam, što pridonosi njegovoj stalnoj akumulaciji u krvi. Ovi uzročni odnosi nazivaju se dijabetesom.

Važno je razumjeti da svaka hiperglikemija nije pravi dijabetes, već samo ona uzrokovana primarnim narušavanjem djelovanja inzulina!

Zašto postoje dvije vrste bolesti?

Ova potreba je obvezna, jer u potpunosti određuje liječenje pacijenta, što je u osnovi bitno drugačije u početnim stadijima bolesti. Što je dijabetes melitus duži i teži, to je njegova podjela na tipove više formalna. Doista, u takvim slučajevima, liječenje se gotovo podudara s bilo kojim oblikom i podrijetlom bolesti.

Dijabetes tipa 1

Ovaj tip se također naziva dijabetes ovisan o inzulinu. Najčešće ovaj tip dijabetesa utječe na mlade ljude mlađe od 40 godina, mršave. Bolest je vrlo teška, jer liječenje zahtijeva inzulin. Razlog: tijelo proizvodi antitijela koja uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin.

Gotovo je nemoguće u potpunosti izliječiti dijabetes prvog tipa, iako postoje slučajevi obnove funkcije gušterače, ali to je moguće samo u posebnim uvjetima i prirodnim sirovim namirnicama. Za održavanje tijela potrebno je, uz pomoć štrcaljke, uvesti inzulin u tijelo. Budući da se inzulin uništava u gastrointestinalnom traktu, unos inzulina u obliku tableta nije moguć. Inzulin se primjenjuje uz obrok. Vrlo je važno slijediti strogu dijetu, potpuno probavljivi ugljikohidrati (šećer, slatkiši, voćni sokovi, šećeri koji sadrže bezalkoholna pića) isključeni su iz prehrane.

Dijabetes tipa 2

Ovaj tip dijabetesa je neovisan o inzulinu. Najčešće, dijabetes tipa 2 utječe na starije osobe, nakon 40 godina starosti, koje su pretile. Razlog: gubitak osjetljivosti stanica na inzulin zbog viška hranjivih tvari u njima. Korištenje inzulina za liječenje nije potrebno za svakog pacijenta. Samo kvalificirani tehničar može propisati liječenje i dozu.

Za početak, pacijentu se propisuje dijeta. Vrlo je važno u potpunosti slijediti preporuke liječnika. Preporuča se polagano snižavanje težine (2-3 kg mjesečno) kako bi se postigla normalna težina, koja se mora održavati tijekom cijelog života. U slučajevima kada dijeta nije dovoljna, koriste se tablete za smanjenje šećera, a samo u najekstremnijem slučaju se propisuje inzulin.

Povezano: 10 činjenica o opasnostima šećera! Zašto imunitet slabi 17 puta?

Znakovi i simptomi dijabetesa

Kliničke znakove bolesti u većini slučajeva karakterizira postupan tijek bolesti. Rijetko, dijabetes manifestira fulminantnu formu s porastom glikemijskog indeksa (sadržaj glukoze) do kritičnih brojeva s razvojem različitih dijabetičara.

S pojavom bolesti u bolesnika pojavljuju se:

Postojana suha usta;

Osjećaj žeđi s nemogućnošću da je zadovolji. Bolesni ljudi piju do nekoliko litara dnevne tekućine;

Povećana diureza - primjetan porast udjela i ukupnog izlučenog urina dnevno;

Smanjenje ili naglo povećanje težine i tjelesne masti;

Povećana sklonost pustularnim procesima na koži i mekim tkivima;

Slabost mišića i pretjerano znojenje;

Loše zacjeljivanje rana;

Obično su navedene pritužbe prvi prsten bolesti. Njihov izgled trebao bi biti nužan za trenutni test glukoze u krvi (sadržaj glukoze).

Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti simptomi komplikacija dijabetesa koje utječu na gotovo sve organe. U kritičnim slučajevima mogu se javiti životno ugrožavajuća stanja s oslabljenom sviješću, teška intoksikacija i višestruko zatajenje organa.

Glavne manifestacije kompliciranog dijabetesa uključuju:

Glavobolje i neurološke abnormalnosti;

Bol u srcu, povećanje jetre, ako nisu zabilježeni prije početka dijabetesa;

Bol i ukočenost donjih ekstremiteta s oslabljenim hodanjem;

Desenzibilizacija kože, osobito stopala;

Pojava rana koje se dugo ne liječi;

Pojava mirisa acetona iz pacijenta;

Pojava karakterističnih znakova dijabetesa ili razvoj njegovih komplikacija je alarmni signal koji ukazuje na progresiju bolesti ili neadekvatnu medicinsku korekciju.

Uzroci dijabetesa

Najznačajniji uzroci dijabetesa su:

Nasljeđe. Potrebni su nam i drugi čimbenici koji utječu na razvoj dijabetesa mellitusa da ponište.

Pretilost. Aktivno se borite protiv pretilosti.

Brojne bolesti koje doprinose porazu beta stanica odgovornih za proizvodnju inzulina. Takve bolesti uključuju bolesti pankreasa - pankreatitisa, raka gušterače, bolesti drugih endokrinih žlijezda.

Virusne infekcije (rubeole, vodene kozice, epidemijski hepatitis i druge bolesti, to uključuje gripu). Ove infekcije su polazište za razvoj dijabetesa. Pogotovo za osobe koje su u opasnosti.

Živčani stres. Osobe koje su u opasnosti trebaju izbjegavati nervozni i emocionalni stres.

Godine. S dobi na svakih deset godina, rizik od dijabetesa je udvostručen.

Ovaj popis ne uključuje one bolesti kod kojih su dijabetes melitus ili hiperglikemija sekundarni, što je samo njihov simptom. Osim toga, takva hiperglikemija se ne može smatrati istinskim dijabetesom sve dok se ne razviju kliničke manifestacije ili dijabetičke komplikacije. Bolesti koje uzrokuju hiperglikemiju (povećani šećer) uključuju tumore i hiperfunkciju nadbubrežnih žlijezda, kronični pankreatitis, povećane razine kontraindularnih hormona.

Dijagnoza dijabetesa

Ako postoji sumnja na dijabetes, ova dijagnoza mora biti potvrđena ili odbijena. Za to postoje brojne laboratorijske i instrumentalne metode. To uključuje:

Test glukoze u krvi - postna glikemija;

Ispitivanje tolerancije na glukozu - određivanje omjera lean glukoze prema ovom pokazatelju u slučaju dva sata nakon gutanja ugljikohidratnih komponenti (glukoza);

Glikemijski profil - proučavanje glikemijskog broja nekoliko puta tijekom dana. Izvodi se radi procjene učinkovitosti liječenja;

Analiza urina uz određivanje razine glukoze u mokraći (glukozurija), proteina (proteinurija), leukocita;

Test acetina urina za sumnju na ketoacidozu;

Test krvi za koncentraciju glikiranog hemoglobina - pokazuje stupanj poremećaja uzrokovanih dijabetesom;

Biokemijski test krvi - studija o jetreno-bubrežnim testovima, koja ukazuje na adekvatnost funkcioniranja ovih organa u odnosu na dijabetes;

Proučavanje sastava elektrolita u krvi - pokazalo se u razvoju teškog dijabetesa;

Uzorak Reberg - pokazuje stupanj oštećenja bubrega kod dijabetesa;

Određivanje razine endogenog inzulina u krvi;

Pregled fundusa;

Ultrazvučni pregled abdominalnih organa, srca i bubrega;

EKG - za procjenu stupnja oštećenja dijabetičkog miokarda;

Doppler ultrazvuk, kapilaroskopija, reovazografija krvnih žila donjih ekstremiteta - procjenjuje stupanj vaskularnih poremećaja kod dijabetesa;

Svi pacijenti s dijabetesom moraju se savjetovati s tim stručnjacima:

Kirurg (vaskularni ili specijalni pedijatar);

Izvođenje cjelokupnog kompleksa ovih dijagnostičkih mjera pomoći će da se jasno definira ozbiljnost bolesti, njezin stupanj i ispravnost taktike u odnosu na proces liječenja. Vrlo je važno provesti ove studije ne jednom, nego ponoviti u dinamici onoliko puta koliko to specifična situacija zahtijeva.

Razina šećera u krvi za dijabetes

Prva i informativna metoda primarne dijagnostike šećerne bolesti i njezina dinamička procjena tijekom liječenja je proučavanje razine glukoze (šećera) krvi. To je jasan pokazatelj od kojeg bi se trebale odbiti sve naknadne dijagnostičke i terapijske mjere.

Stručnjaci su nekoliko puta revidirali normalne i patološke glikemijske brojeve. No danas su utvrđene njihove točne vrijednosti, koje daju pravo svjetlo na stanje metabolizma ugljikohidrata u tijelu. Njih treba voditi ne samo endokrinolozi, nego i drugi specijalisti, te sami pacijenti, osobito dijabetičari s dugom poviješću bolesti.

Stanje metabolizma ugljikohidrata

Pokazatelj razine glukoze

Stopa šećera u krvi

2 sata nakon punjenja ugljikohidrata

2 sata nakon punjenja ugljikohidrata

Kao što se može vidjeti iz tablice u nastavku, dijagnostička potvrda dijabetes melitusa vrlo je jednostavna i može se provesti unutar zidova bilo koje ambulante ili čak kod kuće u prisutnosti osobnog elektroničkog glukometra (uređaj za određivanje pokazatelja glukoze u krvi). Slično tome, razvijeni su kriteriji za procjenu prikladnosti liječenja šećerne bolesti jednim ili drugim načinom. Glavni je isti nivo šećera (glikemija).

Prema međunarodnim standardima, dobar pokazatelj liječenja dijabetesa su razine glukoze u krvi ispod 7,0 mmol / l. Nažalost, u praksi to nije uvijek moguće, unatoč stvarnim naporima i snažnoj želji liječnika i pacijenata.

Stupanj dijabetesa

Vrlo važna rubrika u klasifikaciji dijabetesa je njezina težina. Temelj ove razlike je razina glikemije. Drugi element ispravne formulacije dijagnoze dijabetesa je pokazatelj kompenzacijskog procesa. Osnova ovog pokazatelja je prisutnost komplikacija.

Ali za lakše razumijevanje onoga što se događa s bolesnikom sa šećernom bolešću, gledajući zapise u medicinskoj dokumentaciji, možete kombinirati težinu sa stadijem procesa u jednoj rubrici. Uostalom, prirodno je da što je viša razina šećera u krvi, to je dijabetes teži i veći je broj njegovih užasnih komplikacija.

Dijabetes prvog stupnja

Ona karakterizira najpovoljniji tijek bolesti na koju bi se trebao zalagati bilo koji tretman. S ovim stupnjem procesa, on je potpuno kompenziran, razina glukoze ne prelazi 6-7 mmol / l, odsutna je glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), glikirani hemoglobin i indeksi proteinurije ne prelaze normalne vrijednosti.

U kliničkoj slici nema znakova komplikacija dijabetesa: angiopatija, retinopatija, polineuropatija, nefropatija, kardiomiopatija. Istodobno je moguće postići takve rezultate uz pomoć dijetetske terapije i lijekova.

Dijabetes 2. stupnja

Ova faza procesa ukazuje na djelomičnu kompenzaciju. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i oštećenja tipičnih ciljnih organa: oči, bubrezi, srce, krvne žile, živci, donji ekstremiteti.

Razina glukoze je blago povišena i iznosi 7-10 mmol / l. Glikozurija nije definirana. Pokazatelji glikoziliranog hemoglobina su u normalnom rasponu ili neznatno povećani. Teška disfunkcija organa je odsutna.

Dijabetes stupnja 3

Takav tijek procesa govori o njegovom stalnom napretku i nemogućnosti kontrole droga. Istodobno, razina glukoze varira između 13-14 mmol / l, perzistentna glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), visoka proteinurija (prisutnost proteina u urinu), očigledne su manifestacije oštećenja ciljnih organa kod šećerne bolesti.

Oštrina vida se progresivno smanjuje, teška hipertenzija (povećanje krvnog tlaka), a osjetljivost se smanjuje s pojavom jakog bola i ukočenosti donjih ekstremiteta. Razina glikiranog hemoglobina održava se na visokoj razini.

Dijabetes ocjena 4

Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istodobno se razina glikemije povećava na kritične brojeve (15-25 ili više mmol / l), te je teško ispraviti na bilo koji način.

Progresivna proteinurija s gubitkom proteina. Karakterističan je razvoj zatajenja bubrega, dijabetičkih ulkusa i gangrene ekstremiteta. Drugi kriterij za dijabetes 4. stupnja je sklonost ka razvoju čestog dijabetičkog poremećaja: hiperglikemijskog, hiperosmolarnog, ketoacidotičnog.

Komplikacije i posljedice dijabetesa

Sam dijabetes ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Njegove komplikacije i njihove posljedice su opasne. Nemoguće je ne spomenuti neke od njih, koje se često javljaju ili nose neposrednu opasnost za život pacijenta.

Koma s dijabetesom. Simptomi ove komplikacije rastu brzinom munje, bez obzira na vrstu dijabetičke kome. Najvažniji znak upozorenja je stupefakcija ili ekstremna strpljivost. Takve osobe treba hitno hospitalizirati u najbližoj zdravstvenoj ustanovi.

Najčešća dijabetička koma je ketoacidotična. To je uzrokovano nakupljanjem toksičnih metaboličkih produkata koji imaju štetan učinak na živčane stanice. Njezin glavni kriterij je trajni miris acetona kada pacijent diše. U slučaju hipoglikemijske kome, svijest je također zatamnjena, pacijent je pokriven hladnim, obilnim znojem, ali se istovremeno bilježi kritično smanjenje razine glukoze, što je moguće uz predoziranje inzulinom. Na sreću, druge vrste komplikacija su manje uobičajene.

Oteklina kod dijabetesa. Edem može biti i lokalan i široko rasprostranjen, ovisno o stupnju popratnog zatajenja srca. Zapravo, ovaj simptom je indikator disfunkcije bubrega. Što je oteklina izraženija, to je teža dijabetička nefropatija (Kako ukloniti otekline kod kuće?).

Ako je edem karakteriziran asimetričnim rasprostiranjem, hvatanjem samo jedne potkoljenice ili stopala, to ukazuje na dijabetičku mikroangiopatiju donjih ekstremiteta, što je podržano neuropatijom.

Visok / nizak tlak kod dijabetesa. Pokazatelji sistolnog i dijastoličkog tlaka također djeluju kao kriterij težine dijabetesa. Možete ga promatrati u dvije ravnine. U prvom slučaju procjenjuje se razina ukupnog krvnog tlaka na brahijalnoj arteriji. Njegovo povećanje ukazuje na progresivnu dijabetičku nefropatiju (oštećenje bubrega), zbog čega se oslobađaju tvari koje povećavaju pritisak.

Druga strana kovanice je smanjenje krvnog tlaka u žilama donjih ekstremiteta, što je određeno dopler ultrazvukom. Ovaj pokazatelj ukazuje na stupanj dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta (Kako normalizirati pritisak kod kuće?).

Bol u nogama s dijabetesom. Bol u nogama može ukazivati ​​na dijabetički angio ili neuropatiju. To možete prosuditi po svojoj prirodi. Mikroangiopatija se odlikuje pojavom boli tijekom bilo kojeg fizičkog napora i hodanja, što uzrokuje da se pacijenti nakratko zaustave kako bi smanjili njihov intenzitet.

Pojava boli noći i odmora govori o dijabetičkoj neuropatiji. Obično su popraćeni utrnulošću i smanjenom osjetljivošću kože. Neki pacijenti imaju lokalno peckanje na određenim mjestima noge ili stopala.

Trofični ulkusi u dijabetesu. Trofični ulkusi su sljedeći stadij dijabetičkog angija i neuropatije nakon boli. Vrsta površina rane s različitim oblicima dijabetičkog stopala je radikalno drugačija, kao i njihovo liječenje. U takvoj situaciji iznimno je važno ispravno procijeniti sve najmanje simptome, jer o tome ovisi i sposobnost spašavanja ekstremiteta.

Odmah je vrijedno spomenuti relativnu povoljnost neuropatskih ulkusa. One su uzrokovane smanjenjem osjetljivosti stopala kao posljedicom oštećenja živaca (neuropatija) na pozadini deformiteta stopala (dijabetička osteoartropatija). Na tipičnim točkama trenja kože, umjesto koštanih izbočina, pojavljuju se natoptysh, koje pacijenti ne osjećaju. Pod njima se stvaraju hematomi s njihovim daljnjim gutanjem. Pacijenti obraćaju pozornost na stopalo samo kada je već crveno, otečeno i sa masivnim trofičnim ulkusom na površini.

Gangrena kod dijabetesa. Gangrena je najčešće rezultat dijabetičke angiopatije. Za to mora postojati kombinacija oštećenja malih i velikih arterijskih debla. Obično proces počinje u području jednog od prstiju. Kao posljedica nedostatka protoka krvi u njemu, javlja se jaka bol u stopalu i njezino crvenilo. Tijekom vremena, koža postaje plavičasta, edematozna, hladna, a zatim se zamuća blatnim sadržajem i crnim točkama nekroze kože.

Opisane promjene su nepovratne, stoga nije moguće ni u kom slučaju spasiti limb, prikazana je amputacija. Naravno, poželjno ga je izvesti što je moguće niže, budući da operacija stopala ne donosi nikakav učinak na gangrenu, a potkoljenica se smatra optimalnom razinom amputacije. Nakon takve intervencije moguće je obnoviti hod uz pomoć dobrih funkcionalnih proteza.

Prevencija komplikacija dijabetesa. Prevencija komplikacija je rano otkrivanje bolesti i njeno adekvatno i odgovarajuće liječenje. To zahtijeva od liječnika da imaju jasno znanje o svim suptilnostima tijekom dijabetesa, te pacijentima uz strogu primjenu svih dijetetskih i terapijskih preporuka. Posebna rubrika u prevenciji dijabetičkih komplikacija je istaknuti ispravnu dnevnu njegu donjih udova kako bi se spriječila njihova oštećenja, au slučaju njihove detekcije odmah se obratiti kirurzima za pomoć.

Glavna metoda liječenja

Da biste se riješili dijabetesa tipa 2, morate slijediti ove smjernice:

Idite na dijetu s malo ugljikohidrata.

Odbijte uzimati štetne tablete za dijabetes.

Počnite uzimati jeftin i bezopasan lijek za liječenje dijabetesa na temelju metformina.

Počnite se baviti sportom, povećajte svoju motoričku aktivnost.

Ponekad inzulinske injekcije u malim dozama mogu biti potrebne za normalizaciju razine šećera u krvi.

Ove jednostavne preporuke omogućit će vam kontrolu šećera u krvi i odbijanje uzimanja lijekova koji daju višestruke komplikacije. Jedenje je potrebno ne s vremena na vrijeme, nego svaki dan. Prijelaz na zdrav način života nezamjenjiv je uvjet za uklanjanje dijabetesa. Još pouzdaniji i jednostavniji način liječenja dijabetesa u ovom trenutku još nije izumljen.

Lijekovi za dijabetes

Kod dijabetesa tipa 2 koriste se hipoglikemični lijekovi:

Pripravci za stimuliranje gušterače, što uzrokuje stvaranje veće količine inzulina. To su derivati ​​sulfoniluree (Gliklazid, Glikvidon, Glipizid), kao i meglitinidi (Repaglitinide, Nateglitinide).

Lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica na inzulin. To su Biguanidi (Siofor, Glucophage, Metformin). Biguanidi se ne propisuju osobama koje pate od patologije srca i bubrega s teškim nedostatkom funkcioniranja tih organa. Također lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica na inzulin su Pioglitazone i Avandia. Ovi lijekovi pripadaju tiazolidindionskoj skupini.

Pripravci koji imaju aktivnost inkretina: inhibitori DPP-4 (Vildagliptin i Sitagliptin) i agonisti GGP-1 receptora (Lyraglutide i Exenatide).

Lijekovi koji sprječavaju apsorpciju glukoze u organima probavnog sustava. To je lijek koji se zove Acarbose iz skupine inhibitora alfa-glukozidaze.

6 uobičajene zablude o dijabetesu

Postoje uobičajena uvjerenja o dijabetesu koji se moraju raspršiti.

Dijabetes se razvija kod ljudi koji jedu puno slatkiša. Ova tvrdnja nije posve istinita. Zapravo, jedenje slatkiša može potaknuti debljanje, što je faktor rizika za razvoj dijabetesa tipa 2. t Međutim, osoba mora imati predispoziciju za dijabetes. To znači da su potrebne dvije ključne točke: prekomjerna težina i opterećenost nasljednošću.

Na početku razvoja dijabetesa, inzulin se i dalje proizvodi, ali tjelesna mast ne dopušta da se normalno apsorbiraju u tijelu. Ako se ova situacija promatra godinama, gušterača će izgubiti sposobnost proizvodnje dovoljno inzulina.

Konzumiranje slatkiša ne utječe na razvoj dijabetesa tipa 1. U ovom slučaju, stanice gušterače jednostavno umiru zbog napada antitijela. I proizvodi svoje tijelo. Taj se proces naziva autoimuna reakcija. Do danas znanost nije pronašla uzroke tog patološkog procesa. Poznato je da se dijabetes tipa 1 rijetko nasljeđuje, u oko 3-7% slučajeva.

Kad počnem imati dijabetes, odmah ću ga razumjeti. Može se naučiti da osoba odmah razvija dijabetes melitus, ako samo manifestira bolest tipa 1. Tu patologiju karakterizira naglo povećanje simptoma, koje je jednostavno nemoguće primijetiti.

U ovom slučaju, dijabetes tipa 2 se razvija dugo vremena i često je potpuno asimptomatski. To je glavna opasnost od bolesti. Ljudi o tome uče već u fazi komplikacija, kada su oštećeni bubrezi, srce i živčane stanice.

Iako je liječenje propisano na vrijeme, može zaustaviti napredovanje bolesti.

Dijabetes tipa 1 uvijek se razvija kod djece, a dijabetes tipa 2 u odraslih. Bez obzira na tip dijabetesa, može se razviti u bilo kojoj dobi. Iako je najčešće bolestan dijabetes melitus tipa 1, to su djeca i adolescenti. Međutim, to nije razlog za vjerovanje da bolest ne može započeti u starijoj dobi.

Glavni razlog koji dovodi do razvoja dijabetesa tipa 2 je pretilost, ali se može razviti u bilo kojoj dobi. Posljednjih godina pitanje pretilosti u djetinjstvu u svijetu je vrlo akutno.

Međutim, dijabetes tipa 2 najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 45 godina. Iako praktikanti počinju oglašavati alarm, ukazujući na to da je bolest mnogo mlađa.

Kod dijabetesa ne možete jesti slatkiše, morate jesti posebne namirnice za dijabetičare. Vaš izbornik, naravno, morat će se promijeniti, ali potpuno napustiti uobičajenu hranu ne bi trebalo biti. Dijabetska hrana može zamijeniti uobičajene slastice i omiljene slastice, ali ako ih jedete, morate zapamtiti da su izvor masti. Stoga ostaje rizik od dobivanja prekomjerne težine. Štoviše, proizvodi za dijabetičare su vrlo skupi. Stoga je najlakše riješiti prelazak na zdravu prehranu. Izbornik treba obogatiti proteinima, voćem, složenim ugljikohidratima, vitaminima i povrćem.

Prema nedavnim istraživanjima, integrirani pristup liječenju dijabetesa omogućuje značajan napredak. Stoga je potrebno ne samo uzimati lijekove, nego i voditi zdrav način života, kao i praviti jesti. Inzulin se treba ubrizgavati samo u ekstremnim slučajevima, uzrokuje ovisnost.

Ako osoba s dijabetesom tipa 1 odbije ubrizgavanje inzulina, to će dovesti do njegove smrti. Ako pacijent pati od dijabetesa tipa 2, tada u ranim stadijima bolesti, gušterača će i dalje proizvoditi određenu količinu inzulina. Stoga se pacijentima propisuju lijekovi u obliku tableta, kao i injekcije lijekova koji spaljuju šećer. To će omogućiti da se vaš inzulin bolje apsorbira.

Kako bolest napreduje, inzulin se proizvodi sve manje i manje. Kao rezultat toga, doći će trenutak kada jednostavno nije moguće odbiti njegove injekcije.

Mnogi ljudi su oprezni zbog injekcija inzulina, a ti strahovi nisu uvijek opravdani. Treba razumjeti da kada pilule ne postižu željeni učinak, povećava se rizik od razvoja komplikacija bolesti. U ovom slučaju, injekcije inzulina su obavezne.

Važno je kontrolirati razinu krvnog tlaka i kolesterola, kao i uzimati lijekove za normalizaciju tih pokazatelja.

Inzulin dovodi do pretilosti. Često možete primijetiti situaciju u kojoj osoba koja je na terapiji inzulinom počinje dobivati ​​na težini. Kada je razina šećera u krvi visoka, težina počinje opadati, jer se s urinom uklanja višak glukoze, što znači dodatne kalorije. Kada pacijent počne primati inzulin, te se kalorije više ne izlučuju urinom. Ako se ne dogodi promjena u načinu života i prehrani, logično je da će težina početi rasti. Međutim, to nije krivnja inzulina.

Prevencija dijabetesa

Nažalost, u svim slučajevima nije moguće utjecati na neizbježnost početka dijabetesa melitusa prvog tipa. Uostalom, glavni razlozi za to su nasljedni faktor i manji virusi s kojima se svaka osoba susreće. No, bolest se uopće ne razvija. Iako su znanstvenici otkrili da se dijabetes pojavljuje mnogo rjeđe u djece i odraslih koji su dojeni i liječili respiratorne infekcije antivirusnim lijekovima, to se ne može pripisati specifičnoj prevenciji. Stoga ne postoje uistinu učinkovite metode.

Potpuno drugačija situacija s prevencijom dijabetesa tipa 2. Uostalom, to je često rezultat pogrešnog načina života.

Stoga, za dovršavanje preventivnih mjera uključuju se:

Normalizacija tjelesne težine;

Kontrola arterijske hipertenzije i metabolizma lipida;

Pravilna frakcijska prehrana s minimalnim sadržajem ugljikohidrata i masti sposobnih za lako probavu;

Dozirana vježba. Pretpostavimo borbu protiv tjelesne neaktivnosti i odbacivanje prekomjernih opterećenja.