Kako pronaći puls?

Naše tijelo kontinuirano radi tijekom cijelog života. Čak i dok spavamo ili samo odmaramo, unutarnji sustavi ne znaju ostalo. Istovremeno, nemoguće je pratiti aktivnosti većine njih bez posebnih uređaja, ali nam srce stalno šalje izravne signale. Čujemo njegovo udaranje u prsima, osjećamo povećanje ritma, ali najbolji način da sami pratimo srčanu aktivnost je da izmjerimo puls. Nije slučajno da se čak iu školama djeci objašnjava kako pravilno pronaći puls, a tu vještinu prakticiraju u lekcijama medicinske obuke. Istina, bez redovite prakse, vještina je zaboravljena, a mnogi pamte samo da se puls može osjetiti na ručnom zglobu. Da biste vratili prostor i zapamtili kako pravilno pronaći metke i izmjeriti ga, pročitajte naše savjete.

Što je puls? Gdje tražiti puls?
Puls, ili otkucaji srca (HR), odraz je otkucaja srca u cirkulaciji. To je potpuno prirodni fenomen, ako uzmemo u obzir da srce uzrokuje da krv cirkulira kroz cirkulacijski sustav ritmički. Svaki put kada srce istiskuje krv, krvne žile se pune jače, a to se može osjetiti dodirivanjem njihovih zidova. To se može učiniti samo tamo gdje su posude maksimalno dostupne na dodir, tj. Između njih i tanke kože nema niti masti niti sloja mišića. Zato, prije mjerenja pulsa, morate pronaći pravo mjesto za mjerenje.

Međutim, čak ni ovo nije dovoljno za mjerenje pulsa. Jer se krvne žile razlikuju ne samo po mjestu, nego iu veličini (volumenu) i izvedenim funkcijama. Puls može biti različit:

• Arterijski puls - oscilacije zidova arterija, tj. Krvne žile koje nose krv iz srca u unutarnje organe.
  
• Venski puls - smanjenje vena, čiji je zadatak potisnuti krv "iz periferije" u srce.
  
• Kapilarni puls - čak i najmanja posuda imaju fluktuacije u otkucaju srca. No, nepoželjno je odrediti puls od njih zbog mnogih smetnji. Konkretno, krvni tlak u kapilarama ostaje gotovo nepromijenjen i mogu se uočiti samo jake promjene. Stoga se očite promjene u cirkulaciji obično nazivaju kapilarni impulsi: plave usne ili nokti, vrhovi prstiju itd.
  

Zapravo, izraz "pronađi puls" u većini slučajeva znači upravo arterijski puls, dok su druge vrste potrebne u posebnim medicinskim studijama.

Kako pronaći i izmjeriti puls?
Nema mnogo mjesta na ljudskom tijelu gdje se ti uvjeti promatraju. I još manje načina za mjerenje pulsa dostupnog u kućnim (nekliničkim) uvjetima. Zapravo, puls se može mjeriti neovisno samo metodom palpacije, to jest, pomoću površinskih taktilnih osjeta. Pronađi i opipaj i puls može biti na takvim mjestima na tijelu:

• Na zglobu: najčešći ili radijalni puls (pulsiranje radijalne arterije).
  
• Na ulnarnoj arteriji: u drugom dijelu zgloba, malo više.
  
• Na brahijalnoj arteriji: u području lakta, s unutarnje strane ruke, pokraj bicepsa.
  
• Na aksilarnoj arteriji: prolazi u pazuhu, otuda i naziv "aksilarni puls".
  
• Na sljepoočnicama: iznad obrve, gdje je vidljiva temporalna arterija.
  
• Na vratu: karotidna arterija omogućuje vam da osjetite tzv. "Karotidni puls".
  
• Na donjoj čeljusti: između ruba i ugla usta (puls lica).
  
• U preponama: s unutarnje strane bedra, "femoralni puls".
  
• Ispod koljena: u rupi u kraku noge, duž potkoljene arterije.
  
• Na nogama: iznad luka, u sredini uspona ili iza, odmah ispod gležnja.
  

U raznim okolnostima postoje ona ili druga područja tijela koja su pogodna za ručno mjerenje pulsa.

Kako pronaći puls na ruci
Mjerenje prsta na ruci Najčešće, puls se mjeri na radijalnoj arteriji, u području ručnog zgloba, prolazi tako blizu kože da se može vidjeti golim okom. Pronađite i provjerite puls na ovom mjestu u bilo koje vrijeme koje možete i sami:

1. Okrenite dlan lijeve ruke prema gore. To je lijevo - u većini slučajeva, puls pokušava pronaći na njemu. U idealnom slučaju, puls na obje ruke trebao bi biti isti, ali u praksi na lijevoj ruci, bliže srcu, može se bolje pratiti.
   
2. Držite lijevu ruku u tom položaju otprilike na visini prsnog koša (možete je staviti na horizontalnu površinu, ali je nemojte prisloniti). Indeks i srednji prsti desne ruke, ispravljeni i složeni, lako se stavljaju na zapešće lijeve ruke, odmah ispod baze palca.
   
3. Osjetite arteriju pod jastučićima prstiju desne ruke: ona bi se trebala osjećati poput tanke cijevi ispod kože, mekana, ali elastična.
   
4. Lagano pritisnite prste desne ruke na arteriju lijevog zgloba - tako da će udarci krvi unutar arterije postati primjetniji.
   
5. Mentalno prebrojite broj potresa krvi koji se javljaju unutar 1 minute. Druga mogućnost: brojati samo 30 sekundi, a zatim dobivenu količinu pomnožiti za polovicu.
   

Isto tako, u "zrcalnom" prikazu možete naći puls na drugoj ruci. Različiti impulsi na desnoj i lijevoj ruci ukazuju na nepravilnosti u razvoju i / ili funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Na desnoj strani, puls može biti slabiji nego na lijevoj strani, ili se osjećati nestabilno, s odgodom.

Imajte na umu da morate pronaći puls s dva opuštena prsta, indeks i sredina. Utvrđivanje pulsa na ruci s palcem druge ruke je pogrešno, jer se pulsiranje palca također osjeća prilično snažno. Stoga je lako pogriješiti i puls pulsa uzeti pulsom na ruci. No, osjećaj pulsiranja indeksa i sredine, ne možete pogriješiti, mjerenje pulsa sebe ili druge osobe.

Kako pronaći puls na karotidnoj arteriji
Radijalna arterija na zglobu je primjetna, ali ne i najdeblja arterija ljudskog tijela. Stoga se ne može osjetiti ako je osoba izgubila svijest ili je izgubila mnogo krvi. U takvim okolnostima, puls se mjeri na karotidnoj arteriji i djeluje kako slijedi:
puls na karotidnoj arteriji

1. Pacijent ne bi trebao biti uspravan, sjesti ga ili ležati na leđima.
   
2. Ako ste u desnoj ruci, s upisanim paralelnim prstima i srednjim prstima desne ruke, polako pomaknite pacijenta niz vrat. Pomaknite se od baze donje čeljusti do mjesta gdje prolazi grlo.
   
3. Puls se treba osjetiti u maloj jami - na ovom mjestu pulsiranje je najizraženije.
   
4. Nemojte prejako pritiskati prste o arteriju kako ne biste ometali cirkulaciju krvi i ne uzrokujete nesvjesticu.
   
5. Iz istog razloga ne testiraju obje karotidne arterije istovremeno, ograničavajući se na jednu stranu, što daje dovoljnu sliku.
   

Osim palpacije zgloba, karotidne arterije i drugih gore navedenih dijelova tijela, puls se određuje pomoću monitora brzine otkucaja srca, ili jednostavnije, monitora otkucaja srca. Senzori ovog uređaja pričvršćeni su za prsa, palac ili ušnu školjku. Pronalaženje pulsa pomoću monitora otkucaja srca nije teško, dovoljno je pričvrstiti ga pojasom posebnog dizajna, nakon čega osjetljivi senzor "pronalazi" pulsiranje tijela.

Zašto mjeriti puls? Pulse rate
Pronalaženje i mjerenje pulsa je važno, au nekim situacijama to je samo nužno. Puls je jedan od glavnih znakova života, au manje ekstremnim okolnostima pomaže u kontroli zdravstvenog stanja, učinkovitosti sportskog treninga itd. Kao što je dobro poznato, normalno, puls odgovara brzini otkucaja srca (kontrakcija srčanog mišića). I s palpacijom pulsa, važno je znati kako ispravno brojiti puls, a koji puls se smatra normom:

• 60-90 otkucaja u minuti za zdravu odraslu osobu;
  
• 40-60 otkucaja u minuti za fizički trenirane odrasle, sportaše;
  
• 75-110 otkucaja u minuti za adolescente starije od 7 godina;
  
• 75-120 otkucaja u minuti za predškolsku djecu iznad 2 godine;
  
• 80-140 otkucaja u minuti za jednogodišnjake i mlađe;
  
• 120-160 otkucaja u minuti - srce novorođenčeta otkuca s takvom frekvencijom.
  

Kao što možete vidjeti, s godinama, puls se smanjuje zbog rasta kardiovaskularnog sustava. Što je srce veće i jače, to je manje rezova kako bi se osigurao protok krvi. Iz istog razloga, puls sportaša, odnosno ljudi koji su navikli na kardioregulaciju, rjeđi je.

Ali puls je nestabilan parametar. Doslovno se može odmah promijeniti pod utjecajem vanjskih i / ili unutarnjih čimbenika. Najčešći uzroci promjena srčanog ritma su:

• Emocija. Što su jači, brži je puls.
  
• Zdravstveno stanje. Povećanje tjelesne temperature od samo 1 ° C ubrzava puls za 10-15 otkucaja u minuti.
  
• Proizvodi i pića. Kava, alkohol i drugi CNS stimulansi ubrzavaju puls, kao i vruću hranu.
  
• Položaj tijela Puls osobe koja leži malo je sporije od osobe koja sjedi, a osoba koja sjedi je sporija od osobe koja stoji.
  
• Vrijeme dana Maksimalna brzina pulsa opažena je između 8 i 12 sati ujutro i od 18 do 20 sati navečer. Najsporije puls je noću.
  

I naravno, puls se ubrzava kada je tijelo pod fizičkim naporom. U ovom slučaju, važno je da ne prelazi maksimalno dopuštenu vrijednost kako ne bi preopteretio kardiovaskularni sustav. Maksimalna dopuštena brzina pulsa je čisto individualni parametar, ovisno o tjelesnoj kondiciji, zdravstvenom stanju, tjelesnoj težini, starosti. No, za godine je uobičajeno navigirati kako bi se točno odredio maksimalni puls za svaku osobu:

Od 220 oduzmite vašu dob, na primjer, 220-30 = 190 - to je maksimalna brzina pulsa za 30-godišnju osobu. No, to je granična vrijednost, a optimalna vrijednost je 0,7 od maksimuma, odnosno 190x0,7 = 133. Tako je tijekom sportskih aktivnosti preporučljivo zadržati puls oko 130-133 otkucaja u minuti. Ali ako, čak iu svakodnevnom životu, bez mnogo fizičkog napora, vaš puls "ode u mjerilo" ili "ne dosegne" prosječne vrijednosti, onda bi prava odluka bila da ne tražimo puls na vlastitu ruku, već da posjetimo liječnika. Stručnjak će mjeriti vaš puls medicinskim metodama i odrediti uzroke tahikardije ili bradikardije i propisati odgovarajuće liječenje. Budite zdravi i neka vam otkucaji srca budu uvijek normalni!

Priručnik za ekologiju

Zdravlje vaše planete je u vašim rukama!

Pulsacija krvnih žila na vratu

U bolesnika s hipertenzijom i aterosklerozom zapažene su oštro isturene i spiralne vremenske arterije.

Na pregledu vrata pacijenta s insuficijencijom aortne zaklopke može se vidjeti pulsiranje karotidnih arterija ("plesna karotida"). Istovremeno se može uočiti neobičan fenomen koji se izražava u trešenju glave (Mussetov simptom). Nastaje kao rezultat oštrog pulsiranja karotidnih arterija s razlikama u maksimalnom i minimalnom tlaku. Simptom “karotidnog plesa” ponekad se kombinira s pulsiranjem subklavijskih, brahijalnih, radijalnih i drugih arterija, pa čak i arteriola (“pulsirajuća osoba”). Istodobno je moguće odrediti tzv. Predkapilarni puls (Quinckeov puls) - ritmičko crvenilo u sistolnoj fazi i blanširanje u dijastolnoj fazi sloja nokta s blagim pritiskom na njegov kraj (sl. 36, a). Prekapilarni puls se također može vidjeti na sluznici usana kada se na njih pritisne staklo (Sl. 36, b) ili kada se trlja koža čela, zbog čega se boja pulsirajuće točke mijenja od hiperemije do bljedila i obrnuto.

Sl. 36. Određivanje kapilarnog pulsa u krevetu nokta (a) i donjoj usni (b).

U uspravnom položaju pacijenta na vratu ponekad se javljaju pulsiranje i oticanje jugularnih vena, što je posljedica poteškoća u venskom protoku krvi u desnu pretklijetku. U slučaju poteškoća u protoku kroz gornju šuplju venu, vene glave, vrata, gornjih ekstremiteta, prednje površine tijela i krvi usmjeravaju se prema dolje u sustav donje šuplje vene. U slučaju poteškoća u protoku kroz donju šuplju venu, vene donjih ekstremiteta, kao i bočne površine trbušne stijenke, šire se, a krv se usmjerava od dna prema vrhu gornje šupljine. Ako je izljev kroz portalnu venu otežan, oko pupka se razvija mreža kolaterala, a krv se kroz uvećane površinske vene usmjerava u sustav gornjih i donjih šupljih vena.

Na vratu možete vidjeti pulsiranje i jugularne vene (venski puls). Zamjenske otekline i kolapsi odražavaju fluktuacije tlaka u desnom pretkomori, ovisno o aktivnosti srca. Usporavanje protoka krvi iz vena u desnu pretkomoru s povećanim tlakom tijekom atrijalne sistole dovodi do oticanja vena. Ubrzani odljev krvi iz vena u desnu pretkomoru s padom tlaka u njoj tijekom sistole komora uzrokuje kolaps vena. Posljedično, tijekom sistoličke dilatacije arterija vena se povlači - negativni venski puls.

Kod zdrave osobe, oteklina vena može se jasno vidjeti ako leži. Kada promijenite položaj na okomitom oticanju vena nestaje. Međutim, u slučaju insuficijencije tricuspidnog ventila, jasno je vidljiv eksudativni i adhezivni perikarditis, plućni emfizem, pneumotoraks, oticanje vena u uspravnom položaju pacijenta. To je zbog stagnacije krvi u njima. Na primjer, u slučaju insuficijencije tricuspidnog ventila, uz svaku kontrakciju, desna komora vraća dio krvi natrag u desni pretklijet, što uzrokuje povećanje tlaka u njemu, usporavanje dotoka krvi iz vene u njega, snažno oticanje vratnih vena. U takvim slučajevima, potonja pulsacija s vremenom se podudara s ventrikularnom sistolom i pulzacijom karotidnih arterija. To je takozvani pozitivni venski puls. Da bi ga se identificiralo, potrebno je pomaknuti krv iz gornjeg dijela jugularne vene pokretom prsta i pritisnuti venu. Ako se vena brzo napuni krvlju, to ukazuje na njezinu retrogradnu struju tijekom sistole od desne klijetke do desne pretklijetke.

Sl. 37. Stokesov ovratnik (A. L. Myasnikov, 1956).

Oštro širenje vena vrata s istodobnim oštrim oticanjem (Stokesova ogrlica; sl. 37) uzrokovano je kompresijom gornje šuplje vene.

Ekspanzija vena kože u zahvatu prsne kosti i prednjeg zida prsnog koša opažena je u medijastinalnim tumorima koji komprimiraju duboke vene.

Može doći do jakog mreškanja epigastrija uslijed kontrakcije proširene i hipertrofirane desne klijetke (srčani impuls) ili pulsiranja abdominalne aorte. U isto vrijeme, pulsiranje uzrokovano desnom klijetkom bolje je vidljivo pod xiphoidnim procesom, osobito s dubokim udahom, u položaju subjekta koji stoji. Pulsiranje abdominalne aorte vidljivije je nešto niže od prethodnog u položaju bolesnika koji leži, posebno na izdisaju.

Pulsacija jetre je prijenos i istinita. Prvi je zbog prijenosa srčanih kontrakcija u jetru. Kada se to dogodi, kretanje cijele mase jetre u jednom smjeru. Istinska pulsacija izražava se u izmjeni povećanja (oticanja) i smanjenju volumena jetre. Primijećeno je, na primjer, kod insuficijencije aortne zaliska, a oticanje jetre s vremenom se podudara s apikalnim impulsom. U ovom slučaju, arterijska pulsacija jetre. U slučaju insuficijencije tricuspidnog ventila uočena je prava venska pulsacija jetre koja se javlja zbog regurgitacije (povratnog toka) krvi kroz otvoreni otvor iz desne klijetke u desnu pretklijetku, a odatle u donju šupljinu vene i jetre. Ovo posljednje uzrokuje oticanje jetre.

RAZLIKE PULSACIJE KNJIGA OD PULSACIJE DOMINARNIH ARTERIJA

1. Kako palpacija može razlikovati pulsiranje unutarnje jugularne vene od pulsa u karotidnoj arteriji?

Normalno, jugularni venski puls nije opipljiv.

Ako je venski tlak izuzetno visok, u nekim slučajevima možete osjetiti blage valovite vibracije prstima.

a. Pritisak na supraklavikularnu regiju zaustavlja jugularnu pulsaciju, ali nikada ne eliminira pulsiranje karotidne arterije.

Međutim, postoji jedna suptilnost koju treba zapamtiti. Vrlo visoka i jaka pulsacija jugularne vene ne nestaje pri pritiskanju na donji dio supraklavikularnog prostora. Da bi se zaustavila visoka amilita pulsacija jugularne vene s visokim venskim tlakom, potrebno je pritisnuti barem na sredini vrata (sl.

Zašto vena na vratu niče?

Sl. 8. Vrlo intenzivna jugularna pulsacija ne nestaje kada se pritisne izravno na ključnu kost, vjerojatno zato što tetiva sternokleidomastoidnog mišića sprječava adekvatno stezanje jugularne vene.

b. Iznenadni i iznenadni pritisak na trbuh odmah čini da je jugularna pulsacija primjetnija, ali nema učinka na pulsiranje karotidne arterije.

Kako se jugularna pulsacija može razlikovati od pulseva karotidnih arterija duž konture pulsnog vala?

Ako je najizraženiji brzi impuls usmjeren prema unutra (tj. Pada), onda je izvor pulsacije jugularne vene. Najopsežniji i najbrži pokreti pulsa na karotidnoj arteriji usmjereni su prema van.

Datum dodavanja: 2015-06-12; Pregleda: 886;

VIŠE:

Pulsacija (lat. Pulsatio, iz pulsusa - guranje) je trzavica vibracija zidova krvnih žila, srca i okolnih tkiva. Postoje fiziološke i patološke pulsacije.

Što uzrokuje pulsiranje vene oko vrata i što učiniti

Patološka pulsacija srca i krvnih žila u prsima, epigastrična i jetrena pulzacija su od dijagnostičke važnosti.

Jaka pulsacija aorte može se detektirati u I ili II interkostalnom prostoru desno od prsne kosti za vrijeme ožiljnog bora desnog pluća ili zbog naglog širenja uzlaznog dijela aorte (vidi aneurizma aorte). Pulsiranje aorte može se odrediti iu jugularnoj jami za vrijeme produljenja sklerotične aorte i ekspanzije ili aneurizme luka.

Kada je aneurizma bezimene arterije označena kao "pulsirajući tumor" u sternoklavikularnom zglobu. Pulsiranje plućne arterije određuje se u drugom interkostalnom prostoru lijevo u slučaju nabiranja lijevog pluća ili ekspanzije plućne arterije (hipertenzija u plućnoj cirkulaciji).

Tumori u kontaktu sa srcem ili velikim krvnim žilama mogu uzrokovati patološko pulsiranje u prsima.

Oštro pomicanje srca kod bolesti dišnih organa i promjena položaja dijafragme dovodi, zbog pomicanja srčanih i apikalnih impulsa, do pojave neobične pulsacije u prsima: III, IV interkostalni prostor s lijeve strane sa značajnim borenjem lijevog pluća i visokim dijafragmskim položajem, III - V interkostalnim prostorom iza lijeve srednjeklavikularne linije s nakupljanjem tekućine ili plina u desnoj pleuralnoj šupljini, desno u IV - V interkostalnim prostorima duž ruba prsne kosti pri naboravanju desnog pluća, s lijevim bočnim pneumokortoksom ili dekstrokardija.

Propust dijafragme tijekom emfizema može dovesti do pomicanja apikalnog impulsa prema dolje i udesno.

Na vratu se razlikuju arterijska i venska pulsacija. Uočena je pojačana pulsacija karotidnih arterija s insuficijencijom aortne zaklopke, aneurizmom aorte, difuznom tirotoksičnom strumom, arterijskom hipertenzijom.

Pulsiranje jednoga vala jugularnih vena u patološkim stanjima može biti presistoličko i sistoličko (pozitivni venski puls). Točna priroda patoloških pulsacija vena određena je na flebogramu (vidi). Na pregledu je obično moguće vidjeti izraženu pulsaciju u obliku jednog vala, rjeđe dvije, nakon kontrakcije atrija (presistolička) ili sinkrono s ventrikularnom sistolom (sistoličkom).

Najkarakterističnija sistolička pulsacija jugularnih vena uz istodobnu sistoličku pulzaciju povećane jetre s tricuspidnom insuficijencijom. Presistolička pulsacija javlja se s potpunim srčanim blokom, stenozom desnog venskog otvora, ponekad s atrioventrikularnim ritmom i paroksizmalnom tahikardijom.

Epigastrični valovi mogu biti uzrokovani kontrakcijama srca, abdominalne aorte i jetre.

Pulsiranje srca u ovom području vidljivo je s niskim stanjem dijafragme i značajnim povećanjem desnog srca. Pulsiranje abdominalne aorte može se vidjeti kod zdravih mršavih osoba s mlohavom abdominalnom stijenkom; Međutim, češće se to događa u prisutnosti abdominalnih tumora u kontaktu s abdominalnom aortom i sklerozom ili aneurizmom abdominalne aorte. Pulpacija jetre je bolje definirana palpacijom desnog režnja jetre. Prava pulsacija jetre je opsežna i očituje se ritmičkim povećanjem i smanjenjem volumena jetre zbog promjene u punjenju krvnih žila krvlju (vidi

Pogreške srca). Vidljiva pulsacija jetre određena je hemangiomom.

Patološka pulsacija arterija opažena je kada su stijenke krvnih žila zbijene, a srčana aktivnost pojačana u različitim patološkim stanjima tijela.

Grafičko snimanje pulsiranja pomoću višekanalnih uređaja omogućuje preciznije određivanje njegovog karaktera.

Što uzrokuje pulsiranje vene oko vrata i što učiniti

Oteklina vena, popraćena zamjetnom pulsacijom sa strane, naglo se pojavljuje u submandibularnom području je simptom koji zahtijeva pažnju, a ponekad i pomoć kvalificiranog liječnika.

Što učiniti ako vena u vratu impulsa, i što može signalizirati - sljedeći.

razlozi

Kod apsolutno zdrave osobe koja nema ozbiljnih zdravstvenih problema, može doći do pulsiranja nakon fizičke aktivnosti visokog intenziteta.

Kod nekih bolesnika na taj se način manifestiraju živci, dok kod drugih vena počinje udarati kao reakcija na jak stres.

Uz bolest vena, srca, krvnih žila ili drugih unutarnjih organa simptomi nisu povezani, u pravilu, nikakva opasnost u jednokratnoj pojavi ne nosi. Ako primijetite vezu između stresa i pulsiranja vena, možete se obratiti neurologu.

Glavni uzrok pulsiranja vena u vratu: zatajenje srca u desnoj klijetki, praćeno stagnacijom venske krvi u velikoj cirkulaciji.

Istodobno, vena nije samo pulsirajuća, ona buja i širi se.

Kada se na vratu pojavi pulsni val, on nije samo opipljiv, već se može vidjeti i sa strane.

Zašto se to događa

Pulsiranje vratnih vena može se pojaviti ako imate sljedeće zdravstvene probleme:

• Tromboza velikih venskih trupaca.
• Aritmija.
• Bolest srca ili krvnih žila (kongenitalna ili stečena).
• Perikarditis.
• Zatajenje srca.
• Emfizem.
• Mehanički učinak na gornju šuplju venu (događa se s tumorima ili teškim upalama susjednih organa).
• Goit, smješten iza sternuma.
• Aneurizma torakalne aorte.
• Ateroskleroza torakalne aorte.
• Neki drugi problemi.

Što učiniti

Ako primijetite da se pulsiranje vene na vratu počinje javljati redovitom frekvencijom, to je signal alarma.

Potrebna je konzultacija s liječnikom.

Za dijagnozu i liječenje ovih simptoma odgovorni su: terapeut i kardiolog. Mogu vas uputiti na uže specijaliste, koji uključuju reumatologa, endokrinologa, onkologa, kardiokirurga, pulmologa.

studija

Primarno istraživanje za pacijentove pritužbe da pulsira vena u vratu je palpacijski pregled.

1. centralni venski tlak;
2. venski puls.

Imajte na umu da pulsiranje može biti uzrokovano poremećajima isticanja krvi u venama (venskim) ili arterijama (arterijskim).

Liječnik to utvrđuje na početku pregleda.

Da biste postavili točniju dijagnozu, možda će vam trebati jedna ili više sljedećih studija:

• MRI s kontrastom;
• Ultrazvuk vrata i prsa;
• probijati
• OVK;
• obostrano skeniranje cervikalnih žila;
• multispiralni CT cervikalne i torakalne;
• CT lubanje.

Važno je znati: često problem pogađa ljude s prekomjernom težinom, pa liječnik skreće pozornost na pacijentov ten.

Pulsacija u glavi i vratu: svi mogući uzroci, obilježja, od čega i kako se liječi?

Kako je prisutnost masti povezana s pulsiranjem vena?

Masno tkivo izravno utječe na kardiovaskularni sustav: s jedne strane, masnoća se taloži oko srca, što otežava rad; s druge strane, srce mora raditi puno više, jer su tkiva u tijelu cijele osobe mnogo više, a krv također mora biti prenesena više.

liječenje

Pulsiranje vena na vratu samo je simptom, a ne samostalna bolest, stoga, kada identificira konačni uzrok simptoma i postavi dijagnozu, liječnik liječi temeljnu bolest.

Kada se otkriju neoplazme, terapija je usmjerena na njihovo uklanjanje.

Zatajenje srca i aritmija liječe se doživotnim lijekovima. Za aneurizmu, aterosklerozu i neke druge probleme, liječnik može odlučiti provesti operaciju, ali ova se praksa koristi ako su krvne žile stisnute ili blokirane, što ometa normalnu cirkulaciju krvi.

Ako jednom ili dvaput primijetite područje pulsiranja na vratu, to ne znači da postoji ozbiljna opasnost za vaše zdravlje.

Ali pulsiranje koje se redovito događa je simptom koji svakako treba reći liječniku, čak i ako vam ništa drugo ne smeta.

Dodajte komentar ili pregled

Promatranje prirode pulsiranja vena vrata

Razina i priroda pulsiranja vena na vratu može se procjenjivati ​​prema stanju desnog srca. Najtočnije odražava stanje hemodinamske pulsacije unutarnje jugularne vene na desnoj strani. Vanjske jugularne vene mogu se proširiti ili srušiti zbog ekstrakardijalnih učinaka - kompresije, venokonstrukcije. Premda desna unutarnja jugularna vena nije vidljiva, njezina se pulsiranja procjenjuju prema fluktuaciji kože iznad desne ključne kosti - od supraklavikularne fosse do ušnog režnja, van karotidne arterije.

Promatranje se provodi kada pacijent leži uz povišeni torzo - na 30-45 °, vratne mišiće treba opustiti (Slika 6).

Sl. 6. Vizualna definicija CVP (u bolesnika CVP = 5 cm + 5 cm = 10 cm vode. Art.)

Normalno, pulsiranje je vidljivo samo u području desne supraclavikularne jame.

Za svaku pulzaciju karotidne arterije uočena je dvostruka oscilacija venskog pulsa. Za razliku od pulsiranja karotidnih arterija, pulsiranje vene je glađe, ne osjeća se na palpaciji i nestaje ako pritisnete kožu preko ključne kosti.

Kod zdravih ljudi, kada sjedi ili stoji, valovi na vratu nisu vidljivi. Prema gornjoj razini pulsacije desne unutarnje jugularne vene, CVP se može grubo odrediti: kut prsne kosti se nalazi oko 5 cm od središta desnog pretklijetke, dakle ako gornja razina pulsacije nije veća od kuta prsne kosti (samo u supraclavikularnoj jami) kolona, ​​ako pulsiranje nije vidljivo - CVP ispod 5 cm vode.

Čl. (u tim slučajevima pulsiranje je vidljivo samo kada je tijelo horizontalno), ako je razina pulsacije veća od kuta prsne kosti, dodaje se 5 cm za određivanje CVP na tu vrijednost, na primjer, ako gornja razina pulsiranja prelazi razinu kuta za 5 cm - CVP je 10 cm ( 5 cm + 5 cm).

Čl. Normalni CVP ne prelazi 10 cm vode. Čl. Ako je pulsiranje cervikalnih vena vidljivo u sjedećem položaju - CVP se značajno povećava, najmanje 15-20 cm vode.

Čl.
Normalni venski puls sastoji se od dva lifta (pozitivni valovi "a" i "V") i dva

Prilikom promatranja pulsiranja vena vrata najlakše je prepoznati:
1. Povećana CVP je dobro izražena pulsacija vena vrata u sjedećem položaju, obično oteklina vanjskih vena na vratu.
2. Oštar pad CVP (hipovolemije) u bolesnika s kliničkom slikom kolapsa ili šoka - izostanak pulsacije vene vrata i vene safene padaju čak iu vodoravnom položaju.
3.

Atrijalna fibrilacija - odsustvo vala "a" venskog pulsa.
4.

Vrat pulsira

Atrioventrikularna disocijacija - nepravilni "divovski" valovi venskog pulsa.

Prilikom pritiskanja dlana na želudac u području desnog hipohondrija uočava se tzv. Hepato-jugularni refluks - povećanje pulsacije vena na vratu. Uobičajeno, ovo povećanje je kratkoročno, a kod bolesnika s kongestivnim zatajenjem srca on traje cijelo razdoblje pritiska na područje jetre.

Određivanje hepatuhularnog refluksa provodi se u bolesnika s normalnim CVP-om, primjerice nakon uzimanja diuretika.

Datum dodavanja: 2015-05-16; Pregleda: 1306;

Puls na karotidnoj arteriji: anatomija, tehnika otkrivanja, abnormalnosti

Brojanje pulsa u vratu u području karotidne arterije je najbrža i najlakše dostupna metoda, koja omogućuje sumnju na kliničku smrt u nesvjesnoj osobi i početak reanimacije žrtve na vrijeme. Drugim riječima, prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji pokazuje da je osoba živa. Zato medicinski stručnjak bilo koje specijalnosti, i samo obična osoba, treba znati kako brzo pronaći karotidnu arteriju.

Anatomija karotidne arterije

Karotidna arterija na nekoj svojoj dužini prilježe površno na kožu, tako da se može lako i brzo osjetiti, te se stoga može procijeniti prisutnost ili odsutnost srčane aktivnosti kod ljudi. Ova tehnika vam omogućuje da ne trošite dragocjeno vrijeme uz pomoć oživljavanja kako biste došli do prsnog koša i slušali otkucaje srca na prednjem prsnom zidu.

Dakle, karotidna arterija je uparena krvna žila, koja potječe izravno iz aorte na lijevoj strani (točnije, iz njezina luka), te iz truncus brachiocephalicus na desnoj strani (brahiocefalna stabljika). Na obje strane karotidne arterije, u toj duljini, naziva se zajednička karotidna arterija, ide gore, prolazi desno i lijevo od jednjaka i traheje, kao i blago ispred cervikalnih kralješaka.

Bliže gornjoj površini laringealne hrskavice štitnjače (najistaknutiji dio grkljana, nazvanog i "Adamova jabuka"), zajednička karotidna arterija podijeljena je u dvije grane - vanjsku i unutarnju. Iz ove razine, vanjska grana je dostupna palpaciji, jer je pokrivena samo kožom, potkožnim masnim tkivom i fascijom, za razliku od unutarnje grane koja ulazi u debljinu mišića. Upravo na vanjskoj karotidnoj arteriji možete osjetiti pulsiranje, lagano ga pritiskati na duboko ležeće mišiće vrata.

anatomija karotidnih arterija i arterija vrata

Kako odrediti puls karotidne arterije?

Tehnika određivanja pulsa je u sljedećim manipulacijama. Prije početka palpacije potrebno je osloboditi vrat od odjeće i vizualno odrediti područje karotidnog trokuta, čija su lica donja čeljust, sredina vrata i sternokleidomastoidni mišić. Bolje je okrenuti glavu žrtve u suprotnom smjeru. Strana palpacije nema nikakvo značenje, a sondiranje se može obaviti i na desnoj i na lijevoj strani. Da bi se pronašao puls, potrebno je pričvrstiti dva ili tri prsta (II, III i IV) na točku između kuta donje čeljusti i prednje površine sternokleidomastoidnog mišića. Nadalje, kada se otkrije pulsacija, procjenjuju se glavne karakteristike pulsa - ritam, punjenje, napetost - i izračunava se brzina pulsa u minuti.

Procjena pulsa u cijeloj karotidnoj arteriji na obje strane koristi se u bolesnika sa sumnjom na trombozu, aterosklerozu, karotidnu aneurizmu, kao i sumnju na srčanu bolest kao što je aortna insuficijencija. U potonjem slučaju, ritmička pulsacija u karotidnoj arteriji vidljiva je i naziva se plesna karotidna.

Kod osobe koja je iznenada izgubila svijest, potrebna je kontrola pulsa u karotidnoj arteriji kako bi se razumjelo je li došlo do zastoja srca i treba li mu trenutna reanimacija. U ovom slučaju, puls na karotidnoj arteriji nije otkriven na obje strane.

Video: određivanje pulsa karotidne arterije

Nema pulsa u karotidnoj arteriji

Situacija u kojoj osoba nema svijest i puls u karotidnoj arteriji pokazuje da je osoba snizila krvni tlak na 0 mm Hg zbog srčanog zastoja. Daljnje akcije su da se odmah provede kardiopulmonalna reanimacija (CPR) prema protokolu ABC (Airway) - kako bi se osigurala prohodnost dišnih putova, B (Disanje) - za početak umjetnog disanja, C - (Cirkulacija) - za početak indirektne kardiološke masaže. Potrebno je izvesti umjetno disanje i masažu srca u ritmu 2:15 kako bi se povratio protok krvi i pojavio puls u karotidnoj arteriji ili prije dolaska spasilaca (liječnika), ili u roku od 30 minuta od zaustavljanja otkucaja srca.

Slika: Kardiopulmonalna reanimacija u odsutnosti pulsa u karotidnoj arteriji

Uzroci drugih odstupanja od norme

Osjećaj pulsa karotidne arterije može reći o mnogim skrivenim bolestima koje još nisu dijagnosticirane u bolesnika. No, za to je potrebno ispitati vanjsku karotidnu arteriju duž cijele dužine, a ne samo pod kutom donje čeljusti. Ova tehnika zahtijeva da se sva četiri prsta, osim palca, poravnaju između traheje i sternokleidomastoidnog mišića. Nakon palpacije jednog područja, prsti se glatko kreću prema gore kako bi istražili drugo područje.

stenoza karotidne arterije zbog ateroskleroze

Tako, uz stenotičko suženje lumena karotidne arterije uzrokovane aterosklerotičkim plakom, puls postaje napet (to jest, liječniku je teško stisnuti arteriju sve dok puls potpuno ne nestane), a sama arterija može se osjetiti kao gomoljasta gusta formacija.

Nizak (ne ispunjen) i mek (ne napeti) puls na karotidnoj arteriji s obje strane može ukazivati ​​na razvoj bolesnika s akutnim infarktom miokarda ili miokarditisom. Filamentozni puls se određuje u teškim lezijama miokarda i znak je da se srčani zastoj može dogoditi u bilo koje vrijeme.

Kada je aneurizma karotidne arterije, možete osjetiti pulsirajuće zaobljene formacije, karakterizirane visokim pulsom punjenja, tj. Velikom "visinom" pulsnih oscilacija.

Kod hipertenzije, s vegetativno-vaskularnom distonijom hipertenzivnog tipa, kao is hiperfunkcijom štitne žlijezde, puls na karotidnoj arteriji postaje čest, pun (visoki) i napet.

Slika: Vrste pulsa karotidne arterije

S obzirom na to da je palpacija pulsa na karotidnoj arteriji jednostavna i istodobno dijagnostički vrijedna metoda iu izvanrednim situacijama kada osoba može stvarno umrijeti, a pri pregledu stabilnih bolesnika, ne smije se zanemariti, osobito kod pregleda starijih srčanih bolesnika.

SHEIA.RU

Pulsira Beč na vratu

Što uzrokuje pulsiranje vene oko vrata i što učiniti

Oteklina vena, popraćena zamjetnom pulsacijom sa strane, naglo se pojavljuje u submandibularnom području je simptom koji zahtijeva pažnju, a ponekad i pomoć kvalificiranog liječnika. Što učiniti ako vena u vratu impulsa, i što može signalizirati - sljedeći.

razlozi

Kod apsolutno zdrave osobe koja nema ozbiljnih zdravstvenih problema, može doći do pulsiranja nakon fizičke aktivnosti visokog intenziteta. Kod nekih bolesnika na taj se način manifestiraju živci, dok kod drugih vena počinje udarati kao reakcija na jak stres. Uz bolest vena, srca, krvnih žila ili drugih unutarnjih organa simptomi nisu povezani, u pravilu, nikakva opasnost u jednokratnoj pojavi ne nosi. Ako primijetite vezu između stresa i pulsiranja vena, možete se obratiti neurologu.

Glavni uzrok pulsiranja vena u vratu: zatajenje srca u desnoj klijetki, praćeno stagnacijom venske krvi u velikoj cirkulaciji.

Istodobno, vena nije samo pulsirajuća, ona buja i širi se.

Kada se na vratu pojavi pulsni val, on nije samo opipljiv, već se može vidjeti i sa strane.

Zašto se to događa

Pulsiranje vratnih vena može se pojaviti ako imate sljedeće zdravstvene probleme:

• Tromboza velikih venskih trupaca.
• Aritmija.
• Bolest srca ili krvnih žila (kongenitalna ili stečena).
• Perikarditis.
• Zatajenje srca.
• Emfizem.
• Mehanički učinak na gornju šuplju venu (događa se s tumorima ili teškim upalama susjednih organa).
• Goit, smješten iza sternuma.
• Aneurizma torakalne aorte.
• Ateroskleroza torakalne aorte.
• Neki drugi problemi.

Što učiniti

Ako primijetite da se pulsiranje vene na vratu počinje javljati redovitom frekvencijom, to je signal alarma.

Potrebna je konzultacija s liječnikom. Za dijagnozu i liječenje ovih simptoma odgovorni su: terapeut i kardiolog. Mogu vas uputiti na uže specijaliste, koji uključuju reumatologa, endokrinologa, onkologa, kardiokirurga, pulmologa.

studija

Primarno istraživanje za pacijentove pritužbe da pulsira vena u vratu je palpacijski pregled.

1. centralni venski tlak;
2. venski puls.

Imajte na umu da pulsiranje može biti uzrokovano poremećajima isticanja krvi u venama (venskim) ili arterijama (arterijskim). Liječnik to utvrđuje na početku pregleda.

Da biste postavili točniju dijagnozu, možda će vam trebati jedna ili više sljedećih studija:

• MRI s kontrastom;
• Ultrazvuk vrata i prsa;
• probijati
• OVK;
• obostrano skeniranje cervikalnih žila;
• multispiralni CT cervikalne i torakalne;
• CT lubanje.

Važno je znati: često problem pogađa ljude s prekomjernom težinom, pa liječnik skreće pozornost na pacijentov ten. Kako je prisutnost masti povezana s pulsiranjem vena?

Masno tkivo izravno utječe na kardiovaskularni sustav: s jedne strane, masnoća se taloži oko srca, što otežava rad; s druge strane, srce mora raditi puno više, jer su tkiva u tijelu cijele osobe mnogo više, a krv također mora biti prenesena više.

liječenje

Pulsiranje vena na vratu samo je simptom, a ne samostalna bolest, stoga, kada identificira konačni uzrok simptoma i postavi dijagnozu, liječnik liječi temeljnu bolest.

Kada se otkriju neoplazme, terapija je usmjerena na njihovo uklanjanje. Zatajenje srca i aritmija liječe se doživotnim lijekovima. Za aneurizmu, aterosklerozu i neke druge probleme, liječnik može odlučiti provesti operaciju, ali ova se praksa koristi ako su krvne žile stisnute ili blokirane, što ometa normalnu cirkulaciju krvi.

Ako jednom ili dvaput primijetite područje pulsiranja na vratu, to ne znači da postoji ozbiljna opasnost za vaše zdravlje. Ali pulsiranje koje se redovito događa je simptom koji svakako treba reći liječniku, čak i ako vam ništa drugo ne smeta.

Kako izmjeriti broj otkucaja srca kod kuće?

Obavite mjerenje pulsa kod kuće. To je potrebno za određivanje brzine otkucaja srca, što je jedan od pokazatelja zdravlja ljudi. Mjerenja pulsa provode se palpacijom na vratu, prstu ili ručnom zglobu, kao i elektroničkim mjeračem i monitorima otkucaja srca. Liječnici preporučuju točnije rezultate za mjerenje vrijednosti automatskih brojila.

Je li moguće brojati ručno?

Učestalost oscilacija mjeri se u dijelovima tijela gdje se arterijske žile pojavljuju vrlo blizu površine kože. Za svaku osobu postoji individualna stopa pokazatelja u minuti. Najčešće se puls mjeri na području iznad zgloba. Za izvođenje ove jednostavne procedure samo je potrebna štoperica. Događaj traje 60 sekundi. Liječnici preporučuju da se previše ne gura u arterije, osobito u cervikalnu regiju, jer može uzrokovati vrtoglavicu i nesvjesticu. Brzina pulsa kod zdrave osobe varira u rasponu od 60 do 100 otkucaja u minuti. To ovisi o fizičkom, emocionalnom umoru, uzimanju lijekova.

Pravila mjerenja

Da biste dobili prave rezultate, morate uzeti u obzir:

• Vrijeme dana postupka, što utječe na ukupne iznose. Liječnici vjeruju da je nakon ručka talas veći nego ujutro.
• Položaj tijela u vrijeme mjerenja. Kod izvođenja postupka, stajanja ili sjedenja, rezultati će biti viši nego u ležećem položaju.

Da biste dobili točnije rezultate, morate mjeriti učestalost šokova u isto vrijeme i na istom položaju tijela nekoliko dana.

Potrebno je pronaći na vratu ili na zglobu točku u kojoj se najbolje osjeća frekvencija otkucaja srca.

Postupak se izvodi palpacijom. Bit će potrebno detektirati pulsirajuće točke na tijelu i mjeriti na tom mjestu, na primjer, na ruci ili vratu, gdje su vibracije lakše i bolje se osjećaju. Ako je ritam isti, bolje je izmjeriti s lijeve strane. Puls se mjeri ako lagano gurnete 4 prsta na arteriju iznad zgloba. Izračunajte potrebu za 60 sekundi. Liječnici mjere broj otkucaja, visinu i ritam ritma.

Gdje mjeriti?

Popularan način popravljanja pulsa je mjerenje na ruci osobe. Ali ne uvijek u zglob može biti groped i definirati. Impulsi se mogu mjeriti na tijelu u područjima kao što su:

• savijanje laktova;
• vrata;
• prst;
• koljena;
• butina;
• unutarnja strana gležnja na stopalu;
• stopala (rijetko) između palca.

Natrag na sadržaj

Kako mjeriti bez pomoći?

Potrebno je brojati i pratiti puls ne samo nakon vježbanja, nego i da ga provjeravate u redovitim intervalima najmanje 3 puta tjedno. Za mala odstupanja, trebate konzultirati kardiologa. Neovisno mjerenje učestalosti šokova kod kuće moguće je na dva načina, kao što su:

• Palpacija. Uz pomoć sondiranja je točka s izraženim udarcem, za 15 ili 60 sekundi, trebate izračunati puls. Kada se ručno mjerenje dogodilo za 15 sekundi, rezultat se pomnoži s 4, a ako je pola minute, zatim na 2. I također se pulsom djeteta mjeri ovom metodom, osobito u mlađoj dobi.
• Elektronički tonometar. Mjerenje se provodi 10 sekundi, a zatim se na elektronskom semaforu vidi rezultat.

Natrag na sadržaj

Ručno mjerenje

Postoji nekoliko načina za mjerenje pulsa u području ručnog zgloba. Metoda koja ne zahtijeva vrijeme i česta je u osoba s bolestima kardiovaskularnog sustava, mjerenjem pomoću posebnog elektronskog sata. Bez obzira na fizičke vibracije, brzo ukazuju na puls koji se nalazi na zglobu. Najčešća vrsta mjerenja je palpacija. Obično se mjerenja provode neposredno iznad ručnog zgloba. Glavno je pronaći točku pulsiranja. Da bi se dobila pravilna predodžba o zdravstvenom stanju pacijenta, potreban je test tijekom nekoliko dana. Za to trebate:

Suprotna ruka je ispod glavne, a prsti dodiruju točke navedene na slici.

1. Stavite ruku na prikladno mjesto. Poduzmite mjere na udovima gdje su udarci jači. Ali s istim pokazateljima, preporučuje se mjerenje pulsa na ruci sa strane srca.
2. Pomoću 4 prsta lako je pričvrstiti arteriju.
3. Trajanje postupka je od 15 do 60 sekundi.
4. Izbrojite puls i zabilježite rezultat.

Natrag na sadržaj

Obavite postupak na vratu

Ako se puls ne osjeti u području zgloba, moguće ga je izmjeriti na karotidnoj arteriji. Na vratu sa strane, dobro je. Postupak je sljedeći:

1. Pacijentu se preporuča da bude u vodoravnom položaju, a ako to nije moguće, sjedi, naslanja se na naslon stolca.
2. Zatim morate ispitati puls na strani hrskavice štitnjače.
3. Srednji i kažiprst nježno pritisnite.
4. Čitajte frekvenciju otkucaja za 1 minutu.

Mjerač štitne hrskavice grkljana treba biti oprezan da ne vrši pritisak na susjedne receptore i, stoga, ne mijenja se i ne uzrokuje nagli pad krvnog tlaka. Ova vještina je vrlo važna ne samo za medicinskog radnika, nego i za prosječnu osobu, tako da ako je potrebno, možete osjetiti i izmjeriti puls za sebe i za strance.

Oticanje i pulsiranje vratnih vena

Oticanje i pulsiranje cervikalnih vena je karakterističan simptom porasta centralnog venskog tlaka. Normalno, zdrava osoba može imati pulsaciju vena vrata, koja se može promatrati u području vrata četiri centimetra iznad kuta prsne kosti. U tom slučaju, osoba treba ležati na krevetu s uzglavljem podignutim pod kutom od četrdeset pet stupnjeva. Sa takvim položajem tijela pritisak u desnom pretkomoru srca odgovara deset centimetara vodenog stupca. Kada promijenite položaj tijela u okomitom pulsiranju cervikalnih vena treba nestati.

Uzroci i čimbenici

Glavni uzrok oticanja i pulsiranja cervikalnih vena je srčana insuficijencija desnog ventrikula s kongestijom venske krvi u plućnoj cirkulaciji. Istodobno se kongestija u venama vrata manifestira njihovom ekspanzijom, oticanjem i vidljivom sistoličkom pulzacijom (pozitivni venski puls). Takva pulsacija nastaje kao posljedica povratka (regurgitacije) krvi iz desne klijetke u desnu pretklijetku.

Pulsiranje cervikalnih vena razlikuje se od pulsiranja karotidnih arterija manjem amplitudom, odsutnosti njezina osjeta tijekom palpacije. Disonanca između pulsiranja na radijalnoj arteriji i pulsiranja vena na vratu također služi kao znak: puls je obično slab na radijalnoj arteriji, dok je venski pulsni val jasno vidljiv na vratu.

Povećana pulsacija vena vrata i njihovo oticanje mogu se pratiti kod zdravih ljudi tijekom stresnih situacija, neuroza, pretjeranog fizičkog napora.

Klasifikacija i značajke

Znakovi oticanja i pulsiranja vratnih vena su:

• vidljivo sporo pulsiranje i oticanje vena na vratu do kuta donje čeljusti pa čak iu podjezičnoj regiji;
• u teškim slučajevima, otečene i proširene vene također se mogu naći na stražnjoj strani ruku;
• oticanje vena vrata tijekom inhalacije (simptom Kusmaula);
• oticanje vena vrata kod pritiskanja na područje desne hipohondrija;
• oticanje vrata;
• vidljivo otkucaje srca u prednjem dijelu prsnog koša, epigastriju, jetru.

Koje bolesti nastaju

Oticanje i pulsiranje vratnih vena može se pojaviti u sljedećim patološkim stanjima:

• kongenitalni i stečeni defekti srca i krvnih žila (insuficijencija tricuspidnog ventila, insuficijencija aortne zaklopke);
• zatajenje srca;
• perikarditis (konstriktivni, eksudativni);
• tamponada srca;
• hepatougularni refluks;
• teški plućni emfizem;
• pneumotoraks;
• kompresija gornje šuplje vene pomoću tumora ili patološki promijenjenog susjednog organa;
• neoplastični proces (tumor) u području medijastinuma;
• aneurizma ili teška ateroskleroza torakalne aorte;
• zagrudin nalazi se na prsima;
• tromboza velikih venskih debla;
• aritmije (potpuni transverzni srčani blok, srčani ritam iz atrioventrikularnog čvora s pojavom istovremene kontrakcije ventrikula i atrija).

Koji liječnici trebaju kontaktirati

S pojavom oticanja i pulsiranja vena na vratu potrebno je konzultirati liječnika opće prakse, kardiologa. U budućnosti ćete se možda morati posavjetovati s reumatologom, endokrinologom, pulmologom, onkologom, kardiokirurgom.

Odaberite svoje simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove iz podataka dobivenih iz ljekarni kao dio sporazuma između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:

Informacije na stranicama služe samo kao referenca.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.

Ni uprava medportal.org niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.

Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje što je prije moguće kako bi učinila sve kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve promjene se vrše samo prema odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojima položaj na web-lokaciji ima odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".