Tahikardija koliko otkucaja u minuti

Puls zdrave osobe u minuti je osječko oscilacija arterijskog zida povezana s ciklusom srca. Svaka promjena u njoj može ukazivati ​​na prisutnost bolesti kardiovaskularnog sustava ili drugih patologija, čiji razvoj ima neizravan utjecaj na rad srca.

Brzina otkucaja srca za 1 minutu

Koliko impulsa ima zdrava osoba? Na ovo pitanje nije lako odgovoriti, jer je broj otkucaja srca svake kategorije različit.

Na primjer, kod novorođenčeta, prvih nekoliko dana puls iznosi 140 otkucaja u minuti, a nakon tjedan dana to je obično 130 otkucaja u minuti. U dobi od jedne do dvije godine počinje opadati i iznosi oko 100 otkucaja u minuti.

U predškolskoj dobi (djeca od 3 do 7 godina) u mirovanju, broj otkucaja srca ne smije biti veći od 95 otkucaja / min., Ali u školskoj dobi (od 8 do 14 godina) - 80 otkucaja / min.

Kod osoba srednjih godina, u nedostatku patoloških promjena u radu srca, srce kuca oko 72 puta u minuti, au prisutnosti bilo koje bolesti učestalost kontrakcija povećava se na 120 otkucaja u minuti.

U starosti ljudski puls iznosi 65 otkucaja / min., Ali prije smrti se povećava na 160 otkucaja / min.

Puls zdrave osobe u stanju potpunog odmora je 60 - 80 otkucaja / min. Može se mijenjati ujutro i noću (50 - 70 otkucaja / min.), A navečer, naprotiv, povećava se broj otkucaja srca (normalno do 90 otkucaja / min).

Kako izmjeriti puls?

Da biste razumjeli što je puls norma za određenu osobu, možete koristiti jednostavnu formulu: trebate oduzeti dob od 180. Dakle, rezultat je broj koji će pokazati koliko otkucaja u minuti srce treba tući, pod uvjetom da je potpuno u mirovanju i bez bolesti.

A kako bi se potvrdili dobiveni podaci, potrebno je nekoliko dana da se izračuna brzina otkucaja srca u isto vrijeme iu istom položaju tijela. Stvar je u tome da se promjena srčanih kontrakcija događa ne samo u jutarnjim, večernjim i noćnim satima, već se i mijenja ovisno o položaju tijela.

Primjerice, u zdravoj osobi, u ležećem položaju, puls je niži nego u sjedećem položaju (povećava se za 5–7 otkucaja u minuti), dok stoji, doseže svoj maksimum (povećava se za 10 - 15 otkucaja u minuti). Također se mogu pojaviti manje nepravilnosti nakon konzumiranja hrane ili toplih napitaka.

Za točnost mjerenja otkucaja srca u minuti morate staviti indeks i srednji prst na radijalnu arteriju. To je mjesto na kojem se najjasnije čuje pulsiranje arterija.

Da biste odredili mjesto radijalne arterije može biti kako slijedi - stavite palac iznad prvog preklopa na ručnom zglobu. Radijalna arterija nalazi se iznad kažiprsta.

Prilikom mjerenja pulsa, zapešće treba biti lagano savijeno, a uzimajući u obzir činjenicu da pulsiranje na lijevoj i desnoj ruci može biti različito, pulsno mjerenje treba provesti na obje ruke. Svaki prst treba jasno osjetiti pulsni val i pri izračunavanju pulsnog tlaka prstiju na zapešću treba lagano smanjiti.

Ne biste trebali koristiti hardversku opremu za mjerenja, budući da im indikatori mogu biti netočni. Metoda palpacije je najpouzdanija i najpouzdanija već dugi niz godina i može reći specijalistu o mnogim bolestima.

Još jedna važna točka. Također je potrebno uzeti u obzir respiratorni ciklus, koji se sastoji od udisanja, kratke stanke i izdisaja. Kod zdrave osobe, jedan ciklus disanja iznosi oko 4-6 otkucaja / min.

Ako su ove brojke veće, onda to može ukazivati ​​na kvar bilo kojeg unutarnjeg organa, ako je manji, zatim na funkcionalno oštećenje. I u prvom iu drugom slučaju potrebno je odmah konzultirati liječnika i proći potpuni pregled radi otkrivanja patologije.

Koja je normalna stopa fizičkog napora?

Svaka osoba koja vodi aktivan životni stil i redovito se bavi sportom treba znati koliko bi puls trebao biti tijekom fizičkog napora?

Brzina pulsa zdrave osobe u minuti tijekom vježbanja mnogo je viša nego u stanju potpunog odmora. Na primjer, dok hodate, to je oko 100 bpm. Napravite mali test, idite do trećeg i četvrtog kata stepenica i prebrojite otkucaje srca. Ako su manje od 100 otkucaja u minuti, u izvrsnoj ste tjelesnoj formi. Ako brojke prelaze 100 bpm. više od 10-20 bpm / min, tada ste u lošem fizičkom stanju.

Postoje određeni kriteriji koji omogućuju razumijevanje da li opterećenja određenog intenziteta nisu opasna za organizam. Ako je brzina pulsa 100 - 130 otkucaja u minuti, to znači da se fizička aktivnost može povećati sa 130 na 150 otkucaja u minuti. - norma za osobu. A ako su tijekom prebrojavanja pulsa nađeni pokazatelji bliski 200, tada bi se opterećenje vježbanjem moralo hitno smanjiti, jer to može dovesti do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju srca.

Nakon vježbanja, puls zdrave osobe se vraća minutu nakon 4 do 5 minuta. Ako se nakon tog vremenskog intervala puls ne približi normi, to može ukazivati ​​na kvar kardiovaskularnog sustava.

Kada indikatori mogu biti pogrešni?

Pulzno mjerenje ne otkriva uvijek točne podatke. Kršenja se mogu pojaviti u sljedećim slučajevima:

• dugo ostati na hladnoći, suncu ili blizu vatre;
• nakon jela i toplih napitaka;
• nakon uporabe duhana i alkohola;
• nakon odnosa u roku od 30 minuta;
• nakon opuštene kupke ili masaže;
• tijekom razdoblja osjećaja jake gladi;
• tijekom menstruacije (kod žena).

Kako puls odražava zdravlje?

Znajući što je puls kod zdrave osobe normalno, moguće je spriječiti komplikacije bolesti, jer promjena u učestalosti kontrakcija ukazuje na promjene u tijelu.

Na primjer, lupanje srca (preko 100 otkucaja u minuti) glavni je simptom tahikardije, što zahtijeva poseban tretman. U isto vrijeme, povećanje pulsa može se promatrati i danju i noću.

Smanjenjem učestalosti kontrakcija do 50 otkucaja / min. ili ispod je također alarm za osobu koja ukazuje na prisutnost bradikardije, koja također zahtijeva hitno liječenje.

Kod zatajenja srca, puls je vrlo slab i spor. Ovo stanje je opasno i može uzrokovati iznenadnu smrt, stoga, kada se pojave simptomi ove bolesti, pacijentu hitno treba dostaviti bilo koju medicinsku ustanovu.

Brzina otkucaja srca također može ukazivati ​​na prisutnost drugih bolesti i stanja koja zahtijevaju posebnu pozornost. Stoga, ako iz nekog nepoznatog razloga puls počne opadati ili, naprotiv, povećavati se, hitno je potrebno posjetiti liječnika.

Jasan puls unutar normalnog raspona pokazuje izvrsno zdravlje, što ne zahtijeva doživljavanje i traženje liječničke pomoći.

Normalni ljudski puls po godini: Tablice prema dobi za odrasle

Ovisno o dobi i tjelesnoj aktivnosti, puls kod zdrave odrasle osobe može varirati tijekom godina. Otkucaji srca u mirovanju su minimalni, jer tijelo u ovom stanju ne osjeća potrebu za dodatnom energijom.

Normalan puls kod odrasle osobe u dobi između 18 i 50 godina trebao bi biti između 60 i 100 otkucaja u minuti.

O ljudskom pulsu

Kisik u organima i tkivima osobe dolazi od krvi koja prolazi kroz arterije (krvne žile kroz koje se krv prenosi iz srca) pod određenim tlakom - arterijski tlak. Iz toga slijedi oscilacija arterijskih zidova. Izravno i obrnuto, prema srcu, kretanje krvi (normalno) uzrokuje pustoš i popunjavanje vena. Pod utjecajem krvnog tlaka, crvene krvne stanice (crvena krvna zrnca) silom se guraju kroz kapilare (najtanje krvne žile), svladavajući visoku otpornost; elektroliti (tvari koje provode električnu struju) prolaze kroz njihove zidove.

To stvara pulsne udarce, koji se osjećaju u cijelom tijelu, u svim krvnim sudovima. Nevjerojatan fenomen! Iako je u stvarnosti to je pulsni val - val kretanja zidova posuda pod tlakom, koji je vrlo brz i zvuči kao kratak zvuk. Broj tih valova normalno odgovara broju kontrakcija srca.

Kako računati?

Najpristupačniji način mjerenja učestalosti srčanog pulsa je palpacija, ručna metoda koja se temelji na dodiru. Brzo i jednostavno, ne zahtijeva posebnu obuku.

Da biste dobili najtočnija očitanja na površini kože iznad arterije, trebate staviti indeksni i srednji prst i izračunati puls za 60 sekundi. Možete koristiti bržu metodu, određivanje impulsa u 20 sekundi i množenje vrijednosti dobivene s 3.

Prije mjerenja pulsa, osoba treba biti na mirnom mjestu neko vrijeme, po mogućnosti sjediti ili ležati. Bolje je brojati najmanje minutu, inače točnost može biti nedovoljna. Nezavisno je najlakše izmjeriti puls na zglobu i vratu.

Da bi se osjetila radijalna arterija, treba staviti opipljivu ruku, po mogućnosti lijevu (kao što je bliže srcu), dlanom prema gore na razini srca. Možete ga staviti na horizontalnu površinu. Jastučići indeksnog i srednjeg prsta, sklopljeni, ravni, ali opušteni), stavljeni na zapešće ili malo ispod. Od baze palca, ako nježno pritisnete, trebate osjetiti udarce krvi.

Također s dva prsta sondiraju karotidnu arteriju. Potraga za njom je neophodna, dovodeći do kože od podnožja čeljusti do grla od vrha do dna. U maloj rupici, puls će se najbolje osjećati, ali ne biste trebali gurati, jer stezanje karotidne arterije može dovesti do nesvjestice (iz istog razloga ne biste smjeli mjeriti tlak palpiranjem obje karotidne arterije u isto vrijeme).

I samostalno i redovito medicinsko mjerenje pulsa je prilično jednostavna, ali važna preventivna procedura koja se ne smije zanemariti.

Neovisno izračunajte broj otkucaja srca na velikim arterijama:

• u području ručnog zgloba;
• na unutarnjoj površini koljena;
• na strani vrata;
• u području prepona.

Međutim, ako se vaše vrijednosti pulsa ne podudaraju uvijek s otkucajem srca. Može se odrediti pričvršćivanjem medicinskog fenendoskopa na lijevu polovicu prsnog koša, približno na sjecištu vertikalne linije koja prelazi sredinu ključnice i vodoravne linije koja prolazi kroz aksilarnu regiju. Fonendoskop se može pomicati kako bi se pronašla točka s najboljom čujnošću tonova srca.

U medicini se broj otkucaja srca određuje pomoću elektrokardiograma - bilježe električne signale koji se generiraju u srcu i uzrokuju njegovo smanjivanje. Dugo snimanje otkucaja srca za jedan dan ili više provodi se Holter EKG nadzorom.

Zašto se broj otkucaja srca može promijeniti u mirovanju?

Glavni čimbenici koji utječu na promjenu brzine otkucaja srca:

• s povećanjem temperature i / ili vlažnosti srčanog ritma povećava se za 5 - 10 otkucaja u minuti;
• kada se kreće s ležećeg položaja na okomitu, brzina otkucaja srca raste u prvih 15 do 20 sekundi, a zatim se vraća na svoju prvobitnu vrijednost;
• otkucaji srca se povećavaju s napetošću, tjeskobom, izraženim emocijama;
• kod ljudi s većom težinom, otkucaji srca su obično viši nego kod ljudi iste dobi i spola, ali s normalnom tjelesnom težinom;
• tijekom povišene temperature povišenje temperature za 1 stupanj popraćeno je povećanjem otkucaja srca od 10 otkucaja u minuti; Postoje iznimke od ovog pravila, kada se broj otkucaja srca ne povećava toliko - to je tifus, sepsa i neke varijante virusnog hepatitisa.

Razlozi za usporavanje

Prije svega, morate biti sigurni da je mjerenje pulsa tehnički ispravno. Palpitacije manje od 60 u minuti nisu uvijek povezane sa zdravstvenim problemima. To može biti uzrokovano uzimanjem lijekova, kao što su beta blokatori.

Rijetki otkucaji srca (do 40 u minuti) često se promatraju kod fizički aktivnih osoba ili profesionalnih sportaša. To je zbog činjenice da je njihov srčani mišić vrlo dobro smanjen i da može održavati normalan protok krvi bez dodatnog napora. U nastavku donosimo tablice koje omogućuju grubo određivanje tjelesne kondicije osobe prema njegovom mirovanju.

Bolest srca, kao što su koronarna bolest srca, endokarditis, miokarditis, kao i neke druge bolesti, kao što je hipotireoza (nedovoljna aktivnost tiroidnih hormona) ili neravnoteža elektrolita u krvi, može dovesti do odgođenog otkucaja srca.

Razlozi za povećanje

Najčešći uzrok ubrzanog otkucaja srca je neodgovarajući odmor prije mjerenja. Najbolje je izmjeriti taj pokazatelj ujutro nakon buđenja, bez ustajanja iz kreveta. Također biste se trebali pobrinuti da je broj impulsa ispravan.

U djece i adolescenata puls je viši nego u odraslih. Ostali čimbenici koji povećavaju broj otkucaja srca:

• kofein ili drugi stimulansi;
• nedavno pušenje ili konzumiranje alkohola;
• stres;
• visokog krvnog tlaka.

Većina bolesti povećava broj otkucaja srca, uključujući groznicu, urođene srčane mane i hipertireozu.

Tablice brzine pulsa prema dobi

Da biste saznali je li vaš puls normalan za zdrave osobe, treba ga izmjeriti i usporediti s prikazanim vrijednostima u tablici prema dobi. U tom slučaju, odstupanje od navedenog standarda u većini slučajeva ukazuje na loše funkcioniranje krvnih žila ili nepravilno funkcioniranje cirkulacijskog sustava u cjelini.

Koliko se otkucaja srca u minuti smatra normalnim?

Novi lijek koji je službeno preporučen za liječenje hipertenzije i propisan od strane kardiologa je Normio

Značajke kontrakcije srca

Kontrakcije srčanog mišića javljaju se pod djelovanjem impulsa, koji se formiraju u posebnom sustavu provodenja. Glavni pejsmejker je sinusni čvor. Pod njegovim utjecajem, srce se kontrahira redovito i ritmički (to jest, u pravilnim razmacima). U isto vrijeme, kontrakcija miokarda uzrokuje fluktuacije arterija (puls), što se može odrediti na radijalnoj arteriji. Pod određenim uvjetima frekvencija i ritam otkucaja srca variraju. U ovom slučaju, govorimo o aritmijama.

Važno je napomenuti da se kod zdravih ljudi uočavaju određene promjene u otkucajima srca. Dolazi do respiratorne aritmije, u kojoj je inhalacija popraćena povećanjem srčanih kontrakcija, a izdisaj, naprotiv, prati određena bradikardija, odnosno smanjenje broja otkucaja srca. Usporavanje ritma je zabilježeno kod starijih osoba, za vrijeme spavanja, kao iu dobro treniranih sportaša (često njihovo smanjenje može biti samo 40 otkucaja u minuti).

Osim toga, tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa može se promatrati tzv. Fiziološka tahikardija. To je promjena brzine otkucaja srca u kojoj se povećava broj kontrakcija miokarda. Drugi razlozi za ovaj uvjet:

• Promjena mikroklime. Nagle promjene temperature, koncentracije kisika ili atmosferskog tlaka mogu utjecati na srčani ritam.
• Povećanje tjelesne temperature uvijek prati određena tahikardija. Dakle, kako temperatura raste za 1 ° C, srce počinje brže narasti za oko 10 otkucaja.
• Pijenje alkohola, kave i nekih lijekova također je popraćeno promjenom otkucaja srca.
• Kod žena je tijekom trudnoće zabilježena i fiziološka tahikardija koja je povezana s povećanim opterećenjem tijela i povećanjem količine cirkulirajuće krvi.
• Kada prejedete, srce također počinje brže udarati.

Čimbenici kao što su dob i spol utječu na srčani ritam. Kada se dijete rodi, broj otkucaja srca od 140 otkucaja smatra se normom, s vremenom taj pokazatelj pada na 100-110 otkucaja. S godinama se smanjuje broj kontrakcija srca i, sve do adolescencije, utvrđuje se na razini normalnih odraslih vrijednosti.

Po dobi, puls se mijenja u prosjeku za 5 pulsacija na svakih 5 godina života. Takav obrazac može se povezati sa starenjem tijela i potrebom za bržim kretanjem krvi kako bi se unutarnjim organima osigurala hranjiva i kisik.

Dakle, do 30 godina, normalan puls prosječno iznosi 70, u 50-godišnjaka se povećava na 80 otkucaja, au dobi od 60-70 godina već doseže 90 kontrakcija u minuti. Međutim, ovaj uzorak nije potreban.

Ako govorimo o značajkama rada srca kod muškaraca i žena, onda je vrijedno napomenuti da u predstavnicima jačeg spola, srce se obično sporije ugovara. Žene imaju neke tahikardije u usporedbi s muškarcima, jer je njihovo srce puno manje, pa je prisiljeno na brži ritam za normalno funkcioniranje tijela.

Što je značajka mjerenja otkucaja srca?

Puls zdrave osobe varira tijekom dana. Najniže stope zabilježene su noću. Tijekom dana se povećava broj otkucaja srca. Određeni utjecaj na rad srca ima položaj tijela. U ležećem položaju, puls je nizak, ali ako sjednete ili ustanete, lagano se povećava. S obzirom na takve značajke, da bi se utvrdila normalna razina otkucaja srca za određenu osobu, mjerenja bi se trebala provoditi u isto vrijeme iu istom položaju.

Preporuča se odrediti brzinu otkucaja srca ujutro bez izlaska iz kreveta. Nije potrebno provesti sličnu studiju nakon jela, dok uzimate određene lijekove, nakon konzumiranja alkohola. Nepouzdani rezultati bit će u slučajevima kada osoba doživljava ozbiljnu glad ili želi spavati.

Nakon fizičkog napora, seksa ili masaže, kupanja ili tijekom kritičnih dana, ili kada ste u hladnom ili sunčanom vremenu, rezultati istraživanja možda neće odgovarati stvarnim vrijednostima.

Institut za kardiologiju zajedno s Ministarstvom zdravstva provodi program "Bez hipertenzije!". U sklopu kojeg je besplatno dostupan svima novi lijek!

Osim toga, meteorološki osjetljivi ljudi s magnetskim olujama mijenjaju krvni tlak (smanjuje se), a to opet utječe na kontraktilnu funkciju srca (ubrzava otkucaje srca). Za pouzdana mjerenja treba eliminirati utjecaj svih čimbenika koji mogu promijeniti učestalost kontrakcija srčanog mišića.

Brzina otkucaja srca ovisi o mnogim čimbenicima. U slučajevima kada pacijent ima otkucaje srca od 100 otkucaja, ali nema osjećaj težine u prsima, vrtoglavicu, slabost, otežano disanje ili druge simptome tahikardije, tada se takav srčani ritam može smatrati normalnim.

Isto vrijedi i za bradikardiju kod obučenih ljudi. Srce se može prilagoditi redovitom fizičkom naporu. S konstantnom vježbom, cirkulacijom krvi i promjenom potrošnje energije. To se radi kako bi se održale visoke performanse pod prekomjernim opterećenjima.

Istodobno se uočava hipertrofija miokarda (povećanje volumena), zbog čega se osigurava adekvatna cirkulacija krvi za manje otkucaja srca. Takvo fiziološko sportsko srce vraća svoj izvorni oblik uz smanjenje opterećenja. U nedostatku pogoršanja blagostanja, takve promjene su prilagodljive prirode i norma su.

Patološke promjene otkucaja srca

Promjena srčane aktivnosti u nekim slučajevima je vrlo ozbiljan poremećaj i zahtijeva hitno liječenje. Povećanje kontrakcija srca, koje ima patološki karakter i ne prolazi same od sebe, obično se povezuje s takvim uvjetima kao što su:

• promjene u radu autonomne NA;
• endokrine patologije;
• organska oštećenja srčanog mišića;
• idiopatska tahikardija (neobjašnjiva geneza);
• intoksikacija srčanim glikozidima;
• kronični oblici ishemije miokarda;
• defekti srca (kongenitalni ili stečeni);
• oslabljena hemodinamika i akutni gubitak krvi;
• refleksne promjene otkucaja srca, opažene kod lezija kože, peritoneuma ili sluznice;
• neuroze;
• organska oštećenja moždanih struktura;
• ubrzani rad srca bilježi se kod miokarditisa, reumatizma, kardioskleroze.

Patološka bradikardija se uglavnom bilježi u slučajevima:

• promjene u sinusnom čvoru, koje izazivaju tzv. sinusnu bradikardiju;
• neispravnost atrioventrikularnog čvora;
• druge promjene u sustavu provođenja koje dovode do razvoja različitih blokada.

Takva se kršenja promatraju na pozadini infarkta srca, akutnog koronarnog sindroma, kardioskleroze i arterijske hipertenzije. Među uzrocima bradikardije treba spomenuti i oštećenje bubrega, lijekove, patologiju štitnjače u obliku hipotiroidizma, gladovanja i raznih trovanja. U djece, bradikardija je registrirana u prisutnosti oštećenja srca, nakon teških infekcija, s prekomjernim rastom i lošom prehranom.

Ako imate opću slabost, hladan znoj i umor, kao i gubitak svijesti i pojavu muha pred očima, obratite se liječniku. Bradikardija je opasno stanje, jer može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka, razvoja koronarne bolesti ili čak izazvati srčani zastoj.

Prilikom odgovora na pitanje koliko bi otkucaja srca trebalo biti normalno, valja upamtiti da na kontraktilnost miokarda utječu mnogi vanjski i unutarnji čimbenici. Važni su starost i spol, stupanj tjelesnog razvoja, stanje vegetativnog i endokrinog sustava, prisutnost ili odsutnost patologija drugih organa ili sustava, stanje sustava provođenja u srcu. Individualne osobine organizma pacijenta također su važne.

Da bi se spriječio nastanak ozbiljnih komplikacija, koje mogu dovesti do srčanih aritmija, potrebno je vršiti periodične liječničke preglede, a uz prisutnost određenih pritužbi odmah kontaktirati kardiologa radi pregleda i propisivanja potrebnog liječenja.

Što je puls smatra se normalnim za osobu određene dobi: zbirna tablica vrijednosti po godinama

Kada kažemo „otkucaji srca“ ili „otkucaji“, time opisujemo takav poznati koncept kao puls osobe. Norma je da reagira na unutarnja stanja ili vanjske utjecaje. Puls ubrzava od pozitivnih emocija i tijekom stresnih situacija, tijekom fizičkih napora i bolesti.

Što god se nalazi iza pulsa, najvažniji je biološki pokazatelj ljudskog blagostanja. Ali da bi mogli "dekodirati" signale koje daje srce u obliku udaraca i otkucaja, morate znati koji se puls smatra normalnim.

Što je arterijski puls: karakteristike, svojstva

Većina medicinskih pojmova ukorijenjena je u latinskom, pa ako se zapitate što je puls, trebate pogledati prijevod.

Doslovno, "puls" znači guranje ili udarac, to jest, dajemo ispravnu karakteristiku pulsa, govoreći "kucanje" ili "udaranje". I ovi udarci nastaju kao posljedica kontrakcija srca, što dovodi do oscilatornih pokreta arterijskih zidova. One se javljaju kao odgovor na prolaz pulsnog vala kroz zidove krvnih žila. Kako se ona formira?

1. S redukcijom miokarda, krv se oslobađa iz srčane komore u arterijski sloj, arterija se širi u ovom trenutku, a pritisak u njoj raste. Ovo razdoblje srčanog ciklusa naziva se sistolom.
2. Zatim se srce opušta i „apsorbira“ novi dio krvi (to je trenutak dijastole), a pritisak u arteriji pada. Sve se to događa vrlo brzo - opis procesa arterijskog pulsa traje više vremena nego njegov tijek u stvarnosti.

Što je veći volumen izbačene krvi, bolja je opskrba krvi organima, tako da je normalan puls količina u kojoj krv (zajedno s kisikom i hranjivim tvarima) ulazi u organe u potrebnom volumenu.

O stanju osobe tijekom ispitivanja može se procijeniti nekoliko svojstava pulsa:

• učestalost (broj udaraca u minuti);
• ritam (jednakost intervala između otkucaja, ako nisu isti, tada je otkucaj srca aritmički);
• brzina (pad i porast tlaka u arteriji, ubrzana ili odgođena dinamika smatra se patološkom);
• napetost (sila potrebna za zaustavljanje pulsacije, primjer intenzivnog otkucaja srca - pulsni valovi u hipertenziji);
• punjenje (vrijednost, sastavljena djelomično od napona i visine pulsnog vala i ovisno o volumenu krvi u sistoli).

Najveći utjecaj na punjenje pulsa ima sila kompresije lijeve klijetke. Grafička slika mjerenja pulsnog vala naziva se sphifografija.

Tablica normalnog pulsa osobe po godinama i dobi prikazana je u donjem dijelu članka.

Kako ispravno mjeriti?

Pulsirajuća posuda za mjerenje brzine pulsa na ljudskom tijelu može se ispitati u različitim zonama:

• na unutrašnjoj strani ručnog zgloba, ispod palca (radijalna arterija);
• u području sljepoočnica (temporalna arterija);
• poplitealni preklop (popliteal);
• na preklopu na spoju zdjelice i donjeg ekstremiteta (femoralni);
• iznutra na laktu (rame);
• na vratu ispod desne strane čeljusti (pospano).

Najpopularnije i najprikladnije je mjerenje otkucaja srca na radijalnoj arteriji, a ta se posuda nalazi blizu kože. Da biste izmjerili, morate pronaći pulsirajuću "venu" i čvrsto joj pričvrstiti tri prsta. Pomoću sata s drugom rukom brojite otkucaje u 1 minuti.

Palpacija perifernog arterijskog pulsa na glavi i vratu

Koliko bi otkucaja u minuti trebalo biti normalno?

Koncept normalnog pulsa stavlja optimalnu količinu otkucaja srca u minuti. Ali ovaj parametar nije konstantan, to jest, konstantan, jer ovisi o dobi, sferi djelovanja, pa čak io spolu osobe.

Kod zdrave osobe

Rezultati mjerenja otkucaja srca tijekom pregleda pacijenta uvijek se uspoređuju s brojem otkucaja u minuti koji bi trebao biti puls kod zdrave osobe. Ova vrijednost je blizu 60-80 otkucaja u minuti u mirnom stanju. No, pod određenim uvjetima, dopuštena su odstupanja od ove brzine otkucaja srca do 10 jedinica u oba smjera. Na primjer, vjeruje se da je broj otkucaja srca kod žena uvijek veći od muškaraca. A za profesionalne sportaše, srce općenito radi u ergonomskom načinu rada.

To znači da se otkucaji srca s frekvencijom od 50 otkucaja u minuti ili 90 otkucaja mogu smatrati optimalnima. Ozbiljnija odstupanja od normalnog pulsa zdrave osobe povezana su s dobi osobe.

U odrasloj dobi

Orijentacija normalnog pulsa odrasle osobe i dalje je ista 60-80 otkucaja u minuti. Takav ljudski puls je norma za stanje mirovanja, ako odrasla osoba ne pati od kardiovaskularnih i drugih bolesti koje pogađaju otkucaje srca. Kod odraslih se broj otkucaja srca povećava s nepovoljnim vremenskim uvjetima, tijekom tjelesnog napora, uz emocionalni porast. 10-minutni odmor dovoljan je da obnovi puls osobe normalnoj dobi, što je normalan fiziološki odgovor. Ako se nakon ostatka otkucaja srca ne vrate u normalu, postoji razlog za konzultaciju s liječnikom.

Kod muškaraca

Ako se muškarac bavi intenzivnim sportskim treningom, onda je za njega u mirovanju čak 50 otkucaja u minuti normalan puls. U ljudi, obučeno tijelo se prilagođava stresu, srčani mišić se povećava, čime se povećava količina srčanog volumena. Zbog toga srce ne mora višestruko smanjivati ​​kako bi se osigurao normalan protok krvi - djeluje polako, ali kvalitativno.

Braincardia se može primijetiti kod muškaraca koji se bave mentalnim radom (otkucaji srca manje od 60 otkucaja u minuti), ali to je teško nazvati fiziološkim, jer čak i neznatna opterećenja kod takvih muškaraca mogu uzrokovati suprotno stanje - tahikardiju (otkucaji srca iznad 90 otkucaja u minuti). To negativno utječe na funkcioniranje srca i može dovesti do srčanog udara i drugih ozbiljnih posljedica.

Kod žena

Puls kod žena je 70-90 otkucaja u mirovanju, ali na njegove čimbenike utječu mnogi čimbenici:

• bolesti unutarnjih organa;
• hormone;
• dobi žene i drugima.

Primjetan višak normalnog srčanog ritma zabilježen je kod žena tijekom menopauze. U ovom trenutku mogu postojati česte epizode tahikardije, mjestimice s drugim aritmičkim manifestacijama i razlikama u krvnom tlaku. Mnoge žene često “sjede” u ovoj dobi za sedative, što nije uvijek opravdano i nije jako korisno. Najtočnija odluka, kada je u mirovanju, puls odstupa od norme, jest posjet liječniku i odabir potporne terapije.

Jesi trudna

Promjene srčanog ritma kod žena tijekom porođaja u većini slučajeva su fiziološke prirode i ne zahtijevaju primjenu korektivne terapije. Ali kako bi se uvjerili da je stanje fiziološko, potrebno je znati koji je puls normalan za trudnicu.

Ne zaboravljajući da je za ženu puls od 60-90 norma, dodajemo da kada dođe do trudnoće, otkucaji srca postupno počinju rasti. Prvo tromjesečje karakterizira povećanje broja otkucaja srca u prosjeku za 10 otkucaja, a do trećeg tromjesečja do 15 "ekstra" šokova. Naravno, ti tremori nisu suvišni, oni su potrebni za prijenos 1,5-strukog povećanja volumena cirkulirajuće krvi u cirkulacijski sustav trudnice. Koliko bi ženin puls trebao biti u položaju ovisi o tome koliko je brzina otkucaja srca prije trudnoće - može biti 75 ili 115 otkucaja u minuti. Trudnice u trećem tromjesečju puls je često poremećen zbog ležanja u vodoravnom položaju, zbog onoga što im se preporuča spavati zavaljen ili sa strane.

Kod djece

Najveća stopa pulsa kod osobe prema dobi je u dojenačkoj dobi. Za novorođenčad je puls 140 u minuti norma, ali do 12. mjeseca ova se vrijednost postupno smanjuje, dostižući 110-130 otkucaja. Lupanje srca u prvim godinama života objašnjava se intenzivnim rastom i razvojem djetetova tijela, što zahtijeva povećan metabolizam.

Daljnje smanjenje brzine otkucaja srca nije tako aktivno, a postotak od 100 otkucaja u minuti doseže se u dobi od 6 godina.

Samo u adolescenciji - 16-18 godina - otkucaji srca napokon dostignu normalan puls odrasle osobe u minuti, spuštajući se na 65-85 šokova u minuti.

Koji je normalan puls?

Na brzinu otkucaja srca utječu ne samo bolesti, već i privremeni vanjski utjecaji. U pravilu, privremeno povećanje otkucaja srca može se obnoviti nakon kratkog odmora i uklanjanja izazovnih čimbenika. A što bi trebao biti normalan puls za osobu u različitim državama?

U mirovanju

Ta vrijednost, koja se smatra normom pulsa za odraslu osobu, zapravo je broj otkucaja srca u mirovanju.

To jest, kad govorimo o normalnoj stopi zdravog otkucaja srca, uvijek mislimo na vrijednost izmjerenu u mirovanju. Za odraslu osobu ova stopa iznosi 60-80 otkucaja u minuti, ali pod određenim uvjetima stopa može biti 50 otkucaja (za obučene osobe) i 90 (za žene i mlade).

Tijekom vježbanja

Da biste izračunali što osoba ima normalan puls s umjerenim fizičkim naporom, stručnjaci predlažu sljedeće matematičke operacije:

1. Vrijednost maksimalnog impulsa izračunava se kao razlika broja 220 i broja punih godina osobe. (Na primjer, za 20-godišnjake, ova vrijednost će biti: 220-20 = 200).
2. Vrijednost minimalnog impulsa (50% od maksimalnog): 200: 100x50 = 100 otkucaja.
3. Brzina pulsa pri umjerenim opterećenjima (70% od maksimalne): 200: 100x70 = 140 otkucaja u minuti.

Tjelesna aktivnost može biti različitog intenziteta - umjerenog i visokog, ovisno o tome što će biti različito od pulsa osobe koja prima ova opterećenja.

Tijekom pokretanja

Uz visoki fizički napor, čiji je primjer trčanje (kao i plivanje brzinom, aerobikom, itd.), Brzina pulsa se izračunava prema sličnoj shemi. Da biste saznali što se pulsna frekvencija osobe smatra normalnom dok se izvodi, upotrijebite sljedeće formule:

1. Otkrijte razliku između broja 220 i dobi osobe, odnosno maksimalnog pulsa: 220-30 = 190 (za 30-godišnjake).
2. Određuju 70% od maksimuma: 190: 100x70 = 133.
3. Određuje se 85% maksimuma: 190: 100x85 = 162 otkucaja.

Za sagorijevanje masti

Formula za izračunavanje maksimalnog pulsa korisna je pri izračunavanju otkucaja srca za sagorijevanje masti.

Većina fitness trenera koristi metodu finskog fiziologa i vojnog liječnika M. Carvonena, koji je razvio metodu za određivanje granica pulsa za fizički trening, za izračune. Prema toj metodi ciljna zona ili ZSZh (zona sagorijevanja masti) je broj otkucaja srca u rasponu od 50 do 80% maksimalnog impulsa.

Prilikom izračunavanja maksimalnog broja otkucaja srca, stopa starosti se ne uzima u obzir, već se uzima u obzir sama dob. Primjerice, uzmite starost od 40 godina i izračunajte brzinu pulsa za ZSZH:

1. 220 - 40 = 180.
2. 180x0.5 = 90 (50% od maksimuma).
3. 180x0.8 = 144 (80% maksimuma).
4. ZSZH se kreće od 90 do 144 otkucaja u minuti.

Zašto dobivaš takvo širenje u brojkama? Činjenica je da bi stopa srčanog ritma za trening trebala biti odabrana pojedinačno, uzimajući u obzir kondiciju, dobrobit i druge značajke organizma. Stoga je prije početka obuke (iu njihovom procesu) potreban liječnički pregled.

Nakon obroka

Gastroardijalni sindrom - primjetno povećanje učestalosti otkucaja srca nakon jela - može se uočiti kod raznih bolesti probavnog trakta, kardiovaskularnog, endokrinog sustava. Na patološko stanje otkucaja srca kaže mnogo više od normalnog. Postoji li brzina srčanog ritma tijekom obroka?

Strogo govoreći, blagi porast srčanog ritma tijekom ili nakon 10-15 minuta nakon obroka je fiziološko stanje. Hrana koja ulazi u želudac stavlja pritisak na dijafragmu, što uzrokuje da osoba diše dublje i češće - otuda i povećanje otkucaja srca. Osobito često postoji višak pulsa tijekom prejedanja.

Ali čak i ako se hrana pojede malo, a srce još uvijek počne brže udarati, to nije uvijek znak patologije. Samo za probavu hrane zahtijeva povećan metabolizam, a za to - i malo povećanje otkucaja srca.

Već smo naučili kako ga izračunati, ostaje samo usporediti naš puls nakon obroka s normom izračunatom pomoću formule.

Tablica otkucaja srca prema dobi

Da biste usporedili svoja mjerenja s optimalnim, korisno je imati na raspolaganju tablicu brzine pulsa prema dobi. Prikazuje minimalne i maksimalne dopuštene vrijednosti otkucaja srca. Ako vam je otkucaj srca manji od minimalne normalne brzine, možete posumnjati na bradikardiju, ako je veća od maksimalne, moguće je tahikardija. To može odrediti samo liječnik.

Tablica. Brzina pulsa osobe prema dobi.

Koliko otkucaja u minuti pulsira - Srce

Koji je puls u smislu fiziologije?

Puls je vrsta vanjske potvrde rada srčanog mišića. To je napredovanje krvi kroz krvne žile, koje nastaje zbog smanjenja mišićnih vlakana. U svojoj srži, puls je broj kontrakcija srca, koje se mjere u minuti. Većina ljudi mjeri pulsiranje krvi u svojim rukama, ali otkucaji srca dobro se čuju u blizini temporalnih kostiju lubanje.

Puls zdrave osobe u minuti je vrlo važan pokazatelj, jer stanje kardiovaskularnog sustava ovisi o njegovoj vrijednosti. Postoji razlika u vrijednostima otkucaja srca u stanju mirovanja i pod opterećenjem.

Liječnici tvrde da je kardiovaskularna bolest dobra za ljude. Na primjer, za mršavljenje i održavanje pokazatelja težine, stručnjaci svakodnevno 40 minuta preporučuju opterećenje tijela tako da puls iznosi 120 otkucaja u minuti.

No maksimalne maksimalne vrijednosti broja otkucaja u minuti, izračunavaju se po formuli: 220 je dob osobe. Formula je predstavljena zdravim ljudima.

To su periodične oscilacije arterijskih stijenki koje se javljaju kada se krvne žile pune krvlju tijekom srčanih kontrakcija (sistola). Normalno, kod zdrave osobe frekvencija srčanih kontrakcija (HR) i frekvencija oscilacija arterijskih stijenki (puls) trebaju biti iste.

Ako broj otkucaja srca prelazi broj otkucaja pulsa, onda se to stanje naziva nedostatkom pulsa i znači da je količina krvi koja ulazi u krvne žile tijekom sistole premala za pulsni val.

Ovo stanje prati ekstrasistolu (poremećaj srčanog ritma).

Pulzacija krvi djece

Puls osoba varira tijekom njegova života:

• Puls novorođenčeta - 140 otkucaja / min.
• Ako je dijete mlađe od godinu dana, njegov puls je 130 otkucaja / min.
• Od godine do dvije - 100 otkucaja / min.
• Od tri do sedam godina - 95 otkucaja / min.
• U dobi između 8 i 14 godina, puls je 80 otkucaja / min.
• U prosječnoj dobi, stopa će biti 60-75 otkucaja / min.
• Stariji ljudi imaju 80-85 otkucaja / min.
• U bolesnika s 120 otkucaja / min.
• Za one koji umiru, puls može skočiti do 160 otkucaja / min.

Sportaši imaju niži broj otkucaja srca od neobučenih ljudi. Zato se bavite tjelovježbom, plivajte više i radite večernje trke i vaše će srce biti jače i zdravije.

Autor je odabrao ovaj odgovor kao najbolji

Kod odrasle osobe, normalna brzina otkucaja srca je 60-90 otkucaja u minuti, samo će rođena osoba imati normalnu brzinu otkucaja srca - 140 otkucaja u minuti, onda će se svake godine taj broj smanjivati, do šest godina srce će raditi s frekvencijom od oko 100 otkucaja i za 18 godina bit će 60-80 pogodaka.

Nakon 50 godina normalan broj otkucaja srca je nešto iznad 80 otkucaja, nakon 70 godina - 85 otkucaja. Kod sportaša, srce normalno kuca s frekvencijom od 40-60 udaraca.

Kod žena je stopa otkucaja srca veća nego kod muškaraca.

dodaj omiljenu vezu

Srce pomaže osobi da se prilagodi različitim uvjetima vanjskog i unutarnjeg okruženja. Otkucaji srca kod ljudi ovise o mnogim čimbenicima: zdravlju, tjelesnoj kondiciji, dobi. Na primjer, kod novorođenčeta srce kuca dva puta češće nego kod odraslih.

I kako sazrijevaju, broj otkucaja srca opada i do dobi od 12-16 godina postaje kao kod odraslih. I nakon 50 godina srce blijedi i, ako osoba nije trenirana, njegov se puls ubrzava.

Normalan broj otkucaja srca kod ljudi od 15 do 50 godina - 60-80 otkucaja u minuti.

50-60 godina, stopa 64-84 otkucaja / min.

60-80 godina starosti od 69-80 otkucaja / min.

Otkucaji srca nisu jednaki za svakoga i ovise o dobi osobe. Kod novorođenčeta broj otkucaja srca kreće se od 120 do 140 otkucaja u minuti.

Norma kod odrasle osobe je od 80 do 90 otkucaja u minuti. Sve ovisi, kao što sam već napisao, prvenstveno o dobi, pridruženim bolestima, jer, na primjer, ako osoba ima aritmiju ili tahikardiju, tada se njegov puls udaljava od norme u jednom ili drugom smjeru.

Također ovisi o vrsti ljudske aktivnosti, na primjer, kod sportaša koji imaju brzinu otkucaja srca ispod.

Što se tiče djece, to su 80-95 otkucaja u minuti. u ranim fazama života, na primjer, 2-3 godine - udarci će biti više, a to je norma.

što se tiče adolescencije, a srednji vijek je star 20 godina, 30 godina je norma od 60–70 otkucaja u minuti.

kod starijih, zdravih ljudi - ta se stopa kreće od 70 do 80.

Dijete u prvim danima života, puls dosegne 140 otkucaja, zatim se postupno smanjuje na stotinu otkucaja u minuti i po toj stopi može ostati nepromijenjena do 14 godina.

Većina roditelja traži od terapeuta i kardiologa pitanja o tome koliko otkucaja zdravih osoba treba imati za 14 godina, pa ako se čini da je otkucaj srca brz, to može biti norma, a ne svjedočanstvo patologije.

Čak iu maternici djeteta mjeri se broj otkucaja srca kako bi se dobilo saznanje o njegovom stanju: postoji li dovoljno dovoljno kisika za fetus, bez ikakvog srčanog zastoja. Kod male djece puls se razlikuje od pulsa odrasle osobe.

Novorođenčad ima 120-140 otkucaja srca u minuti. S godinama se ove vrijednosti smanjuju.

Već oko 16 godina puls odgovara vrijednostima norme odrasle osobe.

Puls zdrave osobe u minuti ne samo da ukazuje na prisutnost bolesti, već je moguće predvidjeti i spol nerođenog djeteta. I ovdje će vam trebati mjerenje pulsacije krvi s tri prsta.

Ako aktivni i jaki puls desnog zgloba padne na prsten njegove lijeve ruke, onda je vjerojatno da će se roditi dječak. Ako prsten druge ruke osjeća jak puls na lijevom zglobu, tada će majka najvjerojatnije imati djevojku.

Koliko moždanih udara treba imati zdrava odrasla osoba?

Brzina pulsa varira ovisno o dobi, vanjskim čimbenicima, opterećenju tijela.

Primjerice, kod odrasle osobe mlađe od 50 godina puls se smatra normalnim, koji se kreće od 60 do 80 otkucaja u minuti. Od 50 do 60 godina pokazatelji su različiti - 64–84 otkucaja u minuti. U dobi nakon 60 godina, 69–89 otkucaja u minuti smatra se normom.

Normalno, kod osobe (u mirovanju, tjelesnom i psiho-emocionalnom zdravlju) puls je oko 60 - 80 otkucaja u minuti. Treba imati na umu da se za praćenje stanja pulsa mora mjeriti u istom položaju tijela i pod jednakim uvjetima okoline.

Tako će se u ranim jutarnjim satima primijetiti sporiji puls. Naprotiv, u večernjim satima ili na vrhuncu radnog dana, puls će se povećati.

U ležećem položaju, brzina otkucaja srca također se blago smanjuje u usporedbi s brzinom pulsa iste osobe koja sjedi ili stoji.

Nije potrebno odrediti učestalost i druge parametre pulsa odmah nakon obroka, fizički ili emocionalni stres, spolni odnos, izlaganje suncu ili mrazu, kupanje, kupanje ili fizioterapeutske procedure za žene u kritičnim danima. U ovom trenutku, puls se može donekle promijeniti i ne odražavati stvarno stanje tijela.

Istodobno s određivanjem broja otkucaja srca (puls u minuti) utvrđuju se i drugi parametri ili karakteristike koje odražavaju funkcioniranje unutarnjih organa pacijenta. Za početak, određuje se koliko je puls na obje ruke.

Slabljenje ili usporavanje pulsa na jednoj od ruku ukazuje na različit puls i odražava probleme povezane s krvnim žilama. Uzrok ovog stanja može biti sužavanje perifernih žila u podlaktici ili ramenima, tumor, upaljeni mišić ili ožiljak.

Također može biti uzrokovana kompresijom većih arterija od strane tumora (na primjer, tumor medijastinuma ili povećane štitne žlijezde, ili hipertrofirani lijevi atrij). Aneurizma aorte (raslojavanje zidova aorte s formiranjem vrećice ispunjene krvlju) smatra se čestim uzročnikom raznih pulseva.

Trudnoća i puls

Štoviše, sedam otkucaja - znači prosječnu temperaturu, osam otkucaja - visoku temperaturu, devet otkucaja - ekstremnu groznicu i deset otkucaja - pretjeranu groznicu ili puls smrti. Mjerenjem vašeg pulsa u različitim stanjima blagostanja, osoba će moći naučiti razlikovati kvalitetu svog pulsa, naučiti o alarmnim signalima u zdravstvenom stanju.

Maksimalno povećanje otkucaja srca nakon vježbanja promatrano je u 13-14 sati - ovi sati su najnepovoljniji za fizički napor. U takvim satima ne bi trebalo raditi masažu, balneoterapiju i parnu kupelj u kadi, jer se povećava osjetljivost temperature.

Brzina pulsa svake osobe je individualna. Najrjeđi puls je 32 otkucaja u minuti, a najveća frekvencija javlja se tijekom paroksizmalne tahikardije ili nakon vrlo teškog fizičkog napora - do 200 otkucaja u minuti.

Na brzinu pulsa utječu različite mjesečeve faze. Pokazalo se da je kod muškaraca i žena maksimalna brzina pulsa promatrana na mladom mjesecu, a minimum na punom mjesecu. Uz neuspjeh srca, puls je vrlo spor i slab. RITAM PULS određen je intervalima između pojedinih pulsnih otkucaja.

Vrijeme dijagnoze pulsa

Dugotrajna praksa je pokazala da je najbolje vrijeme za dijagnozu pulsa između 11-13 sati, tj. između doručka i ručka. U ovo doba dana, puls je mirniji i stabilniji.

Znajući koliko ima puls kod zdrave osobe, može se suditi o patološkim procesima u tijelu. Kao i kod svake dijagnoze, određivanje stanja osobe pulsom slijedi određena pravila.

1. Nema potrebe mjeriti puls nakon uzimanja lijekova, alkohola ili hrane.
2. Ako imate akutni osjećaj gladi, trebali biste se suzdržati od dijagnosticiranja.
3. Naporan fizički ili mentalni rad može iskriviti učinak.
4. Nakon masaže i kupanja, puls se također ne smije mjeriti.
5. Intimnost je kontraindikacija za dijagnozu pulsa.
6. Da biste dobili pouzdane pokazatelje, morate dobro spavati.
7. Ne mjerite puls nakon što je osoba na vatri, na hladnoći ili na suncu.
8. Najbolje vrijeme za mjerenje otkucaja srca je od 11 do 13 sati.

Prognoze i prevencija

Ako je bradikardija fiziološka i umjerena, obično je prognoza pozitivna.

Negativna predviđanja bradikardije uključuju: organske bolesti srca, tromboembolijske komplikacije, invalidnost bolesnika.

Opasnost od lupanja srca je da može izazvati takve komplikacije:

• srčani udar;
• moždani udar;
• astma srca;
• zastoj srca;
• plućni edem;
• oslabljena cirkulacija krvi u mozgu;
• zatajenje srca.

Kako bi se spriječio razvoj aritmije, uvijek treba pratiti svoje zdravlje i liječiti sve bolesti na vrijeme. Ne možete nekontrolirano uzimati nikakve lijekove. Potrebno je ukloniti što je više moguće sve čimbenike koji mogu izazvati takvo kršenje u tijelu.

Da bi se osiguralo dobro funkcioniranje srca, potrebno je odustati od svih loših navika, izgubiti težinu, ne izlagati tijelo pretjeranom fizičkom naporu, pokušati izbjeći stresne situacije.

Od velike je važnosti odmor. Osoba koja dobiva dovoljno sna manje je izložena raznim srčanim problemima.

Trebalo bi više vremena provoditi na svježem zraku, baviti se sportom, povećavati tjelesnu aktivnost. Potrebno je obratiti pažnju na prehranu, obogatiti je voćem, povrćem, mliječnim proizvodima i ribom.

Svaki dan osoba je izložena različitim čimbenicima koji mogu uzrokovati poremećaj otkucaja srca. No, vrijedi znati da na prve znakove brzog, ili obrnuto polaganog pulsa, treba konzultirati liječnika. To će pomoći odrediti koja je bolest izazvala.