Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati djetetu liječniku kako ne bi došlo do razvoja ozbiljnih bolesti.
Pulse rate u djece i tolerancije
U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a za pumpanje potrebnog volumena krvi, to se mora smanjiti mnogo češće. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:
Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, tada se puls smatra ritmičnom, ako ne i aritmičkom. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno se procjenjuje pulsni napon.
Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i zadovoljiti dobne standarde pulsa kod djece.
Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba
Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:
- spol (kod djevojčica puls je 3-5 otkucaja u minuti češće nego kod dječaka);
- hormonska pozadina - srčana frekvencija se povećava tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
- tjelesna aktivnost.
Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na brzinu pulsa kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.
Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.
Kako izmjeriti puls djeteta
Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci se lako pogrešno interpretiraju. Noću, za vrijeme spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.
Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje malo učestaliji. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno da se otkucaji srca, a brojke pouzdane.
Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se dobivena vrijednost pomnoži s 2. Također možete pronaći puls kod djeteta u drugim točkama:
- Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na Adamovu jabuku. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
- Aksilarna arterija. Prsti su smješteni u pazuh, tako da ispod njih osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
- Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Beba se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta podiže pogled. Prsti su smješteni u ovaj pregib i osjećaju pulsiranje.
Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izloženi fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne podešavate broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.
Uz brzi puls postoji visoki rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:
- endokrine bolesti;
- kvar štitne žlijezde;
- patologije kardiovaskularnog sustava;
- nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
- prošle zarazne bolesti;
- povećanje tjelesne temperature;
- smanjenje razine glukoze u krvi;
- ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).
Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.
Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s ubrzanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, nego je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.
Tahikardija novorođenčeta
Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana frekvencija srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:
- kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
- hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
- acidoza;
- perinatalna oštećenja živčanog sustava;
- miokarditis različitih etiologija.
Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, tjeskobe mrvica. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje više od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardiju djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo su se zaustavili u bolnici uz pomoć lijekova.
Uzroci niskog srčanog ritma
Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:
- ateroskleroza;
- infarkt miokarda i naknadno postojeće promjene ožiljaka;
- nizak krvni tlak;
- miokarditis;
- endokarditis.
Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:
- hipotireoze;
- poremećaji metabolizma;
- prekomjernu dozu srčanih glikozida;
- vegetativna vaskularna distonija;
- iscrpljivanje tijela;
- trovanje olovom.
Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.
Zato redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete mora proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i testove krvi za ne-srčane patologije.
Puls kod djece: tablica normi prema dobi, kada posjetiti liječnika
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".
Iz ovog članka naučit ćete: što je srčani ritam djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili povećava, kako odrediti broj otkucaja srca.
Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog indikatora daje važne informacije liječnicima o stanju ljudskog zdravlja.
Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe
Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna stopa otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći otkucaji srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odrasle. Također, dječji puls uvelike ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.
Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.
Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.
Normalni puls kod djece
Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.
Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, u djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije nije poznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma, stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.
Kako izračunati broj otkucaja srca kod djeteta?
Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčala, skakala, plakala), trebate pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju brzine otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.
Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:
- Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne možete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
- Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih. Stavite prste na dno djetetovog palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
- U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili humerus ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
- U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi kod dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku djeteta i osjetite pulsiranje.
Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Zatim dobiveni broj pomnožite s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.
Ako je ova metoda određivanja otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koji mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.
Kada ići liječniku?
Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnih vrijednosti. Na primjer, brza kontrakcija srca može se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.
Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.
Kada trebate pratiti puls kod djece?
Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No, postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ti osjećaji nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezani sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama potrebno izračunati puls.
Također trebate odrediti broj otkucaja srca u djece u sljedećim situacijama:
Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica
Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.
Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.
Što je broj otkucaja srca?
Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.
Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Da bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.
Što utječe na brzinu otkucaja srca?
Srce odrasle osobe, temeljeno na tablici prema dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:
- dob;
- težina;
- tijelo;
- tjelesna kondicija;
- psihološko stanje;
- način života;
- doba dana.
Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.
Čitatelji su zainteresirani kako bi puls trebao biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca se povećava za oko 10%, kada stoji - za 20%.
Zašto se puls mijenja s godinama?
Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približava se standardnoj vrijednosti odraslih.
Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:
- smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
- promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
- povećanje dužine vaskularnog kreveta;
- gubitak vaskularne elastičnosti;
- povećana osjetljivost na adrenalin.
Točke sondiranja pulsa na radijalnoj arteriji
Norma za djecu
Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.
U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenih beba, masa ovog organa je samo 15-25 g i može probiti oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.
Važno je! Pulsne vrijednosti djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je da se mjerenje održava ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.
Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno stavljanjem dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće se brojanje vrši 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.
novorođenčadi
Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.
Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. Kod nedonoščadi srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.
U dojenčadi
Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalnog pulsa - 132 otkucaja.
U ranoj dobi
Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.
Do predškolske djece
Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.
školska
Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca ove dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.
adolescenti
Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.
Tablica sažetka
Da bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Primjerice, u dobi od 7 godina prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.
Puls kod djece prema dobi: tablica i razlozi odstupanja pokazatelja od norme
Puls ili otkucaji srca (HR) pokazuju koliko brzo organ funkcionira, čija je glavna funkcija pumpa krv kako bi cijelo tijelo opskrbila krvlju. Koliko dobro funkcionira kardiovaskularni sustav i da li puls kod djece određuje postoji li problem u radu svih njegovih komponenti. Prema dobi, tablica će pokazati koliko se često srce treba smanjivati ovisno o dobi djeteta.
Apsolutno točne brojke o tome koliko puls djeteta po minuti ne bi trebao postojati, postoje približne vrijednosti, u intervalu u kojem se otkucaji srca uklapaju bez patoloških promjena u funkcioniranju sustava.
Što određuje puls
Sljedeći faktori utječu na brzinu pulsa:
- Djetetova dob, što je mlađi, što će brojevi biti manji, stariji, brži će biti rad srca u odnosu na odrasle, tako da će se 120 u predškolskom djetetu smatrati normalnim, a 80 će biti normalno za desetogodišnje dijete;
- temperatura u zatvorenom prostoru - termoregulacija kod beba nije idealna, potrebno joj je vrijeme za početak rada, ako dijete uđe u vrlo toplu sobu, tada će mu se temperatura i puls povećati, nakon nekoliko minuta sve će se vratiti u normalu;
- djetetovu tjelesnu temperaturu i prisutnost akutnog stanja bolesti u ovom trenutku;
- emocionalno stanje - strah, tjeskoba, radost, depresija;
- fizička aktivnost ili odmor;
- unos hrane;
- iz dnevnog režima - javlja se nakon spavanja ili tijekom razdoblja duge budnosti.
Normalne vrijednosti
Povećana brzina otkucaja srca može se smatrati pokazateljima kada je brzina otkucaja srca 20% viša od normalne, to je razlog da dijete pregleda liječnik. Primjerice, kod 9-godišnjeg djeteta puls ne smije prelaziti 88 otkucaja u minuti u mirovanju.
Tablica broj 1. Brzina pulsa kod djece različite dobi:
Kao što se može vidjeti iz tablete, puls jednogodišnjeg djeteta vrlo se razlikuje od srčanog ritma tinejdžera u dobi od 14 godina, kada brojka već odgovara pokazatelju brzine otkucaja srca kod odrasle osobe.
Također možete vidjeti da postoje tolerantna odstupanja od norme koja se javljaju kao odgovor na povećanu aktivnost tijela. Na primjer, u dobnoj skupini - 4 godine - 5 godina, prosječni normalni indeks je 106.
Ako dijete ove dobi igra aktivne igre, njegov otkucaji srca mogu porasti na 126 otkucaja u minuti, au mirovanju ili tijekom spavanja bit će 86 otkucaja.
Zaključak: što je dijete starije, puls mu postaje sporiji, veličina tijela i organa se povećava, metabolizam se usporava.
Kako izmjeriti puls
Brzina srca može se popraviti pomoću uređaja za mjerenje tlaka ili na standardni način - osjećaj srčanog ritma na posebnim mjestima na tijelu.
Osobine palpacije pulsa kod djece su sljedeće:
- u neonatalnom razdoblju - najbolje se osjeća u karotidnoj arteriji;
- kod starije djece i adolescenata koriste se radijalne, aksilarne i brahijalne arterije.
Gdje pronaći puls
Tablica br. 2. Glavne točke u kojima se puls najuspješnije ispituje:
Važno: prije mjerenja dječjeg pulsa morat ćete ga tražiti, ali kada pretražujete ne možete koristiti silu, morate ga nježno osjetiti i izbjeći prekomjerni pritisak.
Video u ovom članku će pokazati najuspješnije načine mjerenja otkucaja srca kod beba.
Kako mjeriti
Da biste dobili pouzdane informacije, vrijedi promatrati nekoliko jednostavnih pravila koja su korisna za mjerenje pulsa kod djece i odraslih.
Algoritam za mjerenje pulsa kod djeteta je sljedeći:
- najuspješniji za mjerenje su indeks i srednji prst;
- Ne preporučuje se korištenje palca, jer njegov val može uzrokovati da mjerni prst zbuni otkucaje srca;
- otkucaji srca procjenjuju se na 15 ili 30 sekundi, u prvom slučaju rezultat se mora pomnožiti s dodatnim faktorom od 4, au drugom - s 2;
- brzina pulsa kod djece s aritmijom, mjerenje se provodi tijekom cijele minute, u kojem slučaju rezultat ne treba umnožavati dodatnim faktorom;
- nije informativno mjeriti brzinu srca odmah nakon obroka, bolje je to učiniti prije obroka ili jedan sat poslije;
- temperatura u prostoriji ne smije biti previše hladna, zagušljivost također ne bi trebala biti, optimalna temperatura za bebu je 21-23 stupnja.
Kao i tjelesna temperatura, najinformativnije informacije o otkucajima srca dobivaju se odmah nakon što se dijete probudi. Najcjelovitija slika otkucaja srca može se dobiti mjerenjem pulsa u mirovanju kod djeteta svaki dan u isto vrijeme. Prilikom mjerenja važno je uzeti u obzir položaj tijela djeteta, ako dijete leži kad mu se izmjeri puls, on će uvijek biti niži nego ako sjedi ili stoji.
Važno: Preporučuje se mjerenje kod djece i adolescenata kada lažu.
Uzroci brzog pulsa
Srce češće kuca normativne vrijednosti kao odgovor na stanje tijela djeteta. Pulsni puls nikada ne dolazi bez razloga, uvijek postoji neki razlog iza ovog fenomena. Otkucaji srca iznad normale nazivaju se tahikardija.
Tablica br. Razlozi zbog kojih srce češće kuca:
HR na temperaturi
Ako je dijete u mirovanju, ne upušta se u bilo kakve visoko aktivne aktivnosti, i možete osjetiti visok puls kod djeteta, što učiniti u takvoj situaciji na prvom mjestu - za mjerenje tjelesne temperature.
Ako nije povišen, a puls je iznad norme, vrijedi početi mjeriti otkucaje srca svaki dan otprilike u isto vrijeme. Zajedno s dnevnim mjerenjima trebate se dogovoriti s kardiologom kako bi došli do specijaliste s postojećim podacima o praćenju stanja djeteta.
Važno: razlog za povećanje pulsa mora biti utvrđen kako bi se isključila patološka stanja koja zahtijevaju liječenje.
Kada temperatura tijela raste, brzina srca će se povećati - to je prirodan proces.
Ako je temperatura djeteta povišena, potrebno je nazvati lokalnog liječnika u kuću. Kada se temperatura podigne iznad 38 u djeteta, potrebno je pribjeći primjeni antipiretika, posebno dizajniranih za djecu. Kod djece od 7 godina, 38,5 se smatra kritičnim pokazateljem za smanjenje temperature, isti broj vrijedi i za odrasle.
Važno: ako se temperatura ne smanji i nastavi se povećavati, vrijedi pozvati hitnu skrb, visoka temperatura će imati vrlo negativan učinak na razvoj male djece.
Unatoč činjenici da će se puls prirodno povećavati s povećanjem temperature, ne bi trebao prelaziti određene sigurne pokazatelje. Kada temperatura poraste iznad 39, prema savjetu rukovoditelja za hitne slučajeve vrijedi koristiti sredstva za smanjenje pulsa.
Također, liječnik općine može izdati upute za smanjenje otkucaja srca. Stručnjak će vam reći koji bi puls trebao biti na djetetovoj temperaturi i koji su pokazatelji opasni po život.
Uzroci niskog srčanog ritma
Puls (NPV) kod djece može se promijeniti ne samo u smjeru povećanja, već iu smjeru smanjenja brzine rada, a takvo se stanje naziva bradikardija.
Patološko smanjenje brzine srca popraćeno je sljedećim dodatnim simptomima:
- vrtoglavica;
- blanširanje kože;
- opća slabost;
- pad krvnog tlaka;
- brz zamor i smanjene performanse.
Ako specijalista ne kontrolira bradikardiju i ne provodi se potrebno liječenje, mogu se razviti komplikacije - zatajenje srca.
Istodobno neki stručnjaci kažu da ako je puls kod djece usporen, čija je brzina utvrđena za svaku dob, a nema dodatnih patoloških simptoma, onda je to znak razvijenog kardiovaskularnog sustava. Često se to događa kod sportaša, budući da su njihova tijela spremnija kroz trening.
Važno: samo liječnik može utvrditi postoji li odstupanje od norme otkucaja srca djeteta zbog patologije, a troškovi liječenja u takvoj situaciji su previsoki.
Pokazatelji tijekom fizičkog napora
Kao što je ranije spomenuto, puls tijekom vježbanja trebao bi se povećati, to je normalan proces koji pruža potporu tijelu.
Uzroci porasta srčanog ritma tijekom aktivnosti:
- mišići i druga tkiva počinju intenzivno koristiti vlastite rezerve i uzimati kisik i druge tvari iz krvi, što češće srce kuca kako bi ojačalo prehranu tkiva;
- kako bi krv bila bolje zasićena kisikom, uz povećanje otkucaja srca, broj udisaja se također povećava, tako da su disanje i puls kod djece neraskidivo povezani.
Savjet: možete izgraditi lanac komunikacije - disanje, otkucaje srca, temperaturu, vrlo je korisno u slučaju male djece - može se shvatiti da beba ima temperaturu na daljinu, postaje vidljiva čestim disanjem.
Morate razumjeti da otkucaji srca, čak i za vrijeme vježbanja, moraju biti unutar vlastitog normalnog raspona. Ono što se smatra normalnim pulsom kod djece može se izračunati pomoću formule: 220 minus dob djeteta. Rezultat je referentni pokazatelj dopuštenog pulsa u procesu fizičkog stresa.
Ako je broj otkucaja srca veći od 10-20 otkucaja u minuti, vrijedi smanjiti intenzitet vježbe.
Važno: pretjerano intenzivna zanimanja istroše kardiovaskularni sustav i izazivaju razvoj problema u radu.
Mjerenje tijekom fizičke aktivnosti koristi se u nekoliko slučajeva:
- Potrebno je kontrolirati kvalitetu fizičke aktivnosti, kada puls ne smije biti ispod i iznad potrebne oznake. Puls kod djece tijekom tjelesne aktivnosti mjeri se prije treninga, tijekom treninga, ako je potrebno, intenzitet opterećenja se smanjuje ili povećava. Konačno mjerenje - nakon opterećenja, ovaj rezultat će pokazati kako se tijelo brzo prilagođava i vraća u normalu. U pravilu, brzina otkucaja srca dolazi do normalnih vrijednosti u 3-5 minuta nakon završetka treninga.
- Mjerenje se provodi u svrhu medicinskog praćenja odgovora kardiovaskularnog sustava na stres. Isto se radi i prije utovara. Dijete treba izvršiti vježbu - 5 čučnjeva, drugo mjerenje. Nakon potrebnog vremena provodi se završno mjerenje. Ako se srce ne vrati u normalan ritam u potrebnom vremenu od 3-5 minuta, onda se planiraju dodatne pretrage kako bi se isključila ozbiljna patologija.
Kako bi se isključila patologija kardiovaskularnog sustava, liječnik može propisati puls i krvni tlak kod djece nekoliko dana. Podaci o krvnom tlaku su više informativni od pulsnih očitanja kada postoje sumnje u neke ozbiljne probleme.
Zašto mi je potrebna anketa
Ako se sumnja da dijete ima problema s kardiovaskularnim sustavom, liječnik će preporučiti studiju u bolnici, za koju će biti upućena ustanova. Da bi se obavila takva anketa, prikladna je klinika s odjelom specijaliziranim za kardiološke probleme.
Posebno je važno provesti anketu, a ne 11 godina i 12-godišnje dijete. Norma u ovom dobnom razdoblju je što je moguće bliže indikatorima za odrasle, a dijete sam ulazi u vrlo važnu dob - razdoblje puberteta.
U ovom trenutku dolazi do restrukturiranja svih glavnih tjelesnih sustava, počinju burne hormonske promjene, mijenjaju se emocionalna pozadina i odnos prema okolnom svijetu.
Važno: često u ovo doba dijete ima pritužbe na rad srca.
Takve snažne promjene u pubertetu mogu izazvati neke alarmantne simptome, ali pod njima nema stvarnog fizičkog razloga, a to je ono što treba ispitati.
U nedostatku zdravstvenih problema kod bebe, roditelji ne moraju mjeriti otkucaje djeteta. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili akutnih stanja, potrebno je povremeno pratiti puls.
Tablica normi u djece razlikovat će se ovisno o dobi djeteta. Tako će dijete u dobi od 3 godine imati značajnu razliku u odnosu na preporučene stope u dobi od 13 godina, te bi informacije trebale biti poznate roditeljima koji brinu.
Stopa pulsa u djece: tablica otkucaja srca od dobi novorođenčeta do punoljetnosti
Otkucaji srca kod djece uglavnom su posljedica dobi, zdravlja, temperature zraka, okoline u kojoj se vrši brojanje. Zidovi arterija su smanjeni trzajima, što dovodi do pojave udarca (pulsa). Kad djeca rastu, puls se smanjuje.
Standardi otkucaja srca
Imajte fetus
Na početku prvog tromjesečja možete uočiti vibracije srca djeteta, ritam je brži, mijenja se s razvojem fetusa. Puls na 6-8 tjedana - 110-130 otkucaja, od 8 do 11 dostiže 190, od 11 tjedana - 140-160, varira nekoliko puta dnevno.
novorođenčadi
- Otkucaji srca od djeteta (prva 4 tjedna nakon rođenja) se povećavaju s anksioznošću na 160–200 otkucaja.
- 120-140 šokova je normalno.
- Prerano rođena djeca imaju veći broj otkucaja srca od rođenog djeteta.
U dojenčadi
Beba se smatra bebom od 30 dana do 1 godine. Do godine stopa bebinog pulsa je 132 otkucaja. Normalno, povećan broj otkucaja srca kod djece mlađe od 162 godine.
U ranoj dobi
Kod djece do 7 godina, živčani sustav je u fazi pojačanog razvoja, što je razlog povećanja pulsa kod djece. Za dvogodišnje dijete, puls od 124 otkucaja, fizička aktivnost ili stres dovodi do učestalosti od 94 do 154 otkucaja.
Do predškolske djece
Dob predškolske djece uvjetno je podijeljena u tri razdoblja:
- mlađa predškolska dob - od 3 do 4 godine;
- srednja predškolska dob - od 4 do 5 godina;
- stariji predškolski uzrast - od 6 do 7 godina.
Puls djece od 6 godina, kao što se može vidjeti iz tablice, 106 otkucaja.
Otkucaji srca u školskoj dobi su 80-120 otkucaja.
Kod djece od 9-10 godina, 108 otkucaja u minuti smatra se normalnom brzinom pulsa.
adolescenti
Brzina pulsa u adolescenata glatko pada na 65-100 otkucaja, a nakon dostizanja puberteta doseže 60–90 otkucaja. Srce tinejdžera je normalno - 75
Tablica sažetka
godine
Min (otkucaji / min)
Prosječna vrijednost (otkucaji / min)
Maksimalno (otkucaji / min)
(mlađa predškolska dob)
(srednja i viša predškolska dob)
Skipovi ili dodatni otkucaji srca ukazuju na bolest srca.
Kako izračunati broj otkucaja srca?
Mjerenja pulsa djece poduzimaju se nakon jela iu ventiliranoj prostoriji. Prije početka prebrojavanja otkucaja srca, pričekajte da se dijete smiri, stavite u krevet s ispruženom rukom, dlanom prema gore. U djece se puls mjeri na radijalnoj arteriji.
Osjetite arteriju vrhovima 2, 3, 4 prsta, nježno je pritisnite. Broji otkucaje srca za 60 sekundi. Da bi se jasno razumjelo otkucaje srca djeteta, vrše se ponavljana mjerenja. Tijekom dubokog sna puls djece je minimalan, oko 10-12 sati dostiže maksimalnu vrijednost.
Ne možete snažno staviti pritisak na karotidnu arteriju, to će dovesti do vrtoglavice.
Što utječe na izvedbu?
Čimbenici koji utječu na pokazatelje otkucaja srca:
godine
Puls se smanjuje kako dijete raste. Na rođenju srce kuca oko 120 puta u minuti. Djeca imaju otkucaje srca od 100 otkucaja. Kod osoba mlađih od 65 godina, broj otkucaja srca bi trebao biti 70-80. Osobe starije od 65 godina imaju puls od 60.
Tjelesna aktivnost
Tijekom vježbanja, organi ljudskog tijela intenzivno rade, što je olakšano povećanjem potrošnje kisika. Ulazak kisika u mišićne stanice dovodi do ubrzanja protoka krvi i brzine pulsa.
Zdravstveno stanje
Srce djece je negativno pogođeno: negativne emocije, probavni problemi i osjećaj straha. Odstupanje od tjelesne težine od norme dovodi do promjene brzine otkucaja srca.
medicina
Lijekovi koje pacijenti koriste u prevenciji ili liječenju krvnog tlaka, sužavaju ili šire krvne žile srca, čime se povećava ili snižava ritam pulsa.
Zašto se puls mijenja s godinama?
Ljudsko srce, kao i svaki mišić, raste (stari) kako raste, gubi elastičnost krvnih žila cirkulacijskog sustava. Ukupna dužina ljudskih kapilara dostiže - 100.000 km, u njima se stalno nakupljaju troske i šljake.
Razlozi zbog kojih se otkucaji srca mijenjaju tijekom godina:
- neučinkovitost srčanog mišića;
- smanjena vaskularna elastičnost;
- Preosjetljivost na adrenalin (hormon straha).
Ovi faktori dovode do smanjenja volumena krvi koju emitira srce i smanjenja brzine otkucaja srca.
Simptomi i uzroci loše izvedbe
Nizak broj otkucaja srca (bradikardija) u djece može se steći i kongenitalan. Bolest se dijagnosticira:
- kod novorođenčadi s pulsom manjim od 100 otkucaja u minuti;
- u djece od 1 do 6 godina: 79–80;
- u školskoj dobi: manje od 60 udaraca.
- slabost;
- prekomjerno znojenje;
- nestabilnost
- gubitak svijesti;
- poremećaji prehrane;
- pojava kratkog daha.
Nepogrešivo određivanje uzroka bolesti osigurava učinkovito liječenje.
Uzroci niskog krvnog tlaka mogu biti:
- sustavno izgladnjivanje;
- hipotermija;
- zarazne bolesti;
- trovanja različite prirode.
Bolesti izravno povezane s radom srca (ateroskleroza, hipotenzija, infarkt miokarda, endokarditis) također pomažu smanjiti pritisak pacijenta.
Ako je broj otkucaja srca ispod 50 otkucaja / min, odmah se obratite liječniku.
Simptomi i uzroci visokih stopa
Visok broj otkucaja srca (tahikardija) smatra se normalnim kod djece mlađe od 7 godina.
Povećanje tjelesne temperature djeteta za 1 stupanj povećava puls za 7-12 otkucaja.
- bolni tremor u prsima;
- utrnulost prstiju;
- osjećaj nesvjestice;
- mutne oči;
- hladni udovi;
- opća slabost.
- disfunkcija štitnjače;
- patologija gornje komore srca;
- bolesti pluća.
Kava, duhan, čaj, nedostatak vitamina, nervoza, strah, bogata hrana, također stimuliraju povećanje pulsa
Što učiniti kako bi se normalizirao rad srca?
Ako djeca imaju simptome tahikardije, odmah uklonite pretrpane odjeće, stavite bebu, omogućite pristup svježem zraku. Navlažite ručnik hladnom vodom i stavite ga na čelo, odvratite pozornost djeteta. Ako se stanje nije poboljšalo, možete upotrijebiti pomoć lijekova (validol, valerijana), dok masirate prednji dio vrata.
Bujice i tinkture ljekovitog bilja: metvica, valerijana, gušterica, glog izvrsni su stimulatori za stabilizaciju rada srca. Korisno je sustavno koristiti čaj koji se sastoji od: matičnjaka, valerijane ili hmelja.
Kod tahikardije, poželjno je ograničiti uporabu:
Odustani od duhana i alkohola!
Pješačenje i puni san pridonose oporavku djece.
Bradikardija kod djece ne uzrokuje napadaje, otkrivanje zahtijeva obvezne posjete liječniku.
Korisni videozapis
O tome kako pravilno promijeniti puls, saznat ćete na donjem videozapisu:
Primarna zadaća roditelja je zaštita djece od negativnih emocija, tjeskobe i stresa. Većina dječjih bolesti rezultat je negativne psihološke atmosfere u obitelji. Dobre misli, briga i ljubav jačaju imunitet djece.
Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega
Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije arterijskih zidova, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od onih kod odraslih.
Norma za djecu
Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih pod istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.
Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:
Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače dok je hladno, ili, na primjer, nedavno jede, ovaj se indikator može razlikovati od normalnog. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti ako je dijete u ovoj studiji, broj otkucaja srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaje u normalnom ritmu srca, koji se mogu otkriti na EKG-u.
Puls bi trebao biti dijete:
- mora udovoljavati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
- može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
- mora biti dobro opipljiv na karotidnoj arteriji (na prednjoj-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
- ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.
Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano sa stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).
Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.
Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Prilikom registracije kardiograma, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni ukazuju na sinusnu aritmiju, a ako je to jasna povezanost s disanjem, zabilježen je respiratorni sustav. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između srčanih kontrakcija do 30%, što je apsolutno normalno.
tahikardija
Uspoređujući djetetov puls s normom prema dobi, roditelji ponekad primjećuju ubrzano otkucaje srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.
Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. To nakupljanje živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal miokardiju. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.
Donja tablica pokazuje puls koji se smatra previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.
Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima, ili, kako kažu liječnici, paroksizmima. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem broja otkucaja srca za više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.
Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:
- urođene defekte srca;
- Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
- Wolff-Parkinson-White sindrom.
Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad mora biti uklonjen, a dijete treba konzultirati s kardiologom.
Još opasnija je ventrikularna tahikardija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, te kod starije djece, s teškim upalama srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.
bradikardija
Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Rezultati pregleda za bradikardiju obično otkrivaju takve povrede:
- disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
- atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.
Niska stopa otkucaja srca (Broj srčanih otkucaja treba se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.
Kako provjeriti puls kod djeteta
Koraci za određivanje impulsa:
- zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
- puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
- uzmite sa sobom sat;
- zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe dlanom prema gore;
- dva prsta stavljena na unutarnju površinu zgloba, nalaze puls;
- brojati pulsne valove u minuti.
Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da su karakterizirane značajnom sinusnom aritmijom. Kod kratkotrajnog brojanja impulsa, povećava se pogreška u određivanju.
Simptomi poremećaja pulsa
Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:
- vrtoglavica;
- brza zamornost pod opterećenjem;
- iznenadna slabost;
- pritužbe na palpitacije;
- bol u prsima;
- iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.
Ako se pojave takve pritužbe, možete najprije sami izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.
dijagnostika
Ako dijete ima odstupanje od pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti nestalni.
Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje 24-satni EKG nadzor. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.
Svakodnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:
- odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj starosnoj normi; to, na primjer, omogućuje isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
- identificirati paroksizmalne poremećaje ritma, kao što je WPW sindrom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
- odrediti broj stanki u srcu i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.
Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.
Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene u pulsu djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.
Kako bi utvrdili koliko je dobro srce djeteta sposobno nositi se s fizičkim naporom, liječnici provode test Rufe.