Krv je tjelesno tekuće tkivo koje stalno cirkulira kroz vaskularni sustav. Prenosi kisik i hranjive tvari u sve dijelove ljudskog tijela, uklanja otpadne tvari. Ukupni kvantitativni volumen krvi je oko 7-8% ljudske težine. Krv, kao vezivno tkivo, ima takvu strukturu - tekući dio plazme i oblikovane elemente: crvene krvne stanice (crvena krvna zrnca), bijele krvne stanice (leukociti) i krvne pločice (trombociti). U analizi pokazatelja boje krvi (oznaka u redukciji - CP) - vrijednost koja odražava sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Ovaj pokazatelj je proporcionalan međunarodnoj - prosječnoj koncentraciji hemoglobina u eritrocitu, koja je izražena u pikogramima (pg). Indeks boje krvi jednak je 0,03 prosječne koncentracije hemoglobina (Hb) u pikogramima.
Eritrocit sadrži oko 27-33,3 pg hemoglobina, što je približno 0,85-1,05 CP i predstavlja normalnu vrijednost. Pokazatelj boje krvi za različite vrste anemije djeluje kao dijagnostička vrijednost.
Formula boje
Indeks boje izračunava se na temelju koncentracije Hb u litri krvi (g / l), podijeljenu u 3 početna broja bez zareza.
Test krvi: indikator boje kao dijagnostička vrijednost
Postoji odstupanje indeksa boje u smjeru smanjenja ili povećanja. Anemija se klasificira u podskupine, ovisno o razlozima koji su doveli do promjene CPU-a u ljudskoj krvi:
• Uz nedostatak vitamina B u tijelu - folna kiselina i cijanokobolamin (vitamin B)12) - megaloblastika.
• Uglavnom se javlja u razvoju malignih neoplazmi - hipoplastičnih.
• U prisutnosti mijelodisplastičnog sindroma - sideroblastika.
• s jakim krvarenjem - akutnim posthemoragijskim.
• Hiperkromija u kombinaciji s cirotičnim lezijama u jetri.
• Hiperkromija je kombinirana s hipotiroidizmom (hipotiroidizmom) ili s određenim lijekovima.
Anemija i pridružene karakteristike boje
Najvažniji pokazatelj u otkrivanju anemije je boja. Da bi se ispravno dijagnosticirala patologija, potrebno je uzeti u obzir i indikator boje krvi i intenzitet proizvodnje crvenih krvnih zrnaca u tkivu koštane srži te odrediti indeks RDW (koji određuje heterogeni sadržaj crvenih krvnih stanica u određenom volumenu krvi).
Ako pacijent ima nedostatak željeza (postoji povreda formacije), onda to određuje kvantitativni indeks eritrocita unutar normalnog raspona, ali oni su "iscrpljeni", to jest, s malom koncentracijom hemoglobina.
Kada pacijent ima nedostatak vitamina skupine B (hipovitaminoza u ovoj skupini), crvene su krvne stanice manje od normalnih, ali imat će velike veličine i veće zasićenje hemoglobina (u takvoj situaciji dolazi do kršenja stanične reprodukcije).
Prema indeksu boje, klasificiraju se 3 vrste anemije:
• snižava se pokazatelj boje krvi (manje od 0,8) - hipokromni;
• indeks boje u prihvatljivom rasponu (od 0,8 do 1,05) - normokromni;
• indeks boje prelazi normalan broj (više od 1,05) - hiperhromni.
Stanje hipohroma i njegovi uzroci
Hipokromija - neravnoteža u apsorpciji željeza, anemije zbog nedostatka željeza, nemogućnosti ili nemogućnosti stanica koštane srži da iz nekog razloga obrade željezo. Smanjena razina indeksa boje naziva se i mikrocitoza. To znači da crvene krvne stanice nemaju dovoljno zasićenja hemoglobinom. Razlozi za ovo stanje pacijenta mogu biti:
• trovanje s olovnom tvari;
• anemija koja se razvija tijekom trudnoće.
Stanje hiperkromije i njeni uzroci
Povećanje razine indeksa boje izravno ovisi o razini crvenih krvnih stanica u volumenu krvi. Ova patologija ima drugo ime - "makrocitoza". Razlog povećanog indeksa boje je:
• nedostatak vitamina B9;
• nedostatak cijanolamina ili vitamina B12;
Normokromija: uzroci
U tom stanju, indeks boje krvi je u normalnom rasponu, ali se smanjuju razine eritrocita i hemoglobina. U situaciji u kojoj koštana srž proizvodi mali broj crvenih krvnih stanica, postoji podvrsta normokromne anemije - aplastična. Drugi razlog može biti prisutnost pretjerano brzog razgradnje crvenih krvnih stanica (hemoliza), što se također odnosi na odstupanja od normalnih vrijednosti. Takav tip patologije naziva se hemolitička anemija. Također može pratiti i neke endokrine bolesti.
Dakle, princip ovdje je vrlo jednostavan:
• u slučaju narušavanja sinteze hemoglobina (nedostatak unosa željeza) eritrocita će biti u normalnoj količini, ali će biti slaba u hemoglobinu;
• U slučaju kršenja podjele hematopoetskih stanica (uzrok može biti nedostatak unosa vitamina skupine B - cijanokobalamin i folna kiselina) eritrocita će biti mali, ali će postati veći i prezasićen hemoglobinom.
Značajke CPU-a u dječjem tijelu
Normalne vrijednosti indeksa boje kod djece su različite i ovise o dobi djeteta. Ova situacija je posljedica činjenice da se s godinama povećava koncentracija specifičnog, odnosno takozvanog odraslog Hb u krvi:
• od dvanaest mjeseci do tri godine je normalan pokazatelj - od 0,75 do 0,96;
• od četiri do dvanaest godina - u rasponu od 0,8 do 1,0;
• od dvanaeste godine vrijednost je bliža regulativnim podacima za odrasle, odnosno kreće se od 0,85 do 1,05.
Izračunavanje indeksa boje
Indeks boje odražava relativni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Vrijednost 33,3 PG, koja je normalni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu, konvencionalno se uzima kao jedan i označena je kao indikator boje (CPU). Indeks boje izračunava se određivanjem omjera dva količnika dobivenih dijeljenjem sadržaja hemoglobina s brojem eritrocita u normalnom i ispitivanom krvi pomoću sljedeće formule:
gdje je xhem. - pronađena količina hemoglobina; Nhem. - normalna količina hemoglobina; Xer. - utvrđen broj crvenih krvnih stanica; Ner. - normalan broj crvenih krvnih stanica.
Ako prihvatimo da u normalnom 1 l krvi sadrži 167 g hemoglobina i 5 × 10 12 crvenih krvnih stanica, formula dobiva oblik:
Na primjer, pronađena količina hemoglobina je 120 g / l; pronađen broj crvenih krvnih stanica iznosi 4,12 × 10 12/1, zatim CPU = 120 x 3: 412 = 0,87.
Normalno, indeks boje je unutar 0,86–1,05 (Menshikov V.V., 1987); 0.82–1.05 (A.I. Vorobiev, 1985); 0.86-1.1 (Kozlovskaya L.V., 1975). U praktičnom radu prikladno je koristiti tablice preračunavanja i nomograme za izračunavanje indeksa boje. Prema indeksu boje uobičajena je podjela anemije na hipokromnu (ispod 0,8); normokromni (0,8–1,1) i hiperkromni (iznad 1,1).
Klinički značaj. Hipokromna anemija je češće anemija zbog nedostatka željeza zbog dugotrajnog kroničnog gubitka krvi. U ovom slučaju, hipokromija eritrocita nastaje zbog nedostatka željeza. Hipokromija eritrocita javlja se tijekom anemije trudnica, infekcija, tumora. U talasemiji i trovanju olovom hipokromna anemija nije uzrokovana nedostatkom željeza, već je narušena sinteza hemoglobina.
Najčešći uzrok hiperkromne anemije je nedostatak vitamina B12, folne kiseline.
Normalna kromna anemija češća je kod hemolitičke anemije, akutnog gubitka krvi, aplastične anemije.
Međutim, indeks boje ne ovisi samo o zasićenju eritrocita hemoglobinom, već io veličini eritrocita. Stoga morfološki koncepti hipo-, normo- i hiperkromnog bojanja eritrocita ne podudaraju se uvijek s podacima indeksa boje. Makrocitna anemija s normo- i hipokromnim eritrocitima može imati indeks boje veći od jedinstva, i obrnuto, normokromna mikrocitna anemija uvijek daje CP niži od 1,0. Stoga je kod različitih anemija važno znati, s jedne strane, kako se promijenio ukupni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, as druge, njihov volumen i zasićenost hemoglobinom.
Indikator boje (CPU)
Indikator boje (CPU) - jedan je od pokazatelja u krvi tijekom testiranja. Informira se o relativnom sadržaju hemoglobina u eritrocitu. Jedan eritrocit sadrži otprilike 27 do 33,3 pikograma (pg), što je približno 0,85 - 1,05 indikator boje i to je norma. Posebnu važnost CPU ima anemija.
Formula indeksa boje
Izračunava se prema razini hemoglobina po litri g / l podijeljenoj s 3 prva broja crvenih krvnih stanica, a ne računajući:
CPU = 3 × 140/410 = 1,024392 = 1,02 (zaokruženo na 2 decimalna mjesta) - pokazatelj je unutar normalnog raspona.
Gdje je hemoglobin 140 g / l,
Eritrociti 4,1 × 1012 / l - ako se zarezom eritrocita zaokruži na 1, dodijeli su 0 = 410
- Megaloblastic - nije dovoljno u tijelu folne kiseline i vitamina B12
- Hipoplastični - obilježeni malignim neoplazmama
- Sideroblastični - opaženi kod mijelodisplastičnog sindroma
- Akutni post-hemoragijski
- Hiperkromija u kombinaciji s cirozom jetre
- Hiperkromija u kombinaciji s hipotiroidizmom
- Upotreba određenih lijekova
Indikator boje i anemija
Najvažniji u određivanju indeksa boje je anemija. Da bi se to prepoznalo, potrebno je uzeti u obzir i CP i intenzitet formiranja crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži i odrediti RDW indeks.
Ako pacijent ima manjak željeza (sinteza), eritrociti su normalni u količini, ali su "devastirani" s malom količinom hemoglobina.
Ako pacijent ima nedostatak vitamina iz skupine "B", tada će eritrociti biti ispod norme, ali će biti veliki i s mnogo hemoglobina (u ovom slučaju poremećena je dioba stanica).
Prema pokazatelju postoje tri vrste boja:
- Hipokromni - kada je indikator boje krvi ispod normale> 0,8.
- Normochromic - kada je indikator boje krvi od 0,8 do 1,05, što je normalno
- Hiperkromni - kada je indikator boje krvi iznad normale
- Trovanje olovom,
- Anemija nedostatka željeza,
- Anemija tijekom trudnoće
Povećana CPU - hiperkromija
Povećanje indeksa boje izravno ovisi o broju crvenih krvnih stanica u krvi, obično u kombinaciji s makrocitozom. Razlog povećanja indeksa boje:
- Polipoza želuca;
- Nedostatak folne kiseline;
- Nedostatak vitamina B12;
- Onkološke bolesti
Norma razine procesora - kromna anemija
U tom slučaju indeks boje ostaje unutar normalnog raspona, ali se razina crvenih krvnih stanica i razina hemoglobina smanjuju. U slučajevima gdje koštana srž proizvodi nizak broj crvenih krvnih stanica (tip normokromne anemije je aplastična anemija). Drugi razlog je ako su eritrociti prebrzo uništeni, što je odstupanje od norme (ovaj tip normokromne anemije naziva se hemolitička anemija.)
Sosudinfo.com
Pokazatelj boje krvi važan je za njega, a koristi se tijekom proučavanja krvnih stanica, eritrocita i drugih komponenti. Označava kvalitativni sastav crvene tekućine. Zahvaljujući posebnim testovima u laboratorijskim uvjetima, moguće je odrediti indeks boje (CPC), izračunati njegovu brzinu i moguća odstupanja. Pomoću posebne formule izmjerite broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina u serumu. Ova informacija je namijenjena daljnjoj dijagnozi raznih bolesti. Koji je pokazatelj boje krvi i kako se izračunava, razmotrite u nastavku.
Kako pravilno izračunati CPU?
CPK se određuje tijekom laboratorijskog ispitivanja opće krvi bolesnika. Vrijednost se izračunava pomoću sljedeće formule:
Omjer boje krvi = (3 × Hb / A) / 100%
Gdje, Hb označava količinu hemoglobina, A - broj crvenih krvnih stanica u 1 μl.
Na primjer, kako izračunati CPU, ako je hemoglobin u testu 135 g / l, a crvene krvne stanice - 4,28 milijuna / μl. Izračun indeksa boje krvi izvršit će se kako slijedi:
(3 x 135) / 4,28) / 100 = 0,95
Brzina indikatora boje krvi kod odrasle osobe je u rasponu od 0,85 do 1,05 jedinica. Na primjeru se vidi da je vrijednost CPK za ispitivane unutar dopuštenih granica. To znači da pacijent nema anemiju. Da bi se identificirale druge bolesti, važno je uzeti u obzir veličinu crvenih krvnih stanica i količinu hemoglobina u svakoj krvnoj stanici. Ako je indeks boje normalan, ali istodobno i razina eritrocita i hemoglobina fluktuira, tada proračuni ukazuju na to da osoba ima određenu patologiju.
Kod novorođenčadi stopa pokazatelja boje razlikuje se od odraslih te se odlikuje velikim rasponom. Od rođenja do prvog mjeseca života, indeks boje krvi kod djece obično dostiže 1,2. To je zbog činjenice da novorođenčad još uvijek ima stanice s fetalnim hemoglobinom u cirkulacijskom sustavu. Već od jedne godine do pet godina, CPU je smanjen na razinu od 0,8. U krvi djeteta od 5 do 10 godina postavlja se vrijednost koja normalno odgovara odrasloj osobi.
Ako je indeks boje određen unutar normalnog raspona, tada se takvo stanje naziva normokromija.
Suvišak hemoglobina
Važna komponenta krvi je hemoglobin. Njegova oznaka u računalnom procesoru igra ključnu ulogu. On joj daje crvenu boju i prenosi protein. Hemoglobin pomaže u zasićenju krvi kisikom iz pluća. Kada osoba prestane proizvoditi dovoljno crvenih krvnih stanica, bolest se razvija kao anemija (anemija). Patologiju je moguće identificirati tek nakon kliničkog ispitivanja krvi, čiji će se indeks boja značajno razlikovati od dopuštene.
Širom svijeta znanstvenici proučavaju uzroke koji uzrokuju različite patologije cirkulacijskog sustava. Medicinska istraživanja pokazuju da više od četvrtine svjetske populacije pati od anemije. Svjetske statistike pokazuju da je anemija u oko 200.000 slučajeva fatalna. Najčešće se ova krvna patologija javlja kod žena, osobito tijekom trudnoće. Također pate od anemije, djece i ljudi u starosti.
Tu je anemija zbog kisikovog izgladnjivanja stanica. Bez kisika, njihove glavne funkcije su narušene, što dovodi do njihove masovne smrti. Nedostatak kisika utječe na sve organe i tkiva u ljudskom tijelu. Analiza u ovoj situaciji pokazat će nizak indeks boje krvi.
U nekim slučajevima, abnormalnost se javlja kada se količina hemoglobina dramatično poveća u krvnom serumu, unatoč činjenici da je sam broj crvenih krvnih stanica mali. U takvim slučajevima, pokazatelj u testu krvi prelazi 1,1 jedinica. Pojavljuje se hiperkromna anemija. Uzroci ovog poremećaja mogu biti sljedeći poremećaji:
- Nedostatak vitamina B12;
- rak;
- Razvoj malignog tumora;
- Autoimune bolesti.
Hiperkromna anemija je često uzrokovana simptomima kao što su:
- Bljedilo kože, osobito usne i kapci;
- Kronični umor;
- Vrtoglavica, migrena;
- Krhkost noktiju i kose;
- Tahikardija, srčana aritmija;
- Bol u prsima;
- Hladni udovi.
Ako je bolest na samom početku razvoja, ona može biti gotovo asimptomatska. Jedini znak upozorenja može biti privremeni gubitak apetita. Samo izračunavanje indeksa boje krvi u ovoj situaciji može potvrditi početak poremećaja koji dovodi do anemije.
Nizak krvni hemoglobin
Ako je indeks indikatora boje krvi tijekom opće analize otkrio manje od 0,8 jedinica, to znači da je razina crvenih krvnih stanica smanjena. Postoji nedostatak takvog elementa u tragovima u krvi, poput željeza. Da aktivno sudjeluje u stvaranju novih crvenih krvnih stanica. Razina hemoglobina je naglo smanjena, a otkrivene su i patološki promijenjene i defektne stanice. U ovom slučaju dijagnosticira se mikrocitična anemija, što potvrđuje izračun CP.
Među najčešćim uzrocima poremećaja krvi povezanih s nedostatkom željeza, liječnici nazivaju sljedeće:
- Nedostatak željeza u tijelu;
- Razdoblje trudnoće;
- Previše bolna i teška menstruacija;
- Unutarnje krvarenje.
Indeks boje krvi se smanjuje kod djeteta koje pati od zatajenja bubrega. Ova bolest je često uzrok razvoja anemije u djece. U takvoj situaciji provodi se dodatna analiza urina djeteta i ultrazvuk bubrega.
Ako je stupanj anemije blag i bolest je u ranoj fazi razvoja, onda najčešće može biti praćena povećanim umorom i slabom glavoboljom. Ali kada patologija pređe u težu fazu, pacijent doživljava sljedeće opasne simptome:
- Disanje postaje teško i brzo;
- Srce brzo kuca;
- Lice i koža ruku primjetno blijede;
- Dijete može imati česte relapse konjunktivitisa.
Tretira se anemija, izazvana nedostatkom željeza u krvi, popunjavanjem nedostatka ovog elementa u tragovima. Lijekovi s željezom lako se apsorbiraju u tijelu, pa se propisuju pri prvim znakovima anemije. Nakon završetka liječenja važno je ponovno izračunati indeks boje krvi. To će pružiti priliku da se vidi koliko je terapijska terapija bila učinkovita.
Blagi oblik bolesti uključuje korekciju životnog stila pacijenta i posebnu prehranu bogatu vitaminima i elementima u tragovima. Sve to pomaže u vraćanju potrebne razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Vraćena unutarnja ravnoteža vraća zdravlje i energiju. Prilagodbe će postupno povećavati indeks boje, izračun u krvi će to potvrditi.
Ako bolest poprimi preveliku formu, pacijent će imati koristi od postupka transfuzije krvi u posebnim bolničkim uvjetima.
Proučavanje kliničkih manifestacija anemije pokazuje da upravo žene najčešće gube željezo u krvi. Muškarci pate od smanjene razine hemoglobina mnogo rjeđe.
Kako bi se izbjegao rizik od bilo koje vrste anemije, važno je voditi zdrav način života. Tjelesna tjelovježba, koja se mjeri i redovito, kao i uravnotežena prehrana će kontrolirati formiranje krvi u tijelu. U svakom slučaju, važno je provesti liječnički pregled najmanje 2 puta godišnje, da bi se krv dala na analizu, čak i ako postoje manji znakovi bolesti. Izračunavanje indeksa boje krvi pomoći će u određivanju vremena pojave bolesti i poduzeti potrebne mjere za uklanjanje bolesti.
Boja indikatora krvi: pravila i vrijednosti izračuna
Sadržaj
Svaki tehničar bi trebao znati kako izračunati indikator boje. To je najvažnija analiza potrebna za dijagnosticiranje anemije.
Boja indikator krvi (cp) je kvantitativni sadržaj hemoglobina u krvi. Izračunavanje indeksa boje potrebno je pri određivanju uzroka smanjenog hemoglobina. Oblik anemije ovisi o njegovim fluktuacijama.
Indikator boje izračunava se pomoću posebne formule koju bi trebao znati svaki klinički laboratorijski tehničar.Pravila za izračunavanje indeksa boja
Sam izračun je sljedeći.
Indeks boje jednak je hemoglobinu pomnoženom s 3 i podijeljen s prve 3 znamenke razine crvenih krvnih stanica (CPU = Hb (g / l) * 3 / broj crvenih krvnih stanica).
Normalna količina hemoglobina u krvi ne smije prelaziti vrijednost od 33,3 pikograma. Jedna jedinica CP jednaka je 33,0 pikograma. Obično je CPU u rasponu od 0,85 do 1,05.
Mora se imati na umu da ova vrijednost nije apsolutno točna. To je opća prosječna vrijednost, tako da se pri dobivanju sumnjivog rezultata provodi niz dodatnih studija.
Automatski analizatori za koje su mnogi laboratoriji trenutno opremljeni ne izračunavaju indeks boje krvi. Sličan rezultat je dobiven izračunavanjem količine hemoglobina u jednom eritrocitu.
Vrijednost boje
Ovisno o tome koja je vrijednost cp dobivena kao rezultat izračuna, razlikuju se sljedeći oblici ove bolesti:
- Hiperkromna anemija. Govore o tome u slučaju povećanja CPU-a na 1,15 i više. U ovom slučaju, razvoj nedostatka hemoglobina uzrokovan je mijelodisplastičnim sindromom.
- Hipokromna anemija. Karakterizira ga smanjenje ovog parametra ispod 0,8. Glavni razlog za razvoj ovog oblika bolesti je izražen nedostatak željeza u krvi.
- Normokromna anemija. Također se događa da kod očitih znakova niskog hemoglobina razina indikatora boje ostaje normalna. U takvoj situaciji, bolest se razvija kao posljedica patološki brzog uništavanja crvenih krvnih stanica.
No, nije uvijek razina ovog parametra u bliskoj vezi s kvantitativnim sadržajem hemoglobina u krvi. Postoje situacije u kojima promjena indeksa boje ne dovodi do očitih znakova anemije. U tom slučaju morate obratiti pozornost na druge moguće razloge za promjenu te vrijednosti.
Povećanje cp može biti povezano s bolešću probavnog sustava i onkološkom neoplazmom. Stoga, po primitku rezultata sumnjive analize i bez drugih promjena koje ukazuju na nedostatak hemoglobina, potrebne su dodatne dijagnostike.
Smanjenje CP obično ukazuje na neuravnoteženu prehranu s malo proteina i ugljikohidrata. U ovom slučaju potrebno je uzimati multivitaminske pripravke i dodavati povrće, voće i meso proteina u prehranu.
Pažnja o zdravlju pomoći će izbjeći razvoj mnogih bolesti koje su opasne po svojim posljedicama.
Zbog toga je važno pravodobno proći liječnički pregled, a kod prepoznavanja sumnjivih rezultata istraživanja konzultirati se sa stručnjakom.
Tablica normi i izračun indikatora boje krvi
Boja krvi nije ništa manje važna u laboratorijskim istraživanjima od pokazatelja kvalitete. Oko iskusnog istraživača razlikuje najsitnije nijanse i ponekad je za njih donesena prosudba o rezultatima. No, indikator boje krvi (koji se ponekad naziva i indikator boje krvi) jedan je od obveznih tipova testova koji se propisuju za dijagnosticiranje anemije. Određuje se izračunom. Određivanje indeksa boje krvi namjerava ukazati na kvalitativni omjer crvenih krvnih stanica i hemoglobina.
Što su crvene krvne stanice
Eritrociti su vrsta stanica u krvi, čiji je cilj isporuka kisika u tkiva i uklanjanje oksidiranog ugljika iz njih. To je otprilike jedna četvrtina stanica u ljudskom tijelu. Mikroskopski "kamioni" isporučuju potrebne elemente tjelesnih stanica, sudjeluju u zaštitnim procesima i održavaju ispravnu krvnu reakciju.
Njegov oblik nalikuje krugu s udubljenom sredinom. Nastala u crvenom mozgu ljudskih kostiju (nalazi se u lubanji, rebrima i kralješcima). Stanica može biti zrela (normocita) ili mlada (retikulocit). U normalnoj krvi ne smije biti drugih crvenih krvnih stanica.
Kako istražiti crvene krvne stanice
Za proučavanje crvenih krvnih stanica izumljene su mnoge analize - svaka od njih odražava pokazatelj. Apsolutna (kvantitativna) - razina sadržaja u krvi (visoka ili niska razina ukazuje na one ili druge ljudske bolesti), oblik (studije u nekim bolestima pokazuju crvene krvne stanice, okrugle, ovalne ili srpove). Relativna (kvalitativna) - razina hemoglobina (supstanca koja osigurava prijenos kisika u tijelu) u krvi, brzina taloženja eritrocita - ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu. Također se izračunavaju i krvne slike - nazivaju se indeksi. To uključuje:
- prosječni volumen crvenih krvnih stanica;
- sadržaj hemoglobina u njemu;
- raspodjela hemoglobina u ukupnoj masi tih stanica;
- omjer prosječnog volumena eritrocita.
Izračunavanje indeksa boje krvi omogućuje liječnicima da pronađu uzroke anemije (bolest uzrokovana smanjenjem hemoglobina u ljudskom tijelu i manifestira se u ekstremnom umoru, letargiji, gubitku snage).
računanje
Svrha izračunavanja indeksa boje krvi je odrediti odgovara li razina hemoglobina u jednoj stanici eritrocita normi, tj. Koliko je dobra, kao omjer pokazatelja.
Dobiveni indeks se koristi dugo vremena i uspješno, da bi se odredio indikator, potrebne su dvije početne vrijednosti - koliko se eritrocita i hemoglobina nalaze u analiziranom uzorku.
Za ovaj izračun koristite formulu:
Brzina indikatora boje za odraslu osobu može se označiti razinom od 0,85 do 1,00.
Ako je izračunati pokazatelj analiziranog uzorka iznad norme, oni govore o hiperkromiji, ako je indeks boje krvi smanjen - hipohromija.
Kada se analizira na automatskim analizatorima, indikator boje krvi omogućuje izračunavanje omjera numeričke koncentracije hemoglobina i broja stanica eritrocita po jedinici volumena ispitne tekućine. Izgleda kao broj dobiven dijeljenjem broja hemoglobina (g / l) s brojem crvenih krvnih stanica. Naziv ove analize je SIT, a rezultat se obično uzima kao indikator boje. Normalne vrijednosti MCH kod odraslog muškarca su 27–34 pg, slično kao kod žena, u novorođenčadi do 14 dana - 30–37 pg, do jednog mjeseca - 29–36 pg, do dva mjeseca - 27–34 pg, do 36 mjeseci - 22 –30 str., Do 13 godina starosti 25–31 pg, do 16 godina starosti 26–32 str., Do 17 godina starosti 26–34 str. Što je pikogram u analizi? To je jedinica težine koja označava 1 trilijunti dio cjeline.
Značajke CPU-a s raznim anemijama
Analiza boje krvi (CP) uključena je u kompleks testova za dijagnostiku anemije.
Niska ili visoka težina hemoglobina u stanicama eritrocita ukazuje na njihov tip. Postoje sljedeće anemije:
U slučaju normokromnog oblika bolesti, indikator boje je norma. Ali to ne znači da je osoba zdrava. Anemija se može pojaviti zbog kvara unutarnjih organa - najčešće postoji povreda bubrega.
Kod hipokromne anemije vrijednost sniženog indeksa boje krvi je manja od 0,85.
Hiperkromna anemija pokazuje broj analiza iznad 1.15, odnosno njegove povišene razine.
Ovaj omjer se javlja u slučaju nedostatka folne kiseline i vitamina B u ljudskom tijelu, kao i pojave malignih tumora.
Indeks boje je smanjen u bolesnika s nedostatkom željeza. Uzrok ovog fenomena može biti degeneracija jetre u cirotičnom ili malignom tipu. Nizak indeks boje - "gladovanje" hemoglobina također je uzrokovano i drugim razlozima:
- kemijsko trovanje;
- trudnoća;
- anemija nedostatka željeza.
Kada detektira anemiju ovog tipa kod odraslih, provodeći anketu, liječnik preporučuje dobru prehranu s puno povrća i voća, nemasno meso. Preporučeno crveno vino i odbijanje jakog čaja i kave. Možda je uporaba lijekova, ali ova metoda je ekstremna mjera, koja se koristi isključivo za uklanjanje pacijenta iz kritičnog stanja.
Bezbojna tekućina koja se formira iz krvne plazme je podcijenjena - krv ili limfa koja djeluje kao čistač našeg tijela.
zaključak
Laboratorijska istraživanja su postupak koji je nužan za točnu dijagnozu, prilično je uobičajen i poznat. Dugo vremena laboratorijski tehničari ne ručno prebrojavaju broj ćelija, a krvni test za indikator boje ne obavlja se dnevno - moderna oprema to čini brzo i točno.
No, još uvijek je važno koristiti dokazane metode kvalitativne analize kao što je analiza krvne slike, što još uvijek puno znači za točnu dijagnozu bolesti.
4. Izračun indikatora boje.
Indikator boje - naziva se omjer količine hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica. Indeks boje omogućuje određivanje stupnja zasićenja eritrocita hemoglobinom.
1 μl krvi normalno sadrži 166 x 10 -6 g hemoglobina i 5,00 x 106 eritrocita, stoga je sadržaj hemoglobina u 1 eritrocita normalno jednak:
= 33-10-10 pg (pikogram).
Vrijednost 33 PG, koja predstavlja normalan sadržaj hemoglobina u 1 eritrocitu, uzeta je kao 1 (jedinica) i označena je kao indikator boje.
Praktički, indeks boje (CP) izračunava se dijeljenjem količine hemoglobina (Hb) u 1 μl (u g / l) s brojem koji se sastoji od prvih 3 znamenke broja eritrocita, nakon čega slijedi množenje rezultata za 3.
Hb (hemoglobin), g / l
broj crvenih krvnih stanica (prve 3 znamenke)
Na primjer, Hb = 167 g / l, Broj crvenih krvnih stanica - 4,8 · 10 12 (ili 4,80 · 10 12). Prve tri znamenke broja crvenih krvnih stanica - 480.
CPU = 167/480 · 3 = 1.04
Normalno, indeks boje je unutar 0.86-1.05 (Menshikov V.V., 1987); 0.82-1.05 (Vorobyev, AI, 1985); 0.86-1.1 (Kozlovskaya L.V., 1975).
U praktičnom radu prikladno je koristiti tablice preračunavanja i nomograme za izračunavanje indeksa boje. Prema indeksu boje uobičajena je podjela anemije na hipokromnu (ispod 0,8); normokromni (0.8-1.1) i hiperkromni (iznad 1.1).
Klinički značaj. Hipokromna anemija je češće anemija zbog nedostatka željeza zbog dugotrajnog kroničnog gubitka krvi. U ovom slučaju, hipokromija eritrocita nastaje zbog nedostatka željeza. Hipokromija eritrocita javlja se tijekom anemije trudnica, infekcija, tumora. U talasemiji i trovanju olovom hipokromna anemija nije uzrokovana nedostatkom željeza, već je narušena sinteza hemoglobina.
Nedostatak vitamina B je najčešći uzrok hiperkromne anemije.12, folna kiselina.
Normalna kromna anemija češća je kod hemolitičke anemije, akutnog gubitka krvi, aplastične anemije.
Međutim, indeks boje ne ovisi samo o zasićenju eritrocita hemoglobinom, već io veličini eritrocita. Stoga morfološki koncepti hipo-, normo- i hiperkromnog bojanja eritrocita ne podudaraju se uvijek s podacima indeksa boje. Makrocitna anemija s normo- i hipokromnim eritrocitima može imati indeks boje veći od jedinstva, i obrnuto, normokromna mikrocitna anemija uvijek daje niži indeks boje.
Stoga je kod različitih anemija važno znati, s jedne strane, kako se promijenio ukupni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, as druge, njihov volumen i zasićenost hemoglobinom.
1 Prijenos ekscitacije na vegetativni ganglion. Postsinaptički posrednici.
Kod kralješnjaka u autonomnom živčanom sustavu postoje tri vrste sinaptičkog prijenosa: električni, kemijski i mješoviti. Organ s tipičnim električnim sinapama je cilijarni ganglion ptica, koji leži duboko u orbiti u podnožju očne jabučice. Prijenos pobude provodi se gotovo bez odgode u oba smjera. Prenos kroz miješane sinapse, u kojima istodobno koegzistiraju strukture električnih i kemijskih sinapsi, također se može smatrati rijetkim. Ova vrsta je također karakteristična za cilijarni ganglij ptica. Glavna metoda prijenosa pobude u autonomnom živčanom sustavu je kemijska. Provodi se prema određenim zakonima, među kojima postoje dva principa. Prvi (Daleov princip) je da se neurotransmiter sa svim svojim procesima razlikuje po jednom posredniku. Kako je sada postalo poznato, zajedno s glavnim, u tom neuronu mogu biti prisutni i drugi odašiljači i tvari koje sudjeluju u njihovoj sintezi. Prema drugom principu, učinak svakog medijatora na neuron ili efektor ovisi o prirodi postsinaptičkog membranskog receptora.
U autonomnom živčanom sustavu postoji više od deset vrsta živčanih stanica koje proizvode kao glavne različite posrednike: acetilkolin, noradrenalin, serotonin i druge biogene amine, aminokiseline, ATP. Ovisno o tome koji glavni medijator izlučuju aksoni aksona autonomnih neurona, te se stanice nazivaju kolinergične, adrenergične, serotoiinergičke, purinergičke i tako dalje.
Svaki od medijatora obavlja prijenosnu funkciju, u pravilu, u određenim vezama autonomnog refleksnog luka. Tako se acetilkolin razlikuje po završetcima svih preganglionskih simpatičkih i parasimpatičkih neurona, kao i kod većine postganglionskih parasimpatičkih završetaka. Osim toga, dio postganglionskih simpatičkih vlakana koji inerviraju žlijezde znoja i, očito, vazodilatatori skeletnih mišića, također se prenose pomoću acetilkolina. S druge strane, norepinefrin je posrednik u postganglionskim simpatičkim završetcima (uz iznimku živaca žlijezda znoja i simpatičkih vazodilatatora) - krvnih žila, jetre, slezene.
Medijator oslobođen u presinaptičkim terminalima pod utjecajem dolaznih živčanih impulsa stupa u interakciju s specifičnim receptorskim proteinom postsinaptičke membrane i s njim tvori složeni spoj. Protein s kojim interagira acetilkolin naziva se kolinergički receptor, adrenalin ili norepinefrin - adrenoreceptor, itd. Položaj receptora raznih medijatora nije samo postsinaptička membrana. Utvrđeno je postojanje posebnih presinaptičkih receptora koji su uključeni u mehanizam povratne sprege regulacije medijatornog procesa u sinapsi.
Osim cholino-, adreno-, purinoreceptora, u perifernom dijelu autonomnog živčanog sustava postoje receptori za peptide, dopamin, prostaglandine. Svi tipovi receptora, koji su u početku pronađeni u perifernom dijelu autonomnog živčanog sustava, pronađeni su u pre- i postsinaptičkim membranama nuklearnih struktura CNS-a.
Karakteristična reakcija autonomnog živčanog sustava je naglo povećanje njegove osjetljivosti na medijatore nakon denervacije organa. Primjerice, nakon vagotomije, organ je preosjetljiv na acetilkolin, nakon simpatektomije, na norepinefrin. Smatra se da je osnova ovog fenomena oštar porast broja odgovarajućih receptora postsinaptičke membrane, kao i smanjenje sadržaja ili aktivnosti enzima koji cijepaju medijator (acetilkolin esteraza, monoamin oksidaza, itd.).
U autonomnom živčanom sustavu, osim normalnih efektorskih neurona, postoje i posebne stanice koje odgovaraju postganglionskim strukturama i obavljaju svoju funkciju. Prijenos uzbuđenja na njih provodi se na uobičajeni kemijski način, a oni odgovaraju na endokrini način. Te se stanice nazivaju pretvornicima. Njihovi aksoni ne stvaraju sinaptičke kontakte s efektorskim organima, već se labavo završavaju oko krvnih žila s kojima tvore tzv. Sljedeće stanice odnose se na pretvarače: 1) kromafinske stanice adrenalne medule, koje, na kolinergički predajnik preganglionskog simpatičkog terminala, reagiraju adrenalinom i norepinefrinom; 2) juxta-glomerularne stanice bubrega, koje reagiraju na adrenergički odašiljač postganglionskih simpatičnih vlakana izlučivanjem renina u krvotok; 3) neuroni supopaoptičkih i paraventricularnih jezgri koji reagiraju na sinaptički priljev različite prirode oslobađanjem vazopresina i oksitocina; 4) neurona jezgre hipotalamusa.
Djelovanje glavnih klasičnih medijatora može se reproducirati pomoću farmakoloških pripravaka. Na primjer, nikotin uzrokuje učinak sličan onom acetilkolina kada postganglionski neuron djeluje na postsinaptičnu membranu, dok esteri kolina i muskarinski toksin na postsinaptičnoj membrani visceralnog organa. Prema tome, nikotin ometa interneuronalni prijenos u autonomnom ganglionu, muskarin - u neuro-efektorski prijenos u izvršnom organu. Na temelju toga, smatra se da postoje dva tipa kolinergičkih receptora: nikotinski (H-kolinergični receptori) i muskarinski (M-holinoreceptori). Ovisno o osjetljivosti na različite kateholamine, adrenoreceptori se dijele na α-adrenergičke receptore i β-adrenergičke receptore. Njihovo postojanje utvrđeno je pomoću farmakoloških lijekova koji selektivno djeluju na određeni tip adrenoreceptora.
U brojnim visceralnim organima koji reagiraju na kateholamine postoje oba tipa adrenoreceptora, ali rezultati njihove ekscitacije su, u pravilu, suprotni. Primjerice, u krvnim žilama skeletnih mišića postoje α- i β-adrenoreceptori. Uzbuda α-adrenoreceptora dovodi do sužavanja, a β-adrenoreceptori - do ekspanzije arteriola. Oba tipa adrenoreceptora nalaze se u crijevnom zidu, međutim, reakcija tijela kada se svaki tip uzbuđuje sigurno će biti karakterizirana inhibicijom aktivnosti glatkih mišićnih stanica. U srcu i bronhima nema a-adrenoreceptora, a medijator je u interakciji samo s β-adrenoreceptorima, što je praćeno povećanjem srčanog ritma i širenjem bronhija. Zbog činjenice da noradrenalin uzrokuje najveću ekscitaciju β-adrenergičkih receptora srčanog mišića i slabu reakciju bronhija, dušnika, krvnih žila, prvi se počeo zvati β1-adrenoreceptori, drugi - β2-adrenoreceptori.
Pod djelovanjem stanice glatkih mišića na membranu, adrenalin i noradrenalin aktiviraju adenilat ciklazu u staničnoj membrani. U prisutnosti Mg2 + iona, ovaj enzim katalizira stvaranje cAMP u stanici (ciklički 3 ', 5' adenozin monofosfat) iz ATP. Potonji proizvod, pak, uzrokuje brojne fiziološke učinke, aktivirajući metabolizam energije, stimulirajući srčanu aktivnost.
Karakteristika adrenergijskog neurona je da ima ekstremno duge, tanke aksone koji se granaju u organe i tvore guste pleksuse. Ukupna duljina takvih aksonskih stezaljki može doseći 30 cm, a tijekom terminala postoje brojni produžeci - proširene vene, u kojima se sintetizira, pohranjuje i oslobađa medijator. S pojavom impulsa, norepinefrin se istodobno ističe iz brojnih ekstenzija, djelujući odmah na velikom području glatkog mišićnog tkiva. Tako je depolarizacija mišićnih stanica popraćena istovremenom kontrakcijom cijelog organa.
Različiti lijekovi koji djeluju na efektorski organ slični učinku postganglionskih vlakana (simpatički, parasimpatički itd.) Nazivaju se mimetici (adreno-, holinomimetički). Uz to, postoje i tvari koje selektivno blokiraju funkciju receptora postsinaptičke membrane. Zovu ih ganglioblokatorami. Na primjer, amonijevi spojevi selektivno isključuju H-kolinergične receptore, te atropin i skopolamin-M-kolinergične receptore.
Klasični medijatori obavljaju ne samo funkciju odašiljača uzbude, već imaju i opći biološki učinak. Kardiovaskularni sustav je najosjetljiviji na acetilkolin, također uzrokuje povećanu pokretljivost probavnog trakta, istovremeno aktivirajući djelovanje probavnih žlijezda, smanjujući bronhijalnu muskulaturu i smanjujući bronhijalno izlučivanje. Pod utjecajem norepinefrina, sistolički i dijastolički tlak se povećava bez promjene srčanog ritma, srčane kontrakcije se povećavaju, smanjuju se želučane i crijevne sekrecije, opuštaju glatke intestinalne mišiće itd. Kroz istovremenu stimulaciju stranih, krono- i dromotropnih funkcija, adrenalin povećava srčani učinak. Adrenalin ima širenje i antispazmodično djelovanje na mišiće bronha, inhibira pokretljivost probavnog trakta, opušta zidove organa, ali inhibira aktivnost sfinktera i izlučivanje žlijezda probavnog trakta.
Serotonin (5-hidroksitriptamin) nalazi se u tkivima svih životinjskih vrsta. U mozgu se nalazi pretežno u strukturama koje su povezane s regulacijom visceralnih funkcija, a stvaraju se u periferiji intestinalnim kromatinim stanicama crijeva. Serotonin je jedan od glavnih posrednika u metasimpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava, koji sudjeluje uglavnom u prijenosu neuroefektora, te također obavlja posredničku funkciju u središnjim formacijama. Poznata su tri tipa serotonergičkih receptora - D, M, T. Receptori tipa D lokalizirani su uglavnom u glatkim mišićima i blokirani su dietilamidom lizergične kiseline. Interakcija serotonina s tim receptorima prati kontrakcija mišića. M-tip receptori su karakteristični za većinu autonomnih ganglija; blokiran morfinom. Vezanjem za ove receptore, odašiljač uzrokuje ganglijski stimulirajući učinak. T-tip receptori pronađeni u srčanim i plućnim refleksnim zonama su blokirani s tiolndolom. Djelujući na ove receptore, serotonin je uključen u provedbu koronarnih i plućnih kimorefleksa. Serotonin može imati izravan učinak na glatke mišiće. U vaskularnom sustavu, on se manifestira u obliku konstrikcionih ili dilatacijskih reakcija. Izravnim djelovanjem smanjuju se mišići bronha, refleksno se mijenjaju dišni ritam i plućna ventilacija. Osobito osjetljiv na probavni sustav serotonina. Odgovara na uvođenje serotonina s početnom spastičnom reakcijom, koja se pretvara u ritmičke kontrakcije s povećanim tonom i koja se završava inhibicijom aktivnosti.
Za mnoge visceralne organe karakterističan je purinergički prijenos, takozvani zbog stimulacije presinaptičkog terminala, oslobađaju se adenozin i inozin, produkti razgradnje purina. Medijator u ovom slučaju je ATF, a mjesto njegove lokalizacije su presinaptički terminali efektorskih neurona metasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava.
ATP oslobođen u sinaptičku pukotinu stupa u interakciju s purinskim receptorima dviju vrsta postsinaptičke membrane. Purinski receptori prvog tipa su osjetljiviji na adenozin, drugi - na ATP. Djelovanje medijatora usmjereno je uglavnom na glatke mišiće i manifestira se u obliku opuštanja. U probavnom mehanizmu crijeva, purinergički neuroni su glavni antagonistički inhibitorni sustav u odnosu na ekscitacijski kolinergički sustav. Purinergični neuroni su uključeni u provedbu silazne inhibicije, u mehanizam receptivnog opuštanja želuca, opuštanje ezofagealnog i analnog sfinktera. Intestinalne kontrakcije nakon opuštanja potaknutog purinom pružaju odgovarajući mehanizam za prolaz bolusa.
Histamin može biti među medijatorima. Široko je rasprostranjen u različitim organima i tkivima, osobito u probavnom traktu, plućima i koži. Među strukturama autonomnog živčanog sustava najveća količina histamina sadržana je u postganglionskim simpatičkim vlaknima. Na temelju odgovora, specifični receptori histamina (H-receptora) nađeni su u nekim tkivima: H1 i H2 receptori. Klasični učinak histamina je povećanje propusnosti kapilara i smanjenje glatkih mišića. U slobodnom stanju histamin smanjuje krvni tlak, smanjuje broj otkucaja srca, stimulira simpatičke ganglije.
GABA inhibira interneuronalni prijenos ekscitacije u ganglijima autonomnog živčanog sustava. Kao posrednik, može sudjelovati u nastanku presinaptičke inhibicije.
Velike koncentracije različitih peptida, posebno tvari P, u tkivima probavnog trakta, hipotalamusu, dorzalnim korijenima leđne moždine, kao i učinci poticanja potonjih i drugih pokazatelja doveli su do toga da tvar P bude medijator osjetilnih živčanih stanica.
Osim klasičnih posrednika i “kandidata” za posrednike, u reguliranju aktivnosti izvršnih tijela sudjeluje i veliki broj biološki aktivnih tvari, lokalnih hormona. Oni reguliraju ton, imaju korektivni utjecaj na aktivnost autonomnog živčanog sustava, igraju značajnu ulogu u koordinaciji neurohumoralnog prijenosa, u mehanizmima lučenja i djelovanja medijatora.
U kompleksu aktivnih čimbenika prostaglandini zauzimaju istaknuto mjesto, koje je u velikoj mjeri sadržano u vlaknima vagusnog živca. Odavde se ističu spontano ili pod utjecajem stimulacije. Postoji nekoliko klasa prostaglandina: E, G, A, B. Njihova glavna aktivnost je stimulacija glatkih mišića, potiskivanje želučane sekrecije, opuštanje mišića bronha. Imaju višesmjerni učinak na kardiovaskularni sustav: klase A i E prostaglandini uzrokuju vazodilataciju i hipotenziju, klasa G - vazokonstrikcija i hipertenzija.
Sinapsi ANS-a su uglavnom iste strukture kao i središnje. Međutim, postoji značajna raznolikost postsinaptičkih membrana za kemoreceptore. Prijenos živčanih impulsa iz preganglionskih vlakana u neurone svih vegetativnih ganglija izvodi se s H-kolinergičkim sinapama, tj. sinapsi na postsinaptičnoj membrani koji su nikotinzenzitivni kolinergični receptori. Postganglionska kolinergična vlakna nastaju na stanicama izvršnih organa (žlijezde, GMC probavnih organa, krvnih žila, itd.) M-kolinergične sinapse. Njihova postsinaptička membrana sadrži receptore osjetljive na muskarin (blokator atropina). A u tim i drugim sinapsi, pobuđivanje se prenosi acetilkolinom. M-kolinergički sinapsi imaju stimulirajući učinak na glatke mišiće probavnog kanala, mokraćnog sustava (osim sfinktera) i žlijezda gastrointestinalnog trakta. Međutim, smanjuju podražljivost, provodljivost i kontraktilnost srčanog mišića i uzrokuju opuštanje određenih krvnih žila glave i zdjelice.
Postganglionska simpatička vlakna tvore 2 tipa adrenergičkih sinapsi na efektorima - a-adrenergičkim i b-adrenergičkim. Postinaptička membrana najprije sadrži a1- i a2-adrenoreceptore. Kada je NA izložena a1-adrenoreceptorima, arterijama i arteriolama unutarnjih organa i kožnom ugovoru, mišići maternice, gastrointestinalni sfinkteri se smanjuju, ali se u isto vrijeme ostale glatke mišiće probavnog kanala opuštaju. Post-sinaptički b-adrenoreceptori također su podijeljeni na b1- i b2-tipove. b1-adrenoreceptori se nalaze u stanicama srčanog mišića. Pod djelovanjem NA povećava se podražljivost, provodljivost i kontraktilnost kardiomiocita. Aktivacija b2-adrenoreceptora dovodi do dilatacije krvnih žila pluća, srčanih i skeletnih mišića, opuštanja glatkih mišića bronhija, mjehura, inhibicije pokretljivosti probavnih organa.
Osim toga, postganglionska vlakna, koja tvore histaminergičke, serotonergičke, purinergičke (ATP) sinapse, nalaze se na unutarnjim organima.
Koji je pokazatelj boje krvi i kako ga izračunati
Indikator boje krvi je uvjetno izračunata vrijednost zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom.
Procijenjeno - jer da bi se dobio, potrebno je podijeliti utvrđeni sadržaj hemoglobina s brojem crvenih krvnih stanica. Zatim dobijete mnogo hemoglobina u jednoj crvenoj ćeliji.
I uvjetno - jer je definirano u odnosu na uvjetnu normalnu jedinicu zasićenja od 33 pikograma (pg).
Kako izračunati
Da biste izračunali indikator boje, ne trebate dodatnu opremu, morate znati:
- ukupan broj crvenih krvnih stanica;
- sadržaj hemoglobina.
Koristi se jednostavna formula: masa hemoglobina u g / l mora se pomnožiti s 3 i podjelom na prve tri znamenke određenog broja crvenih krvnih stanica u krvi. Stanice se mogu brojati u različitim volumenima krvi: litra, ml ili mikroliter, tako da je prikladnije ne prevoditi jedinice, nego uzeti prve brojeve bez zareza.
Primjer: hemoglobin 125 g / l, i eritrociti 4,10 milijuna / μl. Izračun je sljedeći: 125 * 3: 410 = 0,91.
Što još možeš dobiti
Iz indeksa boje možete dobiti prosječnu vrijednost punjenja jednog eritrocita hemoglobinom.
Ako je 1,0 = 33 pg, tada će 0,95 biti 31,35 pg (0,95 * 33).
Normalna vrijednost je između 0,85 i 1,05.
Prema tome, stopa u jednom eritrocitu je od 27 do 33,3 pg.
Ocjena rezultata
Indikator boje, ovisno o normi, može biti:
- hiperhromni (više od 1,05),
- normokromni (0.85–1.05),
- hipokromni (manje od 0,85).
Pravilna procjena pomaže u dijagnostici različitih vrsta anemije (anemija).
Hiperkromija se otkriva kada:
- opasna anemija;
- nedostatak folne kiseline i drugih vitamina u tijelu;
- maligne bolesti;
- benigni polipozni rastovi u unutarnjim organima.
Smanjene vrijednosti prate anemiju:
- koji proizlaze iz akutnog ili dugotrajnog kroničnog gubitka krvi;
- nedostatak željeza (nedostatak željeza);
- s anemijom u trudnica;
- povezan s trovanjem olovom.
Normochromia je moguća uz istodobni nedostatak i hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Takva stanja se promatraju na:
- razne bolesti krvi i krvotvornih organa;
- akutna i kronična toksična trovanja;
- zračenje.
Odnos indeksa boje i veličine crvenih krvnih stanica
Odstupanje prema hiperkromiji indirektno ukazuje na povećanu veličinu crvenih krvnih stanica. Uostalom, oni su ispunjeni hemoglobinom. Takve promjene nazivaju se makrocitoza ili megalocitoza.
Slično tome, u slučaju hipohroma, predlaže se smanjenje veličine crvenih krvnih stanica (mikrocitoza).
Koji rezultat daju automatski analizatori
Moderni automatizirani analizatori u ispisu krvi daju SIT. To je kod za prosječnu količinu hemoglobina u stanici eritrocita. Neki istraživači ga smatraju više informativnim, jer MCH ukazuje na to da je hemoglobin, koji se već kombinira s kisikom, prenosi eritrociti u tkiva.
Liječnici često prestaju uzimati u obzir indeks boja. Ona postaje nepotrebna i zastarjela.
Promjene u djeci
Kod djece do 12 godina, indeks boje se malo razlikuje od standarda za odrasle:
- kod beba do 3 godine, kreće se od 0,75 do 0,96;
- od četvrte godine, vrijednost od 0,8 do 1,0 se smatra normalnom.
U dobi od 12 godina procjenjuje se kao kod odraslih.
Prema tome, hipokromija u male djece će se smatrati vrijednostima ispod 0,75, a hiperkromija preko 0,96.
Namjerno tumačenje patoloških promjena ne razlikuje se od odraslih.
Indeks boje nikada se ne procjenjuje pri dekodiranju. To sugerira dijagnozu u kombinaciji s drugim analizama i kliničkim podacima. Pravilno korištenje laboratorijskih podataka u dijagnozi mogu samo liječnici. Samostalno pokušati protumačiti informacije nije vrijedno toga.