Što pilule za pritisak su najbolje, samo liječnik može reći nakon detaljnog pregleda pacijenta i propisati lijekove pojedinačno.
Krvni tlak (krvni tlak) u krvnim žilama je normalan za sve ljude. Situacija je još gora ako se stalno povećava na 140-150 / 90 mmHg. Čl. i iznad. Takvi brojevi su siguran znak hipertenzije. Bolest je svake godine mlađa. Posljedice hipertenzije - oštećenje vitalnih organa, osobito srca, mozga i bubrega.
Što je hipertenzija i hipertenzija
Povišeni krvni tlak u medicini naziva se hipertenzija. Štoviše, ovo stanje je jednokratna epizoda porasta tlaka koja se javlja iz različitih razloga.
Ako osoba ima trajno i stalno povećanje krvnog tlaka, to je kronična patologija, nazvana hipertenzija. To je razlika između ta dva pojma. Kada krvni tlak raste, osoba ima sljedeće simptome:
- tupa glavobolja;
- zagušenje uha;
- krvarenje iz nosa;
- vrtoglavica.
S takvim simptomima treba kontaktirati kliniku i pregledati. Liječnik će propisati pravilan režim liječenja.
Opće preporuke
Ako se pritisak podigne iznad 160/90 više nego jednom, preporučljivo je započeti terapiju lijekovima. Za osobe s bubrežnim, srčanim ili dijabetesom, liječenje hipertenzije treba započeti pod pritiskom od 130/85, a liječnici češće propisuju kombiniranu terapiju koja se sastoji od dva lijeka. To omogućuje smanjenje doza i učinaka lijekova, ograničavanje njihovih nuspojava.
Važno je! Kakve god bile učinkovite tablete za visoki krvni tlak, treba imati na umu da bez revizije prehrane i promjene načina života liječenje neće biti učinkovito!
Osobe koje pate od hipertenzije, potrebno je odustati od loših navika, upotrebe "štetne" hrane.
Svaki dan trebate raditi gimnastiku. Ako to nije moguće, barem jednom dnevno prije odlaska na spavanje, idite na šetnje. To će pomoći u normalizaciji stanja krvnih žila i smanjenju krvnog tlaka.
Kako brzo smanjiti pritisak
Važno je! Ako se krvni tlak nakon uzimanja lijekova smanji za 15-25%, tada je njegov nagli pad nepoželjan, jer će dovesti do nepovratnih poremećaja cerebralne cirkulacije. Ako lijekovi ne ublaže stanje osobe, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Morate zapamtiti da će tablete najbrže djelovati ako ih stavite pod jezik i rastopite.
Preporučljivo je uzeti sedative zajedno s lijekovima za povišeni tlak, na primjer Corvalol. Za brzo smanjenje tlaka preporuča se uzeti 1 tabletu sljedećih lijekova:
Najbrže se smanjuje tlak kada se daje intravenozno. Ako osoba ima kronične bolesti zajedno s povišenim krvnim tlakom, treba je smanjiti uz pomoć blagih antihipertenziva:
Najsigurniji lijek je magnezijev sulfat ili magnezijev oksid. Ako to znači da nije dostupno, AD "Nifedipin", "Anaprilin" ili "Verapamil" će se smanjiti. Popijte jednu tabletu bilo kojeg lijeka i pričekajte 25-35 minuta. Ako se nakon uzimanja ovih lijekova tlak ne smanji, nakon 40 minuta treba dodatno koristiti diuretik "furosemid". Ovaj lijek treba uzeti s tabletom "Asparkam". Ako se krvni tlak nakon uzimanja ovog lijeka ne smanji, treba pozvati ambulantu, jer je produljeni pritisak ozbiljan i opasan za život.
Ako su prisutne bolesti cirkulacijskog sustava ili srca, preporučljivo je intravenozno ubrizgati Phentolamine. "Diazoksid" također brzo smanjuje krvni tlak, ali se može koristiti za osobe koje nemaju kardiovaskularne bolesti. U kritičnim slučajevima preporučuje se ubrizgavanje jakih lijekova za visoki krvni tlak. Oni uključuju "Nitroprusid natrij", "Aminazin", "Pentamin" ili "Arfonad".
No, to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer će pomoći smanjiti pritisak na kritične brojeve.
Ako se tlak poveća, prije dolaska hitne pomoći potrebno je poduzeti sljedeće mjere:
- Uklonite stisnutu vanjsku odjeću.
- Prozračite sobu.
- Za bol u srcu, odmah stavite tabletu nitroglicerina ispod jezika.
- Uzmi sedativ.
- Uzmite polusjedan položaj.
Glavna stvar je ne paničariti i pokušati se smiriti. Ni pod kojim uvjetima ne smijete uzimati mnogo lijekova. To izaziva oštar pad tlaka, koji je također pun ozbiljnih komplikacija sve do komatnog stanja.
Lijekovi koji smanjuju pritisak
Uzimajući različite lijekove, moguće je postići hipotenziju, odnosno niži krvni tlak. Svi lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina, ovisno o mehanizmu djelovanja na tijelo.
Beta blokatori
Ova skupina lijekova, s uvođenjem kojih su u ljudskom tijelu blokirani beta-adrenergički receptori. Istovremeno se smanjuje sila kontrakcija srca, smanjuje se učestalost srčanih ritmova, koči srčana aktivnost. Ali to se događa kada je jedna grupa beta-adrenoreceptora blokirana. Kod ugnjetavanja druge skupine receptora javlja se bronhijalni grč i gušenje. Stoga se takvi lijekovi ne propisuju osobama kojima je dijagnosticirana kronična opstruktivna plućna bolest.
Jaki beta-blokatori koji zaustavljaju prvu skupinu receptora su:
Za bolesti dišnog sustava nisu propisani lijekovi "Propranolol", "Ozidan". Ovi lijekovi zaustavljaju obje skupine beta-adrenergičkih receptora.
Blokatori kalcijevih kanala
Kalcijevi ioni izazivaju smanjenje glatkih vaskularnih mišića krvnih žila. To dovodi do povećanja krvnog tlaka. Tijekom uzimanja lijekova u ovoj skupini smanjuje se kontrakcija miokarda i, prema tome, potreba srčanog mišića za dobivanje kisika. Ton glatkih mišića vaskularnog zida također se smanjuje, koronarni protok krvi se povećava. Najučinkovitije tablete za pritisak ove grupe:
U nekim slučajevima, uz smanjeni tlak nakon uvođenja ovih lijekova, razvija se i ubrzanje rada srca. Stoga se mogu koristiti samo na recept liječnika.
Miotropni antispazmodici
Antispazmodici smanjuju periferni vaskularni otpor, služe kao primarno sredstvo za ublažavanje bolova, poboljšavaju protok krvi. Snažni predstavnici grupe:
- "Bendazol".
- „Papaverin”.
- "Drotaverinum".
- "Mebeverin".
- „Hidralazin”.
- "Minoxidil".
- "Xantinol nikotinat".
- Magnezijev sulfat.
- "Dibazol".
- "Ne-spa".
- "Papazol".
- "Duspatalin".
- "Spazmalgon".
- "Halidorum".
Ovi lijekovi se primjenjuju ako je hipertenzija umjerena.
nitrati
Hipertenzija nije jedini uzrok visokog krvnog tlaka. Višestruka stanja su također karakterizirana povećanjem tlaka. Na primjer, stresna situacija ili manifestacije ljutnje, straha, nasilne radosti. Pod tim uvjetima, pritisak se može smanjiti uz pomoć sedativa.
Najsjajniji predstavnik ove skupine je nitroglicerin. Ali postoje i njegovi derivati. Povećanje tlaka pomoći će:
Ova skupina lijekova uzrokuje dramatičnu ekspanziju krvnih žila, što rezultira smanjenjem tlaka. To se događa zbog smanjenja tonusa vena, povećanja lumena venskih žila. Nitrati su prilično jaki lijekovi: u kratkom vremenu mogu smanjiti krvni tlak. No, tijekom primanja zabilježene su nuspojave: glavobolja, mučnina, teška slabost. Ovi lijekovi su neophodni kod razvoja napada stenokardije ili infarkta miokarda.
Alfa blokatori, ganglio blokatori
Ovi lijekovi se često koriste kao pomoćni za kombinirano liječenje ili za jednokratno smanjenje udarnog tlaka, što može dovesti do negativnih posljedica. Najbolji lijekovi za visoki pritisak ove grupe:
Lijekovi se ne propisuju ako se dijagnosticira glaukom - povećani intraokularni tlak, teški srčani i neurološki poremećaji.
simpatolitička
Koristi se kao sredstvo za smanjenje krvnog tlaka u raznim, uključujući teške oblike hipertenzije. Ali u smislu učinkovitosti, oni su inferiorni u odnosu na mnoge lijekove. Njihov hipotenzivni učinak očituje se tek nakon 10-14 dana od početka liječenja. Štoviše, stalni pad krvnog tlaka opažen je samo u 25% ljudi. Od prednosti se ističe samo niska cijena.
Najbolji lijekovi u ovoj grupi:
Ovi lijekovi imaju sposobnost povećati izlučivanje želučanih i crijevnih sokova, zbog pritiska je bolje ne uzeti ih ljudima kojima je dijagnosticiran želučani i duodenalni ulkus, gastritis.
Drugi nedostatak ovih lijekova je da uzrokuju ozbiljne nuspojave: razvoj karcinoma dojke i gušterače. U mnogim europskim zemljama, primjerice, u Francuskoj su lijekovi iz ove skupine potpuno zabranjeni. Osim pojave onkologije, razvijaju se depresije i parkinsonizam, osobito u starijih osoba, pospanost, nazalna kongestija, edemi, impotencija i bronhospazmi.
Diuretici (diuretici)
U procesu uzimanja lijekova u ovoj skupini smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi i, sukladno tome, pritisak.
To se događa zbog povlačenja viška tekućine iz tijela. Najučinkovitije pilule iz visokog pritiska ove grupe:
Alfa stimulansi
Promovirati stimulaciju alfa adrenergičkih receptora u mozgu.
To dovodi do smanjenja aktivnosti simpatičkog živčanog sustava.
Propisuje se s oprezom osobama s dijagnozom aortne ili mitralne stenoze.
Sredstva za snižavanje krvnog tlaka:
Na pozadini recepcije javljaju se pospanost, opća slabost, smanjena koordinacija pokreta. Važno je! Ovi lijekovi s dugim prijemom dovode do razvoja Alzheimerove bolesti, jer se mogu uzimati samo po nalogu liječnika.
ACE inhibitori
Lijekovi utječu na hormon koji uzrokuje povećanje krvnog tlaka. Učinkoviti lijekovi za snižavanje krvnog tlaka:
Spomenuti lijekovi za tlak smatraju se blagim, gotovo bez nuspojava.
Sartana
Glavna prednost ove skupine lijekova je dobra podnošljivost. Oni rijetko uzrokuju nekontrolirano smanjenje tlaka, ne mijenjaju metabolizam, ne postaju uzrok pogoršanja bronhijalne prohodnosti, što ih razlikuje od beta-blokatora. Najbolji lijekovi za visoki krvni tlak:
Kao i drugi lijekovi, sartane propisuje liječnik i uzimaju se prema određenom režimu.
Novi lijekovi za smanjenje krvnog tlaka
Treba napomenuti da zapravo ne postoji koncept "najboljih tableta za pritisak". Bilo koji od antihipertenziva nalazi svoje mjesto u liječenju hipertenzije. Nema lijekova koji nemaju nuspojava. Tretman je u svakom slučaju čisto individualan. Tijelo reagira na pilule na različite načine. Stoga, prije prijema, morate konzultirati liječnika i pregled. U ovom slučaju, bit će moguće odabrati učinkovite lijekove za hipertenziju.
Danas farmaceutske tvrtke izdaju nove lijekove koji su manje sigurni za tijelo, tj. Nemaju ozbiljnih nuspojava i odlikuju se duljim efektima:
„Indapamid”
Diuretik. Smanjuje kontraktilnost glatkih mišića zida krvnih žila, smanjuje ukupno opterećenje atrija, širi male arterije neposredno prije kapilara. U pozadini tih procesa smanjuje se krvni tlak. Nuspojave:
- utrnulost, trnce kože;
- glavobolja;
- slabost, bolni mišići;
- suha usta;
- mučnina, zatvor.
Ne propisuje se kod teških oštećenja jetre, gihta, alergije na indapamid, mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.
„Metildopa”
Propisuje se za povišeni tonus perifernih krvnih žila, visoki krvni tlak, poremećaje cirkulacije u mozgu, srcu i bubrezima. Lijek za visoki krvni tlak je kontraindiciran ako se dijagnosticira hepatitis, ciroza jetre, otkazivanje jetre i bubrega, akutni infarkt miokarda, anemija.
„Hidroklorotiazid”
Djeluje diuretski i antihipertenzivno. Hidroklorotiazid se propisuje za hipertenziju, zatajenje srca i oticanje.
Dopušteno uzimati pilule iz povišenog tlaka za osobe s dijagnozama: ciroza jetre s ascitesom, disfunkcijom bubrega, kroničnim oblikom zatajenja bubrega, glaukomom, nefrogenom i središnjom insipidom dijabetesa.
Paralelna primjena hormonskih sredstava i kortikosteroida također nije smetnja za propisivanje hidroklorotiazida.
- oslabljena stolica;
- gubitak apetita;
- mučnina, povraćanje;
- žutica;
- povećan umor;
- slab puls;
- svrbež;
- smanjen libido.
Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na aktivni sastojak, manjak laktaze, izrazito oštećenu funkciju bubrega, teški dijabetes i giht. S pažnjom: u starosti, u prisutnosti ateroskleroze srca i mozga, tijekom trudnoće.
"Ramipril"
Dobre tablete za hipertenziju. Lijek opušta glatke mišiće krvnih žila, smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor, povećava izlučivanje vode i natrija putem bubrega, smanjuje krvni tlak, što olakšava rad srca.
Ne propisuje se samo za hipertenziju, već i za prevenciju iznenadne smrti nakon infarkta miokarda. Lijek je kontraindiciran kod osoba s preosjetljivošću na sastojke koji čine. I također, ako postoji kršenje opskrbe krvi bubrezima tijekom trudnoće i dojenja.
- suhi, nadražujući kašalj;
- vrtoglavica;
- umor, zatvor, proljev.
Ali uglavnom se lijek dobro podnosi.
"Perindopril"
Koristi se za liječenje hipertenzije, zatajenja srca, ishemije. Potiče širenje krvnih žila, povećava izlučivanje bubrežne tekućine, smanjuje krvni tlak i smanjuje opterećenje srca. kontraindikacije:
- preosjetljivosti;
- nasljedni ili idiopatski angioedem;
- drugo i treće tromjesečje trudnoće.
Nuspojave: vrtoglavica i opća slabost, bol u leđima i donjim ekstremitetima, poremećaji spavanja, zujanje u ušima.
"Losartan"
Učinkovita medicina, jer pomaže smanjiti ukupni periferni otpor krvnih žila, smanjuje krvni tlak, ima diuretski učinak.
- vrtoglavica;
- pad krvnog tlaka u prijelazu iz horizontalnog u vertikalni položaj;
- povećanog kalcija u krvi.
Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na lijek, tijekom razdoblja trudnoće, dojenja.
"Telmisartan"
Korištenje ovog lijeka smanjuje rizik od angiopatije - patološkog stanja u kojem su zahvaćene kapilare, mala plovila odgovorna za provedbu metaboličkih procesa. Propisani lijekovi za hipertenziju, zatajenje srca. Zabranjen za alergije na lijek, trudna. Od nuspojava zabilježene su zarazne bolesti gornjih dišnih putova (faringitis), bol u kralježnici, probavni poremećaji, glavobolje.
„Amlodipin”
Lijek ne uzrokuje tahikardiju, što je tipično za druge pilule za hipertenziju. Smanjuje intenzitet manifestacija ishemije srčanog mišića, olakšava tijek angine. Ima slabi diuretski učinak, ima antioksidativna svojstva. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, kardiogeni šok, teška aortna stenoza, nestabilna angina, razdoblje hranjenja. Tijekom trudnoće - s oprezom. Nuspojave: oticanje donjih ekstremiteta, pospanost, mučnina, vrtoglavica, tremor.
„Felodipin”
Ima snižavanje krvnog tlaka, antiishemijski učinak. Učinkovito za starije pacijente, uključujući i one s dijagnozom kroničnih bolesti dišnog sustava, teškim oštećenjem funkcije bubrega, dijabetesom, gihtom. kontraindikacije:
- individualna netolerancija;
- zatajenje jetre;
- dojenje.
S pažnjom: tijekom trudnoće. Kod primanja, neki ljudi su razvili opasne alergijske reakcije u obliku urtikarije, otežanog disanja, oticanja lica, grkljana. Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu, žgaravica, oticanje desni, bol u zglobovima i konvulzivna stanja.
Svi gore navedeni lijekovi - jedan od najčešće propisanih za hipertenziju. Njihova učinkovitost dokazana je znanstvenim istraživanjima. Važno je! Koju vrstu lijeka za liječenje možemo odrediti tek nakon detaljnog pregleda u kliničkom okruženju. Režim liječenja propisuje liječnik. To uzima u obzir dob osobe, stupanj hipertenzije, prisutnost komorbiditeta.
Slika je približno ista kada osoba doživi jak bol: traumatsku, postoperativnu. U ovom slučaju, pitanje: koja tableta od visokog tlaka je najučinkovitiji, možete odgovoriti - "Ketanov". Nakon uzimanja bolnog efekta nestaje, a pritisak se vraća u normalu, pa možemo sa sigurnošću reći da je to najbolji lijek za visoki krvni tlak, ali ako se pritisak sustavno povećava, morate proći liječenje.
Koji su lijekovi beskorisni s povišenim krvnim tlakom
Postoji nekoliko vrsta lijekova, prema mnogim ljudima koji pomažu smanjiti pritisak. Doista, oni ublažavaju simptome hipertenzije, ali ne utječu na uzrok visokog krvnog tlaka.
"Analgin"
Ima analgetska, protuupalna i antipiretička svojstva. Nema učinka na krvne žile. Pomaže samo privremeno smanjiti bol, na primjer, ako imate glavobolju.
"Aspirin"
Male tablete smanjuju pritisak. Učinkovito s blagom hipertenzijom. Ali s ozbiljnim oblicima to je beskorisno.
"Glycine" i "Corvalol"
U pozadini lijekova, metabolizam se normalizira, umni se stres smanjuje. Koristi se kao pomoćni, sedativni lijekovi za liječenje hipertenzije.
"Tsitramon"
Ni pod kojim uvjetima te tablete ne bi trebalo uzimati. Lijek sadrži kofein, koji, naprotiv, može povećati pritisak. Mora se imati na umu da najbolji lijekovi za pritisak nisu samo pilule koje pomažu brzo normalizirati. Također bi trebali spriječiti nove napade, hipertenzivne krize i razvoj komplikacija. Takve lijekove nije moguće odmah odabrati. U nekim slučajevima potrebno je pokušati tretirati prema nekoliko shema.
Što je propisano tablete za visoki krvni tlak?
Visoki krvni tlak (BP) opasan je simptom koji može dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica, čak i smrti. Kako bi se izbjegao razvoj posljedica po život, važno je znati koje su najučinkovitije tablete za visoki krvni tlak. Svi lijekovi, osim podjele na kategorije, skupine, dijele se na lijekove brzog i dugotrajnog djelovanja. Optimalan, siguran i istodobno djelotvoran lijek treba odabrati isključivo od strane liječnika.
Klasifikacija lijekova za visoki krvni tlak
Sve tablete za visoki krvni tlak mogu se podijeliti u nekoliko skupina, koje se razlikuju u mehanizmima, brzini djelovanja, prisutnosti kontraindikacija i nuspojava:
- Pripravci središnjeg djelovanja ("Methyldopa"). Brzo djelujući lijekovi, najučinkovitiji u hipertenzivnim krizama.
- Blokatori angiotenzinskih receptora ("Losartan"). Blokiranje učinka vazokonstriktivnog enzima. Ima veliki broj kontraindikacija i nuspojava.
- ACE inhibitori ("Kapoten"). Učinak je posljedica blokiranja enzima, izazivajući vazokonstrikciju. Značajka grupe - različite akcije i brzina.
- Inhibitori renina ("Aliskiren"). Osim hipotenzivnog učinka, ateroskleroza upozorava. Odnosi se na novu generaciju lijekova.
- Diuretici ("furosemid"). Hipotenzivni učinak postiže se izlučivanjem natrija u urin, koji ima vazokonstrikcijski učinak. Uklanjanje viška tekućine sprečava oticanje.
- Blokatori kalcijevih kanala ("nifedipin"). Pripadaju najsigurnijim i najučinkovitijim lijekovima. Hipotenzivni učinak postiže se širenjem koronarnih žila.
- Beta-blokatori ("Atenolol"). Unatoč obilje kontraindikacija i mogućih nuspojava, lijekovi u ovoj skupini su najučinkovitiji, svestrani i pouzdani. Prihvaćeno zbog aritmija, tahikardija.
- Alfa-blokatori ("Pirroksan"). Otporno djelovanje vazodilatatora. Visoke performanse i brzina djelovanja. Snižava kolesterol.
- Antispazmodici ("Drotaverin"). Blagi hipotenzivni učinak. Prednost je minimalni broj kontraindikacija i nuspojava.
- Simpatolitika ("Raunatin"). Hipotenzivni učinak je posljedica djelovanja na vegetativni živčani sustav, odnosno aktivacije parasimpatičkih dijelova, zbog čega dolazi do ekspanzije krvnih žila i smanjenja intenziteta srčanih kontrakcija.
- Sedativi ("Validol"). Učinkovito za bolesnike s labilnom psihom, kada je povišeni krvni tlak uzrokovan psiho-emocionalnim prenaprezanjem.
Izbor najučinkovitijeg lijeka provodi stručnjak na temelju rezultata pregleda određenog pacijenta, uzimajući u obzir sve njegove značajke (dob, prisutnost povezanih bolesti).
Brze pilule za tlak
Najučinkovitije tablete za visoki krvni tlak, uz brzo djelovanje, uključuju sljedeće:
- „Furosemid”. Teško diuretičko djelovanje. Zbog uklanjanja minerala, kalija, magnezija, treba propisati i vitaminsko-mineralne komplekse. Zabranjeno tijekom trudnoće, zatajenje bubrega.
- "Inderal". Težak hipotenzivni učinak koji se može pojačati uzimanjem simpatolitika i drugih antihipertenzivnih lijekova. Lijek je prikazan za anginu, aritmije, hipertenziju.
- „Kaptoprila”. Blokira vazokonstriktorni enzim, inhibira njegov učinak. Koristi se kod hipertenzije, kroničnog zatajenja srca. Ima brojne kontraindikacije i nuspojave.
- "Adelfan". Tablete imaju prilično brzo djelovanje, učinak se postiže za 15-30 minuta. Lijek se uzima za brzo smanjenje visokog krvnog tlaka.
- "Enalapril". Suzbija sintezu enzima i eliminira vazokonstriktorni učinak. Snižava otpornost perifernih žila. Prijem je strogo propisan od strane liječnika.
Korištenje tableta za visoki krvni tlak, uz brzo djelovanje, važno je s naglim porastom krvnog tlaka, krizama. Lijek treba uzimati isključivo prema preporukama liječnika.
Tablete s produženim otpuštanjem
Najučinkovitije tablete za snižavanje tlaka s produljenim učinkom uključuju sljedeće:
- "Diroton". Ima izražen potporni učinak. Povećava osjetljivost srčanog mišića na fizički napor. Preporučuje se pacijentima koji su imali srčani udar. Dozvoljeno je dobivanje dijabetesa.
- "Kordafleks". Koristi se kod dugotrajnog kombiniranog liječenja. Zbog produljenog djelovanja jednom dnevno. Trajan rezultat moguć je nakon 3 ili više tjedana.
- "Prestarium". Krši sintezu enzima koji sužava lumen krvnih žila. Koristi se u liječenju hipertenzivne bolesti, kroničnog zatajenja srca.
- "Bisoprolol". Propisuje se za određene popratne bolesti (srčani udar, zatajenje srca, angina). Jednu dozu, uglavnom ujutro. Može dovesti do naglog pada krvnog tlaka, gubitka svijesti.
- "Propranolol". Pomaže smanjiti učestalost i snagu srčanih kontrakcija. Smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom. Imenovan mlađim pacijentima s hiperdinamičkom cirkulacijom.
Pripreme produženog djelovanja su najprikladnije, jer se uzimaju samo jednom tijekom dana. Takvi lijekovi su najučinkovitiji u liječenju kronične arterijske hipertenzije.
Ocjena tabletiranih lijekova s opisom
Popis najpopularnijih i najučinkovitijih tableta za visoki krvni tlak uključuje takve lijekove:
- "Losartan". Jedan od najučinkovitijih lijekova. Ima produljeno djelovanje (jednokratna doza). Ne uzrokuje sindrom povlačenja. Zabranjen u djetinjstvu, kada je nosio fetus, dojenje. Dobra tolerancija, trajni hipotenzivni učinak.
- "Indopamid". Propisuje se kod teške hipertenzije. Koristi se zajedno s dijabetesom. Značajno smanjuje rizik od komplikacija. Lijek je kontraindiciran kod nepodnošenja laktoze, dojenja, trudnoće.
- „Hidroklorotiazid”. Poboljšana proizvodnja i odvajanje urina. Lijek je kontraindiciran u trudnoći, zatajenju jetre i bubrega, anuriji. Preporučeni alat za primanje ujutro.
- „Lizinopril”. Sprječava hipertrofiju srčanog mišića. Učinkovito u bolesnika sa zatajenjem srca. Povećava izdržljivost srčanog mišića na fizički napor. Može učinkovito održavati tlak na normalnim vrijednostima.
- "Metoprolol". Odnosi se na selektivne beta blokatore. Najučinkovitiji lijek za trajno povećanje krvnog tlaka kod hipertenzije. Prijem se obavlja jednom ujutro.
Zajedno s izraženim učinkom, pilule za smanjenje tlaka imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. Kako bi se izbjegao razvoj neželjenih učinaka, preporuča se uzimanje lijekova prema propisima liječnika.
Prednosti kombinirane terapije. Kombinacije tipki
Statistika je takva da djelotvornost upotrebe jednog lijeka za smanjenje tlaka u hipertenziji (monoterapija) ima rezultat samo u polovici slučajeva. Dok je kompleksni tretman 100% učinkovit. Prednosti kombinirane terapije prije monoterapije su sljedeće:
- mogućnost smanjenja doze;
- izraženija učinkovitost u usporedbi s monoterapijom;
- kada se kombiniraju lijekovi, postoji fenomen kao što je sinergizam - uzajamno povećanje učinkovitosti lijekova kada se uzimaju zajedno;
- značajno smanjenje rizika od nuspojava.
Tijekom godina istraživanja, identificirano je nekoliko kombinacija različitih skupina lijekova za smanjenje tlaka, od kojih su najučinkovitije sljedeće:
- Inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin + diuretik. Kombinirani preparati (2 u 1): “Kapozid”, “Akkuzid”, “Enziks”.
- Inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin + antagonist kalcija. Kombinirani pripravci: "Tarka", "Equator", "Prestans".
- Beta-blokator + diuretik. Kombinirani pripravci: "Lodoz", "Tenoric".
- Beta-blokator + dihidropiridinski kalcijev antagonist. Kombinirani lijekovi: "Logimaks".
- Antagonist angiotenzina 2 + diuretik. Kombinirani lijekovi: "Mikardis", "C-diovan", "Koaprovel".
- Angiotenzin 2 antagonist + antagonist kalcija. Kombinirani pripravci: Twinsta, Exforge, Amzaar.
- Antagonist angiotenzina 2 + antagonist kalcija + diuretik. Kombinirani pripravci (3 u 1): "Co-Exforge".
Izbor optimalne kombinacije za određenu osobu obavlja isključivo liječnik. Samozbrinjavanje je strogo zabranjeno.
Beskorisno s lijekovima visokog krvnog tlaka
Unatoč širokom izboru antihipertenzivnih tableta, mnogi ljudi tradicionalno uzimaju tablete koje su neučinkovite za smanjenje tlaka, i to:
- "Analgin". Izraženi analgetski, antipiretički učinak. Ne utječe na krvni tlak.
- "Aspirin". Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. Koristi se kao profilaktičko sredstvo za koronarnu bolest srca.
- „Glicin”. Uzima se u cilju smanjenja psihoemocionalnog stresa, normalizacije metaboličkih procesa. Može biti dio složenog liječenja hipertenzije, ako pacijent ima povećanu tjeskobu i tjeskobu.
- "Tsitramon". Djeluje analgetski, sprječava pojavu krvnih ugrušaka. Zbog kofeina, koji je dio, učinkovito tonira krvne žile.
- "Corvalol". Ima sedativno, antispazmodično, vazodilatacijsko djelovanje. Zabranjen je za dugotrajnu uporabu, zbog negativnih učinaka broma, koji je njegov dio. Dugotrajna uporaba dovodi do depresije, narušene koordinacije.
Kako bi se izbjegle komplikacije, zbog neučinkovitosti terapije lijekovima, strogo je zabranjeno sudjelovati u samoliječenju.
Praktični savjeti
Pravilno organizirana dnevna rutina, održavanje zdravog načina života i precizna primjena preporuka liječnika pomoći će izbjeći povećanje krvnog tlaka. Ključne preporuke:
- Pritisak raste do 160 / 100-110 mm Hg. Čl. i više - apsolutna indikacija za smanjenje lijeka za krvni tlak.
- Strogo je zabranjeno samostalno, bez znanja liječnika, promijeniti lijek ili povećati dozu.
- Kombinirani lijekovi koji imaju produljeni učinak, prikladniji su za korištenje, doprinose uštedi vremena i novca.
- Liječenje hipertenzije treba biti redovito. Prekid uzimanja lijeka ili smanjenje doze može smanjiti učinak liječenja na nulu.
- Liječenje samo uzimanjem tableta neće dati maksimalni učinak bez zdravog načina života.
Svaka osoba se barem jednom suočila s povišenim krvnim tlakom. Ako je povećanje neznatno i sporadično, može se smanjiti bez uzimanja lijekova. Korekcija režima odmora i rada, normalizacija prehrane, uklanjanje stresnih situacija spriječit će povećanje pritiska. Prisutnost redovito visokih stopa signalizira potrebu za terapijom lijekovima. Izbor tableta za visoki tlak obavlja isključivo stručnjak.
Prvotno poslano od 2017-10-26 11:00:23.
Tablete za tlak: popis najboljih lijekova, bez nuspojava
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Povišeni krvni tlak (skraćeno A / D) pogađa gotovo svaku osobu nakon 45-55 godina. Nažalost, hipertenzija se ne može u potpunosti izliječiti, tako da hipertenzivni pacijenti moraju konstantno uzimati tablete do kraja života kako bi spriječili hipertenzivne krize (napade visokog krvnog tlaka - ili hipertenzije), koje su pune posljedica: od jake glavobolje do srčanog ili moždanog udara.
Monoterapija (uzimanje jednog lijeka) daje pozitivan rezultat samo u početnoj fazi bolesti. Veći učinak postiže se kombiniranim unosom dva ili tri lijeka iz različitih farmakoloških skupina koje je potrebno redovito uzimati. Treba imati na umu da se tijelo tijekom vremena privikava na antihipertenzivne pilule i njihov učinak slabi. Stoga je za stabilnu stabilizaciju normalne razine A / D potrebna njihova periodična zamjena, koju obavlja samo liječnik.
Hipertenzivni pacijenti trebaju znati da lijekovi koji smanjuju tlak, postoje brzo i produljeno (dugo) djelovanje. Pripravci iz različitih farmaceutskih skupina imaju različite mehanizme djelovanja, odnosno, za postizanje antihipertenzivnog učinka, utječu na različite procese u tijelu. Stoga, liječnik može prepisati različite lijekove različitim bolesnicima s arterijskom hipertenzijom, na primjer, atenolol može biti prikladniji za normalizaciju tlaka, a drugi je nepoželjan jer, zajedno s hipotenzivnim učinkom, smanjuje broj otkucaja srca.
Osim što izravno smanjuje tlak (simptomatsko), važno je utjecati na uzrok njegovog povećanja: na primjer, liječiti aterosklerozu (ako postoji takva bolest), provesti prevenciju sekundarnih bolesti - srčani udar, poremećaje moždane cirkulacije itd.
Tablica prikazuje opći popis lijekova različitih farmaceutskih skupina propisanih za hipertenziju:
Ovi lijekovi su indicirani za liječenje hipertenzije (stalnog povećanja tlaka) bilo kojeg stupnja. Stupanj bolesti, dob, prisutnost popratnih bolesti, individualne karakteristike organizma uzimaju se u obzir pri odabiru sredstava, odabiru doze, učestalosti primjene i kombinaciji lijekova.
Tablete iz skupine sartana danas se smatraju najperspektivnijima i djelotvornijima u liječenju hipertenzije. Njihov terapeutski učinak je posljedica blokiranja receptora za angiotenzin II, snažne supstancije vazokonstriktora koja uzrokuje trajno i brzo povećanje A / D u tijelu. Dugotrajne pilule daju dobar terapeutski učinak bez razvijanja neželjenih učinaka i sindroma povlačenja.
Važno je: samo kardiolog ili lokalni terapeut treba propisati lijekove za povišeni tlak, kao i pratiti stanje pacijenta tijekom terapije. Nezavisna odluka da se počne uzimati hipertenzivni agens koji pomaže prijatelju, bližnjemu ili rođaku može dovesti do katastrofalnih posljedica.
Dalje u članku ćemo govoriti o tome koji lijekovi se najčešće propisuju za visoki tlak, o njihovoj učinkovitosti, mogućim nuspojavama, kao io shemama kombinirane primjene. Upoznat ćete se s opisom najučinkovitijih i najpopularnijih lijekova - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard i Verohspiron.
Popis najučinkovitijih lijekova za visoki krvni tlak
Quick Effect Hipertenzija pilule
Popis antihipertenzivnih lijekova koji djeluju brzo:
- furosemid,
- inderal,
- kaptopril
- Adelfan,
- Enalapril.
S visokim tlakom, dovoljno je staviti pola ili cijelu tabletu kaptoprila ili adelfana ispod jezika i otopiti. Pritisak će pasti za 10-30 minuta. Ali vrijedi znati da je učinak uzimanja tih sredstava kratak. Na primjer, pacijent mora uzeti Captopril do 3 puta dnevno, što nije uvijek zgodno.
Djelovanje furosemida, koje se odnosi na diuretike u petlji, je brzo pojavljivanje jake diureze. U roku od sat vremena nakon uzimanja 20-40 mg lijeka iu narednih 3-6 sati, početi ćete često mokriti. Krvni tlak će se smanjiti zbog uklanjanja viška tekućine, opuštanja glatkih mišića krvnih žila i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi.
Pilule za produženo djelovanje hipertenzije
Popis antihipertenzivnih lijekova s produljenim djelovanjem:
- metoprolol,
- diroton,
- losartan,
- Kordafleks,
- Prestarium,
- bisoprolol,
- Propranolol.
Oni imaju produljeni terapijski učinak, dizajniran za lakše liječenje. Dovoljno je uzeti ove lijekove samo 1 ili 2 puta dnevno, što je vrlo pogodno, jer se hipertonična suportivna terapija stalno ukazuje do kraja života.
Ta sredstva koriste se za dugotrajnu kombiniranu terapiju hipertenzije od 2 do 3 stupnja. Značajke recepcije su dugoročni kumulativni učinak. Da biste dobili stabilan rezultat, trebate uzimati ove lijekove 3 ili više tjedana, pa nemojte prestati uzimati lijek ako se tlak ne smanji odmah.
Ocjenjivanje tableta za visoki krvni tlak s njihovim opisom
Sastavlja se popis antihipertenzivnih lijekova, od najučinkovitijih s minimalnim neželjenim učincima na lijekove s češćim nuspojavama. Iako je u tom pogledu sve individualno, nije za ništa što morate pažljivo odabrati i, ako je potrebno, ispraviti antihipertenzivnu terapiju.
losartan
Lijek iz skupine Sartana. Mehanizam djelovanja je spriječiti snažan vazokonstriktorni učinak angiotenzina II na tijelo. Ova tvar s visokom aktivnošću dobiva se transformacijom iz renina kojeg proizvode bubrezi. Lijek blokira podtip receptora AT1, čime se sprječava vazokonstrikcija.
Sistolički i dijastolički A / D smanjuje se već nakon prve oralne primjene Losartana, najviše nakon 6 sati. Učinak traje jedan dan, nakon čega je potrebno uzeti sljedeću dozu. Vrijednost stabilizacije tlaka vrijedi čekati nakon 3-6 tjedana od početka unosa. Lijek je pogodan za liječenje hipertenzije kod dijabetičara s dijabetičkom nefropatijom - vaskularnom lezijom, glomerulima, tubulama bubrega zbog metaboličkih poremećaja izazvanih dijabetesom.
Koje su mu analogije:
- Bloktran,
- Lozap,
- Prezartan,
- Ksartan,
- Losartan Richter,
- Cardomin Sanovell,
- Vazotenz,
- pješaka,
- Renikard.
Valsartan, Eprosartan, Telmisartan - lijekovi iz iste skupine, ali produktivniji Lozartan i njegovi analozi. Kliničko iskustvo pokazalo je njegovu visoku učinkovitost u uklanjanju povišenog A / D čak i kod bolesnika s kompliciranim oblikom arterijske hipertenzije.
lizinopril
Pripada skupini ACE inhibitora. Antihipertenzivni učinak bilježi se već 1 sat nakon uzimanja potrebne doze, povećava se u sljedećih 6 sati do maksimuma i traje jedan dan. To je lijek s dugim kumulativnim učinkom. Dnevna doza - od 5 do 40 mg, uzeta 1 puta dnevno ujutro. U liječenju hipertenzije, pacijenti su zabilježili smanjenje tlaka od prvih dana primjene.
Renipril GT
To je djelotvorna kombinacija lijeka koji se sastoji od enalapril maleata i hidroklorotiazida. U kombinaciji, ove komponente imaju izraženiji hipotenzivni učinak od svakog pojedinačno. Tlak se blago smanjuje i bez gubitka kalija u tijelu.
Koje su kopije alata:
- Berlipril Plus,
- Enalapril H,
- Co-renitek,
- Enalapril Acre,
- Enalapril NL,
- Enap-H,
- Enafarm-H.
kaptopril
Možda najčešći lijek iz skupine ACE inhibitora. Dizajniran za hitnu pomoć za ublažavanje hipertenzivne krize. Za dugoročno liječenje je nepoželjno, osobito u starijih osoba s cerebralnom arteriosklerozom, jer može izazvati nagli pad tlaka s gubitkom svijesti. Može se primjenjivati zajedno s drugim hipertenzivnim i nootropnim lijekovima, ali pod strogom kontrolom A / D.
- stenoza aorte,
- kontrakcija mitralnog ventila
- presađivanje bubrega
- dojenje
- myocardiopathy.
Neželjene nuspojave:
- vrtoglavica,
- lupanje srca
- ortostatska hipotenzija
- povećanje transaminaza u krvi, itd.
- čađa,
- Kaptopres,
- Alkadicncs
- Katopil,
- Blokirajte kabel
- Captopril AKOS,
- Angiopril,
- Rilkapton,
- Kapofarm.
Arifon-retard (indopamid)
Diuretik i hipotenzivni agens iz skupine sulfonamidnih derivata. U kompleksnoj terapiji liječenja arterijske hipertenzije koristi se u minimalnim dozama koje nemaju izražen diuretski učinak, ali stabiliziraju pritisak tijekom dana. Stoga, kada ga uzimate, ne trebate čekati na povećanje diureze, to je određeno da se smanji pritisak.
- Indopamid,
- Akripamid,
- Perinid,
- Indapamid-Verte,
- Indap,
- Acripamide retard.
veroshpiron
Diuretik koji štedi kalij. Prihvatite od 1 do 4 puta dnevno po tečajevima. Ima izražen diuretski učinak, ali ne uklanja kalij iz tijela, što je važno za normalno funkcioniranje srca. Primjenjuje se samo u kombiniranoj terapiji za liječenje arterijske hipertenzije. Pri poštivanju doze koju je odredio liječnik ne uzrokuje nuspojave, uz rijetke iznimke. Dugotrajno liječenje u visokim dozama (više od 100 mg / dan) može dovesti do hormonskih poremećaja kod žena i impotencije kod muškaraca.
Kombinirani lijekovi za visoki krvni tlak
Kako bi se postigao maksimalni hipotenzivni učinak i lakoća primjene, razvijeni su kombinirani pripravci koji se sastoje od nekoliko optimalno odabranih komponenti. Ovo je:
- Noliprel (indopamid + perindopril arginin).
- Aritel plus (bisoprolol + hidroklorotiazid).
- Exforge (valsartan + amlodipin).
- Renipril GT (enalapril maleat + hidroklorotiazid).
- Lorista N ili Lozap plus (losartan + hidroklorotiazid).
- Tonorm (triamteren + hidroklorotiazid).
- Enap-N (hidroklorotiazid + enalapril) i drugi.
Kombinirani unos nekoliko lijekova za visoki krvni tlak
Kombinirana terapija je najučinkovitija u liječenju hipertenzije. Istovremeni unos 2-3 lijeka iz različitih farmakoloških skupina pomaže u postizanju stabilnih pozitivnih rezultata.
Kako uzimati tablete iz visokog tlaka u kombinaciji:
rezime
Tablete za visoki krvni tlak veliki broj. S hipertenzijom 2 i 3 stupnja, pacijenti su prisiljeni stalno uzimati lijekove kako bi održali normalan krvni tlak. U tu svrhu poželjna je kombinirana terapija zbog koje se postiže stabilan antihipertenzivni učinak bez hipertenzivnih kriza. Samo liječnik mora propisati bilo koji lijek za pritisak. Prije izbora, on će uzeti u obzir sve značajke i nijanse (dob, prisutnost popratnih bolesti, stadij hipertenzije, itd.) I tek tada odabrati kombinaciju lijekova.
Za svakog pacijenta se izrađuje individualni režim liječenja, kojeg se mora pridržavati i redovito pratiti njegov A / D. U slučaju nedovoljne djelotvornosti propisanog liječenja, ponovno se konzultirajte s liječnikom kako biste ispravili dozu ili zamijenili lijek drugom. Samoliječenje, koje se temelji na povratnim informacijama od susjeda ili prijatelja, često ne samo da ne pomaže, nego također dovodi do progresije hipertenzije i razvoja komplikacija.
Na vrhu feeda komentara nalaze se posljednjih 25 blokova pitanja i odgovora. Galina Pivneva, viša stručna sprema iz područja ljudskog zdravlja, učiteljica Osnove zdravlja, odgovara na pitanja pod imenom Admin.
Odgovore na komentare objavljujemo jednom tjedno, obično ponedjeljkom. Nemojte duplicirati pitanja - svi oni stižu do nas.
Halo, molim vas, pomozite! Već sam vam pisao, ali moja poruka nije stigla iz nekog razloga. Pisao sam o svom suprugu. On je hipertenzivni bolesnik s 20 godina starosti s endokrinim poremećajima, sada ima 42 godine, još uvijek pati od pritiska, prije tri godine dijagnosticiran je i adenom hipofize, te je pročitao da je to također povezano s štitnjačom. Od 2000. godine neprestano pije tiroksin, ne uzima ništa od pritiska, tek kad skoči, a onda padne, traje oko pet sati na sat. Ne mogu ga nagovoriti da se posavjetuje s liječnikom kako bi mu se propisali trajni lijekovi za pritisak. On je trenutno jedan rudar u obitelji. Može li trajno uzimati indapamid pod pritiskom.
Opća shema na pozadini tiroksina je sljedeća. Kombinacija ACE inhibitora i diuretika je najčešća i održiva pri odabiru kombinirane terapije za hipertenziju. To uključuje Enap HL, Enap N, Co-Renitek, Renipril, Kaptospos + N. Bilo koja od ovih kombinacija treba uzeti otprilike 2 tjedna. Ako do kraja ovog perioda pritisak dođe do normalnih vrijednosti, onda na ovoj terapiji možete živjeti u miru godinama. One se vrlo malo međusobno razlikuju u dozama, a još manje u smislu lijekova, često više u cijenama. Postoje velike mogućnosti za odabir. Ako se do kraja tog razdoblja (u roku od nekoliko tjedana) krvni tlak ne normalizira, potrebno ga je dodati beta-blokator Concor, Betalok i / ili blokator kalcijevih kanala: Amlodipin, Lerkamen. Kombinacije amlodipina s perindoprilom (Prestens), Equator (amlodipin s lizinoprilom). Ponekad je potrebno dodati Physiotens ili Rasilez ili njegovu kombinaciju s Hypothiazidom. Za provođenje takvog liječenja potrebno je pod nadzorom liječnika. Naravno, ovo je samo shema unutar koje se pojedinačni lijekovi i njihove doze moraju pojedinačno odabrati (propisati, vidjeti, procijeniti, promijeniti ("titrirati" doze), otkazati, zamijeniti) i tako nekoliko puta dok ne pronađete optimalnu shemu za supruga.
Postoje tri opća načela: 1. Pravilnim liječenjem ne bi smjelo biti kriza, jer je kriza pokazatelj loše kvalitete liječenja. Nakon normalizacije pokazatelja krvnog tlaka, nemoguće je prekinuti terapiju, treba je nastaviti u cijelosti ili u nešto smanjenom iznosu. Jedan, jedan lijek je rijetko u stanju postići optimalan rezultat, često za to trebate kombinaciju dva ili tri načina.
Molim te, reci mi. Moj suprug ima 62 godine. Prihvaća valsakor H160 12.5 Tlak je bio 180/120. Sada se također povećava, ali uglavnom 160/100. Nedavno se često žali na obamrlost u nogama, osobito nakon noći. Savjetovati što se može zamijeniti? U bolnici ne ide. Hvala vam.
Zdravo, Marina. Smrtnost nogu smatra se prilično čestim simptomom, osobito za osobe u srednjim i starijim dobnim skupinama. U velikoj većini slučajeva to ukazuje na prisutnost teških patologija kralježnice, nedovoljnu cirkulaciju krvi u mozgu, spazam krvnih žila, itd. Stoga je pregled za vašeg supruga obavezan, osobito kod neuropatologa (i važno je imati rendgenski snimak kralježnice).
Za ublažavanje ovog stanja može se redovito uzimati Phlebodia 600 i Pentoxifylline (pročitajte upute za uporabu). Da biste normalizirali pritisak, možete uzeti Norvask na 1 karticu. 1 put dnevno.
Dobro došli! Prihvaćam telzap 40 + indapamid 2.5. Nažalost, ova kombinacija lijekova mi uistinu ne pomaže, ali još uvijek ne mogu pronaći optimalnu kombinaciju lijekova. Moj liječnik mi je prepisao i druge, ali svi lijekovi, kao i ovi, imaju nuspojave: osip i urtikariju. Ovo je moja pošast! Imam alergijsku reakciju na ono što je nepoznato. Ne mogu odrediti. Sve manipulacije dermatologa nisu pomogle, zaključila je da svaki dan alergen ulazi u moje tijelo, ali nakon što sam prošao testove i promijeni prehranu, došao sam do zaključka da je taj alergen lijek pod pritiskom koji svakodnevno uzimam. Ako je moguće, recite mi postoje li lijekovi za pritisak bez nuspojava u smislu dermatologije (osip, urtikarija). Molim pomoć!
Zdravo, Galina. Nažalost, svaki lijek može izazvati alergijsku reakciju i osip na tijelu. Čak i lijekovi nove generacije. Posavjetujte se s alergologom i imunologom.
Dobro došli! Prihvaćam 10 mg prestarium B1400 i 10 mg Lerkamena 1900. Pakao je normalan, ali postoji jak kašalj i oticanje lica i gležnjeva. Liječnik koji je imenovao, tvrdi da to ne može biti.
Pozdrav Nina. Puhastost može biti posljedica nuspojava uzetih lijekova, kao i prisutnost bilo koje bolesti, kao što su proširene vene, osteohondroza, cirkulatorni poremećaji moždanih žila, itd. i mast za lokalnu primjenu Lioton.
Pitajte za zamjenu za drugog terapeuta. Među tabletama koje ne uzrokuju kašljanje su: Losartan, Brozaar, Cardosal, itd.
I znate da su, na primjer, Doxezazin i Artezin ovdje spomenuti, na primjer; uzrokuje atrijsku fibrilaciju srca?
Pregled tableta za visoki krvni tlak: lijekovi za liječenje hipertenzije uz minimalne nuspojave
Rano liječenje hipertenzije može značajno smanjiti smrtnost od kardiovaskularnih komplikacija. Razmotrite najčešće propisane, najučinkovitije lijekove za visoki krvni tlak, koji od njih se smatraju najboljima i zašto, kako odabrati pravi lijek za hipertenziju - približne cijene lijekova.
Pilule za normalizaciju tlaka: najučinkovitiji lijekovi
Kvaliteta i dugovječnost pacijenta ovisi o tome može li se pritisak smanjiti na ciljnu razinu. Prilikom odabira lijeka, liječnik uzima u obzir prisutnost:
- čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti. Pušenje, pretilost, zlouporaba alkohola, sjedilački način života, konzumiranje velikih količina soli značajno povećava vjerojatnost infarkta miokarda, moždanog udara;
- kronične bolesti: patologije bubrega, štitnjača, dijabetes, metabolički sindrom, aterosklerotska vaskularna bolest;
- stanje srca;
- infarkt miokarda, moždani udar;
- fiziološke karakteristike tijela: starija dob, trudnoća;
- interakcije lijekova.
Nije moguće sami izabrati hipotenzivnog agensa, budući da su kriteriji odabira vrlo individualni i zahtijevaju posebno znanje. Ispravno odabrani lijek trebao bi istovremeno biti učinkovit, siguran i prikladan za bolesničko stanje zdravlja.
Međutim, postoje određene zakonitosti. Pripremili smo popis najučinkovitijih lijekova koji većini pacijenata pomažu da sami smanje krvni tlak.
Tablete za hipertenziju podijeljene su u 8 farmakoloških klasa koje formiraju dvije velike skupine lijekova prvog reda (prvo propisane) i druge linije - koje se koriste za dugotrajno liječenje određenih skupina bolesnika: trudnica, bolesnika s dijabetesom, starije osobe.
Lijekovi prve linije su:
- inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori);
- diuretici;
- antagonisti kalcija;
- inhibitore receptora angiotenzina II;
- beta blokatori.
Drugi lijekovi uključuju:
- alfa blokatori;
- sredstva središnjeg djelovanja;
- vazodilatatori s izravnim djelovanjem.
Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin
Prema statistikama, ruski liječnici najčešće propisuju ACE inhibitore (ACE inhibitore) svojim pacijentima. Osim dobro izraženog antihipertenzivnog učinka, ovi lijekovi smanjuju ozbiljnost hipertrofije (rasta) lijeve klijetke, sprječavaju pogoršanje bubrega i smanjuju količinu proteina koji se izlučuje urinom.
Angiotenzin je hormon koji uzrokuje vazokonstrikciju. Posebno djeluje na arterije bubrega. ACE inhibitori smanjuju proizvodnju hormona. Smanjenje koncentracije angiotenzina popraćeno je opuštanjem zidova krvnih žila, dilatacijom arterija i smanjenjem visokog krvnog tlaka.
Tipični nuspojave ACE inhibitora:
- osip;
- gubitak okusa;
- uporni suhi, grubi kašalj;
- patologija bubrega (rijetko).
Lijekovi u ovoj skupini su kontraindicirani za žene koje planiraju trudnoću, mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju majke i djeteta. U slučaju slučajnog začeća potrebno je hitno potražiti pomoć liječnika.
Capoten
Kaptopril je najčešće propisivani predstavnik ACE inhibitora, a odnosi se na brzo djelujuće lijekove, propisuje se za ublažavanje hipertenzivne krize. Kao i svi hitni lijekovi, ne koriste se za dugotrajno liječenje hipertenzije.
- posjeduje brzo djelovanje;
- poboljšava dotok krvi u bubrege, usporava razvoj zatajenja bubrega;
- povećava srčani učinak;
- poboljšava san, emocionalno stanje pacijenta;
- bolesnici sa zatajenjem srca na pozadini vježbe tolerancije na kaptopril bolje, žive dulje, osjećaju se bolje;
- u bolesnika sa šećernom bolešću smanjuje puls.
- morate često uzimati (do 4 puta dnevno);
- nije pogodan za bolesnike s nasljednim ili idiopatskim angioedemom, nepodnošenjem ACE inhibitora, primarnim hiperaldosteronizmom, trudnoćom ili dojenjem.
- dijabetičari se ne smiju uzimati tijekom uzimanja aliskirena;
- Pažljivo je propisana za akutne bolesti bubrega, prisutnost transplantiranog bubrega, nekih srčanih bolesti, aortne stenoze, povišene razine kalija.
enalapril
Jeftin lijek za snižavanje tlaka koji se široko koristi za liječenje hipertenzije u zemljama ZND-a.
- posjeduje brzo djelovanje;
- prikladan način prijema;
- povećava srčani učinak;
- poboljšava protok bubrega;
- smanjuje gubitak proteina u mokraći u bolesnika s nefropatijom;
- dugotrajna primjena popraćena je boljom tolerancijom vježbanja, poboljšava stanje srčanog mišića;
- može se kombinirati s drugim lijekovima.
- kontraindicirana za osobe koje su doživjele angioedem, bolesnike s porfirijom, manjak laktaze ili netoleranciju, trudne, dojilje, djecu;
- dijabetičari se ne smiju uzimati tijekom uzimanja aliskirena;
- Pažljivo se propisuje za akutne bolesti bubrega, prisutnost transplantiranog bubrega, koronarne bolesti srca, kao i neke druge srčane patologije, aortnu stenozu, povišene razine kalija, sistemski eritematozni lupus, cerebralnu ishemiju, zatajenje jetre;
- ne preporučuje se za starije osobe (starije od 65 godina);
- zahtijeva posebno praćenje stanja zdravlja ako bolesnik uzima diuretike, imunosupresive.
Diuretici: diuretici
Upotreba diuretika pridonosi uklanjanju viška soli iz vode iz tijela. Diuretici se rijetko koriste kao monoterapija, a koriste se kao adjuvansi.