Krvni ugrušak u srcu je ozbiljna, smrtonosna bolest, jedan od uzroka ishemijskih moždanih udara i infarkta miokarda. Liječnici nazivaju krvne ugruške koji se formiraju u lumenu velike posude ili izravno u atriju i šupljini srca. Ako se ugrušak razbije i blokira plućnu arteriju, vrlo je vjerojatno da je pacijent iznenada umro.
Uzroci krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci ili krvni ugrušci formiraju se u gotovo 50% ljudi, ali se obično rastope unutar kratkog vremena, bez vremena da naude zdravlju.
Međutim, pod određenim uvjetima, neki ugrušci se ne otapaju, već se vežu na stijenke krvnih žila, čime se ometa normalan protok krvi, uzrokujući bolest koja se naziva tromboza. Ova se patologija može pojaviti u venama, arterijama, malim kapilarama. Formiranje tromba u srčanoj šupljini također je vjerojatno.
Nastajanje ugrušaka često se javlja kod sljedećih bolesti kardiovaskularnog sustava:
- neispravnost srčanih zalistaka, najčešće uzrokovana reumatizmom;
- intenzivni infarkt miokarda, komplikacije nakon njega, kada se umjesto ožiljaka na srčanom mišiću formira aneurizma - područje koje se ne može stegnuti;
- poremećaj srčanog ritma, obično s fibrilacijom atrija.
Razlozi za nastanak adhezije trombocita s formiranjem neapsorbirajućih ugrušaka javljaju se u slučaju da postoji kombinacija triju čimbenika:
- Oštećenje vaskularnog zida, što uzrokuje turbulenciju u protoku krvi;
- Usporavanje protoka krvi;
- Povećano zgrušavanje krvi.
Klinička slika intrakardijalne tromboze
Postoje dvije glavne kategorije intrakardijalnih ugrušaka:
- pokretljiv, slobodno se kreće u ventrikulu ili atriju;
- fiksiran, pričvršćen na jednom kraju na zid posude.
Pokretni ugrušak najčešće se nalazi u atriju s lijeve strane. U tim slučajevima, pacijent se žali na povremenu vrtoglavicu, ponekad dolazi do nesvjestice. Na određenom položaju tijela, tromb može u potpunosti blokirati lumen krvne žile, a zatim po život opasni simptomi naglo rastu: kratak dah, gušenje, nagli pad krvnog tlaka. Ako se ne poduzmu intenzivne terapijske mjere, ova blokada može dovesti do smrti pacijenta.
Formiranje nepokretnog ugruška
Simptomi fiksnog tromba su mnogo manje izraženi: rijetko dolazi do kratkog daha i lupanja srca, a ne previše uznemirujućeg za pacijenta.
Za život opasna komplikacija je odvajanje nepokretnog tromba, pojava tromboembolije, u značajnom postotku slučajeva, što dovodi do iznenadne smrti. Ako se ugrušak naglo ispusti, često se javljaju šok i simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.
Kako pomoći pacijentu s intrakardijalnom trombozom
Krvni ugrušak u srcu je iznimno opasan, jer prijeteći simptomi mogu biti odsutni sve do trenutka nastanka tromboembolije: tromboza lijevog atrija utječe na arterije mozga, a uz pravo mjesto tromba u srčanoj šupljini, plućni edem povezan s blokadom plućne arterije.
Problem je u tome što normalan EKG ne pokazuje prisutnost ugrušaka u srčanoj šupljini, pa bolesnik često ne posumnja da je bolestan sve do trenutka kada se krvni ugrušak raspao. Ponekad se krvni ugrušci detektiraju tijekom pregleda ultrazvukom, ali češće se prisutnost krvnog ugruška otkrije tek nakon smrti pacijenta.
Liječenje intrakardijalne tromboze povezano je s nizom poteškoća. Činjenica je da su lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi (antiplateletna sredstva i antikoagulanti) učinkoviti u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka, ali se ne mogu dobro nositi s postojećim trombom.
Indikacije kirurškog zahvata za kirurško uklanjanje ugrušaka određuje srčani kirurg na temelju rezultata pregleda pacijenta.
Metode liječenja i prevencije
Za primjenu terapije lijekovima:
- antiplateletna sredstva koja smanjuju stupanj adhezije trombocita;
- antikoagulanti koji smanjuju zgrušavanje i trombolitike, uništavajući fibrin;
- pomoćne tvari koje poboljšavaju istjecanje tekućina iz tkiva i imaju učinak detoksikacije.
U svrhu profilakse prikazano je obvezno liječenje bolesti koje doprinose trombozi u srčanoj šupljini, pridržavanju aktivnog načina života, prehrani s ograničenjem životinjskih masti i povećanju količine proizvoda koji smanjuju zgrušavanje krvi, kao što su zeleni čaj, repa i trešnje.
Prevencija i liječenje tromboze srčane šupljine - napredni smjer kardiologije. Ova patologija danas je vrlo raširena, a komplikacije bolesti su često smrtonosne.
Tretirajte srce
Savjeti i recepti
Kako ukloniti krvni ugrušak iz srca
Tromboza je ozbiljna patologija cirkulacijskog sustava. Lokalizacija krvnih ugrušaka u arterijama, venama i kapilarama dovodi do manje ili više opsežnog područja ishemije tkiva i organa. Posljedice su teže, veće začepljene posude.
Odrezani ugrušak krvi ili dio njega postaje embolus i počinje "hodati" zajedno s krvotokom. Najopasnije je prodiranje u plućnu arteriju i vodeće žile u mozgu.
Primarna lokalizacija i put embolije je važna za utvrđivanje oštećenja organa. Ako tromboembolija plućne arterije nastaje kada trombotična masa sustava vena od donjih ekstremiteta do desne pretklijetke, a zatim u ventrikul, tada je embolus kroz defekt ovalnog otvora u lijevo srce potrebno oštetiti cerebralne žile.
Netopivi ugrušak u šupljinama srca je najopasniji. Kada se ugasi unutarnji krvni ugrušak u srcu, njegovo "ponašanje" postaje posebno nepredvidljivo. Budući da embolus ima nesmetanu mogućnost otpuštanja s krvnim komorama u najbližim arterijama mozga iu plućima.
Zašto se u srcu stvaraju krvni ugrušci?
Embolus može ući u šupljine srca od drugih krvnih žila. No, možda intracardiac formiranje krvnih ugrušaka, njegov rast, nakon čega slijedi teška oštećenja cirkulacije krvi.
Razlozi za primarnu lokaciju u području atrija i ventrikula su:
oštećenje zida i ventila srca, uzrokujući turbulenciju u protoku krvi, spor protok krvi, povećanje zgrušavanja krvi.
Slična stanja javljaju se kod sljedećih bolesti:
defekti srca (najčešće tromb koji se formira unutar lijevog atrija s mitralnom stenozom reumatske etiologije), infarkt miokarda desne i lijeve klijetke sa širenjem na sve zidove (transmuralni), stanjivanje srčanog zida tijekom ožiljka nakon srčanog udara uzrokuje stvaranje izbočine nalik vrećici (aneurizma); s nepravilnom kontrakcijom srčanog mišića.
Promijenjeni smjer protoka krvi u atrijima tijekom fibrilacije doprinosi trombozi
Značajnu ulogu ima i pridržavanje kliničkog tijeka bolesti srca i vaskularne upale pluća, tonzilitisa i gripe. Kod ovih bolesti značajno je aktivirana proizvodnja fibrina (jedna od komponenti krvnog ugruška).
Značajke intrakardijalne lokalizacije
Krvni ugrušci se razlikuju po strukturi, izgledu. U brodovima je uobičajeno razlikovati:
u arterijama - "bijeli" trombi formirani trombocitima, leukociti, fibrin, u venama - "crveni", koji se sastoje od istih stanica + crvenih krvnih stanica, hijalina - formiraju se u kapilarnom sloju i ne sadrže fibrin, zamjenjuju ga proteini.
Srčani trombi su mješoviti, imaju raznobojnu sliku, karakterističan izgled, stoga se nazivaju i slojeviti. Prema strukturi u njima razlikovati:
glava (sličnija “bijelom” trombu), tijelo, rep (izgleda kao “crveni” tromb).
Tromb glave pričvršćen je za unutarnji zid (endokardijalni epitel).
Kod manifestacije simptoma javljaju se neka svojstva intrakardijalnih ugrušaka.
Ovisno o sposobnosti kretanja unutar šupljine, krvni ugrušci mogu biti:
pokretni - slobodno se kreću u atrijima ili komorama, najčešće se formiraju u lijevom pretkomoru, fiksni - pričvršćeni za zid s jednog kraja, ponekad se formira "noga", kao u polipima.
Osim toga, u odnosu na srčanu šupljinu razlikuju se:
parijetalni tromb - najčešće se javlja tijekom upalnog procesa u endokardiju s prijelazom na ventile, pričvršćenim za uši predakova za kronično zatajenje srca, ishemiju, do zida aneurizme, ostavljajući prolaz za protok krvi, punjenje - potpuno blokira lumen šupljine, uzrokujući smrt.
Parijetalne formacije s rastom mogu blokirati protok krvi
Komparativna dijagnostika može se pripisati sličnoj vrsti progresivnog i uskoro ukazati na mogućnost potpune opstrukcije.
Tromb lijevog atrija postupno poprima potpuni volumetrijski oblik i naziva se sferna.
Kod aneurizme tromboza doprinosi povećanju volumena, ekspanziji. Takav krvni ugrušak naziva se dilatacija, ubrzava stanjivanje zida i njegovo pucanje.
simptomi
Kliničke manifestacije nepokretnog tromba mnogo su manje izražene. Pacijenti se rijetko muče:
tahikardija, dispneja, sjedenje.
U slučaju pokretljivosti u lijevom pretkomoru opažamo:
bolni napadi otkucaja srca kada otkucaji srca tresu cijelu prsa (kliničari to nazivaju "mahnitim"), hladni, ljepljivi znoj, oštro blijedilo s plavetnošću usana i prstiju, nesvjestica.
Tijekom napada puls na radijalnoj arteriji nije otkriven ili dramatično oslabljen. Uz auskultaciju, prije čuli se šumovi mogu nestati.
Simptomi pogoršanja u sjedećem položaju, kada se spušta i začepljuje venski otvor, karakteristični su za globularni tromb ili usidrenu nogu.
Dovođenje pacijenta u ležeći položaj značajno poboljšava zdravlje.
Trajanje napada nesvjesnosti varira pojedinačno: od nekoliko sekundi do dva sata.
Srčani kirurzi obraćaju pozornost na ulogu iritacije zone atrijalne privjeske u refleksnom spazmu cerebralnih krvnih žila, budući da naknadno uklanjanje ugrušaka krvi pokazuje da ne može isključiti protok krvi u veličini.
Znakovi tromboze u bolesnika sa srčanom bolešću mogu biti:
ustrajno zatajenje srca, loše reagira na liječenje, tešku otežano disanje, cijanozu šaka i stopala, tahikardiju, žutu kožu, stvaranje plućne hipertenzije.
dijagnostika
Nažalost, često in vivo dijagnoza zaostaje za stopom razvoja bolesti. Primjena elektrokardiografskih studija ne može usmjeriti liječnika na dijagnozu, jer ne otkriva krvni ugrušak.
Potrebni bolesnici češće bi trebali raditi ultrazvuk, dopplerografiju. Ove metode imaju sposobnost vizualizacije strukture šupljina srca.
Iz desnog srca krvni ugrušak ulazi u plućnu arteriju
Diferencijalna dijagnoza kliničkih znakova provodi se pomoću:
embolija plućne arterije - akutne bočne bolove, iznenadna iznenadna dispneja, kašalj s krvavim sputumom, cijanoza gornjeg dijela tijela, plućni edem, trajanje protoka, atrijski miksom podsjeća na mitralnu stenozu, ali nema karakteristično pogoršanje pacijenta u sjedećem položaju, ali u bolesnika nema karakterističnog pogoršanja u sjedećem položaju obično nema prethodne reumatske povijesti.
Ako se oslobodi nepokretni tromb u srcu, tada akutni simptomi poremećaja cirkulacije u različitim organima postaju znakovi komplikacija:
embolija u cerebralnim žilama pokazuje razvoj akutnog ishemijskog moždanog udara s paralizom, oštećenjem govora, vida, statistika komplikacija mitralne stenoze sugerira da do 70% bolesnika pati od tromboembolije, akutne vrtoglavice i jake glavobolje u trombozi vratne vene moguće je oštećenje vida, trganje čestica tromba i ulazak u jednu od koronarnih arterija uzrokuje kliniku akutnog infarkta miokarda s oštrim bolovima i šokom, a embolija bubrežne arterije se manifestira kao jaka oley u donjem dijelu leđa, narušavanje mokraće, tromboza mezenteričnih žila doprinosi peritonitisu s nekrozom crijevnih petlji, pokazuje jake bolove u trbuhu, nadutost, ako embolus dospije u arterije gornjih i donjih ekstremiteta, razvija se uzorak eksangvinacije, blijeda i plava koža, bez pulsiranja, hladne kože pokriva na dodir, postoji vjerojatnost gangrene i nadolazeće operacije amputacije.
liječenje
Za liječenje tromboze u srcu, jedina metoda je pravodobna operacija s ekstrakcijom krvnog ugruška. Konzervativne metode mogu spriječiti povećanu trombozu, ali ne i eliminirati već nastali ugrušak.
Bolesnici trebaju potpunu terapiju:
zatajenje srca, hipertenzija, reumatizam, krvne bolesti koje povećavaju zgrušavanje krvi, kirurško uklanjanje patologije za srčane mane.
Da bi se održala normalna viskoznost krvi, pacijenti bi trebali stalno uzimati doze za održavanje:
antiplateletna sredstva - ne dopustite da se trombociti drže zajedno, antikoagulanti - djeluju na faktore zgrušavanja.
Kirurško uklanjanje krvnih ugrušaka iz srca i velikih žila samo u specijaliziranim odjelima. Za to nam je potrebna pripremljena operacijska sala s opremom za umjetnu cirkulaciju krvi.
Razvijene su endoskopske operacije trombektomije. U ovom slučaju, kirurg otvorenog srca umetne endoskop kroz uši atrija, ispituje i uklanja sve ugruške koji su naišli.
Operacija ne eliminira glavne patogenetske procese koji dovode do povećane tromboze, a provodi se iz zdravstvenih razloga. Stoga će se bolesnik morati boriti s procesom ponavljanja nakon što se uspješno oslobodi krvnog ugruška.
Tromboza srčanih komora smatra se ozbiljnom komplikacijom mnogih progresivnih bolesti. Stanje pacijenta je obično toliko ozbiljno da je odluka o hitnom izdvajanju krvnog ugruška za pacijenta i rodbinu vrlo važan korak. Potrebno je temeljito razgovarati sa svojim liječnikom.
Zaposlenici medicinskih kardioloških instituta stalno istražuju zašto se u srcu formira krvni ugrušak, kako ta patologija utječe na život i zdravlje ljudi? Prema statistikama Ministarstva zdravstva, svi ljudi na planeti se suočavaju s ovom bolešću, ona je ozbiljna i opasna, a ako medicinska skrb nije propisno osigurana, može biti smrtonosna.
Kako ste saznali iz prvih znakova da se krvni ugrušak počeo kretati kroz arteriju u srcu? Koje su učinkovite metode dijagnoze i liječenja? Svako od ovih pitanja zahtijeva detaljno objašnjenje, jer informativna pismenost pomaže izbjeći smrt, spasiti život osobe u bilo kojoj dobi.
Simptomi tromboze intrakardijalnih krvnih žila i njihovi uzroci
Simptomi krvnog ugruška u krvnim žilama srčanog mišića izravno ovise o njegovoj vrsti.
Krvni ugrušak može biti:
Mobitel. Lako se kreće kroz žile u ventrikulu i atriju. Fiksna. Ovaj tip je pričvršćen na zid posude na jednom kraju.
Ako pacijent ima pokretni tromb, pojavit će se sljedeći simptomi:
vrtoglavica; privremeni gubitak svijesti; blijeda koža; oštar pad tlaka; tahikardija; kratak dah; gušenje.
Ako su krvni ugrušci u srcu nepokretni, pacijent može pokazati znakove bolesti slične prethodnim, ali se i dalje pridružuju:
bol u srcu; izražena tahikardija.
Tromboza srčanih žila također utječe na periferna područja tijela. Ako se ugrušak nalazi na desnoj strani srca, tada boluje plućna arterija, ako se na lijevoj strani nalaze moždane žile. Vrlo često se kod takvih bolesnika bilježe ishemijski moždani udari.
Intrakardijalna tromboza može se razviti i kao primarna i kao posljedica određene bolesti.
Najčešće se taj problem pojavljuje zbog:
spor protok krvi u krvnim žilama; visoki indeks zgrušavanja krvi; patološke promjene ili oštećenja krvnih žila, srčanih zalistaka; defekti srčanog mišića; infarkt miokarda; izražena aritmija.
Vrlo često tromboza krvnih žila izaziva bolesti koje povećavaju proizvodnju fibrina. To su: upaljeno grlo, upala pluća, gripa.
Dijagnoza i mogućnosti liječenja
Dijagnoza ove bolesti javlja se na primarnom prijemu bolesnika. Kardiolog pregledava pritužbe i daje preporuke za daljnje djelovanje.
U modernoj medicini možemo ponuditi sljedeće dijagnostičke opcije:
Koagulacije. Instrumentalna studija. Spektralni dopler. Venography. MR. X-zraka pluća. SAD.
Bilo koja od navedenih vrsta dijagnostike omogućuje liječniku da potvrdi postavljenu dijagnozu, da vidi mjesto ugruška, njegovu vrstu i veličinu. Svi ovi podaci pomoći će u izboru daljnjih taktika liječenja.
Svrha liječenja ovisi o općem stanju, mogućim zdravstvenim rizicima. Ovdje liječnik nužno uzima u obzir da krvni ugrušak može ispasti u bilo kojem trenutku i biti smrtonosan.
Kao konzervativno liječenje može se koristiti:
antiplateletna sredstva. Oni smanjuju gustoću krvnog ugruška. Ovi lijekovi uključuju: acetilsalicilnu kiselinu, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Djelujući na glavne stanice, trombocite, moguće je spriječiti daljnje napredovanje krvnog ugruška; antikoagulanti izravnog i neizravnog djelovanja. Ovi lijekovi uključuju: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Oni smanjuju stopu zgrušavanja krvi. Takvi lijekovi su učinkoviti i preporučuju se za masovnu trombozu ili u slučaju kada je pacijent pretrpio srčani ili moždani udar; trombolitički lijekovi, čiji je primarni zadatak uništiti krvne ugruške koji su se nakupili u krvnim žilama i srcu. Najučinkovitiji u ovoj skupini su: urokinaza, prourokinaza, alteplaza. Ovi se lijekovi koriste samo za liječenje u bolnicama; lijekovi koji poboljšavaju protok tekućine iz mišićnog tkiva u tijelu; antiaritmici. Među učinkovitim emitiranjem su: beta-blokatori, alapinin, amiodaron. Ovi lijekovi ne sprječavaju pojavu ili kretanje krvnih ugrušaka u srcu, ali uz složeno liječenje značajno smanjuju rizik od novih ugrušaka.
Ako se uguši krv, liječnici će obaviti hitnu kiruršku intervenciju.
zaobići kirurgija. U ovom slučaju, kirurg koristi nametanje dodatnog puta za zaobilaženje zahvaćene posude. Takva se operacija provodi samo pod potpunom anestezijom; dilatacija krvnih žila ili steniografija. Ovaj pogled je moderniji. Operacija se odvija bez uporabe anestezije. Šuplji cilindar se ugrađuje u zahvaćenu posudu, što sprječava zatvaranje. Tijekom ovog zahvata neki kirurzi odmah uklanjaju tromb sa usisavanjem pomoću posebne štrcaljke;
mehaničkim uklanjanjem krvnog ugruška iz srca instalacijom cava filtra.
U svim opcijama liječenja, kako bi se izbjeglo odvajanje krvnog ugruška, pacijenti se liječe samo u bolnici. Oni su prikazani strogim mirovanjem.
Takve mjere su posljedica činjenice da su svi ovi lijekovi moćni. Ako se koristi nepravilno ili nerazumno osmišljena shema, može doći do najnepredvidljivijih situacija. Među najopasnijim liječnicima nazivaju se krvarenje ili krvarenje u unutarnje organe.
Da bi se spriječio razvoj nuspojava, unos svih lijekova trebao bi se pojaviti tek nakon potpune dijagnoze, prolaska koagulograma i pod nadzorom liječnika. Takvi pacijenti trebaju stalno praćenje stanja, provjeru zgrušavanja krvi, pravodobnu korekciju liječenja.
Prevencija bolesti
Budući da je nemoguće unaprijed vidjeti formiranje ugruška u vašem plovilu, liječnici preporučuju redovite liječničke preglede i sljedeće preporuke:
Vodite aktivan život. Potrebno je biti angažiran u sebi, slijediti sva pravila zdravog načina života od malih nogu kako bi se izbjegao slomljeni krvni ugrušak i smrt u budućnosti. Uravnotežena prehrana. Prehrana svake osobe treba sadržavati samo visokokvalitetne i prirodne proizvode. Ishranu svakoga dana treba napuniti vitaminskim kompleksom, ljekovitim napitcima koji će spriječiti patološke promjene u kardiovaskularnom sustavu.
Izbjegavajte stresne situacije i snažne emocije. Razbijeni krvni ugrušci ponekad su prilično jaka uzbuđenja, iskustva. Vaskularni spazam, oslobađanje dodatnog adrenalina izravna je prijetnja zdravlju ljudi. Ono što treba odustati je alkohol i pušenje. Sustavno vježbanje. Redovitim i dovoljnim vježbanjem moguće je trenirati ne samo mišićni, nego i vaskularni sustav.
U slučaju kada bolesnik ima dijagnozu intrakardijalne tromboze, potrebna je i redovita preventivna mjera.
Pregled kardiologa najmanje jednom svakih 6 mjeseci. Redovito propisivanje acetilsalicilne kiseline ili aspirina. Noseći tijek kompresijskog donjeg rublja, koji se koristi kod proširenih vena.
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Samo pravodobno liječenje liječniku, ispravna dijagnostika, kompilirani režim liječenja izbjeći će razvoj ozbiljnih komplikacija ili smrti.
Poštivanje elementarnih pravila za prevenciju vaskularne tromboze, igranje sporta, posjeta liječniku ili dijagnostičkim laboratorijima najmanje jednom godišnje, omogućuje svima da budu zdravi do kraja svog života!
adminHome page »Krvni ugrušci
Krvni ugrušak u srcu
Što je krvni ugrušak u srcu?
Da bismo razumjeli kako se krvni ugrušak pojavljuje u srcu i što je, prije svega, potrebno je pažljivo analizirati način života pacijenta.
Dakle, kršenje funkcije zgrušavanja krvi, u pravilu, prethodi čestim psihološkim stresovima, održavanju sjedećeg načina života, kao i nezdravoj prehrani umnoženoj mnogo puta lošim navikama (pušenje duhana, alkoholizam).
Nastali krvni ugrušci (globularni tromb) dovode do vaskularne okluzije (opstrukcije), što pridonosi daljnjem razvoju teških patologija u žilama i srčanim šupljinama (infarkt miokarda, aneurizma mišića, kardiomiopatija i drugi poremećaji).
Uzroci krvnih ugrušaka
Poznato je da kada rezanje krvi prestane već nekoliko minuta.
To je zato što je stvaranje tromboznih ugrušaka posljedica prirodnog odgovora organizma na gubitak krvi.
Zapravo, pojava krvnih ugrušaka se promatra uz istovremenu kombinaciju sljedećih čimbenika:
usporavanje brzine kretanja (struje) krvi, kada dolazi do oštećenja unutarnje površine zidova krvnih žila koje uzrokuju turbulenciju u krvi (ateroskleroza), i kada se zgrušavanje krvi narušava kao posljedica povećanja njegove viskoznosti (rak, autoimune bolesti, genetski poremećaji).
Naravno, ne možete ni slutiti postojanje krvnog ugruška, ali pacijentima s rizikom dijagnosticiraju se:
tromboza: venski - unutarnji organi (jetra, bubrezi, pluća), kao i duboke vene ramena pa čak i mozga (npr. tromboza moždanih sinusa), arterijski - dovodi do moždanog udara, srčanog udara, oštećenja jetre, tromboembolije - pojavljuje se u cerebralnim žilama ( glave i kralježnice), perifernih i koronarnih arterija, kao i u žilama slezene, bubrega itd.
Što je aortna ateroskleroza srca saznajte više.
Zapravo, stvarnu prijetnju zdravlju predstavljaju krvni ugrušci u srcu, koji se ne apsorbiraju, već su čvrsto vezani za zidove krvnih žila, čime se ometa normalan protok krvi.
Mehanizam i vrste obrazovanja
Sam proces tromboze je težak, stoga kaskada uzastopnih reakcija (aglutinacija trombocita, stvaranje fibrina uz aglutinaciju leukocita i eritrocita, taloženje proteina u plazmi krvi) može se reproducirati samo specijalistu laboratorijske dijagnostike ili hemostaziologu.
Krvni ugrušak u srcu
U svakom slučaju, znakovi tromboze određeni su lokalizacijom tromba (venska i arterijska), kao i stupnjem opstrukcije krvnih žila (kao da krvni ugrušak u srcu izgleda na slici).
Trombotične mase klasificirane su prema vrsti i sastavu, a njihove veličine variraju od mikroskopski malih do velikih, koncentriranih u šupljim venama i aorti, srčane šupljine:
bijeli (lokalizirani u arterijama s intenzivnim krvotokom) - formirani iz trombocita, leukocita i netopljivog fibrinskog proteina, crveni (najčešće u venskom sloju) - sadrži značajnu količinu crvenih eritrocita, slojeviti trombi mješovitog sastava - sadrže heterogene inkluzije bijelog i crvenog tromba; - lokaliziran u malim žilama s mikrocirkulacijom.
Primjerice, okluzivni krvni ugrušak u srcu može u potpunosti zatvoriti lumen u posudi, okluzijski se lijepi na stijenke krvnih žila i zatvara taj dio lumena samo djelomično, plutajući krvni ugrušak na srcu s jednim slobodnim krajem, a parijetalni krvni ugrušak se nalazi u blizini zida bez ometanja protoka krvi.
Simptomi krvnog ugruška u srcu
Glavni znakovi krvnog ugruška u srcu su bol. Preporučujemo da saznate više o krvnim ugrušcima u lijevoj klijetki srca.
Dakle, za prisutnost krvnog ugruška s lumenom u lijevom atriju naznačite:
produljena vrtoglavica, nesvjestica, gubitak svijesti, brzi puls u mirovanju (tahikardija), gangrena prstiju.
Kada je posuda potpuno blokirana, simptomi krvnog ugruška u srcu manifestiraju se kao kratak dah, slabi puls na pozadini oštrog pada tlaka, zbog čega se stanje pacijenta pogoršava, koža postaje blijeda s cijanotičnom nijansom.
Ako se tromb u srcu rasprši na desnoj strani, tada se razvija tromboembolija praćena gušenjem. Nadalje, nekroza pluća neizbježno dovodi do smrti.
Ovisno o stupnju pokretljivosti krvnog ugruška u srcu, simptomi se mogu lagano razlikovati među sobom, ali svi bi trebali upozoriti pacijenta iz jednog razloga - kidanje krvnog ugruška u srcu s kasnijim blokiranjem krvnih žila može dovesti do smrti.
Videozapis za uklanjanje tromba
dijagnostika
Primarna dijagnoza sastoji se u vanjskom pregledu pacijenta s pojašnjenjem prirode pritužbi.
Sumnje na trombozu srca potvrđene su sekundarnim pregledom pomoću koagulograma, što vam omogućuje da odredite vrijednosti APTT, INR, D-dimera, koeficijent PTE (protrombinski indeks), itd.
Identificirati krvne ugruške u krvnim žilama može također instrumentalna metoda.
Konkretno, spektralna dopler sonografija omogućuje određivanje ne samo lokalizacije tromboznih ugrušaka, nego i utvrđivanje njihove veličine, kao i analizu stanja protoka krvi u krvnim žilama.
Metoda flebografije sastoji se u uvođenju rendgenskog kontrastnog sredstva u vaskularnu šupljinu, nakon čega slijedi proučavanje dobivenih rezultata.
Kao dodatne metode izvode se MRI, radiografija pluća, ultrazvuk unutarnjih organa itd.
liječenje
Prilikom donošenja konačne odluke o liječenju, trebate razmotriti okolnosti u svakoj situaciji zasebno (moguće rizike i kontraindikacije).
Važno je pravilno procijeniti situaciju, odmjeriti potrebu za uklanjanjem krvnog ugruška u srcu u usporedbi s rizikom od neželjenih posljedica.
Za krvne ugruške u srcu liječenje se propisuje kako slijedi:
konzervativne metode uklanjanja tromba iz srca lijeka način - lijekova: antitrombocitna sredstva koja smanjuju stupanj adhezije trombocita, izravne i neizravne antikoagulansi (heparin, fraxiparin, Fragmin, Clexane® i varfarina), smanjenje zgrušavanja krvi, intravenske primaju trombolitska sredstva (streptokinazu, urokinazu, uništavajući fibrin, pomoćne lijekove koji imaju učinak detoksikacije i poboljšavaju odljev tekućine iz tkiva, kirurška (kirurška) intervencija: ntirovanie, postavljanja stenta (ekspanzija) posuda, mehaničko odstranjivanje - operacija za uklanjanje ugrušaka krvi u srcu (trombektomiju) ili instalacija cava filtera, metode utjecaj ne-droga - elastična zavijanje nosi kompresije čarape.
Zbog činjenice da se tijekom tromboze može izvesti operacija za uklanjanje ugruška krvi iz srca, pacijentu je prikazan ostatak kreveta.
Iz tog razloga, liječenje se provodi u bolnici.
Prevencija: kako izbjeći trombozu?
Tromboza je vrlo opasna za život, ali je mnogo lakše slijediti jednostavna pravila u održavanju zdravog načina života.
Uz to, usklađenost s preventivnim mjerama omogućit će pravovremenu identifikaciju prvih simptoma krvnog ugruška u srcu.
Da bi se spriječio pacijent, pokazano je liječenje bolesti koje na ovaj ili onaj način pridonose trombozi.
Ono što je potrebno nije dobar lijek za krvne ugruške u srcu, već aktivan način života, uravnotežena prehrana za krvni ugrušak u srcu uz ograničenje životinjskih masti i istovremeno uvođenje proizvoda koji smanjuju zgrušavanje krvi (repe, zeleni čaj, trešnje bobice) u prehranu.
Koja je opasnost od tromboze u srcu?
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljno stanje, koje u 80% slučajeva dovodi do iznenadne smrti osobe. Da bi se spriječio nastanak tromboze u krvnim žilama srca, potrebno je otkriti uzroke, kao i simptome, koji ukazuju na mogući rizik od tromboze.
Sadržaj
Među svim bolestima kardiovaskularnog sustava nije zadnje mjesto tako teško i životno ugrožavajuće stanje za osobu kao krvni ugrušak u srcu. Bolest se razvija kao rezultat nakupljanja aterosklerotskih plakova u lumenu krvnih žila, koji su u stanju potpuno ili djelomično blokirati dotok krvi u srčani mišić. Pojava tromba (okluzija) u lumenu krvnih žila smatra se jednim od uzroka smrti među populacijom nakon 50 godina.
Važno je! Podmuklost bolesti leži u činjenici da je slabo dijagnosticirana i da praktično nema ozbiljnih simptoma. Osoba možda nije svjesna prisutnosti krvnog ugruška u arteriji, ali kada se iz bilo kojeg razloga prekine krvni ugrušak u srcu, smrt se događa trenutno i čak i pravodobna hitna pomoć neće moći spasiti život osobe.
Pojava začepljenja u lumenu žila koja dovodi do srčanog mišića također prijeti razvojem srčanog udara, moždanog udara, koronarne bolesti i drugih ozbiljnih stanja. Krvni ugrušak u trombozi sastoji se od kolesterola, soli, proteina i fibrina.
razlozi
Glavni razlog za pojavu srčane tromboze je povećana zgrušavanja krvi, kao i stvaranje aterosklerotskih plakova u stijenkama krvnih žila. Predisponirajući čimbenici za razvoj ovog stanja su sljedeći razlozi:
- bolest srčanog zalistka;
- infarkt miokarda;
- fibrilacija atrija;
- ateroskleroza;
- Pogrešan način života: pušenje, alkoholizam;
- poremećaji u živčanom sustavu: stalni stres, depresija, psiho-emocionalna nestabilnost;
- sjedilački način života;
- pogreške u prehrani: jesti velike količine masnoće, začinjene i pržene hrane;
- bolesti krvi.
Pročitajte i članak Mesenteric intestinal thrombosis na našem portalu.
Pušenje potiče pojavu ugrušaka u krvnim žilama srca
To nisu sve bolesti i čimbenici koji mogu dovesti do razvoja tromboze, ali bez obzira na uzrok, vrlo je važno prepoznati bolest u ranom stadiju njezina razvoja, kada je rizik od okluzije krvnih žila mali.
simptomi
Klinički znakovi krvnog ugruška u srcu izravno ovise o mjestu blokade. Kada je krvni ugrušak u krvnim žilama malen, simptomi su gotovo odsutni, a osoba opaža svjetlosne bolesti za manje opasne uvjete.
Kada se tromb pojavi u lijevom pretkomori, mogu biti prisutni sljedeći simptomi:
- nesvjestica;
- tahikardija;
- brz puls;
- utrnulost lijeve ruke;
- bljedilo i plavetnilo kože;
- kratak dah;
- hipotenzija;
- slaba palpacija pulsa.
Bolovi u srcu - znak moguće tromboze
U slučaju kada se uguši krv (embolus), simptomi su izraženi i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju osobe. Ovo stanje može biti popraćeno respiratornim ili srčanim zatajivanjem, nekrozom pluća i drugim simptomima tromboembolije. Do smrti uglavnom dolazi nakon 5-10 minuta nakon pojave prvih znakova bolesti.
Što je opasan krvni ugrušak u srcu?
Krvni ugrušci u krvnim žilama koji vode do srca vrlo su opasni za život osobe, jer u svakom trenutku embolus može ispasti, potpuno blokirajući protok krvi, što izaziva iznenadnu i brzu smrt. Osim toga, stvaranje tromboze ugruška u krvotoku može potaknuti razvoj atrijske fibrilacije, dilatirane kardiomiopatije, srčanih defekata, infarkta miokarda, aneurizme srčanog mišića i drugih ozbiljnih stanja.
Tromb u srcu dovodi do infarkta miokarda
U slučaju kada se odvojio tromb komora srca ili atrija, osobi su potrebni hitni i neposredni postupci oživljavanja koji povećavaju životne šanse.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza krvnog ugruška u krvnim žilama sastoji se od postavljanja instrumentalnih i laboratorijskih testova. Složenost ove bolesti leži u činjenici da je teško odrediti i to može učiniti samo kvalificirani liječnik nakon prikupljene povijesti, sveobuhvatan pregled. U procesu dijagnoze, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:
- Ultrazvuk srca.
- Ehokardiografija.
- Radiografija pluća.
- Ultrazvuk abdominalnih organa.
- Laboratorijski testovi krvi.
Ultrazvuk srca
Dijagnostički rezultati pomoći će liječniku da napravi potpunu sliku bolesti, odredi lokalizaciju krvnog ugruška, propisa potreban tretman.
Kako liječiti?
Ako dijagnosticirate krvni ugrušak u krvnim žilama na vrijeme, osoba zahtijeva konzervativno ili kirurško liječenje. Konzervativno liječenje sastoji se od uzimanja sljedećih lijekova:
- Antiplateletna sredstva: Aspirin kardio, acetilsalicilna kiselina i drugi lijekovi koji razrjeđuju krv, poboljšavaju protok krvi i sprječavaju adheziju trombocita.
- Antikoagulansi: Heparin, Clexane, Warfarin. Lijekovi koji smanjuju aktivnost čimbenika zgrušavanja krvi. Ovi lijekovi su neophodni za trombozu.
- Trombolitički lijekovi: Streptokinaza, Fibrinolysin, Saruplaza. Lijekovi koji doprinose otapanju krvnih ugrušaka. Takvi lijekovi se propisuju u akutnom razdoblju infarkta miokarda, s trombozom velikih arterija i drugim patologijama kardiovaskularnog sustava.
Preporučujemo proučiti članak o sličnoj temi "Tromboza središnje vene mrežnice" u okviru ovog materijala.
Aspirin se koristi za razrjeđivanje krvi
To nisu svi lijekovi koje liječnik može propisati kada se krvni ugrušak formira u krvnim žilama. U slučaju kada embolus ugrušak pokriva 70% lumena posude, izvodi se operacija uklanjanja krvnog ugruška u srcu.
Najčešće metode kirurškog liječenja krvnog ugruška u srcu su manevriranje, stentiranje ili mehaničko uklanjanje embolije. Prognoza nakon operacije ovisi o tome koliko se brzo osoba obratila za pomoć liječniku, kao io veličini tromba, karakteristikama pacijenta.
Stentiranje srčanih žila
Važno je! S pojavom krvnog ugruška u srčanim krvnim žilama i razvojem akutnog perioda bolesti, pomoć treba pružiti u roku od 30-60 minuta. U ozbiljnijim slučajevima smrt se događa odmah prije dolaska liječnika hitne pomoći.
prevencija
Prevenciju krvnog ugruška u srcu treba provoditi mnogo prije nego se pojavi. Glavna preventivna mjera smatra se pravilnom prehranom i načinom života. Osoba mora napustiti sve masne, začinjene i pržene namirnice koje pridonose taloženju kolesterola u krvnim žilama. Odbijanje pušenja, kao i unos alkohola smatraju se sastavnim dijelom prevencije. Preporučuje se više vremena provoditi na svježem zraku, kao i pravodobno liječiti sve povezane bolesti koje mogu dovesti do stvaranja krvnog ugruška.
Bit će vam korisno saznati također o proizvodima za razrjeđivanje krvi i krvnim ugrušcima na našoj web stranici.
Pravilna prehrana ključ je zdravog srca.
Krvni ugrušak u srcu je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Samozapošljavanje ili nekontrolirani unos bilo kojeg lijeka je neprihvatljiv i može pogoršati opće stanje osobe, čak i smrt.
Simptomi i liječenje srčanog tromba
Tromb je krvni ugrušak koji sadrži fibrin, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i stanice trombocita. Kada se otkuca krvni ugrušak u srcu, može se slobodno kretati u krvotoku.
Ako ugrušak uđe u arterije i dođe do organa kao što su mozak i pluća, osoba se suočava s trenutnom smrću od srčanog udara ili plućne tromboembolije.
Opće informacije o stvaranju krvnih ugrušaka
Odgovaranje na pitanja o trombozi - što je to i zašto se to događa, treba napomenuti da je kod zdrave osobe to prirodna zaštitna funkcija tijela. To je potrebno kako bi se zaustavio gubitak krvi kod vaskularne ozljede. Kada dođe do oštećenja, trombociti se pomiču u ranu i začepljuju otvaranje.
Uz pravilno funkcioniranje tijela, krvni se ugrušci formiraju samo u zoni oštećenja. Ako je taj mehanizam poremećen, tada je vjerojatnost lokalizacije ugrušaka u koronarnim krvnim žilama ili srcu visoka.
U početnim stadijima patologije na stijenci žile formiraju se fibrinski filamenti, a trombolitičke mase postupno se preklapaju odozgo, što povećava veličinu ugruška.
Sve dok se nije dogodilo odvajanje krvnog ugruška ili začepljenje krvnog suda, pacijent možda neće biti ni svjestan njegove prisutnosti ili bolne i opće slabosti.
- Floaters koji imaju jedan kraj besplatno.
- Parijetalni, kada se ugrušak potpuno zalijepi na posudu.
- Središnje, ako su pričvršćene niti.
- Kad se ugrubi postavi duž zida, ostaje vrlo uska praznina za prolazak krvi.
- Začepljenje. Najopasnije, s krvnim ugruškom koji potpuno blokira krvotok.
Razlozi za obrazovanje
Najčešće se problemi javljaju kod starijih osoba uslijed promjena u srčanom mišiću ili ventilima. U riziku su bolesnici s krevetom, pacijenti nakon operacije, pretili ljudi.
Osim toga, tromboza se razvija kada:
- Patološke bolesti vaskularnog zida ili ozljede.
- Smanjen protok krvi.
- Poremećaji krvi koji utječu na njegov sastav.
- Povreda broja i volumena sastavnih elemenata krvi.
Predisponirajući čimbenici uključuju:
- Stres.
- Nedostatak tjelesne aktivnosti.
- Nasljedna predispozicija.
- Dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova.
- Zlouporaba loših navika: pušenje, alkoholizam.
- Prekomjerna tjelesna težina.
Uzroci bolesti mogu se sastojati od drugih patologija, kao što su:
- Onkološke bolesti koje povećavaju viskoznost krvi.
- Pogreške srca. U isto vrijeme često dolazi do stagnacije krvi u slučaju nedostatka organa.
- Infarkt miokarda. Kršenje opskrbe krvlju uzrokuje upalu miokarda i smanjuje brzinu protoka krvi.
- Srčana aneurizma. Zidovi vena su ispupčeni, što usporava kontrakciju srčanog mišića, uzrokujući pojavu krvnih ugrušaka.
- Atrijalna fibrilacija. Promjena ritma dovodi do povećanja veličine srca, što izaziva stvaranje ugrušaka.
- Fibrilacija atrija kada je cirkulacija krvi smanjena.
- Dilatirana kardiomiopatija miokarda. U tom slučaju se istežu šupljine srca, što može uzrokovati plućnu emboliju ili zatajenje srca.
- Ishemije. Neuspjeh koronarne cirkulacije je preduvjet za aritmiju i srčani udar.
- Upala pluća. Povećana je proizvodnja fibrina, koji je temelj krvnih ugrušaka.
Simptomi krvnog ugruška
Stanje pacijenta ovisi o tome gdje se nalazi tromb i koja je veličina. Uz malu formaciju simptoma može biti potpuno odsutan ili uzrokovati neznatnu slabost.
Kada se u atriju na lijevoj strani pronađe tromb, pacijent ima:
- Povremena nesvjestica.
- Tahikardija.
- Povećan puls, a nije opipljiv.
- Cijanoza ili povećana blijedost kože.
- Ukočenost ruku.
- Kratkoća daha.
- Hipotenzija.
- Bol u srcu.
Značajke mjesta krvnih ugrušaka u predjelima
Simptomi mogu ukazivati na kojoj strani se nalazi ugrušak krvi. Lokalizacija u području atrija uzrokuje nesvjesticu, vrtoglavicu, aritmiju, tahikardiju. Kod tromboze desne strane srca javljaju se kratak dah, osjećaj nedostatka zraka, bljedilo ili cijanoza kože, cijanoza.
Ovisno o sastavu i položaju ugrušaka može biti:
- Hijalin, kada su proteini prisutni u sastavu, ali ne postoji fibrin. Češći je u malim plovilima.
- Crvena jer uključuje mnogo crvenih krvnih stanica. Smješten uglavnom u venama.
- Bijela, koja sadrži fibrin, trombocite, leukocite. Najčešće se nalaze u arterijama.
Tromb srca je obično raznobojan, jer je mješavina svih ovih vrsta. Glava se sastoji od bijelog tromba, tijelo je mješovita zona, a rep je crveni ugrušak.
Krvni ugrušak može biti pokretan i nepokretan. U prvom slučaju, ona se slobodno kreće između ventrikula i atrija. Ako je ugrušak nepokretan, onda ima polipodil, koji je vezan za endokarditis.
Moguće posljedice
Ako se formacija isključi, ona se može slobodno kretati kroz krv i nakon toga zatvara lumen posude. To može uzrokovati neugodne komplikacije, kao što su:
- Infarkt miokarda. U tom slučaju, cirkulacija u koronarnim krvnim žilama potpuno se zaustavlja, srčane stanice i mišići brzo umiru zbog kisikovog izgladnjivanja.
- Plućna tromboembolija. Protok krvi u njima je poremećen, što je čak i uz pravovremena reanimacija vrlo opasno za život.
- Iznenadna smrt.
- Poraz donjih udova, što može rezultirati invaliditetom.
Kada se posuda preklapa, cirkulacija krvi je poremećena, što uzrokuje edem s progresivnom nekrozom tkiva i kisikom. To može, uz produljenu ne-pomoć, uzrokovati komu i smrt.
Uzroci odvajanja
Krvni se ugrušak čvrsto stegne na arterijski ili venski zid, ali pod utjecajem izazovnih čimbenika dolazi do njegovog odvajanja. To se obično događa neočekivano i može koštati život. Zbog toga što dolazi do ugruška krvi:
- Visoka brzina protoka krvi.
- Groznica tijekom zarazne bolesti.
- Visoki krvni tlak.
- Fizički ili psihički stres.
- Vaskularne bolesti u području lokalizacije tromba.
- Visok tlak pri smanjivanju miokarda, to je karakteristično za ugruške na ventilima ventila.
- Veliki tromb.
Znakovi odvajanja
Kada ugrušak padne i blokira koronarnu žilu ili srčanu arteriju, stanje pacijenta se dramatično pogoršava, odmah:
- Smanjen pritisak, sve do brojki opasnih po život.
- Pojavljuje se cijanoza.
- Disanje je poremećeno, osjećaj gušenja.
Ako se u lijevoj klijetki formira krvni ugrušak, tada dolazi do moždanog udara. Kada se ugrušak kreće u desnom pretkomori, stanje je pun tromboembolije.
- Ako se tromb preklapa sa krvnim žilama mozga dolazi do ishemijskog moždanog udara. Pacijentov govor i vid su poremećeni, a javlja se paraliza.
- Kod embolije jugularne vene u vratu pacijenta dolazi do teške vrtoglavice, glavobolje, vida i svijesti.
- Kada krvni ugrušak dospije u koronarnu arteriju, javlja se akutni infarkt miokarda, šok i jaka bol.
- Ako je bubrežna arterija blokirana, tada se bol u donjem dijelu leđa javlja, urin se prekida.
- Embolija mezenteričnih žila očituje se peritonitisom, nekrozom crijevnih petlji, pojavom jake boli, nadutosti.
- Kada dođe do začepljenja arterija u ekstremitetima, javlja se plava boja, blijedilo kože, iskrvarenje ovog područja, nedostatak odgovora na palpaciju, smanjenje temperature na mjestu ozljede. Može se razviti gangrena koja je prepuna amputacije.
Prva pomoć
Ako se uoče prvi znaci pokreta ugruška, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, jer je nemoguće osigurati kvalificiranu pomoć kod kuće. Tim će odmah uvesti antikoagulante, primjerice Heparin. Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nemoguće ih je samostalno ubosti, jer je moguće uzrokovati teška krvarenja.
Kako bi se riješili postojećih ugrušaka, pacijentu se daju fibrinolitici. To su fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Ako je potrebno, tromb se uklanja kateterom. Ako pacijent padne u komu, tada provodite umjetnu ventilaciju pluća, zatvorenu masažu srca.
Šanse za pomoć žrtvi
Spasiti osobu lutajućim ugruškom moguće je samo uz pravovremenu pomoć. Potpuno preklapanje posude može uzrokovati smrt za nekoliko minuta.
Dijagnoza krvnog ugruška u srcu
Obično se kod sumnje na trombozu srca propisuju laboratorijski i instrumentalni pregledi. Na temelju rezultata liječnik zaključuje i propisuje liječenje.
Od instrumentalnih metoda su popularne:
- Ultrazvuk srca.
- Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
- Ehokardiografija.
- Radiografija. Potrebno je isključiti hipertrofiju miokarda, aneurizmu, dilatiranu kardiomiopatiju i trombolitičke plakove.
- Scintigrafija, koja pomaže u uočavanju problema u žilama i njihovom položaju, pokazuje postotak miokardijalnog punjenja krvi.
- Doppler sonografija, koja mjeri smjer i brzinu protoka krvi dok se srce skuplja, pokazuje srčani pritisak.
- MR. Uz to, možete prepoznati tumore i odrediti funkcionalnost srčanog mišića.
Liječenje tromboze
Izbor terapije ovisi o bolesnikovom stanju, lokaciji, veličini i vezanosti krvnog ugruška. Liječnik može preporučiti:
- Tretman lijekovima.
- Dijeta.
- Normalizirana tjelesna aktivnost.
- Sredstva tradicionalne medicine.
- Kirurška intervencija.
Terapija lijekovima
Kao konzervativno liječenje može se koristiti:
- Antiplateletna sredstva. Oni smanjuju gustoću ugruška. Oni uključuju acetilsalicilnu kiselinu, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
- Antikoagulansi: Rivaroksaban, varfarin. Promicati razrjeđivanje krvi, djelotvorno za masovnu trombozu, u slučaju moždanog udara i srčanog udara.
- Trombolitički lijekovi koji apsorbiraju krvne ugruške: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
- To znači poboljšanje protoka tekućine.
- Antiaritmici: Amiodaron, Allapinin. Pomaže smanjiti rizik od stvaranja novih krvnih ugrušaka.
Sredstva za otapanje tromba
Nažalost, nema dokaza da se krvni ugrušak može riješiti u medicinskoj praksi. Naprotiv, ako ne pružite pravovremenu pomoć žrtvi, to može pogoršati njegovo stanje.
Trombolitička terapija se propisuje samo u slučajevima kada je osoba u velikoj opasnosti. Učinkovitost je primijećena samo u ranim fazama uporabe, u roku od 3-6 sati. Ako se terapija započne kasnije, neće biti učinkovita i može negativno utjecati na zdravlje pacijenta.
Trombolitici su podijeljeni u nekoliko skupina:
- Sredstva iz krvne plazme uključuju Plasmin.
- Aktivatori plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
- Kombinirani lijekovi.
Ako se krvni ugrušak nalazi u arteriji, lijek će se injicirati intraarterijski, mora se kontinuirano davati tijelu 2-3 dana.
Glavni trombolitici su:
- Streptokinaza. Jeftini lijek, ali često uzrokuje negativne i alergijske reakcije, ima nizak poluživot.
- Urokinaze. Potrebno je ući u Heparin. Djelotvornost lijeka nije niža od prethodne.
- Anistreplaza. To je skuplje, ali ne zahtijeva heparin. Ovaj lijek se daje injekcijama, koje se često koriste u predbolničkom liječenju.
- Alteplase. Skupi lijek, ali učinkovitiji Streptokinaza. Primjena heparina potrebna je 7 dana. Može uzrokovati krvarenje u mozgu.
Iako tromboliza pomaže u otapanju krvnog ugruška, terapija uzrokuje mnoge nuspojave, kao što su:
- Krvarenje.
- Povreda kontraktilne funkcije srčanog mišića koja može izazvati zatajenje organa.
- Hemoragijski moždani udar.
- Alergijske reakcije.
- Reperfuzijska aritmija.
- Groznica, zimica, osip.
- Hipotenzija.
- Ponovno uključivanje koronarnih arterija.
Tromboliza se može obaviti na dva načina:
- Lijek se ubrizgava u venu, ako se ne zna gdje je tromb, lijek se distribuira kroz krvotok. Nedostatak je previsoka doza za pacijenta, što povećava opterećenje cijelog tijela.
- Metoda se temelji na primjeni lijeka kateterom. Za izvođenje uklanjanja krvnog ugruška na ovaj način potrebno je profesionalno osoblje, jer je metoda vrlo opasna. Praćenje kretanja katetera se izvodi rendgenskim zrakama.
Kako bi se spriječilo lijepljenje trombocita, propisuje se acetilsalicilna kiselina ili tiklopidin, što smanjuje razinu fibrinogena.
dijeta
Kako bi liječenje bilo učinkovitije, pacijentima se savjetuje da se pridržavaju određenih prehrambenih ograničenja. Osim toga, važno je pratiti količinu tekućine koja se potroši dnevno (ona mora biti najmanje 2 litre). Povrće i voće su preferiraniji od onih koji sadrže veliku količinu vlakana i vitamina.
Da biste iz vašeg izbornika izuzeli:
- Životinjske masti kao što su mast, maslac, masno meso.
- Dimljeno meso, kobasice, kobasice.
- Krema, kiselo vrhnje, sladoled.
- Kava, jaki čaj, gazirana pića.
- Pečenje, sve tijesto.
- Umaci i začini.
- Svi prženi, masni.
Možete diverzificirati prehranu:
- Riba, plodovi mora.
- Nemasni fermentirani mliječni proizvodi.
- Grožđe, datumi.
- Goveđa jetra.
- Soja.
- Žitarice.
- Mahunarke, orasi.
- Citrus.
- Zeleni.
- Bobice.
vježbe
Vrlo često, slaba cirkulacija zbog dugog, fiksnog načina života vodi do ugrušaka. Da biste izbjegli takvo stanje, morate svakodnevno izvoditi jednostavne vježbe.
Važno je da se gimnastika može obaviti u bilo koje doba dana. Aktiviranjem ispravne cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima moguće je poboljšati opće stanje protoka krvi.
- Potrebno je u stojećem položaju valjati od pete do prstiju i leđa.
- U stojećem položaju da ustane na mjestu i oštar pokret padne na pete.
- Morate ići, podignuti noge visoko, savijati koljena.
- Lagano prema gore na svakoj nozi lagano masirajte kružnim pokretima. Treba izbjegavati proširene vene.
- Rubne noge također trebaju biti odozdo prema gore, a zatim ih opustiti urednim potezima.
Tradicionalne metode liječenja
Kućni lijekovi se mogu koristiti u remisiji, nakon uklanjanja pogoršanja i učvršćivanja učinka, a ne u zamjenu za lijekove. Obično se koriste biljni čajevi, oblozi i dekocije.
- Plodovi divljeg kestena (100 g) su slomiti i izli pola litre votke, inzistirati 2 tjedna na tamnom mjestu i uzeti 20 kapi 3 puta dnevno najmanje 1 mjesec.
- Napravite mješavinu tinktura gloga, valerijane, guščije, božura u volumenu 125 ml, ovdje također dodajte 40 ml tinkture eukaliptusa, metvice i 10 ml tinkture Corvalola i echinacee. 8 smrvljenih pupova klinčića ulijeva se u ovu smjesu i ostavi da se sve postavi 7 dana. Uzmite tri puta dnevno jedan mjesec za žličicu.
- U dva mljevena limuna dodaju se sitno sjeckani češnjak i čaša hladne vode. Tri dana inzistirati u hladnjaku, filtrirati i piti 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno.
- Zbirka je izrađena od jednakih dijelova cvijeća i plodova gloga, konjske trave i planinara. 1 tbsp. Žlicu iz ove mješavine ulijeva se čašom vruće vode i puni se oko sat vremena. Pijte 70 ml 3 puta dnevno najmanje 1 mjesec.
Operativna intervencija
Ako se uguši krvni ugrušak ili ako postoji visoki rizik od njegove dislokacije, provodi se planirana operacija.
Najčešće korišteni:
- Operacija koronarne arterije zaobilaženja. Istovremeno se poboljšava kretanje protoka krvi u miokardu, jer se stvara novi način za zaobilaženje kupljenog plovila. Arterije pacijenta koriste se kao šant. Manipulacija se izvodi na otvorenom srcu.
- Stenta. Pomoću kirurškog stenta, srčane žile se šire na mjestu nastanka krvnog ugruška.
Prevencija tromboze
Kako bi spriječili bolesti, liječnici preporučuju:
- Vodite aktivan životni stil.
- Jedite dobro.
- Izbjegavajte stres i fizičko preopterećenje.
- Odustani od loših navika.
- Provesti redovite liječničke preglede.
- Izvodite svakodnevne vježbe gimnastike.
- Pijte najmanje 2-2,5 litara tekućine dnevno.
Ako je pacijent već iskusio intrakardijalnu trombozu, preporučuje se:
- Provesti liječnički pregled svakih šest mjeseci.
- Uzmite acetilsalicilnu kiselinu cijelo vrijeme.
- Nosite gaćice za kompresiju kako biste spriječili proširene vene.
Krvni ugrušak u srcu povezan je s ozbiljnim patologijama, jer se s potpunom blokadom posude može dogoditi trenutna smrt.
Da biste spriječili razvoj bolesti, trebate pratiti svoju prehranu, voditi aktivan životni stil, izbjegavati stres i preopterećenje te svakih šest mjeseci podvrći se kardiološkoj rutinskoj kontroli.