Vježbe nakon moždanog udara: za torzo, ruke i koordinaciju

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: koliko je važna gimnastika nakon moždanog udara za vraćanje izgubljenih funkcija mozga, koje vježbe doprinose nastavku pokreta u paraliziranim dijelovima tijela.

Proces oporavka nakon moždanog udara može biti prilično dug. Vježba je sastavni dio učinkovitog programa rehabilitacije za pacijente koji su doživjeli akutne poremećaje moždane cirkulacije.

Liječnici i znanstvenici tvrde da se najaktivniji oporavak događa u prvih šest mjeseci nakon moždanog udara. Nažalost, nemoguće je za svakog pojedinog pacijenta predvidjeti koliko će se njegove oslabljene funkcije mozga nastaviti. U nekim slučajevima, živčane stanice se privremeno oštećuju, nakon nekog vremena mogu se obnoviti. Kod drugih pacijenata, mozak uspijeva reorganizirati svoj rad, prebacujući svoje izgubljene funkcije na svoje netaknute prostore.

Prema statistikama, s pravilno provedenom rehabilitacijom nakon moždanog udara uočeni su sljedeći rezultati obnove oštećenih funkcija:

1. 10% osoba koje su imale moždani udar imaju potpuni oporavak.
2. Na 25% - oporavak s manjim kršenjima.
3. 40% ima umjerene i teške disfunkcije koje zahtijevaju posebnu skrb.
4. Na 10% - postoji potreba za stalnom brigom.
5. 15% bolesnika umire ubrzo nakon moždanog udara.

Kod odbijanja obavljanja rehabilitacijskih aktivnosti, uključujući posebne vježbe nakon moždanog udara, ovi pokazatelji uvelike se pogoršavaju.

Rehabilitaciju treba započeti tijekom boravka u bolnici, odmah nakon što pacijent može obavljati svoje aktivnosti. Nakon otpusta iz bolnice, vježbe s ciljem obnove izgubljenih funkcija provode se u uvjetima posebnih rehabilitacijskih centara ili kod kuće.

Program nastave obično se sastoji od rehabilitacijskih terapeuta, fizioterapeuta, liječnika fizioterapije ili neurologa.

Aerobna tjelovježba

Aerobna tjelovježba prisiljava tijelo da koristi kisik za energiju. Oni su vrlo korisni za održavanje zdravlja kod svih ljudi, uključujući i pacijente koji su pretrpjeli moždani udar.

Aerobne vježbe blagotvorno djeluju na srce i pluća, pomažu u kontroli tjelesne masnoće, snižavaju krvni tlak, povećavaju izdržljivost i poboljšavaju raspoloženje.

Unatoč činjenici da pacijenti nakon moždanog udara često imaju poteškoća s pokretima udova, vrlo je važno da i dalje budu fizički aktivni, osobito kod kuće. Primjeri aerobnih vježbi su:

• hodanje;
• plivanje;
• vožnja biciklom;
• ples;
• vrtna njega ili vrt.

Svaki pacijent nakon moždanog udara treba, najbolje što može, održavati aerobnu fizičku aktivnost.

Gimnastika za bolju koordinaciju i ravnotežu

Ove vježbe fizikalne terapije pomažu smanjiti rizik od pada, vratiti ravnotežu i koordinaciju pokreta.

Vježbe za koordinaciju i ravnotežu:

Gimnastika za tijelo

Fizikalna terapija nakon moždanog udara uključuje gimnastiku za tijelo, koja je potrebna za smanjenje rizika od pada, održavanje ravnoteže i održavanje stabilnog položaja tijela.

Gimnastika za noge

Vježbe za istezanje

Ove vježbe sprječavaju ozljede, proširuju raspon pokreta i poboljšavaju cirkulaciju krvi u mišićima. Ako predugo sjedite, imate višestruke zdravstvene probleme.

Gimnastika za istezanje mišića nogu:

1. Okrenite se prema zidu i postavite svoje ispravljene ruke na razinu prsa. Zatim savijte laktove, nagnite cijelo tijelo naprijed i držite noge pritisnute na podu. U ovom trenutku morate osjetiti kako se protežu mišići stražnjeg dijela potkoljenice. Zatim ispružite ruke na zglobovima lakta, počevši od površine zida i zauzimajući vertikalni položaj.
2. Lezite na leđa. Zatim rukom pomičite lijevu nogu kroz desnu stranu na drugu stranu tijela. Držite ga u tom položaju neko vrijeme, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite ovaj pokret s drugom nogom. Ova gimnastika olakšava ukočenost mišića donjeg dijela leđa.

Vježbe za poboljšanje pokretljivosti

Cilj ovih vježbi fizikalne terapije je poboljšati pokretljivost zahvaćene noge u zglobovima kuka i koljena. primjeri:

• Lezite na leđa, savijte koljena tako da je stopalo na podu. Držite noge zajedno, nagnite ih na jedan način, a zatim na drugu. Ovi pokreti pomažu smanjiti ukočenost u zglobovima.
• Ležeći na leđima, povucite lijevo koljeno na prsa i nježno ga pritisnite rukama. Ponovite ovaj pokret s desnim udom. Ova gimnastika poboljšava pokretljivost u zglobovima kuka i koljena.

Vježbe za obnavljanje snage mišića

Sljedeće vježbe su korisne za obnavljanje mišićne snage u zahvaćenoj nozi:

1. Hodanje je najjednostavniji oblik tjelesne aktivnosti koji se mora obaviti nakon moždanog udara. Ako ne možete hodati sami, pokušajte koristiti šetač ili štap.
2. Leg press je alternativa za hodanje. Za ovu vježbu potreban vam je poseban simulator u kojem, zahvaljujući snazi ​​mišića donjih udova, podižete određenu težinu.

Vježbe za sjedenje nogu

Fizioterapija vježbe sjednice pomaže ugodan oporavak nakon moždanog udara.

Pravila i kontraindikacije za gimnastiku nakon moždanog udara

Strašna stvar je gotova, rodbina zna da je bliska osoba preživjela moždani udar i priprema se za otpust. Kuće čekaju i naseljavaju prostorije, a liječnici pripremaju popis potrebnih za rehabilitaciju, što uključuje i gimnastiku nakon moždanog udara. Često se terapija vježbanjem doživljava kao nešto sekundarno i čini se da su tablete i masaža više potrebni, ali to je zabluda. Pogledajmo koliko su važni terapijski pokreti u razdoblju nakon moždanog udara i pravila za motoričku rehabilitaciju.

Važnost terapije vježbanjem

Da biste razumjeli zašto trebate vježbati terapiju nakon moždanog udara, trebate zapamtiti da su motorni poremećaji uzrokovani nekrozom dijela moždanih stanica. Strukture uništene ishemijom ne mogu se obnoviti, ali druga moždana tkiva mogu preuzeti njihove funkcije. Pomoć kako bi se mozak rad će pomoći vježba nakon moždanog udara.

Osim stvaranja novih neuralnih lanaca potrebnih za mobilnost, restorativna gimnastika će pomoći:

• izbjegavajte ispucala mjesta;
• normalizira tonus mišića (uklanja miospazme, smanjuje parezu);
• spriječiti kongestivnu upalu pluća;
• poboljšati opskrbu krvi unutarnjim organima.

Prva terapija vježbanja za moždani udar izvodi se u bolnici, a zatim se gimnastika nastavlja kod kuće. Rodbina mora znati pravila pripreme pacijenta za nastavu.

Malo o pripremi

Ne možete odmah dati opterećenje na nezrele mišiće. Prije nego što počnete vježbati terapiju za moždani udar, prvo morate pripremiti osobu. To zahtijeva masažu.

Nije potrebno koristiti usluge terapeuta za masažu, postupak se može obaviti neovisno:

izvesti milovanje vrata i ramena;

Pokreti masaže vrše se najprije na zdravim dijelovima tijela, a zatim se zahvaćena strana masira. Nakon masaže, nakon moždanog udara možete ići na terapiju.

Što je anaerobna vježba

Od liječnika možete čuti tajanstveni izraz „anaerobna gimnastika“. Ali iza imena leži samo tjelesni odgoj nakon moždanog udara, tijekom kojeg se povećava potrošnja kisika u tkivu. Osim vježbi koje je propisao liječnik, pacijentima se preporučuju sljedeće vrste anaerobnih vježbi:

• pješačke ture;
• biciklistička putovanja;
• plivanje;
• ples;
• umjereno opterećenje na svježem zraku (briga za cvijeće, uređenje doma, itd.).

Vježbe nakon moždanog udara i dodatne vježbe koje osiguravaju tjelesnu aktivnost odabrane su pojedinačno, uzimajući u obzir sposobnosti osobe.

Preporučene vježbe za oporavak kod kuće

Nakon udara moždanog udara potrebno je trenirati na svim dijelovima tijela, ali vježbati terapiju nakon moždanog udara, tako da se dogodi maksimalna korekcija mogućih poremećaja kretanja.

Poboljšanje vestibularnog aparata

Vježbe za ravnotežu i koordinaciju potrebne su osobama koje imaju poteškoće u održavanju uspravnog položaja tijekom hodanja.

Terapija vježbanja za moždani udar u ravnoteži sastoji se od relativno jednostavnih pokreta:

• Stojeći, naslonite ruke na naslon stolice. Pola minute stojte na jednoj nozi, a zatim promijenite ud. Postupno, trajanje stajanja treba povećati na 2 minute i ne koristiti ruke za održavanje ravnoteže.
• Sljedeće vježbe koordinacije postat će komplicirana verzija prethodnog pokreta - potrebno je ne samo podići nogu, nego i odložiti je, držati podignutu udnicu nekoliko sekundi, a zatim je polako spustiti na pod.
• Hodanje po jednoj liniji. Morate ići, stavljajući petu desnog stopala blizu prstiju lijeve strane.

U početku, rođaci pomažu u vježbama za vraćanje ravnoteže, a zatim osoba počinje trenirati sama.

Rješavanje problema s oponašanjem

Vježbe za lice nakon moždanog udara potrebne su kada se očuva pareza mišića lica i oslabi artikulacija.

Za deformacije lica zbog pareze preporučuje se:

• naizmjence namrštiti se i podići obrve;
• lisnato lice;
• za smiješak

Korisna gimnastika za mišiće lica - čine lica ispred zrcala, nastojeći da polovice lica izgledaju isto.

Gotovo uvijek, kršenje izraza lica prati poteškoća u artikulaciji. Zatim će vam pomoći vježbe za jezik i usne:

• jezik na usnama;
• smiješak, pokazujući zube;
• izvući jezik, pokušavajući dotaknuti tvoju bradu;
• za preklapanje usana.

Takva rehabilitacija kod kuće omogućit će ne samo vraćanje izraza lica, već i oslobađanje od nerazgovjetnog govora.

Gimnastika za oči

Pareza okulomotornog živca ometa fokusiranje pogleda, uzrokujući dvostruki vid. Da biste to eliminirali, potrebna vam je posebna kompleksna terapija vježbanja:

• usredotočite se na jednu točku i trepnite u redovitim intervalima;
• promijenite smjer gledanja, najprije lijevo i desno, a zatim od vrha prema dolje;
• rotirati zenice, najprije u smjeru kazaljke na satu, a zatim protiv;
• zatvorite oči, stisnite kapke nekoliko sekundi, a zatim polako otvorite oči.

Važno pravilo: gimnastika za oči ne bi trebala prekomjerno djelovati na organ vida. Oko gimnastika nakon moždanog udara se izvodi polako, s malim brojem ponavljanja, ali morate napraviti pokreta 3-4 puta dnevno. To će pomoći u vraćanju performansi očnih mišića i živaca.

Jačanje mišića tijela

Obnova gimnastike nakon moždanog udara nužno sadrži vježbe za tijelo. To je potrebno za izgradnju prirodnog mišićnog steznika koji olakšava održavanje ravnoteže:

• Okreće tijelo. Potrebno je okrenuti tijelo u lumbalnoj regiji desno i lijevo. Prvo, fizikalna terapija se provodi sjedeći na stolici, a zatim, dok se mišići jačaju, okreće se stoje.
• Nagnite u stranu. Položaj je sličan gore opisanom. Morate spustiti lijevo rame i lagano se saviti u lijevo, zatim poravnajte i ponovite sve s druge strane.
• Naginje se naprijed. Podignite ruke i povežite se s "u bravi". Polako se nagnite naprijed, bez promjene položaja gornjih ekstremiteta, a zatim se vratite na prethodni položaj.

Terapeutska gimnastika za tijelo se preporučuje za izvođenje odmah nakon masaže, prije kompleksa za ruke i noge.

Vježbe za noge kod kuće

Restorativna gimnastika za noge kod kuće ima dva cilja: vratiti tonus mišića i povećati količinu pokreta u ekstremitetu.

Sljedeći pokreti uključeni su u terapiju vježbanja za noge:

• Pješačka. Raditi vježbe za hodanje trebalo bi biti malo osrednje, podići koljena visoko, a zatim hodati po prstima, petama i bočnim površinama stopala. Predloženi pokreti za obnavljanje hodanja ne samo da će ojačati sve mišiće nogu, nego će i poboljšati koordinaciju.
• Jačanje gležnja. Sljedeće vježbe za vraćanje nogu trebaju biti u stolici. Morate najprije rotirati gležanj prema van, a zatim prema unutra. Još jedna vježba za skočni zglob: izvucite čarapu što je više moguće, "poput balerine", a zatim savijte stopalo, pokušavajući povući prste u potkoljenicu.
• Istezanje ligamenata ispod koljena. Morate sjesti na pod i napraviti lagani zavoj prema naprijed, pokušavajući dotaknuti nožne prste rukama i osjetiti stezanje laktova. Ovo je dobra vježba za uklanjanje spastičnosti u potkoljenici, koljenu i kuku.
• Istezanje tetive bedrene kosti. Morate staviti jastučić ili malu lopticu između bedara i pokušati stisnuti noge, unatoč otporu lopte.

Važno je zapamtiti da bi punjenje nakon udarca trebalo početi polaganim pokretima. Vježbe za noge najprije se izvode sporo, a zatim se ritam pokreta postupno ubrzava.

Vježbe za vraćanje snage i pokretljivosti ruku nakon moždanog udara

Bolesnici se žale na slabost paralizirane ruke i na nemogućnost obavljanja preciznih pokreta. Vježbe za ruke nakon moždanog udara su uvjetno podijeljene u 2 skupine: obnavljanje mišićne snage i poboljšanje koordinacije.

Gimnastika za oporavak kod kućnog mišića, uključuje niz vježbi:

• Lezite na leđa i prekrižite ruke na prsima. Ako desna ruka ne radi dobro, tada lijevi dlan treba ležati na vrhu desne ruke i obratno. Podignite ruke do stropa, izvadite bolan ud s zdravim.
• Stojeći s rukama dolje, zabodite udove u bravu. Polako podignite ruke kvačila gore.
• Početna pozicija, kao u prethodnoj vježbi. Ali ruke se ne dižu, nego se savijaju i raskidaju na zglobovima lakta.

Takva pasivna gimnastika za obnovu ruke pomaže u poboljšanju protoka krvi u udovima i sprječava ukočenost u zglobovima. No, osim pasivnih pokreta, za razvoj ruke potrebne su aktivne akcije. Osim fizikalne terapije, pacijentima se kod kuće preporuča da s bolnom rukom izvrše sljedeće radnje:

• Otvorite i zatvorite vrata pomoću zakretnih ručica. Ovo je dobra vježba za četkanje, jačanje mišića i obnavljanje finih motoričkih sposobnosti.
• Okrenite ključ u ključanicu. Ovaj pokret je dobar za prste: povećava snagu i koordinaciju.
• Rukama uzmite predmete (odaberite shatterproof) i nosite ih po sobi.

Aktivna terapija vježbanja za ruku se preporuča raditi tijekom dana, izvodeći uobičajene radnje ne sa zdravim, nego s pogođenim udom.

Osim povećanja mišićne snage, morate vratiti fine motoričke sposobnosti, povratak prstima na sposobnost obavljanja preciznih pokreta. Liječnici savjetuju crtanje, pletenje i obavljanje drugih točnih radova. Odabirom opsega obuke za fine motoričke sposobnosti, trebate uzeti u obzir ne samo sposobnosti ekstremiteta, nego i osobne preferencije pacijenta. Kada osoba voli aktivnost, proces oporavka će biti uspješan.

Fizikalna terapija tijekom ishemijskog moždanog udara i krvarenja u tkivu mozga je ista. Potrebno je zapamtiti samo jedno pravilo: tjelesna aktivnost nakon moždanog udara postupno se povećava: pacijenti ne smiju prekomjerno raditi, obavljati medicinske vježbe.

Vježbe disanja

Gimnastika za disanje provodi se ovisno o sposobnostima osobe nakon moždanog udara:

• Povredio je snagu mobilnosti na desnoj strani. Kod kuće se vježbe preporučaju za moždani udar na desnoj strani, kada se pokreti zahvaćenih udova obavljaju uz pomoć ili pomoću zdrave lijeve ruke. Gimnastiku treba pratiti mjereno duboko disanje.
• Paresis s lijeve strane. Gimnastika s potezom lijeve strane izvodi se slično prethodnoj verziji, ali osoba pomaže u izvođenju pokreta desnom rukom. Dišite mora biti duboko i ravnomjerno.
• Paraliza. Ako su jedna ili obje strane tijela potpuno paralizirane, a zatim kod kuće, preporučene vježbe za oporavak obavljaju rođaci, što pokreće udove pacijenta. Istodobno, od paralizirane osobe se traži da duboko i ravnomjerno udiše tijekom postupka.

Disanje će vam omogućiti da više krvi zasićite kisikom i smanjite hipoksiju tkiva, što će povoljno utjecati na kasniju rehabilitaciju.

Uz punjenje, kako bi se poboljšala respiratorna funkcija, preporuča se inspiracija kod kuće kako bi se napuhale kuglice i obavile druge radnje, popraćene povećanom funkcijom pluća.

Trening na simulatorima

Razvijeni su različiti modeli simulatora za rehabilitaciju nakon moždanog udara: neki se koriste kod kuće, dok se drugi koriste za rehabilitaciju u bolnicama. Pogledajmo koji simulatori mogu pomoći nakon moždanog udara:

Bicikl za vježbanje Simulira vožnju biciklom. Istovremeno se dozira težina rotacije pedale i brzina rotacije. To je korisno ne samo za noge - rotacioni pokreti donjih ekstremiteta poboljšavaju tonus mišića stražnjice, donjeg dijela leđa, trbušnih mišića i dijelom ruku. Prikladno za kućnu biciklističku obuku korisno je u svim fazama razdoblja oporavka.

Verticalizer. Dizajniran za bolesnike s teškom paresom. Dizajn pomaže osobi da se navikne na okomiti položaj. Koristi se u bolnicama u ranoj fazi oporavka nakon moždanog udara.

Exoskeleton (Lokomat). Koristi se za bolesnike s teškom mišićnom atrofijom. Uređaj je postavljen na ljudsko tijelo, obavljajući funkcije vanjskog kostura.

Bud. Simulator nakon moždanog udara Gumbi se obično nazivaju simulatorima rukavica. Dizajniran za ruku, omogućujući vam da poboljšate rad četke. Uređaj izgleda kao rukavica sa stezaljkama pričvršćenim na kruti okvir. Udovi su postavljeni u "rukavicu", pričvršćeni trakama i uređaj se pokreće prijenosnim električnim motorom. Ovaj stroj za vježbanje prstiju nakon moždanog udara smije se koristiti kao dopuna aktivnoj terapiji vježbanja.

Ručni rehabilitacijski simulatori su relativno jeftini i preporučuju se za kupnju ako se kod kuće dogodi moždani udar. Oni su prikladni ne samo za razdoblje oporavka - pasivni razvoj četki za osobe s invaliditetom koje su prisiljene ležati u krevetu.

Postoji li kontraindikacija za terapiju vježbanjem

Punjenje nakon moždanog udara nije uvijek korisno. Terapija tjelovježbom kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• koma;
• mentalni poremećaji praćeni agresijom;
• pojavu grčeva u mišićima ili napadaja epilepsije;
• prisutnost teških komorbiditeta (rak s metastazama, diseminirana tuberkuloza, itd.).

Relativna kontraindikacija bit će re-moždani udar u starosti. Pitanje potrebe za terapijskom gimnastikom u razdoblju nakon moždanog udara, liječnici odlučuju nakon procjene stanja pacijenta.

Terapija tjelovježbom je potrebna uvreda. Pojedinačno odabrane vježbe brzo će povratiti oštećenu motornu funkciju.

Terapijska gimnastika nakon moždanog udara

Gimnastika nakon moždanog udara važna je komponenta rehabilitacijskog liječenja. Ona je jednaka s unosom lijekova, pa je počela 2-3 dana nakon što se pacijent počne osjećati zadovoljavajuće.

Glavni zadaci tjelovježbe nakon moždanog udara

Moždani udar - opasna patologija uzrokovana pucanjem krvnih žila. Takve povrede nikada ne prolaze bez traga: pacijent ima paralizu desne ili lijeve strane, poremećen govor i pamćenje. Ako pacijent započne vježbe fizioterapije nakon moždanog udara, može se u potpunosti osloboditi negativnih manifestacija napada i nastaviti s punim životom.

Vježbe za oporavak nakon moždanog udara se izvode kako bi se postigli sljedeći ciljevi: t

• Spriječiti razvoj mogućih komplikacija uzrokovanih produljenim boravkom u statičnom položaju;
• Odskočiti tonus mišića leđa;
• Obnavlja cirkulaciju i metabolizam tkiva, rad unutarnjih organa;
• Poboljšati motoričku aktivnost;
• Spriječite stvaranje mišićnih kontraktura;
• Stabilizirajte govorne i fine motoričke sposobnosti.

Fizička kultura nakon moždanog udara provodi se u nekoliko uzastopnih faza. Svaki od njih kombiniran je s unosom određenih lijekova i dodatnim restorativnim mjerama. Dakle, u početnim fazama nastave provodi medicinsko osoblje. Tada ih privlače rođaci bolesnih, tako da pomažu u vježbama kod kuće.

Pripremne aktivnosti

Prije početka izvođenja vježbi nakon moždanog udara, pacijent mora biti pripremljen fizički i moralno. Pacijentu je teško dati svaki pokret, ponekad ne može pomicati ruku ili nogu. Stoga, zadatak liječnika i rođaka da ga uvjeri u potrebu za gimnastikom. Nakon što je ohrabrio pacijenta, nastavite s dosljednom i redovitom tjelovježbom. Uključuje sljedeće faze:

1. Svakih 2-3 sata promijenite položaj tijela pacijenta kako biste izbjegli stagnaciju krvnih i tlačnih rana.
2. Dva puta dnevno izvodi gimnastiku iz pasivne serije. Vježbe se izvode uz pomoć druge osobe. Njihova je zadaća dati pacijentu ispravan položaj.
3. Započnite vježbe disanja. Zahvaljujući njoj, pacijent poboljšava protok krvi u mišićnom tkivu i izmjeni plina.
4. Aktivna opterećenja - završna faza oporavka. Hodanje nakon moždanog udara glavna je komponenta svih vježbi. Ovim korakom pacijent se bez ograničenja vraća na aktivan način života.

Izvođenje vježbi u bilo kojoj fazi, važno je zapamtiti da je prenaprezanje neprihvatljivo. Obuka se provodi sekvencijalno, počevši od 1-3 pristupa, postupno povećavajući opterećenje i trajanje treninga.

Izvođenje terapijske gimnastike za moždani udar osigurava pridržavanje sljedećih pravila:

• Strogo se pridržavajte preporuka liječnika, promatrajući vrijeme i trajanje vježbi (liječnik, zajedno s instruktorom terapije vježbanja, bira komplekse na temelju stanja pacijenta i težine povreda);
• U bilo kojoj fazi potrebno je zagrijavanje s zagrijavanjem kože;
• Sustav i kvaliteta izvedbe obuke je ključ uspješnog liječenja.

U fazi oporavka, potpora rodbine i bliskih ljudi je vrlo važna za pacijenta. Stoga, oni moraju stalno biti u blizini, potičući potrebu za stalnom obukom.

Aktivna tjelesna aktivnost

Vježbe nakon moždanog udara rade u određenom slijedu. Prvo ležeći, a zatim sjedeći. Završni stadij - stalni trening. Započeti vježbe aktivnog tipa moguće je samo uz dopuštenje liječnika. Intenzitet, trajanje treninga i postupno povećanje opterećenja određuje i liječnik.

Kompleksna terapija vježbanja nakon moždanog udara započinje nužno u prisutnosti rođaka ili zdravstvenog radnika kako bi se uklonila mogućnost ozljede. Takva "sigurnosna mreža" neophodna je za pacijenta dok ne može pouzdano stajati na nogama. Svaka lekcija prati izvedbu. Ako se promatra (na primjer, nepomični prst se pomaknuo ranije), opterećenje se povećava.

Razmotrite najpoznatije vježbe na različitim pozicijama.

Vježbe u ležećem položaju

Navedeni su načini za vraćanje pokretljivosti ruke nakon moždanog udara u ležećem položaju.

• Prsti se polako stisnu u šaku, a zatim odgurnu;
• Izvedite kružne pokrete četkama;
• Savijte ruke u laktu, polako se otkopčajte;
• Podignite ruku u smjeru kazaljke na satu i natrag i napravite kružne pokrete.

Vježbe za noge nakon moždanog udara s ležećeg položaja:

1. Spora fleksija nakon koje slijedi produžetak prstiju.
2. Bez podizanja noge čine kružne pokrete stopalom bolne noge (nakon postizanja rezultata noga se podiže, a vježba se izvodi s težinom).
3. Polako pomaknite bolnu nogu u stranu, lagano je podignite. Zatim se vratite na početni položaj.
4. Savijte nogu na koljenu, polako stežući pete do stražnjice.
5. Usredotočujući se na stopalo, polako podignite stražnjicu.
6. Ispod koljena zatvara se valjak promjera najmanje 20 cm. Tijekom vježbe noge su ispravljene bez skidanja koljena s valjka.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

3-4 tjedna nakon početka razdoblja oporavka, pacijent nastavlja s vježbama koje se izvode tijekom sjedenja. Prethodno navedene stavke ponavljaju se u intenzivnom načinu rada, na koji su priložene ove vježbe:

• Kružni pokreti vrata, okretanje glave u različitim smjerovima;
• Sjedeći na stolici bez podrške;
• Držeći naslone za ruke stolca, polako savijte leđa;
• Držeći naslone za ruke na stolcu, podignite bolnu nogu.

U tom razdoblju nakon moždanog udara, važno je napraviti mnogo vježbi za hvatanje ruku, razvijanje prstiju i ruku. Igračke za djecu kako bi razvile fine motoričke sposobnosti bit će izvrsni asistenti za pacijente.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Glavni zadatak u ovoj fazi je da se samostalno razvije. Prvo možete koristiti podršku druge osobe, a zatim pokušati to učiniti sami. U rehabilitacijskim centrima postoje posebni simulatori pomoću kojih pacijent može samostalno rasti. Međutim, obavljanje takvih vježbi nakon moždanog udara može se obaviti kod kuće:

• Držati ravnotežu, stajati bez potpore, s nogama u širini ramena, i ruke uz tijelo;
• Polako mahnite nogama, zatim rukama;
• čučanj;
• Savijte se u stranu i prema naprijed, unatrag.

Gore navedene vježbe su za početnu fazu oporavka. Uz očigledna poboljšanja u motoričkoj aktivnosti, kompleks se proširuje i komplicira.

Oko kompleks

Posebne vježbe pomoći će vam u vraćanju vida nakon moždanog udara. Vratit će učinak očnih mišića i ojačati ih.

Za postizanje tog cilja koristite dvije vrste vježbi:

1. Standardno. Može se koristiti kod kuće, uz pomoć pomagača ili bez njih.
2. Specifična. Mogućnost korištenja vježbi je ograničena od strane medicinske ustanove. Nastava se izvodi pomoću računalnih programa.

Započnite trening sa standardnim vježbama:

• Pokušajte zatvoriti oči, držeći kapke prstima;
• Masiranje kapaka na zatvorenim očima pomoću jastučića za prste;
• Laganim masažnim pokretima pritisnite na donji, a zatim na gornji rub kapaka zatvorenih očiju;
• Zatvorite oči i zatvorite oči 3-4 minute;
• Kroz kapke zatvorene oči za masažu očiju;
• Brzo trepnite minutu, a zatim ne trepnite toliko.

Svaka vježba se izvodi 5-6 puta dnevno povećavajući količinu.

Vježbe s uporabom predmeta imaju dobar terapeutski učinak. Na primjer, možete koristiti olovku:

1. Stavite olovku na udaljenost od 45 cm od pacijenta. Pacijent se mora usredotočiti na to.
2. Pomaknite olovku u različitim smjerovima, tako da ga pacijent gleda s pogledom;
3. Dovedi ga blizu nosa, a onda daleko.

Napunite ruke

Dajemo primjere vježbi za razvoj ruke nakon moždanog udara.

• Uhvatite kvaku vrata i pokušajte je otvoriti i zatvoriti;
• Uzmite torbu u ruku i hodajte po sobi;
• Pokušajte stisnuti pastu na četkici za zube s bolnom rukom;
• Četkom uključite ili isključite svjetlo.

Pa pomoći vratiti ruke nakon udarca igranja šaha ili dame, miješanje novčića, igranje glasovira, podizanje zagonetki.

Opterećenje za noge

Razmislite o vježbama koje treba obaviti ako nakon moždanog udara šetate loše noge.

1. Ležeći na leđima, "pređite" desnom nogom kroz torzo. Zaključajte u tom položaju 20-30 sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Ponovite vježbu s drugom nogom.
2. Ležeći na leđima, savijte koljena, fokusirajući se na stopalo. Spojite noge i nagnite ih udesno, a zatim lijevo.
3. Ležati na leđima, držati koljeno rukama i povući ga prema prsima. Ponovite pokret s svakom nogom.
4. Proslijedite što je više moguće na licu mjesta;
5. Obavljajte redovite preše za noge. Ovu vježbu možete napraviti pomoću posebnog simulatora.
6. Iz sjedećeg položaja napravite kružne pokrete s gležanjom jedne noge, a zatim s drugom.

Artikulacijski kompleks

Nastava za povratak govora provodi se u svim fazama razdoblja oporavka. Artikulacijski trening sastoji se od 2 kompleksa:

1. Gimnastika za jezik: lizajte usne, stavite ih na nos ili obraze, uvijte u tubu.
2. Vježbe o razvoju govora: izgovor pojedinih slogova, jezičasti twisters, tekstovi.

Vježbe disanja

Vježbe disanja su planirane čim pacijent ponovno dođe u svijest. Ove vježbe su potrebne kako bi se spriječila stagnacija u plućima i izbacila flegma iz njih.

• Puhanje zraka u čašu napunjenu vodom kroz slamu;
• Napuhavanje balona.

Vježbe disanja - izvrstan alat koji eliminira parezu mišića na licu.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Svi setovi vježbi tijekom vježbanja pomažu postizanju rezultata. Međutim, postoje kategorije pacijenata koji ih ne mogu obavljati:

• U komi;
• S mentalnim poremećajima;
• Nakon drugog moždanog udara u starosti;
• Prisutnost konvulzivnog sindroma bilo kojeg podrijetla;
• S onkologijom;
• Kod tuberkuloze;
• S dijabetesom.

Loše zdravstveno stanje prije nastave je razlog smanjenja opterećenja ili odbijanja vježbanja.

Pasivno opterećenje

Odmah nakon napada, kada bolesnik još ne može obavljati neovisne pokrete, medicinsko osoblje ili rođaci bolesnika njemu se pasivno bave. Sastoji se od najjednostavnijih pokreta koji se izvode za pacijenta:

• Fleksija prstiju na rukama i nogama;
• Rotacija ruku i stopala;
• Fleksija zgloba lakta i koljena;
• Razvoj ramenog zgloba;

Dobro razvija vježbe pokretljivosti s loptom za tenis. On je smješten u ruku pacijenta i pomaže držati ga u dlanu.

Mentalna gimnastika nakon moždanog udara

Mentalna gimnastika "bavi se" oporavkom živčanih stanica mozga. Zdravi neuroni "kontroliraju" mišiće cijelog tijela, prisiljavajući ih da pokreću potrebne osobe. Također, takve vježbe će vratiti govor.

Njihova suština je razviti sposobnost da kontroliraju moć mišljenja svojim fiksnim tijelom. Smatra se da, ako pacijent svakodnevno zamišlja kako izvodi vježbe, „osjeća“ napetost mišića na stacionarnim dijelovima tijela, brzo će isprati svoje ideje u stvarnost. "Naredbe" ekstremitetima daju se glasno ako pacijent ima govor. Ako pacijent nije u stanju govoriti, osoba koja brine o bolesnicima govori “uputama” tijelu.

Oporavak od moždanog udara je složen proces koji zahtijeva puno strpljenja i napora od strane pacijenta i njegove rodbine. Međutim, što je vježba teža, to će se prije pacijent vratiti na puni život.

Vježbe nakon moždanog udara. rehabilitacija

Ivan Drozdov 04/03/2018 0 Komentari

Moždani udar je jedna od nekoliko bolesti koja u više od 90% slučajeva dovodi do invalidnosti kod osobe. Oporavak aktivnosti mozga nakon napada zahtijeva dugotrajne napore žrtve i njegove obitelji. Glavnu ulogu u rehabilitaciji nakon moždanog udara ima medicinska pomoć, kao i liječenje u specijaliziranim centrima i sanatorijima, čija je cijena prilično visoka. U financijskom smislu, usluge kvalificiranih terapeuta za rehabilitaciju su daleko od toga da budu dostupne svima, stoga, nakon što je uklonjena prijetnja životu žrtve, mnogi počinju njegov oporavak kod kuće.

Rehabilitacija kod kuće: glavni zadaci

Rehabilitacija kod kuće nakon moždanog udara igra veliku ulogu u obnovi izgubljenih tjelesnih funkcija. Njoj treba pristupiti odgovorno i dostaviti žrtvi:

• stalni nadzor od strane stručnjaka;
• dostupnost alata i alata potrebnih za uklanjanje neugodnosti uzrokovane ograničenjima bilo koje funkcije;
• pomoć u izvođenju vježbi gimnastike.

Posebna pozornost posvećena je provedbi vježbi fizikalne terapije, čija je akcija, ovisno o obliku prekršaja, usmjerena na:

• jačanje mišića zahvaćenih dijelova tijela;
• poboljšana koordinacija i ravnoteža tijela;
• uklanjanje grčenja mišića;
• obnavljanje osjetljivosti paraliziranih dijelova tijela;
• obnova govora i razmišljanja;
• prilagodba žrtve moždanog udara trenutnom stanju.

Tijekom rehabilitacije kuće aktivnosti provodi sam žrtva i uz pomoć bliskih ljudi, čije je psihičko i fizičko sudjelovanje neophodno u obnovi izgubljenog zdravlja.

Vježbe nakon moždanog udara za ruke

Obnova motoričkih funkcija ruke uključuje izvođenje pasivnih i aktivnih vježbi.

Učinak pasivnih vježbi je spriječiti ukočenost ruku i grč mišića. Nastava započinje odmah nakon što se ugrozi život, a žrtva sama obavlja zdravom rukom, medicinskom sestrom ili rođakom.

1. Pokretni lakat. Ruka, podignuta u uspravnom položaju, savijena je u laktu tako da četkica dodiruje čelo. Nakon toga, lakat se polako odvaja i vraća u svoj početni položaj.
2. Radite s ramenskim pojasom. Pacijenta se stavlja na leđa tako da se lopatice pritisnu na tvrdu površinu. Nakon toga podignite obje ruke u okomitom položaju sve dok lopatice ne budu podignute iznad površine. U tom položaju treba držati nekoliko sekundi, a zatim staviti ruke u početni položaj.
3. Radite s ramenom. Pacijent se postavlja na leđa, ruke trebaju biti povezane s prsima. Uz pomoć zdrave ruke, zahvaćeni ud mora biti podignut okomito na tijelo, držan u tom položaju i polako spušten.

Aktivne vježbe se izvode kako bi se poboljšala kontrola mišića. Za to mogu koristiti improvizirana sredstva, posebne uređaje i bučice, ako ih pacijent ima priliku držati u ruci. Kod kuće pacijent može samostalno izvesti sljedeće vježbe:

1. Fleksija ruke Sjedeći na stolici i držeći bučice u rukama, potrebno ih je saviti u laktovima do razine prsnog koša, dok bi leđa trebala biti ravna i ramena se ne bi trebala micati.
2. Držite ruku. U istom položaju, pacijent povlači ruke s bučicama u stranu i podiže ih na razinu ramena, drži ih 1-2 sekunde i polako ih spušta.
3. Vježba na radnoj klupi. Gumena elastična kugla postavljena je u zahvaćenu ruku i stisnuta što je više moguće 10-15 puta.
4. Vježbe uz pomoć svakodnevnih predmeta. Pacijent pritisne prekidač, otvara i zatvara kvaku vrata, mijenja posuđe, cijedi pastu za zube iz cijevi.

Liječnik može značajno proširiti kompleks vježbi za vraćanje funkcija ruku.

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti ignoriran, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

Gimnastika nakon moždanog udara za noge

Pasivna gimnastika za obnavljanje pokretljivosti nogu uključuje sljedeće vježbe:

1. Savijanje nogu u koljenima dok leže. Koljena su naizmjenično stezala ruke na prsima, kasnila s vremenom i spuštala se.
2. Pomičite noge dok ležite. Desna noga se pomiče zdravom rukom kroz lijevu nogu na suprotnu stranu tijela, drži se u tom položaju 30 sekundi i pažljivo se vraća na svoje mjesto.
3. Vježba leži na boku. Laganje na strani koljena treba biti savijeno. Gornji dio noge se podiže u koljenu, kasni 2-3 sekunde i spušta.

Aktivne vježbe nakon moždanog udara za noge doprinose obnovi mišićne snage. Najčešći su:

1. Vježbe za gležanj. U sjedećem položaju, noga je podignuta, nakon čega gležanj izvodi 20 kružnih rotacija u oba smjera.
2. Radite s unutarnjim mišićima bedra. Sjedeći na stolici, morate položiti šake obiju ruku između bokova, a zatim ih smanjiti, čvrsto ih stisnuti 8-10 sekundi i otopiti.
3. Pritisnite simulator na stolicu. Vježba, alternativa hodanju. Budući da se nalazi na simulatoru, pacijentove noge istiskuju određenu težinu, opterećenje određuje stručnjak, pod čijim nadzorom je.
4. Pomakni se dolje. Alternativno, noge se podižu pod kutom od 90 ° i spuštaju se dolje. Vježbanje se može nadopuniti pljeskanjem ruku ispod podignute noge.

Nezaobilazna metoda obnove motoričke aktivnosti nogu je hodanje - neovisno, uz pomoć šetača ili štapa.

Vježbe za poboljšanje koordinacije

Nedostatak koordinacije česta je posljedica moždanog udara. Osoba se hoda pri hodanju, osjeća se nesigurno kada pravi oštre pokrete i često padne. Da biste vratili poremećenu ravnotežu kod kuće, sljedeće vježbe treba obavljati svakodnevno:

1. Stani na čarape. Oslanjajući se na stabilnu nosiljku i držeći leđa ravno, trebali biste maksimizirati čarape, stajati nekoliko sekundi i onda polako tonuti na pete.
2. Stani na jednu nogu. Vježbu treba pokrenuti s postolja 30 sekundi, s nogom ispod ruke i naslonivši ruku na stolicu. U budućnosti se vježba izvodi bez podrške, a vrijeme se povećava na 2 minute.
3. Otmica nogu u stranu. Držeći leđa ravno i naslanjajući ruku na stol ili ormar, jedna noga je odvojena pod kutom od 45 ° i držana u tom položaju 10 sekundi. Zatim polako spustite nogu. Potrebno je izvršiti vježbu do 10 puta za svaku nogu. Nakon toga se komplicira izvođenjem zatvorenih očiju i njihanja na jednoj nozi u obliku klatna.
4. Hodanje po liniji. Na ravnoj površini nalazi se ravna crta na kojoj je peta lijevog stopala pričvršćena za prst na desnoj strani. Zatim se desna noga preuređuje na isti način ispred lijeve i tako dalje.
5. Udarac stopala. Oslanjajući se na nosač desnom rukom, lijevo stopalo je povučeno što je moguće dalje, fiksirano u tom položaju 8-10 sekundi, a zatim se polako vratilo na svoje mjesto. Vježba se ponavlja do 10 puta, naizmjence mijenjajući nogu.

Redovita gimnastika vam omogućuje da povratite povjerenje u vaš hod i smanjite rizik od ozljeda uslijed pada. Liječnik može nadopuniti ili smanjiti skup vježbi, uzimajući u obzir kontraindikacije i osobine tijela.

Vježbe nakon moždanog udara za oči

Za poremećaje vida uzrokovane parezom okulomotornih živaca, žrtvama moždanog udara prikazane su sljedeće vježbe oka:

1. Blink. 30 sekundi morate često treptati, a zatim otvorite oči i pogledajte jednu točku za isto vrijeme bez treptanja.
2. Pokret učenika. Umjesto toga, učenici izvode desno-lijevo, gore-dolje pokreti, dijagonalno od gornjeg lijevog kuta prema dolje desno i od gornjeg desnog ugla do donjeg lijevog.
3. Osam. Učenici vizualno „crtaju“ osam, najprije okomito, zatim horizontalno i dijagonalno.
4. Krugovi. Kružna kretanja zenica rade prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim - protiv.
5. Kompresijsko stoljeće. U početku, oči stisnu čvrsto 10-15 sekundi, nakon čega se otvaraju i opuštaju u isto vrijeme.

Vježbe za oči treba izvoditi glatko, bez naglih i brzih pokreta.

Gimnastika za vraćanje artikulacije

Da bi se vratila ispravna artikulacija i izgovor, potrebna je ne samo pomoć logopeda, već i redovito samostalno učenje kod kuće. Za svaku vrstu poremećaja govora, specijalist odabire pojedinačni skup vježbi, dok postoji popis općih manipulacija, čije svakodnevno izvršavanje pomaže značajno poboljšati izgovor riječi:

1. Zalepiti jezik za bradu, a zatim do vrha nosa.
2. Uvrtanje jezika u slamu.
3. Glasan zračni poljubac;
4. Protruzija donje čeljusti naprijed, napadaj donje usne gornje čeljusti, odgoda u tom položaju za 7-10 sekundi i povratak u početni položaj. Slična manipulacija se izvodi s hvatanjem donje usne.
5. Povlačenje usana sa slamom, kašnjenje od 5-7 sekundi, nakon čega slijedi opuštanje. Uz kratku stanku, vježba se izvodi do 10 puta.
6. Široki osmijeh s osmijehom svih zuba. Nakon povratka u prvobitni položaj, ponovite vježbu samo sa zatvorenim usnama.
7. Povlačenjem jezika u meko nepce i klepetanjem.
8. Zavezao je jezik iz usta što je više moguće šištao poput zmije.
9. Lizanje usana - s jedne strane na drugu, kružnim pokretima.
10. Jezik strši što je više moguće, dok se vrat mora izvući. Nakon kašnjenja u ovom stanju 3-5 sekundi za povratak u početni položaj, ponovite vježbu 7-10 puta.

Opisane vježbe su samo dio programa obnove govora. Oni, zajedno s učenjem fraza, pjesama i jezika, moraju se izvoditi 2-3 puta dnevno.

Mentalna gimnastika nakon moždanog udara

Da bi se vratio rad receptora odgovornih za pamćenje i razmišljanje, potrebni su duge vježbe. Nakon prolaza terapije lijekovima u bolnici, potrebno je svakodnevno obavljati mentalne vježbe nakon moždanog udara kod kuće. Najčešći su:

1. Obuka za pozornost. Od pacijenta se traži da razmotri predmet ili stranca, a zatim ga detaljno opiše.
2. Potražite slova ili riječi. Za vraćanje vizualnih asocijacija koristi se knjiga u kojoj se od pacijenta traži da označi slova ili riječi. Da bi ih pronašao, mora čitati i pamtiti zaboravljenu abecedu.
3. Memorijski test. Predmeti su postavljeni ispred pacijenta (na primjer, posuđe, pribori, knjige ili igračke), od njih se traži da ih pažljivo pogledaju i imenuju 30 sekundi. Trening počinje s 3 predmeta, postupno povećavajući njihov broj. Kako bi stimulirala koncentraciju i vizualnu memoriju, osoba se također treba prisjetiti poretka objekata.
4. Dodir receptora za trening. Uz pomoć mirisa i okusa povezanih s pacijentovim prethodnim životom moguće je podsjetiti na značajne događaje i senzacije.
5. Trening misli. Od prvih dana nakon napada moždanog udara, pacijent mora mentalno dati naredbe dijelovima tijela koji su ograničeni u pokretu, npr. Napraviti šaku, premjestiti nožne prste. Također, u mislima je potrebno pomicati se kroz vježbe terapeutske gimnastike, počevši od podsvjesnog nivoa rada živčanih završetaka odgovornih za tjelesnu aktivnost.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Učinkovite vježbe za održavanje mentalnih funkcija rješavaju zagonetke i križaljke, navikavanje na logičke igre, čitanje i rješavanje jednostavnih matematičkih problema.

Terapeutska vježba nakon moždanog udara: primjeri vježbi i pravila rada

Nakon moždanog udara, živčane stanice umiru i u 80% bolesnika se promatraju motorički poremećaji. Da bi se funkcije vratile, potrebne su mjere rehabilitacije, među kojima je i terapijska fizička obuka.

Terapija tjelovježbom je individualno odabrani skup vježbi, uzimajući u obzir obilježja bolesti, stupanj i stupanj razvoja te dobrobit pacijenta. Prikazuje dozirano dnevno opterećenje, počevši od 2-3 dana nakon napada.

O prednostima terapije vježbanjem

Vježba nakon moždanog udara ubrzava proces oporavka. Svakodnevne vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi, sprječavaju stagnaciju krvi, pomažu u obnavljanju mišićne memorije, smanjuju tonus mišića, sprječavaju razvoj kontraktura, dekubitusa, atrofije i grčeve te eliminiraju nehotične pokrete u ekstremitetu.

Tjelesna aktivnost dovodi do pozitivnih promjena u tijelu:

• poboljšava kardiovaskularnu funkciju;
• normalno disanje;
• stimulirani metabolički procesi;
• poboljšava emocionalno stanje pacijenta.

Terapija tjelovježbom nakon moždanog udara uključuje kompenzacijske mehanizme za obnovu funkcija. Višestruka ponavljanja vježbi doprinose nastanku novih uvjetovanih refleksnih veza.

Kontraindikacije za vježbanje terapije

Terapijska vježba nije propisana u sljedećim uvjetima:

• biti u komi;
• re-stroke u starijih osoba;
• epileptički napadaji;
• mentalni poremećaji i agresivno ponašanje;
• prisutnost dijabetesa, tuberkuloze, malignih tumora.

Kod hemoragijskog moždanog udara, terapija vježbanjem se propisuje kada pacijent prestane povećavati simptome, poboljšava rad vaskularnog sustava i unutarnjih organa. U prva 3 dana od početka nastave prikazane su vježbe disanja i površinska masaža. Terapija je kontraindicirana ako krvni tlak prelazi 180/105 mm Hg. Čl.

Pripremne aktivnosti

Priprema za terapiju vježbanjem sastoji se od sljedećih koraka:

1. Mijenjanje položaja tijela pacijenta kako bi se spriječila stagnacija krvi.
2. Pasivno opterećenje za različite zglobove i mišićne skupine od strane medicinskog osoblja: kružni pokreti i tragovi udova, fleksija i ekstenzija.
3. Vježbe disanja za poboljšanje rada pluća.
4. Mentalna gimnastika za obnovu mišićne memorije
5. Masirajte kako biste normalizirali cirkulaciju krvi i pripremili tijelo za aktivnije aktivnosti.

Pasivno opterećenje

Kada se pacijent vrati u svijest, propisuje se pasivna gimnastika. U ranom razdoblju provodi se korekcija. Lagani udarci koriste se na zahvaćenim mišićima s povećanim tonom. Za ostale mišiće koristite dublje tehnike masaže: lagano trljanje i gnječenje.

Gimnastika za bolesnike u krevetu se provodi pažljivo, disanje bi trebalo biti besplatno. S ukočenošću, nastava počinje s velikim zglobovima, u odsutnosti kontraktura i povećanim tonusom mišića, iz distalnih ruku i nogu.

Da biste povratili pamćenje mišića, koristite mentalnu gimnastiku. Da biste vratili memoriju svaki dan, trebate izvoditi mentalne vježbe, tijekom kojih sam pacijent ili njegov relativni glas čuju ono što radi. Na primjer: "Sklanjam ruku."

Osoba koja je pretrpjela moždani udar je depresivna, osjeća se nesposobnom, ne vjeruje u sebe, stoga ga treba ohrabriti i pohvaliti.

Paraliza često dovodi do poremećaja govora. Važno je svakodnevno izvoditi vježbe artikulacije, a ne prekidati nastavu. Da bi se funkcija brže oporavila, morate razgovarati s pacijentom, on mora čuti govor. Nastava započinje reprodukcijom pojedinih zvukova, a zatim se postupno prelazi na slogove i riječi.

Pasivne vježbe treba izvoditi 2-3 puta dnevno, 10-15 ponavljanja za svaki zglob. Važno je pratiti odgovor pacijenta. Ne možete dopustiti zadržavanje daha, bol i povećanje mišićnog tonusa.

Aktivna tjelesna aktivnost

Aktivna opterećenja usmjerena su na obnovu starog i stvaranje novih uvjetovanih refleksa.
Vježbe uključuju 2 faze - statičku i dinamičku. Izvodi metodolog LFK. Prva faza uzrokuje napetost mišića, razvija sposobnost držanja ruke ili noge u željenom položaju. Druga faza je sam pokret.

Svrha aktivnih vježbi je postizanje izoliranih pokreta kod pacijenta pružanjem svjetlosne otpornosti.

S paralizom, osoba ima fine motoričke sposobnosti. Njegov oporavak ovisi o stupnju gubitka motoričke funkcije. Ako se ruka uopće ne pomiče, potrebna su pasivna opterećenja. Zatim prelaze na vježbe za prevrtanje karata, prikupljanje rasutih novčića, pisanje pisama itd.

Pacijentima se na vježbačkom biciklu prikazuju tečajevi za vježbanje kardiovaskularnog sustava i obnavljanje motoričkih sposobnosti donjih ekstremiteta.

U slučaju inkontinencije preporuča se izvođenje Kegelovih vježbi.

Ako tijekom razdoblja oporavka nema kontraindikacija, možete povezati metodu joge, ali ne prije 6 mjeseci nakon moždanog udara.

Vježbe u ležećem položaju

Gimnastika u krevetu počinje u ranom razdoblju rehabilitacije. Vježbe nakon moždanog udara izvode se u ležećem položaju, trbuhu, zdravoj strani.

Vježba 1. Pacijent leži na leđima. Njegovi gležnjevi moraju uhvatiti njegove ruke i saviti noge u koljenima, tako da mu noge klize po krevetu (imitacija hodanja).

Vježba 2. Spustite paraliziranu ruku na ručnik i okrenite je u krug. Uključite se do 30 minuta s pauzama 2-3 minute.

Vježba 3. Za vraćanje refleksa gutanja potrebno je izvršiti sljedeće vježbe:

1. naprezanje usta, sviranje zviždaljke bez zvuka;
2. iskašljati;
3. na zijevanje
4. hrkanje;
5. Preteško je izgovoriti a i.

Laganje može učiniti vježbe za oči i ruke.

Gimnastika leži - priprema za sljedeću fazu, kada pacijent može obavljati vježbe sjedi i stoji za vestibularni aparat, obnoviti koordinaciju pokreta i početi učiti hodati.

Kompleksi iz sjedećeg položaja

Kada se akutno razdoblje završi i pacijent može sjesti, idite na vježbe sjedenja.

Vježba 1. Naslonite se na jastuk, ispružite noge, rukama držite rubove kreveta. Tijekom udisanja, lagano se savijte prema naprijed, dok izdišete, uzmite početni položaj. Ponovite 5 puta.

Vježba 2. Sjednite na krevet, držite leđa, ruke na stranu. Okupite lopatice. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. U sjedećem položaju rukama držite rub kreveta. Podignite naizmjence lijevu i desnu nogu. Izvedite 4 puta svaku nogu.

Kompleksi iz stojećeg položaja

Vježba 1. Noge u širini ramena, ruke na pojasu. Prilikom udisanja skrenite lijevo, a uzdah - desno. Izvedite polako 5 puta u svakom smjeru.

Vježba 2. Noge u širini ramena, ruke ispružene uz tijelo. Podignite ruke, lagano istegnite, udišite; spustite ruke, nacrtajte krug s njima, izdahnite. Ponovite 5 puta.

Vježba 3. Stanite na nožne prste, podignite ruke i ispružite ruku, kao da pokušavate dosegnuti strop.

Vježba 4. Hodajući na mjestu 30 sekundi.

Oko kompleks

Motorna funkcija oka vraća se nakon moždanog udara uz pomoć sljedećih vježbi:

1. Uz napor da 15 puta stisne i otvori kapke.
2. Pomaknite očne jabučice gore-dolje-lijevo-desno s otvorenim i zatvorenim očima.
3. Popravite prikaz u jednom trenutku.
4. Često trepćite.
5. Okrenite oči u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.

Ručno opterećenje

Sa zahvaćenom rukom izvodi se savijanje i savijanje prstiju u bilo kojem udobnom položaju 10 puta.

Za jačanje ramenog zgloba izvodi se vježba koja leži na zdravoj strani. Metodolog fiksira rameni zglob desnom rukom, lijevom rukom polako i glatko uklanja zahvaćeni ud. Metodolog drži pacijentovu podlakticu podlakticom u stanju pronacije, a ruka je u ispravljenom položaju, zatim podiže ruku, pomiče ga u stranu, a zatim natrag.

U ležećem položaju, metodolog ispruži ruku pacijenta u lakat s otmicom u stranu.

Kada se u paraliziranoj ruci pojave minimalni dobrovoljni pokreti, oni nastavljaju s vježbom podizanja i spuštanja zahvaćenog ekstremiteta uz pomoć bloka i zdrave ruke.

Opterećenje nogu

Za vraćanje pokreta u zglobovima i mišićima nogu koristite sljedeće vježbe:

1. Abdukcija i adukcija kuka.
2. Rotacija u zglobu kuka.
3. Pasivna fleksija i produljenje u zglobovima koljena.
4. Pasivno produljenje koljena koje leži na boku s savijenim kukom.
5. Podizanje noge zdravom rukom i upotrebom bloka sa žicom.
6. Pasivno kretanje u gležnju.

Započnite tečajeve sa zdravim udovima, zatim ih izmjenjujte s vježbama za paralizirane osobe u kombinaciji s masažom i opuštanjem mišića.

Aktivni pokreti se rade polako, izbjegavajući vježbe boli.

Artikulacijski kompleks

Kada je moždana cirkulacija poremećena tijekom moždanog udara, mišići lica postaju paralizirani, a osoba gubi sposobnost stvaranja zvukova. Sljedeći kompleks pomaže u vraćanju artikulacije:

1. Usne se zavuku i povuku.
2. Maksimalno isplazite jezik.
3. Razmazati usne širom, kao za izgovaranje "s".
4. Grize naizmjence gornje i donje usne.

Svakodnevna predavanja pružaju mogućnost brzog vraćanja razumljivog govora.

Vježbe disanja

Nastava treba započeti kada se pacijent vrati u svijest i može kontrolirati mišiće lica. Najjednostavnije djelovanje je izdisanje kroz zatvorene usne.

Gimnastika nakon moždanog udara sastoji se od dubokog udaha, odgađanja za nekoliko sekundi disanja i sporog izdisaja.

Pacijent mora vidjeti rezultat i vjeruje da će funkcija biti vraćena. Kada se bolje osjeća, moći će puhati balon ili puhati cijev u vodu. Tako on vidi kako se kuglica povećava, ili čuje kako voda kukne.

Dišne vježbe često se izvode s pauzama za odmor. Ne možete se naprezati kada zadržavate dah, kako ne biste izazvali vrtoglavicu ili glavobolje.

treneri

Rehabilitacija nakon moždanog udara pomaže u vježbanju u teretani, kao što su:

• Vertikalizator daje ljudskom tijelu vertikalni položaj.
• Rehabilitacija tjelovježbe ili mehanički ili mehanički bicikl.
• Lokomat je namijenjen ljudima koji uče hodati.
• Fitness oprema za noge i ruke. Bud razvija prste. Shagong imitira hodanje i može se koristiti za bolesnike s krevetom.

Da bi se pacijent brže oporavio, potreban nam je integrirani pristup. Terapija lijekovima bez terapije vježbanjem neće dati željeni rezultat.