Što je nitroglicerin? Što pomaže? To je lijek koji se često koristi kao prva pomoć za srčane udare i kronične bolesti srca, kao što je infarkt miokarda. Ovaj lijek je sintetička medicina koja utječe na arterije koje se nalaze u srcu, kao i na krvne žile u mozgu, koje ih širi.
Osim toga, nitroglicerin blagotvorno djeluje na glatke mišiće probavnog trakta, na načine na koje žuči teče, kao i na druge organe.
Redovita uporaba nitroglicerina značajno smanjuje povratak venske krvi u srce, čime se štiti od ishemijskih lezija. Možete pronaći nitroglicerin u ljekarni u različitim oblicima: tablete, otopine, flasteri, kapsule.
Kada se koristi nitroglicerin?
Indikacije za upotrebu nitroglicerina imaju sljedeće: pojavu grčeva krvnih žila mozga i srca. U ovom slučaju, lijek ima brz učinak i ublažava grč zbog ekspanzije arterija i krvnih žila.
U kojim drugim slučajevima se koristi nitroglicerin? Što ovaj lijek pomaže? To je esencijalni lijek za osobe oboljele od srčanih oboljenja, kao i za sklonost oštrim tlakovima.
kontraindikacije
Unatoč očiglednoj učinkovitosti lijeka u brojnim bolestima, kao i svaki drugi lijek, nitroglicerin ima određene kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir:
- povišeni intrakranijalni tlak;
- idiosinkrazija nitrata;
- nepravilan rad srca zbog nakupljanja tekućine i rezultirajućeg pritiska na šupljinu srca;
- zatajenje srca;
- ozljede glave;
- težak stadij anemije;
- poremećaji cirkulacije u mozgu;
- plućni edem uzrokovan toksičnim tvarima;
- poremećaj mozga uzrokovan krvarenjem;
- bolesti mrežnice, praćene visokim intraokularnim tlakom.
Osim toga, uzimanje nitroglicerina je zabranjeno za trudnice i dojilje, djecu.
Kod bolesti povezanih s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, korištenje nitroglicerina treba strogo kontrolirati liječnik. U pravilu, lijek nitroglicerin se propisuje samo u slučajevima kada su koristi od njega očite, a šteta učinjena pacijentu je značajno niža od koristi.
Kako mogu uzeti?
Do danas je nitroglicerin dostupan u različitim oblicima. Možda korištenje nitroglicerina tablete (unutar ili staviti pod jezik za resorpciju), koristi se za vanjsku uporabu, kao i intravenozno. Sve ovisi o liječničkom receptu i obliku lijeka.
Ljekarna može zadovoljiti sljedeće oblike nitroglicerina:
- Tablete ili kapsule. Ovaj oblik lijeka, u pravilu, koristi se na sublingvalan način, to jest, stavlja se ispod jezika i ne ispire vodom. Ne preporučuje se istodobno više od tri tablete. U osnovi, učinak i zamjetan reljef mogu se vidjeti nakon uzimanja jedne ili dvije tablete ili kapsule. Ako učinak lijeka nije došao, potrebno je hitno konzultirati liječnika, bolje je čak nazvati hitnu pomoć. Najčešće se na taj način uzima nitroglicerin za anginu.
- Tablete ili kapsule ispiru vodom. Unutar nitroglicerina uglavnom se poduzimaju kako bi se spriječio napad angine. Lijek se ispire s velikom količinom vode, jedna ili dvije tablete se koriste u isto vrijeme, u teškim slučajevima - tri ili četiri. Broj lijekova koji se uzimaju dnevno treba nadzirati liječnik. Tijekom dana možete konzumirati više od 34,8 mg nitroglicerina.
- Za intravensku primjenu koristi se posebna otopina nitroglicerina, koja uključuje glukozu ili izotičnu otopinu. Injekcije vrši liječnik, a za samostalno korištenje ovaj obrazac se ne koristi.
- Žbuka. Nitroglicerinski flasteri koriste se tijekom dana. Koriste se više u sprječavanju bolesti, olakšavaju i poboljšavaju stanje pacijenta.
Ne preporučuje se uporaba nitroglicerina, indikacija za koje smo pregledali, u bilo kojem od proizvedenih oblika bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
To je doista djelotvoran lijek koji utječe na cirkulaciju krvi u tijelu, ali samoliječenje može dovesti do pogoršanja drugih bolesti.
Nitroglicerin: mehanizam djelovanja
Uzimajući u krv, lijek brzo djeluje na krvne žile, šireći ih. To je zbog činjenice da nitroglicerin, mehanizam djelovanja o kojem razmišljamo, oslobađa tvar dušikovog oksida iz glatkih mišića u tkivima krvnih žila. Zahvaljujući tom procesu, prostor između zidova žila postaje veći, dolazi do ekspanzije, krv počinje brže cirkulirati. Isto se primjećuje kod bilijarnog trakta.
Nuspojava nitroglicerina
Kao i svaki drugi lijek, razmatramo njegove vlastite nuspojave. U isto vrijeme, uočena je jedna ili druga nuspojava nitroglicerina, koja se može očitovati iu središnjem živčanom sustavu iu obliku vanjskih lezija i drugih znakova.
Najčešće nuspojave nitroglicerina su:
- vrtoglavica;
- pogoršanje bolesti mrežnice povezano s povišenim intraokularnim tlakom;
- slabost, stalan umor i umor;
- česte glavobolje;
- oštećenje vida;
- kardiovaskularno zatajenje;
- ispiranje lica uzrokovano prekomjernim protokom krvi;
- prekomjerno znojenje;
- oštar i snažan pad krvnog tlaka;
- lupanje srca;
- mučnina, povraćanje, poremećaji stolice;
- osip na koži, svrbež, peckanje, urtikarija.
Nitroglicerin s povišenim tlakom
Može li nitroglicerin biti pod visokim tlakom? Osobe koje imaju ovaj problem povremeno doživljavaju napade hipertenzivne krize. Riječ je o oštrom i snažnom porastu krvnog tlaka, što je praćeno teškim pulsirajućim bolovima u glavi, mučninom i povraćanjem, teškim znojenjem, oštećenjem vida, obamrlost mišića lica. Kod hipertenzivne krize nužna je hitna medicinska pomoć, jer je takvo stanje vrlo opasno i može dovesti do razvoja moždanog udara.
Neka vrsta prve pomoći za hipertenzivnu krizu je nitroglicerin. Brzo širi krvne žile, tako da krvni tlak počinje opadati. Ovaj lijek je posebno koristan za ljude koji, osim glavobolje, osjećaju i srčane bolove tijekom napada. Jedini nedostatak lijeka je da nakon uklanjanja napada pacijent može osjetiti glavobolje, koje su nuspojava lijeka.
Nitroglicerin: što zamijeniti?
Općenito, nitroglicerin (od kojeg se koristi, već znate) je lijek koji svaka osoba koja boluje od bolesti srca, vaskularnog sustava ili visokog krvnog tlaka mora imati u svom ormariću s lijekovima. To posebno vrijedi za bolesnike s anginom pektoris. Međutim, ponekad taj alat završava u najnepovoljnijem trenutku. U takvim slučajevima možete koristiti analoge lijeka, slične po sastavu i mehanizmu djelovanja na tijelo.
Što zamijeniti nitroglicerin? Slična sredstva su:
Svi ovi lijekovi su slični nitroglicerinu u svom farmakološkom djelovanju i praktički se ne razlikuju u cijeni.
"Nitrokor"
"Nitrokor" - lijek koji u svom sastavu ima iste aktivne sastojke kao nitroglicerin. Zato djeluje brzo i pomaže u ublažavanju angine. "Nitrokor" se može koristiti kao profilaktičko sredstvo.
Glavni način primjene je ispod jezika. Uz glavne sastojke, lijek sadrži šećer, dekstrozu i škrob. Ne preporuča se stalno koristiti lijek, jer je ovisnik. Možete uzeti kratke stanke, zbog čega će tijelo ponovno ispravno percipirati alat.
"Nitrosorbide"
Nitroglicerin i "nitrozorbid" su lijekovi iz iste skupine lijekova, međutim, postoje male razlike između njih. Ako nitroglicerin djeluje brzinom munje, širi žile i oslobađa pacijenta od napada, tada se "Nitrosorbid" polako apsorbira u krv, pogađajući posude tek nakon 2-2,5 sata. Ali ovaj alat je duži u tijelu.
"Nitrosorbid" je pogodan za situacije u kojima nema naglih udarnih udara i nije potrebna hitna pomoć. Ovaj lijek se obično propisuje kao profilaktičko sredstvo.
"Nitrogranulong"
Ovaj lijek ima identičan mehanizam djelovanja na krvne žile, jer sadrži nitroglicerin. Lijek je dostupan u mnogim oblicima - tablete, kapsule, masti, aerosoli, kapi i flasteri. Za brži učinak, bolje je koristiti kapi i sprejeve, jer se vrlo brzo apsorbiraju u krv.
Djelovanje aktivne tvari započinje unutar dvije minute.
"Dikor Long"
"Dikor Long" je organski nitrat koji je namijenjen produženom terapijskom učinku. Uglavnom, lijek se koristi nakon srčanog udara u razdoblju rehabilitacije.
Ovaj alat nije prikladan za uklanjanje napadaja, jer se učinak događa nakon oko 30 minuta.
"Izodinit"
Ovaj lijek ima sličan sastav s nitroglicerinom, ima sličan učinak na tijelo. Brzina lijeka ovisi o odabranom obliku.
Unatoč činjenici da nitroglicerin ima puno analoga, to je ovaj lijek ima najučinkovitiji učinak.
Pogledali smo lijek kao što je nitroglicerin. Od onoga što on, što je njegovo svjedočanstvo i kontraindikacije, što zamijeniti - također znate. Međutim, treba imati na umu da samo-liječenje može samo pogoršati situaciju. Obratite se liječniku prije uporabe. Blagoslovi vas!
Nitroglicerin: od onoga što pomaže, indikacije i kontraindikacije
Nitroglicerin je jedan od najpoznatijih i najčešćih lijekova koji brzo uklanjaju ishemiju i napade angine. Spada u skupinu antianginoznih i vazodilatacijskih sredstava. Oni koji su zainteresirani za lijek nitroglicerin, koji pomaže, može se reći lakše - lijek smanjuje potrebu srca za kisikom i ima vazodilatacijski učinak.
Sastav tableta uključuje glavnu tvar - nitroglicerin (s glukozom) 0,5 mg, kao i pomoćne elemente - koloidni silicijev dioksid, krumpirov škrob, kalcijev stearat, mikrokristalnu celulozu, laktozu monohidrat.
Mnogi ljudi znaju za nitroglicerin, koji pomaže lijeku, ali ne znaju svi da je to kemijski eksplozivni spoj. Međutim, ne treba se bojati - u medicini je njegova koncentracija vrlo niska.
Sa standardnom podjezičnom aplikacijom ispod jezika, njezino djelovanje počinje 30-120 sekundi nakon uzimanja pilule i traje 30-45 minuta.
Aktivna tvar se odmah apsorbira s površine sluznice i ulazi u krv.
Biološka raspoloživost (sposobnost lijeka da se apsorbira u tijelu) doze od 0,5 mg - 100%. U ovom slučaju, najveća kumulacija u krvi javlja se unutar 5 minuta.
Iz tijela se izlučuje kroz bubrege. Može se nakupljati u zidovima krvnih žila i čvrsto se vezati za crvene krvne stanice.
Stariji ljudi najčešće su zainteresirani za sljedeće informacije o drogama Nitroglicerin - od kojih pomaže, koliko često možete uzeti Nitroglicerin, mehanizam djelovanja. Posljednji faktor uključuje nekoliko komponenti.
Alat povećava lumen arterijskih i venskih žila u velikim i malim krugovima cirkulacije krvi. Time se smanjuje pritisak u venama i protok venske krvi u srce. Zbog toga visoki krvni tlak postaje manji, što smanjuje opterećenje srca.
Osim toga, lijek uklanja i predviđa kontrakciju živaca koronarnih žila. To pridonosi njihovom širenju, što normalizira cirkulaciju krvi u ishemičnom području glavnog srčanog mišića - miokarda.
Nitroglicerin je dostupan u različitim oblicima:
- tablete;
- sprej;
- ampule;
- alkoholna otopina;
- film na gumi.
Svi oni imaju različite metode i brzinu djelovanja na tijelo.
Nitroglicerin (tablete): doziranje i upute za uporabu lijeka
Glavna indikacija za uzimanje perifernog vazodilatatora je angina, i za kratku profilaksu i za blokiranje početka bolesti.
Nitroglicerin (tablete) potreban je za infarkt miokarda tijekom pogoršanja stanja i tijekom rehabilitacijskog tretmana. Osim toga, lijek se koristi u akutnom neuspjehu lijeve klijetke.
Liječnik mora odrediti režim liječenja, potrebnu dozu i oblik doziranja na temelju individualnih indikacija, ovisno o kliničkoj slici.
Uobičajena doza lijeka za anginu pektoris je 1 tableta (0,5 mg) sublingvalno (ispod jezika) ili bukalna (obraz). Neki pacijenti imaju dovoljno i manje - polovica ili čak trećina kapi može postati njihova norma.
U većini slučajeva učinak se javlja za 1-2, a najviše za 5 minuta. Ako je bol nestala prije nego se tableta nitroglicerina otopila, ostatak se može ukloniti iz usta. U suprotnom slučaju, ako se bol ne ošteti nakon 5-6 minuta, treba uzeti drugu dozu. Ako je potrebno, može se žvakati tableta s brzim učinkom. Kada to ne pomogne, morate hitno pozvati liječnike - vjerojatnost infarkta miokarda.
S ponovljenim lijekovima doziranje nitroglicerina može se povećati na 2-3, a ponekad i na 5-6 tableta. To je zbog ovisnosti organizma za lijek.
Uzmite kapsule u sjedeći položaj. Ako se bol pronađe prilikom hodanja - preporuča se pronaći odgovarajuće mjesto i sjesti.
Nitroglicerin je dopušteno koristiti kao lijek za profilaktičke svrhe. U ovom slučaju, pilulu treba uzimati prije početka stresne situacije za tijelo, što može biti povezano s bilo kakvim emocionalnim ili fizičkim preopterećenjem.
Često u ljekarni umjesto nitroglicerina (tablete) nude kupiti sprej. Korištenje alata je vrlo jednostavno - u sjedećem položaju, ubrizgajte 1-2 doze ispod jezika ili pritiskom na poseban ventil. Tada je nekoliko sekundi ostalo sa zatvorenim ustima, bez gutanja. Ako je potrebno, ponovite postupak - najviše 3 puta u 15 minuta.
Kako bi se spriječilo uvođenje doze od 7-10 minuta prije planiranog stresa ili opterećenja.
Bočicu nitroglicerina nemojte tresti s lijekom prije uporabe.
Jedan klik na dozator daje dozu od 0,4 mg nitroglicerina. Inhalacijski sprej je kontraindiciran.
U slučaju nužde: 1-2 tablete ispod jezika svakih 15 minuta, u nedostatku očekivanog učinka, koristiti ampule s lijekom. Njihova doza može biti različita - 2, 5 i 10 ml. Tu su i injekcijske bočice od 50, 10 i 500 ml.
Filmovi za lijepljenje za desni su 2 vrste:
- blijedo žuta s dozom od 1 mg;
- zelena boja - 2 mg.
U početku, odrediti potrebnu dozu treba biti liječnik. Nakon toga pacijent može sam uzeti lijek. Prilikom prvih napadaja bola, film treba zalijepiti na gornji dio desni u području očnjaka, pritisnuti ga prstima na nekoliko sekundi.
Tada se tvar ostavi sama dok se ne otopi. Za najbolji učinak film možete lizati nekoliko puta (2-3 su dovoljna) - to će ubrzati protok nitroglicerina u krv.
Uz brzi nestanak boli, možete ukloniti ostatak tvari. Ako je očekivana akcija odsutna, zalijepite drugi film. Kada to ne pomogne, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć.
Jako kontraindicirana interakcija nitroglicerina s alkoholom.
Nitroglicerin - njegov učinak na srce i moguće nuspojave
Zbog oslobađanja aktivne tvari dušikov oksid, glatki mišići opuštaju.
Pod utjecajem gliceril trinitrata, koji je jedan od aktivnih elemenata nitroglicerina, lumeni velikih i malih krvnih žila se šire, a arteriole su manje osjetljive na to nego na značajne arterije i vene. Zbog toga lijek nitroglicerin smanjuje periferno opterećenje i krvni tlak.
Istodobno, žlijezde se šire, uzrokujući spazam i, kao posljedicu, glavobolju.
Kada se koristi lijek, aktivira se poseban mehanizam djelovanja, koji se sastoji u činjenici da se pod utjecajem dušikovog oksida unutar stanica formira zaštita pred kalcijevim ionima, koji imaju tendenciju da uđu u glatko mišićno tkivo.
Učinak nitroglicerina na srce je takav da stanice glatkih mišića dolaze u opušteno stanje, a lumen krvnih žila se širi. Time se smanjuje venski povratak u srce (predopterećenje se smanjuje) i otpornost sistemske cirkulacije (naknadno opterećenje postaje manje). Sve to smanjuje potrebu za miokardijalnim kisikom.
Osim toga, djelovanje nitroglicerina na srce uključuje dilataciju (ekspanziju) koronarnih krvnih žila, aktiviranje protoka krvi, zatim preraspodjelu u područja s smanjenim protokom krvi. To ubrzava protok kisika u miokard.
Prema uputama za uporabu, za primanje nitroglicerina postoje kontraindikacije:
- individualna netolerancija na sastojke lijeka;
- hemoragijski moždani udar;
- akutna vaskularna insuficijencija (kolaps);
- anemija;
- mitralna ili aortna stenoza;
- cerebralno krvarenje;
- toksični plućni edem;
- šok;
- krvni tlak s pokazateljima manjim od 90/60 - hipotenzija;
- visoki krvni tlak, uključujući i posljedicu ozljede glave;
- smanjenje volumena cirkulirajuće krvi - hipovolemija;
- glaukom zatvaranja kuta s povišenim intraokularnim tlakom (u ovom slučaju također se može propisati Simbrinza);
- zatajenje bubrega ili jetre.
Kao rezultat uzimanja lijeka Nitroglicerin, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Probavni sustav: povraćanje i mučnina.
- CNS (središnji živčani sustav): motorička anksioznost, potpuni gubitak snage, vrtoglavica, zamagljen vid, glavobolja (posebno je jaka na početku terapije, smanjuje se s vremenom).
- Alergijske reakcije: svrab, osip na koži, crvenilo kože i peckanje.
- Kardiovaskularni sustav: pojačan dotok krvi u kožu - hiperemija, osjećaj topline, tahikardija, arterijska hipotenzija.
- Hematopoeza: cijanoza (cijanoza), methemoglobinemija.
Rijetko, najčešće s predoziranjem, zabilježen je vaskularni kolaps. Također u takvim slučajevima javlja se jaka glavobolja, nagli pad krvnog tlaka, vrtoglavica, tahikardija (ubrzani otkucaji srca), povraćanje, proljev, slabost, osjećaj naleta krvi ili vrućine, pospanost.
Uzimanje značajne doze lijeka Nitroglicerin (preko 20 mg - 40 ili više tableta u isto vrijeme) može dovesti do brzog disanja (tahipneja), kratkog daha (dispneje), cijanoze, methemoglobinemije, ortostatskog kolapsa, au najtežim slučajevima - fatalnih.
U slučaju predoziranja pacijenta treba položiti, podići noge, a zatim nazvati hitnu pomoć.
Analozi nitroglicerina uključuju:
- Angibid;
- Angiolingval;
- Mioglitserin;
- Nitraginom;
- Nitroglitserol;
- Nitrognaranulong;
- Nitrokardiol;
- Nitrong Forte;
- Trinitrol.
Cijena lijeka može značajno varirati ovisno o regiji, proizvođaču i obliku puštanja. Trošak antianginal pilule kreće se od 13 do 55 rubalja, sprej - od 75 do 117 rubalja. Koncentrat nitroglicerina najviše košta - od 440 do 680 rubalja.
Pregledi aplikacija
Galina Vladimirovna
- Sada se pojavilo mnogo različitih lijekova. Ali ja više volim Nitroglicerin u mojim staromodnim pilulama. Kupio sam kćer u konzervi, ali nije mi se svidjelo. I tako sam stavio pilulu pod jezik - bol odmah prolazi. No, rijetko koristim ovaj lijek - svaki dan je bolje koristiti Validol ili Corvalol kao sedativ. A učinak nitroglicerina na srce je prejak za korištenje cijelo vrijeme.
Sergej
“Dijagnosticirana je bolest srca - CHD i propisan je nitroglicerin. Ali on mi se uopće nije uklapao - osjećao se bolesno, a glava mu se cijepala. Iako je jeftino, morao sam ga prestati prihvaćati. "
Elizabeta
- Sjećam se nitroglicerina davno, i čak ga je i moja baka uzela. Nekako mi nije trebao, moje zdravlje je u redu. Ali nedavno sam na poslu bio zabrinut zbog izvješća, i u jednom sam trenutku iznenada imao oštru bol u grudima, toliko da nisam mogao lako disati. Moj kolega je vidio da sam odmah izvadio pilulu i rekao mi da je stavim pod jezik i mirno sjedim.
Upravo sam to učinio, a bol u minuti počela se sve više smanjivati, a onda je potpuno nestala. Istina, bilo je jednom, ali uvijek sam nosio ove tablete u torbici - za svaki slučaj. I, usput, povremeno ih mijenjam - ne preporučuje se da ih dugo zadržavate, mogu izgubiti sva svoja svojstva. ”
Što će spasiti tabletu nitroglicerina
Lijek je već drugo stoljeće brzo i učinkovito olakšava život pacijentima sa srčanim bolestima. Međutim, nastavlja se proučavanje i stvaranje različitih farmakoloških oblika. Dugo su znanstvenici i liječnici otkrili mnoga povoljna svojstva i otkrili što pomaže nitroglicerinu, djelujući na vaskularni sustav.
Kako nitroglicerin
Mehanizam djelovanja nitroglicerina s kraja dvadesetog stoljeća više nije tajna. Znanstvenici koji su ga otkrili dobili su Nobelovu nagradu. Lijek djeluje opuštajuće na sloj glatkih mišića žilnog zida, tako da se lumen posude širi.
Razlog je oslobađanje dušika iz nitroglicerina. On reagira sa slobodnim kisikom i tvori dušikov oksid, koji aktivira posebnu tvar - guanilat ciklazu, koja je odgovorna u tijelu za opuštanje glatkih mišića.
Nitroglicerin - iz kojeg pomaže lijek
Vlakna glatkih mišića nalaze se ne samo u posudama. Oni također sadrže zidove crijeva, bronhija, uretera, žuč i kanale gušterače. Koristeći nitroglicerin, možete ukloniti grč ovih anatomskih struktura.
- Kardiovaskularni sustav. Glavni i najčešće korišteni "ciljni" nitroglicerin.
- Proširivanjem koronarnih arterija, lijek povećava protok krvi bogate kisikom u srčani mišić. Kao rezultat, bol angine pektoris je zaustavljena.
- Ekspanzija venskih krvnih žila, osobito intravenskim davanjem lijeka, smanjuje venski povratak u srce, "istovarujući" njegove desne sekcije. Rezultat - smanjenje stagnacije, prevencija plućnog edema. Osim toga, dok smanjuje opterećenje krvnog volumena na srcu, njegova potreba za kisikom smanjuje se u skladu s tim, što također ima analgetski učinak kod angine pektoris.
- Lijek se koristi u kirurškim zahvatima za liječenje kontrolirane hipotenzije.
- Period rehabilitacije nakon srčanog udara također nije potpun bez ovog lijeka.
- Hipertenzija, praćena krizama s bolovima u srcu i kratkim dahom - također je indikacija za upotrebu nitroglicerina.
- Kanali žuči i gušterače. Nitroglicerin ublažava spazam zidova kanala u žučnim kolikama, diskineziji žučnog mjehura ili akutnom pankreatitisu.
- Gastrointestinalni trakt. Lijek ublažava bol u kolikama i diskineziji.
- Mokraćni kanali. Opuštajući zidove uretera, nitroglicerin smanjuje bol tijekom bubrežne kolike.
Nuspojave
Divno svojstvo lijeka za opuštanje glatkih mišića može izazvati neugodne posljedice. Razlog - brzo širenje krvnih žila, pad krvnog tlaka
- Glavobolja, nesvjestica moguća.
- Lupanje srca.
- Mučnina, dispepsija, suha usta.
Predoziranje može uzrokovati nervozno uzbuđenje, dezorijentaciju ili letargiju. U slučaju teške opijenosti uočava se kolaps, respiratorna insuficijencija, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Kada nesvjestica uzrokovana uzimanjem nitroglicerina, treba zaustaviti unos lijeka u tijelo, staviti pacijenta s povišenim nogama i lagano spustiti glavu. Normalizacija krvnog tlaka obično se javlja unutar 20 minuta.
Pravila prijema
Više od stotinu godina, farmaceutska industrija je proizvela širok raspon oblika lijeka. Najpopularniji i najučinkovitiji - sublingvalni i bukalni. Proizvode se više intravenski i kožni, kao i napredni oblici.
Kako uzimati tablete nitroglicerina ispod jezika
Podjezične tablete od 0,5 mg. Treba ih uzeti za ublažavanje boli u angini. Lijek je brzog djelovanja.
Pravila prijema. S napadom boli tipa stenokardije, trebate zaustaviti opterećenje tijekom kojeg se pojavi, sjesti i staviti 1 tabletu nitroglicerina ispod jezika. Pacijent će osjetiti učinak za 1-3 minute. Trajanje - do 10 minuta. Ako to ne pomogne, možete uzeti drugu pilulu 5 minuta nakon prve, a drugu treću nakon 5 minuta. Izostanak analgezije u trajanju od 15 minuta s 3 pilule razlog je za traženje liječničke pomoći, jer se može razviti infarkt miokarda.
Uvjeti skladištenja tableta moraju se poštivati:
- u otvorenom pakiranju (staklena cijev) nitroglicerin ostaje aktivan najviše dva mjeseca;
- plastična ambalaža za nitroglicerin nije prikladna, za tri dana skladištenja, ona gubi 80% svoje učinkovitosti;
- staklena cijev mora biti zatvorena gumenim čepom, bez pamuka koji apsorbira nitroglicerin;
- Neotvoreno pakiranje gubi 32% aktivnosti tijekom tjedna.
Od nuspojava najčešće su glavobolje, osjećaj pucanja, zujanje u ušima, crvenilo lica. Možda vrtoglavica, hipotenzija. To je zbog ekspanzije venskih žila u glavi i poteškoća venskog odljeva.
Da biste smanjili nuspojave, možete uzeti pola tablete nitroglicerina dodavanjem validola ili mentola kako biste poboljšali venski odljev iz kranijalne šupljine.
Ostali oblici nitroglicerina koji imaju brz učinak
Pod jezik može uzeti ne samo pilule. Oni također proizvode alkoholnu otopinu nitroglicerina, uljnu otopinu u želatinskim kapsulama, sprej i aerosol, i ploče pričvršćene na gumu.
- Alkoholna otopina. 4 kapi otopine kapaju na komad šećera (Neki pacijenti imaju dovoljno i 2-3), stavite ga ispod jezika. Kao i kod sublingvalnih tableta, dopušteno je uzimati tri puta u roku od 15 minuta bez odgovarajućeg učinka.
- Želatinske kapsule s uljnom otopinom. Aplikacija uključuje stavljanje kapsule koja je prethodno slomljena zubima ispod jezika.
- Oblici za inhalaciju. Sprej i aerosol s 1 sprejom emitiraju 0,4 i 0,2 mg nitroglicerina. Jedna tableta pod jezikom odgovara 2-4 prešama ventila. Učinak prskanja dolazi brže i traje do 20 minuta. Lijek je dobro poznat za plućni edem i srčanu astmu. Lijek se raspršuje u usnu šupljinu, zadržavajući dah. Pri udisanju aerosola može se razviti bronhospazam.
- Ploče na gumi. Sadrži 4, 2 ili 1 mg nitroglicerina. Polimerne ploče se lijepe na desni gornje čeljusti u području očnjaka i malih kutnjaka. Učinak se javlja unutar 1 ili 2 minute i traje cijelo razdoblje resorpcije ploče. To je individualno i ovisno o tome odabire se doza lijeka. Ako se resorpcija dogodi unutar jednog i pol sata, propisuje se tanjur koji sadrži 1 mg lijeka, 2-3 sata duže, 4-6 sati - 4 mg. Ako je opterećenje koje uzrokuje bol prestalo ranije, ima smisla ukloniti ploču. Ako želite povećati protok nitroglicerina, trebate lizati ploču dva ili tri puta.
Kontraindikacije za primanje nitroglicerina
Uzimanje nitroglicerina može pogoršati stanje bolesnika
- povišeni intrakranijalni tlak;
- krvarenje u mozgu;
- alergije na nitrate;
- hipotenzija ispod 100/60 mm Hg. v.;
- HV-hipovolemija manja od 4-5 mm Hg. v.;
- glaukom zatvaranja kuta s visokim intraokularnim tlakom;
- trudnoća, dojenje;
- hipertrofična kardiomiopatija;
- teška bubrežna i jetrena insuficijencija;
- tireotoksikoza.
Korištenje nitroglicerina, kao i drugih lijekova, mora se dogovoriti sa svojim liječnikom nakon temeljitog pregleda i točne dijagnoze.
Validol ili nitroglicerin: kada ih uzeti i koja je razlika između njih?
Povremeno gledajući u naš pribor za prvu pomoć, mi, četkajući paučinu u kutovima, nailazimo na hrpu lijekova koji su istekli, što bi bilo dobro za ažuriranje. Ovdje se pokušavamo sjetiti kada treba uzimati validol i nitroglicerin. Obični ljudi ne razumiju uvijek jasno razliku između nitroglicerina i validola. Učinkovitost validola u srčanim problemima je upitna, njegova farmakološka aktivnost slabo je izražena, ali praktički nema nuspojava. Nitroglicerin je mnogo učinkovitiji u slučaju kardiovaskularnih bolesti. Oni se međusobno razlikuju po aktivnosti, indikacijama profila i nuspojavama.
Validol ili nitroglicerin: kada ih uzeti?
Sastav validola uključuje ester valerijanske kiseline i mentola. Validol ima blagi sedativni učinak i vrlo brzo proširuje koronarne arterije. Zahvaljujući tim svojstvima, može:
- Uklonite blagu bol u srcu. Mnogi bolesnici s kroničnim oblicima srčanih tegoba drže validol kao prvu pomoć.
- Smiruje živčani sustav laganom histerijom i neurozom.
Treba priznati da je dobar staromodni validol prilično slab lijek - gotovo metvice pastila. To je ispravno koristiti za uklanjanje različitih neuroza i histerije (pranje posuđa - noktiju razbio, manikura pogoršala, Spartak opet izgubio). Ovo je mjesto gdje validol može pomoći ako ga stavite pod jezik, to jest, kao što liječnici pametno kažu, sublingvalno. Izgledate i postat će vam lakše, napetost će pasti zbog sedativnog učinka, a dok dolazite k sebi, također možete ispraviti manikuru.
U stanju je ublažiti bolove u blizini srca uzrokovane vegetativno-vaskularnom distonijom, neurozom, jer ima blagi sedativni učinak na središnji živčani sustav, a vazodilatacijski učinak je preslab i uzrokovan refleksno.
Ali nitroglicerin se pokazao kao trenutna pomoć ljudima koji su odjednom razvili jaku bol u ishemiji. Nitroglicerin je u stanju brzo otkloniti bolove u srcu i predstavlja neku vrstu mjerila protiv koje se uspoređuju svi novi lijekovi koje su izumili ljekarnici i namijenjeni su rješavanju takvih problema.
Terapijski učinak nitroglicerina je u tome što brzo širi koronarne (koronarne) krvne žile, od kojih se srce hrani. I doživljavanje kisikovog gladovanja kao posljedica grča tih krvnih žila reagira bolom. Osim toga, nitroglicerin redistribuira protok krvi u srce u smjeru ishemijskih područja, čime se poboljšava kontraktilnost organa. Zbog tako složenog djelovanja na miokard i okolne žile osigurana je čvrstoća i trenutačni učinak uporabe nitroglicerina.
Pa, ako trebate kratak odgovor, kada piti validol, a kada nitroglicerin, onda ćemo odgovoriti:
Validol uzima iz srca bol neurotične prirode (tj. Iz iskustava) i s blagim oblicima srčanih tegoba.
Uzmite nitroglicerin za napade stenokardije i druge ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava.
U slučaju stenokardije, pitanje što je bolje - validol ili nitroglicerin - očito je. Validol može pomoći samo kod slabe angine, au slučaju njegovog stabilnog ili teškog nestabilnog oblika, treba koristiti nitroglicerin. Ali ne može se koristiti za anksiozne poremećaje, neurogene bolove, afektivne poremećaje i trudnoću. Prije prve uporabe nitroglicerina treba konzultirati liječnika.
Kako uzimati validol i nitroglicerin?
Uzmite validol u tekućem obliku ili tabletu ispod jezika kako biste smanjili tjeskobu. Najbrži odaziv tijela može se postići upravo kada se uzima pod jezik, gdje ima posebno mnogo receptora koji su osjetljivi na mentol. No, za bilo koji pritisak i druge bolove iza prsne kosti, onda morate odmah nazvati liječnika osobi. Samo rana isporuka medicinske skrbi može spasiti živote i očuvati zdravlje ljudi koji pate od kardiovaskularnih patologija.
Nitroglicerin treba uzimati sublingvalno (ispod jezika). Počinje djelovati gotovo odmah.
Ako se napad ne ukloni prvom tabletom lijeka, onda se nakon 5-10 minuta može upotrijebiti drugi, ali ne više, budući da pacijent može postati agitiran ili slab, izblijedjeti kožu, mučnina, nagli pad krvnog tlaka. Drugim riječima, može doći do kolapsa, koji je jednako opasan kao i sam stenokardijski napad.
Ako se nakon toga bol ne oslobodi, potrebno je pozvati hitnu srčanu njegu, budući da postoje znakovi razvoja infarkta miokarda.
Ne možete koristiti nitroglicerin ispod jezika "za svaki slučaj" kako biste izbjegli pojavu novog srčanog udara.
Ako se ovaj lijek uzima prečesto, nakon nekog vremena mnogi ljudi razvijaju ovisnost o nitroglicerinu, a ona gubi svoju učinkovitost, koja se nakon određene pauze u unosu vraća.
Ako određena nitropreparacija prestane djelovati, liječnik mora pronaći alternativu.
Može li se validol i nitroglicerin uzeti zajedno?
Da, sasvim je prihvatljivo.
Iako validol širi krvne žile i ima smirujući učinak na tijelo, praktički je beskoristan za anginu. Ipak, njezina uporaba ne bi smjela biti odmah napuštena. Doista, tijekom stenokardijalnog napada osoba ne samo da doživljava bolove u prsima, nego i strah od smrti, jer bol može biti vrlo ozbiljna. Validol će pomoći u ublažavanju povećanog straha. Zaustavljanje srčanog udara može brzo izazvati nitroglicerin, ali paralelno uzrokuje mučninu i glavobolju, koja se također može ukloniti validolom. Stoga je u ovom slučaju najbolje koristiti nitroglicerin i validol u isto vrijeme.
Koja je razlika između validola i nitroglicerina?
Oba lijeka odavno su se počela koristiti, poznata su ljudima, ali unatoč tome, uvijek će biti onih koji su zbunjeni pitanjem, koja je razlika između validola i nitroglicerina. A razlika je značajna, u rasponu od indikacija, doza i završavanja s nuspojavama.
Indikacije za uporabu
Indikacije za uporabu u validolu i nitroglicerinu razlikuju se.
Evo nekih slučajeva u kojima valja koristiti:
- stabilna svjetlosna angina;
- osjeti boli različitog podrijetla;
- nesanica;
- neurotski poremećaji;
- morska bolest;
- teška migrena;
- histerični poremećaj;
- teški napad tjeskobe ili napad panike;
- mučnina tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Nitroglicerin je aktivni sastojak za čitavu skupinu nitropreparata:
- Za bolove s akutnom anginom može se koristiti u obliku sublingvalnih tableta (stavljenih ispod jezika do potpunog otapanja), aerosola ili intravenski.
- Ako se radi o dugom liječenju angine pektoris ili njegovoj prevenciji, nitroglicerin se koristi u sublingvalnim tabletama ili kapsulama, a vrlo rijetko se daje subkutano.
- U akutnom infarktu miokarda, zatajenju srca s plućnim edemom, miokardijalnom insuficijencijom ili hipertenzivnom krizom, nitrati se također koriste za olakšavanje rada srca.
Nuspojave i kontraindikacije
Budući da u validolu nema monosaharida, može se davati pacijentima koji boluju od dijabetesa. Bolesnici ga dobro podnose, samo povremeno postoje nuspojave:
- angioedem;
- vrtoglavica;
- hives;
- epigastrična bol;
- povraćanje.
Svi gore navedeni simptomi ne zahtijevaju intervenciju liječnika, oni prolaze sami u ne predugo vrijeme.
Nitroglicerin ima više nuspojava, ali djeluje mnogo jače od validola. Evo što može uzrokovati:
- vrtoglavica;
- kršenje regulacije cirkulacije (povećanje srčanog ritma, sniženje krvnog tlaka);
- crvenilo;
- mučnina i povraćanje;
- slabost;
- aritmija srca;
- nesvjesticu;
- kožne alergijske reakcije;
- naglog pada krvnog tlaka s povećanim znakovima angine.
Ovi učinci su uzrokovani dramatičnim širenjem cerebralnih žila, što uzrokuje da višak krvi teče u mozak.
Ali učinak nitroglicerina je dovoljno kratak, a kada se završi, nuspojave također prolaze.
Već pri prvom uzimanju ili nakon povećanja doze, ljudi s koronarnom bolešću mogu početi osjećati simptome stabilne angine. Ponekad postoji paradoksalna preraspodjela krvi u tijelu.
Oni pacijenti kod kojih nitroglicerin uzrokuje stalnu pulsirajuću glavobolju trebali bi pronaći alternativni oblik nitro lijekova.
Ponekad dugotrajna uporaba nitroglicerina može uzrokovati oštećenje vida - ljudi počinju vidjeti plave ili žute krugove ispred svojih očiju. Ako osoba ima normalan vid, ti učinci će proći za njega bez traga, ali u slučaju prisutnosti glaukoma mogu postojati značajni problemi. Stoga, liječnik u imenovanju lijeka i njegove doze treba uzeti u obzir takve čimbenike.
Kojim tabletama vjerujete - validol ili nitroglicerin? Ili ste u početku shvatili razliku između njih? Recite nam svoja iskustva u komentarima.
Nitroglicerin - indikacije za uporabu
Nitroglicerin je dobro poznati lijek koji vam omogućuje učinkovito suzbijanje bolesti srca. Osposobljen za sprečavanje razvoja angine i njenih štetnih učinaka. Lijek ima nekoliko prednosti. Razmislite što pomaže farmsredstvo i što propisuju liječnici.
Oblik proizvodnje i sastav
- Kuglica. Prijem je sublingvalan. Tablete su bijele ili žućkaste boje. Sastavni dio je izravno nitroglicerin i drugi pomoćni elementi, osobito laktoza, makrogol, krospovidon i povidon;
- Rješenje. Sadržano u ampulama. Osim aktivnog elementa sadrži kalijev dihidrofosfat, natrijev klorid, dekstrozu i vodu;
- Sublingualni sprej. To je bezbojna tekućina u bočicama s pumpom za doziranje. Dodatna komponenta - 95% etanol;
U prodaji su i kapi ispod jezika, koncentrat za pripremu otopine, intravenozno.
Djelovanje lijeka
Djelovanje aktivne komponente posljedica je povećanja koncentracije gvanozin monofosfataze, koja ne dopušta ulazu kalcijevih iona u okoliš glatkih mišića. Posude su također proširene, smanjujući venski odljev u srčani mišić, sprječavajući veliki krug protoka krvi. Pogodno utječe na krvne žile i inhibira bolne sindrome.
Tablete traju do 1,5 minuta nakon upotrebe. Učinak traje do pola sata. Apsorbira se u najkraćem roku i potpuno padne u cirkulacijski sustav.
Nakon uporabe spreja, maksimalna koncentracija u tijelu se postiže za četiri minute. Biološka raspoloživost je 100%. To je zbog činjenice da se upozorava na degradaciju lijeka u jetri. Komunikacija s krvnim proteinima - 60%. Izlučuje bubrežni sustav.
Indikacije za uporabu
Prijem nitroglicerina prikazan je u sljedećim slučajevima:
- Prisutnost udaraca;
- Poremećaj bilijarnog trakta;
- Patologija arterije retine;
- Neuspjeh lijeve klijetke.
kontraindikacije
- Netolerancija na nitrate;
- Teške patologije srca - tamponada;
- Povećani intrakranijalni tlak;
- Puknuće cerebralnih žila;
- Zatvaranje kuta glaukoma;
- Izolacija hormona štitnjače;
- Prethodno su se ozlijedile glave;
- Toksični plućni edem;
- anemija;
- Manja dob;
- Smanjen krvni tlak.
Osobe s problemima bubrega i jetre trebaju se savjetovati sa stručnjakom o prikladnosti liječenja. Inače, pogrešan terapijski režim može dovesti do krajnje negativnih posljedica.
Prijem tijekom trudnoće i laktacije
Tijekom pripreme žene za proces rađanja, njezino tijelo pati od prekomjernog opterećenja. To posebno vrijedi za srce i krvne žile. To povećava volumen krvi, dio koji osigurava fetus. Prema tome, povećava se broj otkucaja srca.
Ako osjetite bol u grudnoj kosti i sumnjate na srčane probleme, odmah se obratite liječnicima. Sličan, na prvi pogled, ništa manje od opasnih simptoma, u stvari, često su prethodnici teških bolesti koje zahtijevaju rano liječenje.
Medicinski preparat se smije uzimati za vrijeme trudnoće, ali samo kada je korist za majku doista veća od potencijalnih rizika za fetus. Što se tiče dojilja, ovaj proces treba zaustaviti na neko vrijeme.
Ključne točke procesa liječenja
- Nemoguće je dopustiti pogodak rješenja fizičkih pokrivača. Glavobolja je moguća usisavanjem;
- Često se pojavljuje ovisnost o alatu;
- Postoji usporavanje reakcije. To pokazuje potrebu napuštanja potencijalno opasnog rada, upravljanje složenim mehanizmima i vozilima;
- Tijekom borbe s teškim bolovima u prsima zabranjeno je žvakanje pilule. To će uzrokovati prekomjerni ulazak aktivnih sastojaka u cirkulacijski sustav;
- Tijekom terapije, alkohol je strogo zabranjen.
Nuspojave
U pravilu, alat se obično prenosi bez problema, ali brojne loše pojave nisu isključene.
Dopuštena je migrena, problemi s vestibularnim aparatom, snižavanje krvnog tlaka, slabo stanje, kvar vidnih organa.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta, mogućnost povraćanja, proljeva, osjećaj suhoće u ustima.
Ponekad se javljaju osipi kože, koji se karakteriziraju kao alergije i drugi jednako ugodni fenomeni - groznica, egzacerbacije angine. U najgorem slučaju, pacijent može pretrpjeti srčani udar koji dovodi do smrti.
Kako uzimati lijekove?
Upute za uporabu:
- Sublingvalne pilule treba čuvati dok se potpuno ne rastopi. Njihovo gutanje je zabranjeno. Nakon pojave boli koristi se 0,5 do 1 mg. Pri prestanku izraženih sindroma dopušteno je zaustaviti resorpciju.
- Nedostatak pozitivnih učinaka upućuje na povećanje doze od 0,5 mg. U nedostatku početka poboljšanja, hitno je potrebno potražiti liječničku pomoć.
- Sprej nanesen ispod jezika. Da bi se postigao dovoljan terapeutski učinak potrebno je 1-2 doze pritiskom na pumpu za doziranje.
- Količina otopine koja se ubrizgava u tijelo utvrđuje liječnik.
Posljedice predoziranja
Pacijent pati od jakih bolova u glavi, smanjuje krvni tlak, destabilizira otkucaje srca, vrtoglavicu, proljev, mučninu, osjećaj topline i želju za spavanjem.
Veličina velike doze - od 20 mg. Ta količina može uzrokovati ortostatski kolaps u bolesnika, pa čak iu komi, nakon čega slijedi smrt.
Blagi oblici predoziranja liječe se prenošenjem osobe na horizontalni sporazum. Podignute su noge pacijenta. U lošijoj situaciji koriste se uobičajene metode prevladavanja šoka i trovanja.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
- Salicilate. Doprinijeti višestrukom povećanju nitroglicerina u krvi;
- Barbiturati. Ubrzava metabolizam nitroglicerina;
- Heparin. Smanjuje učinkovitost;
- Učinak uzimanja lijekova pojačan je istodobnom primjenom antihipertenziva i antiadrenergičkih lijekova, kao i sildanefila;
- Uzimanje acetilcisteina (N), ACE inhibitora, povećava antianginalnu aktivnost;
- Alfa adrenomimetici, antikolinergici, histamini, pituitrini, kortikosteroidi smanjuju učinak razmatranog farmaceutskog proizvoda.
Koliko je Nitroglicerin - cijena u ljekarni
To je pristupačan medicinski alat za gotovo svakoga. Cijena varira od 18 do 519 rubalja (ovisno o formatu izdanja). Prodaja - na recept liječnika iz odgovarajuće ustanove. Informacije o cijeni preuzete su iz jedne od najpoznatijih ruskih internetskih ljekarni.
Analogi nitroglicerin
- Perlinganit
Dostojan generički u obliku rješenja. Pobjeđuje sve vrste angine, posljedice akutnog infarkta miokarda, hipertenzivne krize.
Zabranjena je u slučaju akutnih problema s cirkulacijom, očite hipotenzije, kardiogenog šoka.
Ubrizgava se intravenozno pomoću pumpe za infuziju. Liječnik odabire dozu individualnim pristupom. U prosjeku se kreće od 0,75 do 10 mg. Ovisi o ozbiljnosti bolesti.
Uključite se u olakšavanje i sprječavanje razvoja simptoma angine. Pomaže kod akutnog zatajenja lijeve klijetke, ali samo uz upotrebu dodatnih farmaceutskih sredstava.
Nije pokazano pacijentima u šoku, s jasno štetnim odgovorom na sastav, a ne mlađim od 18 godina. Posebno oprezni u slučajevima problema s cirkulacijom krvi, uključujući hemoragijsko krvarenje u mozgu, probleme s krvnim tlakom, patologije jetre i bubrega, glaukom zatvaranja kuta.
Poprskajte lijek ispod jezika. Dovoljno je 1-2 doze - 400 ili 800 mcg. Potrebno je provoditi terapiju u sjedećem položaju, zadržavajući dah. Nakon primjene lijeka, pacijent zatvara usta na nekoliko sekundi. U nekim situacijama ponovno je aktiviranje dopušteno. Nedovoljno blagotvorno djelovanje omogućuje ponovnu uporabu iste doze za 10 minuta.
Dobro se pokazuje u borbi protiv srčanog bola, ne dopušta im da se razviju, što je indicirano u akutnom srčanom udaru.
Nije dodijeljen preosjetljivim bolesnicima s teškom hipotenzijom, kardiomiopatijom, moždanim udarom s rupturom krvnih žila, ozljedama glave, plućnim edemom i glaukomom zatvorenog kuta.
Nanesite ispod jezika. Za borbu protiv glavnih indikacija dovoljno je jedna ili dvije doze. Maksimalno - četiri (1,6 mg). Po danu do 6,4 mg.
Provodi se u obliku tableta i otopine. Potonji je namijenjen za intravenozno davanje. Kvalitativno se odupire napadima angine, kao i napisanom u post infarktnom stanju.
Nitrosorbid nije dopušten osobama nakon ozljede glave, niskog krvnog tlaka, moždanog udara.
Minimalna doza je 10 mg, podijeljena u 4-5 doza u 24 sata. Za povećanje učinka dnevno može se upotrijebiti 60-120 mg. Od svih sublingvalnih analoga ističe se činjenicom da su dopuštene tablete za žvakanje, koje će terapijsko djelovanje dovesti još brže. Njegovo će razdoblje odrediti kvalificirani liječnik. Nakon postizanja uspješne kliničke slike i pravilne dinamike, terapiju treba prekinuti u fazama.
- nitrogranulong
Upozorava i ublažava bolove tipa angine. Kompetentan u oporavku pacijenta nakon prijenosa infarkta miokarda bilo kojeg oblika. Proizvodi se u obliku tableta i otopine. Oni pribjegavaju posljednjem ljekovitom tipu u slučaju akutnih manifestacija spomenutih bolesti - primjenjuje se intravenski.
Nije namijenjen za liječenje maloljetnika s prekomjernim intraokularnim tlakom, oboljelih jetre i bubrega. Za odbijanje je potrebno nasnivayuschim voće i dojenje majčino mlijeko djece.
Ukupno razdoblje protivljenja tim bolestima ovisi o trenutnoj dinamici terapijskog razdoblja. Pravo na postavljanje jasne sheme i pravila postavlja liječnika.
Pruža stručnu pomoć kod bolova u prsima i tijekom rehabilitacije nakon infarkta. Dobro proširuje krvne žile, ublažava srce, što omogućuje adekvatno zasićenje njegovog sustava kisikom.
Ne pomaže osobama s niskim tlakom i visokim intrakranijalnim, moždanim krvarenjem, TBI.
Terapeutska pravila postavljena od strane liječnika.
Najjednostavniji nadomjestak u obliku tableta. Glavna indikacija je angina pektoris.
Nije dopušteno osobama s glaukomom, očitim intrakranijalnim tlakom, smanjenim protokom krvi u mozgu i cerebralnom aterosklerozom.
Pod jezik stavite 0,15-0,5 mg tablete. Neka se ponovi nakon 5 minuta.