Aritmija je bolest u kojoj su poremećena učestalost, ritam i snaga srčanih kontrakcija. To je generički naziv za patologiju, koji uključuje različite promjene srčanog ritma.
Mehanizam srčane aritmije
Kada se bolest uvijek promatra nepravilan broj otkucaja srca, čija je normalna vrijednost od 50 do 100 otkucaja u minuti. Uz sporije učestalost kontrakcija (manje od 60 otkucaja), oni govore o bradiaritmiji, s ubrzanom učestalošću (preko 100 otkucaja u minuti) - tahiaritmija.
Aritmija se često razvija kao rezultat organskog oštećenja srca. To može dovesti do oštećenja srca, srčanog udara i drugih bolesti. Te patologije često su praćene promjenama u ravnoteži vode i soli, disfunkciji neuro-vegetativnog sustava i intoksikaciji.
- Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
- Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
- Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
- Zdravlje vama i vašoj obitelji!
Aritmija se može razviti na pozadini hladnoće ili prekomjernog rada. Razvoj bolesti olakšan je procesima rehabilitacije nakon operacije srca. Još jedan čest razlog je zlouporaba alkohola i pušenje.
Klasifikacija tipova aritmija
Neke vrste aritmija se ne manifestiraju i ne dovode do ozbiljnih komplikacija. Takvi poremećaji uključuju prijevremene atrijalne udarce i sinusnu tahikardiju. Njihov izgled može ukazivati na prisutnost druge patologije koja nije povezana sa srčanom aktivnošću (na primjer, disfunkcija štitnjače).
Najteže bolesti su tahikardija, koja često uzrokuje iznenadni zastoj srca i bradikardiju (osobito ako postoji atrioventrikularni blok s kratkotrajnim gubitkom svijesti).
Razlikuju se sljedeće vrste aritmija:
- ventrikularni prerano otkucaji;
- fibrilacija atrija;
- SVT (supraventrikularna paroksizmalna tahikardija);
- tahikardija povezana s dodatnim gredama ili atrioventrikularnim čvorom;
- ventrikularnu tahikardiju;
- ventrikularna fibrilacija;
- prošireni QT interval (električni sistolni parametar);
- bradiaritmija;
- oštećena funkcija sinusnog čvora;
- srčani blok.
Anatomski se temelji
Anatomske osnove razlikuju sljedeće vrste aritmija:
- pretklijetke;
- klijetke;
- sinusa;
- atrioventrikularni.
atrija
U više od 50% slučajeva neuspjesi se javljaju u predjelima ili utječu na njih. Ti poremećaji uključuju i pojedinačne atrijske ekstrasistole, koji sami po sebi nisu opasni, i ireverzibilna fibrilacija atrija.
Između tih stanja postoji nekoliko vrsta bolesti, koje se međusobno razlikuju po učestalosti i pravilnosti ritma. Postoje i intra-atrijalni i interatrijalni poremećaji. Svi ovi tipovi imaju mnogo toga zajedničkog, posebno u pogledu mehanizama razvoja i terapije.
Vrste kršenja:
- ekstrasistole, reflektirane ekscitacije, parasistole;
- paroksizmalna atrijska ili sinusna tahikardija;
- čista atrijalna tahikardija;
- kaotična atrijalna tahikardija;
- flater i atrijska fibrilacija;
- intra atrijalni blok 1, 2, 3 stupnja.
klijetke
Ventrikularni prerano otkucaji - to je jedan od oblika poremećaja ritma koji karakterizira rana kontrakcija ventrikula. Prevalencija bolesti raste s godinama. Bolest se manifestira kao osjećaj prekida u radu srca, vrtoglavica, slabost, bolni osjećaji u području srca, nedostatak zraka.
Patologija može biti posljedica organskog oštećenja srca ili biti idiopatski. U prvom slučaju, ishemijska bolest ili srčani udar dovode do bolesti. Ventrikularna aritmija može pratiti post-infarktnu kardiosklerozu, miokarditis, hipertenziju, kronično zatajenje srca i druge bolesti.
Za razvoj idiopatske ventrikularne aritmije vode pušenje, stres, zlouporaba kofeina i alkohola. Bolest se javlja kod ljudi koji boluju od cervikalne osteohondroze.
Među mogućim uzrocima bolesti su:
- intoksikacija glikozidom;
- liječenje beta-blokatorima i antiaritmicima;
- uzimanje antidepresiva, itd.
Prema rezultatima Holterove studije razlikuju se sljedeće vrste bolesti:
Prema prognostičkoj klasifikaciji, bolest može imati:
Načini liječenja fibrilacije atrija srca narodnim lijekovima opisani su u drugom članku.
Za liječenje se propisuju sedativi, beta-blokatori, antiaritmici.
sinus
Sinusnu aritmiju karakterizira poremećaj ritma, u kojem se kontrakcije odvijaju u nejednakim intervalima, ali održavaju konzistentnost i ispravnu konzistenciju. U nekim slučajevima, sinusna aritmija je fiziološko stanje (na primjer, tijekom vježbanja, stresa, jedenja itd.).
Glavni razlog za razvoj sinusne aritmije - kršenje srca. Prvo mjesto među mogućim čimbenicima razvoja je koronarna bolest, u kojoj se miokard opskrbljuje kisikom u nedovoljnim količinama. Teška sinusna aritmija također prati srčani udar. Kada su neki dijelovi miokarda umrli zbog hipoksije.
Srčani ritam se gubi u zatajenju srca, kada dolazi do poremećaja crpljenja krvi u srcu. Sinusna aritmija prati kardiomiopatiju, koja se manifestira u obliku strukturnih promjena u miokardiju.
Među uzrocima sinusne aritmije, koji nisu povezani s bolestima srca, su:
- vegetativna vaskularna distonija;
- bronhitis, astma;
- dijabetes;
- disfunkcija štitnjače, nadbubrežne žlijezde.
Reverzibilna aritmija sinusa javlja se tijekom uzimanja određenih lijekova (diuretika, glikozida, itd.). Za razvoj aritmija vode pušenje i konzumiranje alkohola.
Sinusna aritmija javlja se u adolescenata tijekom puberteta, kod trudnica. Povreda samoprozora na kraju puberteta i nakon poroda.
atrioventrikularni
Kod atrioventrikularne blokade dolazi do poremećaja prijenosa impulsa iz atrija u komore. Postoje funkcionalni (neurogeni) i organski atrioventrikularni blok. Prvi tip je uzrokovan visokim tonusom vagusnog živca, drugi reumatskim lezijama srčanog mišića, aterosklerozom koronarnih žila i drugim stanjima.
Postoje tri stupnja AV blokade:
- Kada se promatra spor protok impulsa od atrija do ventrikula.
- Stanje ne uzrokuje nikakve posebne osjećaje.
- Prilikom slušanja bilježi se slabljenje prvog tona.
- Posebna terapija u ovom slučaju nije potrebna.
- Pojedinačni impulsi od atrija do ventrikula povremeno ne stižu.
- Pacijenti obično ne osjećaju ništa, ponekad postoji osjećaj potonulog srca, što je popraćeno vrtoglavicom.
- Simptomi se povećavaju s gubitkom nekoliko komora komore u nizu.
- Impulsi od atrija do ventrikula ne stižu, zbog čega se pokreće sekundarno središte automatizma.
- Bolesnici se žale na umor, slabost, vrtoglavicu, otežano disanje.
- Postoji napad Morgagni-Adams-Stokes.
- Pri slušanju se bilježi slab rad srca, intenzitet prvog tona se mijenja.
- Krvni tlak se povećao.
Kada je djelomična blokada u punom toku, može doći do ventrikularne fibrilacije i iznenadnog srčanog zastoja. Da bi se zaustavila fibrilacija, izvodi se električna defibrilacija, zbog čega se prekida kružna pobuda uzbude. Usvajanje hitnih mjera čini proces fibrilacije reverzibilnim.
Uzimajući u obzir otkucaje srca i njihov ritam
Učestalost i ritam kontrakcija su sljedeće vrste srčanih aritmija:
bradikardija
Kod bradiaritmije je učestalost kontrakcije manja od 60 udaraca. Kod sportaša takva povreda može biti norma, ali u većini slučajeva ona prati bolesti srca.
Bradiaritmija se manifestira u obliku slabosti, pre-nesvjestice, kratkog gubitka svijesti, izbočenja hladnog znoja, bolova u prsima, vrtoglavice.
Teška bradiaritmija, u kojoj je stopa kontrakcije manja od 40 otkucaja, dovodi do zatajenja srca i zahtijeva instalaciju pejsmejkera.
Bolest se temelji na oslabljenoj sposobnosti sinusnog čvora da proizvede impulse s frekvencijom većom od 60 udaraca ili kršenjem njihove isporuke kroz vodljive putove. Kod umjerenog stupnja bolesti, hemodinamski poremećaji mogu biti odsutni.
Lokalizacija bradiaritmije podijeljena je na sljedeće vrste:
Bradikardija se može pojaviti u akutnom obliku (s miokarditisom, srčanim infarktom, intoksikacijom itd.) I nestati nakon eliminacije osnovne bolesti.
tahikardija
Tahikardiju karakterizira povreda otkucaja srca, koja je preko 90 otkucaja u minuti. S povećanim fizičkim ili emocionalnim stresom, tahikardija se smatra normalnom. Kardiovaskularne bolesti mogu dovesti do razvoja patološke tahikardije.
Bolest se manifestira u obliku čestog otkucaja srca, pulsiranja krvnih žila u vratu, vrtoglavice, stanja prije koštane srži, gubitka svijesti. Tahikardija može uzrokovati akutno zatajenje srca, srčani udar, iznenadnu smrt.
Temelj bolesti je visoki automatizam sinusnog čvora. Osjećaj lupanja srca ne ukazuje uvijek na prisutnost bolesti.
Kod zdrave osobe tahikardija se javlja tijekom vježbanja, stresa, prenaprezanja živaca, visoke temperature zraka, pod utjecajem određenih lijekova i unosa alkohola. U djece mlađe od sedam godina tahikardija se smatra normalnom.
Aritmija srca, njegove vrste i liječenje
Aritmija srca, njegove vrste i liječenje
Srčana aritmija je uobičajeni naziv za skupinu poremećaja srčanog ritma. Srčane aritmije mogu biti različite u svojim mehanizmima, uzrocima, kliničkim manifestacijama i prognozama.
U normalnom stanju, svaki otkucaj srca popraćen je postepenim kontrakcijama njegovih dijelova - atrija i ventrikula. Jasan ritam tih kontrakcija u redovitim razmacima, od 60 do 80 otkucaja u minuti, znak je normalnog funkcioniranja zdravog srca. Kod aritmija se brzina otkucaja srca mijenja: može biti mnogo manje (bradikardija) ili nekoliko puta normalnija (tahikardija). Nepravilan ritam otkucaja srca naziva se općim nazivom "aritmije", ali se može podijeliti na ekstrasistole, atrijsku fibrilaciju, razne srčane blokove itd.
Uzroci srčanih aritmija
- Bolesti kardiovaskularnog sustava (ishemijska bolest srca, oštećenja srca, upala srčanog mišića (miokarditis), arterijska hipertenzija i sl.)
- Bolesti mozga
- Bolesti štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde
- Razne zarazne bolesti
- Menopauza (kod žena)
- Poremećaji razmjene unutar miokarda (na primjer, metabolizam kalija-natrija-kalcija)
- Stres, nervozna i fizička preopterećenja
- Pušenje, alkohol
- Prijem nekih ljekovitih i otrovnih tvari
Pojava aritmije u slučajnom redoslijedu (kao reakcija na emocionalno iskustvo, na visokoj temperaturi, itd.) Nije razlog za zabrinutost i, u pravilu, ne predstavlja prijetnju zdravlju pacijenta. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se aritmija dugotrajno nastavi ili se učestali napadi aritmije.
Vrste srčanih aritmija
Bradikardija je vrsta aritmije u kojoj je broj otkucaja srca manji od normalnog (manje od 60 otkucaja u minuti). U treniranih ljudi, sportaša koji su navikli na redovite fizičke napore, bradikardija se može pojaviti kao varijanta norme, ali najčešće je to znak srčane patologije.
Simptomi: slabost, nesvjestica, kratkotrajni gubitak svijesti, hladan znoj, bolovi u srcu, vrtoglavica, nestabilan krvni tlak.
Izražena bradikardija (broj otkucaja srca manji od 40 otkucaja u minuti) može uzrokovati zatajenje srca. U pravilu se u takvim slučajevima pacijentu preporučuje implantacija pejsmejkera.
Tahikardija je vrsta aritmije u kojoj je broj otkucaja srca veći od 90 otkucaja u minuti. Postoje fiziološke i patološke tahikardije.
Fiziološka tahikardija - povećanje brzine otkucaja srca bez abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu. Na primjer, varijanta norme fiziološke tahikardije može se razmotriti ako je izazvana povećanjem tjelesnog ili emocionalnog stresa. Ljutnja, tjeskoba, strah, visoka temperatura, nedostatak kisika, naglo okomito dizanje, dubok dah, prekomjerno konzumiranje hrane - ovi čimbenici mogu uzrokovati kratkoročno povećanje brzine otkucaja srca. Također, fiziološka tahikardija može se pripisati tahikardiji koja se javlja kao posljedica uzimanja određenih lijekova (na primjer, vazodilatatori, kortikosteroidi, itd.)
Osnova pojave patološke tahikardije uvijek se temelji na kršenju kardiovaskularnih ili drugih sustava.
Simptomi: ubrzani rad srca, pulsiranje vratne arterije, tjeskoba, vrtoglavica, uznemirenost, nesvjestica. Patološka tahikardija može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, pojave infarkta miokarda, iznenadnog zastoja srca.
Ekstrasistolija - vrsta aritmije, koju karakteriziraju izvanredne kontrakcije koje se mogu početi od atrija ili ventrikula. Ekstrasistola je prilično čest tip aritmije: prema medicinskim statistikama, pojedinačne epizode ekstrasistole se pojavljuju barem jednom u životu kod svih ljudi koji se nikada ne žale na srčane probleme. Kod zdrave osobe dopušteno je 4% ekstrasistola od ukupnog broja kontrakcija dnevno. Kao patologija ekstrasistola javlja se kod 70-80% osoba starijih od 50 godina.
Simptomi: jednokratne ili uparene prijevremene kontrakcije srca (ekstrasistole) s osjećajem snažnog guranja, osjećajem "blijeđenja" srca, tjeskobe, nedostatka zraka.
Često ponovljene epizode ekstrasistole su razlog za zabrinutost. S konstantnom ekstrasistolom dolazi do smanjenja koronarnog i cerebralnog protoka krvi, što je prepuna razvoja angine pektoris (oblik koronarne bolesti srca) i poremećaja moždane cirkulacije. Kod ekstrasistola, rizik od fibrilacije atrija i iznenadne srčane smrti povećava se mnogo puta.
Atrijska fibrilacija je jedan od najčešćih tipova aritmija koje se nalaze u kardiološkoj praksi. Atrijalna fibrilacija je osjećaj nepravilnog otkucaja srca, atrijalnog flatera i nepravilne kontrakcije ventrikula. U dobi od 60 godina, atrijska fibrilacija se javlja u 1% slučajeva, nakon 75 godina, njegova detektibilnost je oko 30%.
Simptomi: povećan broj otkucaja srca na 130-150, ponekad i do 180 otkucaja u minuti, osjećaj zatajenja srca, bol, oštar osjećaj nedostatka zraka, nedostatak daha, umor, vrtoglavica.
Atrijska fibrilacija može se pojaviti na pozadini urođenih oštećenja srca (npr. Mitralnog zaliska), koronarne bolesti srca, zatajenja srca ili hipertenzije, kao posljedice hipokalemije (niska razina kalija u krvi), smanjene ili povećane funkcije štitnjače, alkoholizma, akutne intoksikacije, trovanja, lijekove, umor ili stres.
Srčani blok je tip aritmije povezan s usporavanjem ili zaustavljanjem prolaska impulsa kroz strukture miokarda (srčani mišić). Uzroci srčanog bloka mogu biti bilo kakvo oštećenje miokarda (angina pektoris, miokarditis, kardioskleroza, infarkt miokarda, hipertrofija srčanih regija), ateroskleroza, prirođena bolest srca, predoziranje određenim lijekovima, nasljedni faktor, oštećenje funkcije štitnjače, razvoj menopauze itd.
Ovisno o tijeku srčanog bloka, oni se dijele na prolazne (prolazne), intermitentne (opetovano pojavljuju i nestaju tijekom EKG snimanja), progresivne i trajne. Lokalizacija razlikuje sinoaurikularne (sinoatrijske), intra-atrijalne, interatrijalne, atrioventrikularne (atrijalno-ventrikularne) i intraventrikularne blokade (blokada snopa snopa Hisa i poremećaja provođenja u konačnom grananju Purkinja i miokardnih vlakana) Simptomi: povremeni nestanak pulsa, nesvjestica, grčevi. Kod nekih tipova srčanih blokada može doći do akutnog zatajenja srca i iznenadne smrti.
Dijagnoza srčanih aritmija
- Elektrokardiografija (EKG)
- Holter EKG praćenje dnevno
- Periferna elektrofiziološka studija
- Intrakardijalni elektrofiziološki pregled
- Ekstresofagealni ECHO-KG
- Test na pokretnoj traci
Liječenje srčanih aritmija u GUTA-KLINICI
S vremena na vrijeme, čak i potpuno zdravi ljudi imaju napade na aritmiju. Rijetke epizode aritmija koje ne uzrokuju pogoršanje zdravlja, ne trebaju liječenje. Međutim, ako primijetite dugotrajnu aritmiju, a njezin izgled je učestao, bolje je brinuti o svom zdravlju i posavjetovati se s liječnikom. Iskusni kardiolozi GUTA-CLINIC, članovi All-Ruskog znanstvenog kardiološkog društva, kandidati medicinskih znanosti dijagnosticiraju aritmije pomoću moderne stručne opreme izrađene u Europi, izrade točne dijagnoze i propisuju individualnu terapiju.
Koristeći iskustva stranih kolega, kao i najnovija dostignuća na području suvremene kardiologije, naši stručnjaci će provesti sveobuhvatan tretman svih vrsta aritmija, stabilizirati rad srca, metabolizam minerala i kisika, krvni tlak i liječiti povezane bolesti.
Visokokvalitetna dijagnostička baza GUTA-CLINIC omogućuje postavljanje dijagnoze u ranom stadiju razvoja aritmija uz korištenje optimalnih dijagnostičkih metoda (EKG, Holter monitoring, test na traci, itd.). Daljnje promatranje i pravodobna antiaritmička terapija pod nadzorom iskusnih kardiologa GUTA-CLINIC omogućit će vam da izbjegnete strašne komplikacije srčanih aritmija (moždani udar, infarkt miokarda, zatajenje srca, tromboembolija itd.) I održite visoku kvalitetu života.
Popis tipova srčanih aritmija, razlika, karakterističnih simptoma, dijagnostike i liječenja
Pod pojmom aritmije podrazumijeva se naziv velike skupine srčanih aritmija, koje su klasificirane prema vrsti, podrijetlu, prirodi bolesti i drugim značajkama. Vrste srčanih aritmija odlikuju se uzrocima pojave, karakterističnim simptomima, mogućim komplikacijama, učincima na druge organe i sustave tijela, metodama liječenja. U većini slučajeva, aritmija se javlja kada je poremećen srčani ritam, izložen prekomjernom opterećenju zbog različitih čimbenika, praćen je poremećajem i neuspjehom provođenja srca i drugih patologija. Često ova bolest izaziva organska oštećenja srca, intoksikaciju i druge uzroke.
Norma i aritmija
Zašto dolazi do aritmije
Mehanizmi i uzroci razvoja bolesti ovise o stanju tijela, povezanim bolestima. Klasifikacija aritmija uključuje nekoliko varijanti koje se razlikuju po svojim karakteristikama. S ubrzanjem otkucaja srca dok udišete ili usporavate dok izdišete, razvija se sinusna aritmija, koja ne predstavlja prijetnju zdravlju i ne zahtijeva ozbiljno liječenje. Kada se broj otkucaja srca poveća na 100 otkucaja u minuti, javlja se sinusna tahikardija, ako je srce sporije i frekvencija otkucaja pada na 60, to je znak sinusne bradikardije.
Važno je! Svaka promjena brzine otkucaja srca bilježi se tijekom pregleda u ležećem položaju kao odstupanja aritmičke prirode, pri detaljnoj dijagnostici moguće je otkriti poremećaj ritma i provođenja, naučiti vrstu patologije.
Akutna ili kronična aritmija može se razviti na pozadini bilo koje patologije kardiovaskularnog sustava, uključujući bolesti srca, srčani udar, kardiomiopatiju i mnoge druge patologije. Razvoj je ponekad pod utjecajem bolesti koje nisu povezane sa srčanim uzrocima, u ovom slučaju srce postavlja veliko opterećenje i djeluje u teškim uvjetima. Aritmija nakon vježbanja javlja se kod sportaša ili kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Kod endokrinih ili hormonskih abnormalnosti, postojana aritmija je jedan od simptoma.
Vrste EKG aritmija
Srce je podložno prekomjernom trošenju iu slučajevima kada osoba uzima veliku količinu droge, zloupotrebljava pušenje ili alkohol, pretrpjela teške ozljede ili nedostatak kisika. Osim ovih tipova, koje je lako prepoznati tijekom dijagnoze, postoje idiopatski poremećaji. Tijekom aritmije takvog plana, pacijent nema očitih razloga za njegovo pojavljivanje, ali bolest postoji i uzrokuje mnoge probleme. U ovom slučaju, kršenje srčanog ritma i provođenje srca zahtijeva detaljnu dijagnozu.
Vrste patologije
Radeći u normalnom načinu, srce se jasno i stalno smanjuje s učestalošću od 60-80 otkucaja u minuti, u odsutnosti fizičkog napora u mirnom stanju. Atrijevi i ventrikuli se kontrahiraju sukcesivno, ali kao posljedica različitih uzroka nastaju odstupanja od norme, a zatim se pacijentu dijagnosticira aritmija. Stalna učestalost kontrakcija srčanog mišića u aritmičkoj patologiji varira na različite načine: povećava se ili smanjuje, fluktuacije ritma su nepravilne. Promjena funkcionalnog rada srca uzrokuje poremećaj ritma.
Postojeći tipovi aritmija izazvani su kršenjem provodljivosti srca, njegovim automatizmom ili pobuđenošću, a često se javlja i mješoviti tip patologije, u kojem pacijent ima nekoliko odstupanja od norme. Klasifikacija poremećaja ritma je jednostavna, s problemima automatizma, razvijaju se nomotopične aritmije ili heterotopični tipovi, javljaju se blokade u području jednog ili više atrija ili komora s poremećajima provođenja. Popis oblika bolesti uključuje:
- tahikardija, bradikardija i sinusna aritmija;
- problem s atrioventrikularnim ritmom;
- sindrom bolesnog sinusa;
- atrioventrikularni blok;
- ventrikularna ili atrijalna blokada;
- paroksizmalni tip tahikardije;
- aritmije;
- fibrilacija atrija;
- atrijalno treptanje.
Atrijalni tip
Kada je riječ o aritmiji srca, vrijedi uzeti u obzir da se ova patologija razlikuje po anatomskom znaku. Trajna i teška aritmija je atrijska, ventrikularna, sinusna ili atrioventrikularna. Atrijske patologije javljaju se u 50% slučajeva, a karakteriziraju ih pojedinačne atrijalne ekstrasistole ili nepovratni treptaji na tom području. Životno opasne aritmije ovog tipa zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju kako bi se spriječili nepovratni učinci.
Ova bolest je podijeljena u nekoliko tipova različitih stupnjeva složenosti, identificirane aritmije moraju se odmah liječiti, osobito ako govorimo o teškoj patologiji. Aritmijski poremećaji atrija razlikuju se po učestalosti, ritmu i pulsu, ali su mehanizmi razvoja i metode liječenja isti za sve vrste. Heterotopijske aritmije utječu na područja unutar atrija i između njih, simptomi karakteristični za ove poremećaje javljaju se noću u ležećem položaju i danju. Popis poremećaja tipičnih za atrijski tip uključuje:
- prisutnost parasistola i ekstrasistola;
- paroksizmalna ili sinusna tahikardija;
- kaotična i pretežno atrijska tahikardija;
- treperiti ili treperiti u atrijalnoj zoni;
- atrijalni blok, prvi, drugi ili treći stupanj.
Ventrikularni tip
Ventrikularni tip aritmije znači prisutnost aritmije koja je popraćena smanjenjem ventrikula, heterotopne aritmije ovog tipa razvijaju se u dobi i manifestiraju se kao vrtoglavica, osjećaj slabosti i nedostatka zraka, bol u zoni srca. Patologija se javlja nakon organskog oštećenja srčanog područja, ako ishemija, srčani udar ili druge bolesti postanu uzrok, ili ima idiopatsku prirodu. Aritmije ovog tipa razvijaju se na pozadini drugih kardiovaskularnih patologija.
Važno je! Točna dijagnoza postavlja se tijekom holter studije koja određuje stupanj bolesti, počevši od nule i završavajući s petom. U laganom obliku, ekstrasistole nisu fiksne, u teškim slučajevima uređaj bilježi skupine ekstrasistola (do 5) tijekom 30 sekundi.
Teška aritmija idiopatskog ventrikularnog tipa razvija se zbog stresa, pijenja velikih količina alkohola i napitaka koji sadrže kofein, pušenja i prisutnosti cervikalne osteohondroze. Često se bolest javlja nakon trovanja glikozidima, liječenja beta-blokatorima, brojnih antidepresiva. Takvi lijekovi izazivaju kršenje srčanog ritma i provođenje srca. Ventrikularni prerano otkucaji mogu biti benigni i maligni, stupanj ozbiljnosti ovisi o prirodi bolesti.
Ventrikularna aritmija na EKG-u
Sinusni oblik
Nomotropne aritmije uključuju sinusne i atrioventrikularne tipove otkrivene tijekom posebne dijagnostike. Tijekom sinusnih aritmija, poremećaj srčanog ritma je uočen kod pacijenata kada intervali između kontrakcija nisu isti, ali prolaze u ispravnom slijedu i ostaju dosljedni. Često ova vrsta patologije ima blag oblik i prirodno je fiziološko stanje tijela, a javlja se tijekom vježbanja, pod stresom, u procesu jedenja.
Važno je! Sinusna aritmija nastaje zbog unosa određenih lijekova, na primjer: glikozida ili diuretika, a zatim nestaje nakon što su otkazani. Nakon njegovog pojavljivanja, prisutnost poremećaja ritma i konstantne srčane provodljivosti pod utjecajem je uporabe alkohola i pušenja.
Često se noćna aritmija ovog tipa ili njezin dnevni oblik pojavljuje u adolescenata tijekom puberteta, kod žena prije menstruacije ili tijekom trudnoće i prolazi samostalno nakon određenog vremena, na primjer: nakon početka menstruacije ili porođaja. Drugi oblik povezan je sa srčanim i drugim bolestima, razvija se zbog kvara srca i zbog poremećaja provođenja. Vrlo često se sinusna patologija javlja na pozadini ishemije, kada kisik ne ulazi u miokard u potrebnoj količini ili prati srčani udar. Uz ove bolesti pojavljuje se i sinusna aritmija:
- kardiomiopatija;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- zatajenje srca;
- astmatične patologije i bronhitis;
- dijabetes bilo koje vrste;
- nadbubrežne ili štitnjače.
Atrioventrikularni tip
Funkcionalna aritmija atrioventrikularnog tipa nastaje zbog neuspjeha prijenosa impulsa iz atrija u ventrikule i predstavlja blokadu koja se dijeli na neurogene i organske. U prvom slučaju, pacijenti imaju visok tonus vagusnog živca i provodnog sustava, u drugom - simptomi bolesti manifestiraju se svaki dan i popraćeni su lezijama srčanog mišića reumatske prirode, aterosklerozom koronarnih žila i nizom drugih ozbiljnih patologija. Rano liječenje dovodi do nestanka negativnih simptoma koji prate životno ugrožavajuće aritmije.
Blokada atrioventrikularnog tipa podijeljena je na tri stupnja, prva faza ne dovodi do posebnog tretmana, pacijent ne osjeća neugodne simptome, proces primanja impulsa lagano se usporava. Uz potpunu blokadu trećeg stupnja, impulsi ne ulaze u ventrikularnu regiju, pacijenti imaju slabost, nedostatak daha, prekomjerni umor i vrtoglavicu, a pritisak se često povećava. Ako se blokada prvog stupnja naglo pretvori u treću, može izazvati ventrikularnu fibrilaciju i iznenadni zastoj srca.
Atrijalna fibrilacija
Vaskularna aritmija atrijskog tipa predstavlja promjenu srčanog ritma, zbog čega impulsi nasumce ulaze u miokard, s takvom patologijom dolazi do fibrilacije mišićnih vlakana, povećava se broj otkucaja srca do 500-600 otkucaja u minuti, dolazi do pulsnog deficita. Ako govorimo o uznapredovalom stadiju bolesti, pacijenti s ovim oblikom mogu razviti moždani udar i oblikovati krvne ugruške, a atrijalni tip je često pojavljujuća vrsta aritmije, od koje pate ljudi zrele i starije dobi.
Norma i fibrilacija
Važno je! Negativni simptomi atrijalne fibrilacije, uključujući povredu konstantne srčane provodljivosti, mogu se ukloniti tek nakon ponovnog uspostavljanja normalnog sinusnog ritma i provedbe skupa posebnih mjera pod medicinskim nadzorom.
Aritmije u ležećem položaju popraćene su napadajima, prolaze samostalno ili nakon uzimanja lijekova. Kod perzistentne fibrilacije atrija simptomi napada mogu trajati tjedan dana, tijekom trajnog stadija, pojava napada se povremeno javlja u obliku recidiva.
Postoji prolazna vrsta atrijalne fibrilacije, tijekom koje trajanje napada ne prelazi 24 sata, ali ponekad traje i do sedam dana. Tijekom ove patologije, pacijenti primjećuju prisutnost:
- kaotično otkucaje srca;
- pretjeranog znojenja i slabosti;
- zimice i osjećaji straha;
- poluirii;
- nesvjestica ili vrtoglavica.
Više o tretmanu i karakteristikama aritmije možete saznati na sljedećem videozapisu:
Vrste srčane aritmije i značajke njezina liječenja
Srce je organ osobe čiji rad osjeća bilo koja osoba bez prisutnosti bilo kakvih dodatnih naprava. Rad ovog tijela praćen je stalnim ritmičkim kontrakcijama. To je lako provjeriti, jer svatko može lako osjetiti puls na njegovoj ruci. Nažalost, ovaj važan organ također je podložan raznim bolestima, zbog čega je izazvan funkcionalni neuspjeh u njegovom radu. Ako se srčani ritmovi naglo povećaju ili, naprotiv, uspore, liječnici navode činjenicu da pacijent razvija srčanu aritmiju. Nemoguće je zanemariti takve vijesti, jer se aritmija često događa na pozadini drugih opasnih srčanih poremećaja. Prema statistikama, smrtnost je zabilježena u 10% bolesnika s dijagnozom kardiopatologije, uz poremećaje srčanog ritma. Ako na vrijeme odete na kliniku, počnete liječenje koje predlažu iskusni kardiolozi, ne samo da možete spriječiti opasne komplikacije i posljedice, nego i otkloniti znakove srčane aritmije kod muškaraca i žena.
Uzroci i simptomi
Visoka učinkovitost liječenja u slučaju srčane aritmije bit će osigurana ako pacijent dođe na konzultaciju s kardiologom kada se pojave prvi znakovi nepravilnog otkucaja srca. Tijekom recepcije, liječnik neće samo uspjeti uspostaviti točnu dijagnozu, nego će također obavijestiti pacijenta o mogućim uzrocima aritmije. To je važno jer, iako se ignorira uzrok, nemoguće je osigurati visoki rezultat terapije lijekovima.
Uzroci aritmije
Liječnici izdvajaju, ovisno o njihovim izazvanim razlozima, dvije glavne vrste aritmija:
Organski poremećaji otkucaja srca javljaju se na pozadini već prisutnih srčanih patologija i aktivno protječu u tijelu. Takvi se problemi susreću kod pacijenata koji su prethodno identificirali miokarditis, kardiomiopatiju, kongenitalne srčane bolesti ili je pacijent imao ozljede grudi i operaciju srca. Također su identificirane vrste funkcionalnih aritmija:
- neurogeni (javljaju se na pozadini zlouporabe alkohola, pušenja, stalnog boravka u stresnoj situaciji, s prekomjernim umorom);
- u slučaju neuspjeha parasimpatičkog živčanog sustava (najčešće se primjećuje kod pacijenata koji su prethodno identificirali probleme s funkcioniranjem žučnog mjehura, ali i crijeva);
- diselektrolit (utvrđen u bolesnika u čijem tijelu postoji neravnoteža vode i važni elementi u tragovima, koji uključuju kalij, natrij, kalcij, magnezij);
- medicinski razlozi (neuspjeh se može pojaviti ako se nepravilno propisuje ili upotrebljava određeni lijek, posebice one koje karakteriziraju diuretski učinci);
- Nakon ozljede prsnog koša mogu se pojaviti palpitacije.
Uz to, unatoč savršenstvu dijagnostičkih metoda koje se koriste u određivanju patologija, postoje vrste aritmija, kojima se utvrđuju uzroci koji su nemogući. U takvim slučajevima, nazivaju se idiopatski. Također, mnogi kardiolozi su uvjereni da se takva bolest može prenijeti na genetskoj razini.
simptomatologija
S obzirom da je aritmija popraćena neuspjehom srčanog ritma, glavni simptomi ove patologije manifestiraju se u obliku palpitacija srca, vrtoglavice, glavobolje. Također, pacijenti ponekad panika zbog činjenice da osjećaju potonuće srce. S naglim razvojem bolesti, nesvjestica, teška slabost i znakovi gušenja mogu se pojaviti. Ako se razvije sinusna aritmija, pritužbe pacijenata ukazuju na osjećaj povećane nelagode u području prsnog koša. Simptomi srčane aritmije kod žena i muškaraca mogu izazvati ozbiljne prekide u radu organa, praćeni snažnim trzajima, koji se odmah zamjenjuju slabljenjem. Ako se ne poduzmu nikakve mjere, bolest nastavlja rasti i favorizira pojavu dodatnih ozbiljnih problema. U tom slučaju, pacijenti mogu imati sljedeće simptome:
- teška otežano disanje čak iu odsustvu intenzivne fizičke aktivnosti;
- osjećaj kratkog daha;
- pojavu šoka.
Često se događa da srčana aritmija nema simptoma, liječenje se u takvim slučajevima, naravno, ne provodi. Takozvana "slijepa" aritmija uglavnom se otkriva isključivo slučajno tijekom dijagnostičkog pregleda.
Vrste aritmije
U medicini postoji određena klasifikacija aritmija, na temelju koje liječnici razvijaju optimalni režim liječenja za pacijente. Znajući kakva je ova bolest uočena kod pacijenta, mnogo je lakše shvatiti kako se nositi s aritmijom, koje lijekove uzimati lijekove za aritmiju kako bi se pružila učinkovita prva pomoć u slučaju napada, kao i da se u potpunosti riješi bolesti.
Na anatomskoj osnovi patologija se klasificira u sljedeće tipove:
- klijetke;
- pretklijetke;
- sinusa;
- atrioventrikularni.
Također, aritmija je klasificirana ovisno o učestalosti i ritmu srčanih kontrakcija u ove tipove:
- tahikardija;
- aritmija;
- bradikardija;
- srčani blok.
Dijagnoza i liječenje
Čim se pojave znakovi abnormalnog srčanog ritma, pacijent mora potražiti liječničku pomoć kako bi se podvrgao potpunom dijagnostičkom pregledu, tijekom kojeg je moguće odrediti bolest i nastaviti liječenje. Ne možete uzeti tablete, pozivajući se na preporuke prijatelja, na informacije koje su dobivene čitanjem literature. Lijekove za srčane aritmije treba propisati samo liječnik.
dijagnostika
Nije teško dijagnosticirati aritmije, jer većina klinika ima na raspolaganju opremu za korištenje pasivnih i aktivnih dijagnostičkih tehnika. Posebice su sljedeće pasivne metode:
- elektrokardiografija;
- ehokardiografijom;
- dnevni EKG nadzor.
U većini slučajeva dijagnoza ove bolesti provodi se pomoću takvih tehnika. Međutim, u određenoj kategoriji bolesnika srčane aritmije javljaju se u pozadini povećanog fizičkog napora. Iz tog razloga kardiolog može uputiti pacijenta na dijagnostički pregled, koji uključuje aktivne tehnike. U tim slučajevima, prije postavljanja dijagnoze, pacijent je podvrgnut fizičkom naporu, usmjeravajući ga da izvodi vježbe, nudeći biciklističku ergometriju, koja uključuje vožnju posebnog uređaja koji simulira bicikl. Prema rezultatima dijagnostičkog pregleda, liječnik odlučuje kako će se pacijenti liječiti, koje pilule su im prikazane. Također, kardiolog vodi računa o tome što je opasna aritmija, tako da pacijent odgovorno liječi propisani tretman.
Prva pomoć
Ako se pacijent već nekoliko godina suočava s napadima aritmije, on već ima dovoljno informacija o tome koje radnje treba poduzeti kako bi se spriječili napadi, ojačali srce. Međutim, oni pacijenti koji prvi put doživljavaju simptome poremećaja srčanog ritma, a osobito znakove fibrilacije atrija, počinju paničariti, što još više pogoršava njihovo zdravlje. Bit će potpuno korisno da rođaci i bliski ljudi znaju kako se pruža prva pomoć u slučaju napada aritmije. To će pomoći spriječiti pojavu i jačanje napada panike, kao i doprinijeti brzoj normalizaciji općeg stanja pacijenta. U početku, pacijenta treba polagati ili sjediti, ali uvijek tako da je poza ugodna. Dalje, morate učiniti sve kako bi se smirio pacijent, ne dopustite mu da panike. U teškim situacijama potrebno je izazvati refleks otrcanja, prsti na grkljan.
Uzimanje tableta bez recepta je zabranjeno, a uzimanje sedativa na bazi biljnog materijala, naprotiv, je indicirano.
liječenje
Različiti tipovi aritmija tretiraju se različitim tehnikama. Kardiolog razvija režim liječenja, također nužno prati učinkovitost terapije uz pomoć EKG-a. Pacijentima se moraju propisati lijekovi protiv aritmije. Kako bi ojačali tijelo, kako bi se uspješno oduprli bilo kojem fizičkom i živčanom stresu, liječnici preporučuju pacijentima da uzimaju vitamine za srce tijekom aritmije. Ako terapija lijekovima nije popraćena djelotvornošću, režim liječenja prolazi kroz korekciju, liječnici liječe pacijente metodama koje nisu lijekovi:
- srčani pejsing;
- implantacija defibrilatora za kardioverter;
- radiofrekventna ablacija;
- operacija na otvorenom srcu.
Uz lijekove i kirurško liječenje, liječnici preporučuju uzimanje decoctions, infuzije pripremljene na temelju ljekovitog bilja, voća. Popularna terapija, uspješno kombinirana s glavnim tretmanom, pogodna je ne samo za poboljšanje cjelokupnog zdravlja, već i za obnavljanje normalnog funkcioniranja srca, normalizirajući otkucaje srca. Aritmija je patologija koja je opasna ako pacijent ne traži pomoć od kardiologa. Ako proces liječenja vodi iskusan liječnik, pacijent odgovorno pristupa ispunjenju svih propisanih lijekova, strogo se pridržava svih preporuka, a otkucaji srca mogu se u potpunosti normalizirati. U takvim slučajevima, pacijent je u stanju spriječiti opasne posljedice, nakon čega slijede često neizlječive bolesti.