Opasni encefalitis mozga - teška terapija i ozbiljne posljedice

Pod encefalitisom je razumjeti skupinu bolesti povezanih s upalom mozga, koja kombinira i infektivne i alergijske, toksične vrste oštećenja.

Prema naravi oštećenja moždanog tkiva, razlikuju se sljedeće:

• panencefalitis - lezija sive i bijele tvari;
• polyencephalitis - oštećenje samo sive tvari;
• leukoencefalitis - samo poraz bijele tvari.

Uzroci encefalitisa

Cerebralni encefalitis može biti uzrokovan raznim virusima, protozoama, helmintima, gljivicama, kao i mikroorganizmima - rikecije, mikoplazme i bakterije.

Najčešći je virusni encefalitis mozga.

Nositelji virusnog encefalitisa su krpelji i komarci koji inficiraju osobu s ugrizom, a mogu se prenositi i kapljicama u zraku.

Bjesnoća također može završiti encefalitisom. Encefalitis može biti uzrokovan određenim bolestima, kao što su malarija, rubeola, velike boginje itd. Alergijski encefalitis javlja se na otpadnim proizvodima patogena (npr. Herpes ili velike boginje).

Čimbenici rizika

O encefalitisu, sigurno možete reći - nitko nije osiguran od ove infekcije. Ali za neke ljude, šanse za dobivanje encefalitisa su mnogo veće. Čimbenici rizika izravno su povezani s:

• starost - encefalitis, koji je nastao zbog herpesa, zahvaća osobe u dobi od 20 do 40 godina, ali virusni encefalitis često pogađa malu djecu i starije osobe;
• geografski položaj - u pravilu virusni encefalitis ima određeno područje;
• oslabljeni imunološki sustav - to su osobe s HIV infekcijom, uzimanje lijekova koji suzbijaju imunitet, kao i neke bolesti koje smanjuju tjelesnu obranu;
• odmor i rad u prirodi - veća je vjerojatnost ugriza zaraženih krpelja i komaraca;
• ljeto-jesensko razdoblje - vrhunac aktivnosti spomenutih člankonožaca javlja se ljeti i početkom jeseni.

Možete dobiti odgovor na pitanje kako se s migracijom liječiti auru proučavanjem našeg materijala. Također u članku ćete naći informacije o lijekovima za migrenu.

Klasifikacija bolesti

Postoje dva oblika upale moždanog encefalitisa: primarni i sekundarni.

1. Primarni encefalitis sastoji se od virusnih, mikrobnih i rickettsialnih. Među virusom koji se emitira: sezonski, arbovirus, transmisivni, enterovirusni (Coxsackie virus), herpetički, virus bjesnoće i encefalitis iz nepoznatih virusa. Mikrobiološkim putem uključuju neurosifilis i tifus.
2. Sekundarni encefalitis je komplikacija bolesti poput rubeole, vodenih kozica, gripe, toksoplazmoze, osteomijelitisa, ospica i apscesa mozga.

Simptomi karakteristični za bolest

Postoje dva tijeka bolesti - blage i teške. Svaka od njih karakteriziraju simptomi. Simptomi moždanog encefalitisa su isti za sve dobne skupine.

Jednostavan protok:

• visoka temperatura;
• glavobolja;
• fotofobija;
• mučnina;
• pojavljuju se epileptički napadaji;
• poremećaj svijesti;
• konstantna pospanost.

Teška struja:

• ukočenost (petrifikacija) okcipitalnih mišića;
• koma;
• paraliza ili pareza udova;
• povišene razine leukocita u krvi i limfocitima u cerebrospinalnoj tekućini;
• oštećenje vida i vizualne halucinacije;
• problemi sa sluhom i govorom;
• olfaktorne halucinacije.

dijagnostika

Dijagnoza encefalitisa postavlja se na temelju anamneze (ispitivanje pacijenta ili osobe koja prati njegovo stanje), ukupne kliničke slike i rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Ako se sumnja na encefalitis, propisuje se lumbalna punkcija, nakon čega slijedi proučavanje cerebrospinalne tekućine, što omogućuje utvrđivanje činjenice upale u središnjem živčanom sustavu.

Također se koristi magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija, koji daju detaljnu sliku mozga s žarištima upale. U ranim fazama tomografije nisu učinkoviti.

Kako liječiti moždani encefalitis

Liječenje moždanog encefalitisa počinje s činjenicom da je pacijent hospitaliziran, nakon čega slijedi kontinuirano praćenje.

Ovisno o vrsti bolesti, pacijent se šalje u infektivni ili neurološki odjel. Encefalitis enzimskog i komarnog lijeka liječi se antivirusnim lijekovima, interferon i gama globulin se daju od davatelja.

Ako pacijent ima gnojni minusoencefalitis, indicirani su antibiotici. Pacijenti provode aktivnosti usmjerene na smanjenje razine toksina u tijelu, također u liječenju lijekova koji sadrže kalcij, askorbinsku kiselinu, trental (lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju krvi).

Za cerebralni edem aktivno se koriste kortikosteroidi (protuupalni učinak). Ponekad pacijenti imaju problema s disanjem - povezivanjem s ventilatorom, također propisuju antikonvulzive i analgetike.

Za normalizaciju vitalnih aktivnosti - vježbe masaže i fizioterapije.

Komplikacije bolesti

U bolesnika s blagim oblikom potpuni oporavak nastupa u roku od dva do tri tjedna i obično bez komplikacija.

Komplikacije mogu potrajati nekoliko mjeseci. to mogu biti:

• oštećenja sluha, vida i govora;
• mentalna nesposobnost (u osnovi stečena demencija);
• nedostatak potpune kontrole nad mišićima - narušena koordinacija pokreta;
• razni problemi s memorijom;
• promjena osobnosti i svijesti;
• paraliza;
• poremećaji raspoloženja, tzv. afektivni poremećaji;
• umor i slabost.

prevencija

Prevencija za svaki tip encefalitisa ima svoje specifičnosti:

1. Klopni encefalitis je uništavanje krpelja reguliranjem broja glodavaca, zečeva, koji su prirodni rezervoari infekcije. Cijepljenje se koristi - pouzdana preventivna mjera. Ako se otkrije isisani krpelj, nakon njegovog uklanjanja, imunoglobulin se ubrizgava intramuskularno. Neophodno je pridržavati se određenih pravila ponašanja u šumi: držati staze, nositi laganu odjeću (na njoj se jasno vide grinje), obvezatni pregled cijelog tijela nakon pješačenja, upotreba perimetrijskih repelenata, nošenje dugih rukava, oblačenje nogu u visoke čarape, nošenje šešira.
2. Komarac encefalitis - redovite mjere protiv komaraca, cijepljenje stanovništva.
3. Encephalitis Economo - budući da patogen nije identificiran, a bolest se prenosi putem kontakta i kapljicama u zraku, prevencija se svodi na izoliranje fokusa i promatranje.
4. Herpetički encefalitis - kako bi se isključile zračne infekcije, poduzimaju se iste mjere kao i kod ARD-a. Kondomi se koriste za blokiranje genitalnog puta infekcije.
5. Korey encefalitis - uvođenje gama globulina protiv ospica, svi koji su bili u kontaktu s pacijentom..
6. Encefalitis bjelančevina - izolacija pacijenta, intramuskularna injekcija gama globulina onima koji su bili u kontaktu.
7. Encefalitis gripe - prevencija je ista kao i kod gripe.

Također, nitko nije ukinuo opća pravila prevencije za sve vrste encefalitisa, a ne samo iz nje:

• češće peri ruke, pogotovo nakon posjete toaleta, javnih mjesta, prije i poslije obroka;
• ne koristite tuđe tanjure i pribor za jelo;
• Ako idete u regiju u kojoj postoji mogućnost infekcije, obavezno se posavjetujte sa specijalistom za cijepljenje.

Video: Posljedice krpeljnog encefalitisa

Encefalitis je virusna infekcija koju karakterizira groznica, trovanje i oštećenje sive tvari u mozgu. Što je puno bolesti i kakve posljedice može očekivati ​​žrtva?

Virusni encefalitis: uzroci infektivne upale mozga

1. Kako napreduje bolest 2. Dijagnostičke mjere 3. Terapijski učinci 4. Komplikacije i prognoze

Encefalitis se naziva akutna upala mozga, najčešće uzrokovana infekcijom (virusi, bakterije, protozoe, gljivice). U nekim slučajevima može se pojaviti kao posljedica teške alergijske reakcije ili trovanja. Vrlo rijetko, encefalitis može imati uzroke povezane s povredom vlastitog imuniteta, koji napada supstancu mozga (kao što je, na primjer, demijelinacijski encefalitis kod djece).

Virusni encefalitis može biti uzrokovan brojnim virusima:

• herpes simplex tip 1 i 2;
• Epstein-Bar;
• influenca;
• varicella zoster;
• coxs skupine B;
• ospice;
• rubeole;
• zaušnjaci (zaušnjaci);
• krpeljni encefalitis;
• bjesnoće;
• HIV;
• citomegalovirus;
• arboviruses.

Postoji primarna bolest u kojoj je mozak izravno pogođen pod utjecajem patogena, a sekundarna bolest se razvija kao imunološki odgovor kao odgovor na infekciju.

Bolest se, ovisno o patogenu, prenosi na ljude od ljudi (u većini slučajeva), od člankonožaca (krpeljni encefalitis) i životinja do ljudi (bjesnoće). Također izvori arbovirusa mogu biti ljudi, sisavci, ptice, ali izravna infekcija nastaje zbog ugriza komaraca ili krpelja. Dakle, bolest se prenosi transmisijom. Druge metode prijenosa patogena virusnog encefalitisa su zračne, kontaktne, fekalno-oralne i seksualne. Kod novorođenčadi encefalitis se može razviti zbog infekcije herpesom tijekom prolaza rodnog kanala. Osim toga, moguća je intrauterina infekcija enterovirusima.

Čimbenici rizika bolesti su:

• starost (kod djece i starijih osoba najčešće se dijagnosticira encefalitis);
• sezonalnost za neke vrste (proljeće i ljeto);
• depresivan imunološki sustav (zbog trudnoće, uzimanje lijekova protiv autoimunih bolesti, prijenosnik HIV-a, alkoholizam);
• određenim geografskim regijama (neke zemlje u Aziji, Africi, Oceaniji, Južnoj Americi, Sibiru, Dalekom istoku itd.).

Godine 1932. u SAD-u je došlo do teške epidemije encefalitisa u državi Missouri, koja je uzrokovana jednim od arbovirusa, flavivirusom B skupine, koji su transportirani od strane Culex komaraca, i rezervoarom ptica. Infekcija je brzo zahvatila živčani sustav, dovela je do trovanja, au 30% slučajeva do smrti. Bolest se zvala "Encephalitis St. Louis" po gradu u kojem se razvila epidemija. Trenutno je registriran u Sjevernoj i Južnoj Americi.

Tijekom razvoja virusnog encefalitisa, ovisno o patogenu, može se pojaviti supstanca mozga:

Kako je bolest

Prvi simptomi virusnog encefalitisa mogu biti nalik gripi: opća slabost, groznica, curenje iz nosa, bol u grlu i grlobolja.

Nakon toga pridružite se:

• glavobolja;
• mučnina, povraćanje;
• preosjetljivost na svjetlo i zvukove;
• dezorijentiranost u prostoru i vremenu;
• gubitak svijesti;
• u nekim slučajevima halucinacije;
• konvulzije (oko polovice bolesnika).

Kod dojenčadi s encefalitisom nastaje edem.

• okulomotorni i slušni poremećaji;
• gubitak kože, osjetljivost okusa;
• povreda govora, disanje;
• paraliza ili pareza oponašanja, jezični mišići, grkljan.

Intrauterina infekcija popraćena je oštećenjem drugih unutarnjih organa (jetre, bubrega, pluća).

Bolest često može uključivati ​​meninge, što dovodi do razvoja meningealnih simptoma:

• ukočen vrat, pacijentovo prihvaćanje karakterističnog položaja s nogama povučenim prema želucu i glavom odbačenom;
• nemogućnost ispravljanja noge pacijenta u koljenu, dok je savijena pod pravim kutom u zglobu kuka (Kernigov simptom);
• fleksija nogu u zglobovima koljena i kuka s pasivnom fleksijom pacijentove glave, pritisak na njegov stidni zglob i fleksiju druge noge (simptomi Brudzinskoga).

Tijek virusnog encefalitisa može biti spor ili akutan.

Dijagnostičke mjere

U teškom slučaju encefalitisa dijagnoza se provodi zajedno sa simptomatskim liječenjem, što olakšava pacijentovo stanje, podupire njegovo disanje i ublažava oticanje mozga.

Dijagnoza uključuje prikupljanje anamneze i analizu pritužbi, nakon čega slijedi neurološki pregled koji utvrđuje razinu svijesti, prisutnost simptoma i fokalne neurološke znakove. Klinički i biokemijski testovi krvi ne pokazuju specifične promjene.

Glavna u dijagnozi virusnog encefalitisa je lumbalna punkcija koja se koristi za analizu cerebrospinalne tekućine. Utvrđuje povećanje broja leukocita, eritrocita, proteina, smanjenje glukoze. Tekućina sama može opalesce. U nekim slučajevima, pomoću analize cerebrospinalne tekućine mogu se identificirati uzroci bolesti (tj. Patogeni).

Liječnik mora osigurati da pacijent nema znakova intrakranijalne hipertenzije, jer ako je prisutna, lumbalna punkcija prijeti komplikacijama.

Kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija mogu otkriti osobitosti oštećenja moždane tvari u encefalitisu i isključiti neke druge bolesti. Dakle, morate biti sigurni da nije prisutan:

• bakterijski meningitis;
• apsces mozga;
• leptospiroza;
• toksoplazmoza;
• moždani infarkt (moždani udar) i subarahnoidno krvarenje;
• trovanja;
• hipoglikemija;
• Bolest Lyme;
• ozljeda mozga;
• sifilis;
• bolest mačje ogrebotine;
• ehrlichiosis;
• tumor na mozgu.

Terapijski učinci

Specifičan tretman za dijagnosticirani virusni encefalitis, u pravilu, nije prisutan.

Jedini su izuzeci herpetični i varičela, čiji su patogeni učinkoviti aciklovir.

Cilj terapije je očuvanje života pacijenta i minimiziranje ozbiljnih posljedica.

Liječenje encefalitisa može se podijeliti na patogenetske (simptomatske) i restorativne.

U prvoj fazi primijenite:

• priručnik za reanimaciju (umjetna ventilacija pluća, kardiotropni lijekovi);
• uvođenje tekućine;
• kortikoidi za ublažavanje upale;
• kisik tijekom hipoksije;
• diuretici za suzbijanje edema mozga i uklanjanje toksičnih proizvoda;
• gama globulin (za krpeljni encefalitis);
• infuzijsko liječenje teške intoksikacije;
• antihistaminici i antipiretici;
• antibiotici za sprečavanje sekundarne bakterijske infekcije;
• antikonvulzivno liječenje ako su prisutne konvulzije.

Kada se akutno razdoblje virusnog encefalitisa bolesti završi, restorativni tretman počinje ublažavati, ublažavati ili sprječavati neurološke posljedice bolesti. U te svrhe primijenite:

• Nootropi i vitamini B skupine (za poboljšanje funkcije mozga);
• levodopa (u slučaju parkinsonizma);
• antialergijski lijekovi (s konvulzijama);
• antipsihotici i trankvilizatori (s hiperkinezom);
• antidepresivi (s pojavom kliničke depresije, socijalne fobije, jakih glavobolja).

Komplikacije i prognoze

Posljedice prijenosa virusnog encefalitisa ovise o nekoliko čimbenika:

• patogen;
• imunološki status pacijenta i njegove dobi;
• tijek bolesti;
• vrijeme za koje se obratila medicinska pomoć;
• adekvatnost terapije i ispravna dijagnoza.

Novorođenčad se smatra visokim rizikom za razvoj encefalitisa uzrokovanog herpes simplexom ili enterovirusom.

Glavne komplikacije nakon pretrpljenog encefalitisa:

• glavobolje, vrtoglavice;
• poremećaji spavanja;
• okulomotorni poremećaji;
• smanjen vid i sluh;
• klinička depresija;
• slabljenje ili djelomični gubitak memorije;
• poteškoće u koncentraciji;
• epilepsije;
• demencija;
• djeca imaju zastoj u razvoju;
• umor, opća slabost;
• enureza, encoprezis;
• potpuna ili djelomična paraliza;
• shizofrenije;
• poremećaji koordinacije;
• suza, razdražljivost, razdražljivost, agresivnost.

Glavne preventivne mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje pojave primarne bolesti i uzročnika encefalitisa u tijelu.

1. Cijepljenje protiv ospica, parotitisa, vodenih kozica, rubeole, kao i prije odlaska na endemska područja (protiv krpeljnog encefalitisa, arbovirusa).
2. Trudnice treba pregledati u potpunosti, au slučaju njihove početne infekcije ili ponovnog pojavljivanja herpesa treba primiti odgovarajući tretman i preporuke za carski rez kao dostavu.
3. Kako bi se spriječila infekcija gripom, tijekom epidemija treba izbjegavati gužvu.

Da sumiramo. Virusni encefalitis je teška upala medule koju uzrokuju višestruki patogeni virusnog podrijetla. Njegov razvoj prijeti ozbiljnim komplikacijama, uključujući i fatalne. Terapijski učinci trebali bi biti usmjereni na održavanje vitalnih procesa u tijelu i sprječavanje neuroloških učinaka.

Moždani encefalitis

Mozdani encefalitis je bolest mozga povezana s upalnim reakcijama i uzrokovana je infekcijom, virusom ili stranim proteinom koji prodire u supstancu mozga i utječe na živčani sustav.

Uzroci encefalitisa

Od najčešćih uzroka moždanog encefalitisa, izolirani su virusi koji zauzimaju vodeću poziciju (virus komaraca, virus krpeljnog encefalitisa).

Postoje dva načina prijenosa encefalitisa:

1. Uz ugriz insekta koji sisa krv (grinje, romor).
2. Pijem mlijeko zaražene životinje.

Ovu skupinu karakteriziraju prirodne žarišta, sezonsko-ljetna sezona.

Također patogeni mogu biti enterovirusi (Coxsackie, ECHO). Za enterovirusni encefalitis karakteriziraju povraćanje, paraliza udova, napadaji. Herpes virusi (herpes simplex virus, herpes zoster, citomegalovirusna infekcija), retrovirusi, miksovirusi (virus gripe, parainfluenza).

Više od osamdeset posto populacije zaraženo je virusom herpes simplexa, ali je u stanju spavanja, čim imunološki sustav smanjuje aktivnost, počinje se aktivirati. Danas postoji tendencija pojave encefalitisa koji uzrokuje virus bjesnoće. Uz razvoj meningoencefalitisa, uzroci moždanog encefalitisa mogu biti mikobakterije, spirohete, streptokoki, meningokoki, rickettsia.

vrsta

S vremenom moždani encefalitis može biti primarni i sekundarni:

• Primarni encefalitis (citoklastični) je zasebna, neovisna bolest, koju karakterizira oštećenje živčanih stanica zbog izravnog utjecaja na njih virusnih, infektivnih i drugih sredstava.
• Sekundarni (mijeloklastični) encefalitis posljedica je druge bolesti virusne, gljivične, parazitske, bakterijske etiologije, ovdje se obično pojavljuju znakovi demijelinizacije.

Razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

1. bakterijska - nastaje zbog prodora raznih bakterija u mozak, koje počinju uništavati njezine stanice, a rizičnu skupinu čine ljudi sa smanjenim imunitetom, starije osobe, novorođenčad.
2. gljivični encefalitis - lezija je moguća samo uz prisutnost komorbiditeta, kao što je HIV infekcija. Gljive roda Candida vrlo su teške za liječenje, stoga je u pravilu fatalna.
3. virusni encefalitis razvija se u pozadini prodora virusa u moždane strukture, čiji će tip odrediti kliničku sliku. Ova opcija može biti komplikacija, kao što je cijepljenje.

Ako stvorite posebnu skupinu o klasifikaciji moždanog encefalitisa glave prema prirodi upale, tada je uobičajeno izdvojiti sljedeće:

• nekrotično;
• hemoragijskog;
• granulomatozni;
• pomiješaju;
• gnojni encefalitis.

Nekrotičnu leziju karakterizira prisutnost područja nekroze među zdravim tkivom. Najčešće se žarišta nekroze nalaze u temporalnom režnju. Za hemoragijski encefalitis karakterizira poraz venula i kapilara, s točkastim ili višestrukim krvarenjima.

Mikroskopsko ispitivanje materijala za granulomatozni encefalitis karakterizira nakupljanje konglomerata upalnih stanica. Gnojni encefalitis mozga najčešće se javlja kod ozljeda glave, kada u mozak ulazi piogena flora i nastaje apsces.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza encefalitisa je vrlo teška. Različiti tipovi ove patologije imaju slične početne kliničke manifestacije, što otežava postavljanje diferencijalne dijagnoze između bolesnika radi precizne dijagnoze.

Do danas je najinformativnije proučavanje cerebrospinalne tekućine pacijenta.

Da bi se izvršio proboj pacijentove leđne moždine, potrebno ga je položiti na čvrsti stol, donje udove dohvatiti u želudac, bolesnik ih treba držati rukama. U većini slučajeva punkcija se provodi kada pacijent sjedi, grli se rukama, nalazi se visoka stolica za noge pod nogama.

U tom slučaju, stražnja strana pacijenta treba biti maksimalno savijena. Liječnik provodi pripremne radnje: liječenje mjesta uboda, rukuje rukama, stavlja sterilne rukavice. Medicinska sestra pomaže liječniku, ona pokazuje gdje su kičmene kosti, povlači liniju, a liječnik pronalazi mjesto gdje će se probušiti.

Punktiranje se vrši između trećeg i četvrtog lumbalnog kralješka u odraslih, u djece se radi između drugog i trećeg kralješka. Igla je umetnuta na predviđeno mjesto, gurajući je duboko dolje dok se ne osjeća kao neuspjeh. Mandrin se uklanja, a encefalitisom cerebrospinalna tekućina teče pod povećanim tlakom. Punktirati u tri sterilne epruvete.

Jedan boca se šalje na bakteriološko ispitivanje. Još jedna epruveta za proučavanje sastava stanica. Treći će biti poslan na serološka istraživanja. Kada se promatra enocfalitis pleocitoza, povećanje količine proteina, osim otkrivanja povećanog broja leukocita i / ili neutrofila, moguće je detektirati crvene krvne stanice, zbog čega će CSF imati crvenu boju.

Osim toga, karakteristično je povećanje razine šećera u tekućini. Prilikom izvođenja seroloških reakcija, vjerojatno je moguće otkriti protutijela patogena u cerebrospinalnoj tekućini, čime se može identificirati i napraviti točna dijagnoza.

Osim toga, potrebno je napraviti opći krvni test, koji će pokazati znakove upalnog procesa u tijelu: povećanje ESR-a, povećanje broja leukocita, pomak leukocitne formule u lijevo.

Također je potrebno provesti kompjutorsku tomografiju, snimanje magnetskom rezonancijom, gdje se mogu vidjeti fokalne promjene različite gustoće i intenziteta.

Također je potrebno konzultirati oftalmologa s pregledom fundusa. Liječnik može otkriti kongestivne diskove optičkih živaca, što ukazuje na oštećenje moždanih struktura.

Neophodno je uzeti krv za sterilnost kako bi se utvrdilo ili, naprotiv, ne otkrilo bilo koji patogeni mikroorganizam koji cirkulira u krvi i izaziva razvoj bolesti.

Trenutno su počeli aktivno uvoditi u praksu serološke reakcije: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Za točniju i detaljniju dijagnozu potrebno je zakazati sastanak s neurologom.

Za liječenje encefalitisa postoje neka načela:

• izravni učinak na patogen;
• aktivna prevencija oticanja i oticanja mozga;
• reguliranje funkcije dišnog i kardiovaskularnog sustava;
• simptomatska terapija.

Etiotropna terapija usmjerena je na sam patogen. U pravilu, to je antivirusna terapija. Ako pacijent ima herpetički encefalitis, tada upotrijebite aciklovir. Ovaj lijek je nisko toksičan i vrlo učinkovit. Za infekciju citomegalovirusom koristi se ganciklovir. Antibiotska terapija je indicirana kada se utvrdi dijagnoza meningoencefalitisa.

Prednost se daje penicilinskim antibioticima. Kada se utvrdi dijagnoza virusnog encefalitisa u mozgu, treba koristiti interferone za stimuliranje antivirusne aktivnosti.

Patogenetska terapija usmjerena je na suzbijanje simptoma intoksikacije, edema i oticanja struktura i tvari u mozgu, korekcije ravnoteže vode i elektrolita, kiselinsko-bazne ravnoteže. U svrhu detoksikacijske terapije koriste se otopine kalcijevog klorida, natrijevog klorida, otopine glukoze od pet posto, hemodeza i polideza.

Sve se to daje intravenozno. Osim toga, potrebno je dodati vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu. Za suzbijanje cerebralnog edema koristi se manitol, lasix (furosemid), primjenjuju se glukokortikosteroidi (prednizon). Za poboljšanje metabolizma u mozgu, za borbu protiv hipoksije svih tkiva, uključujući mozak, propisati piracetam, cerebrolizin.

Simptomatska terapija je usmjerena na liječenje pojedinačnih znakova ove bolesti. Da bi se spriječili napadi, daju se diazepam, karbamazepim, fenobarbital i ubrizgavaju se intravenski lijekovi.

Ako glavobolja započne s oštrim povećanjem temperature, onda je vrijedno koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao što je analgin, difenhidramin. Da bi se spriječio razvoj alergijske reakcije, antihistaminici se propisuju parenteralno, na primjer suprastin, difenhidramin.

Simptomi bolesti kod odraslih

Znakovi manifestacija moždanog encefalitisa kod odraslih uključuju opće infektivne, uobičajene moždane, meningealne (u posebnim slučajevima) i fokalne znakove.

Uobičajeni infektivni simptomi kod odraslih uključuju:

• opća nemoć;
• neugodan osjećaj;
• slabost.

Poremećaj spavanja je karakterističan, apetit se smanjuje. Postoje bolovi u mišićima, zglobovima, kostima. Temperatura tijela raste do febrilnih brojeva i više, pojavljuju se zimice. Možda razvoj rhinorrhea, karakterizira pojava suhoće, škakljanje, bol u grlu. Ova skupina uključuje dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, tutnjava). U kliničkoj i biokemijskoj studiji krvi možete vidjeti promjene karakteristične ne samo za encefalitis, već i za bilo koju drugu somatsku patologiju.

Najčešći simptomi u mozgu su: glavobolja, mučnina, povraćanje, nesistematska vrtoglavica, mentalni poremećaji, generalizirani epileptički napadi. Karakteriziran je kršenjem svijesti, što može biti posljedica njegovog ugnjetavanja (zapanjujući, čep, koma) ili njegove promjene (zablude, halucinacije).

Do meningeal znakovi uključuju: trijada simptoma (glavobolja, povraćanje, groznica), ukočeni vrat, pozitivan simptom Kernig, Brudzinsky i Lessazh.

Žarišne simptome karakteriziraju: lokalno narušavanje osjetljivosti, smanjenje mišićne snage, hipotonija, hipertoničnost mišića, poremećaji govora. Pacijent ne može ništa pročitati, napisati riječ, prestati prepoznati objekte, reći što je namijenjeno.

Karakterizirana je umanjena koordinacija pokreta, gubitak pamćenja ili gubitak do amnezije, zujanje u ušima, poremećeno kretanje očne jabučice, kontrola funkcija zdjeličnih organa, FMN je zahvaćena.

Simptomi bolesti kod novorođenčadi

Kliničku sliku moždanog encefalitisa u djece treba odrediti prema trajanju procesa, njegovoj lokalizaciji u kombinaciji s drugom bolešću, ili je to neovisna bolest.

Često se događa da vrlo malo ljudi odmah prepoznaje moždani encefalitis kod miševa od obične prehlade. Bolest može pokazati različite manifestacije. U početku je moguće detektirati znakove uobičajene akutne respiratorne infekcije kod novorođenčeta, umjesto moždanog encefalitisa.

Znakovi encefalitisa kod beba:

• epidemijski encefalitis: strabizam, ptoza, pospanost i apatija;
• Herpetički encefalitis također ima svoje simptome: tipičan epileptički napad, u prvom planu su opći infektivni simptomi, a zatim sve ostalo, paraliza i pareza.

Prevencija i prognoza

Prevencija ove bolesti podijeljena je na nespecifične i specifične.

Za nespecifičnu profilaksu encefalitisa potrebno je provesti sanitarni i odgojni rad s populacijom, objasniti uzroke razvoja, prve simptome, što treba učiniti ako postoje bilo kakvi znakovi bolesti, potrebno je zaštititi ljude i prostorije od mogućih vektora, poslati snage u borbu protiv glodavaca.

Specifična prevencija usmjerena je na cijepljenje propisanih skupina, koje po prirodi svojih aktivnosti moraju biti u endemskim područjima encefalitisa.

Kod blage patologije i pravovremenog liječenja dolazi do brzog oporavka. S umjerenom težinom, razdoblje rehabilitacije može trajati i do 6 mjeseci, komplikacije se mogu pojaviti s nepravilnim liječenjem, nepoštivanjem režima i mjerama opreza. U teškim slučajevima mogu se razviti komplikacije i smrt je moguća. Istodobno se na pozadini encefalitisa razvija leukoencefalopatija.

Nakon bolesti postoje brojne druge komplikacije:

• nesistemske vrtoglavice, glavobolje;
• razvoj meningitisa;
• smanjenje sluha, vida;
• poremećaje u aktivnosti malog mozga u obliku klimavog hoda, narušene koordinacije pokreta;
• prestanak dišnog sustava, zatim smrt;
• urinarna inkontinencija;
• smanjenje mentalne aktivnosti, pamćenja;
• mentalnog poremećaja.

Posljedice bolesti ovise o težini tijeka bolesti, kao io dobi pacijenta.

Opasnost od virusnog encefalitisa i načina na koji se prenosi

Virusni encefalitis je patologija u kojoj se javljaju difuzne i žarišne upale u mozgu. Ova bolest je uzrokovana gutanjem virusa. Može imati različite kliničke manifestacije i posljedice. Mnogo ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava.

Značajke bolesti

Razvoj ovog tipa upale mozga odvija se pod utjecajem virusne infekcije. Encefalitis je uzrokovan različitim vrstama virusa. Najčešće se lezija javlja kao posljedica herpesa, dječjih virusa, sličnih ospicama. Ujedi zaraženih komaraca također mogu potaknuti bolest. U isto vrijeme, zahvaća se moždana membrana i periferni živac.

Patologija se može razviti u primarnom i sekundarnom obliku. U prvom slučaju, virusna bolest pojavljuje se u mozgu i kralježničnoj moždini. Kada se dogodi sekundarna infekcija, infekcija drugih organa, od kojih se virus prenosi krvotokom kroz tijelo.

Ljudi i insekti mogu nositi patogeni encefalitis. Nastaje infekcija:

• zrakom;
• seksualno;
• upotrebom mliječnih proizvoda;
• kada se dotakne.

Aktivnost bolesti raste u proljetno-ljetnom razdoblju. Razvoj infekcija enterovirusom se smanjuje krajem ljeta.

Uzroci razvoja

Infekcija virusnim encefalitisom nastaje ako je osoba oboljela od:

• influenca;
• arbovirus;
• ospice;
• rubeole;
• epidemijski parotitis;
• herpes tipa 1 i 2;
• Epstein-Barr bolest;
• bolest varičela-zoster;
• krpeljni encefalitis;
• bjesnoće;
• infekcija citomegalovirusom.

Mnogi su zainteresirani da li se encefalitis prenosi s osobe na osobu. U većini slučajeva ta je mogućnost moguća. Također ga prenose artropodi i životinje koje pate od bjesnoće.

Glavni način prijenosa bolesti je prenosiv. Ali oni su zaraženi seksualnim, zračnim, fekalno-oralnim metodama.

Dijete razvija patologiju ako ima herpes od majke dok prolazi kroz rodni kanal. Kao i enterovirusi koji izazivaju upalne procese u mozgu mogu ući u fetus tijekom intrauterinog razvoja.

Rizik od razvoja bolesti je veći:

• kod djece i starijih osoba;
• u ljetnoj i proljetnoj sezoni;
• kod trudnica;
• s virusom humane imunodeficijencije;
• pate od alkoholizma;
• tijekom liječenja autoimunih bolesti;
• među stanovnicima Azije, Afrike, Južne Amerike, Dalekog istoka.

Pod utjecajem različitih patogena patološki proces u mozgu može pratiti:

1. Hiperemija.
2. Upalne lezije zidova krvnih žila.
3. Akutna ili opsežna krvarenja.
4. Facijalno tkivo blijedi.
5. Promjene vlakana u sluznici mozga.
6. Stvaranje adhezija, čvorova i cista.
7. Oteklina ili omekšavanje tkiva.
8. Nastajanje infiltrata.
9. Distrofne promjene u neuronima.
10. Pojava difuznih lezija.
11. Razvoj destruktivnih procesa u glioznim stanicama.

klasifikacija

Virusni encefalitis može biti različitih vrsta, s lezijama bijele, sive i istovremeno obje tvari.

Ako se patološki proces proširio na druge organe i sustave, tada se dijagnosticira prisutnost:

1. Encefalomijelitis - ozljeda kralježnične moždine. Kao rezultat toga, poremećene su motoričke funkcije mišića lica, koje se zatim šire na udove. Pacijent ne može držati glavu, postoji smanjenje volumena ruku, vrata, ramena.
2. Meningoencephalitis - upalni proces se širi na sluznicu mozga. Istodobno dolazi do povećanja tjelesne temperature, a krvni test pokazuje promjenu u sastavu. Ako su zahvaćene stanice ovog organa, onda postoje oštećenja svijesti i motoričke funkcije, pacijent pati od halucinacija.

Ovisno o prirodi porijekla encefalitisa je:

1. Primarni. Promjene se događaju pod utjecajem virusa. Najčešće se u primarnom encefalitisu uočavaju ozbiljne komplikacije i smrt.
2. Sekundarni. Upala se razvija zbog infektivnih i alergijskih reakcija, kao i autoimunih poremećaja.

Kako se bolest manifestira

Virusni encefalitis u početnim stadijima razvoja ima slične simptome gripe. Pacijent pati od opće slabosti, visoke temperature, curenja iz nosa, upale grla i upale grla.

Postupno se ove manifestacije nadopunjuju:

• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• povećana osjetljivost na svjetlo i zvuk;
• kršenje sposobnosti navigacije u prostoru i vremenu;
• gubitak svijesti;
• halucinacije;
• konvulzije.

Virusni encefalitis kod dojenčadi očituje se ispupčenom fontanelom.

Mogu se pojaviti i žarišni simptomi, ovisno o tome koji je dio mozga osjetljiv na oštećenje. Ako je prednji ili temporalni režanj mozga upaljen, govorna funkcija je narušena. Kada se ocipitalna i temporalna lezija pogorša.

Ako je cerebelum patio od patologije, tonus mišića se smanjuje, tremor se promatra i koordinacija pokreta se mijenja. U nekim slučajevima, s encefalitisom, kranijalni živci su uključeni u upalni proces. Nakon toga slijede:

• okulomotorni i slušni poremećaji;
• gubitak okusa i osjetljivost kože;
• problemi govora i disanja;
• paraliza mišića jezika, grkljana.

Tijekom infekcije u prenatalnom razdoblju, patološki proces utječe na pluća, bubrege i jetru.

Zbog poraza moždane ovojnice javlja se razvoj meningealnih simptoma:

1. Ukočeni mišići vrata. Pacijent stegne noge na trbuh i baca mu glavu. Taj je položaj karakterističan za meningitis.
2. Savijanjem nogu u koljenima u procesu pasivnog naginjanja glave.

Upalna bolest može se pojaviti u umjerenoj i akutnoj formi.

Prva razvojna opcija nije sigurna, jer u ovom slučaju može doći do smrtnog ishoda. Istovremeno se mogu pojaviti manifestacije karakteristične za druge bolesti koje kompliciraju proces dijagnoze. Kao rezultat toga, liječenje započinje u pogrešno vrijeme i razvijaju se ozbiljne komplikacije. Ovaj razvoj je uočen kod encefalitisa uzrokovanog virusom herpesa. Osoba tada pati samo od groznice, asteničnog sindroma, kratkotrajnih napadaja.

Postavljanje dijagnoze

Ako bolest ima ozbiljan tijek, dijagnoza se kombinira sa simptomatskom terapijom, što omogućuje ublažavanje bolesnikovog stanja, poboljšanje disanja i uklanjanje oteklina iz moždanog tkiva.

Dijagnostika započinje anamnezom i analizom kliničke slike. Nakon toga se provodi neurološki pregled kako bi se odredila razina svijesti.

Uz pomoć kliničkih i biokemijskih studija ne može utvrditi prisutnost specifičnih promjena u tijelu.

Glavna dijagnostička metoda je lumbalna punkcija. Tijekom ovog postupka uzmite cerebrospinalnu tekućinu i provjerite koliko sadrži bijele krvne stanice, crvene krvne stanice, proteine, glukozu. Kada se promatra encefalitis, to je opasno. U nekim slučajevima, zbog analize otkrili patogena, koji je izazvao patološki proces.

Važno je da liječnik osigura da nema znakova povećanja intrakranijalnog tlaka, jer je u takvim uvjetima zabranjeno izvođenje lumbalne punkcije. Postupak može uzrokovati komplikacije.

Da bi se identificirale karakteristike lezija tvari u mozgu i isključile druge bolesti, provodi se kompjutorska i magnetska rezonancija.

Također tijekom pregleda, potrebno je utvrditi da li osoba pati od patologija:

Važno je odrediti osjetljivost na krvarenje i da li pacijent nije pretrpio ozljedu glave.

Sva ova stanja zahtijevaju odgovarajuću medicinsku skrb i mogu predstavljati ozbiljnu opasnost za zdravlje.

liječenje

Virus encefalitisa ne zahtijeva specifičnu terapiju. Jedina iznimka je oštećenje mozga uslijed herpesa ili vodenih kozica. Ove slučajeve dobro rješava samo aciklovir.

Prva faza je simptomatska terapija. Uključuje:

• korištenje naknada za oživljavanje u obliku umjetne ventilacije pluća, kardiotropnih lijekova;
• uvođenje tekućine;
• imenovanje kortikoida kako bi se uklonio upalni proces;
• osiguravanje opskrbe kisikom, ako postoje znakovi hipoksije;
• upotreba diuretika, ubrzavanje eliminacije otrovnih tvari i ublažavanje otoka mozga;
• infuzijska terapija u slučaju teškog trovanja;
• upotreba antihistaminskih i antipiretičkih lijekova;
• davanje antibakterijskih sredstava tako da se ne dogodi sekundarna infekcija;
• antikonvulzivno liječenje ako postoje konvulzije.

Nakon potiskivanja akutnog perioda odabrane su metode za obnavljanje mozga i cijelog organizma. Mjesto za korištenje:

• nootropni lijekovi i vitamini B;
• lijekove levodope ako ste zabrinuti zbog manifestacija Parkinsonove bolesti;
• antikonvulzivi;
• neuroleptici i trankvilizatori;
• antidepresivi.

Lako je zaraziti se encefalitisom od osobe. To je opasna patologija pa je važno ograničiti kontakt pacijenta sa zdravim ljudima. Onima koji su zainteresirani za seksualno prenošenje encefalitisa može se odgovoriti da su šanse za infekciju vrlo visoke.

Moguće komplikacije i prognoza

Posljedice patologije mogu biti različite. Na to utječe patogen, stanje imunološkog sustava i starost pacijenta, obilježja tijeka bolesti, točnost i pravodobnost terapije.

Najopasniji je encefalitis uzrokovan virusom herpesa. Svatko tko je pretrpio takvu bolest uzrokuje neurološke poremećaje.

Najčešće nakon upalnog procesa u mozgu, osoba pati od:

1. Glavobolja i vrtoglavica.
2. Poremećaj spavanja
3. Okulomotorni poremećaji.
4. Klinička depresija.
5. Umanjenje ili gubitak memorije.
6. Teškoća koncentriranja.
7. Napadi epilepsije.
8. Demencija.
9. Kašnjenje u razvoju, ako dijete pati od bolesti.
10. Umor i stalna slabost.
11. Inkontinencija mokraće.
12. Djelomična ili potpuna paraliza.
13. Shizofrenija.
14. Koordinacijski poremećaji.
15. Razdražljivost, agresivnost, suza, povećana razdražljivost.

Budući da se encefalitis prenosi s osobe na osobu, važno je da se kod prvih simptoma posavjetujete s liječnikom kako biste zaštitili svoje najmilije od infekcije. Možete se zaštititi od nekih vrsta bolesti uz pomoć cijepljenja. Također je važno izbjeći infekciju gripom. Da biste to učinili, tijekom epidemije ne bi trebali posjećivati ​​javna mjesta.

Moždani encefalitis: simptomi i liječenje

Moždani encefalitis je cijela skupina upalnih bolesti ovog organa, a upala može uzrokovati ne samo infektivni agens, nego i infektivno-alergijski procesi, djelovanje otrovnih tvari. Prema tome, uzroci moždanog encefalitisa su veliki. Encefalitis, uzrokovan svakim specifičnim uzrokom, ima svoje osobine, ali opći znakovi, međutim, ostaju. Simptomi encefalitisa variraju i ovise o području oštećenja mozga. Liječenje ovisi o uzroku i ima za cilj obnavljanje moždanog tkiva i njegovih funkcija. U ovom članku možete se upoznati s glavnim uzrocima, simptomima i metodama liječenja encefalitisa.

Uzroci encefalitisa

Encefalitis može biti neovisna bolest, u kojem slučaju je primarna. Ako se encefalitis razvije kao dio uobičajene bolesti (to jest, jedan je od simptoma), onda se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

• viruse (arboviruse koji uzrokuju encefalitis encefalitisa i komaraca, viruse Coxsackie i ECHO, herpes viruse, virus bjesnoće itd.);
• mikrobe i rikecije (patogeni sifilis, tifus).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

• virusi (rubeole, ospice, boginje, gripa, HIV);
• cijepljenje (DPT, cijepljenje protiv ospica, rubeole);
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
• paraziti (toksoplazma, klamidija, Plasmodium malaria).

Odvojeno razlikovati situacije u kojima su uzrok encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi. Infektivni patogen najčešće uzrokuje encefalitis.

simptomi

Encefalitis je bolest koju prati čitava skupina simptoma. Mogu se podijeliti na:

• opće upalne reakcije tijela;
• cerebralne simptome;
• fokalni simptomi (koji ukazuju na to koji je dio mozga zahvaćen).

Ovisno o uzroku encefalitisa (infekcija, alergija ili toksičnih učinaka), jedna ili druga skupina simptoma može biti izraženija. Primjerice, kod encefalitisa s pojavom bakterija i virusa opće upalne reakcije tijela bit će izraženije nego kod alergijske prirode procesa, ali dijagnoza encefalitisa vrijedi samo ako su prisutne sve tri skupine simptoma.

Opće upalne reakcije tijela

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od trenutka ulaska patogena u tijelo do pojave prvih simptoma) javlja se opća slabost, slabost, osjećaj slabosti i umora. Spavanje, apetit je slomljen. U tijelu i mišićima javlja se bol, pojavljuje se osjećaj "uvijanja" u zglobovima. Temperatura tijela raste do 38 ° C - 40 ° C. Pojavljuju se katar u gornjim dišnim putovima (iscjedak iz nosa, upala grla, kašalj itd.) Ili se mogu pojaviti poremećaji gastrointestinalnog trakta, a na tijelu se može pojaviti osip. Svi ovi simptomi nisu specifični (javljaju se kod drugih bolesti) i ovise o vrsti patogena. Nije svaki encefalitis popraćen svim navedenim simptomima.

Cerebralni simptomi

Ova podskupina simptoma uključuje:

• poremećaj svijesti;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• mučnina i povraćanje;
• senzibilizacija osjetilnih organa;
• generalizirani konvulzivni napadaji;
• mentalni poremećaji.

Oštećenje svijesti može varirati od male zbunjenosti (pacijent je blago usporio i ne odgovara odmah na pitanja) u komi. Štoviše, koma se može razviti gotovo odmah.

Glavobolja je gotovo obvezni znak encefalitisa. Može biti vrlo raznolik po svom karakteru (tupa, oštra, bolna, pulsirajuća, pucanje, bušenje i tako dalje) i intenzitet teži povećanju. Glavobolja može biti povezana s intoksikacijom tijela, a može biti posljedica poremećaja cirkulacije i cirkulacije alkohola.

Vrtoglavica također ima tendenciju povećanja, može biti popraćena mučninom i povraćanjem, a drugo ne donosi uvijek olakšanje i može se ponoviti nekoliko puta.

Takozvana hiperestezija (preosjetljivost) osjetilnih organa je karakteristična: strah od svjetla i buke, percepcija taktilnih dodira kao bolna.

Generalizirani epileptički napadaji mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Pojavljuju se kao posljedica iritacije moždanog tkiva.

Mentalni poremećaji kod encefalitisa su akutne i emocionalno prekomjerne manifestacije. To su obično obmane, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihomotornu agitaciju, u kojoj potpuno ne kontrolira svoje postupke i ponaša se neadekvatno. Kao i drugi cerebralni simptomi, mentalni poremećaji se mogu povećati. Moguće je da pacijent padne u komu nakon napada halucinacija ili psihomotorne uznemirenosti.

Žarišni simptomi

Upalni proces može pokriti apsolutno bilo koji dio moždanog tkiva, iako neke patogene karakteriziraju "omiljene" lezije, ali u većini slučajeva se ta mjesta ne mogu predvidjeti. Ovisno o tome koji je dio mozga uključen, pojavljuju se ovi simptomi. To mogu biti:

• pareza i paraliza: smanjena snaga mišića. Štoviše, to može biti jedva primjetna slabost tijekom aktivnih pokreta (slično umoru), ili može biti potpuni nedostatak čak i sposobnosti pomicanja ekstremiteta. Slabost se može postupno povećavati, a može biti i vrlo izražena;
• kršenje mišićnog tonusa (i gore i dolje);
• povreda osjetljivosti: gubitak osjetila dodira ili razlika između hladnog i vrućeg, oštrog i tupog dodira. Ova skupina također uključuje osebujni poremećaj osjetljivosti, kada pacijent ne može razumjeti za koji dio tijela liječnik drži i u kojem smjeru pravi pasivno kretanje (na primjer, liječnik dodirne kažiprst jedne ruke i savije ga u smjeru dlana s zatvorenim očima pacijenta). i pacijent uopće ne osjeća dodir i smjer kretanja, ili ne može ispravno navesti serijski broj prsta i gdje je savijen);
• poremećaji govora: gubitak sposobnosti razumijevanja ili reprodukcije govora. U isto vrijeme nije nužno da gubitak govora bude potpun. Postoje opcije kada pacijent ne može izreći pojedinačne riječi ili zvukove, zbuniti slične riječi i slova, ne razumije značenje složenih verbalnih konstrukcija (na primjer, ne može točno odgovoriti na pitanje: "Slava je veća od Nikite. Tko je najviši?");
• gubitak sposobnosti čitanja, pisanja i brojanja;
• gubitak sposobnosti prepoznavanja poznatog objekta dodirom: astereognoza (na primjer, ako stavite olovku ili kutiju šibica u ruku, a zatim zatvorite oči, pacijent neće moći odrediti što je objekt);
• neuravnoteženost i koordinacijski poremećaji: drhtavost pri hodu i stajanju, nemogućnost da se prst stavi u nepokretni predmet, promašeni kada pokušavate uzeti žlicu ili čašu u ruci;
• gubitak sluha, tinitus;
• gubitak memorije;
• gubitak vidnih polja, osjećaj gledanja "u cijev";
• netočna vizualna percepcija (na primjer, veliki objekti izgledaju mali, gubitak razlike između lijeve i desne strane, i tako dalje);
• kršenje kombiniranih pokreta očne jabučice (okreće se prema stranama, gore i dolje);
• pojavu nenamjernih pokreta u udovima i torzu: trzanje, trzanje, mahanje rukama, okretanje torza, kimanje glavom, grimasa, drhtanje ruku i nogu, i slično;
• simptomi parkinsonizma;
• gubitak kontrole nad mokrenjem i pokretanjem crijeva;
• oštećenje kranijalnih živaca (lice izgleda iskrivljeno, strabizam, propust očnih kapaka, oštećenje vida, gubitak okusa, trigeminalna neuralgija, oštećenost govora, poteškoće u gutanju, nazalni glasovi, gušenje i drugi simptomi;
• mentalni poremećaji: neadekvatno ponašanje, znatiželja, nemotivirana agresivnost i drugo.

Treba razumjeti da u svakom slučaju žarišta simptomi mogu biti prisutni samo jedan od gore navedenih, a možda i nekoliko. Sve ovisi o opsegu poraza.

Moždani encefalitis može biti popraćen razvojem meningealnog sindroma.

Promjene jetre

Za encefalitis karakterizira pojava upalnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini (CSF). Proizveden je punkcijom kralježnice. Kada encefalitis povećava pritisak cerebrospinalne tekućine, povećava sadržaj stanica (limfocita i / ili neutrofila), povećava sadržaj proteina, u nekim slučajevima može se otkriti dodavanje crvenih krvnih stanica (na primjer, varicella encefalitis, encefalitis gripe), možda neznatno povećanje sadržaja šećera. Također u cerebrospinalnoj tekućini može se otkriti protutijela za uzročnika encefalitisa i na njima identificirati bolest.

Encefalitis je ozbiljna bolest živčanog sustava. Osim općih infektivnih, cerebralnih i žarišnih simptoma, encefalitis je gotovo uvijek popraćen promjenama krvnog tlaka, smanjenom srčanom aktivnošću i disanjem. Ozbiljna komplikacija encefalitisa može biti razvoj cerebralnog edema s pomicanjem nekih njegovih odjela, što može uzrokovati kompresiju vitalnih centara disanja i otkucaja srca, a drugo je prepuno smrti.

Neke značajke tijeka su karakteristične za svaku vrstu encefalitisa (na primjer, ospice se razvijaju u pozadini specifičnog osipa). Poznavanje ovih značajki pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze.

liječenje

Liječenje encefalitisa treba provoditi samo u bolnici, a ponekad iu jedinici intenzivne njege.